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吉非替尼对比培美曲塞二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究
目的：观察吉非替尼与培美曲塞二线治疗晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）情况，比较二者对晚期NSCLC患者的治疗效果、安全性的影响。方法将一线化疗治疗失败后的105例晚期NSCLC患者，随机分为吉非替尼组和培美曲塞组，分别接受吉非替尼与培美曲塞二线治疗，比较两组患者的治疗效果和安全性。结果近期疗效比较结果显示，吉非替尼组和培美曲塞组客观有效率（ORR）分别为24.0%和29.1%（P=0.987），疾病控制率（DCR）分别为64.0%和70.9%（P=0.776）；吉非替尼组和培美曲塞组中位无进展生存时间（PFS）分别为5.2个月和4.1个月（P=0.026），中位总生存期（OS）分别为7.9个月和6.7个月（P=0.031），吉非替尼组PFS和OS均优于培美曲塞组。吉非替尼组的不良反应主要为非血液学毒性，培美曲塞组的主要不良反应为血液学毒性。结论吉非替尼及培美曲塞均可用于晚期NSCLC患者的二线治疗，疗效相当，但二者的不良反应各异，可根据患者的个体差异择优选用。
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黑逍遥散及肾四味对乳腺癌他莫昔芬治疗引起的类更年期症状的临床效果分析
目的：探讨黑逍遥散及肾四味对乳腺癌他莫昔芬治疗患者类更年期症状的临床效果。方法使用随机数字表法将100例经组织学检验确诊为乳腺癌的患者分为观察组和对照组，每组各50例。所有患者服用他莫昔芬，观察组同时服用中药黑逍遥散及肾四味，对照组口服维生素B1、B6及谷维素，连用4个月。分别于治疗前、治疗2个月、4个月后对比两组患者Kupperman评分，雌激素水平（E2、FSH），血清肿瘤标志物（CA153和CA125）水平及生存质量评价。结果治疗2个月后，对照组和观察组症状改善总有效率分别为8.00%和60.00%，Kup-perman评分分别为（40.26±5.43）分和（25.30±5.12）分；治疗4个月后，对照组和观察组症状改善总有效率分别为24.00%和84.00%，观察组总有效率显著高于对照组（P<0.05）；两组Kupperman评分分别为（37.90±4.19）分和（15.59±6.36）分，观察组显著低于对照组（P<0.05）；治疗2个月和4个月后，两组E2和FSH水平，CA153和CA125水平的比较均无显著性差异（P>0.05）。结论黑逍遥散及肾四味对乳腺癌他莫昔芬治疗引起的类更年期症状具有良好的疗效，可显著提高患者生存质量，安全有效，且未增加肿瘤复发转移的风险，值得临床推荐。
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误诊为脊柱关节炎的急性淋巴细胞白血病7例临床分析
目的：探讨急性淋巴细胞白血病误诊为脊柱关节炎的原因，以提高对其的认识，利于早期诊断。方法回顾性分析曾被误诊为脊柱关节炎（SPA）后经骨髓检查确诊急性淋巴细胞白血病（ALL）患者7例，分析其临床表现、实验室检查及影像学检查结果。结果7例患者中5例伴下腰背疼痛，5例伴有发热，3例少关节炎型，4例多关节炎型，3例有浅表淋巴结肿大，2例轻度贫血，6例血沉增快，7例均C反应蛋白升高；影像学检查3例有骶髂关节炎表现，1例有双侧股骨头缺血坏死，1例有髋关节炎，1例膝关节X线可见长骨干骺端透光带，3例行全身骨扫描检查。结论遇有发热、骨痛、NSAID治疗无效的骨关节症状患者，即使外周血细胞正常也应进行骨髓检查，及时确诊ALL，其中全身骨扫描检查有较强的提示作用。
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重组改构人肿瘤坏死因子胸腔灌注法治疗老年肺癌恶性胸腔积液的疗效观察
目的：研究分析重组改构人肿瘤坏死因子胸腔灌注应用于老年肺癌恶性胸腔积液的治疗效果。方法选择64例晚期肺癌老年患者，按照随机数字表法将其分成观察组与对照组，观察组32例患者接受重组改构人肿瘤坏死因子+顺铂胸腔灌注治疗；对照组32例患者接受胸腔注入顺铂治疗。结果观察组总缓解率是75.0%（24/32）明显高于对照组的40.6%（13/32），差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者生理职能、情绪职能、认知职能、社会职能、心理健康、角色职能各因子评分明显高于对照组，且总生活质量优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论重组改构人肿瘤坏死因子胸腔灌注疗法用于老年肺癌恶性胸腔积液的治疗效果较为满意，改善患者的临床症状，减轻患者承受的痛苦，提高其生存质量，在临床治疗中的实用、推广价值较高。
