实验与检验医学杂志
Experimental and Laboratory Medicine 실험여검험의학
- 主管单位: 江西省卫生厅
- 主办单位: 江西省医学会
- 影响因子: 1.11
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1674-1129
- 国内刊号: 36-1298/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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不孕症妇女生殖道支原体感染药敏分析
近年来,不孕不育症患病率呈上升趋势,严重影响已婚夫妇的正常生活,除环境、食品等因素外,微生物引起生殖道感染是不育的重要因素,近年来研究表明女性支原体感染率不断上升并可以从多方面损害人体生育能力,是导致女性不孕重要原因之一[1]。因此,由支原体感染造成的不孕不育越来越受到关注。为了解支原体与不孕不育症的关系,2011年6月至2013年5月,我们对来我院就诊不孕人群进行了支原体鉴定及药敏分析,现报告如下。
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宫颈液基细胞学离心涂片制片法及体会
液基细胞学检查技术已逐渐发展为一种宫颈疾病的普查与筛查手段,越来越受到国人的重视,液基细胞学检查基于制片原理的不同分为膜式法、离心法、自然沉降法、捕获法、离心+手工操作法等[1]。无论那一种方法其终的目的是制作出可诊断的细胞数量多、无重叠的薄层细胞学涂片,我院从2012年开始采用离心涂片法,收集制作妇科住院及门诊液基细胞学标本2652例,现将制片方法和一些体会介绍如下。
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血清miR-132和miR-212表达在肝硬化检测中的意义
目的:研究血清miR-132和miR-212表达在肝硬化检测中的意义。方法随机选择63例不同阶段的肝硬化患者,参照63例健康人血样,同步使用PCR检测法进行肝功能检测和miR-132和miR-212表达检测,对比相应结果。结果肝硬化患者的肝功能检测结果与健康人士有明显差别,肝硬化患者的miR-132和miR-212表达显著降低,与内参照U6比值分别达到了0.43±0.22和0.73±0.48。结论肝硬化患者的miR-132和miR-212表达会出现显著降低。
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食品和公共场所从业人员致泻性大肠埃希菌携带情况分析
目的:了解食品和公共场所从业人员的致泻性大肠埃希菌携带情况。方法2013年4月至2014年12月对新建县食品和公共场所从业人员采集肛拭子标本共计3032例,进行致泻性大肠埃希菌的检测。按照GB4789.6—2003对致泻性大肠埃希菌进行生化鉴定、血清学分型,用荧光PCR进行分子生物学鉴定。结果3032例标本中,共检出致泻性大肠埃希菌12株,检出率为3.96‰,其中食品从业人员1694例检出11株,公共场所从业人员1338例检出1株;沙门菌3株,检出率为0.99‰;志贺菌2株,检出率0.66‰,致泻性大肠埃希菌的检出率明显高于沙门菌、志贺菌的检出率。检出的12株致泻性大肠埃希菌有7株肠侵袭性大肠埃希菌,其中1株携带毒力基因ipaH;5株肠致病性大肠埃希菌,其中2株携带毒力基因,分别为eae和bfp。结论在食品从业人员预防性健康体检项目中增加致泻性大肠埃希菌的检测具有一定的可行性,为预防和控制腹泻病病原及食源性食物中毒等有重要意义。
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慢性乙型肝炎患者血清铁蛋白检测在判断肝脏受损中的临床应用
目的:通过对慢性乙型肝炎患者血清铁蛋白的检测,探讨血清铁蛋白含量与肝脏受损之间的关系。方法选取2014年4月至9月在浙江大学医学院附属第一医院感染科住院的慢乙肝患者48例。另外选取40例肝功能正常的健康体检者作为健康对照组,收集基本资料同时检测两组血清铁蛋白水平进行比较分析。结果慢乙肝患者血清铁蛋白水平明显高于健康对照组(P<0.01),且与丙氨酸氨基转移酶呈正相关性(r=0.528, P<0.001)。结论血清铁蛋白可作为肝脏受损的重要参考指标,对于判断病情、了解预后有着重要意义。
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1733例婴幼儿ABO血型IgM抗体回顾性分析
目的:分析江西省1岁内婴幼儿ABO血型正反定型结果相互符合情况,了解婴幼儿ABO血型IgM 抗体产生趋势及规律。方法选取1岁以内1733例婴幼儿患者(排除AB型患儿)进行ABO血型盐水试管法正反血型定型检测,并分析结果。结果1733例患儿按年龄从小到大依次分为3个组,其抗体检出率分别为55.2%、58.2%、96.5%。结论婴幼儿产生ABO血型IgM抗体在6个月前与6个月后存在明显差异,6个月龄以后的婴幼儿同时做正反定型,符合率明显增高,接近成人水平,应重视6个月以后婴幼儿ABO血型的正反定型检测以保证输血安全。
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江西地区0~6岁婴幼儿血清25-羟维生素D水平分析
目的:分析江西地区0~6岁婴幼儿血清25-羟维生素D(25-OH-VD)水平,为临床诊断维生素D缺乏性佝偻病提供实验依据。方法采用化学发光检测血清中25-OH-VD水平。结果江西地区0~6岁婴幼儿血清25-OH-VD平均浓度为79.4±24.3nmol/L。1022例婴幼儿中,血清25-OH-VD充足组408例,占39.9%。缺乏组与不足组共610例,占59.7%。且0~1岁组和1~2岁组血清25-OH-VD浓度间比较差异无统计学意义(P>0.05),但与其他各组间比较差异有统计学意义(P<0.05);不同性别间血清25-OH-VD水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论江西地区0~6岁婴幼儿血清25-OH-VD缺乏率高,其中以3~4岁幼儿血清25-OH-VD水平低,且与性别无关。
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261株鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性分析
