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晚期和局部晚期NSCLC患者βⅢ-tubulin和p53表达与紫杉醇敏感性的关系
目的 观察晚期和局部晚期NSCLC患者βⅢ-tubulin和p53表达情况与含紫杉醇化疗方案敏感性关系.方法 北京协和医院胸外科2009年11月至2010年11月收治的33例病理学诊断的晚期和局部晚期NSCLC患者,在化疗前对肿瘤组织采用免疫组化法检测βⅢ-tubulin和p53表达情况,对所有患者选用紫杉醇+铂类或5-Fu化疗方案.结果 βⅢ-tubulin(-)含紫杉醇化疗方案有效率明显高于βⅢ-tubulin(+)(72%vs0%,P=0.000371),手术率更高(36%vs0%,P=0.046).p53表达与否对紫杉醇化疗有效率和手术率的影响无统计学差异(P=1).βⅢ-tubulin(-)且p53(+)采用紫杉醇化疗有效率为80%(P=0.022).结论 βⅢ-tubulin和p53表达情况可作为预测含紫杉醇联合化疗方案有效性和指导患者个体化化疗的指标.
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mGM-CSF转导的小鼠黑色素瘤细胞融合巨噬细胞的抗肿瘤作用研究
目的 比较小鼠黑色素瘤细胞B16致瘤性与转导mGM-CSF基因的小鼠黑色素瘤细胞B16致瘤性的差别,同时研究转导该基因阳性的B16肿瘤细胞与同源小鼠巨噬细胞融合后其致瘤性变化,初步探讨巨噬细胞在肿瘤生成中的作用.方法 本实验以FuGENE6介导,将融合基因Lxpsp-mGM-CSF转导逆转录病毒包装细胞PA317,以含适量感染能力的重组逆转录病毒上清液转导B16,潮霉素筛选获得阳性细胞(B16+GM-CSF),再将阳性细胞在PEG介导下与同源鼠巨噬细胞(Mφ)融合(B16+GM-CSF+Mφ).B16、B16+GM-CSF、B16+GM-CSF+Mφ三种细胞分组分别接种于C57BL/6小鼠皮下观察成瘤能力.结果 B16组平均21天长出肿瘤;B16-GM-CSF长成实体瘤延迟7天,B16-GM-CSF-Mφ在第40天仍未长出实体瘤.结论 巨噬细胞在小鼠黑色素瘤生长、转移中有重要作用.
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尼妥珠单抗联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床观察
目的 观察尼妥珠单抗联合化疗治疗晚期恶性肿瘤(非头颈部肿瘤)的有效性和安全性.方法 选择25例经病理组织学或细胞学检查确诊的Ⅳ期恶性肿瘤患者,包括非小细胞肺癌9例,结肠癌3例,胃癌3例,食管癌2例,神经胶质瘤2例,膀胱癌2例,胆囊癌2例,胆管癌1例,肝癌1例.患者接受尼妥珠单抗联合化疗.尼妥珠单抗200mg静脉滴注,每周1次,共6周,同时联合一线化疗方案或既往未使用过的化疗药物.参照Karnofsky评分变化评价生活质量,按照实体瘤的疗效评价标准(RECIST)评价近期疗效和按照NCI-CTC 3.0标准评价其毒性反应.结果 25例患者中,有23例可以评价药物的客观疗效,25例可以评价药物的安全性.在23例可评价疗效的病例中,治疗2个周期后PR有6例,SD有10例,PD有7例,客观有效率(RR:CR+PR)为26.09%(6/23),疾病控制率(DCR:CR+PR+SD)为69.56%(16/23);在25例可评价药物安全性的病例中,生活质量改善者有12例(48%),稳定者有9例(36%),仅4例(16%)为生活质量下降.G3/4级毒性主要与化疗药物有关,包括白细胞下降,血小板下降和贫血.与尼妥珠单抗相关的皮疹发生率低,且与临床是否获益无关.结论 尼妥珠单抗联合化疗药物是有效和安全的,它可以用于多种恶性肿瘤的治疗,改善患者的QoL,与化疗药物具有一定的协同作用,值得临床推广和进一步研究.
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乳腺癌患者手术焦虑抑郁及相关因素的干预
目的 探讨关于乳腺癌患者的心理焦虑抑郁及相关因素,用来指导心理干预,提高乳腺癌患者的生存质量.方法 选用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价病人的情绪障碍和HAMD抑郁症专业量表(24项版).对52例乳腺癌病人进行评定.结果 乳腺癌病人SAS、SDS、HAMD评分明显高于常模.结论 乳腺癌患者存在明显的心理问题,突出的是焦虑抑郁,并受多种因素影响,应有针对性地给予心理帮助和指导.
