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LETM1蛋白在三阴性乳腺癌组织中的表达及与患者临床特征和预后的关系
目的 探讨亮氨酸拉链EF-hand结构域跨膜蛋白1(LETM1)在三阴性乳腺癌(TNBC)组织中的表达及与患者临床特征和预后的关系.方法 选取100例TNBC患者的TNBC组织标本,另选取同期100例导管原位癌患者的导管内原位癌组织标本及其癌旁正常组织标本.采用免疫组织化学法检测各组织中LETM1蛋白的表达情况,分析LETM1蛋白表达与TNBC患者临床特征及预后的关系.结果 TNBC组织中LETM1蛋白的阳性表达率高于导管内原位癌组织和癌旁正常组织(P﹤0.05),导管内原位癌组织中LETM1蛋白的阳性表达率高于癌旁正常组织(P﹤0.05).组织学分级为Ⅱ～Ⅲ级、临床分期为Ⅲ期、有淋巴结转移的TNBC患者的LETM1蛋白中等-强阳性表达率均高于组织学分级为Ⅰ级、临床分期为Ⅰ～Ⅱ期、无淋巴结转移的患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05);不同年龄、绝经状态、肿瘤直径和p53表达情况的TNBC患者的LETM1蛋白中等-强阳性表达率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).单因素分析结果显示,年龄≥50岁、绝经后、组织学分级为Ⅱ～Ⅲ级、有淋巴结转移、LETM1蛋白表达为中等-强阳性的TNBC患者的中位总生存时间(OS)均短于年龄﹤50岁、绝经前、组织学分级为Ⅰ级、无淋巴结转移、LETM1蛋白表达为阴性+弱阳性的TNBC患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05).多因素分析结果显示,淋巴结转移和LETM1蛋白强阳性表达是影响TNBC患者OS的独立危险因素(P﹤0.05).结论 LETM1蛋白可作为临床上判断TNBC恶性程度的指标,是影响TNBC患者预后的独立危险因素,可作为TNBC预后预测的指标,有望成为TNBC潜在的生物学指标及治疗靶点.
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miRNA-34a及XIAP在不同基因分型乳腺癌中的表达及意义
目的 探讨miRNA-34a和X连锁凋亡抑制蛋白(XIAP)在不同基因分型乳腺癌中的表达及意义.方法 分别采用实时荧光定量PCR和蛋白免疫印迹法分析管腔A型(Luminal A,18例)、管腔B型(Luminal B,19例)、人表皮生长因子受体2(HER2)过表达型(HER2+,19例)和三阴性(21例)乳腺癌组织和癌旁组织中miRNA-34a和XIAP的相对表达情况,并分析二者与乳腺癌患者临床特征的关系.结果 乳腺癌组织中miRNA-34a相对表达水平低于癌旁组织,XIAP蛋白相对表达水平高于癌旁组织,差异均有统计学意义(P﹤0.05).不同基因分型乳腺癌组织中miRNA-34a、XIAP蛋白相对表达水平比较,差异均有统计学意义(F=7.128,P=0.000;F=3.824,P=0.013).与Luminal A、Luminal B和三阴性乳腺癌组织相比,HER2+乳腺癌组织中miRNA-34a相对表达水平降低,而XIAP相对表达水平升高(P﹤0.05).有淋巴结转移、TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期、HER2阳性表达的乳腺癌组织中miRNA-34a相对表达水平均低于无淋巴结转移、TNM分期为Ⅰ～Ⅱ期、HER2阴性表达的乳腺癌组织(P﹤0.05).TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期、HER2阳性表达的乳腺癌组织中XIAP蛋白相对表达水平均高于TNM分期为Ⅰ～Ⅱ期、HER2阴性表达的乳腺癌组织(P﹤0.05).Pearson相关性分析显示,乳腺癌组织中随着miRNA-34a相对表达水平的降低,XIAP蛋白相对表达水平逐渐提高,二者呈负相关(r=-0.404,P﹤0.05).结论 miRNA-34a在乳腺癌中的表达水平下调,与XIAP表达呈负相关,且二者在生物学行为更为恶性的HER2过表达型乳腺癌中的表达差异更显著,提示miRNA-34a和XIAP对乳腺癌恶性进展具有调控作用.