目的:对本院2012年8月至2014年7月检出的261株鲍曼不动杆菌进行耐药性分析,为临床治疗鲍曼不动杆菌感染提供依据。方法按常规方法进行细菌培养,检测本院2012年8月至2014年7月间送检的各种临床标本(包括痰液、脓液、分泌物、尿液、血液和引流液等),应用VITEK-2 Compact 全自动微生物分析系统对临床分离的病原菌进行鉴定和药敏试验,利用WHONT 5.6软件分析鲍曼不动杆菌的耐药性及其分布。结果共检出261株鲍曼不动杆菌,其中多重耐药菌141株(54.0%),83株多重耐药鲍曼不动杆菌分离自ICU和呼吸科。结论鲍曼不动杆菌多重耐药情况很严重,尤其是分离自ICU和呼吸科的标本,实验室应加强鲍曼不动杆菌耐药检测,临床医师应根据细菌的药物敏感性试验结果合理选用抗生素,同时应加强医院感染监测,做好隔离,防止医源性传播。
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40例TPPA“可疑”结果的分析
目的:了解梅毒螺旋体明胶颗粒凝聚集试验(TPPA)结果呈“可疑”的发生率及原因。方法对本院近两年临床可疑梅毒患者3403例TPPA检测结果中的40例“可疑”样本,分析年龄因素、合并单纯疱疹病毒(HSV)或者合并HIV感染对TP-PA检测结果是否有影响。结果40例“可疑”样本中,年龄≤1岁的患者有2例;≥60岁患者有11例;合并HSV感染的患者有4例;合并HIV感染的患者有3例。结论年龄≤1岁及≥60岁的患者,或者合并HSV,或者合并HIV感染的患者的TPPA结果较易出现“可疑”结果,建议结合其他检测结果和临床症状进行综合评价。
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降钙素原测定在儿科细菌性感染性疾病中的应用价值
目的:探讨降钙素原(PCT)测定在儿科细菌性感染性疾病中的应用价值。方法选取细菌性感染性疾病的患儿72例,根据感染的严重程度分为重症感染组37例和一般感染35例,另选取同期健康患儿40例作为对照组,三组受检对象均于治疗前采集血液标本检测CRP、WBC及PCT。结果与健康对照组比较,细菌感染组CRP、WBC及PCT均明显增高,且两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。细菌感染组PCT的阳性检出率高于CRP及WBC,且差异有统计学意义(P<0.05)。重症感染组94.59%的患儿PCT检测结果为阳性,一般感染组患儿PCT阳性检出率为68.57%,健康对照组PCT的阳性检出率为7.50%,重症感染组PCT阳性检出率高于一般感染组及对照组(P<0.05)。结论 PCT对于细菌感染性疾病尤其是重症感染性疾病的敏感性较高,PCT检出值越高,感染程度越严重,应给予高度重视。
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儿童血培养病原菌的分布与耐药性分析
目的:了解儿童血培养病原菌的分布与耐药性。方法对2012年1月-2014年3月我院儿科和新生儿科送检的血培养病原菌进行鉴定和药敏试验。结果共分离出177株病原菌,其中革兰阳性球菌120株,占67.8%,前三位为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)、无乳链球菌、肺炎链球菌,各主要致病革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺敏感,凝固酶阴性葡萄球菌耐药严重,链球菌属细菌对红霉素、克林霉素、四环素耐药率高;分离出革兰阴性杆菌57株,占32.2%,前三位为大肠埃希菌、沙门菌属细菌、肺炎克雷伯菌,主要革兰阴性杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、美罗培南敏感率高。结论儿童血培养病原菌以革兰阳性球菌为主,其中凝固酶阴性葡萄球菌占优势且耐药严重,检出无乳链球菌的病人集中在新生儿科,对孕妇进行无乳链球菌的筛查和预防治疗已迫在眉睫。
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降钙素原动态监测对社区获得性肺炎抗菌药物应用的指导价值
目的:探讨血清降钙素原水平监测对CAP患者临床抗菌药物治疗的指导作用。方法住院CAP患者96例随机分为观察组和对照组,两组患者均做常规检查,观察组入院加做PCT,以后每隔5d复查PCT。结果观察组抗生素的联合使用及疗程均比对照组少(P<0.05),但两组在总疗效方面无差异(P>0.05)。观察组有效患者的PCT水平随着病情的好转较治疗前逐渐下降(P<0.05),而无好转患者PCT水平则无变化(P>0.05)。结论 CAP患者PCT监测有助于临床制定更有效的治疗措施,为早期抗菌药物有效使用提供参考。
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光学显微镜在尿红细胞形态检查中的应用价值
目的:探讨应用普通光镜进行尿红细胞形态检查对血尿肾源性诊断的临床价值。方法用光学显微镜对血尿中红细胞形态进行鉴别分型及计数,对照血尿判断标准归类肾小球性和非肾小球性血尿。结果在血尿肾源性诊断上敏感性为87.3%,特异性为82.7%,且肾小球源性血尿红细胞畸形率明显高于非肾小球源性血尿。结论普通光镜下尿红细胞形态检查敏感性和特异性都较高,对血尿来源的定位诊断具有一定指导作用,且成本较低、使用方便,更易于在基层医院检验科普及使用,值得推广。
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精神疾病合并糖尿病患者血脂检验结果分析
目的:对精神疾病合并糖尿病患者血脂检验结果进行统计分析,为精神疾病合并糖尿病及其并发症的治疗提供依据。方法选择2011年1月至2012年12月在我院诊治的精神疾病合并糖尿病患者123例为研究组,同时随机选择106例健康体检者为对照组,取两组早晨空腹时血清,检测血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)含量、对数据进行统计比较分析。结果123例精神疾病合并糖尿病患者血清中TG、HDL-C、LDL-C含量显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);TC含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论精神疾病合并糖尿病患者易发生血脂异常,临床医师应对这类患者血脂进行定期检验,对及早治疗及其并发症的预防有重要意义。
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四种常用梅毒检测试验在基层医院的合理应用
