实验与检验医学杂志
Experimental and Laboratory Medicine 실험여검험의학
- 主管单位： 江西省卫生厅
- 主办单位： 江西省医学会
- 影响因子： 1.11
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-1129
- 国内刊号： 36-1298/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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尿隐血与尿红细胞检查相关性分析
血尿的常用检测方法为尿隐血和尿红细胞检查,尿分析仪干化学法检测尿隐血灵敏度高,速度快,但特异性差;尿红细胞检查能鉴别血尿来源,方法直接可靠[1],但操作繁琐,耗时长,不适合于门诊常规检查.为充分发挥两者优势,我们对552例门诊随机尿隐血及红细胞检查结果进行分析,探讨尿隐血和尿红细胞的相关性,现将结果报告如下.
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Sysmex-CA530全自动血凝仪故障一例及排除
Sysmex-CA530全自动血凝仪操作简单,试剂用量少,测试精密度高,结果准确.但是在使用的过程中也遇到一些问题,现将工作中遇到的一例少见故障及其排除方法介绍如下.
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前S1蛋白抗原在肝炎诊疗中的应用及意义
乙型肝炎是我国人群高发病.发病多,感染率高,乙型肝炎病毒的感染呈现急、慢性感染或病毒携带,目前乙肝检测主要有乙肝五项,前S1蛋白,荧光定量PCR,这些检测有助于临床医生对乙型肝炎的诊断、治疗及预后判断.
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联合检测血清CYFRA21-1和CA125诊断肺癌的临床意义
可溶性细胞角蛋白19片段是一个较新的肺肿瘤标记物,尤其对于非小细胞肺癌的诊断有重要意义.本文旨在探讨联合检测血清中CYFRA21-1和CA125对肺癌的诊断价值.
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铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性监测
铜绿假单胞菌(P.aeruqinosa PA)是临床常见的条件致病菌,在医院感染中占有非常重要的位置,近年来随着多重耐药铜绿假单胞菌检出率不断上升,临床治疗较为辣手,为了有效地为临床用药提供可靠的依据,本文观察了2001年1月～2003年12月从临床各类标本分离的239株铜绿假单胞菌药物敏感结果,报告如下.
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血、尿β2-MG在2型糖尿病肾病早期诊断中的意义
糖尿病是一种慢性疾病,糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)的常见并发症之一,也是DM的主要致死原因之一.由于DN是一种多基因决定的[1],多种细胞因子参与的[2]病理过程,其致病机理尚未阐明,又由于其是一个不可逆的肾功能损伤过程,早期诊断尤为重要,近年来,反映肾小球、肾小管功能损害的指标测定方面的研究越来越多.β2-MG是一种低分子量(118000)的蛋白质,容易通过肾小球滤膜,但几乎全部由近曲小管摄取,并在局部降解.
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TT试剂中发现有嗜麦芽窄食单胞菌污染
作者在TT试剂使用中经常发现,TT试剂延用时间长会对TT检测结果产生一定的影响.为此我们对TT试剂做了细菌培养,结果发现有嗜麦芽窄食单胞菌污染试剂,报告结果如下.
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不同方法处理血标本对钾钠离子测定的影响
钾钠离子(K+Na+)是人体极其重要的离子之一,其浓度的高低对细胞的反应性,特别是心肌细胞有着非常重要的意义.在抢救病人过程中,由于K+对生命体征有直接的影响,有着指导医生用药的作用,所以在检测过程中要力求准确.为了解不同方法处理标本对K+ Na+测定的影响特做了以下实验.
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自配MEDICA钠钾氯分析仪试剂包及评价
美国MEDICA公司生产的Easylyte钠钾氯分析仪采用离子选择电极原理.能一次进样自动完成测定,显示和打印报告.仪器中、英文显示,人机对话操作,结果准确可靠.工作液采用与仪器有配套接口的专用试剂包.为提高仪器效益,我们自行研制了试剂包.经近一年使用,作了一些初步评价.结果报告如下.
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三例白血病FAB分型的误诊及其原因分析
近年来随着急性白血病MIC和MICM分型中的细胞免疫学(Immunology)、细胞遗传学(Cytogrntics)、分子生物学(Molecularbiology)分型等白血病诊断技术的不断成熟[1],细胞形态学(Morphology)检查的诊断水平也有了很大地发展和提高,但白血病本身也在不断地发生着变异,而且它的变异速度远远快于我们,经常给我们的细胞形态学检查工作出难题.下面笔者对自1999年以来遇到的有代表性的三例白血病凭细胞形态学检查进行FAB分型发生的误诊及其原因进行分析.
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ALT和AST检测中出现负值的原因及排除方法
血清丙氨酸氨基移换酶(ALT)和门冬氨酸氨基移换酶(AST)是反映肝损伤的一个颇为灵敏的指标,临床上主要用于肝脏疾病的诊断[1],为实验室常规生化检测项目之一.但在实际工作中常遇到不同程度的溶血和脂浊标本,而导致该项检测结果偏低甚至出现负值等现象.为此,我们通过对生化仪中实验参数的不同设置和标本分离时的不同离心速度,以及对溶血和脂浊标本稀释测定进行比较,从而消除溶血和脂浊标本对检测结果产生的干扰现象,现总结报告如下.
