国际心血管病杂志
International Journal of Cardiovascular Disease 국제심혈관병잡지
- 主管单位： 上海市卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 上海市医学科学技术情报研究所
- 影响因子： 0.89
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-6583
- 国内刊号： 31-1951/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中电导钙激活钾通道在血栓性疾病中的作用
中电导钙激活钾通道(KCa3.1通道)属于钙激活钾通道家族,由胞内Ca2+水平升高而激活,表达于与血栓性疾病相关的多种细胞,如平滑肌细胞、T淋巴细胞、巨噬细胞等.KCa3.1通道通过调控Ca2+内流及膜电位水平调节细胞活化、迁移和黏附等功能,参与血栓性疾病的发生发展.KCa3.1通道阻断剂能有效抑制动脉斑块进展及减轻血管再狭窄程度,有望成为治疗血栓性疾病的靶向药物.
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非高密度脂蛋白胆固醇作为降胆固醇首要干预靶点的价值与争议
非高密度脂蛋白胆固醇是近年来持续被关注的心血管疾病调脂新靶点,但其是否适合作为降胆固醇治疗的首要干预目标,一直未能达成共识.该文主要讨论非高密度脂蛋白胆固醇作为降胆固醇首要干预靶点的价值与争议.
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非心肌细胞在心肌肥大和纤维化中的研究进展
心肌肥大和纤维化是心脏疾病发展到一定阶段的共同病理表现,终影响心脏功能,导致心力衰竭.近年对心肌肥大和纤维化的研究逐渐从心肌细胞转移到非心肌细胞领域.内皮细胞、心脏成纤维细胞、巨噬细胞、淋巴细胞等非心肌细胞通过直接或间接途径,影响心肌肥大和纤维化的发展进程.
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家族性高胆固醇血症研究现状
家族性高胆固醇血症(FH)是一种常染色体显性遗传病,其在我国的诊治情况不容乐观,诊断率和治疗率都不尽如人意.该文主要介绍我国FH的诊疗现状和基因学研究概况,探讨国外重要的诊断标准和疾病的特点及预后,并就FH治疗及管理的方法进行讨论.
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肠道菌群失调与动脉粥样硬化相关心血管疾病
肠道菌群失调对动脉粥样硬化相关心血管疾病有重要影响.心血管疾病的诸多危险因素,如高脂血症、肥胖、2型糖尿病和高血压均与肠道菌群失调密切相关,同时肠道菌群还可通过与环境因素和遗传因素的交互作用而间接影响动脉粥样硬化疾病的进展.因此,纠正肠道菌群失调可能作为治疗心血管疾病的新策略.
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法洛四联症肺动脉形态学分析
目的:研究法洛四联症肺动脉的形态学特点.方法:利用医学影像三维重建软件,分别对10例无肺动脉畸形和10例确诊法洛四联症患儿的肺动脉进行重建,分析三维模型的形态学特征.结果:正常肺动脉的三维模型具有同质性,其俯视图呈正Y型,主肺动脉中心线走向与左肺动脉相延续;法洛四联症患儿肺动脉三维模型形态差异较大,不具有正常结构间的同质性,在模型上表现为偏移的Y型.结论:法洛四联症患儿肺动脉形态学特征存在差异,需在术前进行详细的肺动脉形态学分析.
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右胸微创小切口切除心脏黏液瘤疗效评价
目的:对比标准胸骨正中切口,探讨经右胸微创小切口行心脏黏液瘤切除术的疗效.方法:回顾性分析2012年3月至2015年5月在西南医科大学附属医院37例行心脏黏液瘤切除术病例的临床资料,其中经右胸微创切口切除15例(右胸微创组),经标准胸骨正中切口手术22例(标准正中组).比较2组手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间、呼吸机辅助通气时间、ICU停留时间、住院时间、术后输血量、术后相关并发症、术后疼痛评分情况、住院死亡率和肿瘤复发率.结果:2组患者术前一般临床资料比较差异无统计学意义.在体外循环时间、主动脉阻断时间、术后呼吸机辅助通气时间及ICU停留时间上,2组比较差异无统计学意义;但右胸微创组住院时间[(11.2±1.3)d对(14.5±1.4)d,P<0.05]、术后输血量[(0.7±0.8)U对(1.8±1.4)U,P<0.05]及疼痛评分(4.6±0.9对6.0±1.3,P<0.05)明显低于标准正中组.2组患者随访期间均无复发.结论:与标准胸骨正中切口相比,经右胸微创小切口行心脏黏液瘤切除安全、可靠,疗效确切.