目的:探讨四种常用的梅毒血清学试验在基层医院梅毒诊断中的合理应用。方法将110份梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)阳性标本和200份阴性标本均进行梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、快速血浆反应素试验(RPR)、梅毒螺旋体快速诊断试验(TP-RT)检测。将TP-ELISA、RPR、TP-RT与TPPA结果进行比较,采用 SPSS19.0进行数据统计。结果 TP-ELISA、TP-RT与TPPA方法一致性检验的KAPPA值分别为0.94,0.95。 RPR的检出率为61.82%。结论正确认识梅毒的血清学试验方法的特点并合理应用非常重要,对于基层医院适合先用TPPA进行筛选,阳性的再进行非梅毒螺旋体的抗原血清学试验。大批量查体标本可选用TP-ELISA筛查,阳性的再进行非梅毒螺旋体的抗原血清学试验和TP-PA。
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女性生殖道分泌物支原体培养及药敏结果分析
目的:探讨女性生殖道解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)培养检出率及抗生素敏感试验的结果分析。方法采用微生物培养、鉴定、药敏一体化试剂盒对支原体进行培养鉴定及药敏试验。结果在1035例就诊患者中检出支原体475例,其中Uu391例,Uu+Mh 67例,Mh 17例。单一Uu依次对克拉霉素、美满霉素、强力霉素、交沙霉素敏感,Uu+Mh依次对美满霉素、强力霉素、交沙霉素敏感。结论本地区支原体培养检出率为45.9%。以单一Uu感染为主,其次为Uu+Mh混合感染。不同型支原体对抗生素敏感性不同。临床治疗应考虑地区耐药性的流行情况及药敏结果合理选择用药。
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PCT、NSE和凝血功能检测与危重症新生儿诊断价值的探讨
目的:探讨血清降钙素原(PCT)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和凝血功能对危重症新生儿检测的临床意义。方法选取符合全身炎症反应综合征(SIRS)诊断标准的新生儿68例,另选同期病房中非SIRS新生儿36例为对照,在入院24h内采血检测血清降钙素原(PCT),神经元特异性烯醇化酶(NSE)及凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原定量(Fg)及D-二聚体(DD)水平,观察PCT,NSE与凝血功能紊乱之间的关系。结果随着SIRS评分级别的增加,PCT、APPT 、NSE及DD也增高,而PT、TT、Fg三者指标变化不大。危重症组PCT、APTT、NSE、DD与非危重症组比较,差异均具有非常显著性(P<0.05)。 PCT诊断SIRS的敏感度为95.6%,特异度为85.7%;NSE诊断SIRS的敏感度为71.4%,特异度为78.7%;APTT诊断SIRS的敏感度为81.0%,特异度为80.8%;DD诊断SIRS的敏感度为89.3%,特异度为80.9%。且SIRS 组PCT、NSE与APTT、DD呈正相关。结论 SIRS患儿存在凝血功能紊乱,其程度与疾病严重程度相关。PCT是一个较为理想的早期检测感染性疾病的标志物。血清NSE 水平升高,提示手足口病患儿中枢神经系统受累。联合PCT、NSE与凝血功能测定能够更早更灵敏地诊断危重症患儿及预测患儿病情严重程度的早期指标。
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血清Cys C、尿NAG/Cr、尿mAlb/Cr在2型糖尿病早期肾功能损害诊断中的临床价值
目的:探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶/肌肝比值(尿NAG/Cr)、尿微量白蛋白/肌肝比值(尿mAlb/Cr)在2型糖尿病(T2DM)早期肾功能损害诊断中临床价值。方法对54例T2DM早期肾功能损害患者(A组)、46例T2DM无肾功能损害患者(B组)、100例健康体检者(C组)的血清Cys C、尿NAG/Cr、尿mAlb/Cr的测定结果进行比较。结果3组研究对象血清Cys C、尿NAG/Cr、尿mAlb/Cr不全相等(P<0.05),A组血清Cys C、尿NAG/Cr、尿mAlb/Cr显著高于B组与C组(P<0.05),B组与C组血清Cys C、尿NAG/Cr、尿mAlb/Cr相比差异无统计学意义(P>0.05)。3组研究对象尿Cr相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清Cys C、尿NAG/Cr、尿mAlb/Cr是T2DM患者早期肾损害的敏感指标,有利于早期发现肾脏损害,对糖尿病肾病(DN)的防治具有重要的临床意义。
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不同孕期妇女血浆中D-二聚体及凝血四项变化的临床意义
目的:研究妊娠期妇女在孕期不同时期血浆中D-二聚体和凝血四项检测水平的变化情况,探究该变化情况在临床中的可利用价值。方法选用2013年7月-2014年2月,286例孕妇和98例正常健康非孕妇女的送检血样标本,血液标本检测项目有D-二聚体(DD)、凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(TT)、活化凝血酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(Fg)。根据孕期的划分,早期、中期、后期和对照组分四组进行检测和数据统计,分析血浆中各指标变化情况。结果妊娠的三个时期,DD水平呈阶梯性增长(P<0.05);PT在妊娠的三个时期是阶梯性递减(P<0.05);TT在妊娠的早期和中期并无明显变化,但在妊娠后期递减;APTT在妊娠前两个时期并无变化,但在后期明显低于前中期的数值(P<0.01);妊娠前期和中期FIB该项指标明呈现递增(P>0.05),但并不明显,妊娠晚期达到一个峰值,明显高于前两个时期(P<0.01)。结论对孕产妇整个妊娠期D-二聚体水平值和凝血四项变化情况实施动态数据监测,对预防和辅助诊断DVT(深静脉血栓)和DIC(弥散性血管内凝血),产后异常出血、孕产妇血栓性疾病等产科常见疾病具体重要的临床使用价值。
