实验与检验医学杂志
Experimental and Laboratory Medicine 실험여검험의학
- 主管单位: 江西省卫生厅
- 主办单位: 江西省医学会
- 影响因子: 1.11
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1674-1129
- 国内刊号: 36-1298/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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阴沟肠杆菌AcrAB-TolC外排系统基因的相关性研究
目的 了解阴沟肠杆菌AcrAB-TolC外排系统基因的携带情况,探讨其与阴沟肠杆菌对常用抗菌药物耐药之间的关系.方法 采用法国梅里埃Vitek 2 compact仪对临床分离的136株阴沟肠杆菌进行鉴定和药敏;采用PCR法检测AcrAB-TolC外排系统acrA,acrB,acrR和tolC四种基因在阴沟肠杆菌中的分布情况,并根据检测结果 进行耐药率分组比较.结果136株阴沟肠杆菌对头孢曲松的耐药率达52.2%,对亚胺培南的耐药率高达15.4%;AcrAB-TolC外排系统tolC基因的检出率高(95.6%),其次为acrR基因(80.9%),acrA基因的检出稍低(70.6%),acrB基因的检出率低(61.7%).同时携带四种基因的菌株多,占36.8%;各外排系统基因阳性组的耐药率均高于阴性组.结论 阴沟肠杆菌耐药问题较严峻,AcrAB-TolC外排系统acrA,acrB,acrR和tolC四种基因在阴沟肠杆菌中普遍且存在差异性,并在多药耐药形成中发挥了重要作用.
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应用流式液相芯片技术分析厦门地区女性人乳头瘤病毒感染现状
目的 利用流式液相芯片技术检测人乳头瘤病毒基因的27个亚型,研究厦门地区女性HPV隐性感染及亚型分布状况,为女性人群宫颈癌健康筛查提供依据,做到早预防、早治疗,进而减低宫颈癌发生的风险.方法 利用流式液相芯片技术对本院517例健康体检女性宫颈脱落细胞进行人乳头瘤病毒基因的27个常见亚型的检测.统计分析整体总人群和不同年龄组:总的、HPV低危型的、HPV高危型的和HPV低/高危型混合的感染率;以及HPV亚型分布特点.结果 总的HPV感染占受检人群的19.3%,低危感染占5.8%、高危感染占15.5%,各年龄组差异不明显;HPV阳性例数中混合感染例数占27.0%,在31~35、36~40和46~50岁这三个年龄段中混合感染率较大;HPV亚型分布特点:31~50年龄段低危亚型感染呈多样化,而25~30年龄段和>50岁年龄段低危亚型感染较单一;HPV高危亚型25~30年龄组感染以18型和52型为主;31~35年龄组16和52型多,其次是18和59型;36~40年龄组51、52、53、56和59型较其他型多见;41~45年龄组52型较多见;46~50年龄组39、51、52、58较其他型多见;51~55年龄组亚型分布较简单,仅有51、52和53型,其中以52型多见;>55年龄组HPV阳性的7人检出的高危亚型有16、39、52、56和58.结论 总的HPV感染率、低危型HPV感染和高危型HPV感染各年龄段无明显差异,但高危感染率均高于低危感染率;低/高危型混合感染率人群中有较高比例;本地区女性各年龄段都有宫颈癌常见亚型感染,不同年龄段高发感染的型别略有不同.因此,各年龄段的妇女都应重视HPV筛查,并进行HPV亚型检测,以便更好地评估宫颈癌患病风险,及早预防、监测、治疗.
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α-羟丁酸脱氢酶与乳酸脱氢酶比值在发现α-羟丁酸脱氢酶和转氨酶底物耗尽中的应用研究
目的 寻找能够发现α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)和转氨酶底物耗尽的筛查指标.方法 分析HBDH与乳酸脱氢酶(LDH)在参考人群中的比值(HBDH/LDH),根据比值的升高或降低来推断HBDH和转氨酶是否存在底物耗尽的可能性,并通过查看反应曲线加以确认.结果 29例HBDH、ALT、AST底物耗尽案例均可通过HBDH/LDH比值关系推断发现,敏感性达100%.结论 HBDH/LDH的比值可以用于发现HBDH和转氨酶的底物耗尽,尤其是有利于发现容易被忽略的转氨酶底物耗尽情况.
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江西省无偿献血者HTLV感染情况调查
目的 初步调查HTLV在江西省无偿献血者中感染情况.方法 对本中心、南昌地区、赣州地区、九江地区、宜春地区、上饶地区81458例无偿献血者样本,采用ELISA法初筛检测HTLV,WB法确认.结果 81458例标本中ELISA初筛阳性40例,初筛阳性率约0.49‰,经WB法确认3例阳性,1例可疑,确认阳性率约0.037‰.各地区初筛阳性率差异有统计学意义,两种ELISA试剂假阳性率差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 江西省属HTLV感染低流行区域,确认阳性标本均发生于上饶地区,是否为浙江、福建等HTLV高流行区域影响,有待进一步扩大样本量追踪研究.
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Anytest 2000TRF检测乙肝两对半的性能验证
目的 验证Anytest 2000 TRF时间分辨荧光免疫分析仪检测乙肝两对半(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb)的性能.方法 对该仪器精密度、正确度、线性范围、生物参考区间及分析的灵敏度进行评估,并与厂家提供参考标准进行比较.结果 该仪器HBsAg、HBsAb精密度CV均<15%;HBeAg、HBeAb、HBcAb精密度CV均<20%;检测HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb标准品低值和高值的x在厂家提供标准品范围内,正确度验证通过;HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb线性范围a值均在1±0.05范围内,相关系数r均≥0.975;检测我室所选20个参考个体HBsAg值均为0ng/ml,HBeAg值均为0PEIU/ml,HBsAb<10mIU/ml,HBeAb<0.2PEIU/ml,HBcAb<0.9PEIU/ml;HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb分析的灵敏度(检测低限)值分别小于0.2ng/ml、5mIU/ml、0.5PEIU/ml、0.1PEIU/ml、0.5PEIU/ml.结论 Anytest2000TRF五个性能参数符合标准,满足临床需要.
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景德镇市3例人感染H7N9禽流感外环境监测数据分析
目的 为明确人感染H7N9禽流感病例的感染途径,对人感染H7N9禽流感病例可能接触活禽的环境开展检测,为人感染H7N9禽流感病例防控提供科学依据.方法 根据3例人感染H7N9禽流感病人的不同感染途径,采集相关外环境样品送实验室进行A通用、H5、H7与H9三种禽流感亚型检测.结果 共采集4个家庭散养标本8例,检出甲型流感阳性标本6例,其中H7亚型2例,H9亚型1例,H7+H9亚型混合型2例,还有一份未分型;7个菜市场销售禽类摊位采集29例,检出甲型流感阳性标本27例,其中H5亚型2例,H7亚型2例,H5+H7亚型混合型5例,H7+H9亚型混合型7例,H5+H7+H9亚型混合型11例.结论 菜市场销售的禽类和家庭散养的禽类大部分都带有H7亚型流感病毒,人感染H7N9禽流感存在很大的风险,应及时采取休市或关闭活禽市场和宰杀家庭散养禽类以降低可能的感染风险.
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新余地区育龄人群地中海贫血筛查及基因检测分析
目的 了解新余地区育龄人群中α、β地中海贫血基因型的分布情况和地中海贫血的基因突变类型及频率.方法 采集来新余市妇幼保健院就诊的3265例育龄人群静脉血进行血液分析筛查,对其中的地中海贫血高危人群采用PCR及反向斑点杂交技术进行α、β地中海贫血基因型诊断.结果 3265例样本中检出α地中海贫血173例,基因携带率为5.3%,其中常见的α地中海贫血基因型--SEA/αα、-α3.7/αα、-α4.2/αα构成比例分别为73.41%、14.45%、11.56%.检出β地中海贫血基因型共303例,基因携带率为9.3%.其中常见的3种基因型为IVS-2-654(C→T)、CD17(A→T)、CD41-42(-TCTT)构成比例分别为37.29%、20.46%、15.51%.结论 新余地区育龄人群地中海贫血基因携带率高,针对育龄人群基因筛查对降低地中海贫血患儿出生率,提高人口质量具有重要意义.
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外周血幼稚淋巴细胞、染色体、E2A/PBX1、TEL/AML1、MLL融合基因联合检测用于儿童淋巴细胞白血病的早期诊断
目的 探讨外周血幼稚淋巴细胞、染色体、E2A/PBX1、TEL/AML1、MLL融合基因联合检测用于儿童淋巴细胞白血病早期诊断的临床意义.方法 对我院2012年8月至2017年6月门诊及住院儿童外周血涂片初查异常淋巴细胞的病例进行外周血幼稚淋巴细胞形态学检查,对其中高度怀疑急性淋巴细胞白血病的部分患者抽取静脉血检查染色体及TEL/AML1、E2A/PBX1、MLL融合基因.结果 220例病例中有24例外周血涂片可见特殊类型的"白血病型"幼稚淋巴细胞,这种细胞在外周血细胞中比例范围在1%~38%,其中,比例范围在1%~10%的患者有3例,比例范围在11%~20%的患者有11例,比例范围在21%~38%的患者有10例,这24例患者后经骨髓检查验证除比例在1%~10%有2例为非白血病外,其余22例均为急性淋巴细胞白血病.我们对比例在11%~38%的21例患者抽取静脉血检查染色体及TEL/AML1、E2A/PBX1、MLL融合基因,结果显示有2例染色体核型异常、5例TEL/AML1阳性,2例E2A/PBX1阳性、1例MLL阳性.结论 外周血幼稚淋巴细胞、 染色体、E2A/PBX1、TEL/AML1、MLL融合基因联合检测对儿童淋巴细胞白血病的早期诊断及提示性诊断有一定的临床意义,这种无创的检查模式相比经典有创的骨髓检查来说值得临床推广借鉴.
