临床输血与检验杂志
Journal of Clinical Transfusion and Laboratory Medicine 림상수혈여검험
- 主管单位： 安徽省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 安徽省立医院 安徽省输血协会
- 影响因子： 1.08
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-2587
- 国内刊号： 34-1239/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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无偿献血者检测不合格率下降原因分析
为了减少血液报废,降低血液成品不合格率,笔者对2003～2007年度不合格率进行分析,现报告如下.
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聚凝胺及抗人球蛋白法在AA-PNH患者疑难配血中的应用
再生障碍性贫血-阵发性睡眠性血红蛋白尿综合征(Aplastic anemia-Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria syndrome,AA-PNH)为临床较罕见疾病,患者病程长,长期依赖输血.由于反复接受异体血液的刺激,患者体内较易出现同种免疫性抗红细胞抗体,这些抗体绝大多数为不规则抗体,易引发溶血性输血反应(HTR)和临床配血困难.
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梅毒不同血清学检测方法的比较
目前梅毒检测的常用方法主要有:快速血浆反应素试验(RPR)、甲苯胺红快速反应素试验(TRUST)、梅毒螺旋体ELISA试验(ELISA)、梅毒螺旋体颗粒凝聚试验(TPPA)等.在献血筛检中,选择使用敏感而特异的梅毒检测方法,对防止梅毒经过血液传播、保证输血安全具有十分重要的意义.我对PRP、TRUST和ELISA三种梅毒检测方法在献血筛检中的适用性作为探讨,报告如下.
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雪灾期间郴州市无偿献血与临床用血情况分析
2008年1月13日～2月12日持续1个月的重大冰雪灾害对郴州市的无偿献血工作及临床用血造成了一定影响,为了解其影响程度,并分析原因和找出规律,为修订与完善应急预案提供依据,笔者将这一期间的无偿献血及临床用血情况报告如下.
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受理血液质量咨询投诉与输血不良反应的回顾调查
根据<血站质量管理规范>、<临床输血技术规范>要求,本站建立了24 h受理血液质量投诉咨询和输血不良反应制度.现将本站2006年的临床输注血液相关制品后的血液质量投诉与输血不良反应的回顾性分析报告如下.
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5 840例输血患者的血型不规则抗体筛查
红细胞ABO血型以外不规则抗体是引起输血不良反应、新生儿溶血病例、血型鉴定困难以及疑难配型等的主要原因之一,对受血者的血清和血浆,应作常规的抗体筛选试验,以发现有临床意义的不规则抗体,指导临床输血.
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127例疑似自身免疫性溶血性贫血患者的直接抗球蛋白试验分析
临床上引起贫血的原因有多种,自身免疫因素占了一定比例.直接抗球蛋白试验(DAT)有助于确定贫血是否具有免疫基础,以及明确自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的类型.笔者对2006、2007两年127例疑似自身免疫性溶血性贫血患者的送检标本的DAT反应格局做了回顾性的分析,以期对临床医生的诊断治疗有所帮助.
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培养液的开瓶时间对人类辅助生殖妊娠结局的影响
目的 评价培养液的开瓶时间对人类辅助生殖妊娠结局的影响.方法 对2006年12月～2007年12月在本院生殖中心因单纯性输卵管因素行体外受精和胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)助孕的不孕症患者65例所使用的培养液的开瓶时间和妊娠结局进行统计分析.结果 各种培养液的开瓶时间与妊娠结局的关联无统计学意义(P>0.05).结论 人类辅助生殖技术的妊娠率有赖于实验室的质量控制.
