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良性前列腺增生及前列腺癌的ADC值与PAP、P504S、PSA表达的相关性研究
目的：探讨良性前列腺增生和前列腺癌的ADC值与前列腺相关标志物PAP、P504S、PSA表达的关系。方法收集经病理证实的65例前列腺疾病患者，其中良性前列腺增生30例，前列腺癌35例。病理检查前3个月内均行前列腺MRI、DWI检查，采用单次激发EPI序列，b值为0 s/mm2和800 s/mm2，并采用免疫组化检测组织标本中PAP、P504S、PSA的表达，分析ADC值与PAP、P504S、PSA表达的关系。结果良性前列腺增生和前列腺癌的ADC值分别为（1.73±0.21）×10-3 mm2/s和（1.34±0.15）×10-3 mm2/s，差异具有统计学意义（t=8.545，P=0.000）。PAP和PSA在良性前列腺增生和前列腺癌中均表达，差异无统计学意义（P均＞0.05），P504S在前列腺癌中的表达显著高于良性增生（Z=-7.055，P=0.000），双变量相关分析显示ADC值与P504S的表达呈显著负相（Spearman's相关系数r=-0.654，P=0.000）；结论 PAP和PSA不能区别前列腺良恶性病变；P504S可以作为前列腺癌标志物；ADC值可以定量评价良性前列腺增生和前列腺癌，且与P504S存在负相关，可以作为前列腺良恶性病变MRI诊断的参考指标。
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HER2、COX-2在非小细胞肺癌中的表达意义
目的：探讨人表皮生长因子受体2（human epidermal growth factor receptor 2，HER2）和环氧化酶2（cyclooxygenase-2，COX-2）在非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）中的表达，其各自与临床特征之间的关系及二者在NSCLC中表达的相互关系。方法采用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶（streptavidin-peroxidase，SP）法检测72例NSCLC中HER2、COX-2的表达情况。结果①72例NSCLC中， HER2、COX-2的阳性表达率分别为55.6%、65.3%；②HER2在NSCLC中的阳性表达与组织学类型、分化程度、肿块大小、淋巴结转移及临床分期相关（P＜0.05），而与性别、年龄、吸烟、病变部位无关（P＞0.05）；③COX-2的阳性表达与年龄、组织学类型、肿块大小、淋巴结转移及临床分期相关（P＜0.05），而与性别、吸烟、病变部位及分化程度无关（P＞0.05）；④HER2、COX-2在NSCLC中的阳性表达呈正相关关系。结论 HER2、COX-2可以作为判断NSCLC恶性程度的生物学指标。
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54例乳腺癌术后胸壁转移患者的临床特征及预后因素分析
目的：探讨乳腺癌术后局部胸壁转移患者的临床特征、治疗方式及影响预后的因素。方法收集54例术后以胸壁复发为首发转移部位的乳腺癌患者的临床资料，分析各项临床和病理因素同局部控制率及生存期之间的关系；并搜索万方及Pubmed数据库中的相关文献，进行汇总分析。结果54例患者原发肿瘤术后无病生存期（DFS）为4～277个月，中位DFS为50个月。单纯胸壁转移患者局部复发后无进展生存期（PFS）2～120个月，中位PFS为21个月。单纯胸壁转移组的单因素分析结果显示患者的原发肿瘤病理类型、脉管癌栓情况、激素受体水平、HER2表达情况是原发肿瘤术后DFS及OS的相关预后因素；多因素分析结果显示原发肿瘤的病理类型、脉管癌栓情况、术后辅助放疗、辅助内分泌治疗及原发肿瘤术后DFS是总生存期的独立预后因素。结论乳腺癌术后局部复发将增加远处转移及死亡风险，明确高复发风险因素，采取全身综合治疗及局部治疗可改善患者预后。
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新辅助放化疗联合手术治疗局部晚期食管癌的疗效和安全性
目的：探讨新辅助放化疗联合手术治疗局部晚期食管癌的疗效和安全性。方法选取晚期食管癌患者共80例，随机分为对照组（40例）和观察组（40例），对照组实施常规单纯手术治疗，观察组实施新辅助放化疗联合手术治疗，比较两组的治疗疗效和安全性。结果观察组WHO实体瘤近期疗效标准评价总有效率为52.5%，显著高于对照组27.5%，差异具有统计学意义（χ2=6.235，P<0.05）；按NCI通用不良反应分级标准进行评价，观察组重度以上不良反应比例为22.5%，显著低于对照组57.5%，差异具有统计学意义（χ2=6.882，P<0.05）。结论新辅助放化疗联合手术治疗局部晚期食管癌较常规手术治疗疗效显著，提高了手术安全性，减少了并发症，临床上值得进一步推广应用。
