国际心血管病杂志
International Journal of Cardiovascular Disease 국제심혈관병잡지
- 主管单位： 上海市卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 上海市医学科学技术情报研究所
- 影响因子： 0.89
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-6583
- 国内刊号： 31-1951/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
Entresto治疗慢性心力衰竭的进展
该文介绍Entresto治疗心力衰竭的作用机制、临床实验研究、安全性及临床应用等方面的进展,以期为相关工作者提供参考,提高心力衰竭的临床治疗效果.
-
Toll样受体4在心血管疾病中的作用
Toll样受体4(TLR4)是早发现的TLRs家族成员,可介导心肌组织炎症反应,参与心肌炎、心肌梗死、缺血再灌注损伤、心力衰竭等病理生理过程.该文介绍TLR4在心血管疾病中的作用.
-
微泡造影剂在左心超声中的应用
左心超声造影在评估心功能,诊断心尖部血栓和心肌致密化不全,鉴别真、假室壁瘤等方面可提供重要的信息,其准确性和可重复性好.心肌超声造影采用"微泡爆破技术"实时观测心肌区域内微泡的充填,可间接反映心肌灌注状态.微泡介导的靶向造影剂还可为基因或药物的靶向治疗提供重要载体.该文介绍微泡造影剂在左心超声显像中的应用进展.
-
住院患者发生急性ST段抬高型心肌梗死的诊疗现状
急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)治疗的关键在于早期血运重建.对于住院后发生STEMI的患者,即住院STEMI患者,应建立类似于门诊STEMI患者的诊疗路径,以早期识别住院患者出现的STEMI,尽早行冠状动脉造影(CAG),必要时行经皮冠状动脉介入术(PCI),提高住院STEMI患者的生存率.该文介绍了住院STEMI患者的诊疗现状.
-
心房颤动动物模型的制备及应用进展
心房颤动(房颤)是常见的心律失常,该文介绍常用房颤模型的建立方法,其中快速起搏法常用,实验动物以犬和兔为主.房颤的疾病模型和基因模型也在逐渐丰富.
-
成纤维细胞向内皮细胞转分化促进缺血性心脏病血管新生
细胞转分化通过重编程或小分子化学诱导的方式使一种分化细胞类型直接转化为另一种期望的细胞类型.该文介绍成纤维细胞向内皮细胞转分化策略及促进缺血性心脏病血管新生的应用前景.
-
口服联合抗栓药物治疗的现况和进展
联合口服抗凝和抗血小板的药物治疗,目前严重不足.该文介绍各种联合抗栓治疗方案的研究现况,以及《2016年欧洲房颤管理指南》对联合抗栓治疗的建议.华法林联用氯吡格雷在不增加血栓栓塞风险的同时,减少了出血风险.以新型口服抗凝药物或者新型抗血小板药物为基础的三联抗栓治疗有增加出血风险的倾向,但相关临床试验较少,需要进一步研究.
-
磷酸二酯酶-9A对评估冠状动脉粥样硬化病变程度的临床价值
目的:探讨血浆磷酸二酯酶-9A(PDE-9A)水平与冠状动脉(冠脉)粥样硬化病变严重程度的关系.方法:选择经冠脉造影确诊的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)75例(单支病变33例、二支病变22例、三支病变20例)和同期行冠脉造影无血管病变的对照组25例,应用ELISA法测定血浆PDE-9A水平.以冠脉病变血管支数及Gensini积分评估冠脉粥样硬化程度,并与血浆PDE-9A水平进行相关分析.应用ROC曲线评估PDE-9A对严重冠脉病变的预测价值.结果:冠心病组血浆PDE-9A水平明显高于对照组[(29.50±7.77) ng/mL对(15.35±3.25) ng/mL, P<0.05)].随冠脉病变血管支数增多,血浆PDE-9A水平也逐渐升高(P<0.05).血浆PDE-9A水平与Gensini冠脉病变积分呈正相关(r=0.319, P<0.05).ROC曲线分析结果显示,血浆PDE-9A>24.73 ng/mL预测多支(二支和三支)血管病变的敏感性为78.6%,特异性为92.3%;预测严重冠脉粥样硬化(Gensini积分≥45)的敏感性为93.2%,特异性为94.8%.但logistic多因素回归分析提示,血浆PDE-9A水平不是冠脉病变的独立危险因素.结论:血浆PDE-9A水平对评估冠脉病变严重性具有一定的临床价值.
-
NSTEMI患者行非体外循环下冠状动脉旁路移植术的时机选择
目的:探讨非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEMI)患者行非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCAB)的时机选择.方法:回顾性分析我院心脏外科2009年5月至2015年5月完成的261例行OPCAB的NSTEMI患者资料,按术前心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平分为两组.A组cTnI>0.15 ng/mL(n=103),B组cTnI≤0.15 ng/mL(n=158),比较两组患者手术时间、血流动力学参数、术后住院时间及术后并发症等情况.结果:术后30 d内A组死亡4例(3.9%),B组死亡2例(1.3%),两组比较无统计学差异(P>0.05).多因素分析提示高龄、术前cTnI>0.15 ng/mL、NSTEMI后10 d内手术为术后30 d内主要心脑血管不良事件(MACCEs)发生的独立危险因素(P<0.05).结论:为减少术后MACCEs事件的发生,建议于发生NSTEMI 10 d后,且cTnI降至0.15 ng/mL以下时行OPCAB术.
