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影像学检查手段在早期乳腺癌及其淋巴结评价方面的意义
目的:初步探讨超声、钼靶及核磁在早期乳腺癌及腋窝淋巴结状态评价方面的意义。方法回顾性分析281例行前哨淋巴结活检术女性乳腺癌患者的相关临床病理及影像学检查资料。结果秩和检验显示乳腺超声、钼靶及核磁三种方式在客观反映肿瘤实际病理大小方面无统计学差异,但超声检查结果接近实际病理大小。仅超声提示结果的P值小于0.05,对腋窝淋巴结状态的预测效果的单因素分析显示超声提示结果的P值为0.006,具有统计学意义。而核磁提示结果的P值为0.055,趋于有统计学意义;其余变量的P值均大于0.05,无统计学意义。预测腋窝淋巴结状态的真实性评价中,血流信号、超声提示结果及核磁提示结果的约登指数均大于0,提示对腋窝淋巴结是否转移有一定的预测价值。但有无淋巴门结构、有无血流信号、超声淋巴结长短径、超声提示有无转移及核磁提示有无转移的诊断ROC曲线下面积均小于0.6,即单一参数诊断效果不是十分理想。结论临床常规乳腺检测手段均能够准确反映肿瘤实际大小,以超声佳,能够客观评价腋窝淋巴结状态并为临床治疗决策提供指导意义。
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尼妥珠单抗治疗15例非小细胞肺癌临床疗效及不良反应的回顾性分析
目的:回顾性分析尼妥珠单抗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及不良反应。方法纳入15例经病理组织学或细胞学检查确诊的Ⅳ期NSCLC患者,其中腺癌9例,鳞状细胞癌8例。所有患者均接受尼妥珠单抗治疗(尼妥珠单抗400 mg ,静脉滴注,每周1次)。每治疗6周后按照实体瘤疗效评价标准(RECIST)进行疗效评价,按照NCI-CTC 3.0标准评价不良反应。结果15例患者均可评价药物安全性,其中11例可评价药物的客观疗效。在这11例患者中,疾病稳定(SD)8例,病情进展(PD)3例,疾病控制率为72.7%(8/11);药物安全性评价结果显示尼妥珠单抗治疗相关的皮疹发生率低,且与临床获益无关;与尼妥珠单抗相关的不良反应轻。结论尼妥珠单抗联合化疗或放化疗能提高晚期NSCLC患者的疾病控制率,并且总体不良反应较轻。
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参一胶囊联合卡培他滨维持治疗晚期大肠癌的临床研究
目的:评价参一胶囊联合卡培他滨维持治疗晚期大肠癌的疗效和安全性。方法对61例经过一线治疗后达到完全缓解、部分缓解或稳定的晚期大肠癌患者,采用随机分组的方法进行维持治疗。其中试验组(30例)应用参一胶囊联合卡培他滨维持治疗,对照组(31例)单用卡培他滨维持治疗。结果试验组和对照组的中位无进展生存期(PFS)分别为10.0个月和8.0个月,试验组无疾病进展生存状况显著优于对照组(P=0.003)。试验组骨髓抑制发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论对于晚期大肠癌患者,参一胶囊联合卡培他滨维持治疗对比单用卡培他滨维持治疗能延长患者的PFS ,减少骨髓抑制的发生。
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114例同时性双乳癌临床及预后的回顾性分析
目的:研究原发同时性双侧乳腺癌(以下简称同时性双乳癌)的临床病理、治疗及预后情况。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院1999年1月至2013年3月收治的114例同时性双乳癌患者的临床病理资料及随访资料。结果同时性双乳癌第一癌及第二癌病理类型以浸润性导管癌为主,原发灶手术方式以乳腺全切为主,腋窝淋巴结手术方式以清扫术为主。同时性双乳癌第一癌及第二癌激素受体阳性率高达70%,HER2阴性病例的比例(第一癌为60.5%,第二癌为64.0%)明显高于HER2阳性比例(第一癌为20.2%,第二癌为15.8%)。第一癌肿瘤大小、第一癌腋窝淋巴结分期、第一癌及第二癌TNM分期是影响同时性双乳癌预后的独立因素(均P<0.05)。结论同时性双乳癌总体发病率较低,既往文献报道的手术方式多以改良根治术为主。第一癌的肿瘤大小及腋窝淋巴结分期能够影响患者的预后,分期较早的同时性双乳癌拥有更好的预后。
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宫颈癌细胞系中干细胞球样细胞的筛选与鉴定研究
目的:探讨从人宫颈癌细胞系CaSki中分离培养宫颈癌干细胞球样细胞的可行性,并观察其体外生物学特性。方法采用肿瘤干细胞无血清悬浮培养法富集CaSki细胞系球样细胞,通过体外传代培养、添加血清诱导分化等技术鉴定其干性,利用流式细胞技术检测细胞周期,并应用蛋白印记法及细胞免疫荧光等方法从分子水平检测相关因子的表达。结果从CaSki细胞系中分离到的干细胞球样细胞可以在无血清培养基中悬浮生长成细胞球,并可在体外稳定传代,具有自我更新能力和分化潜能;肿瘤干细胞球样细胞多处于G0/G1期。与其他分子标志物相比,干细胞球样细胞的CD44明显高表达;与亲本细胞相比,干细胞球样细胞的干性相关因子SOX2、OCT4、β-catenin表达较高。结论利用肿瘤干细胞无血清悬浮培养法可以从CaSki细胞系中分离富集到具有稳定肿瘤干细胞性质的细胞群。