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南昌地区无偿捐献者血小板基因频率调查分析
目的 研究南昌地区人群HPA1-6,9,15基因多态性.方法 采用PCR-SSP方法对南昌地区158例无血缘关系的血小板无偿捐献者进行HPA1-6,9,15系统的基因分析.结果 HPA-2b、-3b、-4b、-5b、-6b、-15b基因频率分别为0.0443、0.4399、0.0032、0.0222、0.0158、0.4937,未检出HPA-1b、-9b.HPA-3,15抗原系统血小板随机输注不配合率分别为0.3714,0.3749.结论 南昌地区人群HPA分布具有本地人群特点,调查数据分布符合Hardy-Wernberg平衡定律.HPA-3,15系统具有多态性,在同种免疫性血小板随机输注时易产生同种免疫反应.
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两种方法制备浓缩血小板的质量指标对比
目的 比较和评估两种不同方法 制备浓缩血小板的质量.方法回顾性对比分析手工富浆法、仪器白膜法分离制备浓缩血小板的各项关键质量指标,包括血小板含量、容量及红细胞混入量等,分析不同制备方法对浓缩血小板质量的影响.结果 两种方法制备的肉眼外观质量合格的浓缩血小板其容量、血小板含量及红细胞混入量差异不具统计学意义(P>0.05).结论 手工富浆法和仪器白膜法两种方法制备的浓缩血小板质量无明显差异,用仪器白膜法替代手工富浆法对浓缩血小板质量无明显影响.
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尿培养结合尿沉渣涂片镜检在诊断尿路感染的作用研究
目的 分析尿培养结合尿沉渣涂片镜检在诊断尿路感染中的意义.方法 收集本院2015年1月至7月期间住院患者1500例定量尿培养结果 ,回顾性分析与临床实际尿路感染判断的符合率.结果将镜下WBC纳入尿路感染实验诊断后,其与临床诊断的一致率均显著提高(P<0.05),特别是尿培养阴性、镜下也无WBC时判断尿路无感染时的符合率显著高于定量尿培养组(P<0.001),除此之外,镜下白细胞对判断临床送检标本是否合格也显著高于单纯尿培养判断标准;447例定量尿培养阳性疾病分布中的糖尿病合并心脑血管疾病、心脑血管疾病、肾病或肾移植组联合镜下WBC诊断尿路感染菌显著高于单纯定量尿培养组(P<0.05);826例定量尿培养阴性结果分析中的尿培养结合镜下无WBC联合诊断尿路感染的阴性符合率在各种基础疾病患者中均显著高于单纯尿培养阴性对无尿路感染的判断(P<0.05);227例定量尿培养污染结果分析中的心脑血管疾病、糖尿病合并心脑血管疾病和尿路结石等疾病的患者排除是否为污染时具有统计学差异(P<0.05).结论 单纯的定量尿培养结果对尿路感染判断有一定的局限性,尿培养结果结合尿沉渣涂片镜检结果更能准地反映临床的尿路感染.
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新余市甲型流感病毒M基因进化及金刚烷胺类耐药性分析
目的 分析新余市2013年-2015年甲型流感病毒M基因进化及金刚烷胺类耐药情况,为临床治疗和疾病防控提供依据.方法 随机选择30株甲型流感病毒,经核酸提取、one-step RT-PCR扩增M基因片段和双向序列测定,通过DNAStar5.0和Mage5.0序列分析软件获得有关数据.结果 在M基因上,16株H3N2毒株、14株新型H1N1毒株核苷酸序列的同源性分别>99.2%、>98.8%,且与相应的疫苗推荐株高度同源,H3N2毒株与新型H1N1毒株与相应的疫苗推荐株相比较,大部分(13/16)H3N2毒株未发生变异,所有新H1N1毒株均发生1~2个氨基酸替换;30株新余市甲型流感毒株M2蛋白第31位氨基酸位点均由丝氨酸(S)突变为天冬酰胺(N).结论 新余市2013年至2015年甲型流感毒株相同亚型间M基因同源性较高,30株甲型流感毒株均具有金刚烷胺类药物抗性,对流感病毒耐药性问题应该给予重视.
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肌钙蛋白I对STEMI及NSTEMI患者早期诊断的比较分析
目的 探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)对ST段抬高型心肌梗死EMI(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)及非ST段抬高型心肌梗死(non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)患者早期诊断有无差异.方法 收集我院2016年3月1日至2017年3月1日于入院后急诊行冠脉血管支架的急性心肌梗死患者.将其分为两个组,其中STEMI组250例,NSTEMI组59例.使用全自动荧光免疫定量分析系统对cTnI进行快速检测,并比较两组间cTnI的差异.结果 STEMI和NSTEMI中cTnI的统计情况分别为(10.7±16.5)μg/L、(9.3±14.4)μg/L,经秩和检验得P=0.549(P>0.05),差异无统计学意义.结论 急诊胸痛就诊急性冠脉综合征的患者不能仅以cTnI数值大小对STEMI和NSTEMI早期判别诊断.
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鲍曼不动杆菌流行现状及耐药性分析
目的 回顾性分析2016年天津市宝坻区人民医院门急诊及住院患者鲍曼不动杆菌流行现状及耐药情况,为临床治疗鲍曼不动杆菌感染合理选用抗生素提供依据.方法 对本院2016年1月至12月临床送检的10724例各种标本进行分离培养,采用VITEK-2 Compact全自动微生物鉴定药敏分析仪进行菌株鉴定及药敏试验,采用K-B法做头胞哌酮/舒巴坦体外药敏试验,运用WHONET 5.6统计软件对数据进行综合分析.结果 10724例临床标本中共分离出3085株菌株,鲍曼不动杆菌151株,其中49株(32.45%)为多重耐药菌株.鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物广泛耐药,氨曲南、氨苄西林、头孢替坦、头孢呋辛钠、头孢呋辛酯、头孢唑林、呋喃妥因的耐药率高达100%,氨苄西林/舒巴坦、环丙沙星、美罗培南、庆大霉素、头孢曲松、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率大于60%;对阿米卡星的耐药率低(1.32%).结论 我院分离出的多重耐药鲍曼不动杆菌菌株比例较高,部位以下呼吸道多见,该菌对抗生素耐药形势严峻,了解鲍曼不动杆菌的流行现状及耐药性,加强耐药性监测对指导临床合理选用抗生素、减少耐药菌株产生具有重要意义.
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血浆Fb、PCT及CRP在小儿感染性肺炎中的临床意义
目的 探讨小儿感染性肺炎患者血浆纤维蛋白原(Fb)、血清降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)表达水平,并分析其与小儿感染性肺炎临床关系及意义.方法 选取我院2015年2月至2016年12月收治的110例肺炎患儿作为研究对象,按其感染类型分为细菌性肺炎组(54例)、非细菌性肺炎组(56例),同时选取同期体检健康儿童65例作为对照组,观察各组Fb、PCT、CRP水平变化.结果 细菌组患者Fb、PCT、CRP均显著高于非细菌组和对照组(P<0.05);细菌组和非细菌组联合检测阳性率明显高于单项指标检测阳性率(P<0.05).Pearson相关性分析表明,细菌组中患儿Fb水平与PCT、CRP均呈正相关(r=0.506,r=0.411,P<0.05).结论 Fb、PCT、CRP检测能有效鉴别小儿肺炎感染类型,对肺炎类型的鉴别与诊断治疗具有重要的临床价值.
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不同孕周甲亢孕妇甲状腺相关激素水平变化分析
目的 探讨不同孕周甲亢孕妇甲状腺相关激素水平的变化.方法 选择我院2014年3月至2016年8月收治的150例在我科建档并定期产检符合纳入标准的妊娠妇女.按照孕期对其分组:早孕期(A组,孕期12周内)、中孕期(B组,孕期13~27周)、晚孕期(C组,孕期28周至妊娠终止),每组各50例;同期随机选择健康妊娠女性150例分别为D组、E组及F组,每组各50例.检测分析T3、T4、FT3、FT4及TSH在不同组间的表达差异.记录各组患者的妊娠不良结局发生情况.结果 与健康孕妇各期相比甲亢组同期的T3、T4、FT3及FT4水平显著升高,TSH水平则显著降低(P<0.05,0.01),且随着孕期的进展甲亢组孕妇的T3、T4、FT3及FT4逐渐上升,TSH水平则逐渐降低;甲亢组孕妇的总妊娠不良结局发生率(29.45%)显著高于健康组孕妇(6.51%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 联合检测甲状腺激素不仅对妊娠期甲亢诊断具有重要作用,还可为临床治疗及预防提供重要的参考,对母体和胎儿健康意义重大.
