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尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A1*28基因多态性和伊立替康毒副反应相关性研究
目的 初步了解肿瘤患者血中尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A1 (UGT1A1)启动子的多态性分布,并研究其多态性和伊立替康化疗的毒副反应之间的关系.方法 收集拟采用伊立替康为基础化疗方案的患者全血标本,直接测序分析UGT1A1* 28 TATA盒基因序列；并与化疗毒副反应进行相关性分析.结果 203例患者进行UGT1A1* 28 TATA基因启动子检测,UGT1A1* 28野生纯合型(TA6/6)常见,共156例,占76.8％；其次为突变杂合型(TA6/7),共43例,占21.2％；突变纯合型(TA7/7)仅3例,占1.5％；TA5/6有1例,占0.5％.共有183例患者使用含伊立体康方案治疗.突变纯合型(TA7/7)与3度及以上迟发型腹泻和中性粒细胞减少明确相关(P =0.001、P=0.048),与化疗前总胆红素水平升高相关(P＜0.001)；突变杂合型(TA6/7)和野生纯合型(TA6/6)在3度及以上迟发型腹泻和中性粒细胞减少方面的相关性类似(P =0.561、P=0.915),化疗前总胆红素水平类似(P =0.229).结论 UGT1A1* 28突变纯合型(TA7/7)明显增加伊立替康所致3度及以上延迟性腹泻和中性粒细胞减少,增加化疗前胆红素水平；而UGT1A1* 28突变杂合型(TA6/7)并不增加3、4度迟发型腹泻和粒细胞减少的发生及化疗前总胆红素水平.
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囊性淋巴管瘤的MSCT表现和诊断价值
目的 探讨囊性淋巴管瘤的多层螺旋CT (multi-slice spiral CT,MSCT)表现和诊断价值.方法 回顾性分析28例经病理学证实的囊性淋巴管瘤的CT资料,CT平扫17例,同时增强扫描11例.结果 28例中,颈部16例,腋下3例,纵隔4例,腹腔肠系膜5例,MSCT特点有肿瘤呈单囊性或多囊性改变,可见网格状分隔及瘤壁可见强化.结论 MSCT检查对囊性淋巴管瘤具有重要价值.
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神经激肽1受体阻断剂——缓解化疗所致恶心呕吐的新选择
恶心与呕吐是化疗过程中常出现的毒副反应,且常使肿瘤患者对化疗不能耐受而导致治疗中断.目前,我国临床上使用的化疗止吐药物主要为5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT3)受体阻断剂与皮质激素.然而,此类药物对于化疗所致的急性及延迟性恶心呕吐的控制仍存在局限性.多项研究证实,神经激肽1(neurokinin-1,NK-1)受体阻断剂在防治化疗所致恶心呕吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV)方面具有临床价值,该类药物的使用提高了化疗患者的依从性.本文就NK-1受体阻断剂在肿瘤化疗止吐中的临床应用予以综述.
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紫杉醇在晚期胃癌治疗中的作用
胃癌的发病率在东亚地区居高不下,是常见恶性肿瘤之一.替吉奥/顺铂方案用于晚期胃癌,提高了化疗有效率,延长了生存期.在此基础上,为了进一步提高疗效和降低毒副反应,许多研究采用紫杉醇治疗.紫杉醇具有独特的抗肿瘤作用,可以单药或者联合氟尿嘧啶类药物和/或顺铂进行全身治疗,还可以采用腹腔灌注的方式加强对腹膜转移和恶性腹腔积液的局部控制.本文总结了近5年的相关临床研究,为临床工作和后续研究提供参考.
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化疗药物敏感和耐药试验在卵巢癌中的研究现状
化疗药物敏感和耐药试验是近几十年发展起来的一种新技术,主要包括四甲基偶氮唑盐比色法、三磷酸腺苷-肿瘤药物敏感试验、ChemoFx、极端耐药试验等十几种方法,这些方法各有所长；尽管通过多年的研究,国内外学者在CSRA试验结果与卵巢上皮癌临床治疗结果的一致性方面、CSRA指导治疗与经验治疗的疗效对比方面,仍存在一定争议,需要前瞻性大样本随机对照研究确定CSRA在临床应用方面的价值.
