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CA125对Her-2阳性乳腺癌患者术后生物化疗疗效的评估价值
目的:探讨血清糖类抗原125(CA125)在Her-2阳性乳腺癌患者术后生物化疗疗效监测的评估价值。方法回顾性分析以蒽环类及紫杉类为基础联合曲妥珠单抗﹙Herceptin﹚治疗44例Her-2阳性乳腺癌患者术后血清CA125的变化。根据2000年实体瘤疗效评价标准(RECIST)标准分有效组(OR组)及无效组(NR组),通过分析两组治疗前后CA125的变化及下降比率绘制ROC曲线评估其对生物化疗疗效的价值。结果与治疗前相比,所有患者治疗后CA125血清水平显著下降(P<0.05)。治疗前有效组及无效组间CA125无明显差异(P>0.05);治疗后有效组血清CA125水平显著下降(P<0.05),而无效组治疗前后无显著性差异(P>0.05)。采用治疗前后CA125下降比率绘制ROC曲线,其曲线下面积为0.701。结论CA125在Her-2阳性乳腺癌患者术后生物化疗疗效有一定预测作用,且有较高的敏感性及特异性。
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奈达铂或顺铂联合紫杉醇治疗晚期食管癌的临床观察
目的:评价并比较奈达铂/顺铂联合紫杉醇治疗晚期食管癌的疗效和不良反应。方法回顾性分析2006年至2011年收治的80例接受奈达铂联合紫杉醇(41例)或顺铂联合紫杉醇(39例)治疗的晚期食管癌患者,对比两种治疗方法的疗效及不良反应。结果奈达铂联合紫杉醇组(TN组)缓解率为26.8%;顺铂联合紫杉醇组(TP组)缓解率为23.1%,两组间差异无统计学意义(P=0.603);TN组和TP组的中位疾病进展时间(time to progress,TTP)和中位总生存时间(overall survival,OS)分别为6个月和5个月、11个月和10个月,差异具有统计学意义(P=0.003,P=0.068)。常见的毒副反应主要是消化道毒性,血液学毒性和脱发。奈达铂组消化道毒性发生率及严重程度显著低于顺铂组,差异具有统计学意义(P=0.0001)。结论奈达铂联合紫杉醇治疗晚期食管癌患者其疗效和总生存与顺铂联合紫杉醇相似,但是在疾病无进展时间和消化道毒性发生率及严重程度上,奈达铂较顺铂有着显著的优势。
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rmhTNF-α联合顺铂杀伤肿瘤细胞作用研究
目的:观察顺铂联合重组改构人肿瘤坏死因子α(recombinant mutant human tumor necrosis factor-α, rmhTNF-α)对肿瘤细胞的增敏效果,并通过体外建立紫杉醇耐药细胞株研究rmhTNF-α有无逆多药耐药(multidrug resistance , MDR)的作用。方法采用结晶紫法检测不同浓度的rmhTNF-α及DDP对人肺腺癌细胞系A549、小鼠成纤维细胞系L929及经紫杉醇诱导耐药细胞系A549/T的生长抑制率,并用光学显微镜观察细胞形态。结果检测结果提示rmhTNF-α不仅具有抑制细胞生长的作用还具有增强DDP对肿瘤细胞杀伤的作用,光学显微镜下能明显观察到两药联合可促使肿瘤细胞呈凋亡形态。结论 rmhTNF-α联合DDP对人肺腺癌细胞系A549、小鼠成纤维细胞系L929及经紫杉醇诱导耐药细胞系A549/T具有一定的协同杀伤效应,且发现rmhTNF-α有逆MDR的作用。
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16例副肿瘤性天疱疮/副肿瘤性自身免疫多器官综合征临床资料的回顾性分析
目的:研究副肿瘤天疱疮(PNP)/副肿瘤性自身免疫多器官综合征(PAMS)的临床特点。方法回顾性总结我院2013年7月至2004年1月收治的16例PNP/PAMS患者的临床表现、组织病理及免疫学特征、治疗及预后情况。结果多形性皮肤黏膜损害为其主要临床表现,7例患者存在闭塞性细支气管炎或呼吸衰竭。组织病理显示,基底层上棘层松解、基底细胞液化变性及角化形成细胞坏死。直接及间接免疫荧光显示,自身抗体沉积于棘细胞间和(或)基底膜带。15例患者伴发血液系统肿瘤,其中Castleman病常见。大剂量糖皮质激素联合免疫调节剂对控制症状有一定作用,而手术切除肿瘤与疾病转归相关。结论 PNP/PAMS具有特殊的临床、组织病理及免疫学表现,早期诊断、手术切除肿瘤、联合糖皮质激素等药物是治疗PNP/PAMS的关键。
关键词: 副肿瘤性天疱疮 副肿瘤性自身免疫多器官综合征 -
后腹腔镜肾癌根治术与传统开放术式治疗局限性肾癌的临床优势分析
