国际心血管病杂志
International Journal of Cardiovascular Disease 국제심혈관병잡지
- 主管单位： 上海市卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 上海市医学科学技术情报研究所
- 影响因子： 0.89
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-6583
- 国内刊号： 31-1951/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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藻酸盐水凝胶在心力衰竭中的应用现状
慢性心力衰竭(心衰)是多种心血管疾病的终末阶段,可严重影响患者的生活质量及生存率.慢性心衰的发展往往伴随心腔结构的重构、心脏舒缩功能的下降及室壁张力的增高,使得常规药物的治疗效果不尽人意.藻酸盐水凝胶是一种新型生物高分子材料.动物研究发现,注入藻酸盐水凝胶可改善心室壁厚度、心腔内径及室壁应力.Ⅰ期和Ⅱ期临床试验也证实该治疗措施对改善心腔容积、运动耐量及生活质量等方面有一定价值.该文介绍藻酸盐水凝胶近年来的应用现状.
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冠状动脉内膜剥脱术的研究进展
冠状动脉内膜剥脱术(coronary endarterectomy,CE)是针对冠状动脉弥漫性病变的手术方法.由于CE的围术期死亡率及并发症发生率较高,早期未受到重视.近年来,由于外科再血管化患者多数为SYNTAX评分中的中高危患者,CE再次受到关注,并成为冠状动脉旁路移植术的重要辅助技术.该文介绍了CE的发展历史和手术指征,比较了不同部位CE、常规与开放式CE、非体外循环下与体外循环下CE、多支与单支CE及CE后使用不同桥血管的疗效差异,探讨了CE围术期的抗栓策略.
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缺血修饰白蛋白在心血管病中的研究进展
缺血修饰白蛋白(IMA)是心肌缺血的新型生物标志物.该文主要介绍IMA的形成机制、检测原理及其在冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、主动脉夹层等疾病中的应用进展.
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介入治疗界的新星——生物可吸收支架
生物可吸收支架(bioresorbable vascular scaffolds,BVS)是在金属裸支架、药物洗脱支架之后,冠状动脉介入技术的又一重大突破.BVS可以被生物体逐渐降解吸收,能够避免金属永久支架导致的血管局部炎性反应,降低支架置入后远期不良事件的发生率.但目前对于BVS的研究仍未成熟,由于材料和制作工艺的限制,如何降低BVS支架的厚度、确定支架佳降解时间仍需进一步深入探索.
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卵圆孔未闭的研究进展
卵圆孔未闭与脑卒中、偏头痛、减压病、低氧血症等多种疾病密切相关.该文介绍卵圆孔未闭的诊断、相关疾病和治疗等方面的研究进展.
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化疗所致心肌损伤的影像学评估
肿瘤化疗所致心肌损伤的影像学评估可采用超声心动图、多门控血池成像(MUGA)及心脏磁共振(CMR)等检测方法.CMR定量成像技术能够发现亚临床心功能不全,有利于化疗所致心肌损伤的早预防、早治疗.
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心房纤维化机制的研究进展
心房颤动(房颤)是常见的心律失常,其发病率随年龄增长而上升.心房纤维化是房颤的病理基础,心房纤维化的机制十分复杂,可能受血管紧张素Ⅱ、转化生长因子等多种信号通路的影响.该文主要介绍近年来心房纤维化机制的研究进展.
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国内外心脏康复模式的研究进展
随着社会经济的发展、人们生活方式的转变以及人口老龄化的加剧,我国心血管疾病发病的危险因素不断增加,心血管疾病患病率升高,带病生存的人群急剧增加.如何对该类人群进行健康管理、建立符合中国国情的心脏康复模式是近年研究的热点.该文介绍了国内外心脏康复模式的研究进展.
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抗肿瘤药物对心血管损伤的研究进展
传统和新型化疗药物均可引起心血管损伤.不同化疗药物引起心血管损伤的机制、表现形式、预后均不相同.新型检测手段可早期发现心血管损伤.早预防、早发现、早治疗可减轻或恢复心血管损伤.