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56例原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床预后因素分析
目的：探讨原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤（primary gastric diffuse large B-cell lymphoma，PG-DLBCL）的预后影响因素。方法回顾性分析56例PG-DLBCL患者的临床资料及随访数据，采用Kaplan-Meier法估算患者的生存时间，采用Cox比例风险模型进行预后影响因素分析。结果56例PG-DLBCL患者的1年、2年、3年无事件生存率分别为73.2%，71.3%，68.8%，平均无事件生存时间（event-free survival，EFS）为69个月；1年、2年、3年总生存率分别为81.8%，73.3%，70.5%，平均总生存时间（overall survival，OS）为72个月。化疗联合放疗组的平均EFS比单纯化疗组长，差异有统计学意义（P﹦0.039）；不同的Musshoff分期、LDH水平、淋巴瘤国际预后指数（international prognostic index，IPI）评分、β2微球蛋白值、美国东部肿瘤协作组（Eastern Cooperative On-cology Group，ECOG）体能状态（performance status，PS）评分、有无巨块对EFS及OS均有明确的影响（P＜0.05）。影响EFS及OS的独立预后因素为LDH水平及ECOG评分。结论对PG-DLBCL患者推荐采取以化疗为主的非手术治疗，LDH升高及PS评分高是预后不良的重要指标。
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调强放射治疗21例原发性大肝癌的安全性研究
目的：探讨调强放射治疗（intensity-modulated radiotherapy，IMRT）治疗原发性大肝癌（large hepato-cellular carcinoma，LHCC）的安全性及可行性。方法回顾性总结21例采用逆向IMRT计划系统，应用8 mV直线加速器，95%等剂量曲线包绕计划靶体积（planning target volume，PTV），剂量分割为（60～70）Gy/（20～35）F，（2~3）Gy/F，每周5 F，中位剂量60 Gy的原发性LHCC患者的临床资料。根据通用不良事件评价标准和实体瘤的疗效评价标准评价不良反应和近期疗效。结果21例患者接受IMRT治疗期间，有5例（23.81%）出现3级不良反应，15例（71.43%）出现1～2级肝毒性反应，仅有1例（4.76%）出现放射诱导的肝病（radiation in-duced liver disease，RILD），且8周后复查肝功能已恢复正常。放疗前、放疗后及放疗后2个月患者的肝功能Child-Pugh分级均无明显的差异（P＞0.05），平均AFP水平呈下降趋势。放疗后2个月评价近期疗效，总有效率为42.9%，疾病控制率为81%，4例（19%）患者在放疗过程中或结束后立即出现疾病进展（progressive dis-ease，PD）；门静脉癌栓、巴塞罗那临床肝癌分期（Barcelona Clinic Liver Cancer，BCLC）和肝功能Child-Pugh分级与放疗有效率相关。结论 IMRT治疗LHCC的安全性良好，患者的不良反应小，可耐受，近期疗效较满意。
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中性粒细胞与淋巴细胞比值对评估晚期胃癌患者预后的临床价值
目的：探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值（neutrophil to lymphocyte ratio，NLR）对晚期胃癌患者预后的预测价值。方法选取72例接受胃癌根治术的晚期胃癌患者作为研究对象，根据血细胞分类计数计算NLR ，将53例NLR＜3的患者列为低NLR组；19例NLR≥3的患者列为高NLR组，分析两组患者的临床病理特征和预后。结果高NLR组中浸润深度为T3、T4期患者的比例占89.47%，淋巴结转移中N1、N2、N3的比例占63.16%，远处转移中M1的比例为15.79%；低NLR组中浸润深度为T3、T4期患者的比例占77.36%，淋巴结转移中N1、N2、N3的比例占50.94%，远处转移中M1的比例为7.55%。由此，高NLR组中出现浸润深度、淋巴结转移、远处转移的例数明显高于低NLR组，差异有统计学意义（P＜0.05）；低NLR组和高NLR组的5年生存率（58.49% vs 42.11%）及无病生存率（73.58% vs 57.89%）差异显著，均具有统计学意义（P＜0.05）。结论高NLR可作为晚期胃癌患者生存率、无病生存率的独立危险因素，并对评估患者的预后具有重要的预测作用。
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老年乳腺癌患者的临床特点及治疗模式的研究