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MMP-2和E-cadherin在肺癌中的表达及临床意义
目的：观察肺癌发生过程中基质金属蛋白酶-2（MMP-2）和上皮性钙黏附素（E-cadherin）的表达，探讨二者临床应用价值。方法收集肺癌患者肺组织石蜡标本78例、良性病变肺组织石蜡标本28例及正常肺组织石蜡标本10例，采用流式细胞免疫法定量检测肺组织MMP-2和E-cadherin的表达。比较三组差异并分析MMP-2与E-cadherin的相关性。结果肺癌组织中的MMP-2的表达显著高于良性病变组织和正常肺组织，良性病变组织中的MMP-2的表达高于正常肺组织，Ⅲ、Ⅳ期肺癌组织中MMP-2的表达高于Ⅰ、Ⅱ期，低分化肺癌组织中MMP-2的表达高于高中分化，差异均有统计学意义（P＜0.05）。肺癌组中E-cadherin的表达显著低于良性病变组和正常组，Ⅲ、Ⅳ期肺癌组织中E-cadherin的表达低于Ⅰ、Ⅱ期，低分化肺癌组织中E-cadherin的表达低于高中分化，差异均有统计学意义（P＜0.05）。肺癌组织中MMP-2和E-cadherin表达呈负相关（r=-0.763，P＜0.01）。结论MMP-2高表达和E-cadherin低表达可能与肺癌的发生、发展、分化及转移过程有关，联合检测可以作为肺癌治疗、预后的判断指标。
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风湿性疾病合并恶性肿瘤15例临床分析及文献复习
目的：探讨风湿性疾病合并恶性肿瘤的临床特点。方法收集15例风湿性疾病合并恶性肿瘤患者的临床资料，结合文献分析风湿性疾病与恶性肿瘤的相关性。结果15例合并恶性肿瘤的风湿性疾病患者合并肿瘤10种共16例次，均为风湿病发病时或发病后发现；原发风湿性疾病为多发性肌炎/皮肌炎、原发性干燥综合征及系统性红斑狼疮各3例，类风湿关节炎2例；罹患血液系统肿瘤6例（37.5%），实体瘤10例（62.5%）。合并肿瘤患者的风湿症状以关节肿痛、肌肉疼痛、皮疹为常见；实验室检查抗核抗体阳性9例（60.0%），类风湿因子升高7例（46.6%），ESR升高11例（73.3%），其中ESR大于100 mm/h者5例，CRP升高10例（66.7%），肿瘤标志物升高10例（66.7%）。结论对有难以解释的临床表现及常规治疗效果差的风湿性疾病患者，要警惕恶性肿瘤的可能，并注重随诊及肿瘤筛查。
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hTERT mRNA在肺癌中的作用
目的：探讨人端粒酶逆转录酶（human telomerase reverse transcriptase，hTERT）在肺癌患者外周血微转移中的诊断价值。方法选取确诊为非小细胞肺癌（NSCLC）的患者40例，选择同期诊断为肺部良性疾病的患者20例为研究对象，在未进行任何治疗前收集各研究对象的外周血，实时荧光定量PCR方法检测血hTERT mRNA并进行评价分析。结果①NSCLC患者外周血中hTERT mRNA相对表达量明显高于肺良性疾病患者（P<0.05）；②40例NSCLC患者外周血中hTERT mRNA的阳性表达率分别为58.2%，20例肺良性疾病患者hTERT mRNA阳性表达率为5%，明显低于肺癌组患者（均P＜0.001）；③经分析，患者的hTERT mRNA与肺癌分期（TNM）具有显著的关系（P=0.004），但是，患者的年龄、性别、吸烟、肿瘤的组织学类型及分化程度对hTERT mRNA的表达无明显相关性。结论外周血hTERT mRNA表达在肺癌细胞分子标志物的NSCLC临床诊断中具有潜在的应用价值。
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食管癌转移淋巴结多层螺旋CT诊断标准探讨
目的：通过多层螺旋CT薄层多平面重建图像所见与病理结果对照，探讨转移淋巴结的诊断标准。方法以病理诊断为金标准，回顾性分析208例胸段食管癌患者淋巴结的术前多层螺旋CT多平面重建图像，测量淋巴结的长径、短径，计算出直径比（短径/长径，将淋巴结直径比≥0.7视为圆形淋巴结），同时观察淋巴结有无环形强化、成簇分布、边缘模糊等影像学特征，分析比较各项指标的诊断价值。结果以短径≥1.0 cm作为转移淋巴结的诊断标准，敏感度为23.6%，特异度为98.6%，约登指数为0.22。以短径≥0.8 cm作为转移淋巴结诊断标准，对于短径＜0.8 cm的淋巴结运用直径比≥0.7作为诊断转移的标准，诊断效能有了明显的提高，敏感度为83.8%，特异度为82.9%，约登指数为0.67。以淋巴结有“环形强化”或“边缘模糊”征象作为诊断标准的阳性预测值分别为62.2%、89.4%。结论用较小的短径作为转移淋巴结的诊断标准，能提高诊断效能；直径比有助于提高CT术前诊断转移淋巴结的价值；边缘模糊、环形强化可作为诊断转移淋巴结的参考标准。
