实验与检验医学杂志
Experimental and Laboratory Medicine 실험여검험의학
- 主管单位： 江西省卫生厅
- 主办单位： 江西省医学会
- 影响因子： 1.11
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-1129
- 国内刊号： 36-1298/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2002年至2010年江西省血液中心无偿献血者HIV病毒检测分析
随着全球人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者的日益增多,无偿献血者中HIV感染人数也相应增加.为保证临床用血安全,各血站均对每份血样使用两种不同厂家试剂进行HIV检测.本文通过对本中心自2002年至2010年无偿献血者HIV检测结果进行统计,研究分析HIV病毒的地区分布特点,针对性地进行HIV知识宣传,降低HIV病毒的传播几率.
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浆膜腔积液涂片和细胞块双方法检测白血病细胞在临床中的应用
浆膜腔积液是白血病患者常见的临床表现[1],诊断浆膜腔积液中的白血病细胞难度较大.本文对有骨髓涂片对照的伴发浆膜腔积液的白血病病例1例,用浆膜腔积液涂片加细胞块方法对其细胞形态、免疫表型等特征进行分析,探讨如何用浆膜腔积液涂片加细胞块检测方法正确诊断浆膜腔积液中的淋巴造血组织肿瘤.
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南昌地区献血者血液内毒素含量调查
输血安全、有效是采供血机质量目标的重点[1-2],细菌污染是影响血液质量常见因素之一,而且主要是由于革兰阴性细菌感染,革兰阴性细菌可产生内毒素,为此,本中心采用动态浊度法检测南昌地区无偿献血人群血液内毒素,现将调查报告如下.
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136例解脲脲原体泌尿生殖道感染及耐药性分析
解脲脲原体(U.urealyticum,Uu)是一种能在无活细胞培养基中繁殖的小微生物之一,体积介于细菌与病毒之间,直径为0.125～0.51μm的圆球形结构,它可引起人类非淋菌性尿道炎,阴道炎,宫颈炎,慢性前列腺炎,不孕不育,习惯性流产,死胎等多种疾病[1].近年来由于抗菌药物的广泛使用导致Uu耐药性不断增高,为了解本地区Uu感染的发生率及对常用抗菌药物的耐药趋势,本文回顾性分析2009至2010年间分离的136例Uu相关资料,结果报道如下.
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离心积分法制备血小板制品的质量观察
目前血小板在临床的应用越来越广,主要应用于治疗血小板生成障碍,引起的血小板减少,血小板功能异常、稀释性血小板减少,预防性输注等.而制备高品质的浓缩血小板,满足临床应用的需要,对制备浓缩血小板技术、设备等提出了更高要求.目前血小板制备方法分两种,一种是手工法,另一种是用血细胞分离机采集法[1,2].我们应用具有离心积分功能的Thermo-KR4i大容量冷冻离心机,离心制备浓缩血小板,大大提高了血小板回收率.现报告如下.
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慢性乙型肝炎患者血清HBV-DNA水平与肝纤维化标志物的关系
乙型肝炎是我国肝硬化的主要原因,肝纤维化是肝硬化的前期表现,乙型肝炎病毒感染慢性化是导致肝纤维化的主要原因,早期肝纤维化经及时合理的治疗是可以逆转,正确认识慢性乙型肝炎患者HBV-DNA与肝纤维化标志物的关系,对治疗措施的采取非常重要.本文通过对慢性乙肝患者血清HBV-DNA水平与肝纤维化标志物之间的关系进行了对比分析,现报告如下.
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肝包虫病患者血清囊虫IgG抗体假阳性2例报道
包虫病是细粒棘球绦虫的幼虫寄生在人体和多种食草动物的组织器官内所致的疾病,又称棘球幼病.囊虫病是由囊虫(猪肉绦虫幼虫)寄生在人体所致[1].目前血清学酶联免疫吸附试验(ELISA)是检测包虫病和囊虫病等寄生虫病的重要辅助诊断方法.笔者在工作中发现2例肝包虫病患者,血清学检测肝包虫lgG抗体和囊虫lgG抗体均呈阳性病人,现报道如下.
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107例高血压患者血液流变学检测结果分析
在我国高血压普遍存在着患病率高、死亡率高、致残率高的"三高"特点.近年来血液流变学的研究发现,血液黏滞性增高所致血液流变紊乱是高血压及其他的心血管疾病形成的危险因素.现将我院2010年9月至2011年8月收治中的107例高血压患者进行了血液流变学检测,并与健康对照组进行了比较分析,以探讨高血压病与血液流变学的关系.
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超敏C反应蛋白、尿微量蛋白与同型半胱氨酸在2型糖尿病早期肾损伤中的诊断价值
糖尿病肾病(DN)是糖尿病重要微血管并发症,糖尿病病程10年以上者约50％并发DN,每年新增终末期肾病中,糖尿病导致者占比例逐年增多.DN早期无明显症状和体征,传统的肾功检查尿素氮、尿肌酐均可正常,尿蛋白检查也多为阴性,这就给早期诊断带来困难.为了早期发现DN,探讨hs-CRP、mAlb与Hcy与2型糖尿病肾病的关系,我们检测了58例住院2型糖尿病患者,现报告如下.
