实验与检验医学杂志
Experimental and Laboratory Medicine 실험여검험의학
- 主管单位： 江西省卫生厅
- 主办单位： 江西省医学会
- 影响因子： 1.11
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-1129
- 国内刊号： 36-1298/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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临床尿路感染的病原菌分布及耐药性分析
尿路感染是常见的泌尿系统感染性疾病,近年来,随着越来越多的抗菌药物和免疫抑制剂在临床的广泛运用,细菌耐药情况日益严重,给临床治疗增加了复杂性.中段尿细菌培养作为诊断细菌性尿路感染的方法,结合细菌对药物敏感试验结果,为临床医生合理用药提供科学依据,现将我院从2008年1月至2010年12月尿路感染患者中段尿标本中分离培养的细菌及其耐药情况进行分析.
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非检测因素所致血液报废原因分析与对策
血液在临床救治患者中发挥着重要的作用.随着献血人数的日益增多,降低血液的非正常报废率,充分利用血液资源成为血站面临的主要任务之一.为保障临床输血安全,降低血液非正常报废率.我们对江西省血液中心近三年无偿献血血液的非检测因素报废情况进行了统计分析,具体情况如下.
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单核细胞比值高于12.0％样本统计分析
SYSMEX XT-1800i全自动五分类血球仪采用核酸荧光染色技术,配合激光流式分析系统,对于细胞计数、白细胞分类以及各项目计算等方面相当准确可靠,因此五分类血球仪较三分类血球仪检测单核细胞百分比(MON％)和绝对值可信度大大提高.单核细胞比值不同程度增高,排除生理性增高外,常常能提供如急性感染、感染恢复期、结核、心内膜炎甚至单核细胞系统急慢性白血病等重要信息.为观察单核细胞比值增高与病人临床表现的关联,笔者对MON％高于12.0％的312例样本作如下统计分析.
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论酶联免疫吸附试验中影响因素及解决方法
我科采用ELISA法检测筛查用于住院、门诊需要输血、手术前和胃肠镜等检查前必检测项目.但ELISA法影响因素较多,包括试剂和样本准备、加样、温育、洗板、显色和比色,每个环节不规范操作均会对测定结果产生影响[1],现将影响因素和解决办法小结如下.1试剂我科使用的ELISA试剂,选择灵敏度高,特异性强,精密度好,稳定性好,并使用两步法,避免一步法ELISA试剂盒所致的假阴性问题[2].选用与仪器配套的试剂,不要使用过期的试剂和混用不同批号的试剂.试剂使用前从冰箱取出需放置于室温平衡30 min.
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妇科白带涂片多功能染色液的应用
由于女性阴道感染情况复杂,阴道分泌物检查需要不断改进方法,以全面、综合判断结果,给临床提供正确的诊断依据,有利于女性阴道炎的的预防和治疗.妇科白带涂片多功能染色液(即BTR)为一种液态双试剂,是利用化学反应分子之间的相互吸附原理:病原体、细胞等含有多种氨基酸,其极性基带有不同的电荷,与带不同电荷的染料亲合,而染成不同的颜色,达到对细胞、病原形态的鉴别作用.本文用BTR染色法检测7698例阴道分泌物,在一定条件下与盐水法作对比,现将检测、对比情况报告如下.
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CRP检测在2型糖尿病监控中的应用
C-反应蛋白(C-reaction protein CRP)是与肺炎链球菌荚膜C-多糖发生反应的一种球蛋白,分子量为115～140KD,由肝细胞合成,属于急性相反应蛋白.CRP半衰期稳定在19h,其浓度依赖于肝脏的生成量.血清CRP主要受炎症影响,其在血液中浓度一般相对稳定,不受放疗、化疗、皮质激素等治疗影响,不受红细胞,脂质和年龄等因素的影响,在损伤6～8h内,血清CRP迅速升高,并在48～72h达高峰,比临床症状的变化发现要早,属非特异性指标.CRP含量愈多,表明病变活动度愈高.本文对309例临床确诊为2型糖尿病患者检测空腹Glu和CRP,比较分析CRP数值与Glu数值的关联性,以评估CRP在监控2型糖尿病病程变化中的价值.
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干化学法检测尿微量白蛋白在健康体检中的临床应用
微量蛋白尿不仅是肾脏的早期损伤指标,也是心血管事件和死亡率增加的独立危险因素.如能早期干预微量蛋白尿,将能显著改善患者的预后,提高生活质量.近年来,随着自动化尿液检测技术的不断更新,尿常规分析参数也越来越多,我们采用长春迪瑞全自动尿干化学分析仪H-800和11联试纸进行尿微量白蛋白的检测,同时与雅培Ci1600全自动生化分析仪检测24h尿微量白蛋白进行比较,探讨干化学法检测尿微量白蛋白在健康体检中的临床应用价值.