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CARTO-3三维重建在心房颤动患者左心耳解剖形态评价中的应用
目的:探讨CARTO-3三维重建在心房颤动(房颤)患者左心耳解剖形态评价中的应用价值.方法:回顾性研究2014年8月至2015年9月89例接受射频消融术的房颤患者,所有患者进行64排螺旋CT增强扫描,应用CARTO-3对左心房、左心耳、肺静脉进行三维重建,测量左心耳口横径、左心耳深度以及左心耳口至左上肺静脉的距离等参数,对左心耳解剖形态进行相关分型.结果:运用CARTO-3三维重建技术,患者左心耳口形态分型:椭圆形76例(85.4%),足形6例(6.7%),类圆形4例(4.5%),水滴形3例(3.4%);左心耳形态分型:鸡翅型37例(41.6%),菜花型32例(36.0%),仙人掌型10例(11.2%),风向标型10例(11.2%);左心耳口平均大横径为(30.1±6.7)mm,左心耳平均深度为(38.3±9.3)mm,左心耳口至左上肺静脉的平均距离仅为(5.9±3.9)mm.结论:CARTO-3三维重建可对左心耳及其相邻结构提供直观的解剖参考,并可定量评价左心耳解剖参数,对左心耳封堵术具有较好的指导意义.
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血小板分离回输对心脏外科手术患者血小板和凝血功能的影响
目的:评价血小板分离回输对心脏外科手术患者血小板和凝血功能的影响.方法:选择体外循环心脏直视手术患者100例,将患者随机分为两组,血小板分离回输组(PRP组,n=50)和对照组(n=50).PRP组在麻醉诱导后行血小板分离,在肝素化之前完成富血小板血浆提取,于体外循环结束、鱼精蛋白中和肝素后回输,对照组不进行血小板分离.于术前、术后1 h、24 h和48 h测定血小板计数、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及血栓弹力图的凝血功能参数,记录术后引流量和输血情况.结果:PRP组术后1 h血小板计数高于对照组(P<0.05),余时间点两组间血小板计数无统计学差异;两组间各时间点PT、APTT和FIB无统计学差异;PRP组血栓弹力图中的反应时间(R)在术后各时间点较对照组缩短(P均<0.05),大振幅(MA)在术后各时点均较对照组增大(P均<0.05).PRP组术后1 h引流量[(40.3±14.8)mL对(55.7±15.4)mL,P<0.05]、24 h引流量[(270.7±93.3)mL对(378.2±83.7)mL,P<0.05]均较对照组明显减少,PRP组异体血输注率明显低于对照组(32%对58%,P<0.05).结论:血小板分离回输可改善心脏手术患者的血小板和凝血功能,降低术后出血量和异体血输注,具有血液保护作用.
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难治性高血压左心室肥厚与交感神经兴奋性关系的临床研究
目的:探讨难治性高血压患者左心室肥厚(LVH)与交感神经兴奋性之间的关系.方法:选取2014年1月至2015年6月就诊的200例难治性高血压患者,超声心动图测量室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室心肌质量、左心室质量指数等LVH相关指标,根据心脏超声结果分为不伴LVH组(不伴有LVH的难治性高血压患者,n=90)和LVH组(伴有LVH的难治性高血压患者,n=110).根据24 h动态心电图结果计算平均心率、心率变异性时域指标和心率变异三角指数等交感神经兴奋性相关指标,比较两组平均心率和心率变异性.结果:与不伴LVH组相比,LVH组超声心动图LVH相关指标和平均心率均明显升高(P均<0.05),心率变异性时域指标和心率变异三角指数明显降低(P均<0.05).结论:难治性高血压患者中,伴有左心室肥厚者交感神经兴奋性增强.