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不同血小板计数方法的比较及对临床血小板输注的影响
目的 比较手工法、自动血细胞分析仪法与免疫法计数血小板的结果,探讨低水平血小板准确计数能否减少临床血小板输注.方法 采用手工法、自动血细胞分析仪法与免疫法同时计数血小板.以免疫血小板计数值(×109/L)将标本分为4组:≤5、6～10、11～20及>20,对三种方法的计数结果进行比较.然后根据同一输注标准统一输注阈值(5×109/L),计算并比较以三种方法计数结果决定的血小板输注例数.结果 免疫血小板计数(×109/L)≤5的标本,免疫血小板计数结果低于手工计数法,远低于仪器计数法;免疫血小板计数(×109/L)为6～10的标本,免疫血小板计数结果与手工计数的差异无统计学意义,低于仪器计数法结果;免疫血小板计数>10×109/L的标本,三者计数结果的差异无统计学意义.根据同一输注标准统一输注阈值(5×109/L),与其他方法相比,采用免疫血小板计数结果决定的血小板输注例数有所增加.结论 应使用免疫血小板计数法准确计数低水平血小板,尤其是低于10×109/L的标本;以5×109/L为输注阈值,采用免疫血小板计数可增加血小板输注例数.
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全血成分分离机佳参数的设定和影响因素分析
目的 应用全血成分分离机采用白膜法制备浓缩血小板,寻找分离机的佳参数.方法 选择不同的运行参数制备血小板,对血小板及红细胞回收率进行比较,分析重新离心和轻微脂肪血对回收率的影响.结果 确定参数pos det1(光电探头第1次探测的位置,决定富含血小板血浆层的转移量)为4时,血小板回收率高约为70%,重新离心对血小板回收率无影响,轻微脂肪血的血小板回收率偏低.结论 pos det1为4是白膜法机器分离血小板的佳参数.
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调节性T淋巴细胞与反复体外受精-胚胎移植的研究
目的 探讨外周血中调节性T淋巴细胞与反复体外受精-胚胎移植失败之间的相关性.方法 用双荧光标记流式细胞分析技术,检测20例原因不明反复体外受精-胚胎移植失败患者、20例正常非孕妇女及18例第一周期体外受精-胚胎移植成功妇女外周血中CD4+CD25+调节性T淋巴细胞及CD4+CD25highT细胞的水平.结果 反复体外受精-胚胎移植失败患者外周血中CD4+CD25+调节性T淋巴细胞及CD4+CD25highT细胞的百分率分别为(7.89±1.16)%和(1.06±0.33)%,低于正常非孕组的(11.73±1.05)%(P<0.01)和(1.36±0.53)%(P<0.05),也低于第一周期体外受精-胚胎移植成功组的(9.67±1.87)%(P<0.05)和(1.39±0.37)%(P<0.05).结论 外周血中调节性T细胞的减少可能与反复体外受精-胚胎移植失败的发生有关.
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冷冻自体血小板在自体干细胞移植患者中的应用
目的 观察行自体干细胞移植的淋巴瘤患者输注冷冻自体血小板的效果.方法 选择6例行干细胞移植患者,移植前使用血细胞分离机采集患者自体血小板13次.在血小板中加入终浓度5%DMSO,于-80℃保存.当患者血小板小于20×109/L时,于37℃水浴箱快速解冻复苏后输注.分别测定冷冻前后血小板回收率以及22℃保存5 d血小板的CD42b、CD62p及输注后1 h血小板校正增加值(CCI).结果 血小板复苏后回收率为58%～85%,平均回收率为72.5%±8.2%.血小板CD42b由冷冻前的93.2%±6.0%下降到复苏后的80.1%±4.6%,CD62p由冷冻前的1.9%±0.9%上升到18.1%±10.1%(P＜0.05),但与22℃保存5 d的血小板CD42b、CD62p比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),在可接受的范围内.13例次的血小板输注中,11次1 h CCI＞7.5.结论 造血干细胞移植患者输注自体血小板是安全且可行的,可替代异体血小板输注,有助于节约血源、避免输血传播疾病及减少输血引起的同种免疫.