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艾迪注射液联合多西他赛、卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察
目的:探讨艾迪注射液联合多西他赛、卡铂方案对非小细胞肺癌的临床疗效及血清鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)水平的影响。方法将64例非小细胞肺癌患者随机分为试验组32例和对照组32例,对照组采用多西他赛、卡铂方案,试验组在对照组基础上联合艾迪注射液;比较两组患者临床疗效、生存质量、不良反应发生情况及两组患者治疗前后血清SCC-Ag、CY-FRA21-1、CEA的变化水平。结果试验组和对照组的总有效率分别为31.25%和28.13%,差异无统计学意义(χ2=0.233,P=0.629),试验组的临床获益率为93.75%,显著高于对照组的84.38%,两组间差异具有统计学意义(χ2=4.507,P=0.034)。试验组治疗后生理功能、情感功能、社会功能得分显著提高、疲劳、疼痛,恶心呕吐得分显著降低,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05);试验组白细胞减少发生率显著低于对照组(χ2=9.374,P=0.002)。试验组治疗后的血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA水平均显著降低,与治疗前及与对照组治疗后相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论艾迪注射液能够提高非小细胞肺癌患者生存质量,降低不良反应发生,可以作为非小细胞肺癌化疗的辅助用药。
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氨磷汀对奥沙利铂所致周围神经毒性的改善作用的病例对照研究
目的:评价氨磷汀对胃肠道肿瘤化疗药物奥沙利铂所致神经毒性的改善作用。方法将行FOLF-OX6方案化疗的86例胃肠道肿瘤患者随机分为氨磷汀组(给予奥沙利铂前静脉注射氨磷汀,n=43)和对照组(不予氨磷汀,n=43)。每2个周期评估神经毒性。结果经过8个周期化疗后,氨磷汀组患者3~4级神经毒性发生率(4.9%)较对照组(16.3%)有明显降低,组间差异具有统计学意义(P<0.001)。氨磷汀组患者化疗后正中神经和腓神经的感觉神经传导速度分别为(53.75±2.96)m/s和(54.94±2.98)m/s,均明显优于对照组的(45.16±3.13)m/s和(5.05±3.02)m/s,组间差异具有统计学意义(P<0.001)。化疗近期有效率两组间无显著差异(P=0.451)。结论氨磷汀对奥沙利铂化疗所致神经毒性具有明显改善作用,且不影响化疗的近期疗效。
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肝X受体介导的信号通路在前列腺癌中的研究进展
肝X受体(liver X receptor,LXR)是一种配体激活的转录因子,属于核受体超家族,在体内参与炎症及免疫反应,并且在维持体内胆固醇、脂肪酸和葡萄糖代谢稳态中发挥重要作用。近研究发现,LXR激动剂还能抑制前列腺癌细胞的增殖。了解LXR及其激动剂介导的信号通路和其在前列腺癌研究中的作用将有助于治疗选择的优化。
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肿瘤过继性细胞免疫治疗增效策略及研究进展
肿瘤过继性细胞免疫治疗(adoptive cell immunotherapy,ACI)是治疗恶性肿瘤的重要手段,主要通过体外大量扩增能够抑制肿瘤细胞活性的免疫细胞并将其回输到患者体内从而达到杀伤肿瘤细胞的目的。然而,在肿瘤的治疗中,ACI的疗效并不确切。近年有研究发现,免疫细胞的基因工程修饰和肿瘤局部微环境的调节可提高ACI的疗效,为ACI治疗肿瘤带来了新希望。
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YAP与胃肠道恶性肿瘤发生发展相关性研究进展
胃肠道恶性肿瘤的传统治疗方法包括手术及放化疗,但这些方法往往带来非常严重的不良反应。近年来,随着肿瘤分子生物学研究的不断深入,分子靶向治疗在恶性肿瘤(包括胃肠道恶性肿瘤)的治疗中彰显优势,相关的靶基因也备受关注。Yes相关蛋白(Yes-associated protein,YAP)为近年发现的一个高度保守的候选癌基因。YAP对胃肠道恶性肿瘤的发生发展起着重要的促进作用,为其个体化治疗、靶向治疗提供了新思路。