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社区医院儿童肺炎支原体感染状况及检测结果分析
目的:通过对患者肺炎支原体(Mp) IgM抗体检测结果分析,探讨社区医院儿童肺炎支原体感染状况。方法用日本富士瑞必欧被动凝集法试剂盒对本院628例怀疑Mp感染儿童血清进行Mp-IgM抗体检测,按患者年龄、咳嗽时长及季节分成不同组,分析各组阳性率。结果628例患者标本中有230例结果呈阳性,检出率为36.6%,其中4~6岁组发病率高达50.5%,咳嗽超过15d的患者阳性率高达58.3%,各季节阳性率差异无统计学意义。结论肺炎支原体传染性强,具有小规模爆发流行特征,青少年群体应注意防治,长时间咳嗽不愈的患儿应做Mp抗体检测。
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粪便隐血胶体金法和氨基比林法的对比及意义
目的:通过对黑色柏油样粪便同时使用胶体金免疫法和氨基比林半定量法(化学法)测定并分析结果,了解粪便隐血试验的佳方法及意义。从而给临床提供可靠依据。方法随机选取我院2013年1月至2014年12月间的住院及门诊确诊为上消化道出血患者的黑色柏油样粪便100例,同时取正常外观黄色软粪便100例(健康体检者提供)作为对照,每份标本用两种方法测定。结果正常外观黄色软便胶体金免疫法阳性率为8%,氨基比林半定量法阳性率为2%,两种方法同时阳性为0;黑色柏油样便胶体金免疫法阳性率为77%,氨基比林半定量法阳性率100%。结论用于临床筛查早期消化道肿瘤及胃肠道微量出血和鉴定出血部位时胶体金免疫法较适用;用于上消化道出血和判断出血量时则氨基比林半定量法(化学法)较适用。
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A/G比值与淋巴细胞亚群的相关性及临床应用
目的:探讨A/G比值与淋巴细胞亚群的相关性和临床应用。方法研究对象分A/G比值正常、高、低三组,用流式细胞术分别检测淋巴细胞亚群百分比,白细胞及其分类。结果 A/G比值低组CD3-CD56+(%)、淋巴细胞百分比(L%)和淋巴细胞绝对值(L#)都明显低于正常对照组和A/G比值高组,差异有统计学意义(P<0.01);A/G比值低组CD3-CD56+(%)、L(%)和淋巴细胞绝对值与A/G值正相关,有统计学意义(P<0.01)。结论 A/G比值低(倒置)者可能存在无症状感染或自身免疫疾病,临床对这一结果应引起重视或干预。
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7例骨髓坏死患者的实验室检查结果及临床分析
目的:分析骨髓坏死(BMN)患者原发病、发病机理、实验室检查特点及临床特征。方法对7例BMN患者的临床资料进行回顾性分析。结果7例BMN患者原发疾病均为恶性肿瘤,以骨痛、发热和贫血为主要临床表现;实验室检查均有凝血功能、血清碱性磷酸酶和乳酸脱氢酶异常升高;骨髓涂片均呈典型坏死改变。结论 BMN是具有独特特征的一种临床综合征,骨髓穿刺细胞学检查是诊断BMN的重要依据,多部位穿刺结合骨髓病理活检可提高诊断率,确诊BMN患者应积极寻找和治疗原发病。
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急性髓系白血病患者循环microRNA-335的检测及其临床意义
目的:探讨急性髓系白血病(AML)患者循环miR-335的表达及其临床意义。方法本研究共纳入26例初诊AML患者和26例健康对照者,取外周血通过实时荧光定量PCR检测miR-335表达量并分析其与AML临床资料的相关性。绘制ROC曲线、计算曲线下面积以评估miR-335对新发AML的诊断价值。结果循环miRNA-335相对表达量在同组内纳入研究对象的年龄、性别比较上未见明显差异(P>0.05)。与AML患者外周血白细胞计数及原始细胞计数无显著相关性(P>0.05)。与骨髓原始细胞计数及FAB分型无显著相关性(P>0.05)。当以相对表达量2.7为cutoff值时, miRNA-335诊断AML的AUC可达0.915(95%可信区间:0.828~1.000;P<0.0001),miRNA-335诊断AML的敏感性可达80.8%,特异性可达100%。结论血清循环miR-335表达量在AML患者中显著升高,可作为AML辅助诊断标志物。
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线性探针技术和传统基因检测技术在耐药结核病诊断中的可靠性和及时性对比
目的:探讨线性探针(MTBDR plus)技术和传统基因检测技术在耐药结核病诊断中的可靠性和及时性。方法同时采用MTBDR plus技术、核酸扩增检测技术和传统药敏实验方法对2014年1月至10月期间我院收治的246例涂阳肺结核患者的痰标本进行利福平和异烟肼耐药性的检测。以传统药敏实验检测结果为金标准,分析MTBDR plus技术和核酸扩增检测技术诊断耐药结核病的准确性,并比较MTBDR plus技术和核酸扩增出报告时间。结果 MTBDR plus技术检测所得利福平耐药结核病发生率、异烟肼耐药结核病发生率和耐多药结核病发生率分别为5.28%、7.32%和3.66%,和传统药敏实验检测所得的5.69%、6.91%和3.66%比较差异均无统计学意义(P>0.05)。核酸扩增检测技术检测所得利福平耐药结核病发生率、异烟肼耐药结核病发生率和耐多药结核病发生率则均低于传统药敏实验检测所得结果,差异有统计学意义(P<0.05)。 MTBDR plus技术检测利福平耐药、异烟肼耐药和耐多药的敏感度、Kappa值均高于核酸扩增检测技术,差异有统计学意义(P<0.05)。MTBDR plus技术平均出报告时间为(1.26±0.58)d,显著低于核酸扩增的时间(8.89±1.08)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论线性探针技术较传统基因检测技术可更及时、准确地诊断耐药结核病。
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乙肝病毒全S蛋白反式激活蛋白1在膀胱癌组织中的表达分析
目的:分析乙肝病毒全S蛋白反式激活蛋白1(CSTP1)基因mRNA及蛋白在膀胱癌组织及癌旁组织中的表达。方法利用RT-PCR和免疫组化法分析CSTP1 mRNA及蛋白在膀胱癌组织和癌旁组织中表达情况。结果 RT-PCR和免疫组化分析显示CSTP1mRNA和蛋白在膀胱癌组织中较来源于同一病人的癌旁组织表达明显降低。结论 CSTP1基因在mRNA水平及蛋白水平在膀胱癌组织中表达均较癌旁组织中表达明显下调,可能是一个潜在的抑癌基因。