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利用SCID小鼠模型和流式细胞术体内评估血小板制品质量
目的 建立一种血小板制品体内质量评价的动物实验方法.方法 用带有超细针头的胰导素注射器将人血小板经尾静脉注入BALB/c、FVB、SCID小鼠体内,于30 min及2、4、6、8、12和24 h采集小鼠全血,肝素抗凝,用CD61-PE标记后,流式细胞术计数人血小板,以30 min的人血小板计数为100%,计算人血小板的存活率.结果 新鲜人血小板在SCID小鼠体内的存活时间与BALB/c、FVB相比明显延长,其输注4 h血小板存活率:BALB/c为29.9%±6.5%(n=8)、FVB为28.1%±5.5%(n=8)、SCID为68.6%±8.1%(n=10);推算半寿期(T1/2)分别为2.5、2、8 h.由化学药物及不正确储存所致损伤的血小板在SCID小鼠体内的存活时间明显缩短.结论 利用流式细胞术分析人血小板在SCID小鼠模型中的存活率可以评价血小板制品体内质量.
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成分输血在抢救产科DIC患者中的临床作用
目的 探讨成分输血在抢救产科弥漫性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)患者中的作用.方法 参照DIC诊断标准、治疗原则和成分输血方案,分析18例产科DIC患者经监测凝血功能,合理输注悬浮红细胞、单采血小板、新鲜冰冻血浆、冷沉淀等成分血制品,并使用小剂量肝素的综合治疗的效果.结果 应用成分输血后,患者的血小板计数和凝血功能指标均有所提升.结论 成分输血在抢救DIC时具有重要作用.早期输注成分血对去除病因,羸得抢救时间有一定的作用.去除病因后应用成分输血,疗效更为显著.
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双向电泳联合免疫印迹技术分析日本血吸虫成虫可溶性抗原
目的 建立及优化日本血吸虫成虫的蛋白质组学分析方法,寻找可溶性蛋白组分中与免疫应答相关的特异性成虫抗原.方法纯化日本血吸虫成虫可溶性蛋白,应用双向电泳(2D-E)结合免疫印迹技术(Western blotting),获得相应的电泳图谱和免疫印迹图谱,应用PDQuest 8.0双向电泳图像分析软件对图像进行分析比对,鉴别特异性抗原.结果血吸虫成虫可溶性蛋白经双向电泳后,考马斯亮蓝G250染色,电泳图谱显示约152个主要蛋白斑点.分子量(Mr)分布约为14～114 kD;等电点(pI)主要集中在4.9～9.5.进一步的Western blotting鉴定结果显示:实验组图像可见的抗原抗体反应点数目约57个,对照组为0.结论双向电泳联合免疫印迹技术是成功分析蛋白质组学的技术关键,该技术为寻找日本血吸虫特异性抗原开辟了新途径.
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血小板输注无效患者的供者筛选策略及临床研究
目的 探讨解决血小板输注无效的途径,改善血小板输注效果.方法 对36例血小板输注无效患者先进行HLA抗体与HPA抗体检测,然后分别在血小板供者库中找到HLA-I类位点3个以上抗原相合的供者,进行血小板交叉配合试验.结果 365例PTR患者中HLA抗体和HPA抗体检出阳性率分别为75.0%和8.3%,HLA与HPA联合抗体检出阳性率为16.7%.对27例仅有HLA抗体的患者选择HLA-Ⅰ类位点3个以上抗原相合的供者,其血小板输注有效率为96.3%,对3例有HPA抗体的患者采用血小板交叉配合试验,其血小板输注有效率为100.0%.对6例有HLA与HPA联合抗体的患者,选择HLA-Ⅰ类位点3个以上抗原相合的供者,进行血小板交叉配合试验,其血小板输注有效率为67.3%.结论 对PTR患者进行抗体筛查,选择HLA相合的供血者及血小板交叉配合试验十分重要,是解决PTR的有效途径.