-
3种血管替代物植入人体后的变化及比较分析
目的:了解临床上3种常用血管替代物人体内移植后的变化.方法:临床获取因治疗需要而取出的先天性心脏病患儿早期植入的Gore-Tex管道、牛颈静脉管道和同种带瓣管道标本,通过对大体标本观察,组织学切片HE染色、Masson染色、Verhoeff弹性纤维染色以及特异性细胞标记物(α-SMA、calponin、VE-cadherin)免疫组织化学染色,评价移植物植入人体后的变化.结果:Gore-Tex管道移植后原管道未降解,管道壁中无细胞长入,管腔内形成假膜,其中假膜富含胶原纤维,无弹性纤维,散在α-SMA+细胞和calponin+细胞.牛颈静脉管道移植后,原管道未降解,管道壁中无细胞长入,管腔内可见假膜,假膜较厚,富含胶原纤维,但存在特殊排列的弹性纤维,弹性纤维所在区域聚集α-SMA+细胞和calponin+细胞.同种带瓣管道移植后,管道近乎全层钙化,仅残留浅薄的内膜,内膜表面光滑,无假膜形成,可见VE-cadherin+内皮细胞层及残存的平滑肌细胞.结论:Gore-Tex管道和牛颈静脉管道难以降解,且不具备生长性,远期易出现管道狭窄;同种带瓣管道移植后无假膜形成,但易出现钙化,限制了管道的使用寿命.
-
去肾交感神经术对窄QRS波慢性重度心力衰竭患者心功能及ICD放电的作用
目的:探讨射频消融去肾交感神经术(RDN)对窄QRS波慢性重度心力衰竭并置入埋藏式心脏复律除颤器(ICD)患者心功能和恶性心律失常的改善作用.方法:入选7例心电图QRS波群<0.12 s、左室射血分数(LVEF)<35%的慢性重度心力衰竭患者,各例于置入ICD后进行RDN治疗,记录患者RDN术前及术后6个月的血生化指标、超声心动图指标、6 min步行距离和ICD放电次数.结果:与RDN术前相比,7例患者RDN术后6个月时收缩压[(116.71±11.34) mmHg对(132.57±10.98) mmHg,P=0.021]、血清脑钠肽(BNP)水平[(384.19±178.00) pg/mL对(1243.25±712.75) pg/mL,P=0.009)显著降低,6 min步行距离显著增加[(434.57±27.17) m对(128.14±19.88) m,P<0.001);左室收缩末期内径[(45.00±8.27) mm 对(53.86±7.54) mm,P=0.014]和左房内径[(39.60±7.55) mm 对(43.43±10.44) mm,P=0.042]显著降低,LVEF显著升高[(38.29±8.67)%对(29.29±2.14)%,P=0.021];与术前相比,RDN后6个月内患者因恶性心律失常引起的ICD放电次数有所减少.结论:RDN能有效改善窄QRS波慢性重度心力衰竭患者心功能,提高运动耐量,减少ICD放电.
-
升主动脉成形术治疗二叶式主动脉瓣患者升主动脉扩张的效果分析
目的:探讨升主动脉成形术(reduction ascending aortoplasty, RAA)治疗二叶式主动脉瓣(bicuspid aortic valve, BAV)患者升主动脉扩张的临床效果.方法:回顾性分析2006年1月至2015年12月长海医院208例因主动脉瓣病变合并升主动脉扩张行主动脉瓣置换术(aortic valve replacement, AVR)联合RAA治疗患者的临床资料.根据患者主动脉瓣情况,分为BAV组和三叶式主动脉瓣(tricuspid aortic valve, TAV)组;在BAV组中,根据术中升主动脉的目标直径,将患者分为<30 mm组和≥30 mm组.结果:BAV组与TAV组的术后死亡率、并发症发生率、二次手术比例和随访升主动脉直径等指标差异无统计学意义(P均>0.05);BAV组术中升主动脉目标直径<30 mm组的随访升主动脉直径、术后5年和9年升主动脉扩张程度均明显小于术中升主动脉≥30 mm组(P均<0.05).结论:对于BAV合并升主动脉扩张的患者,BAV不是行RAA的不利因素,在RAA术中将升主动脉目标直径控制在30 mm以下,中远期疗效更好.