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合并糖尿病的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者支架置入术后远期随访研究
目的:评价合并糖尿病的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者接受支架置入术后的远期疗效.方法:入选2011年2月至12月行支架置入术的冠心病患者483例,分为糖尿病组(n=138),非糖尿病组(n=345).所有患者至少随访5年,主要终点事件为全因死亡,复合终点为主要心血管不良事件(MACE),包括心肌梗死、靶血管重建、支架内再狭窄和死亡.结果:随访期间,糖尿病组发生心肌梗死6例、靶血管重建16例、支架内再狭窄6例、死亡12例、总MACE事件30例;非糖尿病组发生心肌梗死3例、靶血管重建21例、支架内再狭窄10例、死亡10例、总MACE事件37例.两组之间靶血管重建率及支架内再狭窄率无明显差异.Kaplan-meier法预测MACE发生率(22.2％ 对11.1％,P<0.05)和全因死亡率(8.9％ 对3.1％,P<0.05)糖尿病组均高于非糖尿病组.COX比例风险模型进行多因素分析结果显示,糖尿病是MACE发生(HR=3.02,95％CI:1.09～8.34,P<0.05)及全因死亡(HR=2.06,95％CI:1.12～3.79,P<0.05)的独立预测因素.结论:合并糖尿病的冠心病患者置入支架后的远期MACE事件发生率及死亡率均显著高于非糖尿病患者,糖尿病是影响冠心病预后的重要因素.
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吸烟的非瓣膜性房颤患者的临床特性分析
目的:探讨吸烟的非瓣膜性心房颤动(房颤)患者的临床特性及吸烟对房颤的影响.方法:入选2010年1月至2016年12月于新疆医科大学第一附属医院住院治疗的非瓣膜性房颤患者1297例,根据是否有主动吸烟史将患者分为吸烟组(n=452)与不吸烟组(n=845),分析两组房颤患者的一般临床资料,比较不同吸烟指数下、不同房颤类型下患者的临床特点.采用logistic回归分析吸烟是否为非阵发性房颤的独立危险因素.结果:吸烟组患者平均年龄明显小于不吸烟组,男性比例、合并心肌病比例、体质量指数、血肌酐、室间隔厚度、左房内径均高于不吸烟组(P均<0.05).根据吸烟指数将吸烟组患者分为轻度组(n=269)、中度组(n=118)和重度组(n=65),3组的阵发性房颤占比的差异有统计学意义(52.4％对47.5％对35.4％,P<0.05),在两两比较中,轻度组与重度组阵发性房颤占比的差异有统计学意义(P<0.05);3组LAD的差异有统计学意义[(39.07±6.26)mm对(41.21±7.09)mm对(44.60±6.04)mm,P<0.05],组间两两比较均有统计学差异(P均<0.05).根据房颤类型不同将吸烟组患者分为阵发性房颤组(n=220)、持续性房颤组(n=200)和永久性房颤组(n=32),持续性房颤组吸烟指数明显高于阵发性房颤组(P<0.05).二分类logistic回归分析中,调整年龄、冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病、高血压、慢性肾衰竭、慢性阻塞性肺疾病等房颤的常见危险因素后,吸烟是非阵发性房颤的独立危险因素(OR=1.407,95％CI:1.109～1.786,P=0.005).结论:吸烟的房颤患者趋于年轻化,左房内径较大;吸烟是非阵发性房颤发生的独立危险因素.