目的：总结老年乳腺癌患者的临床特点，分析其对所采取治疗模式的影响。方法根据患者所处的年龄阶段（60~69岁和≥70岁）将178例接受治疗的老年乳腺癌患者分为A组（103例）和B组（75例）。分析两组患者所采取的治疗方式、疗效及不良反应等差异。结果 A组进行术后辅助化疗的患者比例明显高于B组，差异有统计学意义（P<0.05）；年龄在60~69岁、雌性激素受体阴性及淋巴结转移阳性是术后采取辅助化疗的影响因素（P<0.05）；A组的总有效率高于B组，但差异无统计学意义（P>0.05）；两组均无严重不良反应发生。结论年龄在60~69岁的乳腺癌患者术后宜采取辅助化疗，≥70岁的乳腺癌患者可采取内分泌辅助治疗。
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miRNA-221表达与甲状腺乳头状癌临床病理分期的关系研究
目的：探讨miRNA-221在甲状腺乳头状癌中的表达及与临床病理特征的关系。方法选取甲状腺乳头状癌（30例）、甲状腺良性病变（25例）及正常甲状腺组织（25例）共80例。采用real-time PCR法检测miR-NA-221在甲状腺乳头状癌组织、良性病变组织及正常甲状腺组织样本中的表达，并分析miRNA-221的表达与甲状腺乳头状癌的临床病理特征的相关性。结果 miRNA-221在甲状腺乳头状癌组织中的表达明显高于甲状腺良性病变组织和正常甲状腺组织（P<0.05）；miRNA-221的表达水平与甲状腺乳头状癌组织的病理分级具有明显的相关性（r=0.823，P<0.05）。结论 miRNA-221在甲状腺乳头状癌组织中表达升高，且与甲状腺乳头状癌的组织病理分级相关，miRNA-221在甲状腺乳头状癌的发生发展中有重要作用。
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10例肝脏淋巴瘤的影像学表现分析
目的：探讨肝脏淋巴瘤的影像学特点。方法回顾性分析10例初诊未治的肝脏淋巴瘤患者的临床表现、病理类型与影像学表现。结果10例均为B细胞型非霍奇金淋巴瘤（4例原发性，6例继发性），表现为单发肿块型4例，多发结节型4例，浸润型2例。3例CT平扫呈均匀低密度，6例CT增强扫描呈轻度强化，强化程度低于正常肝实质。4例MRI平扫者，T1WI呈低信号，T2WI及脂肪抑制序列呈均匀中高信号，2例DWI扫描呈明显扩散受限，2例行MR增强扫描呈轻度强化。4例有血管穿行肿瘤但无明显受侵征象。7例伴有肝脏区域淋巴结侵犯。原发肝脏淋巴瘤的影像表现与继发性相仿。结论肝脏淋巴瘤的影像表现可多种多样，多数呈密度/信号均匀，增强后呈轻度强化，血管于肿瘤内穿行而无受侵是肝脏淋巴瘤的较为特征性表现。
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放射性125I粒子支架在恶性胆道梗阻性疾病中的应用进展
恶性胆道梗阻是一种由各种恶性肿瘤引起的临床常见的胆道疾病，多数患者确诊时已处于疾病的晚期而无法通过手术根治。临床实践中，胆道支架置入术是恶性梗阻性黄疸的首选姑息性治疗方法。虽然支架的置入可有效解除胆道梗阻症状，提高患者生存质量，但因其对肿瘤无任何治疗作用，随着生存期的延长，胆道支架再狭窄情况日益突出，导致支架梗阻后黄疸的再发，直接影响到远期疗效，并严重制约着胆道支架的临床应用。放射性125I粒子组织间植入为实体恶性肿瘤的临床治疗提供了新的治疗方法，将125I粒子的局部治疗作用和胆道支架的重建胆道通畅性的功能相结合而研制的可携带放射性125I粒子的胆道支架，已逐步应用至临床并取得初步的效果。本文综述了放射性125I粒子胆道支架的应用现状，并展望了放射性胆道支架的应用前景。
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放射性肠炎中医药治疗研究进展
放射性肠炎是恶性肿瘤患者接受腹盆腔放疗后的一种常见并发症。治疗较为棘手，目前尚无标准的治疗方法。近年来中医药在治疗放射性肠炎方面取得了良好效果，主要包括：辨证论治、验方治疗、中成药治疗、中药保留灌肠治疗及中西医结合治疗等。
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噻唑烷二酮类药物抗肿瘤机制研究进展
噻唑烷二酮类药物（thiazolidinediones，TZD）是一种过氧化物酶体增殖物激活受体γ（peroxisome pro-liferator-activated receptorγ，PPARγ）激动剂，它能增加胰岛素敏感性，改善胰岛素抵抗，维持糖代谢和脂代谢的平衡，目前已被广泛用于2型糖尿病的治疗。近年来，大量研究表明TZD亦能通过多种途径干预肿瘤发展的不同阶段，进而发挥潜在的抗肿瘤效应，其中涉及的主要机制包括阻止细胞增长、诱导细胞凋亡、抑制细胞侵袭转移、限制能量供应等。
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适形调强放疗在宫颈癌治疗中的研究进展