-
自制给药系统冠状动脉内注射替罗非班对急性心肌梗死再灌注疗效的影响
目的:观察急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)自制带侧孔球囊给药系统冠状动脉(冠脉)内注射替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的疗效以及短期临床预后的影响.方法:53例接受急诊PCI的STEMI患者,随机分为经指引导管冠脉内注射替罗非班组(对照组,n=27)和经自制带侧孔球囊给药系统冠脉内注射替罗非班组(试验组,n=26).对比不同给药方法对疗效的影响.结果:试验组未发生与自制带侧孔球囊相关并发症.两组在球囊扩张、血栓抽吸、注射替罗非班后心肌梗死溶栓试验(TIMI)3级血流、校正TIMI计帧数以及心肌染色分级0~1级例数的差异无统计学意义(P均>0.05).住院期间两组各死亡1例.随访1年,两组各发生心力衰竭2例和再发心绞痛1例. 结论:自制带侧孔球囊给药系统可以安全地应用于STEMI患者急诊PCI,经该系统冠脉内注射替罗非班对短期临床预后无明显影响.
-
bFGF基因修饰骨骼肌卫星细胞移植对心肌梗死兔心功能的影响
目的:观察bFGF基因修饰骨骼肌卫星细胞在心肌梗死区存活情况以及对心功能的影响.方法:分离培养兔骨骼肌卫星细胞,构建bFGF基因修饰骨骼肌卫星细胞.建立急性心肌梗死兔模型,随机分为骨骼肌卫星细胞组、bFGF基因修饰骨骼肌卫星细胞组和对照组,每组6只,在各组动物梗死心肌内分别注射骨骼肌卫星细胞、bFGF基因修饰骨骼肌卫星细胞及等量的细胞培养液.造模前及细胞移植4周后,心脏超声测定兔左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、短轴缩短率(FS)和射血分数(EF),观察移植4周后心脏病理切片中心肌梗死边缘区骨骼肌卫星细胞存活情况、bFGF表达情况及新生血管形成情况.结果:细胞移植4周后病理学检查提示骨骼肌卫星细胞在心肌梗死边缘区存活,bFGF基因修饰骨骼肌卫星细胞组可见大量EGFP-bFGF融合蛋白表达.与对照组相比,骨骼肌卫星细胞组和bFGF基因修饰骨骼肌卫星细胞组心肌梗死边缘区微血管密度均有增加(78.3±5.2和98.5±8.6对25.2±4.6,P均<0.05),且bFGF基因修饰骨骼肌卫星细胞组微血管密度较骨骼肌卫星细胞组明显增加(P<0.05).与造模前相比,移植4周后对照组和骨骼肌卫星细胞组均出现LVESD和LVEDD增大,FS和EF降低(P均<0.05),bFGF基因修饰骨骼肌卫星细胞组各指标与造模前相比差异无统计学意义.移植4周后,骨骼肌卫星细胞组和bFGF基因修饰骨骼肌卫星细胞组LVESD及LVEDD均小于对照组,FS和EF均高于对照组(P均<0.05);与骨骼肌卫星细胞组相比,bFGF基因修饰骨骼肌卫星细胞组LVESD及LVEDD减小,FS和EF升高(P均<0.05).结论:bFGF基因修饰骨骼肌卫星细胞自体移植可增加急性心肌梗死兔心肌梗死边缘区新生血管形成,改善心功能.
-
散发性扩张型心肌病相关TBX20基因突变谱分析
目的:分析散发性扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy, DCM)相关TBX20基因突变谱.方法:从中国汉族人群中选择105例散发性DCM患者和130名健康对照者,采集静脉血并使用核酸纯化试剂盒纯化基因组DNA,采用PCR试剂扩增TBX20基因的全部编码外显子,对扩增的TBX20基因片段进行测序,将所得序列与GenBank数据库中的TBX20基因序列进行对比,借助MUSCLE分析突变氨基酸在进化上的保守性,应用MutationTaster和PolyPhen-2预测突变的致病性.结果:在1例散发性DCM患者识别出了1个新的杂合性TBX20基因变异c.832G>A,即p.D278N突变,但该突变在130名对照者和其他散发性DCM患者中均未检出.跨物种TBX20蛋白序列比对分析表明,第278位的天冬氨酸在进化上保守,该TBX20基因突变具有致病性.结论:发现散发性DCM相关TBX20基因新致病性突变c.832G>A,将有助于DCM患者的遗传咨询和个体化处理.
-
复杂三房心合并主动脉瓣关闭不全1例
1 病例简介患者男性,51岁,因"活动后胸闷、气急2个月"入院.查体:体形正常,口唇无发绀,心界向左扩大,心律齐,胸骨左缘3、4肋间闻及4/6级海鸥样舒张期杂音,向上腹部传导.胸片示心影增大.心电图示不典型不完全性右束支传导阻滞.
关键词： -
慢性心力衰竭患者的医院-社区联合双向管理模式研究
随着我国人口老龄化进程加剧,慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)的患病率不断增加.流行病学调查资料显示我国35~74岁人群CHF患病率约为1%,总患病人数在800万左右[1].
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 05 |
| 1998 | 06 |