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2种出血评分系统对急性冠脉综合征患者介入治疗后近期出血风险的预测价值比较
目的:比较PRECISE-DAPT、CRUSADE评分系统对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后近期出血风险的预测价值.方法:回顾性分析2015年1月至2016年2月因ACS行PCI的患者共417例,其中ST段抬高型心肌梗死234例、非ST段抬高型心肌梗死173例、不稳定心绞痛10例.根据有无出血事件将患者分为出血组(n=98)和未出血组(n=319).记录患者PRECISE-DAPT、CRUSADE出血评分,logistic回归分析两种出血评分与出血的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线分析两种出血评分对出血事件预测的准确性.结果:出血组患者的年龄、>65岁老年人的比例、入院时基线PRECISE-DAPT评分和CRUSADE评分均显著高于未出血组(P均<0.05).logistic回归分析显示PRECISE-DAPT评分、CRUSADE评分均与出血事件密切相关(PRECISE-DAPT评分OR=1.061,95％CI:1.04～1.084,P<0.001;CRUSADE评分OR=1.041,95％CI:1.026～1.056,P<0.001).根据PRECISE-DAPT评分将患者分成4组:A组(≤10分)107例;B组(11～17分)130例;C组(18～24分)79例;D组(≥25分)101例.Logistic回归分析显示D组发生出血的风险是A组的5.582倍.根据CRUSADE评分将患者分成5组:A组(≤20分)185例;B组(21～30分)107例;C组(31～40分)57例;D组(41～50分)33例,E组(≥51分)35例.Logistic回归分析显示随着CRUSADE评分增高,出血风险增加(E组>D组>C组>B组>A组),E组出血风险是A组的7.262倍.ROC曲线分析显示,PRECISE-DAPT评分的曲线下面积为0.674(95％CI:0.611～0.737),CRUSADE评分的曲线下面积为0.677(95％CI:0.616～0.737),其中PRECISE-DAPT评分≥25分的曲线下面积为0.635(95％CI:0.569～0.702),CRUSADE评分≥41分的曲线下面积为0.587(95％CI:0.519～0.655).结论:PRECISE-DAPT、CRUSADE出血评分对ACS患者近期出血均有良好的预测价值,其中CRUSADE评分对于院内出血事件的预测作用较好,而PRECISE-DAPT评分的预测作用存在局限性,仅在评分较高的患者中有较好的预测作用.
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瑞舒伐他汀对H型高血压患者颈动脉粥样斑块的影响
目的:探讨瑞舒伐他汀对H型高血压患者的同型半胱氨酸及颈动脉粥样硬化斑块的影响.方法:随机将80例伴有颈动脉粥样斑块的H型高血压患者分成2组,对照组采用常规降压治疗,观察组在常规降压治疗基础上加用瑞舒伐他汀10 mg,每晚1次,治疗12个月.比较两组治疗前后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平,颈动脉内-中膜厚度(IMT)及动脉硬化斑块的变化.结果:治疗12个月后,观察组LDL-C、hs-CRP、Hcy的水平均较治疗前明显下降(P均<0.01),颈动脉IMT及斑块明显减小(P均<0.01),与对照组相比,也有显著性差异(P均<0.05).结论:瑞舒伐他汀治疗H型高血压,可降低患者hs-CRP、Hcy水平,使颈动脉IMT及斑块减小,延缓和逆转颈动脉粥样硬化的进展.
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Crim1在乳鼠肥大心室肌细胞中的表达及AT1R对Crim1表达的调控作用
目的:探讨富含半胱氨酸型运动神经元蛋白1(Crim1)在肥大心室肌细胞中的表达情况及血管紧张素Ⅱ受体1型(AT1R)对其表达的调控作用.方法:分离获取1日龄SD大鼠乳鼠的原代心室肌细胞,培养48 h后换无血清培养基,分为4组:对照组,不予其他干预,培养26 h;牵张组,培养2 h后牵张刺激24 h;氯沙坦组,氯沙坦(终浓度为10μmol/L)干预26 h;氯沙坦+牵张组,氯沙坦(终浓度为10μmol/L)预处理2 h后牵张刺激24 h.检测各组心室肌细胞蛋白/DNA比值、心室肌细胞表面积、Crim1的mRNA和蛋白表达水平.结果:牵张组心室肌细胞蛋白/DNA比值(1.83±0.15对1.16±0.07,P<0.001)、心室肌细胞面积[(591.85±180.20)μm2对(259.96±54.20)μm2,P<0.001]均明显高于对照组,氯沙坦+牵张组心室肌细胞蛋白/DNA比值(1.68±0.13对1.83±0.15,P<0.001)、心室肌细胞面积[(372.25±116.13)μm2对(591.85±180.20)μm2,P<0.001]均明显低于牵张组.牵张组Crim1的mRNA表达水平(1.14±0.38对4.27±0.11,P<0.001)、蛋白表达水平(19230.97±2205.74对37178.94±1130.57,P<0.001)均明显低于对照组,氯沙坦+牵张组Crim1的mRNA表达水平(2.24±0.44对1.14±0.38,P<0.05)、蛋白表达水平(28934.47±1897.06对19230.97±2205.74,P<0.05)均明显高于牵张组.结论:肥大心室肌细胞中Crim1表达下调,AT1R可能参与了对肥大心室肌细胞中Crim1表达的调控.
