实验与检验医学杂志
Experimental and Laboratory Medicine 실험여검험의학
- 主管单位: 江西省卫生厅
- 主办单位: 江西省医学会
- 影响因子: 1.11
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1674-1129
- 国内刊号: 36-1298/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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145株表皮葡萄球菌耐药性与粘质关系
表皮葡萄球菌在凝固酶阴性葡萄球菌(Coagulase-negative Staphylococci,CNS)感染中为常见,其致病机制主要与细菌胞壁外的粘质有关,粘质(Extracellanar slime substance,ESS)是一种粘蛋白,由细菌分泌并粘附在细菌菌体外表面,在细菌粘附、抗吞噬和抵抗宿主的免疫防御中有重要的致病作用,常见于葡萄球菌属,其中表皮葡萄球菌阳性率高,可达60%以上,我们分析了145株表皮葡萄球菌耐药性与粘质关系,现报告如下.
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ABO HDN患儿红细胞抗体放散效果与时间、温度的关系
新生儿ABO溶血病(ABO HDN)是新生儿溶血病中常见的一种,是由于母婴血型不合,母体内IgG类血型抗体通过胎盘进人胎儿体内,与胎儿红细胞上相应抗原结合,造成胎儿发生以溶血为主要损害的一种被动免疫性疾病[1].
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对一种细菌性阴道病快速检测卡临床应用的体会
细菌性阴道病(BV)是由于正常菌群减少,以高浓度的阴道加德纳杆菌,各种厌氧菌及人型支原体替代了正常、健康的阴道乳酸杆菌而引起的一种临床疾病[1].虽然符合这一疾病诊断标准的妇女中50%是没有症状的,但BV是引起异常阴道分泌物和阴道炎的常见原因.据报道[2]妇女中BV的发病率为10~41%.临床检测BV的方法很多,但较繁琐,本检测卡操作简便、快速,无需其它任何仪器设备.为评价该检测卡筛检BV的价值,笔者用诊断BV的金标准Amesl法为标准,用筛检试验专用四格表对该检测卡进行评价,现报告如下.
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27名RhD(-)随机献血者Del的检测分析
Rh血型系统是继ABO血型之后临床意义大的一个血型,也是较复杂的血型系统之一.分子生物研究表明在RhD(-)随机供血者中存在部分或完整的RHD基因.一些血清学RhD(-)阴性个体,用吸收放散的方法仍能检测到D抗原,称之为洗脱阳性(Del)[1].笔者对27名血清学RhD(-)献血者进行Del检测,现将结果报告如下.
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Ⅰ期梅毒实验室检测方法的比较
梅毒是几种主要的性传播疾病中对健康危害程度仅次于艾滋病的一种性传播性疾病.近年来发病形势严峻,有呈上升趋势[1].因此早发现、早期诊断和治疗,对控制梅毒的蔓延和改善公共卫生状况有重要意义.而合理运用实验室检测方法,对早发现、早期诊断有帮助.
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儿童呼吸道感染嗜血杆菌的分离培养及药敏分析
嗜血杆菌是儿童呼吸道感染的常见致病菌,尤其是社区获得性肺炎的重要致病菌之一,生长营养要求较高,需要V因子和X因子,我们应用生物梅里埃的选择性巧克力培养基进行分离培养,明显提高了嗜血杆菌的检出率,使用HTM培养基进行药敏试验,根据NCCLs标准判断耐药和敏感,用头孢硝噻酚显色反应测定β-内酰胺酶.
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肿瘤标志物CA-153、CEA在乳腺肿瘤诊断中的价值分析
本文通过应用单项肿瘤标志物CA153和CA153、CEA联合检测,探讨单项检测与联合检测在乳腺恶性肿瘤中的应用价值及分析CA153在乳腺恶性肿瘤中的手术效果方面的临床意义.
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高分辨电泳分离血清前白蛋白及其在肝病方面应用探讨
肝硬化、肝癌、各种肝病长期危害人类的健康,而血清前白蛋白(PA)是肝功能损害的敏感指标[1],且半衰期短,对肝病的早期发现、病情观察、治疗和预后判断都有重要的意义,但一般方法检测结果不够理想,我们采用高分辨血清蛋白电泳检测PA,并对其在肝病方面的临床应用做了一些探讨.
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荧光PCR法检测尖锐湿疣表面脱落细胞人乳头瘤病毒表达的应用
在人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)100余种亚型中,HPV6/11型主要引起人泌尿生殖道尖锐湿疣(condylomata acuminata,CA)[1].目前,应用PCR技术检测HPV DNA是诊断该病敏感的方法,但该法常需活体取材.我们以患者疣体表面脱落细胞为标本,检测HPV6/11 DNA,并与疣体组织检测结果进行比较.