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采集合格的临床标本是保证检验结果准确的前提
随着临床检验技术的快速发展与检验方法质量控制措施的完善,检验结果在临床上的作用也愈加重要,一些检验(尤其是具有特殊诊断价值的)结果准确与否常常对疾病的诊断和治疗产生重要的影响.故如何降低实验误差和提高检验结果的临床价值已是摆在我们医务工作者面前的严峻课题.因误差总是发生在标本分析过程的前、中、后之某一或几个关联环节上.目前人们往往对发生在测试中和测试后的这两类误差比较重视,采取的对策也比较多,如一般发生在测试过程中的误差可以用质量控制的办法来纠正;发生在测试过程后的误差则可由实验室的规章制度如标本及结果审核与校对,责任双签制等办法来解决.
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血清总胆汁酸与心脑血管疾病的相关性探讨
胆汁酸是肝细胞利用胆固醇为原料,经过一系列酶促反应而合成的,肝胆功能的状态直接影响到胆汁酸的合成与代谢[1],在临床工作中,发现一些心脑血管疾病患者无肝胆方面的疾病,但血清总胆汁酸却有不同程度的升高,其血脂水平也有不同程度的异常.
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青霉素对电极法测电解质的影响
为了探讨青霉素对电极法测电解质的影响,我们将不同浓度的青霉素加入待测血清中测其电解质浓度,结果显示:随青霉素浓度的增加,血清钾、钙测定值减低,钠、氯测定值增高.
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多发性创伤患者凝血与纤溶指标的特征分析
目的探讨多发性创伤患者凝血与纤溶指标的特征及其严重度的相关性.方法测量105例多发性创伤患者和34例正常人的血细胞参数和纤维蛋白原、抗凝血酶-Ⅲ、D-二聚体,并将数据输入SPSSl0.0软件包进行相关性分析.结果多发性创伤患者组的D-D值明显高于正常对照组.多发性创伤患者的ISS评分与PLT、RDW正相关,与MCV、MCH、MCHC负相关;APACHEⅡ评分与WBC正相关.结论监测多发性创伤患者的血细胞参数、凝血和纤溶指标的变化,对评估伤情、判断预后和指导早期治疗以减少MODS和DIC等并发症的发生,有重要的临床意义.
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糖尿病患者红细胞平均体积和血小板各参数的临床意义
目的探讨糖尿病患者红细胞平均体积和血小板各参数的变化.方法采用全自动五分类血细胞分析仪对92例糖尿病患者和106例健康对照组分别用抗凝血标本进行血细胞检测.结果糖尿病患者抗凝血标本血细胞分析中,MCV、PDW、MPV、P-LCR值均增高,与对照组比较有显著差异(P＜0.05或P＜0.01).而RDW值与对照组比较无显著差异(P＞0.05).结论MCV、PDW、MPV和P-LCR的升高可提示临床,在预示糖尿病微血管病变的发展中起到重要作用.
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DimensionAR和Hitachi7180全自动生化分析仪酶学检测的比对
目的对我科美国生产DimensionAR和日本生产Hitachi7180全自动生化分析仪酶学测定结果一致性进行比对以求两台仪器的测定结果的可比性.方法分别在两台仪器上测定病人的新鲜混合血清和质控物,分析比对DimensionAR和Hitachi7180两检测系统测定结果,以前者测定值为观察值,以后者测定值为预期值,经统计学处理,由此获得该仪器新的截距和K值为校正因子,校正Dimension AR的检测结果.结果实验表明DimensionAR和Hitachi7180两检测系统经过测定病人的混合血清的比对、校准,取得两系统酶学测定结果高度一致性.结论不同系统(仪器、试剂、定标、质控)间,即DimensionAR和Hitachi7180可以通过比对、校正实现两系统酶测定结果的一致性,能满足临床的需要.
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精神分裂症患者血清心肌酶测定及意义
目的探讨精神分裂症患者血清心肌酶谱改变及其临床意义.方法采用OLYMPUS AU400型全自动生化分析仪,测定106例精神分裂症患者人院时血清心肌酶(CK、CK-MB、LDH、α-HBDH、AST)的水平,于人院第2、4周复查,观察血清心肌酶的水平与病情的关系,并与81例正常人进行对照.结果急性期精神分裂症患者血清心肌酶CK、CK-MB、AST均有不同程度的升高,且随病情改善呈恢复趋势.心肌酶LDH、α-HBDH与正常对照组相比无显著差异性.结论急性发作期精神分裂症患者血清心肌酶CK、CK-MB、AST升高与病情有关.
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尿亮氨酸氨基肽酶测定在泌尿系感染的鉴别价值
目的探讨测定尿液亮氨酸氨基肽酶(Leucine aminopepridase,LAP)水平,在肾脏炎症与下尿路感染的鉴别价值.方法采用连续监测法和速率法检测泌尿系感染者的尿LAP及尿肌酐(Cr)水平,并用U/g.Cr的单位表示酶活性单位.通过ROC曲线特性分析尿LAP在泌尿系感染鉴别肾脏炎症时的临界值.结果①肾脏炎症组尿LAP水平显著高于对照组(P＜0.01);下尿路感染患者尿LAP水平与对照组相比无显著性差异(P＞0.05);肾脏炎症组尿LAP水平显著高于下尿路感染组(P＜0.01).结论检测泌尿系感染患者尿LAP水平,对肾脏炎症和下尿路感染的定位鉴别诊断,有一定的诊断价值.
