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胃癌初治患者术前外周血中性粒细胞和淋巴细胞比值与临床病理特征的关系及术后预后价值分析
目的 探讨外周血中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)与胃癌初治患者临床病理特征的关系及其对术后预后的价值.方法 选取胃癌初治患者186例,采用系统性回顾法分析所有患者的临床资料及随访资料,记录患者的NLR值、性别、年龄、肿瘤情况及生存情况,并对不同NLR值患者的资料进行比较.结果 NLR升高组与NLR降低组患者的肿瘤浸润深度、淋巴结转移情况、肿瘤大小、病理分级、血清白蛋白水平及临床分期比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);NLR升高组与NLR降低组患者的疗效比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);通过Spearman等级相关分析可得,NLR值与胃癌患者的肿瘤浸润深度、淋巴结转移、临床分期、肿瘤大小及病理分级呈正相关(P﹤0.05);通过多因素Cox回归分析可得,NLR值、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、临床分期、肿瘤大小及病理分级均为影响胃癌初治患者预后的独立危险因素(P﹤0.05).结论 NLR与胃癌初治患者的各项临床病理特征呈正相关,且为影响胃癌初治患者预后效果的独立危险因素,可作为临床上预测胃癌初治患者预后效果的有效指标之一.
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胃癌化疗患者营养状况与化疗不良反应及疗效和生活质量的关系
目的 探讨胃癌化疗患者营养状况与化疗不良反应、疗效及生活质量的关系.方法 对80例胃癌化疗患者应用营养风险筛查量表(NRS2002)评估其营养状况,并根据评估结果将患者分为无营养风险组(NRS2002<3分,n=42)及营养风险组(NRS2002≥3分,n=38),比较两组患者化疗不良反应、近期治疗效果及生活质量情况.结果 无营养风险组前白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白、淋巴细胞计数水平明显高于营养风险组(P﹤0.01);无营养风险组胃肠道、血液系统、神经系统及骨髓抑制不良反应发生情况低于营养风险组(P﹤0.05);无营养风险组近期治疗总有效率高于营养风险组(P﹤0.05);无营养风险组患者社会功能、情绪功能、认知功能、角色功能、躯体功能5个维度评分及总生活质量评分明显高于营养风险组(P﹤0.01).结论 营养不良状况可能增加胃癌化疗患者不良反应,从而影响患者化疗效果及生活质量,因此化疗期间应加强患者营养干预.
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MIF、Cyr61和Livin表达的变化情况与牙龈癌发生发展的关系研究
目的 探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、结缔组织生长因子Cyr61、细胞凋亡抑制蛋白Livin在人牙龈癌组织中表达的变化情况及与牙龈癌发生发展的关系.方法 收集牙龈癌组织标本65例、正常牙龈组织标本25例,采用免疫组化染色法检测两组标本中MIF、Cyr61、Livin蛋白的表达程度,并探讨其与患者临床病理特征的关系.结果 MIF、Cyr61、Livin蛋白在牙龈癌组织中的阳性表达率分别为73.85%、30.77%、58.46%,在正常牙龈组织中的阳性表达率分别为24.00%、80.00%、12.00%,差异均有统计学意义(P﹤0.05);不同分化程度、淋巴结转移牙龈癌患者的牙龈癌组织中MIF阳性表达率比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);不同临床分期、淋巴结转移牙龈癌患者的牙龈癌组织中Cyr61阳性表达率比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);不同临床分期、分化程度、淋巴结转移牙龈癌患者的牙龈癌组织中Livin蛋白的阳性表达率比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论MIF、Livin在人牙龈癌组织中的表达上调,Cyr61在人牙龈癌组织中的表达下调,并且与患者的临床病理学特征密切相关.