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网织红细胞计数质控物的均匀性和稳定性评价
目的 对制备的网织红细胞计数质控物进行均匀性和稳定性评价.方法 依据ISO Guide 35<标准物质/标准样品的定值-通用原则和统计原理>对自制质控物的网织红细胞计数百分比进行均匀性、稳定性评价.随机抽取足够数量的样本,用单因素方差分析评价质控物的均匀性,用一元线性回归分析方法评价质控物的稳定性,并根据评价结果进行不确定度的计算.结果 均匀性评价结果显示样品内和样品间的差异无统计学意义(P>0.05),两个批号的自制质控物均匀性的不确定度分别为0.372%、0.039%.稳定性数据的回归分析结果显示,质控物网织红细胞计数百分比随储存时间变化的线性趋势无统计学意义(P>0.05),两个批号质控物长期稳定性的不确定度分别为0.069%、0.031%.结论 自制网织红细胞计数质控物的均匀性和稳定性符合要求.
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四种血小板制品滤除白细胞效果的实验研究
目的 观察过滤对血小板的影响,遴选适于过滤的血小板制品.方法 对机采血小板、手工浓缩血小板和相应的两种冰冻血小板进行过滤,观察血小板回收率、白细胞去除率和血小板聚集率等多项血小板功能指标.结果 机采血小板回收率为86.81%,手工浓缩血小板回收率仅为73.08%;两种冰冻血小板制品损失量达60%～70%;过滤后机采血小板达到去白细胞标准,而手工血小板未达到去白细胞标准;过滤对液态保存血小板制品的功能无明显影响,但手工浓缩血小板功能低于机采血小板.结论 冰冻保存的血小板制品不适于去白细胞过滤;手工浓缩血小板制备工艺尚需进一步改进和提高,并研制与之相适应的去白细胞滤器;机采血小板质量较好,国产滤器可达到去白细胞标准,是当前适于滤除白细胞的血小板制品.
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T淋巴细胞亚群分析全血质控物的评价及应用调查
目的 对自制T淋巴细胞亚群分析全血质控物的均匀性和稳定性进行评价;发放质控物进行室间质量评价.方法 依据ISO Guide 35<标准物质/标准样品的定值-通用原则和统计原理>的要求,对自制质控物CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+淋巴细胞百分比3个指标的均匀性、稳定性进行评价,同时以进口质控物作为对照.在组织淋巴细胞免疫表型分析项目室间质量评价活动中,向178家实验室同时发放进口质控物和自制质控物,并对调查结果进行分析和比较.结果 自制20081027、20081111批号质控物及进口质控物的3个指标均匀性的不确定度范围分别为0.189%～0.318%、0.184%～0.280%、 0.209% ～ 0.284%.稳定性评价结果显示,自制质控物的3个指标随着保存时间变化的线性趋势无统计学意义(P>0.05),自制20081027、20081111批号质控物及进口质控物的3个指标长期稳定性的不确定度范围分别为0.554%～1.515%、0.189%～1.006%、0.328%～1.786%.室间质量评价调查结果显示,BD公司仪器组自制质控物与进口质控物的各指标变异系数(CV)范围分别为:2.94%～8.17%、2.84%～6.89%;Beckman Coulter公司仪器组自制质控物与进口质控物的各指标CV范围分别为:3.07%～14.25%、1.84%～5.14%.结论 自制质控物的均匀性、稳定性符合要求,可用于流式细胞仪T淋巴细胞亚群分析的质量控制.