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干化学法与人工显微镜法检测尿液白细胞和红细胞的结果比较
近年来尿液分析仪被广泛使用,干化学法检测WBC、RBC已成为尿液检验的常规项目.应用干化学法提高了临床检验工作效率,接生了大量的人力和物力,但由于其方法学限制,对WBC和RBC等有形成分难以准确评估.如果忽视了传统的人工显微镜检查,容易造成漏诊或误诊.事实上,至今为止未有一台只能化一起能完全取代人工显微镜检查,只能起到筛选作用[1].人工显微镜检查是尿中WBC、RBC检查"金标准"方法[2].为比较2种方法检测结果,探讨其联合检测的临床应用价值,作者使用2种方法联合检测4872例尿液标本,现将结果报道如下.
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C反应蛋白及白细胞检测在小儿发热性疾病诊断中的应用价值
发热是儿科常见的临床症状之一,而早期判断细菌或病毒感染是临床用药的关键.外周血白细胞计数在临床诊断细菌感染方面一直起着很重要的作用,但白细胞水平易受环境、年龄、生理因素等因素的影响,已不能满足临床的诊断需求.CRP是一种急性时相蛋白,其升高程度与细菌感染的程度呈正相关.近年来,随着检验技术的不断发展及仪器的更新,CRP已能快速、准确地进行定量检测,临床可根据CRP增高幅度,合理使用抗生素及判断疗效.本文通过对228例发热患儿的临床资料及CRP与WBC的结果进行比较分析,探讨CRP和WBC测定在细菌和病毒感染中鉴别诊断的意义和应用价值.
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早早孕试纸在血清人绒毛膜促性腺激素测定中的应用
人绒毛膜促性腺激素(HCG)是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白,由α和β两条肽链构成,其中β链具有抗原特异性,为免疫学检测IICG 的靶位[1].HCG在受精卵着床后,由滋养层细胞分泌后进入母体血液,并快速增殖(每1～2d增长1倍)一直到孕期的第8～10周,达到峰值.临床上常通过检查β-HCG来作为早孕诊断,流产的疗效监测,葡萄胎和滋养细胞肿瘤的诊断和疗效监测,急腹症的鉴别诊断等[2].由于很多患者血β-HCG值很高(如葡萄胎,异位妊娠等),本单位使用的全自动化学发光仪上测定β-HCG有两个选项一个是定量,一个是定量稀释.选择哪一个才能做到既节约成本又节省时间.本研究用金标试纸先测定血清β-HCG,根据金标试纸显色的强弱再判断上全自动化学发光仪是否要稀释.现报告如下.
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乙肝两对半定量检测结果分析
乙型病毒性肝炎(乙肝)是严重影响我国人民身体健康的传染病[1],我国是乙肝多发区,病毒携带者占总人口的10％左右,而乙肝的诊治主要依赖乙肝两对半测定,ELISA是目前比较常用的乙肝两对半检测方法,其方法简便成本低,但其影响因素多,且只能作定性检测;TRFIA是近十年发展起来的一种高灵敏度的定量检测方法,其应用范围渐扩大,为临床实验室检测乙肝两对半提供定量分析[2,3],利于临床对乙肝病毒感染的预防诊断治疗和疗效的观察,是具有良好发展前景的检测方法,可作为临床乙肝病毒感染的主要血清学诊断指标和免疫监测.
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支原体感染致红细胞计数异常结果分析
肺炎支原体(Mycoplasmal pneumonia,MP)是引起呼吸道感染常见的病原体,是能在无细胞培养基中生长繁殖的小原核微生物.支原体肺炎通过呼吸道传播,占非细菌肺炎的1/3以上[1].支原体肺炎有自限性,预后良好.但亦可引起胸腔积液,并可引起肺外多脏器功能受损.在以往的文献报道中对儿童报道较多,但近年来随着血清学研究的不断进展,成人支原体肺炎并不少见,亦越来越引起重视.
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ABX MICROS 60常见故障及维修
ABX MICRORS 60是三分群全自动血液分析仪,可提供WBC、RBC、HGB、PLT等18项参数;具有用血量少(直接用末梢血)、准确、快捷等优点.我科自2002年使用至今,运行良好,但也出现不少故障.现将该仪器出现的常见故障及维修方法总结如下,供同道参考.