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问号钩体56601株外分泌蛋白功能研究
目的:探讨体内外差异表达的问号钩体56601株外分泌脂蛋白(LA_3469、LA_2413、LA_2823和LB_194)的致病功能。方法利用体外重组表达技术,在体外表达、纯化四个外分泌脂蛋白。采用ELISA的方法,检测钩体外分泌脂蛋白与不同细胞外基质的黏附功能。结果 LA_3469与LA_2413能够与细胞外基质Laminin、Collagen I 以及Collagen IV 发生黏附作用,LA_3469还能够与Fibronectin 发生黏附作用。结论结合前期的研究,提示问号钩体外分泌脂蛋白LA_3469可能是钩体致病过程中的一个重要的致病因子。
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白细胞相关指标在白血病筛查和鉴别中的应用评价
目的:观察血液分析仪白细胞相关指标,如白细胞数(WBC)、未成熟粒细胞(IG%、IG#)、幼稚细胞(OTHER%、OTH-ER#)、白细胞分类散点图,在白血病初步筛查和鉴别中的应用价值。方法选取血液分析仪白细胞检测异常初诊患者,记录其外周血液中WBC、IG%、IG#、幼稚细胞数、白细胞分类散点图等资料。另外,抽取患者骨髓进行细胞形态学和免疫组化分析进行白血病确诊和分类。根据终诊断将55例患者分成急性髓细胞性白血病(AML)组30例,慢性粒细胞性白血病(CML)组10例,急性淋巴细胞白血病(ALL)组15例,统计分析各组白细胞相关指标的差异。结果 AML患者幼稚细胞百分比、IG%明显增高,WBC正常或中度升高;CML患者WBC、IG%、IG#明显增高,但幼稚细胞增高不明显;ALL患者WBC明显增高、幼稚细胞百分比轻度增高、IG%、IG#一般不增高。白细胞分类散点图都有一定的异常,各组患者均有特征性的散点图异常。结论通过白细胞相关指标的综合分析,为白血病筛查和初步分类提供理论依据,给临床进一步检查指明方向。
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CBC联合LDH对白血病、淋巴瘤骨髓侵犯诊断价值的ROC分析研究
目的:探讨血细胞计数(CBC)联合乳酸脱氢酶(LDH)对白血病、淋巴瘤骨髓侵犯早期筛查的临床诊断价值,建立筛查规则。方法收集我院260例白血病、淋巴瘤骨髓侵犯患者初诊或复发时初次CBC、LDH结果,运用受试者工作曲线(ROC)分析白细胞总数(WBC)、血红蛋白(HB)、血小板(PLT)、淋巴细胞绝对值(L#)、淋巴细胞百分比(L%)、中性粒细胞绝对值(N#)、中性粒细胞百分比(N%)、单核细胞绝对值(M#)、单核细胞百分比(M%)及LDH 对白血病、淋巴瘤骨髓侵犯诊断的曲线下面积(AUC),筛选出具有诊断价值的指标。分析这些指标联合诊断的灵敏度(SE)、特异性(SP)、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV),建立筛查规则。结果增高有诊断价值的指标有WBC、L#、L%、LDH、M#;减低有诊断价值的指标有N%、HB、PLT、N#。建立的CBC+LDH筛查规则如下:WBC≥20×109/L或≤2.7×109/L;HB≤60 g/L;PLT≤55×109/L或≥355×109/L;L#≥3.5×109/L;L%≥52%;M#≥0.7×109/L;LDH≥400U/L;WBC不能分类或分类不全;当WBC≥20×109/L,HB、PLT不减低,L#、L%、PLT不增高,不存在WBC不能分类或分类不全情况,则可排除白血病及淋巴瘤骨髓侵犯的可能性。该筛查规则对白血病、淋巴瘤骨髓侵犯的诊断灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为95.4%、62.5%、80.5%、89.3%。结论 CBC+LDH法优于CBC法,可作为白血病、淋巴瘤细胞骨髓侵犯的有效筛查手段。
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南昌地区789例婴幼儿与儿童微量元素测定结果分析
目的:分析南昌地区婴幼儿与儿童微量元素的测量结果。方法2011年10月至2012年10月期间共有789例婴幼儿与儿童在南昌市第三医院检验科进行微量元素测定,现对检测结果进行回顾性分析。结果南昌地区锌缺乏、铁缺乏、钙缺乏较常见,其发生率分别为27.12%、25.10%、16.60%,所有婴幼儿及儿童均未见铜缺乏、镁缺乏现象。不同年龄阶段锌缺乏率、铁缺乏率、钙缺乏率不全相等(P<0.05),0~1岁组锌缺乏率显著高于1+~3、3+~8、8+~14组(P<0.05),3+~8岁组钙缺乏率高于8+~14组(P<0.05),0~1组钙缺乏率高于1+~3组(P<0.05),0~1岁组铁缺乏率显著高于1+~3、3+~8、8+~14组(P<0.05)。结论南昌地区婴幼儿与儿童锌缺乏、铁缺乏、钙缺乏现象较常见,应特别注意婴幼儿与儿童时期营养成分的补充。
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景德镇市2010年-2013年HIV抗体检测结果分析
目的:了解景德镇市HIV感染现状与特征,为艾滋病防治工作提供依据。方法依据《全国艾滋病检测技术规范》(2009年修订版)对本市艾滋病筛查实验室送检的筛查阳性样品进行复检和确证试验。结果2010年-2013年HIV抗体筛查188444人,确证阳性145例,其中54.48%感染者来自疾控系统筛查的样本,40%来自医疗机构,HIV感染者男性123例,女性22例,男女性别比例为5.6:1,年龄主要集中在21~35岁,2013年>65岁的老年组感染者骤增。结论该市疾控系统是发现HIV感染者的主要机构,感染者以男性青壮年为主,感染人群有年长化趋势。
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抗HIV抗体单试剂反应性献血者归队可行性的调查分析
目的: HIV单试剂反应性献血者进行追踪检测,探讨其归队的可行性。方法对抗-HIV单试剂反应性的献血者,经6个月以上的屏蔽期后,抽血按常规标本进行复查。结果307例抗HIV抗体ELISA试剂单侧反应性献血者样本,仍呈单试剂反应性33例,双试剂反应性,核酸阳性及确证试验阳性1例。结论通过对抗HIV抗体ELISA试剂单侧反应性的献血者进行随访检测,有效地保障献血员的权益,保证血液安全。