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南昌市2004年公共场所从业人员健康检查HBsAg、HBeAg结果分析
依据<公共场所卫生管理条例实施细则>[2],2004年1月~12月我们对南昌市公共场所从业人员9397名进行体检,现就其HBsAg、HBeAg阳性检出情况比较分析,报告如下.
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胶乳免疫凝集抑制法测定860例糖尿病患者糖化血红蛋白
糖化血红蛋白(Hemoglobin Alc,HbAlc)是由糖化血红蛋白A的β链N端与糖原进行非酶促反应而成.HbAlc的水平与大约两个月前血中血糖水平成正比,因此,HbAlc被公认为是两个月前血中血糖水平的指标[1].近来的研究表明:通过有规律地测量糖尿病人治疗中HbAlc的下降,证实了HbAlc测定的临床意义[2].
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血气分析仪的室内质控方法探讨
近我科先后购置了3台不同的血气分析仪,并置于检验科的同一实验室进行统一管理,用以满足临床的需要.为了监测同一标本在不同血气分析仪器间的差异,实现科内结果统一,我们用同一测定物对3台血气分析仪于常规标本测定中每天随时进行对比监测,计算其结果偏差.
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血清、血浆检测乙肝标志物的比较
目前,采用全自动酶免仪测定乙型肝炎病毒(HBV)血清标志物已在国内普遍开展,不仅使检测灵敏度,稳定性大为提高,而且快速、安全,给临床诊断和流行病学筛查带来好处[1,2].我们选择了在国内应用较多的TRITURUS变色龙酶免仪分析系统分别对242例临床血清、血浆标本进行五项乙肝标志物进行测定,并对所得结果进行比较,作初步评价.
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碳酸氢钠对电极法测血清电解质的影响
心脏骤停后复苏的患者以及各种代谢性酸中毒的患者,临床使用碳酸氢钠溶液进行抗酸治疗时,必须测定电解质以观察其变化,使机体处于酸碱内稳定的平衡状态[1].为避免临床由于输入碳酸氧钠就立即抽血测其电解质的浓度,本实验取健康成人静脉血,模拟用碳酸氢钠治疗后立即抽血后的样本进行电解质测定以观察其变化,并就其变化进行分析.
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HBV感染血清标记物与HBV-DNA定量结果分析
我国约有1.2亿慢性HBsAg携带者,每年约有30万人死于慢性乙型肝炎相关性疾病,且患者也是居高不下.临床对乙肝患者的检测手段也多种多样.其中常用的是乙肝两对半和HBV-DNA定量检测.因乙肝两对半的检测方法有限,且其组合模式也多种多样,常导致临床诊断困难.而荧光定量PCR法检测HBV-DNA不仅准确度高,且定量的数据能反映体内乙肝病毒复制的程度,因此,我们对本院300例不同HBV感染模式的患者与HBV-DNA定量结果进行了对比分析.
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0.1mol/L硫酸作精子计数稀释液
精液常规检查是男性生殖力直接、基本的评判,精子计数是常规检查的要素之一,传统用碳酸氢钠-甲醛作为稀释液[1],此稀释液长时间保存易产生浑浊而影响计数.我们选择硫酸作为精子计数稀释液,不仅配制简单,长期室温保存不易出现浑浊,计数视野清晰,而且对精子制动效果很好,精液液化后经稀释即可计数.
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伤寒抗原抗体测定、肥达反应和细菌培养诊断伤寒的比较研究
伤寒是常见的肠道传染病,是危害人类健康的主要疾病之一,我国伤寒的发病率占肠道传染病的第二或第三位.随着卫生事业发展,预防接种率的提高,以及抗生素的应用,其发病率有下降趋势.但仍有不少有关伤寒的报道,以副伤寒为主.今年7~8月,江西萍乡某地相继出现了以"高热、头痛"为主要症状的病人,经流行病学调查及实验室检查,确诊为伤寒沙门菌感染引起暴发流行,为了更好地做好伤寒的防治工作,我们对该病诊断用三种方法检测的结果进行比较研究,现介绍如下.
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血清同型半胱氨酸与糖尿病及糖尿病肾病
同型半胱氨酸(Hcy)是一种含硫基的氨基酸,是蛋白质代谢的中间产物[1],通过肾脏排出,糖尿病高Hcy血症的病因目前尚不很清楚,胰岛素对氨基酸代谢有重要作用,胰岛素抵抗或缺乏可能是糖尿病Hcy代谢障碍的原因之一,同时高Hcy血症可能又是糖尿病大小血管病变的原因.为探讨高Hcy血症与糖尿病及早期糖尿病肾病的关系,为此我们对2型糖尿病及早期糖尿病肾病患者的血清进行糖(Glu)、同型半胱氨酸(Hcy)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、尿微量白蛋白(MA)检测并与正常对照组比较,现报导如下.