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MMP-9和VEGF阳性表达与中晚期宫颈癌同步放化疗敏感性的关系
目的 探讨基质金属蛋白酶9(MMP-9)和血管内皮生长因子(VEGF)与中晚期宫颈癌患者同步放化疗敏感性的关系.方法 选择60例中晚期宫颈癌患者,均行常规同步放化疗,应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者术后宫颈癌组织中MMP-9和VEGF的表达水平,分析两者的表达与放化疗疗效的关系.结果 60例患者中,41例患者MMP-9表达阳性,放化疗有效率为61.0%(25/41);19例患者MMP-9表达阴性,放化疗有效率为94.7%(18/19),差异有统计学意义(P﹤0.05).46例患者VEGF表达阳性,放化疗有效率为63.0%(29/46);14例患者VEGF表达阴性,放化疗有效率为100.0%(14/14),差异有统计学意义(P﹤0.05).MMP-9和VEGF共同阳性表达患者35例,放化疗有效率为54.3%(19/35);共同阴性表达患者8例,放化疗有效率为100.0%(8/8),MMP-9和VEGF共同阴性表达患者的放化疗有效率高于共同阳性表达患者(P﹤0.05).结论 MMP-9和VEGF阳性表达与中晚期宫颈癌同步放化疗的敏感性关系密切,MMP-9和VEGF共同阳性表达患者的放化疗疗效差.
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腔内支架置入术联合经导管动脉灌注治疗中晚期食管癌对患者免疫功能影响情况的研究
目的 探讨腔内支架置入术联合经导管动脉灌注对中晚期食管癌的治疗效果及对患者免疫功能的影响.方法 回顾性分析100例接受治疗的中晚期食管癌患者的临床资料,根据治疗方式不同将患者分为单纯化疗组和联合治疗组,每组各50例.单纯化疗组患者给予单纯化疗药物治疗,联合治疗组患者在单纯化疗药物治疗的基础上给予腔内支架置入术,并经导管动脉灌注治疗.观察两组患者的治疗效果,比较两组患者治疗前后免疫功能、生活质量的差异.结果 联合治疗组患者治疗的有效率为74.00%,高于单纯化疗组的50.00%(P=0.013);治疗前,两组患者的IgG、IgA和IgM水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);治疗后,联合治疗组患者的IgG、IgA和IgM水平均高于单纯化疗组(P﹤0.05);治疗前,两组患者的生活质量评分比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后,联合治疗组的生活质量评分高于单纯化疗组(P﹤0.05).结论 腔内支架置入术联合经导管动脉灌注对中晚期食管癌有较好的治疗效果,可明显改善患者的免疫功能,提高其生活质量.
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乳腺癌化疗效果的超声研究
目的 比较彩色多普勒超声检查和三维超声成像技术对乳腺癌新辅助化疗效果的评价价值.方法选取82例女性乳腺癌患者为研究对象,所有患者均采用TAC化疗方案(吡柔比星注射液、多西他赛注射液、环磷酰胺注射液),化疗前后均进行彩色多普勒超声检查和三维超声成像检查.比较超声检查结果与病理学检测结果,同时比较化疗前后患者的血管血流指数(VFI)、平均灰阶值(MG)、平均能量值(MP)和血管指数(R).结果彩色多普勒超声检查与病理学检测结果显示,只有部分缓解患者发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);完全缓解、无缓解患者发生率及有效率比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05).三维超声成像检查与病理学检测结果显示,只有无缓解患者发生率比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);完全缓解、部分缓解患者发生率及有效率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).三维超声成像结果显示,化疗后患者的VFI、MG、MP和R均下降,与化疗前比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论相较于彩色多普勒超声检查,三维超声成像对乳腺癌患者化疗效果的评价更具参考价值,值得临床推广应用.
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CEA、CA125、CA15-3在吉西他滨治疗乳腺癌化疗前后的表达及意义
目的 探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)和糖类抗原15-3(CA15-3)在吉西他滨治疗乳腺癌化疗前后的表达及意义.方法 选取接受吉西他滨药物化疗的70例女性原发性乳腺癌患者,治疗21 d后评价疗效,并用电化学发光免疫分析技术检测患者化疗前后血清中CEA、CA125、CA15-3的浓度并进行比较.结果 患者血清CEA、CA125和CA15-3浓度在吉西他滨化疗后明显降低,差异均有统计学意义(P﹤0.01).且患者血清CEA、CA125和CA15-3浓度与吉西他滨的疗效呈正相关(rs﹥0,P﹤0.05).结论 CEA、CA125、CA15-3对临床诊断乳腺癌的发生发展过程具有重要作用.乳腺癌患者应用吉西他滨化疗可明显降低血清CEA、CA125、CA15-3水平,且3种肿瘤标志物与吉西他滨的化疗疗效具有相关性.