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经皮冠状动脉介入治疗对急性心肌梗死患者胶原Ⅰ、Ⅲ和Fibulin-5的影响
目的:观察经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对心肌细胞外基质重构的影响.方法:选择急性ST段抬高型前壁心肌梗死患者47例,按照是否行急诊PCI分为急诊PCI组(n=32)和非PCI组(n=15),并设置同期稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病患者30例为对照组.比较3组患者入院即刻,PCI术后1、7、30、45 d血清胶原Ⅰ型C端胶原前肽(PⅠCP)、Ⅲ型N端胶原前肽(PⅢNP)及Fibulin-5水平.结果:不同处理方法对患者心肌细胞外基质重构有显著影响.对照组血清中PⅠCP、PⅢNP及Fibulin-5水平无显著变化;急诊PCI组及非PCI组PⅠCP、PⅢNP及Fibulin-5水平升高,7 d后达到峰值,但急诊PCI组上述指标较非PCI组在同一时间窗明显降低(P均<0.05).结论:急诊PCI可减轻患者心肌细胞外基质重构,改善心脏功能.
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康复运动对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者炎性因子的影响
目的:探讨不同强度康复运动对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者炎性因子的影响.方法:采用随机数字表法将105例冠心病患者分为A组(n=53)和B组(n=52).A组给予冠心病常规治疗,B组在常规治疗的基础上进行康复运动.观察治疗前、后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、磷脂酶A2(LP-PLA2)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平.结果:治疗后两组IL-6、hs-CRP、TNF-α、ICAM-1、Lp-PLA2和MCP-1水平与治疗前相比较均降低,且B组较A组更明显(P均<0.05).结论:康复运动是非药物治疗冠心病的有效辅助手段.
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托伐普坦对慢性心力衰竭急性发作合并利尿剂抵抗的疗效研究
目的:比较托伐普坦及托拉塞米对慢性心力衰竭(心衰)急性发作且合并利尿剂抵抗的疗效.方法:选择符合标准的慢性心衰急性发作患者70例,随机分为托拉塞米组及托伐普坦组,每组各35例.在常规药物治疗基础上,托拉塞米组予以静脉推注托拉塞米20 mg/d,托伐普坦组予以口服托伐普坦15 mg/d.比较治疗前后各项观察指标的变化.结果:与治疗前相比,治疗7 d后两组的体质量指数(BMI)、尿量、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血肌酐、心率及临床症状均有明显改善;与托拉塞米组相比,托伐普坦组BMI、NT-proBNP、血肌酐、血钠、心率、收缩压、临床症状等改善更明显(P均<0.05).结论:托伐普坦能有效改善慢性心衰急性发作合并利尿剂抵抗患者的症状,增加尿量并能改善肾功能.
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氯吡格雷联合阿司匹林对心绞痛患者血小板功能的影响
目的:观察氯吡格雷联合阿司匹林对心绞痛患者血小板功能的影响.方法:将168例心绞痛患者随机分为对照组和观察组,在常规治疗的基础上,对照组给予口服阿司匹林,观察组给予口服阿司匹林联合氯吡格雷.比较两组患者治疗前后血小板和凝血功能指标.结果:治疗前,两组患者的血小板和凝血功能指标无明显差异;治疗后,两组患者的血小板颗粒膜蛋白140(GMP-140)水平和血小板聚集率均较治疗前降低,且观察组的降低程度较对照组更显著;部分凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)均较前延长,凝血酶原活动度(PTA)均降低,且观察组改变的程度高于对照组(P均<0.05).结论:氯吡格雷联合阿司匹林能有效抗血小板聚集,改善患者凝血功能.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 05 |
| 1998 | 06 |