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乳胶凝集抑制法测定糖化血红蛋白的参考值及影响因素
糖化血红蛋白A1C(Hemgoglobin A1C,HbA1C)是血红蛋白与葡萄糖非酶糖化的产物,由于其不受抽血时血糖高低的影响,已被临床作为糖尿病的药物疗效观察及血糖控制程度的指标.目前,测定HbA1c的方法有很多,不同的测定方法及实验室之间HbA1c测定结果存在一定的差异.为确认用乳胶凝集抑制法测定糖化血红蛋白的参考范围以及可能的影响因素,我们对590例健康体检者用拜耳公司的DCA2000HbA1C测定仪进行测定,结果报道如下.
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尿液分析仪不能应用于脑脊液分析
目的探讨尿液分析仪是否能用于脑脊液分析.方法采用手工法、尿液分析仪法同时对同一脑脊液标本的蛋白质、红细胞、自细胞进行分析.结果蛋白质、红细胞采用尿液分析仪法明显高于手工法,白细胞则为手工法高于尿液分析仪法,经t检验,P<0.01.结论尿液分析仪不能用于脑脊液分析.
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肠球菌对ermB耐药基因检测
目的了解被疑为耐万古霉素的肠球菌中,引起红霉素耐药的ermB基因情况.方法对17株肠球菌进行表型测定,然后再进行PCR ermB基因分型.结果17株肠球菌表型全部耐药,含ermB耐药基因有]0株.结论本院分离到的肠球菌对红霉素耐药基因以ermB为主.
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肺癌患者血小板四项参数分析
目的研究肺癌不同病理类型及治疗前后血小板四项参数的变化.方法回顾性分析2002年3月到2005午2月在我院诊治住院的183例肺癌患者血小板数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板平均分布宽度(PDW)的变化.结果肺癌PLT、PCT较正常人高,有统计学意义;腺癌PLT、PCT、MPV和其它病理类型比较有显著性差异,PDW没有显著性差异;化疗前后各型PLT、PCT比较有显著性差异,除腺癌MPV前后有显著性差异外,其余各型MPV和PDW无显著性差异;部份患者化疗后PLT及PCT持续保持高水平或升高,在一定程度上显示和预后不佳有关.结论肺癌细胞可能以某种特殊机制刺激骨髓巨核细胞产生血小板,且腺癌和其它不同病理类型肺癌可能有不同机制作用于巨核细胞系统产生血小板,观察血小板四项参数对肺癌不同病理类型的判别、疗效判断及分析预后中有重要意义.
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黄杆菌产β内酰胺酶检测及耐药性分析
目的探讨本院5年中黄杆菌属医院内感染耐药现状,分析其耐药原因,检测黄杆菌产β内酰胺酶(BLA)及超广谱β内酰胺酶(ESBLs)情况,为耐药性提供科学理论依据,以指导临床合理用药.方法黄杆菌属的分离和鉴定用全自动微生物分析系统VITEK-32及配套革兰阴性杆菌鉴定卡GN1+卡(V1316)和药敏卡GNS-143(V4628);以纸片法和双纸片协同法检测其产BLA和ESBLs.结果共检出黄杆菌253株,脑膜败血性黄杆菌181株,产吲哚黄杆菌63株,粘金黄杆菌9株.对头孢哌酮/舒巴坦,哌拉西林/他唑巴坦耐药率在<7.4%以下,是该菌治疗的首选药物,对亚胺培南、头孢噻肟、头孢曲松、阿米卡星耐药率均>90%.黄杆菌属细菌是产BLA和ESBLs较强菌株之一,占总菌株的80%以上.结论黄杆菌已成为院内感染的主要菌种之一,且对多种抗菌药物耐药.黄杆菌属大多产BLA和ESBLs酶,并对BLA类抗生素高度耐药,临床上应引起重视.
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染色体核型对骨髓增生异常综合症的诊断及预后价值
目的分析染色体核型对骨髓增生异常综合症(MDS)的诊断及核型演化与病情进展的关系.方法采用骨髓细胞短期培养法或直接法R显带技术对70例MDS患者进行染色体核型分析,其中6例为初拟诊为慢性再障(CAA)或不明原因贫血患者,16例进行连续性检测至少2次,并分析其与病情进展的关系.结果70例MDS患者中有36例发现克隆性染色体异常,异常检出率51%,主要染色体异常有-5/5q-、-7/7q-、+8、20q-和染色体复杂异常;6例初拟诊为慢性再障(CAA)或不明原因贫血患者,均发现克隆性染色体异常;16例进行2次以上检测的患者中8例有核型演化,均伴有病情进度,另8例无核型演化患者病情稳定.按IPSS计分系统进行分组,危险度越大,异常发生率越高(P<0.05).结论MDS患者具有较高的染色体异常,其检测可作为MDS诊断、治疗、预后的指标,MDS染色体核型演变预示病情的进展与恶化.