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奈达铂联合紫杉醇和顺铂联合紫杉醇同步放化疗局部晚期鼻咽癌的临床随机对照实验
目的 通过临床随机对照实验观察奈达铂是否能够替代顺铂与紫杉醇联合同步放化疗局部晚期鼻咽癌,是否能够提高治疗的耐受性.方法 实验组(TN组)30例,采用紫杉醇135 mg/m2ivgtt d1+奈达铂10 mg/m2 ivgttd1诱导化疗,每3周为1个化疗周期,共2个疗程,以后行同样方案同期放化疗,仍然每3周为1个化疗周期,共2个疗程.对照组(TP组)30例,采用顺铂(30 mg/m2,ivgtt,dl～3)代替奈达铂,余治疗方法同实验组.结果两组有效率相似,实验组不良反应明显降低.结论 奈达铂联合紫杉醇结合同步放疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效确切,且患者耐受性良好.
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循环中的核酸作为肺癌检查新手段的研究进展
循环核酸是指存在于血液(血浆或血清)中的细胞外游离DNA和RNA.血液循环联系了全身各个器宫,因此,在物理检查尚不能发现肺癌的时候,血液检测可发挥意想不到的作用.和健康人相比,肿瘤患者循环DNA水平相对较高,虽然二者之间也存在交集[1].PCR技术可以检测到血浆中各个肿瘤特异性基因序列的改变.这些改变包括基因突变,微卫星改变,肿瘤相关基因启动子区DNA.
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噬血细胞性淋巴组织细胞增生症的临床进展
噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(hemophagocyric lymphohistiocytosis,HLH)亦称噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS).HLH并非单一疾病,而是一组临床综合征,以高热、肝脾肿大、血细胞减少、病情凶险和死亡率高为其临床特征.近年免疫化学治疗和异基因造血干细胞移植的应用显著改善其疗效和预后.本文对HLH包括恶性肿瘤相关性HLH的发病机制、诊断、治疗和预后予以综述.
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胰腺癌治疗进展
胰腺癌是全世界肿瘤致死的第8位死因[1],其死亡率接近发病率,是欧美癌症致死的第4位死因,2008年美国新发37 700例胰腺癌,死亡34300人.在欧洲,每年近58 000新发病例[2,3].超过90%的胰腺癌患者会发生远处转移,未予治疗的晚期胰腺癌患者预期寿命只有2～4个月[4].下面我们分别就早期、局部晚期和晚期胰腺癌的治疗新进展做一整理和总结.
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尼妥珠单抗联合DCF方案治疗晚期胃癌1例
随着新的化疗药物的不断出现,晚期胃癌的化疗已经具有较多的选择.但是,无论是在近期疗效还是在远期生存期上,其结果尚未能令人满意.靶向表皮生长因子受体(EGFR)药物的问世,使多种实体肿瘤的治疗效果得到了明显的提高.我科采用尼妥珠单抗联合DCF方案治疗晚期残胃癌伴肝多发转移1例取得良好的疗效,现报告如下.
关键词： 尼妥珠单抗 胃癌多西他赛/化疗顺铂 -
尼妥珠单抗联合化疗治疗晚期胆囊癌1例
胆囊癌为胆道系统中常见的恶性肿瘤,占胆囊恶性肿瘤中的首位.随着对其发生机制的不断深入研究,为临床的诊治提供了更多依据,使其治疗方案的制定逐渐趋于个体化.目前,国内广泛应用分子靶向治疗与传统放化疗联合治疗胆囊癌,其疗效逐渐得到更多专家的认可.作为以表皮生长因子受体(EGFR)为靶点的人源化单抗药物,尼妥珠单.
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放疗联合尼妥珠单抗治疗晚期牙龈癌1例
牙龈癌发病率仅次于舌癌,占口腔癌的19.3%[1].早期牙龈癌局限在牙龈缘或牙间乳头部时很易误诊为牙龈炎或牙周炎,晚期牙龈癌,特别是有骨浸润和远隔淋巴结转移的预后不理想[2],患者往往因发生骨浸润而疼痛难忍[3].一项研究报告称,在铂类的一线化疗方案中加入西妥昔单抗能够缓解疼痛,显著地延长患者的无进展生存期,增加有效率,但终肿瘤复发,患者死亡[4].
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吉非替尼治疗晚期肺缐癌1例
肺癌是临床上常见的恶性肿瘤之一.大多数患者在明确诊断时已为局部晚期或远处转移,失去根治性手术的机会.全身化疗和局部放疗虽然暂时缓解症状,但存在的主要问题是易复发、耐药及某些严重不良反应,并且已达到一个平台期,目前分子靶向治疗成为一种新的治疗肺癌的方法.