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FABP、cTn I联合检测对不稳定心绞痛患者短期预后的评价
目的探讨血清心型脂肪酸结合蛋白及心脏肌钙蛋白对不稳定心绞痛患者近期预后的评价.方法采用双抗体夹心酶联免疫法,对36例UA患者血清进行FABP、cTn I、CK-MB定量测定,观察2周内心脏意外事件的发生情况.结果UA患者血清FABP、cTn I、CK-MB水平显著高于正常对照组(P＜0.01),其峰值分别在8h、16h、24h;FABP、cTn I异常组心脏意外事件发生率为57.14%、52.94%显著高于FABP、cTn I正常组(P＜0.01),CK-MB异常组心脏意外事件发生率为36.36%与CK-MB正常心脏意外事件发生率为28.00%比较无显著性差异(P＞0.05).结论血清FABP、cTn I增高的患者具有较高的危险性,联合检测FABP、cTn I对判断UA患者短期内发生心脏意外事件有重要的预报价值.
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铜绿假单胞菌血清学分型与三年来耐药监测
目的了解本地区铜绿假单胞菌血清学分型分布情况,观察铜绿假单胞菌耐药状况及不同血清型之间耐药差别.方法采用法国生物-梅里埃全自动微生物分析系统(VITEK32)及GNI+鉴定卡、GNS120药敏卡或API鉴定条完成细菌鉴定和药敏测定,采用20型标准血清玻片凝集法进行分型.结果本地区铜绿假单胞菌以2型为主:三年中铜绿假单胞菌耐药性也呈渐进变化,并且不同血清型也有一定的差异.结论铜绿假单胞菌血清型分布存在地区差别,铜绿假单胞菌耐药率逐年增高,不同血清型耐药率存在一定差异.
关键词： 铜绿假单胞菌 血清学分型:耐药监测 -
血清中IgG抗A(B)抗体的测定在反复自然流产中的应用
目的探讨反复自然流产患者血清中IgG抗A(B)抗体效价情况.方法对反复自然流产夫妇进行ABO血型测定,对血型不合的夫妇IgG抗体效价进行测定.结果118例反复自然流产中有71例抗体效价≥1:64占60.2%.结论ABO血型不合引起的反复自然流产对其进行抗体效价的测定及对其跟踪检测具有重要临床意义.
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电位溶出法测定750例儿童血铅结果分析
目的了解我院儿保门诊就诊儿童血铅含量水平.方法用电位溶出分析仪对750例儿童静脉血进行血铅测定.结果750例儿童BPb总体均值63.8+11.97μg/L,男童BPb均值65.4+13.18μg/L,女童BPb均值59.2±9.98μg/L,BPb≥100μg/L者为75人,占总数的10%.结论儿童对铅污染普遍易感,需做好自我防护,远离铅污染.
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多媒体超高倍仪对335例炎性阴道分泌物检测分析
目的了解南昌地区阴道病病原体流行状况.方法运用超高倍显微镜.对335例炎性阴道分泌物直接涂片镜检.并对标本中线索细胞、霉菌、滴虫进行检测.结果335份炎性阴道分泌物中加德纳杆菌感染124例(37.0%).霉菌感染55例(16.4%).滴虫感染17例(5.1%).加德纳杆菌合并滴虫和霉菌感染分别为4例(1.2%)、44例(13.1%).结论南昌地区由加德纳杆菌感染引起的阴道炎远远高于滴虫、霉菌感染引起的阴道炎.
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脑利钠肽在快速鉴别诊断呼吸困难中的临床价值
目的探讨脑利钠肽(BNP)的快速检测在鉴别心源性和肺源性呼吸困难中的临床价值.方法è对213例因急性呼吸困难而送入急诊的病人,用荧光免疫干片法定量检测全血BNP含量.结果92例心源性呼吸困难组BNP浓度为758.4±386.1pg/ml,121例肺源性呼吸困难组BNP浓度为38.5±41.3pg/ml.两组BNP含量存在显著的差异(t=9.965,P＜0.05).结论全血BNP快速检测能在急诊病例中第一时间内对呼吸困难的性质作出明确诊断,对鉴别心源性与肺源性所致的呼吸困难有重要的临床价值.
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血清总胆汁酸测定在新生儿溶血病中的应用
目的通过检测血清总胆汁酸(TBA)水平,探讨该指标在新生儿溶血病诊治中的变化及意义.方法采用循环酶速率法测定87例新生儿溶血病患儿TBA,以及对其他常规肝功能进行测定.同时对其中32例患儿的TBA和胆红素以出生日龄分为3组(Ⅰ组0～3d;Ⅱ组4～8d;Ⅲ组9～18d.)进行动态分析.结果①新生儿溶血病患儿组的TBA明显高于生理性黄疸对照组(P＜0.01),TBA测定异常率为67.8%,ALT、AST仅分别为17.2%和39.1%.②Ⅰ组的TBA与Ⅱ、Ⅲ组比较差异均有显著性意义(P＜0.01),而Ⅱ组与Ⅲ组比较无统计学意义(P＞0.05).结论新生儿溶血病时,TBA水平是一项反映肝功能损伤及胆汁淤积较为敏感的指标,TBA并不随血胆红素的下降而减低.