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血培养鲍曼不动杆菌阳性的临床分析
目的调查鲍曼不动杆菌引起的菌血症的临床分布特征和耐药性特点.方法回顾性临床研究分析2004年3月至2004年12月住院病人血液中分离的鲍曼不动杆菌的临床资料,并用Whonet5.3软件对鲍曼不动杆菌的药敏进行统计分析.结果所有送检病人中有31例血液培养出鲍曼不动杆菌,有8例(25.8%)是污染,其余23例(74.2%)确定为菌血症,主要分布在肝移植病房和ICU,死于鲍曼不动杆菌菌血症的有7例(30.4%),1例未愈,15例(65.2%)治愈.鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物耐药,对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率分别为55.6%、44.4%、42.6%的高耐药率.结论由于病人基础疾病严重,住院时间长,呼吸机、免疫抑制剂的使用,各种导管和侵入性操作是感染血液的危险因素,广谱抗生素的大量使用产生了多重耐药菌株,增加了患者的危险性,提示应高度重视并积极采取相应的防范措施,控制该菌耐药率的上升和多重耐药菌株的产生,预防医院感染.
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52株肺炎链球菌耐药性分析
目的调查分析临床标本分离到肺炎链球菌对青霉素等17种抗生素的体外抗菌活性,为临床治疗肺炎链球菌感染提供参考.方法对我院从2003年1月至2005年7月临床标本分离到的52株肺炎链球菌,用美国DADE-BEHRING公司的MICro STREP Plus链球菌药敏测定板检测肺炎链球菌对17种不同抗菌药物的MIC值.结果52株肺炎链球菌对红霉素、四环素的耐药率高达71.2%,5株对青霉素耐药(9.6%),18株对青霉素低度耐药(34.6%),29株对青霉素敏感(55.8%),对阿奇霉素、克林霉素的耐药率为63.5%,对万古霉素、阿莫西林/棒酸、加替沙星的耐药率为0.00%.青霉素不敏感菌株对红霉素、阿奇霉素、克林霉素、氯霉素、头孢克洛、头孢呋辛的耐药率显著高于敏感株.结论肺炎链球菌对大环内酯类和四环素耐药率高,对青霉素以低度耐药为主,喹喏酮类药物和阿莫西林/棒酸刘肺炎链球菌抗菌活性较高,可作为首选药物.
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387例小儿支气管肺炎患者血液学检测结果分析
目的进一步探讨小儿支气管肺炎非细菌性病原学感染情况与血细胞情况.方法斑点渗滤法测抗体、全自动血球计数仪查血常规加人工复检血片.结果5种病原体抗体IgM阳性检出率分别为:MP-Ab:58.2%、EB-Ab:22.5%、CPn-Ab:22.2%、Rsv-Ab:19.0%、Adv-Ab:11.1%.5种抗体阳性者血白细胞均正常或稍升高,异型淋巴细胞检出率以EB-Ab(+)高达73.7%.结论对于小儿支气管肺炎患者在应用常用抗生素治疗无效时,应及时检测相关病原体抗体,及时调整用药,并要及时检查血常规,注意有无异型淋巴细胞.
关键词: 支气管肺炎 抗体、白细胞、异型淋巴细胞 -
儿童铅中毒与促红细胞生成素含量相关性分析
目的探讨儿童铅中毒对促红细胞生成素(EPO)水平的影响.方法用ELISA法检测71例血铅水平大于150微克/升儿童血清中EPO含量和12例健康对照组血清中EPO含量.结果71例铅中毒患儿EPO含量与健康对照组EPO含量有显著差异(P<0.01),铅中毒患儿血红蛋白含量与健康对照组比较差异不显著(P>0.05).结论铅中毒患儿血铅含量与EPO水平呈负相关.
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小儿葡萄球菌败血症的细菌学分类及耐药状况分析
目的了解葡萄球菌在小儿败血症中的细菌分类及其耐药状况.方法血培养标本用Bact/Alert-120自动血培养分析系统和Vitek AMS-32微生物自动鉴定仪鉴定菌种和药敏试验,按NC-CLSM 7解释结果.结果181株菌株分离到12种葡萄球菌,表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、金黄色葡萄菌、模仿葡萄球菌居前4位:MRSA占53.8%,MRCNS占72.3%,葡萄球菌对青霉素的耐药率达90%以上,MRSA、MRCNS耐药严重,未发现耐万古霉素的葡萄球菌.结论小儿葡萄球菌败血症以凝固酶阴性葡萄菌为首位致病菌,MRSA、MRCNS耐药严重,提示应合理使用抗生素,减少细菌耐药性产生.