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使用FMEA分析方法改进危急值报告与处理流程
目的 通过科学手段分析危急值报告与处理流程有些环节易出现的漏洞,改善流程,从而提高危急值报告和处理的有效性,保障患者的生命安全.方法 统计2016上半年检验科危急值报告数,成立FMEA分析小组,对流程进行分析找出影响因素并打分得到RPN风险值,针对200分以上因素制定整改措施并实施.通过调查病历等手段调查报告的准确率和医生处理的及时率.结果 经过FMEA分析改进危急值报告与处理流程半年后,统计危急值报告与处理潜在影响因素的RPN得分显著下降.报告的准确率和医生处理的及时率显著上升.经卡方检验,差异具有统计学意义.结论 FMEA能够有效预防危急值报告与处理差错.
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重症监护病房患者医院感染病原菌分布及耐药性分析
目的 为了解重症监护病房(ICU)患者感染病原菌分布及耐药现状,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 对2016年1月-2016年12月ICU送检的痰液,血液,尿液等1520例标本进行培养、分离、鉴定和药敏试验.结果 共分离病原菌406株,分离的病原菌中301株主要来自痰液占74.1%,尿液占12.3%,在病原菌中,革兰阴性杆菌298株占73.4%,革兰阳性球菌62株占15.3%,真菌46株占11.3%,革兰阴性杆菌主要为铜绿假单胞菌,肺炎克雷伯菌,鲍曼不动杆菌,大肠埃希菌,嗜麦芽寡养单孢菌.革兰阳性球菌主要为金黄色葡萄球菌,凝固酶阴性葡萄球菌,粪肠球菌,屎肠球菌.产ESBLs大肠埃希菌,肺炎克雷伯菌检出率分别为58.3%,66%.铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率37.2%,鲍曼不动杆菌耐药性严重,对抗菌药物耐药率≥58.7%,金黄色葡萄球菌中MRSA37.9%,屎肠球菌分离率、耐药率高于粪肠球菌,未检测到耐万古霉素肠球菌,分离真菌主要为白念珠菌.
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宫颈癌患者根治术后泌尿系统感染的病原菌分布及敏感性分析
目的 探讨宫颈癌患者根治术后泌尿系统感染的病原菌分布及敏感性.方法 选自我院于2014年1月至2016年12月收治的行宫颈癌根治术患者367例,入组患者均行宫颈癌根治术治疗,术后常规静脉给予抗菌药物5~7d,定期进行膀胱造瘘口消毒换药、外阴消毒及更换尿袋.然后于术后7d根据无菌操作穿刺尿管收集尿液做细菌分离鉴定及药敏试验.结果 本组367例行宫颈癌根治术患者中,术后发生泌尿系感染72例,发生率为19.62%;72例泌尿系统感染中培养病原菌91株,其中革兰阴性杆菌50株占54.95%、革兰阳性球菌27株占29.67%、真菌14株占15.38%;主要革兰阴性杆菌中大肠埃希菌对头孢曲松和左氧氟沙星敏感率较高,分别为79.17%和70.83%;肺炎克雷伯菌对哌拉西林、左氧氟沙星敏感率较高,分别为85.71%和71.43%.主要革兰阳性球菌中粪肠球菌对红霉素、环丙沙星敏感率较高,分别为80.00%和66.67%;表皮葡萄球菌对青霉素、左氧氟沙星、庆大霉素和四环素敏感率较高,分别为87.50%、87.50%、75.00%和75.00%.主要真菌白念珠菌对两性霉素和伏立康唑敏感率较高,分为为91.67%和75.00%.结论 宫颈癌患者根治术后泌尿系统感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,其次为革兰阳性球菌和真菌,其耐药性具有一定的特征性,临床医师应高度重视,同时密切监控和采用针对性合理应用敏感抗菌药物,以降低医院感染发生率.
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抗心磷脂抗体与习惯性流产的关系
目的 探讨抗心磷脂抗体与习惯性流产之间的关系.方法 采用酶联免疫吸附试验方法检测习惯性流产患者及健康对照组中的血清抗心磷脂抗体.结果 习惯性流产组中抗心磷脂抗体阳性率为28.97%,健康对照组中抗心磷脂抗体阳性率为2.00%,两组相比较差异有统计学意义(P<0.05);习惯性流产组的抗心磷脂抗体水平显著高于健康对照组(P<0.05).结论 抗心磷脂抗体可能是导致流产的免疫因素之一,与习惯性流产有一定关系.
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鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性变迁分析
目的 了解鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性变化,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据.方法 收集2014年1月-2016年12月间医院感染患者送检标本中分离出的132株鲍曼不动杆菌进行鉴定及药敏试验.结果 132株鲍曼不动杆菌2014年检出42株,检出率3.6%,2015年检出50株,检出率4.1%,2016年检出40株,检出率3.1%.标本中检出率高的是痰标本,科室中检出率高的是ICU.2015年无论检出率、耐药率均高于2014年和2016年,除多黏菌素B以外,其他抗菌药物耐药率均>50%,对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南的耐药率均≥60%.结论 鲍曼不动杆菌感染呈现逐年增长趋势,耐药性严重,加强监督管理是控制鲍曼不动杆菌耐药性的重要环节.
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肺结核合并糖尿病患者血清IL-22、IL-23、TNF-α的表达及临床意义
目的 探讨肺结核合并糖尿病患者血清IL-22、IL-23、TNF-α的表达及临床意义.方法 选取我院2015年3月至2017年3月收治的肺结核合并糖尿病患者100例作为合并组,另选取单纯肺结核病患者80例为肺结核组,单纯糖尿病患者80例为糖尿病组,健康体检者80例为对照组.治疗2个月后根据患者病情转归将合并组分为好转组及恶化组.采用酶联免疫吸附法检测各组血清白细胞介素-22(Interleukin-22,IL-22)、白细胞介素-23(Interleukin-23,IL-23)、肿瘤坏死因子(tu-mor necrosis factor-α;TNF-α)的水平.结果 合并组血清IL-22水平均低于肺结核组、糖尿病组及对照组(P<0.05);肺结核组及糖尿病组血清IL-22水平低于对照组(P<0.05);而合并组血清TNF-α、IL-23的水平高于肺结核组、糖尿病组及对照组(P<0.05);肺结核组及糖尿病组血清TNF-α、IL-23的水平高于对照组(P<0.05);治疗后好转组血清IL-22水平上升,而血清IL-23、TNF-α的水平下降(P<0.05);恶化组血清IL-22水平下降,而血清IL-23、TNF-α的水平上升(P<0.05);且PPTDM患者血清IL-22均与IL-23及TNF-α水平呈负相关关系(r=-0.532,r=-0.478,P<0.05).结论 血清IL-22、IL-23、TNF-α的在肺结核合并糖尿病的发病中起着重要作用,其动态变化可反应肺结核合并糖尿病的病情发展与转归,具有成为肺结核合并糖尿病患者临床诊断依据可能.
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幽门螺杆菌感染对血脂、血清炎症因子的影响及其与冠心病的相关性
目的 探讨幽门螺杆菌(HP)感染对血脂、血清炎症因子的影响及其与冠心病(CHD)的相关性.方法 选取2015年5月-2016年10月郑州颐和医院收治的100例CHD患者作为冠心病组,选择同期100例健康体检者作为对照组.用14C尿素呼气试验(14C-UBT)阳性作为HP感染的诊断标准,空腹检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白B(Apo B)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白AI(Apo AI)、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy),血浆纤维蛋白原(Fb).结果 ⑴冠心病组、对照组HP感染率为分别59.0%、35.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).⑵冠心病组,HP感染者血清TC、TG、Apo B、LDL-C、PCT、hs-CRP、Hcy及血浆Fb水平显著高于HP未感染者,血清Apo AI水平显著低于组HP未感染者,差异均有统计学意义(P<0.05).⑶对照组,HP感染者血清TC、TG、Apo B、LDL-C、PCT、hs-CRP、Hcy及血浆Fb水平显著高于HP未感染者,血清Apo AI水平显著低于组同组HP未感染者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 HP感染对血脂及血清炎症因子有一定影响,可能与CHD发病有一定相关性.
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伤口分泌物细菌培养及耐药性分析
目的 分析伤口分泌物分离的病原菌对各类抗生素的耐药性,为临床合理用药及控制医院感提供科学依据.方法 对伤口分泌物进行细菌培养及药敏试验.结果 562例伤口分泌物分离出216株病原菌,阳性率为38.43%;主要病原菌是:金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌等,真菌感染有4例;革兰阴性杆菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星的耐药率较低;革兰阳性球菌对青霉素、红霉素、克林霉素的耐药率较高,未见对万古霉素和利奈唑胺耐药.结论 伤口分泌物常见病原菌以金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌等为主要病原菌,临床应根据病原菌的药敏结果,合理选择抗菌药物.