目的:探讨并分析后腹腔镜肾癌根治术与传统开放术式治疗局限性肾癌的临床效果。方法选取本院2010年7月至2013年6月收治的96例局限性肾癌患者,根据术式分为观察组和对照组,其中观察组51例应用后腹腔镜肾癌根治术,对照组45例行传统开放术式,比较分析两组术中相关临床指标的变化。结果观察组与对照组相比,术中出血量[(163.38±16.09)ml vs(270.42±18.64)ml]、术后通气时间[(38.29±1.64) h vs(61.32±2.16)h]、术后镇痛药物使用量[(34.20±3.35)mg vs(113.51±9.48)mg]、术后并发症的发生率(9.80%vs 29.41%)、术后引流拔除时间[(61.80±4.93)h vs(76.47±5.68)h]、下床活动时间[(4.11±0.87)d vs(5.95 d±1.02) d]、平均术后住院时间[(11.38±1.09)d vs(14.63±1.76)d]均下降,差异具有统计学意义(P<0.05);而平均手术时间[(171.33±8.29)min vs(114.56±9.43)min]则升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论后腹腔镜肾癌根治术治疗局限性肾癌,是一种较理想的治疗手段。
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癌症患者死亡前6个月LDH的变化情况及临床意义
目的:明确癌症患者死亡前6个月乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)水平的变化趋势,评估LDH水平对患者预后和生存时间是否具有预测性。方法回顾性分析216例癌症死亡患者的一般情况和疾病特征与LDH水平之间的相关性。结果越临近死亡,癌症患者的LDH水平越高,患者的性别、年龄、肿瘤类型和分期与LDH水平之间的相关性无统计学意义(P>0.05)。结论 LDH水平的升高预示了癌症患者不良预后和有限的生存时间。
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人表皮生长因子受体2过表达乳腺癌耐药后的治疗策略
人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2,Her-2)过表达是乳腺癌患者的一个独立预后因子。曲妥珠单抗单药治疗Her-2阳性转移性乳腺癌具有一定疗效。但由于一些生长因子(如EGFR、IGF1-R)转导作用增强,以及曲妥珠单抗与Her-2的亲和力下降,一些患者会对曲妥珠单抗的抗Her-2治疗产生原发性耐药或获得性耐药。研究显示, HER-2阳性乳腺癌患者即使在曲妥珠单抗治疗进展后,继续使用曲妥珠单抗,并与化疗药物联合或更换靶向药物或采用双靶向治疗,仍可以进一步改善预后。
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头颈部鳞癌近距离放疗的进展
头颈部鳞癌主要通过手术和放疗进行治疗。局部复发是治疗失败的主要原因。术后或放疗后复发再次手术和外放疗的难度很大,放射性粒子近距离治疗是不错的选择。因其具有疗效确切、微创、能更好地保留重要器官的功能的优点而迅速发展成为头颈部恶性肿瘤治疗的重要手段之一。近距离放疗可以单独应用,也可以作为术后或是外放疗后的补充治疗。合理地选择患者、精确地制定治疗计划是近距离放疗成功的关键。
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PI3K/Akt/mTOR信号通路在晚期或复发子宫内膜癌靶向治疗中的研究进展
子宫内膜癌是常见的女性恶性生殖道肿瘤,其晚期或复发患者的预后仍然较差。近些年新出现的靶向治疗已成为晚期或复发子宫内膜癌的重要治疗手段。PI3K/Akt/mTOR信号通路在子宫内膜癌的发生发展过程中起着重要的调节作用,抑制该通路有效位点的靶向治疗可能提高晚期或复发子宫内膜癌的治疗效果。但目前针对该信号通路的药物研究仍处于初步阶段,仍需要更多的临床试验加以明确疗效。
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ASCO抗癌进展2013年度报告解读
2013年12月10日,《临床肿瘤学杂志》(J Clin Oncol)杂志在线刊载了美国临床肿瘤学会(AS-CO)发布的题为《2013年度临床癌症学进展:ASCO关于抗癌进展的年度报告》(Clinical Cancer Advances 2013:Annual Report on Progress Against Cancer From the American Society of Clinical Oncology)的文章(下文简称为《报告》)。《报告》回顾了从2012年10月至2013年9月间发表的研究,旨在记录临床肿瘤领域已经及正在取得的重要研究进展,并重点强调了该领域发展的新趋势。该报告所评估的研究涵盖了包括癌症预防、筛查、治疗和幸存者治疗、生物标志物、肿瘤生物学在内的全系列的临床研究实践。
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基质金属蛋白酶-11在乳腺癌中表达的研究进展
在全球女性恶性肿瘤中,乳腺癌的发病率和死亡率均位居前列,对女性的生命健康威胁很大。基质金属蛋白酶-11(MMP-11)作为基质金属蛋白酶(matrix metalloproteases,MMP)家族的一种,其表达与乳腺癌发生发展的关系相当密切,被认为是影响乳腺癌预后的一个因素,但MMP-11表达在乳腺癌发生发展中的作用,仍需进一步明确。
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FOLFOXIRI方案一线治疗转移性结直肠癌的研究进展