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雅倍AXSYM微粒子酶免疫化学发光仪残留试剂的利用与评价
目的降低雅倍AXSYM微粒子酶免疫化学发光仪配套试剂的成本,探讨残留回收试剂的保存方法,评价其各项技术指标.方法收集残留试剂进行有效处理并破译试剂密码,对残留回收试剂进行精密度、回收率、线性范围及定标曲线稳定性试验,并与标准新试剂进行对比试验.结果残留回收试剂的精密度、回收率、线性范围及定标曲线稳定性试验,均达到临床应用的要求或符合该仪器规定的要求,并与标准新试剂的相关性良好,相关系数r均>0.9982.结论AXSYM残留回收试剂完全达到实验要求,可回收利用并值得推广应用.
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免疫组化双标记法P63/SMA在乳腺肿瘤中的表达及意义
目的探讨免疫组化双标记法P63/SMA在乳腺肌上皮细胞表达的意义.方法收集20例乳腺良、恶性疾病的石蜡包埋标本,对良性病变、原位癌、乳腺早期浸润以及浸润癌进行标记.结果在良性乳腺病变中,可见双标记阳性的乳腺肌上皮细胞呈"花冠状"围绕表达阴性的乳腺腺上皮细胞,在乳腺导管内癌中部分癌性导管外围有一层呈细线状的双标记阳性乳腺肌上皮细胞环绕,阳性细胞与良性病变细胞相比变得更为细长.结论P63/SMA标记乳腺肌上皮细胞具有较高的敏感性和特异性,可以作为肌上皮细胞的又一有效的标记物,有助于对疑难乳腺病变的诊断.
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静脉滴注三种抗生素对四项凝血试验的干扰分析
目的探讨临床上常用的静脉滴注三种抗生素(青霉素钠、头孢唑啉钠、磷霉素钠)在不同剂量下对四项凝血试验的影响.方法应用Start4半自动血凝分析仪及配套试剂分别测定含有不同剂量的三种抗生素血浆和临床使用青霉素钠、磷霉素钠、头孢唑啉钠后各2例患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)值及纤维蛋白原(FIB)含量.结果血浆中青霉素钠浓度为3.0mg/ml、头孢唑啉钠浓度为3.2mg/ml、磷霉素钠浓度为1.6mg/ml时PT、APTT、TT、FIB出现变化(P<0.01).当血浆中青霉素钠浓度为12mg/ml、头孢唑啉钠浓度12.8mg/ml、磷霉素钠浓度为3.2mg/ml时PT、APTT、FIB、TT出现显著性变化(P<0.01).结论这三种抗生素大剂量使用时均可干扰凝血时间的测定,造成PT、APTT、TT值延长和FIB含量减少,但干扰的程度不同,磷霉素钠干扰为严重,青霉素钠次之,头孢唑啉钠影响小.为此在对凝血试验进行质量控制或临床医师分析结果时应考虑此因素的影响.
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东莞地区健康学龄前儿童肺炎链球菌携带株耐药性研究
目的了解东莞地区学龄前健康儿童鼻咽部携带肺炎链球菌状况以及部分分离株对常用抗生素的耐药情况.方法选择四家幼儿园共344名学龄前健康儿童的鼻咽部双份标本培养出的肺炎链球菌50份做药敏试验.结果肺炎链球菌携带率是38.37%.肺炎链球菌对大多数抗生素均有不同程度耐药,青霉素耐药株(PRSP)为14.6%,青霉素中介株(PISP)为29.2%,青霉素敏感株(PSSP)为56.2%,青霉素不敏感的肺炎链球菌株(PNSSP)为43.8%.红霉素和四环素耐药率达70%以上,仅对万古霉素(100%)敏感.结论东莞地区学龄前健康儿童鼻咽部肺炎链球菌携带率高于国内各大城市,耐药情况严重,并存在多重耐药现象.
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C反应蛋白检测在急性脑血管病变中的临床应用
目的探讨脑血管病患者发病早期血液中C反应蛋白含量高低与病情程度及预后的关系.方法采用免疫透射比浊法测定214例急性脑血管病变患者血清C反应蛋白浓度,并分析病程及预后的关系.结果214例脑血管病变患者,有77例C反应蛋白浓度增高,阳性率为36.0%,脑出血患者阳性率(46/81)明显高于脑梗塞患者(31/133).C反应蛋白增高的死亡率明显增高(P<0.01).结论脑血管病变者早期血液中的C反应蛋白含量增高提示病情严重而且预后不良.
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金黄色葡萄球菌"D-试验"阳性率调查及其临床意义
目的通过对金黄色葡萄球菌D-试验的阳性率的调查,有助于临床正确使用抗生素.方法按美国临床实验室标准化委员会(NCCLs)规定测定并判读金黄色葡萄球菌对红霉素及克林霉素的耐药性,并以D-试验测定红霉素对克林霉素的诱导耐药表型.结果共测试¨9株金黄色葡萄球菌,D-试验阳性率为12.6%.其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌D-试验阳性率为14.8%,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌为12.0%.结论开展D-试验检测葡萄球菌中红霉素对克林霉素的诱导耐药性,以帮助医生正确选用大环内酯类及林可霉素类抗生素.