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微小RNA及重要相关通路在肺癌中的研究进展
微小RNA (microRNA,miRNA)是一类长18 ～ 25个核苷酸的非编码小RNA,通过抑制靶基因翻译,调控靶蛋白表达,从而参与细胞增殖、分化和凋亡等多种生物学过程.业已发现miRNA在肺癌的发生发展中起关键调控作用,与肺癌治疗中面临的耐药、预后等问题关系密切,并与p53、Notch、EGFR、VEGF等重要通路对话广泛.本文就miRNA和这些重要通路关系的研究作简要综述.
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雌激素受体和孕激素受体在非小细胞肺癌中的表达及研究进展
目前研究已发现雌激素受体、孕激素受体可存在于非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者中,其阳性表达率与病理学类型、组织学分级、性别等密切相关,并参与NSCLC的发生、发展,与疾病预后有一定的关系.一些临床研究和临床试验已证实激素受体阻断剂及芳香化酶抑制剂能够逆转对化疗药物的耐药性,在与联合化疗、靶向及单行内分泌治疗NSCLC时取得了一定成效,且耐受性好.
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肝细胞癌伴门静脉癌栓的治疗进展
肝细胞癌是我国常见的恶性肿瘤之一,门静脉癌栓的出现则表明肝癌已近中晚期,预后很差.随着对门静脉癌栓的认识以及治疗方法的改进,肝癌伴门静脉癌栓患者的临床疗效有了较大幅度的提高.本文就近年来临床上关于肝癌伴门静脉癌栓的治疗进展作一综述.
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骨唾液酸蛋白与恶性肿瘤骨转移
骨骼是恶性肿瘤常见的转移部位之一.骨转移的诊断意义重大,它决定着患者的治疗方案和预后.临床上主要以影像学来评价有无骨转移发生,但其价格昂贵而且准确度差.临床医师正在寻找花费较低、可早期预示骨转移的标志物.骨唾液酸蛋白(bone sialoprotein,BSP)作为一种溶骨性标志物在恶性肿瘤骨转移过程中起着重要作用,可作为评价是否出现骨转移,评估肿瘤有无进展,监测疗效的一项指标.本文对BSP结构、功能及其在恶性肿瘤骨转移中的作用进行综述.
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《ASCO临床抗肿瘤进展年度报告:2012年临床肿瘤学进展》解读
自2005年起,美国临床肿瘤学会(American Society of Clinical Oncology,ASCO)每年都会对本年度一些临床研究进展进行独立回顾,以记录临床肿瘤学研究中的突出进展和显著趋势.这些研究进展在未来可能对肿瘤的诊疗产生较大影响.2012年12月3日,ASCO在《临床肿瘤学杂志》上在线发布了《ASCO临床抗肿瘤进展年度报告:2012临床肿瘤学进展》.该报告共纳入了87项进展,其中17项为重大进展(major advances),其余为主要进展(notable advances).在过去一年中,主要的进展集中在克服耐药性、实现个性化治疗以及肿瘤筛查等领域.本综述将简要介绍报告中所涉及的一些临床肿瘤进展.
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磁共振成像对宫颈癌诊断和临床分期的影响与意义
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,早期诊断、准确分期是影响治疗方案和患者预后的关键因素.现在临床普遍采用FIGO分期,但是FIGO分期与病理对照有一定的错误率.随着医学影像技术的发展,对超声、PET/CT、CT、MRI在宫颈癌分期方面的应用均进行了探索,相较而言,MRI为宫颈癌分期的理想手段.MRI的多个序列T1WI、T2WI、DCE、DWI在宫颈癌诊断及分期方面均有一定价值.尤其是T2WI及动态增强MRI(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)在宫颈癌诊断及分期中起重要作用.
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食管鳞癌术后辅助治疗现状
食管癌是我国常见的一种恶性肿瘤,其中鳞癌占90％以上.目前手术为可切除食管鳞癌的主要治疗手段,但单纯手术的疗效不尽如人意.目前食管鳞癌术后无标准治疗模式.近年来研究者对术后辅助化疗、术后辅助放疗及术后同步放化疗进行了深入研究,以期能降低肿瘤复发率,改善患者生存.本文就食管鳞癌术后辅助治疗的现状进行了综述.
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18F标记的脱氧葡萄糖正电子发射断层显像在食管癌的应用进展
食管癌是我国常见恶性肿瘤之一,由于其早期症状不明显,患者就诊时常已处于中晚期,因此预后较差.目前,食管癌的治疗方法主要有手术治疗、放疗、化疗及生物治疗等,准确的临床分期是选择优治疗方案的重要前提.18F标记的脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层显像(PET/CT)作为一种非损伤性新兴影像诊断技术,将人体代谢信息与解剖结构结合为一体,显示了其兼具功能成像与结构成像的独特优势,近年来,在食管癌诊断、分期、疗效评价及预后评估等方面的应用受到广泛关注.