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肿瘤微环境中巨噬细胞及相关细胞因子对肝癌切除术后患者预后的影响
目前肝切除术仍是临床治疗肝癌首选的治疗方式。但肝切除术后仍有一定复发率。肿瘤微环境中巨噬细胞及其相关细胞因子能够影响肝癌细胞生物学行为，促进肝癌的侵袭和转移，引发肿瘤复发和影响患者预后。测定巨噬细胞及相关细胞因子水平对判断肝癌肝切除术后患者的预后具有重要价值，同时巨噬细胞及相关细胞因子也是肝癌治疗的潜在靶点。
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曲妥珠单抗在HER2阳性乳腺癌治疗中的心脏毒性及防治
曲妥珠单抗是人表皮生长因子受体-2（human epidermal growth factor receptor-2，HER2）的特异性拮抗剂，是由美国食品和药物管理局（Food and Drug Admistration，FDA）批准的乳腺癌领域第一个分子靶向治疗药物。自1998年上市以来，已有10多年的临床应用史，目前已成为HER2阳性乳腺癌的基本治疗组成。与传统化疗药相比，曲妥珠单抗的安全性较高，但随着临床应用时间的延长，其引起的心脏毒性报道也越来越多。本文对曲妥珠单抗在HER2阳性乳腺癌患者新辅助治疗中的心脏毒性及防治进行综述。
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甲状腺微小乳头状癌淋巴结转移危险因素的研究进展
甲状腺乳头状癌是常见的甲状腺癌，近年来其发病率在逐年上升，其中主要为甲状腺微小乳头状癌。大部分微小癌处于低风险状态，但仍有一部分微小癌处于高风险状态、预后差，这可能与微小癌的淋巴结转移状态有关。因此，明确甲状腺微小乳头状癌淋巴结转移的相关危险因素，对临床制定针对性的治疗方案具有重要意义。
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乳腺癌肺转移的机制研究进展及其临床指导作用
乳腺癌复发转移是导致患者死亡的主要原因。其中肺转移发生率高，患者预后差，是近年来研究的难点和热点。本文以分子生物学、理论或假说方面切入，从微观和宏观角度回顾了近年来关于乳腺癌肺转移机制的研究进展及其对临床的指导作用。
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微小RNA与肾癌关系的研究进展
微小RNA（microRNA，miRNA）是一类全长约为20 nt的非编码单链RNA，在翻译后水平调控人类1/3的靶mRNA。特异的miRNA参与肿瘤的发生发展过程，在肿瘤细胞增殖、侵袭、转移等方面发挥重要作用，在疾病状态下特异miRNA的表达水平出现明显改变。在肾癌细胞中，miRNA表达水平和对应的循环miRNA表达量均会出现特异性改变，而循环miRNA稳定性较好。多项研究显示通过检测循环中miRNA的表达量来诊断肿瘤及判断预后似乎是可行的，近年来对肾癌有了进一步研究，本文对现阶段miRNA与肾癌之间关系的研究进展进行了总结。
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微小RNA与肿瘤的关系
微小RNA（microRNA，miRNA）是一类长度约为22个核苷酸的内源性单链非编码小RNA分子,通过碱基配对原则与靶基因完全或不完全互补结合，调控基因表达,调节细胞分化、细胞增殖、血管生成和细胞凋亡等过程。miRNA异常表达，可作为癌基因或抑癌基因介导恶性肿瘤的发生发展、复发和转移等。miRNA的表达具有组织特异性，使其能够在不明组织来源肿瘤中起诊断作用。通过不同的药物输送途径上调或抑制miRNA的表达，靶向调节miRNA成为一种新的治疗手段，开启了肿瘤治疗新模式。
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西黄丸抗肿瘤作用的研究现状
西黄丸为抗肿瘤治疗的经典中药方剂。近十年，该药的抗肿瘤机制及临床应用得到了广泛的研究，本文就西黄丸抗肿瘤作用的机制及临床研究进行综述，并且对此研究存在的不足提出了自己的见解，以便为该药的进一步研究及应用提供参考。
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图像引导组织间持续低剂量率近距离治疗在头颈恶性肿瘤中的应用及优势
图像引导的组织间持续低剂量率近距离治疗是经典放射治疗在现代跨学科的发展。该技术在给予靶区高剂量的同时，能有效地降低或者避免不良反应的发生，从而达到改善患者预后的目的。在头颈恶性肿瘤中，尤其是口底、面部、鼻旁窦、鼻咽、口咽部的肿瘤中应用广泛；复发的头颈部肿瘤及不能完全切除的肿瘤也是其适应证。依据治疗的目的不同，图像引导的组织间持续低剂量率近距离治疗可分为：根治性治疗、辅助性治疗、围手术期补充治疗及姑息治疗。