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CTGF、VEGF在卵巢癌中的表达及临床意义
目的 研究结缔组织生长因子(CTGF)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达在卵巢癌发生、发展中的作用及临床意义.方法 采用免疫组化法检测92例卵巢癌组织和11例正常卵巢组织中CTGF和VEGF的表达,比较CTGF、VEGF在卵巢癌中表达的关系,并分析其在卵巢癌发生、发展中的临床意义及对预后的影响.结果CTGF在卵巢癌组织中的阳性表达率为19.6%,明显低于正常卵巢组织的81.8%(P﹤0.001);VEGF在卵巢癌组织中的表达率为89.1%,明显高于正常卵巢组织的27.3%(P﹤0.001).CTGF的阴性表达与卵巢癌患者的FIGO分期及淋巴结转移有关(P﹤0.05),但与患者的年龄及病理分级无关(P﹥0.05);VEGF的阳性表达与卵巢癌患者的淋巴结转移有关(P﹤0.05),但与患者的年龄、病理分级及FIGO分期无关(P﹥0.05).CTGF与VEGF在卵巢癌组织中的表达呈负相关(r=-0.444,P﹤0.05).结论 CTGF和VEGF的表达可能与卵巢癌的发生、发展及预后密切相关.
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超声造影联合弹性成像在甲状腺微小乳头状癌诊断中的应用研究
目的 探讨超声造影联合弹性成像在甲状腺微小乳头状癌诊断中的应用价值.方法 选取甲状腺微小乳头状癌患者59例,共85个结节.分别对患者行超声造影、弹性成像及超声造影联合弹性成像检查.以病理诊断为"金标准",比较超声造影、弹性成像及二者联合诊断甲状腺微小乳头状癌的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值.结果 恶性结节超声造影增强模式的各项指标与良性结节比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);超声造影联合弹性成像诊断甲状腺微小乳头状癌的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均高于超声造影、弹性成像单独检测,但差异无统计学意义(P﹥0.05);超声造影联合弹性成像诊断甲状腺微小乳头状癌的准确度为95.29%,高于超声造影的81.18%及弹性成像的83.53%,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 采用超声造影联合弹性成像对甲状腺微小乳头状癌进行诊断,可显著提高诊断的准确度,减少误诊、漏诊的发生,具有临床推广意义.
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甲状腺癌中Bax、Survivin及Livin的表达及意义
目的 探讨甲状腺癌中B细胞淋巴瘤-2相关X蛋白(Bax)、生存素(Survivin)及Livin的表达及意义.方法 采用免疫组化法检测82例甲状腺癌组织及相应癌旁正常组织中Bax、Survivin及Livin的阳性表达,分析三者与临床病理参数的关系.结果 甲状腺癌组织中Bax的阳性表达率明显低于癌旁正常组织(P﹤0.001),Survivin及Livin的阳性表达率明显高于癌旁正常组织(P﹤0.001).Ⅲ~Ⅳ期甲状腺癌患者的Bax阳性表达率明显低于Ⅰ~Ⅱ期患者,有淋巴结转移患者的Bax阳性表达率明显低于无淋巴结转移患者(P﹤0.01).Ⅲ~Ⅳ期甲状腺癌患者的Survivin及Livin阳性表达率明显高于Ⅰ~Ⅱ期患者,有淋巴结转移患者的Survivin及Livin阳性表达率明显高于无淋巴结转移患者(P﹤0.01).甲状腺癌组织中Bax与Survivin的表达呈负相关(r=-0.435,P﹤0.01),Bax与Livin的表达也呈负相关(r=-0.551,P﹤0.01),Survivin与Livin的表达呈正相关(r=0.738,P﹤0.01).结论Bax在甲状腺癌组织中低表达,Survivin及Livin在甲状腺癌组织中高表达,并与TNM分期及淋巴结转移密切相关,三者联合检测可能成为甲状腺癌预后的参考指标.