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瓦房店地区无偿献血者戊型肝炎病毒感染状况
目的 了解瓦房店地区无偿献血者戊型肝炎病毒(HEV)感染状况及其特点,为制定预防输血传播HEV的相关规定提供依据.方法 采用ELISA法对瓦房店地区2001～2003年7月9 376名无偿献血者进行HEV-Ag、IgM抗体(抗-HEV IgM)、IgG抗体(抗-HEV IgG)检测.结果 9 376名无偿献血者中,抗-HEV IgG阳性1 687人,占18.18%; HEV-Ag阳性为10人,占0.11%;抗-HEV IgM阳性85人,占0.91%,男性和女性抗-HEV IgG阳性率分别为21.05%和14.23%,差异有统计学意义(P＜0.001),抗-HEV IgM阳性率以男性较高,HEV-Ag阳性者率女性较高.HEV感染可见于各个年龄段,感染率随年龄的增长而升高,差异有统计学意义(P＜0.001);随着文化程度的降低,感染率亦升高.不同年龄人群抗体水平的差异有统计学意义(P<0.001),随年龄上升,感染者的平均抗体水平呈缓慢上升.结论 瓦房店地区无偿献血人群中存在较高水平的HEV感染率,且感染人群的分布主要以瓦房店周边地区50岁以上、文化程度较低的男性为主.
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无偿献血者血液检测阳性率的调查
目的 了解无偿献血者的健康状况,保护受血者的利益,避免因输血引起的医疗纠纷.方法 对所有无偿献血者的血样进行输血传染病标志物检测,用赖氏法和紫外速率法检测血液ALT,ELISA法检测HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒等可经血传播的病原体.结果 313328例患者中阳性人数15030例(4.80%),其中ALT异常1.86%、HBsAg阳性0.94%、抗-HCV阳性0.77%、抗-HIV阳性0.37%、梅毒阳性0.86%.不同血液采集模式检测总不合格率分别为3.32%和7.02%,两者比较差异有统计学意义.结论 加强无偿献血者传染病标志物的检测,对减少医疗纠纷的发生和避免输血后感染起到重要作用.采供血机构应加强血液质量控制以确保输血安全.
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化学发光免疫法测定尿游离皮质醇的方法探讨
目的 对化学发光免疫法(CLIA) 测定尿游离皮质醇含量的方法进行评价.方法 采用二氯甲烷提取法测定尿游离皮质醇.结果 (1)试验精密度批内高浓度CV为5.3%,中浓度CV为6.1%,低浓度CV为5.8%,平均CV为5.73%.批间高浓度CV为5.9%,中浓度CV为5.7%,低浓度CV为5.5%,平均为5.70%.(2)回收率平均为99.66%.结论 提取法测定24 h尿游离皮质醇准确可靠,能反映肾上腺皮质的分泌功能.
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亚早蓝光化学法病毒灭活对血浆主要质量指标的影响
目的 探讨亚甲蓝(MB)/光化学法病毒灭活对血浆主要质量指标的影响.方法随机抽取新鲜血浆192袋,分别于病毒灭活前和病毒灭活后无菌留取血浆标本各1ml,对凝因子(Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ）的活性及血浆纤维蛋白原(Fg)和血浆总蛋(TP)的含量进行测定.结果 采用MB/光化学法对血浆进行病毒灭活后,凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ的活性及Fg和TP的含量均有一定程度的降低,但仍然符合国家要求.结论 采用MB光学法进行血浆病毒灭,对血浆主要质量指标无显著影响.临床输注病毒灭活冰冻血浆,疗效可靠,无不良反应.
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无锡地区无偿献血者中ALT检测结果分析
目的 探讨分析献血者血液ALT检测的的可行性及筛查策略.方法 通过对2008年1月1日～3月31日期间8186例无偿献血者进行5年来献血情况的追溯调查,并将他们2008年献血的ALT检测结果与合计数进行统计分析.结果 前一次献血ALT不合格的献血者再次献血的不合格率(17.99%)与总体ALT不合格率(4.85%)相比具有显著的统计学意义.而前一次献血ALT合格再次献血的献血者与首次献血的献血者的ALT不合格率相近,且都与总体ALT不合格率(4.85%)相比无统计学意义.结论 不管献血者以前是否献过血,都应在献血前做ALT项目的筛查,同时要做好献血前的献血者征询工作,才能有效地降低血液的报废率.