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大肠埃希菌生物被膜形成能力及超广谱β-内酰胺酶检测
目的 了解大肠埃希菌临床分离株生物被膜的形成能力及对常用抗菌药物的耐药特性,以便指导临床更合理使用抗菌药物.方法 半定量微量板法检测389株大肠埃希菌临床分离株生物被膜形成情况.采用表型确证试验检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),药敏试验采用K-B法.结果 389株大肠埃希菌中有301株生物被膜形成阳性,阳性率为77.4％,其中绝大部分形成中等或较大量的生物被膜；能形成生物被膜的大肠埃希菌中产ESBLs酶占53.2 ％(160/301);产酶的生物被膜菌对12种抗菌药物(除亚胺培南全部敏感外)的耐药率均较高.结论 大肠埃希菌临床分离株生物被膜形成能力非常强,耐药及多重耐药性较严重.
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研究二手烟对大鼠血压、心率和呼吸频率的影响
目的 探索二手烟对大鼠的血压、心率和呼吸频率的影响,为揭示二手烟对心血管系统以及呼吸系统的危害提供依据.方法 使用无损伤血压测量仪测量每只大鼠吸二手烟前后的心率、血压,做前后对比；肉眼测量大鼠吸二手烟前后的呼吸频率,做前后对比.结果 吸入二手烟之后,1号和2号大鼠心率加快,呼吸频率加快,血压降低；3号大鼠心率加快,呼吸频率减慢,血压降低；4号大鼠心率减慢,呼吸频率减慢,血压降低.结论 吸入二手烟导致大鼠血压降低；吸入时间在25min以内会导致呼吸频率加快,25min以后则导致呼吸频率减慢；吸入时间在35min以内会导致心率加快,35min以后则导致心率减慢.
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两种不同检测系统测定血清总蛋白的结果比对与偏倚评估
目的 探讨本实验室内待测系统与参比系统测定血清总蛋白(TP)的可比性.方法 参照临床和实验室标准化协会(CLSI)颁发的EP9-A2文件,每天取患者样本8份,分别用待测系统与参比系统测定TP,并且每次均进行平行管测定,共测定5天；记录试验数据,经离群点检验后,计算相关系数和回归方程,进行偏倚评估.结果 测定结果无方法内离群点及方法间离群点；两种检测系统TP测定结果的相关系数和回归方程分别为r=0.999(P=0.000),Y=1.035X-1.211(X、Y分别为参比系统、待测系统的TP测定结果)；两种检测系统在TP医学决定水平(Xc)处的预期偏倚(Bc)小于可接受偏倚(P＜0.05).结论 上述两种检测系统测定血清TP的结果基本一致,在本实验室内可以使用两种系统检测血清TP.
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两种流脑抗原三条免疫途径对动物血清抗体产生的影响
目的 通过A群流脑抗原免疫动物,摸索一种较好的获得流脑血清抗体的方法.方法 用A群流脑疫苗和灭活A群流脑细菌两种抗原,经三种途径免疫动物(耳缘静脉、腹腔和肌肉注射),每周1次,连续3周,后1次抗原刺激结束后1周,心脏采血连续6周,分离血清,检测抗体产生情况.结果 两种抗原免疫动物均在腹腔注射免疫过程中产生了本实验室可测得的血清抗体.结论 实验动物对腹腔注射有较强的免疫反应,产生抗体的滴度较高.
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不同浓度硝苯地平对血小板聚集功能的影响
目的 探讨不同浓度硝苯地平对血小板聚集功能(PAG)的影响.方法 收集62名健康志愿者血浆,分别加入终浓度为0μmo1/L、2.5μmol/L、5.0μmol/L、7.5μmol/L、10.0μmol/L的硝苯地平后行血小板聚集试验,观察不同浓度硝苯地平对血小板聚集的抑制率.结果 加入0 μmol/L,2.5μmol/L、5.0 μmol/L、7.5 μmol/L、10.0μmol/L的硝苯地平对血小板聚集的抑制率分别为0％、6.65％、10.68％、22.14％、18.20％.结论 硝苯地平以浓度依赖的方式抑制血小板聚集,当浓度为7.5 μmol/L时抑制率高.
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hs-CRP、Hcy在急性脑梗死发病机制中作用的研究
目的 探讨超敏C-反应蛋白(high sensitive c-reactive protein,hs-CRP)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)在急性脑梗死发病机制中的作用.方法 分别检测急性脑梗死患者和健康对照者血清hs-CRP和Hcy水平.结果急性脑梗死组血清hsCRP和Hcy水平显著高于对照组(P＜0.01).结论 炎症反应和高Hcy血症与急性脑梗死的发生密切相关.