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超声弹性成像对乳腺良恶性结节的鉴别诊断价值
目的 探讨超声弹性成像对乳腺良恶性结节的鉴别诊断价值.方法 选择200例乳腺结节患者为研究对象,均接受超声弹性成像检查,以手术病理结果为金标准,分析超声成像应变率(SR)比值及超声等级评分对乳腺结节的诊断价值.结果 200例乳腺结节患者中,经手术病理证实恶性62例,良性138例.乳腺良恶性病变的SR比值分别为(2.71±0.65)和(0.98±0.16),差异有统计学意义(P﹤0.05).以手术病理结果为金标准,超声等级评分诊断准确185例,诊断错误15例.超声成像SR比值及超声等级评分对乳腺占位性病变诊断的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.940(95%CI:0.088~0.996)和0.938(95%CI:0.088~0.994).超声成像SR比值及超声等级评分对乳腺占位性病变诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率分别为90.3%、93.5%、86.2%、95.6%、92.5%和91.9%、92.8%、85.1%、96.2%、92.5%.结论 在乳腺良恶性结节的鉴别诊断中,超声成像SR比值及超声等级评分具有较高的诊断效力,值得临床推广应用.
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TRUS引导下前列腺穿刺活检联合PSA水平变化在诊断前列腺癌中的价值
目的 探讨经直肠内超声(TRUS)引导下前列腺穿刺活检联合血清前列腺特异性抗原(PSA)诊断前列腺癌(PCA)的临床价值.方法 选取怀疑为PCA的患者128例,分别接受TRUS引导下前列腺穿刺活检、血清PSA检测,以终病理学检查结果作为金标准,探讨二者联合诊断PCA的临床价值.结果 不同PSA水平下TRUS引导下前列腺穿刺活检对PCA的检出率比较,差异有统计学意义(P﹤0.001).血清PSA检测鉴别诊断PCA的灵敏度为72.97%,特异度为61.11%,漏诊率为27.03%,误诊率为38.89%;TRUS引导下前列腺穿刺活检鉴别诊断PCA的灵敏度为70.27%,特异度为61.11%,漏诊率为29.73%,误诊率为38.89%;TRUS引导下前列腺穿刺活检联合血清PSA检测鉴别诊断PCA的灵敏度为98.65%,特异度为87.04%,漏诊率为1.35%,误诊率为12.96%.结论 TRUS引导下前列腺穿刺活检联合血清PSA检测诊断PCA的临床价值高于二者单独应用.
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前列腺穿刺活检标本中泡沫样腺癌的临床病理学特点及免疫组化染色表达特征
目的 探讨前列腺穿刺活检标本中泡沫样腺癌的临床病理学特点及免疫组化染色表达特征.方法选择30例前列腺泡沫样腺癌患者,均经前列腺穿刺活检病理确诊,对所有患者的免疫组化表达谱、组织形态学特征、临床特征和预后随访情况进行回顾性分析.结果所有患者的肿瘤组织均表现为腺体大小、形状不规则或腺腔结构不完整.肿瘤细胞浅染呈泡沫状,具有丰富的细胞浆,于前列腺良性腺体间浸润.无明显核仁,核形不规则,异型不明显,核浆比例低、呈固缩状.累及2/10组织条者6例,累及3/8组织条者12例,累及2/6组织条者12例;癌细胞表达P504s者12例,癌细胞表达雄激素受体(AR)、前列腺特异抗原(PSA)者18例,均为弥漫性表达,其他标志物如CK34be12、p63、S100、CD163、CD68等均呈阴性.阳性对照(前列腺良性腺体)的基底细胞表达CK34be12、p63.结论前列腺泡沫样癌患者伴有丰富且互相拥挤的泡沫状胞质小腺体,在正常的良性腺体中混杂呈浸润性生长.
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根治性肿瘤切除术联合胆管癌栓取出术治疗肝细胞癌合并胆管癌栓的疗效观察
目的 观察根治性肿瘤切除术联合胆管癌栓取出术治疗肝细胞癌合并胆管癌栓的疗效.方法 回顾性分析86例肝细胞癌合并胆管癌栓患者的临床资料,根据治疗方式的不同将患者分为观察组和对照组,每组各43例.观察组患者接受根治性肿瘤切除术联合胆管癌栓取出术,对照组患者接受肝叶(段)不规则性切除联合胆管癌栓取出术,比较两组患者的术后并发症发生率和生存时间.结果 观察组患者消化道出血、腹腔出血、腹腔积液和肝衰竭发生率高于对照组,膈下脓肿和胆汁漏发生率低于对照组,但差异均无统计学意义(P﹥0.05).观察组患者的累积生存率为51.2%,中位生存时间为27个月(95%CI:23.971~30.029);对照组患者的累积生存率为25.6%,中位生存时间为25个月(95%CI:22.253~27.747).观察组患者的累积生存率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.581,P﹤0.05).结论 根治性肿瘤切除术联合胆管癌栓取出术对延长肝细胞癌合并胆管癌栓患者的生存期时间,提高患者生存率具有明显作用,但需要注意并发症预防,同时积极进行对症治疗.