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加速康复外科模式对腹腔镜结直肠癌手术患者免疫功能及术后疼痛的影响
目的 探讨加速康复外科(ERAS)处理模式对腹腔镜结直肠癌手术患者免疫功能及术后疼痛的影响.方法 回顾性分析98例行腹腔镜结直肠癌手术患者的临床资料,根据围手术期处理方式的不同将患者分为观察组(ERAS处理模式)和对照组(传统处理模式),每组49例.比较两组患者的免疫功能和术后疼痛情况.结果 观察组患者术前的免疫细胞CD4+、CD4+/CD8+水平低于术后,免疫细胞CD8+、CD4+CD25+水平均高于术后(P﹤0.05);对照组患者术前免疫细胞CD4+、CD4+/CD8+水平均低于术后,CD4+CD25+水平高于术后(P﹤0.05).术后,观察组患者免疫细胞CD4+、CD4+/CD8+水平均明显高于对照组患者,免疫细胞CD8+水平明显低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01).观察组患者术后24、72 h的视觉模拟评分(VAS)分别为(4.13±1.32)分、(2.73±1.14)分,对照组患者术后24、72 h的VAS评分分别为(5.14±1.48)分、(3.37±1.22)分.两组患者术后72 h的VAS评分均低于本组术后24 h(P﹤0.05).术后,观察组患者24、72 h的VAS评分均明显低于对照组患者(P﹤0.01).术后,观察组和对照组患者的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均高于本组术前(P﹤0.05).术后,观察组患者的CRP、IL-6水平均明显低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01).结论 ERAS处理模式可增强腹腔镜结直肠癌患者的免疫功能,减轻患者的术后疼痛,促进患者机体功能的恢复,值得临床借鉴使用.
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肝细胞癌患者血清中SOX1和VIM启动子的甲基化检测及其临床意义
目的 探究肝细胞癌(HCC)患者血清中性别决定区域Y盒1(SOX1)、波形蛋白(VIM)基因启动子甲基化状态及其临床意义.方法 采用甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)检测60例未经治疗的HCC患者(HCC组)、50例乙型肝炎后肝硬化患者(LC组)、50例慢性乙型病毒性肝炎患者(CHB组)及50例健康体检者(Control组)的血清SOX1、VIM基因启动子甲基化状态,并分析其与HCC患者临床特征的关系.结果 HCC组患者的血清SOX1、VIM基因启动子甲基化阳性率均高于LC组、CHB组和Control组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);LC组和CHB组患者的血清SOX1、VIM基因启动子甲基化阳性率均高于Control组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);LC组患者的血清SOX1、VIM基因启动子甲基化阳性率均高于CHB组,但差异均无统计学意义(P﹥0.05).不同包膜侵犯程度、分化程度、TNM分期、远处转移情况HCC患者的血清SOX1基因启动子甲基化状态比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05);不同分化程度、TNM分期、远处转移情况HCC患者的血清VIM基因启动子甲基化状态比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论 血清SOX1基因启动子甲基化状态与HCC患者的包膜侵犯程度、分化程度、TNM分期及远处转移情况有关,VIM基因启动子甲基化状态与HCC患者的分化程度、TNM分期、远处转移情况有关,两者均可作为HCC分子诊断和病情进展的生物标志物.