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HPV多重感染与宫颈病变关系的分析
目的 探讨人乳头状瘤病毒(HPV)多重感染与宫颈病变发生、发展关系.方法 通过快速导流杂交芯片对HPV DNA 阳性标本的宫颈脱落细胞样本进行21种HPV亚型检测.结果 对1336人进行脱落细胞取样HPV DNA检测,HPV感染者为24.4％(326/1336).1336例受检妇女中,其中434例妇科体检者,HPV感染者为18％(78/434).在326例HPV阳性者中,109例做了病检,发现浸润宫颈癌11例,子宫颈上皮内瘤样变Ⅲ(简称CINⅢ)11例,CINⅡ18例,直肠癌1例,其余为CINI或炎性改变,宫颈浸润癌,CINⅢ和CINⅡ占36.7％.直肠癌占0.91％.在阴性性的1010例中,其中116例做了病检,发现CINⅡ5例,CⅠNⅢ3例,在阴性病人中CINⅡ和CINⅢ占6.9％.结论 宫颈HPV多重感染率有随宫颈病变程度增加有降低趋势,宫颈病变严重程度可能与HPV基因型多寡无关,而与感染HPV亚型的致病能力密切相关；多重感染主要是二重感染,常见为HPV16合并的感染,其次为含HPV33或58的感染.
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血清抑制素B检测在评价男性睾丸生精功能中的应用价值
目的 研究血清抑制素B与睾丸生精功能的关系,探讨血清抑制素B检测在评价男性睾丸生精功能中的应用价值.方法 按WHO人类精液检查与处理实验室手册(第五版)方法对精液进行常规分析,根据精子密度将研究对象分为无精子症组、精子密度≤5×106/ml组、精子密度(6～14)×106/ml组、精子密度(15～20)× 106/ml组及精子密度＞20×106/ml组.根据睾丸穿刺活检病理结果将无精子症组分为梗阻性无精子症组及非梗阻性无精子症组.采用ELISA法分别对上述各组进行血清抑制素B的检测.利用方差分析对组间均值进行统计学分析.结果 精子密度≤5×106/ml组、精子密度(6～14)×106/ml组、精子密度(15～20)×106/ml组及精子密度＞20×106/ml组、梗阻性无精子症组及非梗阻性无精子症组血清抑制素B浓度分别为:62.28±21.64pg/ml、70.52±23.24pg/ml、114.39±35.46 pg/ml、132.42±40.98 pg/ml、102.64±32.79 pg/ml及22.34±10.58pg/ml.统计学分析结果表明,精子密度(15～20)× 106/ml组、精子密度>20×106/ml组及梗阻性无精子症组间血清抑制素B浓度无显著性差异,但均显著高于精子密度≤5×106/ml组、精子密度(6～14)× 106/ml组及非梗阻性无精子症组,差异具有统计学意义.精子密度≤5×106/ml组及精子密度(6～14)×106/ml组血清抑制素B浓度无显著性差异,但均高于非梗阻性无精子症组,差异具有显著性.结论 血清抑制素B检测不仅可作为评价睾丸生精功能的一项指标进行应用,也可用于对无精子症睾丸活检结果进行预测,从而避免不必要的损伤.
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糖化血红蛋白和尿微量白蛋白的联合检测对糖尿病肾病早期诊断的临床意义
目的 探讨联合检测糖化血红蛋白(GHbA1)和尿微量白蛋白(UMALB)对糖尿病肾病的早期发现和治疗的临床意义.方法 检测正常人群和不同程度GHbA1的糖尿病患者的UMALB的值,同时检测用药物治疗用胰岛素治疗和糖尿病患者的UMALB的值.结果 与正常人相比,糖尿病患者的UMALB有显著差异,GHbA1越高UMALB值也越高,而且用胰岛素治疗的糖尿病患者较用其他药物治疗的要好.结论对糖尿病患者的尿微量白蛋白和糖化血红蛋白同时检测,有利于肾损伤的早期发现,早期干预治疗具有重要的临床价值.
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白细胞VCS参数在小儿细菌感染时的变化及应用
目的 探讨血细胞分析仪白细胞VCS参数在小儿细菌感染时的变化及应用价值.方法 采用BECKMAN COULTER LH750血细胞分析仪检测细菌感染患儿78例,收集中性粒细胞及淋巴细胞VCS参数,包括中性粒细胞平均体积(MNV)、中性粒细胞平均传导值(MNC)、中性粒细胞平均散射值(MNS)、淋巴细胞平均体积(MLV)、淋巴细胞平均传导值(MLC)及淋巴细胞平均散射值(MLS),并与对照组比较分析.结果 中性粒细胞VCS参数中,与对照组比较感染组MNV、MNC明显增高,MNV 随白细胞计数升高而增高,差异有统计学意义(P＜0.05)；MNS各组间差异无统计学意义(P＞0.05).淋巴细胞VCS参数中,与对照组比较感染组ML.C及MLS明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05);MLV各组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血细胞分析仪VCS参数作为一种反映细菌感染时白细胞形态学变化的新指标,对小儿细菌感染的辅助诊断具有重要价值.