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莱菔硫烷对H9C2心肌细胞缺氧/复氧损伤的保护作用
目的:探讨莱菔硫烷(sulforaphane,SFN)对H9C2心肌细胞缺氧/复氧损伤的保护作用.方法:H 9 C2心肌细胞随机分为3组:正常对照组、缺氧/复氧组(H/R组)和SFN预处理组(10μmol/L SFN预处理细胞12 h后,进行缺氧/复氧处理).采用倒置显微镜观察各组细胞形态及凋亡程度,CCK8法检测各组H9 C2心肌细胞存活率,Western blot法检测血红素氧化酶1(HO-1)、醌氧化还原酶1(NQO1)、Bcl-2和Bax蛋白的表达水平.结果:与正常对照组相比,H/R组和SFN预处理组心肌细胞存活率均降低(P均<0.01),HO-1、NQO1、Bcl-2和Bax蛋白表达水平及Bcl-2/Bax均升高(P均<0.01).与H/R组相比,SFN预处理组的细胞生长状态较好,细胞存活率明显提高[(76.00±0.52)%对(55.73±0.43)%,P<0.01],HO-1(3.24±0.01对1.86±0.01,P<0.01)、NQO1(1.67±0.01对0.95±0.01,P<0.01)和Bcl-2(0.70±0.00对0.48±0.01,P<0.01)蛋白表达水平及Bcl-2/Bax(1.22±0.01对0.56±0.00,P<0.01)均明显升高,Bax蛋白表达水平明显降低(0.57±0.00对0.85±0.01,P<0.01).结论:SFN对H9C2心肌细胞缺氧/复氧损伤有保护作用,可能与促进HO-1、NQO1、Bcl-2蛋白表达,抑制Bax蛋白表达有关.
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甲泼尼龙琥珀酸钠对窒息型大鼠复苏后早期的心功能影响
目的:探讨甲泼尼龙琥珀酸钠(甲强龙)对窒息大鼠模型心肺复苏后早期心功能的影响及机制.方法:45只SD大鼠,雌雄不拘,分为对照组、常规复苏组(常规复苏+肾上腺素10μg/kg)和甲强龙组(常规复苏+肾上腺素10μg/kg+甲强龙1.8 mg/kg).对窒息大鼠模型进行心肺复苏,记录平均动脉压(MAP)、左心室收缩压(LVSP)和左心室舒张末压(LVEDP)的变化,ELISA法检测大鼠心脏组织中肾上腺素能α1受体和β1受体水平.结果:在心肺复苏自主循环恢复(ROSC)30 min后,与对照组比较,常规复苏组及甲强龙组大鼠的MAP和LVSP均有明显下降(P均<0.05);在ROSE后0、15 min时,常规复苏组及甲强龙组LVEDP与对照组相比有显著性差异(P均<0.05).甲强龙组MAP在ROSC后60、120 min时,LVSP在ROSC后30、60、120 min时均显著高于常规复苏组(P均<0.05).心肺复苏后,甲强龙组与对照组、常规复苏组比较,心脏组织中肾上腺素能α1受体和β1受体水平均明显升高(P均<0.05).结论:甲强龙可提高心肺复苏后心脏组织内肾上腺素能α1受体和β1受体含量,有利于心肺复苏后MAP和LVSP的稳定.