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血清促乳素在化学发光和电化学发光仪上检测结果差异原因的分析
目的分析血清促乳素(PRL)为什么在化学发光和电化学发光仪上结果会造成那么大差异?采取何种办法来消除这种差异.方法36份标本同时在化学发光和电化学发光仪测定PRL,并用加等量25%聚乙二醇进行沉淀后,取上清液再进行检测.结果两法的均值分别为61.1±64.7、27.6±8.6μg/L,电化学发光仪的结果明显高于化学发光,高标本相差达9.2倍.经25%聚乙二醇处理后,两法的结果比较接近.结论用电化学发光仪测定PRL时要注意巨促乳素的影响.
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ICAM-1在红斑狼疮小鼠NZB/NZW F1肾脏中的表达
目的研究细胞间粘附分子-1(ICAM-1)在红斑狼疮小鼠与正常小鼠的肾脏组织中的表达有何不同.方法:新西兰黑色品系(NZB)与新西兰白色品系(NZW)杂交的子一代NZB/NZW F1小鼠可自发地发生类似人的系统性红斑狼疮,用RT-PCR方法和蛋白印迹的方法检测在狼疮性肾炎小鼠肾脏组织中I-CAM-1在mRNA和蛋白水平的表达.结果用ICAM-1 cDNA/GAPHD cDNA的荧光强度比值作为ICAM-1 mRNA的表达量的指针,红斑狼疮小鼠肾脏组织中ICAM-1 cDNA/GAPHD cDNA的荧光强度的比值在0.3-0.6之间,平均0.34;而未发生红斑狼疮的小鼠肾脏组织中ICAM-1 cDNA/GAPHD cDNA的荧光强度的比值在0.1～0.2之间,平均0.16,两者有明显差异t检验(P＜0.05).用Western Blotting法在红斑狼疮小鼠肾脏组织中可检测出ICAM-1蛋白条带,而未发生红斑狼疮的小鼠肾脏组织中不能测得.结论ICAM-1的表达在红斑狼疮小鼠肾脏组织中明显增高,说明ICAM-1在小鼠狼疮性肾炎的发病过程中起了促进作用.
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全自动生化分析仪的精密度评价
目的对Beckman全自动生化分析仪的精密度进行评价.方法采用Beckman公司的胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)4种试剂盒在Beckman CX4 Pro全自动生化分析仪上按NCCLS文件对其批内精密度(Sur)、总精密度(Sr)进行评价.结果本实验的CHOL、TG、TP、ALB 4个项目的Sur和Sr分别与厂商提供的数据比较,均为X2＜X2(95%),两者差异无显著性(P＞0.05).结论Beckman CX4Pro全自动生化分析仪的分析精密度良好.
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定量CRP在肿瘤及其他疾病中的意义
目的探讨定量CRP在恶性肿瘤及其他疾病中的临床应用价值.方法用散射比浊法定量测定65例健康人及402例不同类型疾病患者治疗前后血液中CRP水平.结果恶性肿瘤及各种炎症性疾病患者CRP有不同程度升高,且治疗后下降幅度不同.结论CRP散射比浊法快速定量测定在恶性肿瘤、心血管系统疾病及各种感染性疾病中具有临床意义.
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G-杆菌致泌尿系感染的常见菌种及药敏分析
目的了解泌尿系感染的常见G-杆菌种类分布情况及其药敏特点,指导临床用药.方法对1046例清洁中段尿进行微生物实验室检测,结果统计分析.结果1046例尿液共培养出108株G-杆菌,阳性率为10.3%,其中大肠埃希菌分离率高,占阳性总数44.1%.G-杆菌对大部分抗生素耐药,而对,亚胺培南的敏感率为85.2%.63株大肠埃希菌和6株克雷伯菌共检出ESBLs菌22株,检出率为31.9%,产ESBLs株对亚胺培南100.0%敏感.结论G-杆菌致泌尿系感染以大肠埃希菌为主要致病菌.亚胺培南是治疗其多重耐药菌及产ESBLs菌株感染的首选药.
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血清β-HCG与孕酮联合检测对异位妊娠早期诊断的价值
目的探讨β-HCG与孕酮(PRO)联合检测对异位妊娠早期诊断价值.方法采用化学发光技术分别测定正常妊娠与异位妊娠5～8孕周血清β-HCG、PRO.结果异位妊娠血清中HCG、PRO各孕周均显著低于正常妊娠(P＜0.01).结论HCG、PRO联合检测有助于异位妊娠的早期诊断,对异位妊娠保守治疗的疗效是一个很好的监测指标.