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不同疼痛护理方法对98例晚期肺癌患者疼痛控制的影响
目的 探索一种能够减轻晚期肺癌患者疼痛的方法.方法 选取晚期肺癌患者98例,将患者随机分为试验组与对照组,每组各49例.试验组采用综合疼痛控制措施进行护理,对照组采用常规疼痛控制措施进行护理.比较两组患者的疼痛控制情况、血压脉率情况及护理满意度情况.结果 治疗后,试验组的疼痛分级低于对照组(P﹤0.05);试验前、后,试验组患者的血压、脉率与对照组比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);试验组患者的护理满意度为96.0%,高于对照组的81.6%,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 采用综合疼痛控制措施的护理方法,可有效减轻患者的疼痛程度,提高患者对护理的满意度.
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卵巢上皮癌原发耐药相关microRNA的初步研究
目的 探讨难治性卵巢上皮癌耐药相关microRNA(miRNA),并预测其调控的靶基因,为进一步进行卵巢上皮癌耐药相关生物学通路研究提供基础.方法 收集接受满意肿瘤细胞减灭术的100例Ⅱb~Ⅲc期卵巢上皮癌患者的一般资料和组织学标本,根据术后化疗效果将患者分为铂类敏感组(n=91)和难治性卵巢癌组(n=9),每组各选取3例患者使用TaqMan Real-time PCR microRNA Array进行分析,得出差异表达的miRNA.根据靶基因预测网站的分析、miRNA及其靶基因在肿瘤中的研究,筛选出目标miRNA作为区分难治性卵巢癌组与铂类敏感组的标志物以待进一步研究.结果 miRNA表达谱芯片得到两组差异表达的miRNA共118个,其中难治性卵巢癌组与铂类敏感组相比,表达降低的miRNA有42个,表达升高的miRNA有76个.综合现有文献及靶基因预测网站分析,选取6个miRNA作为区分难治性卵巢癌组与铂类敏感组的目标miRNA.与铂类敏感组相比,miRNA-21和miRNA-27a在难治性卵巢癌组中表达明显升高(P﹤0.001),miRNA-100、miRNA-770-5p、miR-NA-200c和miRNA-497在难治性卵巢癌组中表达降低(P﹤0.05).结论 miRNA-21等118个miRNA可能与卵巢上皮癌耐药相关,miRNA-21、miRNA-27a的升高及miRNA-100、miRNA-770-5p、miRNA-200c、miRNA-497的降低可能提示卵巢上皮癌原发耐药.
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生物电阻抗分析在乳腺癌术后上肢淋巴水肿疗效观察中的应用
目的 探讨生物电阻抗分析在乳腺癌术后上肢淋巴水肿诊断及疗效评估中的应用.方法 回顾性分析接受乳腺癌改良根治术、腋窝淋巴结清扫术及腋窝区放疗后继发患侧上肢淋巴水肿的22例患者的临床资料.针对上肢淋巴水肿,所有患者均接受物理康复治疗(保守治疗)或淋巴管静脉吻合术治疗(手术治疗).所有患者均于治疗前、治疗后3d及治疗后1年测量双侧肢体周径,并应用生物电阻抗仪对患肢进行体成分分析.结果22例患者中,保守治疗11例,手术治疗11例.治疗后1年两组患者的上肢周径均缩小,患侧肢体水含量下降.结论 生物电阻抗分析可以为乳腺癌术后淋巴水肿肢体的周径测量提供客观数据,可以作为单侧上肢淋巴水肿诊断及疗效评估的手段之一.