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248株铜绿假单胞菌的临床分布特点及耐药性分析
目的 探讨248株铜绿假单胞菌的临床分布特点及耐药性分析.方法 选自我院于2014年1月至2016年12月住院患者送检的痰液、血液、尿液、分泌物等标本中分离出铜绿假单胞菌248株.严格根据《全国临床检验操作规程》进行分离培养,病原菌应用ID32GN进行鉴定,采用K-B纸片扩散法进行药敏试验.结果 248株铜绿假单胞菌中,重症监护室分离出123株,多,其余依次分别为呼吸科45株、心内科30株、神经内科20株、脑外科15株、骨外科9株、泌尿外科6株.铜绿假单胞菌对复方新诺明、头孢曲松、阿米卡星耐药率较高,分别为97.98%、95.16%、91.53%;其余耐药率依次为亚胺培南58.87%、头孢他啶%41.53%、美罗培南39.52%、头孢吡肟30.65%、哌拉西林27.82%、左氧氟沙星20.16%、环丙沙星16.94%、庆大霉素4.84%.铜绿假单胞菌对庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、头孢吡肟、哌拉西林敏感率较高,分别为95.16%、83.06%、79.84%、69.35%、72.18%;其余敏感率依次为美罗培南60.48%、头孢他啶58.47%、亚胺培南41.13%、阿米卡星8.47%、头孢曲松4.84%、复方新诺明2.02%.结论 248株铜绿假单胞菌的临床分布以重症监护室为主,其次为呼吸科和心内科,铜绿假单胞菌对复方新诺明、头孢曲松、阿米卡星耐药率较高,对庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、头孢吡肟、哌拉西林敏感率较高.
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十二指肠型滤泡性淋巴瘤自愈1例病例报告并文献复习
目的 报道1例十二指肠型滤泡性淋巴瘤自愈病例,并探讨其临床表现、病理学特征、诊断及鉴别诊断.方法 对1例十二指肠型滤泡性淋巴瘤自愈病例的临床表现、病理形态学及免疫表型进行分析,对病人进行随访,并复习相关文献.结果 青年男性,间断胃胀、胃痛就诊.胃镜示十二指肠降部直径0.3cm灰白色息肉,表面光滑.活检镜下见小肠黏膜及黏膜下层淋巴组织明显增生,部分区域呈结节状,细胞胞体小或中等大小,胞浆少,核圆形或类圆形,散在分布胞体中等偏大的中心母细胞样细胞,每高倍视野不超过5个.免疫组化:CD21显示结节内存在FDC网,并出现边集现象,CD20、PAX-5、Bcl-6、CD10结节内、外阳性,CD3、CD7阴性,BCL-2弥漫强阳性,KI-67约10%阳性.诊断为十二指肠型滤泡性淋巴瘤.随访3年,病人未做治疗,病变自愈.结论 十二指肠型滤泡性淋巴瘤是一种极度惰性的淋巴瘤,应避免误诊及过度治疗.
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多发性骨髓瘤本周氏蛋白检测及其临床意义
目的 探讨尿本周氏蛋白电泳、血清本周氏蛋白电泳、血清免疫固定电泳、血清和尿液轻链定量及其比值在多发性骨髓瘤(MM)患者中的临床意义.方法 33例尿本周氏蛋白电泳阳性的多发性骨髓瘤患者血、尿标本分别用血清蛋白电泳、血清本周氏蛋白电泳、血清免疫固定电泳进行检测并分析四种电泳结果 ,同时利用散射免疫比浊法测定患者血清免疫球蛋白浓度及尿液中蛋白及κ、λ轻链的浓度,并计算κ/λ比值.通过与100例非MM病人血、尿检测结果对照,结合电泳结果评价本周氏蛋白检测在MM临床诊断中的意义.结果血清本周氏蛋白电泳结合血清免疫固定电泳可进一步提高MM筛查的阳性率及分型的准确性.尿液和血液中κ、λ的浓度,κ/λ值与对照组相比较,具有显著的统计学差异(P<0.01).结论 尿液κ/λ的比值对尿蛋白阳性病人的本周氏蛋白检出有一定的意义,在用于MM的筛查方面值得进一步探讨.
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196例抗核抗体谱检测对自身免疫病的诊断意义
目的 分析抗核抗体(ANA)谱的检测结果及对自身免疫性疾病(AID)诊断的临床意义.方法 用线性免疫印迹法(LIA)对196例患者的血清进行ANA谱检测,并对结果 进行回顾性分析.结果抗核抗体谱阳性共61例,阳性率为31.1%,15种特异性抗体在人群中的阳性率有差异,其中抗SS-A、抗Ro-52的阳性率高,分别为15.3%、13.3%,女性抗SS-A、抗SS-B、抗Ro-52等抗体的阳性率明显高于男性,差异具有统计学意义(P<0.05).在51例AID患者中,其中系统性红斑狼疮(SLE)阳性率高抗体为抗SS-A抗体(70.0%)、抗nRNP/Sm抗体(55.0%);硬皮病(PSS)中阳性率高的抗体为抗Scl-70抗体(62.5%)和干燥综合征(SS)中抗体阳性率高的为抗SS-A抗体(77.8%).结论 ANA谱中的特异性抗体阳性率在人群的性别上存在差异,且各特异性抗体常联合出现在疾病中,ANA谱检测对AID的诊断具有重要意义.
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早产孕妇血清抗甲状腺抗体检测结果分析及价值
目的 临床分析甲状腺抗体阳性与孕妇早产发生情况的关系,探究血清抗甲状腺抗体用于早产预测的价值.方法 本次观察组为我院2016.1-2016.12期间妇产科住院部收治的90例早产孕妇,同时随机选取90例我院健康育龄且正常分娩妇女为对照组,所有孕妇均在产后第1d空腹抽取静脉血,对血清抗甲状腺抗体(TPOAb、TgAb)水平进行检测,观察两组产妇甲状腺抗体阳性率情况,分析甲状腺抗体水平与早产发生的关系.结果 观察组TPOAb阳性、TgAb阳性率依次为26.7%、18.9%,明显高于对照组8.9%、6.7%,(P<0.05);观察组孕妇孕周33周以下TPOAb阳性、TgAb阳性率依次为27.8%、19.4%,与孕周33周以上者抗体阳性率25.9%、18.5%比较,差别无意义,P>0.05.结论 血清抗甲状腺抗体阳性孕妇,临床出现早产几率较高.抗甲状腺抗体可能成为早产病因的检测指标.
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维吾尔族2型糖尿病肾病与视黄醇结合蛋白相关性研究
目的 探讨维吾尔族2型糖尿病肾病与视黄醇结合蛋白(RBP)间的相互关系.方法 选择维吾尔族2型糖尿病肾病患者70例,将其分为糖尿病无肾病组、糖尿病合并肾病组,同时选出50例维吾尔族健康体检者作为对照组.采用贝克曼-AU2700全自动生化分析仪对各组血清及尿液进行检测分析.结果 维吾尔族糖尿病无肾病组、糖尿病合并肾病组、健康对照组之间视黄醇结合蛋白(RBP)存在显著性差异.结论 视黄醇结合蛋白(RBP)是反映肾脏早期损害的指标,视黄醇结合蛋白(RBP)在维吾尔族2型糖尿病早期肾病诊断中具有重要意义,对维吾尔族2型糖尿病患者应尽早进行视黄醇结合蛋白(RBP)检测.
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尿NGAL与血清Cys-C联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用
目的 探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运裁蛋白(NGAL)与血清胱抑素C(Cys-C)联合检测在糖尿病肾病(DN)早期肾脏损伤中的临床诊断价值.方法 选择本院117例经临床确诊的Ⅱ型糖尿病患者为观察对象,根据尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)将其分为3组,分别为单纯糖尿病组(A组,63例)、早期DN组(B组,30例)、DN组(C组,24例),同时选择该时期在本院体检的健康成年人50例作为健康对照组(NC组,50例),采用日立7600全自动生化分析仪对各组尿NGAL、ACR、血清Cys-C、血清肌酐(Scr)等项目进行检测,分析并比较各组尿NGAL和血清Cys-C水平.结果 各组血清Cys-C水平检测结果中,A组、B组和C组均显著高于NC组(P<0.05或P<0.01),各组尿NGAL检测结果中,B组和C组均显著高于A组和NC组(P<0.05或P<0.01),而且这两项指标的浓度水平均随着DN的进展而逐步增加,在DN早期(B组)单项指标异常检出率分别为血清Cr(13.33%),血清Cys-C(66.67%)和尿NGAL(73.33%),尿NGAL与血清Cys-C联合检测后其异常检出率可提高到至93.3%.结论 尿NGAL与血清Cys-C可作为早期预测和监测糖尿病肾功能损伤的标志物,而这两项标志物联合检测则可显著提高早期DN检测的阳性率.