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冠心病患者血清C-反应蛋白浓度及有关生化指标变化的意义
冠心病(CHD)是危害人群健康乃至生命的主要疾病,其发生、发展的感染学说Virehow早在20世纪初提出.但是一直未被普遍接受.近几年由于心血管疾病研究的深入.这一观点引起人们的广泛重视.近创伤应答学的创始人Ross等人明确提出:CHD属于炎症性疾病.同其他炎症一样具有炎症的基本病理特征;变性、浸润和增生.
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NCCLS细菌药物敏感试验判定标准(2004年)简介
2004年1月NCCLS发布了M100-S14文件以替代2003年的M100-S13文件,其变更的主要内容简介如下:1葡萄球菌1.1用头孢西丁纸片试验可预示葡萄球菌的mecA基因.
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CK-MB/CK正常参考范围的探讨
CK-MB、CK是判断心肌损伤的良好指标,尤其是CK-MB,是诊断急性心肌梗死(A MI)的"金标准".疾病发生时,血清CK-MB显著增高,升高程度可达到正常参考值上限的10～25倍.由于CK-MB测定的方法学不同,结果差异很大,CK-MB与CK的比值也各不相同.本文通过对312例正常人CK-MB、CK测定,对CK-MB/CK参考值范围进行探讨.
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用比值结果探讨高脂血症与血清载脂蛋白含量的关系
目的用比值结果来探讨高脂血症患者血清载脂蛋白与各项血脂含量之间的关系.方法在全自动生化分析仪上用免疫比浊法测定671例高脂血症和262例健康人的血清ApoA Ⅰ、AⅡ、B、CⅡ、CⅢ、E含量,并用比值结果分析高脂血症患者Apo与TC、TG、HDL-C、LDL-C的关系.结果与对照组比较,高脂血症时,ApoA Ⅰ/APOAⅡ比值明显降低(P＜0.01).ApoCⅡ/ApoCⅢ、LDL-C/HDL-C、nHDL-C/HDL-C比值明显升高(P＜0.01).LDL-C/ApoB比值在高胆固醇血症组升高,高甘油三酯和混合型高脂血症组下降(P＜0.01).nHDL-C/ApoB比值高胆固醇血症组和混合型高脂血症组升高,高甘油三酯组降低.结论用比值结果分析血清载脂蛋白与血脂含量的变化,有助于阐明高脂血症的发病机理以及血脂代谢紊乱与冠心病和动脉粥样硬化等疾病的相关性.
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H-500尿液分析仪尿蛋白分析评价
目的以经典的双缩脲蛋白定量法及加热乙酸定性法作参照,评价H-500尿液分析仪对尿蛋白分析的准确性并探讨其影响因素.方法临床新鲜尿标本50份,用双缩脲法作尿蛋白定量,并依经典描述的定性"-±+ ++ +++:代表的蛋白浓度范围将其分成相对应的正常组、可疑组、低蛋白组、中蛋白组及高蛋白组,同时用加热乙酸法和机测法作蛋白定性分析.结果①加热乙酸法与理论预测值总符合率为94%,机测法与理论预测值的总符合率为82%,除正常组外,其它组两种方法所测值与理论预测值的符合率的差异均有显著性意义(P＜0.05).②机测法标本含量与实测含量差异有显著性意义(P＜0.05).结论本文资料提示机测法虽然一般可用,但有相当病例误差较大,尤其部分标本机测所标示蛋白浓度与实测浓度相差甚远,在评价机测结果时应引起足够重视.
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IL-10在大鼠心肌缺血再灌注中的变化及意义
目的探讨大鼠心肌缺血再灌注过程中血清IL-10浓度及意义,为临床诊断IRI提供实验依据.方法将大鼠随机分成假手术组(对照组,n=21),缺血/再灌注(模型组)和甲基强的松龙治疗组(药物组,n=21)3组,每组内再随机分成缺血0.5h(n=7)、再灌注0.5h(n=7)再灌注2h(n=7)三个亚组.在心肌缺血前用甲基强的松龙(30mg/kg)对药物组大鼠预处理.分别测定缺血0.5h、再灌注0.5h及2h血清中IL-10的含量和心肌组织中MPO含量.结果①对照组IL-10无明显变化,模型组与药物组自缺血0.5h、再灌注0.5h至2h IL-10呈逐渐升高趋势,差异具有显著性意义(模型组:F=26.075,P＜0.01;药物组:F=39.263,P＜0.01),两两比较差异具有显著性意义(P＜0.05);各时段内,自对照组、模型组、药物组IL-10明显升高,差异具有显著性意义(缺血0.5 h:F=85.383,P＜0.05;再灌注0.5 h:F=64.923,P＜0.01;再灌注2h:F=131.727,P＜0.01),两两比较差异具有显著性意义(P＜0.05)②对照组心肌组织MPO活性无明显变化;模型组和药物组中,心肌组织MPO含量随着再灌注时间延长而升高,并随着再灌注时间进一步延长而略有降低,差异具有显著性意义;模型组F=4.153,P＜0.05;药物组F=8.725,P＜0.01);相应时段内,对照组、药物组、模型组差异具有显著性意义(缺血0.5h:F=403.785,P＜0.01;再灌注0.5h:F=119.811,P＜0.01;再灌注2h:F=428.932,P＜0.01).③心肌再灌注期间,血清IL-10与MPO表现出相平行的反方向变化趋势,经统计处理显示二者间存在显著性负相关(r=-0.649,P＜0.01).结论在大鼠心肌缺血再灌注中,甲基强的松龙可促进内源性IL-10大量释放;IL-10可间接显示炎症反应的程度.