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蛋白质凝胶电泳银染色法的改进
目的探索一种快速、灵敏的蛋白质凝胶电泳银染色方法.方法对蛋白质凝胶电泳银染色过程中的多种因素进行了实验探索,在此基础上探索出一种改良的蛋白质聚丙烯酰胺凝胶电泳银染色法.结果改进方法灵敏度为Coomassie Brilliant Blue R-250法的100倍以上,对牛血清白蛋白的检测限在0.5ng以下,整个染色过程不超过60min,染色重复性好.结论改进后的方法比以前使用的方法简便、快速、灵敏、成本相对低廉.
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应用比对试验评价肾功能测定结果的可比性研究
目的探讨本室两台生化分析仪测定结果的可比性及误差是否在允许范围内.方法在日立7170A和Beckman CX3上,用质控血清进行BUN和Cr的重复性分析,用随机患者血清计算两系统相关系数和回归方程,在进行偏差评估后用校准品校准,再分析相关性和线性回归.结果两系统CV值0.523%~4.892%之间,校准前相关系数BUN 0.9933,Cr0.9828,低值时预期偏差不能被接受,校准后相关系数BUN0.9988,Cr0.9968,偏差明显减少.结论为保证实验室结果的准确性和一致性,同一检测项目在不同检测系统分析时,对检测结果进行分析评价,偏差超出允许范围时进行校正,以保证临床结果的可比性.
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南昌地区离休干部人群血脂水平调查与分析
近年来,随着生活水平的提高和人口的老龄化,高脂血症、糖尿病的发病率呈上升趋势.高脂血症、糖尿病在心、脑血管疾病的诸多危险因素中占重要地位,而老年人又是高脂血症的易患人群,为此,我们对2316例离休老干部进行了血脂、血糖检测,借以了解血脂在离休干部这一老年人群中男、女间的分布规律.
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四联药敏纸片同步检测ESBLs和AmpC β-内酰胺酶
目的建立一种简便、实用的方法,同步检测临床分离菌株的ESBLs和AmpC β-内酰胺酶,为临床选择抗生素提供依据.方法用亚胺培南、阿莫西林/棒酸、头孢他定、头孢噻肟(或头孢曲松、氨曲南)四纸片琼脂扩散法,根据各纸片间抑菌的协同、拮抗作用及耐药谱判断结果.结果200株革兰阴性杆菌中有55株单产ESBLs(27.5%),33株诱导高产AmpC酶(16.5%),19株同时产ESBLs和诱导高产AmpC (9.5%),有20株去阻遏突变高产AmpC酶(10.0%).四纸片同步法分别与双纸片增效法、头孢西丁三维试验比较,检测ESBLs、高产AmpC酶的总符合率分别为94.7%和93.6%.增加头孢曲松和氨曲南两种基质,ESBLs、诱导高产AmpC、ESBLs/诱导高产AmpC的检出率分别提高了16.3%、12.1%、15.8%.结论此方法不需任何特殊设备,能准确、简便、快速检测革兰阴性杆菌的ESBLs或AmpC酶,并能检测出同时携带两种酶的菌株.
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BALB/C小鼠胚胎干细胞的分离培养及初步鉴定
目的从BALB/C小鼠的早期胚胎中分离和培养胚胎干细胞(ES细胞),并对其生物学特性进行初步鉴定.方法收集BALB/C小鼠3.5d胚龄的囊胚,分离内细胞团(ICM)细胞进行培养,以小鼠原代胚胎成纤维细胞(PMEF)作为饲养层,细胞扩增传代,观察集落的生长情况并通过碱性磷酸酶(AKP)染色对细胞集落进行初步鉴定.结果ES细胞呈集落样生长,AKP染色阳性,符合小鼠ES细胞的一些特性.结论BALB/C小鼠囊胚在原代小鼠胚胎成纤维细胞饲养层上可以发育成ES细胞.
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宫颈炎患者高危型人乳头瘤病毒的检测
目的了解深圳地区宫颈炎患者高危型人乳头瘤病毒(HPV)的感染情况.方法以荧光PCR技术同时应用两种检测不同数量型别的试剂盒检测100例(宫颈炎组77例和正常对照组23例)宫颈分泌物标本.结果100例妇女宫颈分泌物样本中,宫颈炎组和正常对照组高危型HPV感染率分别为16.9%和4.3%.两种试剂检测结果不一致的标本用DNA测序法检测均证实存在高危型HPV感染.结论宫颈炎患者高危型HPV感染率较高,正常人也有感染.荧光PCR技术检测高危型HPV与DNA测序法结果一致.