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体重指数与乳头状甲状腺癌发生的关系研究
目的 探讨体重指数(BMI)与乳头状甲状腺癌(PTC)发生的关系.方法 收集行甲状腺切除术的174例甲状腺疾病患者的临床资料.根据患者的病理诊断结果将患者分为PTC组(n=62)与甲状腺良性结节(BTN)组(n=112).同时,根据BMI将174例甲状腺疾病患者分为正常体重组(n=72)与超重及肥胖组(n=102).结果 单因素分析结果显示:PTC的发生与性别、血清总胆固醇(TC)水平无关(P﹥0.05),与年龄,血清促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、三酰甘油(TG)水平,空腹血浆血糖(FPG)水平,BMI有关(P﹤0.05).多因素分析结果显示:年龄、BMI、FPG水平对PTC的发生有影响(P﹤0.05);其中,年龄是保护因素,而BMI、FPG水平是危险因素.正常体重组的PTC比例为26.4％(19/72),低于超重及肥胖组的42.2％(43/102),差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 BMI、FPG水平均是PTC发生的独立危险因素,其中,超重及肥胖的甲状腺疾病患者较正常体重者发生PTC的风险大.
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单药白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性分析
目的 探讨单药白蛋白结合型紫杉醇(nab-PC)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性.方法 选取52例NSCLC患者为研究对象,第1、8天给予单药nab-PC静脉滴注,21天为1个周期,治疗2～6个周期后,对患者化疗后的疗效和安全性进行观察和评价.结果 52例NSCLC患者的客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为23.08％和73.08％,不同性别、年龄、吸烟情况、合并症情况、临床分期、病理分型、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、放疗线数、紫杉醇类药物化疗史的NSCLC患者的ORR和DCR比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).52例NSCLC患者的中位无进展生存时间(PFS)和中位总生存时间(OS)分别为4.1个月和11.3个月.鳞癌患者的中位PFS和中位OS均长于非鳞癌患者(P﹤0.05).NSCLC患者化疗后出现的不良反应多为1～2级,且均可耐受.≥70岁的NSCLC患者3级及以上脱发和中性粒细胞减少的发生率均高于﹤70岁的患者(P﹤0.05),多种合并症的NSCLC患者3级及以上脱发、中性粒细胞减少、血红蛋白减少和恶心呕吐的发生率均高于单一合并症的患者(P﹤0.05).结论 单药nab-PC治疗晚期NSCLC的适用性广,疗效确切,不良反应较轻,患者均可耐受.对于≥70岁和多种合并症的NSCLC患者,应做好治疗前的预防工作.
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5-氟尿嘧啶联合TACE治疗原发性肝癌的效果
目的 探讨原发性肝癌患者接受5-氟尿嘧啶(5-FU)联合肝经导管动脉栓塞化疗(TACE)治疗的效果.方法 回顾性分析60例原发性肝癌患者的临床资料,根据治疗方案不同分为观察组(5-FU联合TACE治疗)29例和对照组(TACE治疗)31例.比较两组患者的疗效、甲胎蛋白(AFP)水平、血管内皮生长因子(VEGF)水平、不良反应的发生情况及预后.结果 两组患者的近期疗效比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).观察组患者治疗后的AFP、VEGF水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).观察组患者胃肠道反应的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01);两组患者肝功能不全、白细胞减少和血小板减少的发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).观察组患者的中位无进展生存时间长于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者的中位总生存时间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 原发性肝癌患者接受5-FU联合TACE治疗,效果较好,值得临床推广应用.
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全身麻醉联合硬膜外阻滞对宫颈癌根治术患者应激反应及免疫功能的影响
目的 探讨全身麻醉联合硬膜外阻滞对宫颈癌根治术患者应激反应及免疫功能的影响.方法 选择76例宫颈癌根治术患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各38例.对照组给予全身麻醉,观察组给予全身麻醉联合硬膜外麻醉.比较两组患者麻醉相关指标、应激反应指标及免疫功能.结果 观察组患者丙泊酚、芬太尼、维库溴铵药物用量均明显少于对照组,术毕拔管时间明显短于对照组(P﹤0.01),术后躁动、疼痛发生率均低于对照组(P﹤0.05);切皮时、术后10 min,观察组患者血糖(GLU)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、皮质醇(Cor)水平均低于对照组(P﹤0.05);术毕、术后1天、术后3天时,观察组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组(P﹤0.05).结论 全身麻醉联合硬膜外阻滞麻醉具有全麻用药量少、镇痛充分、苏醒迅速、术后躁动少的优点,可能与缓解宫颈癌根治术患者应激反应、保护免疫功能等因素有关.