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443株铜绿假单胞菌分布及耐药分析
目的:了解2010年至2013年铜绿假单胞菌的标本分布及耐药性变迁,为临床用药提供依据。方法采用ATB G-5全自动微生物分析仪对菌株进行鉴定及药敏检测,药敏结果采用WHONET软件进行分析。结果2010年至2013年我院分别检出88株、95株、122株、138株铜绿假单胞菌,检出率分别为11.5%、14.2%、15.1%、17.3%。443株铜绿假单胞菌在痰液中检出率高,占61.4%,其次是伤口分泌物,占19.0%;耐药率高的抗菌药物是氨苄西林/舒巴坦、复方新诺明,均>90.0%;对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星和妥布霉素较敏感,耐药率<16.0%;耐药率增长幅度较大的是亚胺培南和美罗培南;铜绿假单胞菌泛耐药菌株检出率为9.0%。结论应重视铜绿假单胞菌耐药性的监测工作,预防和减少耐药菌株的产生。
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四种血吸虫病检测方法在传播控制地区病情监测中的对比观察
目的:探讨在血吸虫病传播控制地区的病情监测中的适宜检测方法。方法按《中华人民共和国卫生行业标准血吸虫病诊断标准(WS261-2006)附录B、附录C》,采用免疫学检测方法(ELISA、DDIA)和病原学检测方法(Kato-Katz法粪检、粪便集卵孵化)对六合区583例居民进行监测。结果对583例受检对象的血液和粪便样本检测显示, ELISA法、DDIA法、集卵孵化法、Kato-Katz法阳性率分别为3.26%,3.43%,0.34%和0.34%。结论在血吸虫病传播控制地区用免疫学检测过筛后,阳性者再用病原学检测确定体内有无活虫存在,效果会更好。
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2型糖尿病与高血压病人血脂水平的调查与分析
目的:通过比较2型糖尿病患者与高血压患者的血脂水平,了解两种疾病的血脂异常率,为更好的对患者进行健康生活的指导和提供合理的治疗提供可靠的科学依据。方法采用2014年3月-2014年10月间来我中心进行健康体检并建立了完整档案资料的糖尿病及高血压患者,对他们的血脂数据进行比较分析和分析。结果糖尿病患者的血脂异常率明显高于高血压患者的血脂异常率,女性异常率高于男性。结论应该将高血压、糖尿病患者的血脂检查纳入常规体检范围并定期复查,对患者进行干预管理,合理治疗,对减少心脑血管病的发生发展有着极其重要的意义。
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福州地区430例儿童过敏原检测结果分析
目的:通过回顾性分析患儿血清中特异性IgE和总IgE含量,筛选相关的过敏原,为临床诊断和治疗过敏性疾病提供依据。方法运用AllergyScreen过敏原检测系统检测430例疑似过敏性疾病患儿血清中的特异性IgE和总IgE。结果19种过敏原中户尘螨的阳性例数多为147例,占34.19%,其次分别为牛奶、狗毛皮屑、猫毛皮屑、鸡蛋白、蟑螂、混合霉菌及屋尘等。过敏原的阳性率在不同性别间无差异。户尘螨的发病率存在季节性差异,夏季的发病率高于其它季节。结论福州地区儿童过敏性疾病主要过敏原为户尘螨,且以夏季的发病率高,其次为牛奶、狗毛皮屑、猫毛皮屑、鸡蛋白等。联合检测血清中特异性IgE和总IgE,有助于了解患儿的过敏状态,为预防和治疗过敏性疾病提供可靠的依据。
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2011年至2013年儿童医院住院患者感染病原菌的分布及耐药性分析
目的:明确儿科住院患者感染病原菌的分布及常见病原菌的耐药趋势,为临床合理使用抗菌药物及提供可靠依据。方法收集2011年至2013年江西省儿童医院住院患者的各类临床标本,对所分离的病原菌分布及其耐药情况进行了回顾性分析。结果3年间送检标本3206份中共分离出2175株病原菌,检出率为67.8%。其中凝固酶阴性葡萄球菌498株(22.9%),金黄色葡萄球菌411株(18.9%),大肠埃希菌407株(18.7%),肺炎克雷伯菌291株(13.4%),铜绿假单胞菌159株(7.3%);大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率分别为58.0%和32.4%。药敏试验结果显示葡萄球菌对青霉素及红霉素的耐药率超过73.5%,但是对万古霉素、利福平和利奈唑胺均敏感;肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌对头孢类抗菌药物的耐药率高(>80%),对碳青霉烯类抗菌药物敏感性好。结论儿科住院患者感染的主要病原菌对临床常用抗菌药物有着不同程度的耐药,应加强儿科病房病原菌耐药趋势的监测,合理选用抗生素,减少耐药菌株的产生。
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东莞市塘厦3~6岁儿童贫血情况及贫血原因的调查分析
目的:了解东莞塘厦镇3~6岁儿童入园前及入园后贫血患病情况,分析贫血原因,为降低本地区儿童的贫血患病率提供重要依据。方法对本地区1980名入园前儿童及7413名入园儿童进行血常规分析及血清铁蛋白测定,并对相关因素进行问卷式调查分析。结果东莞塘厦镇缺铁性贫血(IDA)儿童占贫血儿童的52.0%,学龄前儿童(3~6岁)贫血患病率5.8%,入园后3岁组的贫血患病率8.8%及入园后4岁组的7.3%明显高于入园前年龄组(3~4岁)的4.8%,差异有统计学意义(P<0.05);父母文化水平、家庭收入、饮食习惯、婴幼儿期的喂养方式、早产、环境适应能力、幼儿园的膳食管理是缺铁性贫血的相关因素。结论有效预防和控制营养性缺铁性贫血是学龄前儿童的健康保证。
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2009年至2013年景德镇市涉及公共卫生从业人员肠道沙门菌检测结果分析
目的:了解景德镇市涉及公共卫生从业人员肠道沙门菌带菌情况。方法收集2009年至2013年涉及公共卫生从业人员肠道沙门菌检测资料进行统计分析。结果共检测31017例,检出沙门菌50株,以B群、E群为主,每年沙门菌阳性率分别为0.43%、0.13%、0.058%、0.10%、0.048%,不同性别、不同年龄沙门菌阳性率差异无统计学意义,不同季节沙门菌阳性率差异有统计学意义。结论本市涉及公共卫生从业人员肠道沙门菌阳性率呈下降趋势,继续加强食品、公共场所监管,加强从业人员肠道带菌检查,防止沙门菌污染食品引起中毒事件的发生。