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液基薄层细胞学检测联合高危型人乳头瘤病毒检测对宫颈癌前病变的诊断价值探讨
目的 本研究旨在探讨液基薄层细胞学(LCT)检测联合高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测对宫颈癌前病变的诊断价值.方法 对门诊进行宫颈癌筛查的4009例患者的宫颈脱落细胞采用LCT联合HR-HPV基因分型,然后与宫颈组织病理学诊断结果进行比较分析,探讨这两种宫颈癌筛查方法的灵敏度和特异度.结果低于21岁的女性受试者的HPV、LCT以及两者联合检测的阳性率明显高于21~29岁、30~65岁、﹥65岁的女性受试者.本研究2716例30~65岁女性人群中,宫颈组织病理学异常者158例,其中HR-HPV阳性者占81.6%(129/158);宫颈细胞学异常者占55.7%(88/158);LCT联合HR-HPV阳性者占88.0%(139/158).LCT联合HR-HPV检测的灵敏度和特异度高于单独的LCT检测或者HR-HPV检测.结论 在宫颈癌筛查中,LCT联合HR-HPV检测的灵敏度和特异度高于单独的LCT检测或者HR-HPV检测,可发现LCT或者HR-HPV漏诊的宫颈组织病变,从而降低癌前病变及宫颈癌的发生率和死亡率,值得在临床大力推广应用.
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脑胶质瘤术后早期癫痫发生现状及危险因素分析
目的 探讨脑胶质瘤术后早期癫痫发生现状及危险因素,为早期预防和治疗提供科学依据.方法收集232例脑胶质瘤患者的临床资料,采用Logistic逐步回归分析法对脑胶质瘤术后早期发生癫痫的危险因素进行分析.结果本次研究共纳入病例232例,其中49例患者出现了术后癫痫,癫痫发生率为21.12%.术前有癫痫的患者发生术后癫痫的风险是术前无癫痫患者的2.33倍;术前有运动障碍的患者发生术后癫痫的风险是术前无运动障碍患者的2.03倍;术前无预防用药的患者发生癫痫的风险是有用药患者的1.76倍;术后无预防用药的患者发生癫痫的风险是有用药患者的2.67倍;有瘤周水肿的患者发生癫痫的风险是无瘤周水肿患者的3.80倍.结论术前癫痫、术前运动障碍、术前预防用药、术后预防用药、瘤周水肿对脑胶质瘤患者术后癫痫的发作有影响,要加强术前和术后的药物预防.
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HR-MRI联合DWI序列在直肠癌术前TN分期中的价值及其与病理的相关性研究
目的 研究HR-MRI联合DWI序列在直肠癌术前T、N分期中的价值及其与病理的相关性.方法 将88例直肠癌患者按照随机数字表法分为试验组44例和对照组44例,对照组患者接受直肠常规MRI检查进行术前分期,而试验组患者接受直肠HR-MRI联合DWI序列检查进行术前分期.收集整理两组患者临床资料,主要包括常规MRI诊断对直肠癌术前T、N分期以及HR-MRI与DWI序列对直肠癌术前T、N分期的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值与阴性预测值.结果 对照组T1~4分期的准确度分别为88.63%、79.54%、81.81%、100.00%,N分期的准确度为70.45%,灵敏度为61.04%;试验组T1~4分期的准确度分别为97.72%、90.90%、93.18%、100.00%,N分期的准确度为83.96%,灵敏度为88.78%.试验组对直肠癌术前T、N分期的准确度和灵敏度均优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 HR-MRI与DWI序列可以作为一种直肠癌术前T、N分期的有效方法,安全可靠,可行性高,可以为临床治疗提供更有效的依据.
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mTOR抑制剂联合阿霉素在肝癌细胞株对化疗药物协同增敏中的作用研究
目的 初步探讨mTOR抑制剂Temsirolimus联合阿霉素对肝癌细胞的抗肿瘤作用机制及化疗增敏作用.方法 体外培养肝癌细胞,取增殖期细胞进行实验,用MTT法检测单用Temsirolimus、阿霉素以及两者联合应用时对肿瘤细胞生长的影响,用流式细胞术检测细胞凋亡情况.结果 在体外肝癌细胞株PLC/PRF/5、BEL7402、HuH7中,与单独用药相比,Temsirolimus联合阿霉素提高了细胞增殖抑制率及凋亡率.Temsirolimus联合阿霉素的抗肿瘤作用高于将阿霉素浓度增加1倍时的抗肿瘤作用.结论 联合应用mTOR抑制剂及阿霉素可以提高抗肿瘤作用,前者对化疗药物有一定的增敏效应,两者联合可以通过减少阿霉素的剂量来减轻不良反应,同时不降低药物效能,有临床应用的前景.