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Bcl-2基因表达与上皮性卵巢癌的研究进展
上皮性卵巢癌占卵巢恶性肿瘤绝大多数,其死亡率居各种妇科恶性肿瘤之首,预后较差,是严重威胁妇女健康的大疾患.B细胞淋巴瘤/白血病-2 (B cell lymphoma/leukemia-2,Bcl-2)蛋白属于抗凋亡分子,在多种恶性肿瘤的发生和发展中有其重要意义,而且在上皮性卵巢癌的化学治疗、放射治疗及基因靶向治疗等多种治疗方式中均有其实际意义,治疗肿瘤的原理都是通过诱导凋亡来实现,本文重点阐述Bcl-2基因表达与上皮性卵巢癌的关系及其临床意义.
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脑胶质瘤多药耐药与PI3K/Akt信号传导通路的关系及其治疗进展
胶质瘤细胞产生耐药性是导致肿瘤化疗失败的重要因素,其耐药机制尚未完全清楚.胶质瘤的恶性进展涉及多个信号转导通路的异常,其中PI3K/Akt通路异常不仅与胶质瘤的发生、发展密切相关,而且在肿瘤的生长、对化疗药物的耐药性等方面都起着关键作用.本文着重对PI3K/Akt通路与脑胶质瘤的关系及其化疗耐药的相关内容进行阐述.
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西妥昔单抗联合FOLFIRI治疗K-ras野生型转移性结肠癌1例的经验分享
新的登记资料显示,结直肠癌位于全国恶性肿瘤发病的第三位,死亡率为第五位,虽然我国结直肠癌的患病率正逐年升高,但死亡率却逐年下降[1],这主要得益于规范化手术的推广、新药的研制、个体化治疗以及一些靶向药物的应用,使转移性结直肠癌患者生存获得了极大的改善.由于疗效显著,靶向药物也在各地区指南中被指导应用于筛选人群的一线治疗[2],其中与人体细胞外表皮生长因子受体特异性结合的单克隆抗体西妥昔单抗被建议应用于K-ras野生型转移性结直肠癌患者的治疗.
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以低钠血症为首发表现的肺部占位1例报告并文献复习
钠是一种存在于人体内的重要阳离子,可以维持血浆渗透压、保持神经肌肉兴奋性,是不可或缺的一种电解质离子.正常人血清钠浓度为135～145mmol/L.血清钠低于正常时,称为低钠血症(hyponatremia)[1].多种病因均可导致低钠血症,其中,由于抗利尿激素不适当分泌而导致的抗利尿激素不适当分泌综合征(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone,SIADH)是低钠血症的重要原因,而SIADH主要是由肺部纵隔疾病、神经系统疾病引起的[2].本文报道一例以低钠血症为首发表现的肺部占位疾病,以期通过对该患者的诊治经过并结合相关文献,使临床医师对低钠血症这一临床常见电解质紊乱予以重视.
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厄洛替尼治疗NSCLC致急性胆汁淤积型药物性肝病1例
1 病例报告1.1 病例资料患者男性,78岁,因"确诊肺腺癌2月余,口服厄洛替尼43天,皮肤巩膜黄染1天"入院.患者2012年11月26日经皮肺穿刺病理活检提示肺腺癌,伴多发骨转移,临床分期cT2N3M1bⅣ期.EGFR基因检测:外显子19缺失突变.1.2治疗经过患者于2012年11月30日开始口服厄洛替尼150 mg qd,同时加用西黄丸3 g bid、百令胶囊2.5g tid、乌苯美司30 mg qd辅助抗肿瘤治疗.
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欧洲肿瘤内科学会指南应用于转移性结直肠癌治疗1例
结直肠癌在全球范围内仍是常见的恶性肿瘤,在亚洲其发病率逐年上升,就诊时20％~25％患者已出现转移,治疗中尚有20％~25％患者出现转移,其死亡率高达40％ ～ 45％ [1-2].尽管在新药层出的今天,其生存时间仍在2年左右.长久以来,每个肿瘤科医生手中紧握一本可谓秘籍般宝典——美国国立综合癌症网络指南(National Comprehensive Cancer Network,NCCN),用于指导临床治疗.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 05 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 02 04 |