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研究利用血站数据库信息推动无偿献血业务发展的新方法
目的研究利用血站数据库信息推动无偿献血业务发展的新方法.方法选用经过国家卫生部评审的血站管理系统软件,为利用血站管理系统的数据库信息,实行二次开发,增加自动生成短信功能模块,与中国电信运营商的"商务通"对接,通过互联网或自购无线通讯设备、信息调度机、数据库服务器等实现同类信息集中发送.结果短信群发代替手工实物(如验血结果、生日贺卡等)邮寄,实现快捷价廉的实时交流.结论结合IT技术、计算机应用技术和现代无线通信技术,创建短信息自动生成与发送系统,完成短信息的自动检索、条件群发,可大幅降低管理成本,显著地提高工作效率和服务质量,体现了血站人性化的科学管理.
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脑钠素在快速诊断心衰中的应用价值
目的评价血浆脑钠素(Brain Natriuretic Peptide,BNP)在心衰诊断中的特异性及灵敏度,并进一步探讨其临床应用价值.方法采用快速免疫荧光法分别测定182例心衰疑似病人及120名正常对照者的血浆BNP值.同时对这182例心衰疑似病人进行心超检查.结果182例心衰疑似病人中有110例被确诊为心衰.心衰患者组的血浆BNP值明显高于正常对照组.BNP在心衰诊断中的灵敏度为97.3%,特异性为68.1%.结论BNP在心衰快速诊断中具有一定的应用价值,可以作为早期的筛选指标.
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脑外伤患者淋巴细胞亚群变化的研究
目的探讨脑外伤患者淋巴细胞亚群的变化及临床意义.方法应用双色免疫荧光单克隆抗体标记流式细胞术,检测80例脑外伤患者和健康对照组(80例)外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD16+56+细胞百分率和CD4+/CD8+细胞比值.结果脑外伤患者CD3+、CD4+细胞百分率及CD4+/CD8+细胞比值均明显低于健康对照组(P＜0.01),而CD16+56+细胞百分率则高于对照组(P＜0.01).结论脑外伤患者存在细胞免疫功能的异常.
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结核分枝杆菌稳定L型染色体DNA的PCR-SSCP分析
目的探讨结核分枝杆菌稳定L型变异的核酸分子基础.方法对结核分枝杆菌稳定L型纯培养物的染色体DNA特异性聚合酶链反应(PCR)扩增产物进行产物单链构象多态性分析.结果产物单链构象多态性分析显示稳定L型的染色体DNA保留了与其亲代细菌型一致的主要带型,但也显示出少数不同于其亲代细菌型的DNA条带.结论结核分枝杆菌稳定L型可保留与其亲代细菌型一致的特异性染色体基因,但也发生了染色体基因的点突变.
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冠心病患者血浆同型半胱氨酸检测的实验研究
目的探讨同型半胱氨酸(HCY)和血脂与冠心病发病之间的关系.方法71例经过冠状动脉造影术证实为正常或冠心病患者,应用高效液相色譜分析测定血浆HCY,同时测定血脂水平.结果(1)冠心病患者血浆HCY浓度(17.1±3.6μmo/L)高于正常对照组(7.6±1.2 μmol/L),合并有心肌梗死、高血压和有冠心病家族史的患者,其血浆HCY浓度更高:(2)冠心病患者血脂与HCY水平无明显相关.结论高HCY血症是冠心病的新的独立危险因素.
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化学发光法检测心肌肌钙蛋白Ⅰ在心肌炎中的临床应用
目的探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ在心肌炎诊断和治疗中的应用价值.方法利用Access微粒子化学发光系统检测45例心肌炎患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ.结果心肌炎患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(0.75±0.46μg/L)显著高于正常对照组(0.071+0.046μg/L,P＜0.01),在心肌炎的诊断中,心肌肌钙蛋白Ⅰ阳性率(79%)高于肌酸激酶同工酶MB(35%)的检测,治疗过程中大多在第四周左右开始转阴.结论心肌肌钙蛋白Ⅰ是一个特异的、敏感的心肌损伤血清标志物,有助于心肌炎的诊断和治疗.
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荧光定量PCR检测358例乙型肝炎病毒DNA结果分析
目的用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)定量检测血清中乙型肝炎病毒的数量以研究其临床价值.方法采用一种完全闭管式的PCR和荧光探针杂交技术相结合的实时检测定量PCR方法来检测358份临床血清标本.结果123份HBsAg,HBeAg,HBcAb阳性的标本,阳性率为96.7%(120例),平均拷贝数为1.8×108/ml;108份HBsAg,HBeAg,HBcAb阳性的标本其阳性率为39.8%(43例),平均拷贝数为6.6×105/ml;11份HBsAg,HBcAb阳性的标本,其阳性率为36.4%(4例),平均拷贝数为5.7×105/ml.结论FQ-PCR能够准确定量及有效避免假阳性.FQ-PCR可以真实反应HBV的感染和复制情况,对乙型肝炎的诊断,治疗方案的选择和疗效观察有较大的指导意义.