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CA72-4、CA19-9、CA50、CA242联合检测在胃癌诊断中的应用
目的 探讨血清糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原50(CA50)、糖类抗原242(CA242)检测在胃癌诊断中的临床价值.方法 采用电化学发光法对胃癌组(87例)、良性胃病组(44例)、正常对照组(38例)血清CA72-4、CA19-9进行检测,采用放射免疫法对血清CA50、CA242进行检测,并对胃癌患者血清CA72-4、CA19-9、CA50、CA242水平及阳性率进行统计学分析.结果 胃癌患者血清CA72-4、CA19-9、CA50、CA242水平均显著高于良性胃病组与正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),Ⅲ期、Ⅳ期胃癌患者四种肿瘤标志物水平显著高于Ⅰ-Ⅱ期(P＜0.05),其阳性率与胃癌临床分期有显著性差异(P＜0.05),四项指标联合检测敏感性显著高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 检测血清中CA72-4、CA19-9、CA50、CA242,对胃癌的诊断具有重要的意义,对于判定胃癌病程的临床分期也有参考价值；四项指标联合检测能明显提高胃癌诊断的敏感性.
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补肾清透方治疗慢性乙肝e抗原阳性患者外周血T淋巴细胞亚群的变化
目的 观察补肾清透方治疗慢性乙型肝炎(CHB)e抗原阳性患者外周血中HBV载量和T淋巴细胞亚群的变化.方法 60例慢性乙型肝炎e抗原阳性患者被随机分成CHB治疗组和CHB对照组,每组30例,CHB治疗组接受补肾清透方治疗,疗程48周,CHB对照组不接受药物治疗；同时选择30例健康人作为健康人对照组.第48周时CHB患者抽血检查T淋巴细胞亚群和HBV DNA载量以及肝功能,健康人对照组检测T淋巴细胞亚群.结果 CHB对照组与健康人对照组相比,CD4+、CD4+/CD8+显著下降,CD8+显著升高(P＜0.01),CD3+变化不明显(P＞0.05)；CHB治疗组与CHB对照组比较,CD4+、CD4++/CD8+显著升高,CD8+,HBV载量显著下降(P＜0.01),CD3+变化不明显(P＞0.05).结论 补肾清透方能抑制CHB e抗原阳性患者HBV DNA复制,提高机体的免疫功能.
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腺苷脱氨酶、癌胚抗原及葡萄糖联合检测在结核性与恶性胸腔积液鉴别诊断上的价值
目的 探讨腺苷脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)及葡萄糖(Glu)联合检测在结核性与恶性胸腔积液鉴别诊断上的价值.方法 对结核和恶性胸腔积液进行ADA 、Glu及CEA联合检测并进行统计.结果 ADA在结核性胸腔积液中的水平明显高于恶性胸腔积液(P＜0.01),CEA在恶性胸腔积液中的水平明显高于结核性胸腔积液(P＜0.01),Glu在恶性胸腔积液中的水平明显高于结核性胸腔积液(P＜0.05)；ADA在结核性和恶性胸腔积液中的敏感度分别为88.8和6.3、特异性为95.8和12.9,CEA在结核性和恶性胸腔积液中的敏感度分别为4.8和56.5,特异性为18.8和93.8.结论 胸腔积液ADA、CEA检测对结核性和恶性胸腔积液具有诊断及鉴别诊断价值,葡萄糖的检测在于ADA与CEA均为阴性两者难于鉴别的时候,有助于鉴别诊断.
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应用FQ-PCR和ELISA方法检测人巨细胞病毒感染的临床价值
目的 探讨检测巨细胞病毒(CMV)的方法学及在临床诊断与治疗中的应用价值 方法 对456例临床疑似HCMV感染的患者分别应用FQ-PCR、ELISA法检测其尿液、血液HCMV-DNA及血清HCMV-IgM抗体水平.结果 尿液HCMV-DNA 阳性281例,血HCMV-DNA阳性238例,HCMV-IgM抗体阳性144例；HCMV-DNA阳性者中,血清IgM抗体阳性HCMVDNA拷贝数对数均值高于阴性(P＜0.01).结论 尿液、血液HCMV-DNA定量和血清HCMV-IgM抗体联合检测有助于HCMV感染的诊断.