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血清TSGF、HE4和CA-125水平联合检测在卵巢癌诊断中的价值
目的 分析肿瘤特异性生长因子(TSGF)、血清附睾分泌蛋白4(HE4)和肿瘤标志物CA-125血清水平与卵巢肿瘤的相关性,探讨其在疾病诊疗中的价值.方法 选取我院2016年10月至2017年5月卵巢癌患者58例(A组),46例卵巢良性肿瘤患者(B组)和健康体检者36例(C组)分为三组,同时测定三组人群治疗前后血清中TSGF、HE4及CA-153水平,分析治疗前后各组的表达情况及联合检测的灵敏度、 特异性和准确度.结果 结果发现,A与B、C组血清TSGF、HE4和CA-125水平组间有统计学意义(P<0.05).B组与C组比较,血清CA-125水平具有统计学意义(P<0.05),而TSGF和HE4水平差异较小,无统计学意义(P>0.05).卵巢良性肿瘤、卵巢癌Ⅰ期及卵巢癌Ⅱ、Ⅲ期四组比较,TSGF、HE4和CA-125水平逐步上升,各组间比较差异具有统计学意义P<0.05);联合检测时对卵巢癌诊断的灵敏度、特异性、准确性均提高到89.56%、93.35%及85.25%.结论 血清TSGF、HE4和CA-125联合检测提高了诊断灵敏度和准确率,有助于卵巢癌早期诊疗和疾病监测.
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漳州地区127例婴幼儿巨细胞病毒感染的检测及临床分析
目的 探讨小儿巨细胞病毒(CMV)感染患者不同标本类型的检出率及小儿感染巨细胞病毒的临床表现.方法 荧光定量PCR方法检测127例小儿CMV感染者的血浆、尿液标本,以及哺乳期婴儿患者的母亲乳汁标本.结果 小儿CMV感染者的尿液标本阳性率(94.96%)与血浆标本的阳性率(30.30%)差异有统计学意义(P<0.01).感染CMV且处于哺乳期的婴幼儿的母亲乳汁阳性率高达86.21%.CMV感染婴幼儿后临床表现以肝炎、肺部感染以及血小板减少为主要症状.结论 采用不同标本检测CMV有利于提高检出率,在婴幼儿感染途径中,母婴通过乳汁感染是重要感染途径.
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肾功能对血清ProGRP的影响分析
目的 探讨肾功能对血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)水平的影响.方法 以2015年1月至2016年12月赣南医学院第一附属医院肾内科收治的146例非肿瘤性肾功能损害患者为研究对象,检测其血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、尿素(Urea)、肌酐(CRE)、胱抑素C(CysC)等指标.先采用Cockcroft-Gault公式估算研究对象内生肌酐清除率(Ccr),然后再根据Ccr将他们分为5组:Ccr>80ml/min为A组(29例)、Ccr 51~80ml/min为B组(27例)、Ccr 20~50ml/min为C组(28例)、Ccr 10~19ml/min为D组(32例)、Ccr<10ml/min为E组(30例).结果 ⑴不同Ccr组之间患者血清ProGRP水平比较差异有统计学意义(F=17.476,P<0.01),两两比较显示E组血清ProGRP水平显著高于A组、B组、C组、D组(P<0.05),D组血清ProGRP水平显著高于A组、B组、C组(P<0.05),A组、B组、C组之间血清ProGRP水平两两比较差异无统计学意义(P>0.05).⑵研究对象血清ProGRP与血清Urea(r=0.395,P<0.01)、CRE(r=0.510,P<0.01)、CysC(r=0.575,P<0.01)呈显著正相关,与Ccr(r=-0.558,P<0.01)呈显著负相关.血清NSE与血清Urea(r=0.108,P>0.05)、CRE(r=0.068,P>0.05)、CysC(r=0.067,P>0.05)、Ccr(r=0.010,P>0.05)无显著相关性.结论 肾功能受损对血清ProGRP水平存在影响,用ProGRP辅助诊断小细胞肺癌(SCLC)时应排除肾功能损害的影响.
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树突状细胞与调节性T淋巴细胞在儿童再生障碍性贫血中的作用研究
目的 探讨树突状细胞(DCs)和调节性T(Treg)细胞在儿童再生障碍性贫血(AA)中的作用及DCs和Treg的相关性.方法 以31例初诊AA患儿和26例正常健康体检儿童为研究对象,采用多参数流式细胞术检测两组外周静脉血中DCs(DC1和DC2)和CD4+CD25+Treg细胞的表达,分析DCs和Treg细胞在各组外周血中的数量分布变化及DCs与Treg相关性.结果 ⑴实验组与对照组相比,实验组中DC1细胞的表达明显上调,而Treg细胞的表达明显下调,两者差异均有统计学意义(P<0.01);⑵DC1和Treg细胞相关性分析显示,在实验组和对照组中呈负相关性.结论 DCs与Treg细胞在再障患儿存在异常表达,两者可能参与了儿童再障的发生发展.
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肝脏血管平滑肌脂肪瘤临床病理特点分析
目的 探讨肝脏血管平滑肌脂肪瘤(hepatic angiomylipoma,HAML)的临床病理特点、诊断及鉴别诊断.方法 对3例HAML进行临床病理学观察及免疫组化标记并复习有关文献.结果 3例HAML,年龄分别为46岁,38岁和16岁,均无结节硬化症.术前影像诊断为肝占位.眼观:肿瘤直径7~20cm,肿瘤境界清楚,无包膜,质地脆、易碎,可见出血、坏死.镜检:瘤组织由上皮样细胞、平滑肌样细胞、脂肪组织和厚壁血管组成.上皮样细胞体积大或巨大,呈多边形,胞质丰富,嗜酸性或空泡状,核仁明显.平滑肌样细胞呈梭形,瘤细胞弥漫性或巢团状排列.免疫组化标记:3例病例标本均表达Melan-A,例二和例三表达HMB45,例一和例二表达S-100.SMA和CD34三例病例均表达.Ki-67例一约10%(+),例二和例三均<5%(+).结论 HAML是一种罕见的间叶组织源性肿瘤,组织学上由上皮样细胞、平滑肌样细胞、脂肪组织和厚壁血管组成,瘤细胞较为特异的表达Melan-A、HMB45及S-100.免疫组化标记可与其它肝脏肿瘤鉴别.
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辛伐他汀诱导胃癌BGC-823细胞凋亡的效应研究
目的 探讨辛伐他汀诱导胃癌BGC-823细胞凋亡的效应.方法 将辛伐他汀终浓度为5.00μmol/L、2.50μmol/L、1.25μmol/L、0.63μmol/L的4个反应体系分别定义为A组、B组、C组、D组,采用CCK-8细胞增殖法检测A~D组的胃癌BGC-823细胞生长抑制率,分析其药物半数抑制浓度(IC50).此外,再根据IC50设计3个辛伐他汀反应体系,辛伐他汀终浓度分别为2.00μmol/L、1.00μmol/L、0.00μmol/L,分别定义为E组、F组、G组,采用流式细胞法分析这E~F组的胃癌BGC-823细胞凋亡率.结果 ⑴A组、B组、C组、D组胃癌BGC-823细胞生长抑制率比较差异有统计学意义(P<0.01),A组生长抑制率显著高于B组、C组、D组(P<0.01),B组生长抑制率显著高于C组、D组(P<0.01),C组生长抑制率显著D组(P<0.01).辛伐他汀对胃癌BGC-823细胞的IC50为1.15μmol/L.⑵E组、F组、G组胃癌BGC-823细胞凋亡率比较差异有统计学意义(P<0.01),E组凋亡率显著高于F组、G组(P<0.01),F组凋亡率显著高于G组(P<0.01).结论 辛伐他汀可显著抑制胃癌BGC-823细胞生长并诱导其凋亡.
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平均红细胞分布宽度对慢性心力衰竭患者住院预后的预测价值
目的 评价平均红细胞分布宽度(red cell distribution width,RDW)对心力衰竭患者住院预后的预测价值.方法 对286例慢性心力衰竭患者进行回顾性分析,依据1周内平均RDW水平分为<13.6、13.6~15.0、≥15.0三组.比较其临床特征、住院治疗经过和主要心脏事件及死亡的发生率;采用logistic回归对住院死亡的相关危险因素进行分析;通过接收者工作特征(ROC)曲线下面积评估平均红细胞分布宽度对住院死亡的预测价值.结果 三组患者在年龄、性别、吸烟史、心力衰竭病因分布等方面无统计学差异(P>0.05).三组患者左心室射血分数分别为(58.34±10.21)%、(53.68±12.80)%、(49.02±13.12)%,存在统计学差异;随着平均RDW升高,心力衰竭恶化、恶性心律失常、住院病死率明显增加(P<0.05).多因素logistic分析显示平均红细胞分布宽度是住院死亡的独立危险因素(OR=1.43,95%CI:1.04~2.12;P=0.038),其预测住院死亡的ROC曲线下面积为0.780,而单次的入院时RDW预测住院死亡的ROC曲线下面积为0.690.结论 平均红细胞分布宽度是慢性心力衰竭患者住院死亡的独立危险因素,其对心力衰竭患者住院死亡的预测价值高于单次的红细胞分布宽度值.
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血小板血型抗体与分娩次数及早期流产的相关性分析
目的 探讨血小板血型抗体与分娩次数及早期流产的关系.方法 选择2016年4月-2016年12月在南昌大学第二附属医院产科进行产前检查的孕龄为36~40周的初产妇142例(分娩次数=0)、经产妇244例(既往分娩次数≥1)、无早期流产史120例、有早期流产史的246例(早期流产次数≥1)为研究对象.利用固相凝集法检测各组血清中血小板抗体.结果 初产妇组、经产妇组测出血小板血型抗体阳性8例(5.6%)、30例(12.3%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).无早期流产组、有早期流产组血小板血型抗体阳性分别为8例(6.8%)和28例(11.4%),两组比较差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 血小板血型抗体的产生与分娩次数及早期流产史密切相关,其筛查有利于早期流产及新生儿同种免疫性血小板减少性紫癜的预防和流产病因分析.