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大肠癌患者血清中巨噬细胞抑制因子-1升高的临床价值研究
目的 探讨巨噬细胞抑制因子1(MIC-1)在大肠癌诊断和早期诊断、治疗监测及复发预警中的临床价值.方法 应用自主研制的MIC-1检测试剂盒检测239例不同临床分期的大肠癌患者、16例肠道良性疾病患者及200例健康人血清样本中MIC-1水平,并对部分肿瘤患者进行连续监测;应用罗氏Cobas 601电化学发光免疫分析仪检测上述样品中的CEA和CA19-9水平并与MIC-1检测结果进行比较.结果 大肠癌患者组MIC-1血清水平显著高于良性疾病组和正常对照(分别为1138.16±857.46、486.76±220.93、391.56±299.55,P<0.001);不同临床分期大肠癌患者血清中MIC-1水平呈递增趋势;MIC-1在早期大肠癌患者(Ⅰ期和Ⅱ期)中显示出良好的诊断敏感性,远优于CEA(Ⅰ期:28.0%vs8.0%;Ⅱ期:42.7%vs34.7%),提示MIC-1的早期诊断价值优于CEA;MIC-1与CEA联合检测,可由原来CEA 42.3%的灵敏度提高至64.4%,显著优于MIC-1、CEA和CA19-9单独检测;MIC-1血清水平在有效治疗后显著下降(P<0.001),复发转移时MIC-1水平显著升高(P<0.001).结论 研究结果明确显示MIC-1是大肠癌有价值的新血清肿瘤生物标志物,对于提高大肠癌的诊断和早期诊断水平以及反映临床疗效具有重要的临床意义和价值.
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食管癌患者血清中巨噬细胞抑制因子1水平检测的意义
目的 研究巨噬细胞抑制因子-1(MIC-1)在食管癌患者血清中的浓度及其临床应用价值.方法 采用双抗体夹心ELISA法检测141例食管癌和3例食管良性疾病患者及200例正常对照人群血清MIC-1浓度,采用电化学发光免疫分析仪检测上述血清标本中CA19-9、CEA浓度.结果 食管癌组MIC-1浓度显著高于正常对照组(P<0.001)和良性疾病组;根据ROC曲线,当550 pg/ml作为MIC-1诊断食管癌的临界值时,特异性和敏感性达到佳,分别为76.7%和82.3%,诊断价值优于CA19-9和CEA;MIC-1浓度随着患者TNM分期的增加而增加,但转移患者(Ⅳ期)MIC-1浓度下降.结论 本研究首次确认MIC-1可能成为食管癌新的血清标志物,在食管癌的诊断中,特别是在早期食管癌的诊断方面MIC-1显示出良好的应用前景.
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MIC-1作为肿瘤标志物的研究进展
巨噬细胞抑制因子-1(macrophage inhibitory cytokine-1,MIC-1)是人转化生长因子β(TGF-β)超家族中的一个重要成员,在多种上皮来源的肿瘤中存在过度表达并与肿瘤的发生发展密切相关,功能研究发现其可以通过多种信号途径发挥促进和抑制肿瘤的双重作用.近年来大量研究表明血清MIC-1水平在多种肿瘤患者血清中显著升高,并与部分肿瘤患者的预后和生存期存在关联,显示出MIC-1.
关键词： MIC-1肿瘤标志物 研究进展 -
胰腺癌患者血清中巨噬细胞抑制因子-1的大样本临床研究
目的 探讨巨噬细胞抑制因子1(MIC-1)在胰腺癌诊断、早期诊断及治疗监测中的临床价值.方法 应用自主研制的MIC-1检测试剂盒检测552例不同临床分期的胰腺癌患者、115例胰腺良性肿瘤患者、21例慢性胰腺炎及200例健康人血清样本中MIC-1水平,并对部分早期肿瘤患者的病程进行随访监测;应用罗氏Cobas 601电化学发光免疫分析仪检测上述样品中的CEA和CA19-9水平并与MIC-1检测结果进行比较.结果 胰腺癌患者组MIC-1血清水平显著高于良性肿瘤、慢性胰腺炎和正常对照组(1755.12±1112.23,863.56±508.24*,1264.35±751.09**,391.56±299.55*,*P<0.001,**P=0.040);MIC-1、CA19-9和CEA诊断胰腺癌的ROC曲线下面积依次为0.945、0.836和0.791,在特异性均为97%时,MIC-1、CA19-9和CEA诊断的敏感性分别为73.9%、61.9%和33.3%;MIC-1在早期胰腺癌患者(Ⅰ+Ⅱ期)中显示出良好的诊断敏感性(77.9%),远优于CA19-9和CEA(52.9%和27.9%);MIC-1与CA19-9联合检测,灵敏度可由原来CA19-9的61.9%提高至89.3%,显著优于MIC-1、CA19-9和CEA单独检测;早期胰腺癌患者MIC-1血清水平在手术治疗后显著下降(P<0.001),肿瘤进展时MIC-1水平又显著升高(P<0.001).结论 研究结果明确显示MIC-1是胰腺癌有价值的新血清肿瘤生物标志物,对于提高胰腺癌的诊断和早期诊断水平以及反映临床疗效具有重要的临床意义.