近年来，调强放射治疗（intensity-modulated radiotherapy，IMRT）技术在宫颈癌患者中的应用，使宫颈癌的治疗进入一个崭新的时代。IMRT可改善靶区和正常组织的剂量关系，降低不良反应，但仍存在不少潜在问题。如何推动IMRT的优化是进一步研究的方向，另外，IMRT和腔内治疗的结合也尤为重要。
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西妥昔单抗联合紫杉醇治疗转移性尿路上皮癌1例并文献复习
尿路上皮癌（urothelial carcinoma，UC）是泌尿系统常见的恶性肿瘤，主要发生在膀胱、前列腺、输尿管、肾盂、肾盏等部位。其中膀胱常见，肾实质浸润为主的尿路上皮癌临床罕见[1]，且与肾肿瘤、炎症占位鉴别困难，易出现诊治的贻误。本例肾实质浸润型尿路上皮癌患者发病后即出现皮下、肺部多发转移，靶向联合化疗取得较好的疗效，现将诊治情况报告如下。
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三阴性乳腺癌靶向VEGF的治疗策略
临床前研究发现血管内皮生长因子（vascular endothelia growth factor，VEGF）高表达在三阴性乳腺癌（triple-negative breast cancer，TNBC）患者中普遍存在，并且与患者的不良临床预后相关，提示VEGF在乳腺癌尤其是TNBC的发生发展中扮演重要的角色。尽管VEGF单克隆抗体贝伐珠单抗在TNBC一线及新辅助治疗中并不能使患者获得长期生存优势，但在二线及维持治疗中可使患者受益，提示特定亚群TNBC的治疗可选择性应用靶向VEGF药物。所以，探究新的生物学预测指标，将有助于VEGF靶向药物应用于特殊的TNBC亚群，以获得优的临床疗效。
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BRCA1/2突变型乳腺癌的治疗策略
BRCA1/2突变型乳腺癌在遗传型乳腺癌中占较大比例，其与BRCA1/2野生型乳腺癌在病理学特性、临床特征等方面均存在差异。近年来的研究表明，BRCA1/2突变型乳腺癌对铂类、PARP抑制剂等药物高度敏感；并且对于BRCA1突变型乳腺癌，联合应用PI3K抑制剂能够增强PARP抑制剂的疗效。但紫杉类药物对BRCA1突变型乳腺癌疗效较差。而蒽环类药物单药或联合紫杉类药物方案对BRCA1/2突变型乳腺癌的疗效仍存在争议。本文综述目前BRCA1/2突变型乳腺癌治疗策略及研究进展，以为该类型乳腺癌患者的个体化治疗提供依据。
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三阴性乳腺癌分类治疗的机遇与挑战
三阴性乳腺癌（triple-negative breast cancer，TNBC）由于缺乏特异性的治疗靶点及预后判断指标，已逐渐成为乳腺癌研究领域的热点和难点。同时，TNBC高度异质性的特点使其临床个体化治疗存在着极大的盲目性和局限性，这也给疾病的诊治带来更多的挑战。目前，分子生物学技术尤其是基因芯片技术的发展为TNBC的治疗提供了新的机遇。基于基因表达谱分析结果，TNBC可分为六个亚型，这为TNBC的分类治疗奠定了理论基础。化疗作为目前TNBC治疗的主要手段，患者的临床获益十分有限，而根据TNBC分子分型结果展开的相关研究显示，抗雄激素受体的内分泌治疗、以铂类为基础的化疗、多聚二磷酸腺苷核糖聚合酶（poly ADP-ribose polymerase，PARP）抑制剂靶向治疗等手段分别在特定的TNBC亚群患者中疗效明显。此外，已有大量临床试验发现血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）抑制剂、表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor，EGFR）抑制剂等也能使TNBC患者不同程度地获益。因此，从TNBC分子分型着手寻找新的治疗靶点及疗效预测指标，有助于指导临床内分泌、化疗及靶向药物的应用，使TNBC分类治疗成为可能。然而，目前TNBC分子分型及分类治疗的相关研究尚处于探索阶段，其成果应用于临床还有待于更多的试验加以证实。另外，如何将分子分型与易于检测的临床病理指标相结合，还需要做大量的基础-临床间的转化工作。
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三阴性乳腺癌异质性的研究进展
三阴性乳腺癌（triple-negative breast cancer，TNBC）是一种特殊类型的乳腺癌，因缺乏有效的治疗标靶，故临床预后较差。TNBC也是一种高度异质性的疾病。基于基因表达谱分析的结果，TNBC可分为六种不同的亚型，每种亚型均具有独特的分子生物学特性，常规化疗作为目前TNBC标准治疗方案仅能使部分患者获益。因此，以TNBC异质性为基础探究疾病个体化治疗策略显得尤为重要。本文重点探讨TNBC异质性及相应的治疗策略。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 05 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 02 04 |