转移性结直肠癌的主要治疗手段是全身化疗。目前5-氟尿嘧啶、奥沙利铂及伊立替康仍然是治疗结直肠癌基本也是有效的化疗药物,这三种药物联合的化疗方案(FOLFOXIRI)较两药联合的方案可以显著延长患者的生存时间,但同时也增加了患者的毒副反应。如何在确保疗效的前提下减少化疗药物的相关毒副反应成为治疗的关键。
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AACR癌症研究新视野大会:靶向治疗的突破
由全球癌症研究的权威机构--美国癌症研究学会(AACR)举办的此次大会,将着重介绍癌症研究的主要领域中新、令人振奋的科研成果,并为世界各地的癌症研究者们提供沟通交流和科学互动的宝贵平台,推动癌症科学与医学的发展,促进国际间合作。大会议程覆盖了癌症研究的全部领域,从基础研究到转化医学,再到临床,众多国内外知名专家教授将会呈上一场场精彩演讲。同时我们还会带来AACR 2014全球年会(2014年4月5日-9日在圣地亚哥举行)上的精彩内容。此外,中华人民共和国卫生部部长、全国人大常委会副委员长、中华医学会会长、中国科学院院士陈竺教授也将会在本次大会上做主题发言。
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妊娠与乳腺癌的相关研究进展
妊娠期乳腺癌定义为妊娠期间或产后一年内确诊的原发性乳腺癌,其诊治更加强调多学科合作及个体化治疗。手术可以在妊娠的任何时间进行,以蒽环类药物为基础的化疗方案可在妊娠3个月后至35周前实施,生物靶向治疗及内分泌治疗常被视为孕妇禁忌,放疗可安排在分娩后。由于妇女生育年龄的延迟,妊娠和乳腺癌的相关性研究显得更加重一方面,妊娠期的乳腺癌的发病率逐年增高;另一方面,越来越多的女性在确诊乳腺癌时可能尚未婚育。因此,对于上述女性而言,她们将要面对的不仅仅是乳腺癌的诊断和治疗难题;更重要的是生育能力的保持及再次妊娠所面对的问题。
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浸润性乳腺癌的分类进展
浸润性乳腺癌由临床表现、影像学特点、病理特征及生物学潜能等方面均不同的一组异质性病变所组成。因此,正确的浸润性乳腺癌分类是判别病变范围、制定佳治疗计划、评估疗效、判断预后及科研协作交流的重要条件和标准。目前,应用广泛的分类方法为WHO乳腺肿瘤分类法,该方法建立在肿瘤的组织学类型、分级、病变侵及范围、激素受体状态等基础上。近年来,以基因表达谱和基因芯片为基础提出的乳腺癌基因分型发展迅速,初步研究已表明其能更精确地反应肿瘤的生物学行为及判断预后,并有利于选择和研究更具针对性的个性化治疗方法。
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12例原发性乳腺鳞癌的临床分析
目的:回顾性分析乳腺鳞癌的临床特点及预后。方法分析12例原发性乳腺鳞癌的临床病理特征、治疗方法及生存情况。结果1999年至2014年,我院共治疗20750例乳腺癌患者,其中乳腺鳞癌患者12例(0.058%)。中位发病年龄为52岁;Ⅰ期2例,ⅡA期6例,ⅡB期1例,ⅢA期3例。9例患者予改良根治术,2例予保乳术,1例因局部晚期予全乳切除+淋巴结清除术;4例予术后放疗,9例予术后化疗,3例予内分泌治疗。随访到2014年7月,4例因年代久远失访;1例患者于术后4年发生肺、胸骨、肝和脑的多发转移,行曲妥珠单抗+托瑞米芬治疗1年,带瘤生存4年;1例保乳术8个月后局部复发予乳腺全切后无瘤生存6年;2例分别于术后7个月、3年出现肺转移,经多程化疗分别于11个月后、3年后死亡;余4例均无复发转移,无瘤生存期长者157个月,短者7个月。结论乳腺鳞癌发生率低,治疗多联合改良根治术和术后辅助治疗。
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缅怀储大同:愿遗风永存
我国著名肿瘤内科专家储大同同志因病医治无效,于2014年8月31日晚溘然长逝。
储大同教授是中国医学科学院肿瘤医院内科主任医师、首席专家。其为中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会(CSCO)的主要发起人之一,并担任CSCO的第一、第二届执行主委。在他的领导下,在所有成员的努力下,CSCO先后与美国临床肿瘤学会(ASCO)、欧洲肿瘤内科学会(ESMO)正式达成互认互惠“姊妹学会”会员关系,并成为了国际上第三大临床肿瘤学会。后来,他又肩负重任,参与创建了中国老年学会老年肿瘤专业委员会(CGOS),紧跟国际脚步,为中国老年肿瘤学的发展做出了超前性的贡献。在为中国临床肿瘤事业奠定坚实基础的同时,他发起的两大学会也促进了中国与国际肿瘤领域的交流和合作,为中国人争得了在国际肿瘤领域中的话语权。
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2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 |
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2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 02 04 |