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心力衰竭患者血浆BNP水平的检测及临床意义
目的 探讨B型钠尿肽与心力衰竭严重程度的关系及其临床意义.方法 采用快速免疫荧光法分别测定175例HF(NYHA Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)患者和59例健康对照组的血浆BNP水平,并进行对照分析.并对31例NYHA Ⅲ～Ⅳ级的患者于住院治疗5～10天重复测定,探讨B型脑钠肽在评价心力衰竭患者治疗效果和近期愈后中的价值.结果 HF组总体血浆BNP水平明显高于对照组(P＜0.01),NYHA Ⅰ级心功能时血浆BNP明显训于对照组(P＜0.01),且Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组间血浆BNP依次递增(P＜0.01).HF在控制后明显低于HF在控制前(P＜0.01).其中好转出院的31例NYHA心功能Ⅲ～Ⅳ级的患者治疗后BNP平均浓度显著低于治疗前水平Ⅲ级(312.3±215.7 pg/ml和661.5±326.4 pg/ml,P＜0.01)、Ⅳ级564.8±314.5 pg/ml和1 169.6±565.1 pg/ml,P＜0.01).结论 血BNP浓度在心功能不全患者各组间两两比较均有显著性差异,随着心力衰竭严重程度加重,血液BNP浓度增加.血浆BNP的浓度变化对HF的诊断、严重程度和预后评价有重要价值.
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去白细胞冰冻血浆的临床应用
目的 探讨去白细胞冰冻血浆在降低输血不良反应、提高医疗质量的作用.方法采用本院的医疗信息系统,选择2004～2006年应用冰冻血浆的患者859例5401人次作为对照组,2006～2008年输注去白细胞冰冻血浆的患者1 580例9 048人次作为实验组.统计冰冻血浆组与去白细胞冰冻血浆组发生的输血不良反应率.结果对照组输血不良反应37例次,输血不良反应率0.67%,实验组输血不良反应15例次,输血不良反应率0.17%,有统计学意义(χ2=25.42,P<0.005).结论去白细胞冰冻血浆的应用和推广能够有效地降低输血不良反应率.
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恶性肿瘤患者血浆D-二聚体检测的临床意义
目的 探讨恶性肿瘤患者血浆D-二聚体(D-dimer)的变化和临床应用价值.方法 应用日本sysmex公司生产的CA1500全自动血凝分析仪,由德国德灵公司提供试剂,采用免疫散射比浊法测定血浆D-二聚体含量.结果 恶性肿瘤晚期患者(Ⅲ期+Ⅳ期)血浆D-二聚体的含量明显升高,与正常对照组比较差异有显著性(P＜0.01),早期(Ⅰ期+Ⅱ期)患者血浆D-二聚体含量有所升高,与正常对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 恶性肿瘤患者血浆D-二聚体的变化与疾病的严重程度及预后明显相关,有助于病情判断、预后估计及治疗.
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XS-800i血细胞分析仪性能初步评价
目的 对XS-800i血细胞分析仪性能作初步评价.方法 按照国际血液学标准化委员会(ICSH)和美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)制定的评价标准对其性能进行评价.结果 XS-800i各项指标的批内和批间精密度良好(CV<3%),排除标本与抗凝剂作用的因素,在室温条件下至少可以稳定48 h;各参数的携带污染率低(<2%);稀释试验结果表明,各指标线性良好(r>0.998),线性范围宽;综合各种因素的总重复性令人满意(CV<5%);与CD3700检测结果相比,各参数间差异无显著性(P>0.05),与人工显微镜镜检相比,白细胞中N、L、M、E和B的相关系数分别为0.917、0.826、0.358、0.871和0.405;对白细胞分类结果的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为96.8%、60.2%、74.7%和93.9%.结论 XS-800i各项指标性能良好,具有操作简单、快速、重复性好,结果稳定、可靠,过筛能力强,用血量少等特点,特别适用于各型儿童医院检验科和综合型成人医院门、急诊实验室对全血标本进行快速、有效筛检的需要.