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18F-FDG PET/CT全身肿瘤代谢负荷参数在非小细胞肺癌患者预后评估中的应用
肺癌患者治疗前的预后评估对制定合理的治疗方案至关重要。18F-FDG PET/CT作为分子影像检查手段，能有效地反映患者的肿瘤代谢负荷，其中全身肿瘤代谢体积（whole-body metabolic tumor volume，MTVwb）及全身病灶总糖酵解值（whole-body total lesion glycolysis，TLGwb）作为全身肿瘤代谢负荷参数，在评价预后方面有很好的应用前景。
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胆囊癌并发类白血病反应及高钙血症1例并文献复习
类白血病反应（leukemoid reaction，LR）是机体受到某种刺激而产生的一种类似白血病的血象反应，是反应性白细胞增多的一种类型，1926年由Krumbbaar首次报道。恶性肿瘤相关高钙血症（malignancy associated hypercalcaemia，MAH）为常见的伴癌内分泌综合征。胆囊癌同时合并类白血病反应和高钙血症的报告不多见，现报告1例。
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残胃癌的病因学研究及预防
狭义的残胃癌（GSC）为胃或十二指肠良性疾病行胃部分切除术后5年以上的残胃发生的原发性胃癌，广义的GSC为胃切除术后残胃内发生的癌。近年来随着GSC的发生率呈现上升趋势，临床对GSC的诊断和预防尤其重要。本文就现有的研究对GSC病因学及预防方面进行综述。
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残胃癌发病机制及治疗
残胃癌是指行远端胃切除术后5年以上发生于残胃的胃癌，与原发近端胃癌相比，残胃癌患者中未分化癌比例更高，发现时侵犯浆膜、血管和淋巴结转移的比例也更高，因此预后更差。残胃癌的发病与胃十二指肠反流和胃泌素水平降低有关。不同的吻合方式、幽门螺杆菌和EB病毒感染都是残胃癌发病的影响因素。外科手术是残胃癌的传统治疗方式，残胃切除应包括胃十二指肠吻合口或胃空肠吻合口及吻合口周围10 cm的空肠、空肠系膜，并根据初次手术所造成的解剖改变相应地改良淋巴结清扫的范围。随着内镜技术的不断进步，早期残胃癌可以在内镜下切除，对于侵犯深度不超过SM1的早期残胃癌，内镜下切除与外科手术疗效相当。
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残胃癌的流行病学特征
残胃癌（gastric stump carcinoma，GSC）生物学行为特殊，其发病率、发病时间间隔、好发部位以及预后等均与一般胃癌有所差异。GSC的发生与多种因素相关，目前多认为是受多种因素共同影响所致。GSC的治疗以手术为主，而分期越早预后越好。本文将从上述方面对残胃癌流行病学特征进行综述。
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残胃癌的多层螺旋CT表现与术后病理对照分析
目的：探讨残胃癌的多层螺旋CT表现以及多层螺旋CT对残胃癌的诊断价值。方法收集经手术病理证实的22例残胃癌的螺旋CT检查结果，分析不同病理类型的残胃癌的螺旋CT表现。结果22例残胃癌均经手术病理证实，其中印戒细胞癌5例，低分化腺癌7例，中分化腺癌7例，高分化腺癌3例。残胃癌的病理类型以低分化腺癌多见，好发于吻合口，CT表现为吻合口及残胃胃壁受侵犯常见，其次为贲门区胃壁，再次为食管下段及空肠，表现为胃壁增厚，僵硬，形态不规则，不均匀强化。结论多层螺旋CT对残胃癌的定位和定性诊断提供一定依据，CT表现可与病理类型相对应并对外科手术方式及其他临床治疗方案的选择具有一定参考价值。
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警惕胃术后潜在威胁，做好残胃癌诊治工作
外科手术是人类对抗疾病历史中的一座里程碑，但作为有创操作，手术在解除患者疾苦的同时也带来了不可避免的伤害，并且可能成为其他疾病发生的隐患。早些年，手术切除是治疗胃溃疡的重要手段，而手术切除后的残胃是公认的一种癌前状态。如今，良性溃疡行胃切除手术大大减少，而因肥胖和糖尿病接受袖状胃切除术及胃转流术日益增多。另外随着胃癌的诊治水平升高，早期胃癌患者逐渐增加，胃癌患者术后五年生存率有所提高。随着生存时间的延长，这些患者都将面临一个严重的威胁--残胃癌。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 05 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 02 04 |