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扁桃体和外周血CD8+T细胞表达CXCR5和IL-21水平对比分析
目的 对比分析扁桃体和外周血单个核细胞(PBMC8)中CD8+T细胞表达CXCR5和IL-21的水平是否存在差异.方法 分离扁桃体和正常人PBMCs,四色流式细胞术(FCM)检测扁桃体单个核细胞和PBMCs中CD8+T细胞表达CD69和CXCR5 的水平.采用佛波酯(PMA)和离子霉素(Ionomycin)刺激扁桃体单个核细胞和PBMCs后,流式细胞术检测CD8+T细胞表达IL-21的水平.结果 与PBMCs中CD8+T细胞相比,扁桃体组织中CD8+T细胞高表达CD69和CXCR5(P＜0.05),经PMA+Ionomycin刺激后,扁桃体CD8+T细胞可检测到IL-21的表达,而PBMCs中CD8+T细胞基本不产生IL-21.结论 CD8+T细胞的表型和功能在扁桃体组织和PBMCs中存在差异,扁桃体中CD8+CXCR5+和CD8+IL-21+T细胞的免疫功能有待进一步研究.
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2009年至2011年江西省食品中沙门菌污染状况调查
目的 了解江西省食品中食源性沙门菌污染情况.方法 应用GB4789.4-2010的方法检测13类3437份食品,并对分离的沙门菌进行血清型鉴定试验.结果 3437份食品中检出沙门菌污染155份,沙门菌检出率为4.51％.其中生禽肉、生畜肉、中式凉拌菜、熟肉制品的沙门菌检出率分别为27.4％、13.7％、2.52％、1.46％,婴幼儿配方食品、速冻米面制品等食品中未检出.血清学鉴定分属8个血清群或亚群、21个血清型.结论 生禽肉、生畜肉是食源性沙门菌污染的主要食品,中式凉拌菜和熟肉制品也遭受了沙门菌的污染,这些食品存在食物中毒隐患,应引起足够重视.江西省食品中沙门菌血清型分布呈多态性,优势血清型主要是德尔卑(47.13％).
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糖代谢异常患者脂联素水平与颈动脉内膜-中层厚度的关系
目的 探讨糖代谢异常患者脂联素(adiponectin,APN)水平与颈动脉内膜-中层厚度(carotid intimal-medial thickness,CIMT)之间的关系.方法 选取糖耐量正常30例、糖耐量减低36例、2型糖尿病36例,收集相关临床资料,应用酶联免疫法测定空腹血清APN,免疫散射比浊法测定血清超敏C-反应蛋白(high sensitivity C reactive protein,hs-CRP).分析血清ANP和hs-CRP水平与CIMT的关系.结果 从糖耐量正常、糖耐量低减至糖尿病,随着糖代谢异常的加重,APN逐渐降低,hs-CRP逐渐升高,CIMT逐渐增厚(P＜0.05或0.01)；以APN为因变量、各指标为自变量进行Pearson相关分析,甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein- cholesterol,LDL-C)、hs-CRP和CIMT与APN水平呈负相关,高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)与APN水平呈正相关.结论 APN水平下降与糖代谢异常患者动脉粥样硬化关系密切.
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采用定点突变PCR构建c-kit D816V突变的重组质粒标准品
目的 构建含野生型c-kit基因第17号外显子片段以及含D816V突变型的重组质粒,用作检测c-kit基因D816V突变的阳性对照和阴性对照标准品.方法 通过设计定点突变的克隆引物和野生型克隆引物,以健康人外周血基因组DNA为模板,采用PCR方法扩增获得突变和野生型c-kit基因17号外显子片段,将其插入pEGFP-C1载体质粒中获得重组质粒,并通过酶切和测序鉴定重组质粒,通过紫外分光光度计检测标本的浓度和纯度.结果 从健康外周血细胞基因组DNA中成功扩增得到野生型和定点突变的c-kit DNA片段,并将其插入到质粒载体pEGFP-C1中,构建的阳性和阴性对照质粒经酶切和测序鉴定与目的片段完全一致.阴性和阳性质粒标准品的浓度分别为140.1μg/ml和189.9μg/ml,其OD260/OD280值分别为1.821和1.802.结论 成功构建了含野生型和D816V突变的c-kit重组质粒,为检测c-kit基因D816V突变提供阴性和阳性对照以及质控品.