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慢性肾炎患者网织红细胞参数动态变化及意义
目的探讨网织红细胞(网红)参数在慢性肾炎患者中变化及临床意义.方法用COULTER-GENS.SYSTEM 2五分类血细胞仪对50例慢性肾炎治疗前后及200例健康体检者的网红及红系参数进行测定,并将两者结果作比较并分析.结果慢性肾炎患者红细胞计数(RBC)和血红蛋白(Hb)治疗前比正常对照组极显著性下降(P＜0.01),未成熟网织红细胞比例(IRF)和平均网织红细胞体积(MRV)有明显增高(P＜0.05);治疗后IRF比对照组及治疗前极显著性升高(P＜0.01),RET%、MRV、RBC、Hb比治疗前均有较明显的增加(P＜0.05);将慢性肾炎治疗前后各组共100例标本的IRF与Hb、RBC进行相关分析,结果IRF与Hb、RBC均存有一定的正相关性(分别为r=0.536和r=0.231,P＜0.01).结论网红参数为反映慢性肾炎骨髓造血功能较好的指标;其中IRF为更灵敏指标,与红系参数变化具有较好相关性;网红参数测定对于慢性肾炎指导临床药物使用及预防感染、贫血、出血等具有重要意义.
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细菌性阴道病实验室诊断方法评价
目的对几种常见的BV诊断试剂盒进行对比实验,选择一种能准确、有效诊断BV的适试剂盒.方法随机选取我院妇科门诊患者80例,每位患者均一次性留取4份阴道分泌物标本,其中3份分别采用美国产BV Blue快速诊断试剂、国产BV试剂和胺实验试剂进行检测,另一份革兰染色,由经验丰富的技术人员依据Nugent评分标准评分,并结合临床症状对BV确诊.然后对三种试剂盒的检测结果与确诊结果之间的符合率进行比较.结果80例患者,其中40例被确诊为BV.美国产BV Blue快速诊断试剂、国产BV试剂、胺实验试剂与确诊结果的符合率分别为87.5%、65%、70%,美国产BV Blue快速诊断试剂符合率明显高于其他两种(P＜0.05);此外,国产BV试剂和胺实验试剂假阳性率分别为25%、30%,明显高于美国产BV Blue快速诊断试剂(0).结论美国产BV Blue诊断试剂快速、简便,假阳性率低,特异性、敏感性均符合临床要求,值得推广.
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机测后显微镜复检的标准和应用
目的寻求保证白细胞分类准确性的方法,以利临床诊断和治疗.方法根据医院具体情况依据多项病人指标制定白细胞分类显微镜检查标准,通过标准实行后两组共1128份标本结果的数据分析,评价标准的可行性和可靠性.结果标准实行后有31%的仪器血常规CBC结果需要复检,其中33%存在杆状细胞增多、异型淋巴细胞增多或其它种异常细胞.结论制定血细胞显微镜复检标准非常重要,可以加强血细胞检查准确性,为临床提供更有价值的信息,有利诊断和治疗.
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US2100R尿干化学分析仪反射率在尿液白蛋白定量分析中的应用
目的研究US2100R自动尿分析仪蛋白试纸反射率在尿液白蛋白定量分析中应用的可行性.方法建立血浆白蛋白含量与试纸反射率的标准曲线,测定139份蛋白等级高于可疑尿液样本的白蛋白含量、总蛋白含量和蛋白试纸反射率,计算尿液样本白蛋白预测值,对所得结果进行统计学分析.结果采用CCD传感器为光检测元件的尿分析仪较使用传统光电管为光检测元件的尿液分析仪具有更宽的尿白蛋白检测范围,可达6000～9000mg/L左右;仪器蛋白标准曲线和白蛋白标准曲线符合S型曲线模型;白蛋白标准曲线预测值与白蛋白实际测定值无差异,与仪器蛋白标准曲线预测值有差异;尿液中白蛋白含量与总蛋白含量有差异.结论US2100R蛋白试纸主要反映尿液白蛋白含量变化,基于US2100R反射率的白蛋白标准曲线可用于尿液白蛋白初步定量分析.
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浅谈医学检验报告单格式的标准化问题
随着医疗技术的发展和病人对医疗质量的要求,人们对医学检验报告单的格式提出了更高的要求.本文针对医学检验报告单格式的现状,仅就如何建立医学检验报告单格式的标准化问题提出自己的一点看法,希望能与各位检验界的同仁共同探讨.
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检验医师的定位和培养
随着检验医学的发展,检验医师已成为检验队伍中不可或缺的组成部分.在我国,为检验医师定位及在医学院校中培养出合格的检验医师已迫在眉睫,本文就此进行探讨.