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泌尿生殖系统支原体分离培养及药敏结果分析
目的 比较两种支原体分离检测效果,了解本地区解脲脲原体(UU)和人型支原体(Mh)在非淋菌性尿道(宫颈)炎患者中的感染情况及耐药现状,为临床用药提供参考依据.方法 分别应用两种支原体分离培养药敏试剂盒,对取自安医大一附院2007年7～9月的105例疑似非淋菌性尿道(宫颈)炎患者的泌尿生殖道分泌物进行支原体分离培养和药敏试验.结果 两种试剂盒检测阳性率分别为62.8%和63.8%,符合率为93.3%,两种试剂盒对支原体培养结果的差异无统计学意义(P＞0.05).药敏试验符合率为94.8%.药敏结果显示强力霉素、交沙霉素和四环素等几种抗生素有较好的抗菌效果,敏感性分别为94.8%、84.8%和78.8%.结论 本地区非淋菌性尿道炎患者中UU和Mh有较高的阳性率,以UU为主.强力霉素、交沙霉素和四环素对支原体有较好的抗菌活性.
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献血者抗-A、抗-B抗体效价调查
目的 通过对献血者抗-A、抗-B抗体效价的测定,探讨献血者抗-A、抗-B抗体效价的分布和特点及其与年龄、性别、血型的关系,指导疑难血型鉴定和临床安全输血.方法 采集献血者标本5 031份和对照标本(60岁以上老年组血浆)400份,采用抗体效价盐水测定法检测血浆中抗-A、抗-B IgM抗体效价,对检测结果进行统计和分析.结果 献血者血浆中抗-A抗体效价平均积分1∶82,抗-B抗体效价平均积分1∶70;抗-A、抗-B抗体效价随年龄的增长逐年下降,60岁后快速下降;血浆中抗-A、抗-B抗体效价以女性高于男性;血型不同,其血浆中抗-A、抗-B抗体效价不同,以O型高,B型次之,A型低.结论 抗-A抗体效价平均积分高于抗-B;老年人抗-A、抗-B抗体效价明显下降;女性献血者血浆抗-A、抗-B抗体效价较高,O型献血者抗-A和抗-B抗体效价高.O型全血和O型血浆不宜异型相输,紧急情况下输血应尽量去掉血浆后输注;O型孕妇在怀孕后应防止新生儿溶血病的发生.
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684例解脲支原体培养及262例药敏结果分析
目的 了解解脲支原体感染的特点及药敏谱,为临床治疗提供依据.方法 采用解脲支原体培养及药敏试剂盒对男性患者尿道拭子、前列腺液及女性患者宫颈分泌物进行检测.结果 本院解脲支原体培养的阳性率为50.6%,解脲支原体培养阳性患者中女性占63.3%;敏感性较高的药物有强力霉素(95%)、美满霉素(88.9%)、克拉霉素(76%). 结论 解脲支原体感染率较高,临床治疗解脲支原体感染前应做药敏试验.
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无偿献血者再次献血行为的影响因素分析
目的 探讨无偿献血者再次献血的影响因素及干预措施.方法 采用随机抽样的方法对2007年1～12月参加无偿献血的人群进行调查.结果 67.7%的献血者表示愿意继续献血作为观察组,不愿意或者不清楚的占32.3%;影响再次献血的因素:女性、年龄大、流动人口、文化程度低、农民、初次献血、对献血知识了解程度肤浅、对献血环境及工作人员不满意等.结论 众多因素影响无偿献血者再次献血,通过积极开展献血知识以及相关优惠政策的宣传,加强对采供血机构的监督与管理来促进无偿献血制度的持续发展.