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纳米磁珠核酸自动提取仪在手足口病病毒检测的临床应用价值研究
目的 对手工核酸提取法和全自动核酸提取仪法在手足口病肠道病毒RNA荧光定量PCR检测中阳性检出率、精密度、重复性进行比较.方法 回顾性研究.随机收集我院2016年6月份门诊手足口病疑似患儿咽拭子标本96例,分别采用NP968核酸提取仪和手工Trizol法处理标本后,应用美国Applied Biosystems 7500 Real-Time PCR进行扩增,记录各组CT值,分析比较两种提取方法的阳性检出率,随后采用稀释法比较手足口病肠道病毒两种方法提取的阳性检出率;随机各取一份低CT值(强阳性)和高CT值(弱阳性)标本,分别用自动核酸提取法和手工法每组连续测定10次,记录提取后荧光定量PCR扩增的CT值进行精密度分析.随机取10份高CT值咽拭子标本分别采用两种提取方法提取,重复做3次计算CT值的平均值,进行重复性分析.计量资料以均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用T Test,阳性检出率采用χ2检验.结果 稀释法分析评估NP968核酸提取阳性检出率较Trizol法高,有统计学意义(46.9%vs 39.6%,P=0.016);手足口病肠道病毒在高CT值组,NP968核酸自动提取较Trizol法提取精密度高,有统计学意义(36.70±0.17 vs 37.40±0.23,P<0.05),而低CT值组,二者无明显差异(21.40±0.16 vs 21.40±0.26,P>0.05),且NP968核酸提取仪法重复性较手工Trizol提取法好(36.39±0.27 vs 36.68±0.38,CV 0.74%vs 1.04%).结论 NP968核酸提取仪在手足口病肠道病毒RNA提取阳性检出率、精密度、重复性方面优于Trizol手工法,并且自动核酸提取仪可以为临床诊断手足口病肠道病毒含量低的样本提供更有价值的帮助.
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513例尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒感染特征分析
目的 了解尖锐湿疣(condyloma acuminatum,CA)患者中人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)亚型感染状况及不同性别分布特征.方法 采用导流杂交法对513例CA患者疣体脱落细胞标本进行HPV基因型检测,并对结果 进行分析.结果513例CA患者中单一型低危型阳性率为59.84%(228/381),高危型阳性率为40.16%(153/381);主要HPV型别:6型(23.93%)、11型(19.52%)、16型(8.91%)、52型(7.64%)、58型(6.09%)、18型(4.87%).女性高危型HPV感染阳性率高于男性,两都比例差异有统计学意义(P<0.01).单一型HPV感染占74.27%,多重型HPV感染占25.73%,高危型多重感染比例为52.82%(131/248),女性多重感染的比例高于男性,两者比例差异有统计学意义(P<0.001).结论 尖锐湿疣患者感染HPV型别以低危型和单一类型为主,高危型比例明显上升,且高危型多存在混合感染,主要流行型别是HPV6、11、16、52、58、18型.不同性别的尖锐湿疣患者感染HPV的特点有差异,男性患者以低危型别和单一型感染为主,而女性以高危型别和混合的多重型感染为主,其中女性感染比例明显高于男性
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流浪精神病患者感染艾滋病病毒、梅毒螺旋体、乙肝病毒状况调查分析
目的 了解流浪精神病患者感染艾滋病病毒(HIV)、梅毒螺旋体(TP)、乙肝病毒情况(HBV),为预防控制和治疗提供参考依据.方法 采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测患者血液中艾滋病毒抗体、 乙肝病毒表面抗原;采用酶联免疫吸附(ELISA)法初筛和梅毒螺旋体抗体凝集法(TPPA)复检患者血液中的梅毒抗体.结果 流浪精神病患者感染艾滋病病毒(HIV)、梅毒螺旋体(TP)、乙肝病毒(HBV)分别为0.95%、5.71%、13.33%.非流浪精神病分别为0%、0.45%、10.3%.结论 流浪精神病患者在抗-HIV、HBsAg、抗-TP三者中均有感染,其中,以HBV和TP为主.非流浪精神病患者以HBV为主,未发现HIV感染,三种感染中流浪组均超过非流浪组,其中,抗-HIV和抗-TP存在显著性差异(P=0.041,P=0.000).并且在流浪组内感染患者性别分布无差异(P>0.05).
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无锡地区农贸市场青蛙曼氏裂头蚴感染情况调查
目的 了解无锡地区农贸市场青蛙曼氏裂头蚴感染情况,评估感染风险.方法 于2016-2017年在无锡地区选取江阴市、宜兴市、滨湖区三个区县,在农贸市场购买青蛙共300只.把青蛙剥皮后,检查和分离寄生于青蛙体内的裂头蚴,同时记录虫体寄生部位和数量.结果 市场出售青蛙其中感染裂头蚴的31只,阳性感染率10.33%;共检出裂头蚴52条,平均感染度1.68条/只;三县区青蛙曼氏裂头蚴感染率无明显差异;不同体重大小青蛙曼氏裂头蚴感染率无明显差异;曼氏裂头蚴寄生部位以青蛙肌肉内为主.结论 无锡地区农贸市场销售的青蛙存在较为严重的裂头蚴感染,对人群有潜在致病威胁,应采取综合性防治措施加强对曼氏裂头蚴病的防控.
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7866例妊娠妇女TORCH感染状况分析
目的 分析本地区来我院就诊的7866例妊娠妇女风疹病毒(RV)、弓形虫(TOX)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)的感染状况,为预防TORCH感染、指导优生优育提供实验数据.方法 采用酶联免疫技术(ELISA)法检测孕期妇女血清中TORCH特异性IgM抗体.结果 7866例孕妇风疹病毒、弓形虫病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒Ⅰ、单纯疱疹病毒Ⅱ的IgM抗体阳性率分别为0.72%、0.03%、1.66%、0.55%和0.57%,以巨细胞病毒IgM阳性率高(1.66%).结论 本地区孕妇存在一定的TORCH感染率,孕妇应在孕前及孕早期进行TORCH特异性IgM抗体检测,对防止病原体所致缺陷儿的出生,提高人口出生质量,落实优生优育具有重要意义.
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赣南等原中央苏区疾控中心卫生检验能力现状分析及提升策略
目的 了解赣南等原中央苏区疾控中心卫生检验能力现状,提出提升策略,为加强疾控体系建设提供参考依据.方法 采取实地调研、资料查询和问卷调查等方式对赣南等原中央苏区区域内的县(区)疾控中心的实验室基础设施、检验技术人员、实验设备、开展检验项目等方面进行调查分析.结果 截止2016年底,赣南苏区区域内县(区)级疾控中心实验室建筑占总建筑面积的比例平均为34.24%;检验技术人员179人,占总人数15.72%;A、B、C类仪器设备种类平均拥有率分别为87.18%、82.97%、18.52%,数量平均拥有率分别为81.97%、63.55%、17.86%;A、B类检验项目平均拥有率分别为88.14%、26.23%.结论 赣南等原中央苏区疾控系统卫生检验能力与国家的标准要求还存在较大差距,需加大资金投入,加强规范化建设,进一步提升卫生检验能力.
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HPV感染基因型别在新疆克州柯尔克孜族女性人群中分布与宫颈癌早期筛查的相关性分析
目的 在新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州对柯尔克孜族女性人群首次运用分子生物学PCR技术进行人乳头瘤病毒基因分型(HPV-DNA)共28个亚型检测,分析新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州柯尔克孜族女性人群HPV感染的阳性率及常见亚型的分布情况,探讨新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州柯尔克孜族女性HPV DNA基因分型技术检测在宫颈癌早期筛查、防治方面的应用价值.方法 以克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院妇科门诊柯尔克孜族女性人群为观察对象,采用分子生物学PCR-HPV基因分型对123例妇科门诊就诊者进行HPV分型检测,进行人乳头瘤病毒基因分型(HPV-DNA)共28个亚型检测,包括15种高危型HPV(16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,68,73,82型)、3种中危型(26,53,66)和10种低危型HPV(6,11,40,42,43,44,54,61,81,83型).结果 123例样本中,检出HPV阳性者22例,总阳性率为17.89%,其中高危型HPV 18例,占感染率81.82%,中危型HPV 3例,感染率占13.64%,低危型HPV 9例,占感染率40.91%,混合感染HPV 5例,占感染率22.73%.患者感染基因型别为HPV16、58、31、51、52、35、45、68、73、53、66、54、6、40、43和44型.结论 HPV是宫颈癌致癌的主要因素,把HPV检测作为宫颈癌早期筛查是很重要的,HPV基因分型及多种亚型的检测有利于宫颈癌的早期预警和早期治疗.