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肺癌患者血清中巨噬细胞抑制因子-1水平初探
目的 初步研究肺癌患者血清中巨噬细胞抑制因子-1(MIC-1)的浓度在肺癌临床中的应用价值.方法 采用双抗体夹心ELISA法检测79例肺癌患者、8例肺良性疾病患者及200例正常对照人群血清MIC-1浓度,采用电化学发光免疫分析仪检测上述肺癌患者血清标本CEA、CA125、NSE、SCC、Cyfer21浓度.结果 肺癌组患者血清中MIC-1浓度显著高于正常对照组(P<0.001)和良性疾病组(P=0.005);根据ROC曲线和正常人群的MIC-1血清水平,设定1000 pg/ml作为诊断肺癌的临界值时,特异性和敏感性分别为97%和66.6%;MIC-1诊断肺癌的敏感性优于已有标志物CEA、CA125、NSE、SCC、Cyfer21;尤其在Ⅰ期患者中,其敏感性甚至优于上述五种标志物联合诊断(70.8%vs50.0%).结论 本研究首次报道MIC-1成为肺癌新的血清标志物的可能性,在肺癌诊断,特别是在肺癌的早期诊断方面MIC-1显示出良好的应用前景.
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巨噬细胞抑制因子-1单克隆抗体的研制及血清检测系统的建立
目的 研制巨噬细胞抑制因子-1(MIC-1)单克隆抗体并建立MIC-1血清检测方法.方法 应用自主研制的MIC-1抗原免疫BALB/C雌鼠,通过杂交瘤技术获得分泌抗MIC-1单克隆抗体的杂交瘤细胞株,通过ELISA方法构建MIC-1血清检测体系并对性能进行鉴定.结果 成功获得了32株抗MIC-1单克隆抗体,选用其中2株高亲和力单克隆抗体建立了双夹心ELISA MIC-1血清快速检测方法.性能鉴定结果表明所建立的方法线性关系良好(R2值大于0.999);试验内变异系数为5.15%,试验间变异系数为9.51%;平均回收率为98.9%;37℃保存3天和4℃保存6个月稳定性良好.结论 所制备的MIC-1检测方法各项指标均达到SFDA相关要求,能够满足科学研究和临床检测的技术需要,并进入产业化程序.
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胃癌患者血清中巨噬细胞抑制因子-1的临床价值研究
目的 探讨巨噬细胞抑制因子1(MIC-1)在胃癌诊断、治疗监测及复发预警中的临床价值.方法 应用自主研制的MIC-1检测试剂盒检测179例不同临床分期的胃癌患者、9例胃部良性疾病患者及200例健康人群血清样本中MIC-1水平,并对部分肿瘤患者进行动态监测;同时应用罗氏Cobas 601电化学发光免疫分析仪检测上述样品的CEA和CA19-9水平,并与MIC-1检测结果进行比较.结果 胃癌患者组MIC-1血清水平显著高于良性疾病组和正常对照(951.68±785.40,532.92±222.16,391.56±299.55,P<0.001);MIC-1在早期胃癌患者(Ⅰ期和Ⅱ期)中显示出良好的诊断敏感性,远优于CEA和CA19-9(Ⅰ期:28.6%、8.6%、5.7%;Ⅱ期:37.8%、17.8%、0%);MIC-1、CEA和CA19-9联合检测,可由原来CEA18.4%和CA19-9 10.0%的灵敏度提高至52.0%,显著优于MIC-1、CEA和CA19-9单独检测;MIC-1血清水平在有效治疗后显著下降(P=0.004),复发转移时MIC-1水平显著升高(P=0.002).结论 研究结果明确显示MIC-1是胃癌有效的新血清肿瘤生物标志物,对于提高胃癌的诊断和早期诊断水平以及评价临床疗效具有重要的临床意义和价值.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 05 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 02 04 |