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法舒地尔对压力超负荷大鼠心肌肝细胞生长因子表达的影响
目的:观察法舒地尔对压力超负荷大鼠心肌肝细胞生长因子(HGF)表达的影响,探讨法舒地尔防治心肌纤维化的作用机制.方法:采用腹主动脉缩窄法建立压力超负荷心肌纤维化大鼠模型.假手术组(n=8)仅分离但不予结扎腹主动脉.术后4周末,将手术组存活的28只大鼠随机分为模型组(n=10)、法舒地尔高剂量组(FH组,n=9)和法舒地尔低剂量组(FL组,n=9).药物干预4周后,计算大鼠心脏质量指数(HMI)和左心室质量指数(LVMI).观察心肌病理学改变,测量胶原容积分数(CVF)和血管周围胶原容积分数(PCVF).免疫组织化学法分析心肌α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、磷酸化肌球蛋白磷酸酶靶蛋白亚基1(p-MYPT1)、HGF和转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达.结果:FH和FL组较模型组HMI、LVMI、CVF、PCVF及α-SMA、p-MYPT1、TGF-β1的平均光密度值明显降低,HGF的平均光密度值明显升高(P均<0.05),且FH组与FL组相比作用更明显.结论:法舒地尔改善压力超负荷大鼠心肌纤维化的作用可能与促进HGF的表达有关.
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先天性心脏病相关HAND1基因新突变研究
目的:研究先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)相关HAND1基因新突变.方法:入选CHD患儿136例及健康对照儿童200名,抽提基因组DNA,通过聚合酶链反应测序筛查HAND1基因突变.应用计算机软件评估突变氨基酸的保守性并预测突变的致病性,应用双荧光素酶报告基因分析系统分析突变对HAND1功能的影响.结果:在1例法洛四联征患儿发现1种新的HAND1基因杂合突变,其编码核苷酸序列第389位的胸腺嘧啶突变为鸟嘌呤(c.389T>G),相应氨基酸序列的第130位亮氨酸变为精氨酸(p.L130R).该突变改变了进化上保守的氨基酸序列并被预测为有致病性,功能研究揭示突变型HAND1的转录激活功能显著降低.结论:该HAND1基因功能缺失性新突变可能是CHD的少见分子病因.
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布鲁菌感染性心内膜炎外科治疗2例并文献复习
1 病例简介病例1患者男性,54岁,因"间断发热10个月,双下肢肿胀、疼痛8 d"入院.患者入院10个月前出现间断发热,每日高体温38.3℃左右,午后明显,伴乏力、盗汗、头痛,于当地传染病医院诊断为"布鲁菌病",抗菌药物治疗后未见好转.入院8d前患者出现双下肢肿胀、疼痛,以右侧为著.患者长期从事畜牧业.查体:体温38.5℃,心率105 次/min,血压110/65 mmHg,精神差,食欲差,明显消瘦,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及湿啰音,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音,腹部膨隆,移动性浊音阳性,双下肢浮肿,压痛明显,右足趾发绀.实验室检查:白细胞(WBC)6.4×109/L,血红蛋白(Hb)74 g/L,血小板(PLT)57×109/L,白蛋白 19.5 g/L,肌酐(Cr) 126 μmol/L,血清钠(Na+)125 mmol/L,血沉(ESR ) 34 mm/1 h,C 反 应 蛋 白 (CRP ) 103 .18 mg/L,B型利钠肽(BNP)846 pg/mL.血培养布鲁氏杆菌阳性,布鲁氏杆菌试管凝集试验(SAT)1:300(++++).胸片示双下肺可见片状模糊影.
关键词： -
右冠状动脉起源于左冠窦的临床特征及经桡动脉介入诊疗分析
冠状动脉(冠脉)造影检查发现冠脉异常起源发生率为1%[1 ],其中右冠脉(RCA )起源于左冠窦(AORL)比例高.现将2014年1 月至2015年12月在我院行冠脉造影发现的AORL患者进行回顾性分析,旨在评估此类病例的临床特点和诊疗技术要点.
关键词： -
经食管实时三维超声心动图在心脏外科手术中的应用
经食管超声心动图(TEE )可直观反映病灶部位的解剖结构[1].常规二维超声心动图仅能显示心脏单侧切面,缺乏对心脏整体结构的呈现,导致医师在外科手术中需结合多个切面信息才能全面评估判断.实时三维超声心动图(real-time three-dimensional echocardiography,RT3D-TEE )能反映心脏整体解剖结构,即提供了"外科视角"[2].本文分析30 例心脏外科手术患者的临床资料,探讨3 D-TEE在心外科手术中的应用价值.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 05 |
| 1998 | 06 |