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峡江县2012年农村饮水安全集中供水工程水质监测结果分析
目的:系统地了解峡江县农村饮用水卫生基本状况和变化趋势,为加强我县农村饮用水安全管理工作提供依据和技术支持。方法对2012年峡江县49个农村集中式饮水工程枯水期和丰水期的出厂水和末梢水水质检测结果进行分析。水样的采集、保存、运输和检验按GB/T5750-2006《生活饮用水检验标准》规定执行,水质评价按GB5749-2006《生活饮用水卫生标准》规定执行。结果本次监测的49个农村集中式供水点中,4份水样全部合格的供水点有4个,合格率8.2%。196份水样水质合格率低,出厂水合格率25.5%,末梢水合格率21.4%,枯水期和丰水期合格率都是23.5%。出厂水、末梢水在枯、丰水期水质合格率差异没有统计学意义。各项指标中以微生物学指标超标严重,合格率低。结论峡江县农村饮水工程水质微生物超标是造成水质污染的主要因素,应加强农村集中供水工程消毒处理设施建设。
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阳江地区不同年龄段健康人群血清同型半胱氨酸水平调查研究
目的:了解阳江地区不同年龄段健康人群血清同型半胱氨酸(Hcy)水平分布特征,为高Hcy心脑血管病及相关疾病的防治提供依据。方法以2014年2月至7月到本院检测的健康人群共3203例为研究对象,统计分析血清Hcy分布特征。结果不同年龄段男性血清Hcy水平都高于女性(P<0.05),血清Hcy水平随着年龄增长而升高,70岁以后升高更加明显。大部分男性人群血清Hcy分布在中、高水平(>10μmol/L),而50岁及以上大部分女性人群血清Hcy 分布在中、高水平(>10μmol/L)。结论阳江地区人群血清Hcy水平分布存在年龄、性别差异,具有一定的特点。
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南昌地区献血人群HTLV感染状况的初步调查
目的:初步了解南昌地区献血人群人类T淋巴细胞白血病病毒(HTLV-Ⅰ/Ⅱ)的感染状况。方法采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法进行筛查,初筛阳性标本再双孔复查。结果2013年1月-2013年3月期间共检测无偿献血标本8682人份,初筛阳性标本10人份,用原试剂双孔复检均呈阳性。阳性率为0.12%。结论本次调查整体表明南昌地区献血人群属于HTLV感染的非流行区,并且考虑到血液检测成本效益,因此目前将HTLV-Ⅰ/Ⅱ的检测纳入献血体检的常规筛查还值得进一步商榷。
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Sysmex XE-2100全自动血液分析仪的性能验证
目的:评价Sysmex XE-2100血细胞分析仪的分析性能。方法随机选择20例本院新鲜血常规检测样本和2014年卫生部临床检验中心室提供的部分质控品,参照WS/T406-2012《临床血液学检验常规项目分析质量要求》及其他相关文献的实验方案,分析XE-2100测定血细胞的准确度、本底计数、携带污染率(CR)、精密度(CV)、线性范围、可比性等主要性能。结果 Sysmex XE-2100对5份质控品检测,白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、和血小板计数(PLT)偏倚均小于5%,与人工显微镜分类结果比较,淋巴细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、单核细胞分类相关性较好,相关系数r分别为:0.923、0.8826、0.814、0.7922;检测WBC、RBC、Hb及PLT本底值均为“0”;检测WBC、RBC、Hb及PLT的CR分别为0.09%、0.00%、0.00%、0.00%,均小于1%;正常浓度水平质控品RBC、Hb、HCT、MCV、MCH、MCHC批内CV分别为0.69%、0.43%、0.55%、0.68%、0.45%、0.61%,均小于1%,WBC和PLT批内CV分别为1.13%和2.81%;两个浓度水平(正常和异常)浓度质控品RBC、Hb、HCT、MCV、MCH、MCHC批间CV均小于1.5%,WBC的批间CV分别为0.03%和2.46%,PLT的批间CV分别为0.04%和1.55%;在临床样本覆盖浓度范围内,WBC、RBC、Hb及PLT理论值与测定值呈线性相关,(斜率a≤1±0.05,相关系数r≥0.975);XE-2100与XS-1000i分析仪的比对,各项目测定结果偏倚符合率均>80%。结论 XE-2100分析仪在准确度、精密度、线性范围等方面均达到了实验室的要求,可用于临床血液标本检测。
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Sysmex XT-5000i全自动血液分析仪的性能评价及复检条件探讨
目的:评价Sysmex XT-5000i全自动血液分析仪的性能,探讨XT-5000i临床标本检测复查条件。方法按照国际血液学标准化委员会(ICSH)制定的评价标准对五项指标(WBC、RBC、Hb、PLT和Ret)进行评价。结果 XT-5000i精密度、线性及携带污染率等指标,均显示XT-5000i性能优越; XT-5000i与ICSH推荐的参考方法相关性较好(r>0.990);高胆红素及高血脂对各参数基本无干扰(P=0.074);并经配对资料的χ2检验(χ2=11.28)说明本文复查条件与相应镜检结果有良好的相关性。复查率约为6%。结论 XT-5000i全自动血液分析仪具有优良的检测性能,能满足临床检测需要,但应结合实验室制定严格的显微镜复检标准,才能防止临床标本的漏诊或误诊。
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科宝XS和IQ200尿沉渣分析仪在对红细胞与白细胞检测的比较及评价
目的:探讨科宝XS全自动尿沉渣分析仪、IQ200全自动尿沉渣分析仪对同一标本检测时与标准人工镜检在红细胞和白细胞的一致性。方法同时用科宝XS和IQ200及改良牛鲍氏计数板对240例患者尿液样本进行尿沉渣定量计数(红细胞、白细胞)比较两种方法的结果。结果以手工镜检为比对金标准,IQ200检测红细胞、白细胞的结果的灵敏度(92.7%、84.6%)、阴性预测值(94.2%、81.5%)均高于科宝XS的检测结果{灵敏度(62.7%、72%)、阴性预测值(76%、70.8%)}。 IQ200检测红细胞、白细胞结果的约登指数(0.93、0.85)与人工镜检一致性检验Kappa值(0.958、0.816)均高于科宝XS检测结果{约登指数(0.63、0.72),Kappa值(0.646、0.675)}。结论相对于科宝XS,IQ200表现出更佳的检测性能,与人工镜检的符合率更高。