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立体定向放疗及放射性粒子植入治疗脊柱转移瘤的研究进展
在所有肿瘤患者的疾病进展过程中,会有10%的患者发生脊柱转移。脊柱立体定向放疗(stereotac-tic radiotherapy,SRT)和放射性粒子植入术是治疗脊柱转移瘤的新兴方法。这两种方法本质上都是通过提高脊柱转移瘤受照剂量同时降低正常组织和危及器官受量并取得良好治疗效果的新技术。本文旨在阐述两种放疗新技术在治疗脊柱转移瘤的研究进展。
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从ASCO 2013年度报告看肺癌临床进展
肺癌是全球发病率和病死率高的恶性肿瘤,严重影响着人类健康。肺癌患者生存期的明显改善,源于对肺癌驱动基因研究成果的应用和相关靶向治疗药物的开发及使用。2013年的美国临床肿瘤学会(ASCO)防癌年度报告显示,肺癌防癌筛查、肿瘤靶基因检测及相关靶向治疗等方面的研究均获得了一定的成果,本文予以解读。
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儿童白血病分子标志物研究进展
儿童白血病种类繁多,发病机制复杂,病因至今仍未完全明了。在白血病发生发展过程中,存在多种基因和蛋白质水平的改变,其中有些分子有重要意义,可作为白血病的分子标志物。分子标志物是反映细胞生物学状态的指示成分,可以用来客观地测量和评价正常和异常的生物学过程,以及机体对各种治疗措施的药理学反应。检测这些标志物将有助于白血病的鉴别诊断、治疗指导、疗效评价和预测复发等。本文对近年来发现的一些较为重要的儿童白血病分子标志物及其研究进展做如下综述。
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晚期胃癌的二线治疗进展
晚期胃癌患者能否进行二线治疗一度备受争议。近年来,越来越多的研究结果表明,对体力状况较好的晚期胃癌患者,二线治疗能够显著降低其死亡风险。所用的化疗药物主要为伊立替康或紫杉类药物。多靶点的酪氨酸激酶受体抑制剂舒尼替尼、血管内皮生长因子受体2的单克隆抗体雷莫芦单抗等靶向药物也开始崭露头角。对于晚期胃癌患者,还需要根据患者的身体状况和预后指标个体化选择治疗方案。本文通过对近几年所涉及的胃癌二线治疗方案进行总结,希望能为临床晚期胃癌的二线治疗提供参考。
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TBX3基因在乳腺癌中的研究进展
TBX3(T-box 3)基因作为基因家族的一员,在一定程度上控制着乳腺的发育。它的转录因子几乎在乳腺发育的整个过程中均发挥着重要的作用。目前,针对TBX3的研究仍处在初级阶段,其相关的临床研究更少。在乳腺癌病变的过程中,TBX3基因通过影响抑癌基因的正常表达来促进乳腺癌的发生及发展。本文就TBX3基因、其转录产物及与其相关的某些信号通路在乳腺癌的发生、发展中的作用予以综述。
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2015·诺贝尔奖获得者医学峰会--肿瘤研究的前沿和方向
会议时间:2015年5月8日-10日
会议地点:北京(启动仪式)·天津(峰会现场)
“诺贝尔奖获得者医学峰会”是“诺贝尔奖得主国际科学交流协会”在中国举办的年度国际医学高峰论坛,是“诺奖中国行”系列活动之一。协会由诺贝尔奖医学评审会委员查理·罗伯茨(Richard Roberts)爵士、杰克·绍斯塔克(Jack Szostak)联合多位诺贝尔奖获得者在美国发起,旨在建立诺贝尔奖得主与世界各国科学家学术交流的平台,将国际前沿的科学理论和科学发现转化为技术和生产力,激发青年科学家进行科学研究的激情和使命,以造福全人类。 -
肿瘤个体化综合治疗时代外科的重新定位
众所周知,个体化综合治疗(individualized comprehensive treatment)是目前肿瘤治疗的主要模式。外科治疗虽然继续发挥着主要作用,但随着肿瘤治疗模式的不断改变,外科治疗地位在整体综合治疗体系中也发生着变化。如何更好地发挥外科治疗在个体化综合治疗中的作用,是每一位肿瘤外科医师需要思考的问题。
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肿瘤免疫治疗的研究进展
通过肿瘤免疫编辑,发生DNA损伤的细胞可逃脱机体的免疫监视作用,进而形成肿瘤。随着肿瘤免疫学及生物技术等相关学科的快速发展,肿瘤免疫治疗方面的研究已取得一些重大的突破。近年来,通过激活抗原提呈细胞、效应T细胞,清除免疫抑制细胞,以及肿瘤疫苗和过继细胞治疗等免疫治疗方法,可有效提高免疫系统对肿瘤细胞的杀伤能力,控制肿瘤的免疫逃逸,以达到清除肿瘤细胞的目的。这些方法在临床上有广泛的应用,并已成为肿瘤综合治疗的重要措施之一。
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 04 05 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 02 04 |