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厄洛替尼对非小细胞肺癌的治疗效果及对免疫球蛋白水平和生活质量的影响
目的 分析厄洛替尼对非小细胞肺癌的治疗效果及对免疫球蛋白水平和生活质量的影响.方法 选取非小细胞肺癌患者124例,采用随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组,每组62例.对照组患者采用吉西他滨联合顺铂(GP)化疗方案治疗,观察组患者采用GP化疗联合厄洛替尼靶向治疗.观察两种方案治疗后患者的肿瘤进展情况、生活质量、免疫球蛋白水平、血管内皮生长因子(VEGF)及癌胚抗原(CEA)水平变化情况.结果 观察组患者的治疗总有效率为88.71％,高于对照组的72.58％(P﹤0.05).两组患者治疗后VEGF-A、VEGF-B、VEGF-C及CEA水平均较本组治疗前降低,观察组患者治疗后VEGF-A、VEGF-B、VEGF-C及CEA水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).两组患者治疗前后免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).观察组患者治疗后的生活质量优于对照组(P﹤0.05).结论 厄洛替尼靶向治疗非小细胞肺癌的疗效较好,可以降低患者血清VEGF和CEA水平,提高患者的生活质量,且对免疫球蛋白水平无明显影响.
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晚期肿瘤放化疗后重症肺炎患者PCT、CRP及IL-6的变化分析
目的 分析晚期肿瘤放化疗后重症肺炎患者的血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)水平的变化.方法 选取100例晚期肿瘤放化疗后患者为研究对象,依据肺炎病情轻重分为轻症肺炎组70例和重症肺炎组30例.检测并比较两组患者的PCT、CRP及IL-6水平.结果 轻症肺炎组患者的PCT、CRP、IL-6水平均明显低于重症肺炎组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01);重症肺炎组不同病原体类型患者的PCT、CRP、IL-6水平比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论 PCT、CRP及IL-6可以为鉴别引发重症肺炎的病原体类型提供一定的参考,可以作为预测晚期肿瘤患者放化疗后是否发生重症肺炎的参考指标,值得在临床诊疗工作中推广应用.
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肾嗜酸细胞腺瘤的多模态影像表现及病理特征分析
目的 分析肾嗜酸细胞腺瘤(RO)的影像资料及病理特征,提高对该病的诊断水平.方法 回顾性分析经病理确诊的23例RO患者的临床资料和影像学资料.结果 23例RO患者中,22例患者行计算机断层扫描(CT)检查,共检查出23个病灶,肿瘤多数呈类圆形或团块状;肿瘤边界清楚者17例,边界不清楚或欠清楚者6例;肿瘤密度呈低密度者13例,密度不均匀者9例,高密度者1例;21例行增强扫描患者的瘤体均显示不均匀强化.5例患者行磁共振(MR)检查,肿瘤呈类圆形或结节状,2例患者的瘤体生长突出于肾轮廓外,1例患者的病灶突向肾盂内生长;肿瘤边界清楚者4例,肿瘤边界不清楚者1例;5例病灶信号都不均匀,其中1例病灶内有囊性分隔,1例病灶内有出血;增强扫描动脉期病灶均呈明显不均匀强化,延迟扫描后病灶强化程度均有退出.2例患者行正电子发射断层显像(PET)/CT检查,肿瘤均发生于肾实质,肿瘤生长均突出肾脏轮廓,1例PET未见异常放射性浓聚,延迟显像可见放射性浓聚,SUVmax为4.3;1例PET显像见少许放射性浓聚,延迟显像未见异常放射性浓聚.免疫组织化学检测结果显示,以Ki-67、Ksp-Caclherin、EMA、CD117和CKL肿瘤细胞核阳性率较高.结论 RO为肾皮质少见良性肿瘤,CT、MRI及PET/CT表现为边界清,密度低,增强呈富血供且不均匀明显强化,延迟期病灶强化程度均有退出.PET未见异常放射性浓聚且肾门及腹主动脉旁未见肿大淋巴结时,RO是可供考虑的鉴别诊断之一.