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胸腹水细胞学与组织学制片的免疫细胞化学诊断对比研究
目的探讨脱落细胞学与组织病理学制片在胸腹水恶性细胞诊断中的敏感性.方法103例患者胸腹水标本经特殊处理后,分别做细胞学涂片和石蜡包埋制片,并采用免疫细胞化学(ICC)方法,用肿瘤相关糖蛋白72和癌胚抗原组合、神经特异性钙结合蛋白和血栓素组合进行诊断,比较其阳性检出率.结果石蜡包埋制片肿瘤相关糖蛋白72和癌胚抗原组合、神经特异性钙结合蛋白和血栓素组合分别诊断转移腺癌阳性率97.9%、恶性间皮瘤阳性率100%;应用相应抗体组合,细胞学涂片的阳性率分别为95.8%,100%.两者阳性率比较无显著性差异(x2=0.17,P>0.05).结论通过对胸、腹水标本和材料的前期有效处理后,细胞学涂片的免疫细胞化学诊断转移性腺癌、恶性间皮瘤的敏感性与组织学方法具有较高的一致性.
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载脂蛋白A-Ⅰ与自然流产发生关系的探讨
目的探讨载脂蛋白A-Ⅰ在预示妊娠期间发生自然流产的价值.方法采用免疫透射比浊法检测564例正常妊娠孕妇与126例自然流产孕妇以及200例健康非妊娠妇女的APOA-Ⅰ水平.结果发生异常妊娠自然流产的孕妇其载脂蛋白A-Ⅰ水平显著不同于同期正常妊娠妇女.妊娠期载脂蛋白A-Ⅰ与非妊娠期相比明显升高,而在妊娠过程中发生自然流产者,其APOA-Ⅰ大多与非妊娠者相一致.结论临床检测APOA-Ⅰ的水平,对了解妊娠过程的变化和指导治疗有一定的意义.
关键词: 流产 载脂蛋白A-Ⅰ(apoA-Ⅰ) -
碳酸酐酶法测定乳汁锌
目的建立灵敏、准确、特异且试剂稳定的碳酸酐酶法测定乳汁锌.方法乳汁灰化后溶于0.1mol/L HCl,测定前先用0.01mol/L NaOH稀释并中和酸,测定时待分析液中锌离子复活脱辅基的碳酸酐酶,以醋酸对硝基酚作为酶促反应底物进行测定.结果线性范围达61.2μmol/L,回收率95.6%~103.8%,批内和批间变异系数分别小于3.5%与4.9%,本法(X)与原子吸收分光光度法(Y)比较具有良好的相关性,Y=0.986X+0.033,r=0.988.Cu2+、Fe2+、Mn2+各200μmol/L对锌测定均无影响;Co2+10μmol/L以下对本法测定乳汁锌结果也无干扰.结论该法具有特异、准确、灵敏且试剂稳定等优点,适合于生化分析仪检测乳汁锌.
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从携带多种耐药基因认识鲍曼不动杆菌多重耐药性
目的了解多重耐药鲍曼不动杆菌的耐药基因和耐药性.方法用MIC法检测鲍曼不动杆菌的耐药性,用PCR方法检测各种耐药基因.结果2株菌对亚胺培南耐药,1株中介;所测菌均呈多重耐药性.23株菌均扩增到blaTEM和aacA4基因;22株菌检测到ampC基因,22株菌aacC1、aadA1基因为阳性,2株菌aphA 1基因为阳性;2株菌blaPER基因为阳性,3株菌blaOXA-23型基因阳性.结论携带am-pC、blaPER、blaOXA-23、aacA4、aadA 1等多种耐药基因是我院鲍曼不动杆菌多重耐药的主要原因.
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急性冠脉综合征患者血清sCD40L水平动态变化与发病风险的相关性研究
目的研究血清sCD40L水平与急性冠脉综合征患者发病风险的相关性.方法以发生死亡或非致命性心肌梗塞为试验观察终点,依血清sCD40L水平将220例入院时胸痛时间不超过12小时的急性冠脉综合征(ACS)患者分为五组:Ⅰ组(<1.93μg/L)39例;Ⅱ组(1.93~3.50μg/L)41例;Ⅲ组(3.51~5.00μg/L)51例;Ⅳ组(5.01~6.30μg/L)46例;Ⅴ组(>6.30μg/L)43例,观察各组患者在不同随访观察时间段内发生死亡或非致命性心肌梗塞的百分率;用ELISA方法测定血清sCD40L水平.结果在初24小时内,5个组发生死亡或非致命性心肌梗塞的百分率间差别无显著意义(P>0.05).在随后的72小时、1个月和6个月随访观察时间内,Ⅳ组和Ⅴ组患者发生死亡或非致命性心肌梗塞的百分率均明显高于前3个组,差异有显著意义(P<0.05).结论血清sCD40L水平增高(>5.00μg/L)的ACS患者,随观察时间的推移,发生死亡或非致命性心肌梗塞的风险增加.