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BCR/ABL双色双融-荧光原位杂交技术的信号模式探讨
目的 研究BCR/ABL双色双融合探针荧光原位杂交技术(dual color dual fusion BCR/ABL probe-fluorescence in situ hybridization,DCDF-FISH )在白血病遗传学异常检测中的常见信号模式,探讨各种信号模式与染色体异常的关系.方法 采用BCR/ABL的DCDF-FISH技术和染色体核型分析技术对初诊的40例慢性粒细胞白血病(chronic myelocytic leukemia,CML)、30例急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)以及10例其它(包括AML和骨髓增生性疾病)患者骨髓标本进行检测,比较DCDF-FISH各种信号模式与染色体关系.结果 DCDF-HSH检测见11种信号模式:2R2G为正常细胞信号模式;2R3G、3R2G及3R3G为无BCR/ABL融合基因的异常信号模式；1R1G2F、1R1G1F、1R2G1F和2R1G1F模式的核型都为t(9;22); 1R1G3F核型模式为t(9；22)伴有Ph+; 2R2G1F为三条以上染色体易位t(9;22;V); 1R2G2F为t(9; 22)伴多一条22号染色体,这些信号模式的细胞内都存在着BCR/ABL融合基因.结论 BCR/ABL DCDF-FISH检测时存在着多种信号模式,明确各种信号模式的意义,对临床疾病的诊断、预后有重要指导意义.
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microRNAs在肾透明细胞癌组织中的表达及意义
目的 探讨microRNA(miRNA)在肾透明细胞癌组织中的表达及其临床意义.方法 用实时荧光定量PCR技术检测20例肾透明细胞癌患者癌组织与癌旁组织中miRNA -20b、-21、-34a、-210、-141、-200c、200b、-514、-532-5p的表达变化.结果 与癌旁组织相比,肾透明细胞癌患者癌组织中miRNA-21、-34a、-210呈高表达(P＜0.05),miRNA-141、-200c呈低表达(P<0.05),miRNA -20b、-200b、-514、-532-5p则无差异.miRNA-34a随着肾癌病理分级的增高而增高.结论 miRNA-21、-34a、-210、mir-141、-200c在肾透明细胞癌患者癌组织中表达存在差异,可能在肾透明细胞癌中起重要作用.
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输血不良反应的分析
目的 分析输血不良反应发生的情况及特点,为确定输血不良反应措施提供依据.方法 建立输血不良反应回报制度,对发生的输血反应按输注血液的品种、患者性别、年龄以及反应的类型进行统计和分析.结果 有输血史的人群出现反应的比例较高；输注血浆的反应发生率高,且男性对血浆的敏感性高于女性；25岁以下的人群发生反应的比例较低,其他年龄段比例相当；悬浮红细胞引起的反应以发热为主,血浆引起的反应以过敏常见.结论 严格掌握输血指征,能有效降低输血不良反应发生率.
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儿童血铅的测定与分析
目的 探讨儿童不同年龄段血铅水平及铅中毒特点,为预防铅对生命早期的损害提供依据.方法 用微分电位溶出法对我市2004年至2011年1～14岁的门诊儿科就诊的5866名儿童血铅进行检测.结果 1岁以下儿童和4岁儿童两个年龄段血铅水平较高,4岁以后儿童血铅水曾逐年下降下趋势.结论 我市儿童高铅血症及铅中毒的流行率为50.1％,低龄儿童对铅更敏感,更易受环境中铅污染危害,应予足够重视.
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萍乡地区无偿献血者血液检测结果分析
目的 对萍乡地区6年来无偿献血者血液检测不合格原因,为制定无偿献血招募策略提供科学依据,大限度地降低血液报废.方法 回顾性统计分析本地区2006年1月至2011年12月无偿献血者血液检测结果.结果 本地区无偿献血者血液检测不合格率为4.69％,其中HBsAg阳性为1.22％、抗-HCV阳性为0.51％、抗-HIV阳性为0.11％、梅毒阳性为1.06％、ALT升高为1.8％,献血前ALT筛查与否的ALT不合格率存在显著的差异(P＜0.01).结论加大无偿献血宣传力度,招募固定无偿献血队伍,在无偿献血者中开展ALT快速筛查可以降低血液检测报废率,有利于节约资源,进一步巩固和发展自愿与固定献血者队伍.
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开封市1770例孕妇贫血情况调查分析
目的 了解我市孕妇贫血情况及相关因素,并制定相应的预防措施.方法 对1770例孕妇的血标本在日产XS-800i全自动血细胞分析仪上进行血常规测定.结果 1770例孕妇贫血率为16.38％,轻、中、重度贫血发生率分别分为12.50％、3.50％和1.40％,经统计学分析,三组间贫血发生率有明显差异(x2=42.26,P＜0.01)；不同文化程度贫血发生率有明显差(x2=8.51,P＜0.05).结论 贫血是孕妇较为常见的并发症,影响着孕妇及胎儿的身体健康,故应采取积极的预防措施,以降低孕妇贫血发生率.