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TP方案联合热灌注化疗对卵巢癌伴恶性腹腔积液患者的疗效观察
目的 探讨卵巢癌伴恶性腹腔积液(MPE)患者采用TP方案(紫杉醇+顺铂)联合腹腔循环热灌注化疗的疗效及对血清多种肿瘤标志物水平的影响.方法 选取98例晚期卵巢癌合并MPE患者的病历资料,根据治疗方法分为研究组49例(TP方案联合腹腔循环热灌注化疗)及对照组49例(TP方案联合单纯腹腔灌注化疗),对比两组患者临床疗效、血清肿瘤标志物水平变化及不良反应发生情况.结果 研究组的客观缓解率(65.31％)高于对照组(42.86％),差异有统计学意义(P﹤0.05).治疗前,研究组和对照组的血清CA19-9、AFP、NSE、CEA、CA242水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);治疗后,研究组患者的血清CA19-9、AFP、NSE、CEA、CA242水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).治疗过程中,研究组与对照组患者的白细胞降低、恶心呕吐、腹泻、腹痛、血小板下降、肝功能不全、肾功能不全发生情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).结论卵巢癌伴MPE患者采用TP方案联合腹腔循环热灌注化疗效果较好,能显著降低血清肿瘤标志物水平,并且不良反应可耐受.
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甲磺酸阿帕替尼治疗晚期胆囊癌的疗效分析
目的 探讨甲磺酸阿帕替尼治疗晚期胆囊癌的临床疗效及其对晚期胆囊癌患者血清中血管内皮细胞生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)及Dickkopf-1水平的影响.方法 选取58例晚期胆囊癌患者作为研究对象,根据治疗方法的不同将患者分为研究组(n=26)和对照组(n=32).研究组患者接受甲磺酸阿帕替尼治疗,对照组患者接受吉西他滨治疗.比较两组患者的近期临床疗效、不良反应发生情况和生存时间.结果 研究组患者的客观缓解率(RR)、疾病控制率(DCR)分别为34.6％、92.3％,对照组患者的RR、DCR分别为18.8％、81.2％,两组的RR和DCR比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).治疗前,两组患者的血清VEGF、CEA、sIL-2R、Dickkopf-1水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);治疗后,研究组患者的血清VEGF、CEA、sIL-2R、Dickkopf-1水平均低于对照组患者,且两组患者的血清VEGF、CEA、sIL-2R、Dickkopf-1水平均低于本组治疗前(P﹤0.05).两组患者恶心呕吐、腹泻、骨髓抑制的发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);研究组患者手足综合征、蛋白尿、血压升高的发生率均明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01).对患者随访1年后,研究组患者死亡10例,患者的1年生存率为61.5％(16/26);对照组患者死亡16例,患者的1年生存率为50.0％(16/32).两组患者的1年生存率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).研究组患者的中位生存时间长于对照组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 甲磺酸阿帕替尼与吉西他滨治疗晚期胆囊癌的效果无明显区别,均能够有效降低晚期胆囊癌患者的血清肿瘤标志物水平,但是对晚期胆囊癌患者远期预后的影响尚需进一步观察.
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保乳根治术联合术中放疗治疗乳腺癌的应用研究
目的 探讨保乳根治术(RMC)联合术中放疗(IORT)治疗乳腺癌(BC)的临床疗效.方法 选择接受治疗的106例女性BC患者,根据计算机生成的随机数字分为IORT组(n=53)与术后放疗(PORT)组(n=53),IORT组行RMC联合IORT治疗,PORT组行RMC联合PORT治疗,观察两组手术相关指标、术后化疗开始时间、术后并发症发生情况、术后1年乳房外形评级情况、5年无病生存率及复发率.结果 IORT组患者手术时间、切口愈合时间均明显长于PORT组,术中出血量明显多于PORT组,差异均有统计学意义(P﹤0.01);两组患者术后负压引流量、住院时间、术后化疗开始时间比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).两组患者术后并发症总发生率、术后切口Ⅰ期愈合率、术后1年乳房外形评级优良率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).两组患者5年同侧复发率、远处复发率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);IORT组患者5年无病生存率高于PORT组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 RMC联合IORT治疗早期BC可有效杀灭乳腺癌细胞,术后无病生存率高,术后乳房美容效果好,值得应用于临床.