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中国居民COX-2阳性表达与肺癌淋巴结转移关系的Meta分析
目的 通过回顾性统计分析,中国居民肺癌患者COX-2阳性表达与淋巴结转移间的关系.方法 收集从建库以来的所有国内有关肺癌患者COX-2阳性表达与淋巴结转移的文献,对纳入分析的57篇文献的数据应用Meta分析方法进行综合定量评价.结果 57组研究资料具有同质性(异质性检验Q=81.36,P=0.31)合并效应量OR采用固定效应模型,OR合并=3.76,其95%Cl为(3.24,4.35).合并效应量的检验,Z=17.56,P<0.00001,提示COX-2阳性肺癌患者与淋巴结转移的发生有关.结论 中国居民肺癌患者COX-2阳性表达者有较高的淋巴结转移率,即COX-2阳性表达的肺癌更具有侵袭转移性.
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运用PDCA降低检验标本不合格率
目的 探讨PDCA在临床检验标本管理中的应用效果.方法 对我院2016年2月至9月临床检验标本按照PDCA循环步骤进行持续改进.结果 PDCA实施前后的标本合格率差异有统计学意义(χ2=552.1,P=0.001),实施前后护士采集标本知识的差异有统计学意义(χ2=21.527,P=0.001).结论 PDCA循环在降低检验标本不合格率中效果明显,可以提高临床检验结果的准确性.
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滨海县0~3岁儿童血细胞分析指标生物参考区间的建立
目的 建立适合本地区内儿童白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)等项目的生物参考区间.方法 随机选择2016年1-12月份在滨海县人民医院进行体检的新生儿至3岁的正常儿童,将其分别分为≤1岁、>1岁且≤3岁两个年龄组,比较性别及年龄组之间是否存在显著差异.运用SPSS 19.0分析软件,依据美国临床实验室标准化研究院(CLSI)C28-A2文件,通过百分位数法,确定儿童白细胞等检测指标的参考区间.结果 两年龄组内男、女之间无明显差异,两年龄组间WBC与RBC无统计学差异,但Hb和PLT有差异.0~3岁小儿WBC、RBC参考区间分别为(5.7~13.0)×109/L和(3.98~5.12)×1012/L;0-1岁Hb、PLT参考区间为(100~130)g/L、(199~479)×109/L;1~3岁Hb、PLT参考区间为(107~138)g/L、(198~413)×109/L,与全国操作规程规定的成人的参考区间及婴幼儿参考区间均有所差异.结论 本调查建立了适合本地区内的小儿血细胞分析参考区间,将对儿科疾病的诊断治疗中发挥重要作用,各实验室应视具体情况验证或建立适合所在实验室的生物参考区间.
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细菌室能力评价中考核盲样检测分析
目的 通过盲样检测工作,总结积累经验,促进提高实验室检测水平和处置突发公共卫生事件的技术应对能力.方法 采用国标、行标检验方法,对包括1份病原菌、1份核酸和2份血清三个考核类别的盲样,进行检测及鉴定.结果 四份盲样中,病原菌检测标本分离出黄金海岸沙门菌;核酸标本检测出携带CTX毒力基因的O139群霍乱弧菌;其中1份血清标本,虎红平板凝集试验和试管凝集试验均为阳性,效价为1:100,另1份血清标本两试验均为阴性.结论 以室内质量控制为基础的室间质量评价,是确定实验室检测能力、评估和证明检测结果可靠性的客观手段.
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全自动生化分析仪法测定红细胞脆性的性能研究及在地中海贫血筛查中的应用
目的 应用ADVIA 2400全自动生化分析仪和武汉市长立生物技术有限责任公司生产的红细胞脆性(EFT)测定试剂盒(直接比色法)组成的检测系统,测定红细胞渗透脆性,研究自动生化仪方法 学参数并验证其对地中海贫血筛查的临床性能.方法选取2016年4月我院门诊、住院患者静脉血标本共计99例,以基因检测支持的临床诊断为金标准,同时用长立试剂与实验室现用的广州米基公司红细胞渗透脆性检测(一管法)的结果 进行比较.结果长立直接比色法筛查地贫的敏感度、特异度、正确率分别为85.7%、77.6%、78.8%;米基一管法筛查地贫的对应结果分别为78.6%、94.1%、91.9%.两种方法对地贫的筛查Kappa检验值为0.54,结论 为一致性中等.表明长立直接比色法与米基一管法均适用于临床对地贫的筛查.结论全自动生化分析仪长立直接比色法适用于地中海贫血筛查,性能指标符合临床要求,同时能提高工作效率,减少人为误差,简便易行,适宜向地中海贫血发病率高的广大地区推广使用.
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Sysmex全自动血细胞分析仪XE-2100性能验证
目的 对Sysmex全自动血细胞分析仪XE-2100主要分析性能进行验证.方法 根据实验室认可准则和美国CLIA'88性能验证文件,对Sysmex全自动血细胞分析仪XE-2100上开展项目进行精密度、准确性、携带污染率和临床可报告范围验证.结果 Sysmex全自动血细胞分析仪XE-2100精密度、准确性、携带污染率和临床可报告范围等均符合要求.结论 Sysmex全自动血细胞分析仪XE-2100检测性能完全满足预期的临床应用要求.
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无偿献血中丙氨酸氨基转移酶与肝炎病毒的关联性研究
肝炎病毒感染肝脏后,早出现的是肝功能异常,主要以丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高为主,ALT也是《献血者健康检查要求》(GB18467-2011)所规定的必检项目.ALT在无偿献血中不仅反映献血者肝脏受损情况,在早期被用来辅助筛选肝炎病毒,尤其是作为丙型肝炎病毒(HCV)或者非甲非乙型肝炎病毒(NANB)感染的一个替代指标.随着核酸检测的引入以及酶免试剂的更新,有研究表明无偿献血者ALT检测与肝炎病毒的关联性逐步减弱,本文重点阐述在无偿献血中ALT与肝炎病毒的关联性.
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120例不规则抗体阳性患者特异性抗体分析
目的 分析南昌地区疑难配血患者中血型不规则抗体特异性.方法 选择2012年1月至2016年12月南昌地区医院送检疑难交叉配血标本不规则抗体筛选试验阳性120例,采用盐水法、聚凝胺法、抗人球蛋白法进行不规则抗体筛查和抗体特异性鉴定.结果 120例筛选阳性标本中,检出自身抗体12例,特异性不规则抗体94例,分布于Rh、MNS、Kidd及Lewis血型系统,其中Rh血型系统多见,达63.34%.结论 南昌地区疑难配血中不规则阳性以Rh血型系统为主,不规则抗体筛查、鉴定及配合输注,对于保证患者输血安全具有重要意义.
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韶关市中心血站2011年-2016年成分血应用情况分析
目的 通过对韶关市中心血站采供血和成分输血情况分析,及时调整采供血计划,为献血者招募、成分血制备提供科学依据.方法 对韶关市2011-2016年成分血应用情况进行统计.结果 统计年限内临床用血总量迅速增加,2016年相对2011年,增加22.6%,成分输血率逐年递增,2016年高达99.71%;分级医院临床用血主要集中在三甲医院,手术用血比例逐渐递增.结论 近年来临床用血需求不断增加,有关部门应鼓励广大民众参入无偿献血;医院应加强临床医师输血知识宣传,严格掌握输血适应症,做到科学合理节约用血.
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血站感染管理现状与持续改进
血站是采集、储存并向社会提供安全血液的医疗机构,血站的站内感染控制、消毒管理是改善采供血环境、预防控制和消除经血液传播疾病的重要措施,是保证血液质量安全、职业安全、环境安全的重中之重,因此血站应进行规范化、标准化、科学化、体系化的管理并持续改进,加强对献血者到受血者各个环节感染管理关键点的控制,更好地保障献血者、受血者和血站工作人员的安全,更有效地保护环境和社会安全.
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高校大学生无偿献血认知和行为及其影响因素研究
目的 调查某高校大学生对无偿献血的认知与行为及其相关影响因素,以便更好地为无偿献血工作形成长效机制且可持续发展提供科学依据.方法 采用自拟大学生无偿献血认知、行为自填式调查问卷对通过分层系统抽取的本市某大学在校大学生475例进行问卷调查.结果 大学生对"无偿献血是自愿行为"、"献血不影响身体健康"、"献血后需要休息时间"等献血相关知识知晓率较高,分别为77.6%、72.3%和63.6%,其中"献血者体重"的知晓率低(23.5%),其次是"规定献血年龄"(32.2%).参加过无偿献血的大学生中以"自愿献血"比例高为31.5%,其次为"集体组织"为24.8%,未参加无偿献血的大学生中以"安全担忧"比例高为33.2%,其次为"害怕感染疾病"为31.3%,"亲友反对"的比例低为2.6%.结论 本研究所选择的本市某大学在校大学生对无偿献血行为认识不足,参与度较低,应结合高校学生特点,加强无偿献血宣传教育,促进无偿献血工作在大学生群体中的可持续健康发展.