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浅析检验人员对乙肝病毒(HBV)的防护
我国是乙型肝炎(乙肝)发病率高的国家之一.乙肝有很强的传染性,其传播途径主要是通过血液传播.而作为检验人员又天天要与血液接触,所以要特别引起注意,加强防护意识,采取保护措施,及时处理意外接触,减少医源性感染.就此谈以下几点,仅供参考.
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强化技能训练,培养高素质医学检验实用型人才
卫生职业教育的培养目标是培养适应改革后的城乡医疗卫生事业需要的,有必要的理论知识,较强的实验技能,良好的职业素质的"实用型"人才.实现这一目标,我校检验医学专业在搞好理论课教学的同时,着重抓好实验课教学,促进学生实验技能的提高,在实习前三周,让学生强化操作技能训练.
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肝硬化患者红细胞体积分布宽度的改变及临床意义
肝脏是胚胎时期主要造血器官,也是各种造血因子的储备场所,如叶酸、维生素B12、铁等.我们探讨肝硬化患者血液中的红细胞体积分布宽度(RDW)的变化,以了解其与病情严重程度的关系及判断其预后.
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用干粉试剂和液体试剂测定血清中GGT与ALP的结果比较
测定血清中GGT与ALP的试剂有干粉试剂和液体试剂,试验证明,两种试剂重重性和准确性基本一致,但干粉试剂稳定性不及液体试剂.现对其稳定性进行比较.
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白细胞计数假性增高误导临床一例报告
我们使用MEK-6318型三分类血细胞计数仪及配套试剂给一肝病患者做血常规检查,其WBC计数显著增高,仪器两次复查仍显著增高,当时检验者并没有认识到该结果为假性增高便发出了报告.此结果曾一度误导临床为患者行骨髓穿刺排除血液病后又抗感染治疗一周.数天后再次以仪器复查白细胞数高出仪器可测限时,以手工显微镜计数方知此前结果为假性增高,现报告如下.
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O型人缺乏抗-B1例
ABO血型系统中,有一个众所周知的Landsteiner规则,即每个人的血清中都含有针对自身红细胞所缺乏抗原的抗体,因此抗-A、抗-B抗体被称为规则抗体,这也是ABO血型鉴定中反定型的依据,在血型血清学检查的实践中,相应抗体缺乏者非常少见.笔者在献血者中发现一例O型人血清中缺乏抗-B抗体,现报告如下.
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骨髓增生异常综合征引起ABO血型、Rh血型抗原减弱一例
1案例患者,男,56岁,2001年5月患者不明原因出现纳差、乏力、低热、面色苍白、双下肢皮肤有出血点半月有余,来院求诊,经体检、血象、骨髓象及细胞化学染色等检查,诊断为骨髓增生异常综合征(MDS)2期(RAS),住院治疗.期间Hb53g/L临床申请输血,血型鉴定为AB型Rh(D)阳性,输同型血球8U,无不良反应.三个月后,患者再次入院治疗,Hb46g/L,临床申请输血,血型鉴定正定型为O型反定型为AB型,RH(D)阴性,因正反定型不符孙(D)与三个月前不同,故作进一步检定.
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血管内皮细胞生长因子及其受体与白血病
血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)是一种主要作用于血管内皮细胞的生长因子,具有促进血管内皮细胞增殖、分化,增加微血管通透性,诱导血管生成及维持血管正常状态和完整性等多种功能,是由两个相同的分子量为23kb的亚基以反向平行的二硫键结合而形成的多功能二聚体糖蛋白.近年来越来越多的研究表明,与实体肿瘤一样,白血病的发生、发展及预后与血管生成也有密切关系,以血管生成为靶部位的抗血管治疗有可能成为白血病治疗的新策略.VEGF作为重要、关键的血管形成因子,在白血病发病中的作用引起了国内外学者的广泛关注,本文主要就VEGF及其受体的结构特性、功能以及白血病在该领域的进展作一综述.
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液基细胞学在妇科细胞病理学中的作用
巴氏涂片细胞学作为宫颈癌的筛查方法已有50多年的历史,它的运用明显降低了宫颈癌的死亡率,但巴氏涂片细胞学检查存在的假阴性高达53～59%的诊断令人担忧,特别是近几年宫颈癌的年轻病例报道逐年增加,而且发病和死亡率有增长趋势,因此广大的妇产科医生特别希望在宫颈癌的筛查中,能够提高细胞学的准确性和特异性.新柏氏膜氏液基薄层细胞学(TCT)在标本的取材和涂片质量两方面取得重大革新.1996年美国FDA批准此法用于临床,并且指出膜氏液基细胞学技术(ThinPrep)可代替传统巴氏涂片,并使宫颈鳞状上皮内低度病变和高度病变的检出率有了显著提高.我院于2003年12月率先在全省开展TCT检查并成为全省TCT检测中心.为了使这一先进技术更好的为广大妇女服务,我愿把它介绍给大家.
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对疯牛病早期诊断的设想
早在200多年以前,有报道"羊疫病",患羊兴奋、共济失调、后瘫痪致死.80年代英国报道疯牛在英流行.人类也有相似的病,称海绵状脑神经退化病(TSE).此病特征是神经(外周、中枢)系统的病变,脑内及神经元有淀粉样变增生,有典型海绵状的退化.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 04 |