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化疗前后凝血指标与胃癌患者临床特征的关系
目的 探讨化疗前后凝血指标与胃癌患者临床特征的关系.方法 选取胃癌患者62例为研究组,选取慢性胃炎、胃溃疡患者62例为对照组.分别检测两组患者的活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数(PLT)计数、D-二聚体(D-D)、凝血酶时间(TT)、血浆纤维蛋白原(FIB)及凝血酶原时间(PT)凝血指标,比较两组患者及胃癌患者化疗前后凝血指标的变化,并对凝血指标与胃癌患者临床特征的关系进行分析.结果 治疗前,研究组患者的FIB、D-D、PLT、TT、PT与对照组比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05);治疗后,胃癌患者的PLT、FIB均低于治疗前,差异均有统计学意义(P﹤0.05);分化程度高的胃癌患者的PLT低于分化程度低的患者,TT高于分化程度低的患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05);肿瘤发生转移胃癌患者的D-D明显高于肿瘤未发生转移的患者(P﹤0.01);临床分期高的胃癌患者的PLT、D-D、FIB、PT均高于临床分期低的患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05);肿瘤侵袭黏膜胃癌患者的FIB低于肿瘤侵袭肌层的患者,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 化疗可以使胃癌患者的血液高凝加重,导致血栓形成的风险增大,值得临床给予关注.
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紫外线诱导的p53表达状态不同的人结肠癌HCT116细胞中差异表达磷酸化蛋白的DNA损伤修复通路分析
目的 探讨p53野生型及p53缺失型的人结肠癌HCT116细胞在紫外线照射后磷酸化蛋白质组的表达差异及其不同DNA损伤修复通路.方法 将紫外线照射30 s后继续培养4 h的人结肠癌细胞系HCT116 p53+/+和HCT116 p53-/-的细胞总蛋白进行磷酸化蛋白质谱检测,对所获得的差异蛋白进行基因本体论(GO)功能富集分析,继而用SRING数据库软件分析DNA损伤修复的蛋白互作网络,后采用Reactome软件分别绘制HCT116 p53+/+和HCT116 p53-/-细胞中DNA损伤修复通路.结果 HCT116 p53+/+和HCT116 p53-/-细胞经紫外线照射前后差异表达的磷酸化蛋白分别为148个和210个,重叠的磷酸化蛋白有57个,其中上调、下调趋势一致的有39个.在p53野生型HCT116细胞中,紫外线诱导特异表达的磷酸化蛋白功能富集在染色质修复与组蛋白修饰、DNA损伤修复上,差异表达的DNA损伤修复相关的磷酸化蛋白主要参与核苷酸切除修复;而在p53表达缺失的情况下,紫外线诱导特异表达的磷酸化蛋白功能富集在mRNA加工、转录调控、细胞黏附上,差异表达的DNA损伤修复相关的磷酸化蛋白,主要参与非末端同源重组修复.结论 p53状态不同的HCT116细胞经紫外线照射后诱导磷酸化的蛋白不同,而且磷酸化蛋白富集通路和DNA损伤修复途径也不相同.