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浅谈无偿献血者隐私保密管理
个人隐私是无偿献血者的一项权利,随着公民法律和自我保护意识的不断提高,对采供血机构的服务也提出越来越高的要求.献血者的个人信息、血液检测结果等作为个人隐私理当受到应有的保护,一旦外泄,就会引起献血者不满,影响其再次献血,甚至引发矛盾乃至法律纠纷.因此,任何情况下采供血机构都应确保献血者的相关信息不被泄露.
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血站与医院血库网络化管理系统的实施运用
随着我国在安全输血管理方面法律法规的不断完善和人们法制观念的增强,安全输血已倍受人们的关注.目前我国绝大部分血站都实现了站内网络信息化管理,实现了从血源招募、体检、采血、成分制备、出库采供血全过程网络信息化,更好地保证了血液的安全性.按照卫生部要求,必须建立从采血到用血全过程微机化管理,实现整个血液链的可追溯,同时,有利于血站对临床合理用血的指导,输血不良反应的统计分析、血液的统一调剂等.为此,笔者将网络连接管理的基本情况和运行体会报道如下.
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献血告知应注意的事项
目的 探讨献血告知应注意的事项.方法 对献血告知的方式和要求作了陈述.结果 告知人员应有过硬的专业知识和良好的语言表达能力,对献血者信息保密,献血者才能对采供血机构信任.结论 只有把献血告知工作做好,才能推动无偿献血健康而持续的向前发展.
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Tn多凝集红细胞致ABO疑难血型鉴定1例
临床资料患者,男,49岁,汉族.诊断为再生障碍性贫血(AA)合并骨髓增生异常综合征(MDS),无输血史,2003、2006年曾2次需输血,但因ABO血型正反定型不符而未输血,故送本实验室检测.
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抗-Tja抗体引起习惯性流产1例
人类红细胞的P血型系统可以由抗-P1、抗-P等几种抗体的反应性确定P血型系统的表型,如P1指P1+红细胞,P2是P1-红细胞,P1k是P1+P-Pk+, P2K是P1-P- Pk+细胞,而P血型为GLOB中的一种罕见表型,缺失所有P血型抗原(null)[1-3].笔者在血型鉴定工作中,发现1例习惯性流产孕妇血清中存在较高效价的抗-Tja抗体,现报告如下.
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抗-Mur引起新生儿溶血病1例
临床资料患儿,男,AB型RhD阳性(ccDee),出生后皮肤重度黄染入院治疗,其母亲:AB型,RhD阳性(CcDEe),孕5产2,无输血史.患儿临床诊断为新生儿溶血病(HDN),由于入院后症状加重,需换血治疗,配血时发现10 U AB型红细胞悬液只配合2 U,故送检上海市血液中心,经该中心检测证实患儿系抗-Mur引起HDN.
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亚甲蓝光化学法灭活血浆病毒的研究进展
提高血液制备技术,可有效地减少经血传播传染性疾病的发生.亚甲蓝(methylene blue,MB)光化学法灭活病毒技术能提高血浆输注的安全性,本文针对该技术的研究进展进行系统综述.
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基于细胞培养的丙型肝炎病毒体外感染系统研究进展
近年来基于细胞培养的丙型肝炎病毒体外感染系统研究取得了突破性进展,促进人们对HCV生物学特性及其发病机制的全面认识,加速抗丙型肝炎药物及疫苗的研发步伐.本文就HCV发现以来的体外感染系统研究进展进行综述.
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恢复血型血清学技术培训提高临床输血水平
20世纪80年代的改革开放,打开了国内输血界对外交流的窗口,也逐步加强了与美国、日本、澳大利亚等国家的学术交流,引进了规范化的输血前实验室技术、不规则抗体筛查和鉴定等技术,聘请国外专家分别在成都、上海、北京等地讲授血型血清学技术培训班,使得各地输血学术会议也有了血型血清学交流的一席之地,促进了安全有效的输血水平的提高.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
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