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PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂在晚期结直肠癌的药物治疗进展
结直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,通过对肿瘤免疫逃逸机制的深入研究,程序性细胞凋亡蛋白1(PD-1)/程序性细胞凋亡蛋白配体1(PD-L1)免疫检查点抑制剂对晚期结直肠癌的治疗疗效不断得到各项临床试验的证实,其中pembrolizumab及nivolumab已成为NCCN指南推荐对于错配修复基因缺失/高频微卫星不稳定的晚期结直肠癌患者标准治疗失败后的二线或三线治疗.本文对近年来多项PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂单药治疗和联合治疗晚期结直肠癌的临床试验结果进行综述,并对可能预测抗PD-1/PD-L1抗体治疗效果的生物标志物相关研究进行文献复习.
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18F-FDG PET-CT在结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤中的研究进展
结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤是一类罕见的恶性非霍奇金淋巴瘤,18F-FDG PET-CT在其诊断和治疗中具有传统影像学检查不可替代的优势,可有效地鉴别肿瘤组织与炎性病变,并识别出隐匿鼻部受累;能够更加准确地检出病变和评估全身受累情况,进而协助制定放疗计划;在不同诊疗阶段采用PET-CT评估疗效可为预后评价提供更多信息.
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PI3K/Akt/mTOR信号通路抑制剂在尤文肉瘤治疗中的研究进展
磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(PKB,又称Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路与细胞的生长、增殖、分化、凋亡、代谢等密切相关,研究发现在包括尤文肉瘤在内的多种实体肿瘤中存在该信号通路的异常.近年来,以PI3K/Akt/mTOR抑制剂来抑制该通路特定位点的靶向治疗已成为抗肿瘤的研究热点.而尤文肉瘤作为一个高度侵袭性、低分化的骨与软组织的恶性肿瘤,针对PI3K/Akt/mTOR信号通路的分子靶向治疗对于提高患者的生存预后具有重要意义.
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自噬在肿瘤发生中的作用机制及临床价值研究
随着对肿瘤研究的不断深入,人们发现肿瘤的发生、发展与紊乱的程序性细胞死亡密切相关.近年来的研究发现自噬性细胞死亡是程序性细胞死亡的一种新的存在形式.在多种通路的调控下,自噬和肿瘤可以进行双向调节.不仅如此,自噬可以通过不同的机制对肿瘤进行双重调节.由于自噬与肿瘤之间存在大量调节通路,所以将自噬与肿瘤免疫治疗相结合是一种新型有效并具有一定可行性的多模式治疗策略.本文总结了自噬与肿瘤研究的相关内容,并且着重讨论了自噬与肿瘤发生、发展的相关机制以及自噬在新型多模式治疗中的应用价值.
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YAP的生物学功能及其与卵巢癌相关性研究进展
Hippo-YAP信号通路是一个调控细胞增殖和凋亡的信号传导通路.YAP是该通路的主要效应分子,在保证胚胎正常生长发育、控制器官体积、维持内环境稳态中起到重要作用.同时,YAP基因也被认为是一种原癌基因,YAP表达异常与肿瘤的发生、发展密切相关.本文主要综述了YAP的生物学功能及其与卵巢癌的相关性研究.
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吸烟及被动吸烟致子宫颈癌的研究进展
子宫颈癌是威胁妇女健康的常见癌症.子宫颈癌发生的高危因素除高危型人类乳头状瘤病毒(HPV)持续感染这一重要因素外,还有许多因素共同协同,如吸烟、口服避孕药、免疫缺陷等.吸烟干扰了HPV感染的发生和流行程度,并且与子宫颈癌的发生有很大联系.吸烟介导子宫颈癌变有直接致癌作用和局部的免疫抑制效应.本文综述吸烟和被动吸烟对子宫颈癌发生的影响、机制和预后,得出吸烟对子宫颈癌的作用,故把吸烟作为防治子宫颈癌的重要预防因素.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 04 05 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
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2003 | 02 04 |