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肿瘤标志物室间质评结果的回顾性分析
目的 对肿瘤标志物的室间质量评价(EQA)结果进行回顾性分析,进一步提高实验室检测结果的准确性.方法 参加卫生部临检中心肿瘤标志物的测评,根据回报结果,绘制Z分数图和允许偏差百分比散点图进一步对结果进行分析,了解检测存在的问题.结果 除AFP有一个值不合格,合格率为96.67％外,其余检测合格率均为100％;后一次检测结果大部分呈负偏倚,提示存在系统误差;部分结果存在系统误差需要进行较正,部分结果精密度略差,日常检测需注意.结论 参加E-QA不能仅关注结果,对于结果的回顾性分析也很重要,因此实验室要做好肿瘤标志物的EQA结果回顾.
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细胞增殖的检测方法
近年来,细胞增殖一直是生物医学领域各专业的研究热点,细胞增殖检测技术种类繁多却并不完善,本文就细胞增殖的特征以及常用的细胞增殖的各种检测方法的优缺点作一综述.
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外周血涂片分类计数白细胞初诊48例血液病
已知骨髓涂片细胞形态学检查是诊断白血病基础的方法,但外周血涂片用于辅助诊断某些白血病未引起足够的重视.笔者自1998年1月至2011年1月,进行外周血涂片显微镜分类检查,初诊了48例血液病.其中慢性粒细胞白血病12例、慢性淋巴细胞白血病7例、急性粒细胞白血病10例、急性淋巴细胞白血病13例、急性单核细胞白血病6例.后经骨髓涂片和细胞化学染色均得到证实,并且这些病例均按照相应方案化疗后得到完全和部分缓解,现将部分病例报道如下.
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EDTA依赖性假性血小板减少症2例报道
乙二胺四乙酸二钾(EDTA -K2)是国际血液标准化委员会(ICSH)建议用于血液分析仪的抗凝剂,适用于全血细胞分析,尤其适用于血小板计数,但有时会诱导血小板发生聚集而引起血液分析仪计数血小板假性降低的现象,即EDTA依赖性假性血小板减少症(EDTA- dependent pseudothrombocytopenia,PTCP).我科发现2例EDTA-PTCP患者,现报道如下.
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结核分枝杆菌喹诺酮类耐药基因研究进展
日益增多的耐喹诺酮类结核分枝杆菌给结核病疫情的控制带来了巨大挑战,深入研究结核分枝杆菌喹诺酮类耐受机制便成为应对挑战的关键.药物靶基因突变是导致结核分枝杆菌喹诺酮类耐受的主要因素,近年来该方面的研究逐步受到重视并取得了一些进展,本文特对此进行述评.
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胃癌进展时基质金属蛋白酶的作用
胃癌是消化道普通的恶性肿瘤之一,其特征是临床表现晚和病程进展迅速.由于它具有侵袭性和早期转移的能力,可降解细胞外基质和基底膜屏障.基质金属蛋白酶在这个过程中起着决定性的作用.这些酶影响早期癌发生、肿瘤发展和生长以及在原始位置和转移位置癌细胞的侵袭.然而,需要进一步研究此酶及它们的抑制剂在肿瘤生物学中的作用,以改善胃癌病人的诊断和治疗.
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甲真菌病概述及其诊断新进展
甲真菌病(Onychomycosis)是指真菌所致的指、趾甲感染,真菌包括皮肤癣菌、酵母菌及非皮肤癣菌的霉菌.甲真菌病虽然很少致命,但越来越成为重要的医疗问题,全球人口患病率约占5％.许多种真菌可引起甲真菌病,由于不同种类真菌的发病机制及对抗真菌药物敏感性的不同,治疗成功有赖于快速而准确的病原真菌诊断.因此,研究人员一直努力研究准确、快速而价廉的诊断技术,制药公司也在积极开发靶向抗真菌药物和高效的药物剂型.本文对甲真菌病进行简要概述,重点论述甲真菌病诊断的新进展.
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万古霉素耐药的屎肠球菌感染一例
肠球菌属于人体正常菌群,当抵抗力低下时可侵入机体,引起泌尿系感染、菌血症、腹腔感染及感染性心内膜等多部位感染,是临床常见的条件性致病菌.近年来,由于广谱抗菌药物广泛使用,肠球菌对抗菌药物的耐药现象日趋严重,多重耐药的肠球菌感染不断增加,给临床控制感染带来了很大困难.我们从一外伤患者分泌物中分离出一株万古霉素耐药的屎肠球菌,现报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 04 |