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输血治疗对先天性心脏病患者围术期凝血功能影响的临床分析
目的 探讨输血对先天性心脏病患者围手术期凝血功能的影响.方法 选择2013年8月至2015年12月期间在本院心胸外科和新生儿科住院治疗的先天性心脏病患者180例.根据手术完成后的输血量分组,设对照组139例(输血量<800ml)和实验组41例(输血量>800ml);比较两组患者输血前后的凝血功能指标,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血小板计数(PLT)及纤维蛋白原(FIB).并结合临床资料进行统计学分析.结果 患者术前的凝血功能指标均正常,但术中输血后上述各项指标的凝血时间明显增加,PLT计数有所降低,FIB值有所提高,较术前差异有统计学意义(P<0.05);并且将两组检测指标的差值进行比较,实验组患者的差值较对照组患者的差值明显增大,差异有统计学意义(P<0.05).结论 输血影响了先天性心脏病患者围手术期的凝血功能变化,输血量大可加重先天性心脏病患者的凝血障碍.
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新生儿ABO血型鉴定方法的选择
目的 了解新生儿血型鉴定的难点,针对新生儿血型抗原与抗体的特点,探讨新生儿常见血型鉴定方法 的选择.方法采用盐水介质法(玻片法和试管法)及微柱凝胶法同时正定型检测本院住院新生儿ABO血型.结果 玻片法检测新生儿ABO血型符合率为97.75%,试管法检测新生儿ABO血型符合率为99.25%,微柱凝胶法检测新生儿ABO血型符合率为100%.结论 微柱凝胶法检测新生儿ABO血型敏感性和准确性高于玻片法和试管法(P<0.05),具有统计学意义,为新生儿溶血病早期诊断、治疗及输血提供了安全保障,而玻片法和试管法的敏感性和准确性差,偶有错判和误判,慎用于新生儿ABO血型鉴定.
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广东省献血前初筛检测HBsAg反应复合率的调查研究
目的 探讨当前献血前快速初筛检测HBsAg反应的复合率,大限度的保障拟献血者的权利,保护血液资源,减少资源浪费.方法 取献血前初筛检测HBsAg反应者的静脉血液标本,用ELISA法复检,复检未反应者再用核酸法复检仍未反应者通知其献血;其中一种复检方法发生反应通知其今后永远不能参加献血并在《献血者电脑信息系统》进行屏蔽.结果 1658份静脉血液样本复合率达99.82%.结论 实验所使用的胶体金标法(英科新创科技有限公司试剂)献血前快速初筛检测HBsAg试剂和方法已经十分成熟,假阳性微乎其微,它对降低因献血后复检反应所致的血液浪费和精神困惑起到了极大的促进作用,值得信赖和常规使用.
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无偿献血不良反应及处理对策的探讨
目的 研究探讨无偿献血时的不良反应发生情况,并提出针对性的处理对策.方法 回顾性调查2016年1-12月参与无偿献血的献血者12508例作为研究对象,按献血不良反应的发生情况、严重程度进行统计,为采供血机构提供相关数据.结果 12508例参与无偿献血的献血者中,共计196例发生献血不良反应,不良反应发生率为1.57%,其中男性献血者和女性献血者献血不良反应发生率分别为1.53%和1.62%,女性献血者的不良反应发生率略高于男性,但比较总体无统计学差异(P>0.05).献血不良反应以轻度反应居多,占50.51%,中度和重度分别为32.13%和17.35%.结论 无偿献血者献血时不良反应以轻度为主,在不良反应发生时及时给予干预,献血反应可得到有效控制.
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上饶市无偿献血人群HIV筛查及确证情况分析
目的 了解本地区献血人群HIV感染状况,探讨相关防范策略,保障血液安全.方法 用ELISA法试剂进行献血者HIV筛查,反应性标本用蛋白印迹法(WB)进行确证,对本地区HIV感染率、确证阳性献血者及WB确证带型结果 进行分析.结果2011年至2016年本地区无偿献血人群HIV感染为0.0147%(28/189990),感染率没有出现明显上升趋势,其中男性占82.1%,,大专以下学历占75.0%,18~35岁占64.2%,初次献血占71.4%,本地居民占96.4%.结论 本地区无偿献血者HIV感染目前处于低流行平稳趋势,感染者主要以初次献血的18~35岁本地男性为主.为保障血液安全,应在献血宣传、献血招募、保密性弃血、血液检测、献血者信息联网以及科学合理用血等方面加强管理.
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上消化道肿瘤与ABO血型相关性分析
目的 探讨三种上消化道肿瘤发生率与遗传标志物ABO血型的相关性.方法 以2014年1月至2016年11月合肥市中心血站的同期健康献血1575例血型分布作为对比依据,对我院同期住院手术治疗,对经病理确诊为食管癌、贲门癌及胃癌的1373例患者ABO血型分布进行统计分析.结果 2014年1月至2016年11月合肥市健康献血者血型分布为A型30.9%、B型24.5%、O型34.5%、AB型10.1%;同期我院食管癌、胃癌患者均以A型居多,血型分布为A>O>B>AB;贲门癌患者以B型居多,血型分布为B>O>A>AB;对比合肥市健康人群血型分布,食管癌、胃癌患者血型分布差异具有显著性,贲门癌患者较血型分布差异不具有显著性.食管癌、胃癌发病与A型呈正相关,与O型、B型及AB型血呈负相关.贲门癌发病与B型血呈正相关,和A型、O型、AB型血呈负相关.结论 食管癌、胃癌的发生与A型血分布存在正相关性,贲门癌的发生与B型血的分布呈正相关.
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ABO血型基因测序在正反定型不符血型鉴定中应用
目的 对比血清学方法 和基因学方法在ABO血型正反定型不符中血型鉴定的应用.方法对1例ABO正反定型不符患者血液进行不规则抗体筛选实验,吸收放散实验,唾液血型物质中和抑制试验.以及ABO基因外显子6、7扩增与测序实验.结果 患者唾液中检出A、H血型物质;吸收放散实验表明患者红细胞可吸收放散人源抗-A;基因测序显示外显子6c.261G未发生缺失,c.297A未发生点突变,外显子7存在c.467C>A的杂合点突变.结论 该患者ABO血型可定型为A型,正反定型不符由抗体减弱引起,基因测序可准确鉴定ABO血型.
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RhD变异型1例
Rh血型系统是复杂的血型系统, 其临床重要性仅次于ABO系统[1]. 目前发现的Rh抗原数达到了49个, 临床上含D抗原者为Rh阳性, 无D抗原者为Rh阴性, 特殊的Rhnull表型缺少全部Rh抗原. 正常D、D变异型、弱D、不完全D、超强D均视为D阳性, 血型血清学的方法 很难鉴别不同型别的弱D和不完全D,现统称为D变异型.近日笔者于Rh阴性无偿献血者中发现1例RhD变异型,现报告如下.
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木村病骨髓象1例报道
嗜酸性粒细胞性淋巴肉芽肿又名木村病(Kimura disease,KD), 是一种少见的以血管病变和细胞浸润为主要病理变化的慢性进行性炎性疾病. 木村病主要侵犯头颈部,表现为深在的耳前、前额或头皮下肿块,淋巴结及唾液腺亦常被侵犯,可伴有肾脏损害, 并伴有外周血嗜酸性细胞和血清免疫球蛋白IgE升高, 部分病人可出现蛋白尿,多见于亚洲中青年男性[1,2]. 有关木村病报道相对较多,但其骨髓改变未见相关报道,现将我院1例木村病骨髓象报道如下.
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环状RNA(circRNA)在肿瘤中的研究进展
环状RNA(circular RNA,circRNA)是一种新发现的具有特殊结构的非编码RNA(non coding RNA,ncRNA),其在真核生物中广泛表达,并广泛存在于细胞胞浆内.circRNA具有跨物种保守性,且在体内表达具有时间、空间特异性.circRNA大多数是由蛋白编码基因的外显子可变剪接产生的共价闭合环状结构,并且circRNA对核酸酶不敏感,因此比线性RNA更稳定.研究表明,circRNA具有miRNA海绵样作用,可抑制miRNA活性,阻断miRNA对其靶标的抑制作用,从而调控其他相关RNA的表达.此外,circRNA还能与RNA结合蛋白结合,调控基因的表达.基于circRNA的稳定性、时空表达特异性及参与基因的调控等特性,使得circRNA有望成为肿瘤诊断的生物学标志物或肿瘤治疗的潜在靶点.本文将对现阶段circRNA在肿瘤方面的研究进展作一综述.
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Microsoft Excel 2013在生物化学检验实验数据处理中的应用
生物化学检验是医学检验技术专业的核心课程. 在生物化学检验实验教学过程中,教师要始终贯穿质量控制意识,追求实验数据真实、准确、可靠,培养学生良好的职业素养. 有些实验数据需要进行图表及数据处理,而传统手工计算、坐标纸绘图等方法 的人为因素影响大、结果 准确度较差,达不到质控要求, 因此有必要指导学生应用计算机数据处理软件,可起到事半功倍的作用.
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Sysmex XE-2100血细胞分析仪罕见故障1例
XE-2100 是由日本 Sysmex 公司生产的五分类全自动血液分析仪,该仪器使用流式细胞术、荧光技术对细胞进行计数和分类, 可为临床提供32个检测参数,每小时可检测150份标本,是一台具有检测精度高、速度快、功能强等优点的全自动五分类血液分析仪[1].
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 04 |