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实验室网络自动信息化管理在临床中的应用
随着计算机信息系统的飞速发展及广泛应用,IT技术已经逐渐融入检验科的信息管理,形成了医院实验室信息管理系统(Laboratory information system LIS),它的开发和应用加快检验科管理的统一化、网络化、标准化的进程.
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干湿两种自动生化分析仪检测结果的比较
本室常规生化分析仪为2001年引进的日本OLYMPUSAU-2700全自动生化分析仪,几年来一直参加卫生部临床检验中心的室间质评活动且成绩优秀,结果可靠.
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常见性病病原体检测结果分析
为了了解本地区近期淋病奈瑟菌(Neisseria gonorrhoeae,NG)、沙眼衣原体(Chlamydiat rachomatis,Ct)、解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)的感染情况,对2003年1月~2005年6月本院皮肤科、妇科门诊拟诊为非淋菌尿道炎(nongonococcal urethritis,NGU)和粘液脓性宫颈炎(mucopurulent cervicitis,MPC)的患者846例进行NG、Uu培养及Ct检测.
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高尿酸血症与冠心病患者关系探讨
冠心病是危害人类健康的主要疾病之一,其危害程度似经济及社会的发展水平相一致.冠心病的主要发病机理是冠脉硬化及其血栓形成,我们对82例冠心病患者血清尿酸进行检测,旨在发现冠心病与高尿酸血症之间的关系,并探讨高尿酸血症在冠心病中的临床价值.现报告如下.
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红细胞抗溶性增强标本血小板的计数
用许汝和稀释液计数血小板时,有部分标本的红细胞抗溶性增强,在规定的时间内破坏不完全,给血小板的准确计数带来困难,我们对这部分标本同时用草酸铵稀释液在相差显微镜下计数,并结合血液分析仪计数结果作对比分析.
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日本血吸虫病诊断研究进展
日本血吸虫病(schitosomiasis japonica,以下简称血吸虫病)是由于日本血吸虫寄生在人或脊椎动物门脉-肠系脉静脉系统,所引起的一种人兽共患寄生虫病.
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窒息新生儿神经内分泌学变化与预后
窒息(asphyxia)作为一种应激源(stressor)可引起新生儿一系列生理、生化及神经-内分泌-免疫系统的变化,如果这种应激源作用过于强烈与持久,可引起机体各种病理变化.当前人们对新生儿窒息引起的神经系统、内分泌系统变化和后遗症(如:脑瘫、智力低下、癫痫等)的研究比较多见,本文将近几年来人们对窒息新生儿神经系统、内分泌系统变化与预后关系的研究作一简要综述.
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高效液相色谱-荧光衍生法在体内药物分析中的应用
体内药物分析是在大量复杂组分中进行微量或超微量药物及代谢产物的测定.体内药物分析常用的检品是血样(血浆、血清、全血)、尿样、唾液及组织液,特殊情况下也采用乳汁、泪液、胆汁、羊水、粪便等[1].
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白细胞介素15与自身免疫病
白细胞介素15(interleukin-15,IL-15)是1994年Grab-stein等发现的,其生物学活性广泛.随着研究的深入,人们对IL-15与自身免疫病(autoimmune disease,AID)的研究也逐渐重视.本文就IL-15与AID的关系作一综述.
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长期生存的急性早幼粒细胞白血病再发急性单核细胞白血病1例
患者,女,54岁,农民,因牙龈出血,月经量增多,经期延长至10天,不规则发热20天,伴昏迷1天,曾于1991年11月19日入院,入院体检:面色苍黄,口唇有血泡,下肢散在淤斑,不肿,双颌下淋巴结黄豆大小,质软,巩膜不黄,心率84次每分钟,律齐,二肺呼吸音清,肝脾肋下未及.
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以心功能不全为主要表现的红血病1例
病历摘要:患者,女,78岁.曾经有六年的高血压、冠心病史.2004年5月25日因发热、胸闷、心悸、气急在当地医院就诊,诊断为冠心病、高血压,病窦综合征,阿斯综合征.
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李斯特菌引起的阴道化脓性炎症一例
李斯特菌是典型的人畜共患病原体.可引起婴儿败血症、化脓性脑膜炎,但引起成人皮肤损伤,阴道化脓性炎症的报道几乎很少见.现将该菌引起化脓性炎症,报道如下.
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Rh抗D致多胎新生儿黄疸一例
1病例资料胡某,女,30岁,既往无输血史.第一胎4岁死亡(原因不明),第2、3胎出生24h、4h后全身皮肤黄染,分别于2d、1d死亡于新生儿黄疸,3月31日第4胎生后10h出现全身皮肤黄染、进行性加重送我院.查:总胆红素389.0μmol/L、Hb92g/L,虽经蓝光、换血等治疗症状有所好转,住院3d自动出院.为查明致新生儿黄疸病因,进行了相关血型血清学检查.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
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2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
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2000 | 04 |