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临床实验室-急性早幼粒细胞白血病早期救治中的重要参与者
急性早幼粒细胞白血病(APL)是一种特殊的髓系白血病,在英法美(FAB)分型中属于M3型。常发病急、病情重、出血倾向严重,易并发DIC及原发性纤溶导致病死率高,被视为内科中的急症。全反式维甲酸(ATRA)和砷剂的应用使APL成为完全缓解率(CR)和无病生存率(DFS)都很高,甚至免化疗亦能治愈而视为治疗价值高的急性髓系白血病(AML)。早期死亡(ED)占APL总死亡率的主要比例,是救治过程中面临的大障碍,而ED主要与未早发现早诊断、未及时得到专业救治有很大关系。故临床实验室在早发现早诊断APL过程中发挥着积极作用,是重要的参与者。
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常用染色体分析技术在产前诊断中的应用
经典的细胞培养和细胞染色体分析是染色体病诊断的金标准,但该方法有实验周期长,对部分复杂、微小异常诊断困难等缺点;随着分子遗传学技术的不断发展,在传统染色体核型分析的基础上衍生发展了多项染色体分析诊断技术,如荧光原位杂交技术、比较基因组分析、光谱核型分析等不断应用于产前诊断染色体病中。这些新技术具备实验周期短,特异性强,分辨率高等优点。本文将就常用染色体分析技术原理、特点作一综述,并探讨将这些新技术与传统的细胞染色体核型分析技术相结合,合理运用,使得产前诊断中更多复杂的染色体异常核型的明确诊断成为可能。
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2017份临床输血申请单填写情况分析
目的:了解我院临床输血申请单规范填写的情况,分析填写不规范的原因,采取有效的预防措施,规范临床输血申请单填写,以防范医疗纠纷的发生。方法逐项核查统计临床输血申请单2017份,以项目填写完整、规范为合格。结果临床输血申请单2017份中,合格的1606份,占79.6%;不合格的411份,占20.4%,不合格项目共计532处。输血申请单不规范填写情况在ICU、血液科及感染科为常见。结论输血申请单不规范填写情况相对明显,主管职能部门应进一步加强监管力度,不断增强医护人员责任心及自我保护意识,规范申请单填写,提高输血安全性,防范输血医疗纠纷的发生。
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针吸细胞学诊断2例皮下转移性透明细胞性肾细胞癌
针吸细胞学(Fine Needl Aspiration Cytology, FNAC)检查以其简单、快速、无创、准确率高、易被患者接受等优点[1],在临床上应用较为普遍,主要针对体表组织的肿块,如淋巴结、乳腺、甲状腺、涎腺等,对诊断有极为重要的价值;但在皮肤软组织肿瘤中的应用相对较少,并且诊断较为困难,细胞学上有很多重叠之处。通过查阅文献资料,发现透明细胞性肾细胞癌少见部位的转移中以甲状腺、胰腺及胆囊转移的报道较多,但皮下转移的报道极少,并且国内无此病针吸细胞学诊断方面的文献。现收集我科皮下转移性透明细胞性肾细胞癌2例进行报道。
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转化医学在医学检验中的应用
转化医学(translational medicine)是指实验室研究与临床应用之间的双向转化过程,是基础医学与临床应用之间连接的桥梁。自1996年Geraghty J在著名医学杂志《The Lancet》撰文明确提出转化医学的概念之后[1],它便逐步受到世界范围的广泛关注,美、英、法等国先后制定了转化医学研究计划,设立了转化医学研究中心。我国对转化医学的研究也给予了高度的重视,在政府的大力支持下陆续建立了一批转化医学研究所或研究中心。2012年,卫生部发布《“健康中国2020”战略研究报告》,更是提出要实施转化整合战略,打破基础医学、临床医学、预防医学、药物研发、健康促进之间的人为屏障,建立彼此之间的直接联系,实现基础研究成果、临床诊疗方法、人群预警方案、药物创制、健康保障互联互通,使患者和公众健康直接、高效地受益于医学科技的发展[2]。医学检验作为临床医学的一个重要分支,在转化医学研究热潮中也得到了快速的发展,本文就近年来转化医学在医学检验中的应用做一综述。
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《实验与检验医学》已启用远程网络投稿系统
本刊现已启用远程网络投稿系统,请作者进入江西省医学会网站(www.jxma.org)点击《实验与检验医学》在线投稿,按提示进行投稿。使用过程中具体注意事项如下:(1)第一次使用本系统投稿的作者,须先进入作者中心注册新账号。注册信息请按要求逐项填写,内容须真实完整,邮箱及电话请保证有效、无误。(2)一次注册,长期有效,请不要重复注册。(3)作者可随时登陆投稿系统查询稿件的编审过程,稿件处理的相关结果编辑部不再另行通知。投稿同时请将60元审稿费通过网上银行转账到编辑部,户名:江西医药编辑部,开户行:中国银行南昌市东湖支行,账号:202200556445。勿一稿两投。
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《实验与检验医学》被江西省列为国家级期刊
经江西省有关部门研究批准,《实验与检验医学》自2013年起列为国家级期刊,在卫生系列正高职称评审中,在我刊发表的学术论文与中文核心期刊一样可作为评审重要条件之一。
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临床检验基础实验教学中模拟阳性标本的制作与应用
目的:制作模拟阳性标本,满足学生实验教学的需求,达到与临床病理标本检测效果的一致性。方法通过在基础标本中加入所需检测的成分和浓度,根据不同实验现象来定性报告、判断结果。结果模拟标本经过化学定性和显微镜检查,都可观察到阳性指标。结论模拟标本具有成本低廉、生物安全性好、取材方便、制作简单、保存时间长、重现性好、仿真度高的特点,值得推广与应用。
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 04 |