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中性粒细胞与淋巴细胞比值在乳腺癌新辅助化疗中的意义
目的 初步探究外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)的高低在乳腺癌新辅助化疗中的意义.方法 回顾性分析59例行新辅助化疗的乳腺癌患者的临床资料,分析化疗前NLR值高低与临床特征及疗效的关系.结果 乳腺癌患者化疗前的NLR值高低与患者的年龄、临床分期、肿瘤直径、组织学分级、雌激素受体(ER)表达情况、孕激素受体(PR)表达情况及美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分无关(P﹥0.05).NLR≤1.74的患者中,淋巴结转移数量﹥3、人类表皮生长因子受体2(HER2)阴性表达、Ki-67阴性表达的患者比例高于淋巴结转移数量≤3、HER2阳性表达、Ki-67阳性表达的患者比例,差异均有统计学意义(P﹤0.05).NLR≤1.74的患者中,完全缓解占22.58％,部分缓解占51.61％,疾病稳定占22.58％,疾病进展占3.23％;而NLR﹥1.74的患者中,完全缓解占7.14％,部分缓解占35.71％,疾病稳定占46.43％,疾病进展占10.71％.NLR≤1.74患者的缓解率为74.19％,高于NLR﹥1.74患者的42.86％,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 NLR可以作为乳腺癌患者新辅助化疗效果的重要预测指标.
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PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂抗肿瘤治疗现状及其疗效预测标志物的研究进展
肿瘤免疫治疗是近年肿瘤治疗领域的研究热点,尤其是免疫检查点抑制剂的成功开发与应用,更是将肿瘤免疫治疗带入了一个新时代.与化疗、放疗、靶向治疗等常规治疗方法直接作用于肿瘤细胞不同,免疫检查点抑制剂是通过阻断肿瘤微环境中免疫检查点通路,激发肿瘤特异性T细胞功能,从而改善内源性抗肿瘤免疫,达到抗肿瘤效果.现在已有多种程序性死亡受体1(PD-1)/程序性死亡受体配体1(PD-L1)单抗获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于临床抗肿瘤治疗;但PD-1/PD-L1单抗在临床应用中也面临诸多挑战,如疗效预测生物标志物的选择和联合治疗等.本文对PD-1/PD-L1通路的免疫学机制、PD-1/PD-L1通路与肿瘤免疫逃逸以及目前经FDA批准的PD-1/PD-L1单抗研究现状作一综述,并讨论了目前比较热门的预测PD-1/PD-L1单抗疗效的生物标志物的研究进展.
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未分化多形性肉瘤的临床研究进展
未分化多形性肉瘤(UPS)既往被称为恶性纤维组织细胞瘤,是指没有任何特异性分化方向的高级别肉瘤,是软组织肉瘤中常见的一种类型.该疾病诊断困难,随着现代病理诊断学的进步,2002年世界卫生组织(WHO)对其定义及病理分型做出更改,镜下组织形态学观察及免疫组化分析技术仍是确诊的主要手段,电子显微镜及分子基因诊断技术是新的亮点.广泛完整的外科切除是该病主要的治疗手段,多与放疗手段相互结合,放疗可降低疾病的局部复发率,化疗效果相对较差,新的靶向药物治疗成为新的研究热点.本文总结了历年来多篇前沿文献,对UPS的流行病学、病理、诊疗手段及其预后作一综述,旨在为临床医师作出合理的诊疗提供理论依据.
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蛋白质O-GlcNAc糖基化修饰在妇科肿瘤中的研究进展
妇科恶性生殖系统肿瘤在中国具有发病率高、病死率高和症状隐匿等特点.虽然目前对于妇科肿瘤的研究比较多,但是缺乏有效的特异性分子靶向研究.故寻求针对妇科恶性肿瘤的新型早期诊断标志物或新的治疗靶点已经成为临床研究的关键.蛋白质O-GlcNAc糖基化修饰是广泛存在于细胞内的一种翻译后修饰,随着科学技术的不断发展,不仅发现多种蛋白质可以被O-GlcNAc糖基化修饰,而且发现在部分肿瘤中都存在O-GlcNAc糖基化修饰的异常表达.蛋白质O-GlcNAc糖基化修饰逐渐成为分子领域的研究热点,有望成为新的肿瘤标志物或是分子靶点治疗.本文就O-GlcNAc糖基化修饰的形成过程、修饰过程、潜在功能及其在妇科肿瘤发生发展中的作用作一综述.
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