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我院临床病原菌的分布及耐药性分析
随着感染性疾病的增多,抗菌药物应用日益广泛,细菌的耐药性也越发严重,尤其是多重耐药的现象尤为严重.了解我院病原菌的分布特点和耐药情况,对于指导临床合理选用抗生素、降低病人死亡率和院内感染发生率具有重要意义.
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尿素试剂对葡萄糖测定有携带污染
笔者使用TC6060全自动生化分析仪检测同一标本的肾功能常规和葡萄糖的过程中,发现尿素试剂对葡萄糖测定有携带污染,当改变测定项目的分析顺序,可有效避免尿素试剂对葡萄糖测定带来的携带污染.现报道如下.1材料与方法1.1仪器TC6060全自动生化分析仪,江西特康科技有限公司生产.
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孕妇肝肾功能指标生物参考区间的分析
妊娠期间,由于胎儿的生长和发育,孕妇体内雌激素、孕激素、胎盘分泌的各种激素和酶以及胎儿所需营养物质的日益增加等一系列生理变化,这些变化或多或少地引起母体血液中某些生化指标的改变,认识这些生理变化,对妊娠期的保健、疾病诊断、减少妊娠并发症、保证宫内胎儿正常发育具有重要意义.笔者对本院门诊335例正常妊娠妇女的肝肾功指标进行检测和统计学分析.
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联合监测血清AFP、AFU在原发性肝癌早期诊断中的应用
原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)是一种恶性程度高,进展快,预后差,侵袭性的恶性肿瘤.虽然肝细胞癌(hepatocellular carcinoma HCC)非手术疗法有进展,但手术切除仍是目前有效的治疗方法.晚期HCC切除后复发率高,易转移.因此,早期诊断极为重要.原发性肝癌病例血清甲胎蛋白含量、α-L-岩藻糖苷酶活性研究已有大量报道,但未见慢性肝炎等重点高危人群血清甲胎蛋白(AFP)含量、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)活性持续监测相关研究的报道.
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标本放置时间对血糖测定结果的影响
血糖测定是目前临床生化检验非常重要和常用的检测项目之一,其检测结果的准确与否,直接影响到患者疾病的诊断和治疗.如目前临床常见糖尿病的诊断与治疗就有赖于患者血糖的准确测定.为探讨血液标本放置时间对血糖测定结果的影响,本文收集了我院33份门诊病人新鲜抗凝血液标本分别按即时、1h、2h、3h、4h、5h测定的血糖数值,结果报告如下.
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儿童AST、LDH、CK、α-HBDH、CK-MB项目生物参考区间适用性验证探讨
生物参考区间是解释、分析检验结果的依据和尺度[1].临床检验对象是患者,由于年龄、性别、民族、居住地等原因引起的差异,不同个体的生物参考区间也有差异.另外,在一些医院实验室对同一检测项目使用多套检测系统,由于检验方法的差异,也会导致结果的不一致;或同一检测方法,仪器试剂不同,检验结果也会产生差异.根据ISO15189:2003《医学实验室一质量和能力的专用要求》,实验室必须慎重建立自己的生物参考区间,并定期评审.
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血HCG检测先定性再稀释、定量的探讨
由于人绒毛膜促性腺激素(HCG)浓度的变化幅度很大,对其定量检测经常需要进行稀释[1].稀释定量的通常做法是先测定一次,然后根据第一次的情况确定稀释倍数再测定第二次,有时甚至要调整稀释倍数测定第三次.为简化操作,降低成本,一年来,赣州市立医院检验科尝试着对血HCG定量检测先做定性检测、再确定稀释倍数,发现是可行的,基本上能一次稀释、定量检测到位.现报告如下.
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组织病理学检查标本盛放和运送的问题与对策
正确处理和妥善保管组织病理学检查的标本,可以为病理诊断和临床诊断提供可靠材料和依据.如病理标本管理不当、处理不善将会给临床医师的诊断带来困难,给病人带来严重的损失.组织病理学检查标本的管理是日常管理工作中的重要内容,因为活体组织病理诊断是外科的第一诊断,是金指标[1].我们通过对组织病理学检查标本盛放容器及运送工具进行改进,既避免了标本混淆、遗失的可能性及福尔马林溶液外溢污染环境的现象,又为病理标本的安全管理提供了有效保障.
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2007年至2010年青云谱区各级医疗机构院内感染监测结果分析
为了解青云谱区各级医疗机构院内感染基本状况.我们对2007年至2010年辖区424家次各级各类医疗机构院内感染进行了监测.现将结果报告如下.1资料与方法1.1一般资料对辖区2007年至2010年424家次各级各类医疗机构进行室内空气、物体表面及医护人员手、使用中的消毒剂、紫外线灯辐照强度、污水、无菌物品进行监测.
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肠球菌耐万古霉素基因及耐消毒剂基因检测的研究
目的 利用PCR技术检测南昌地区肠球菌所携带的耐万古霉素基因(vanA、vanB、vanC)和耐消毒剂基因(qacE△1-sul 1)的存在状况.方法 收集81株南昌市各三甲医院临床分离的肠球菌株,用纸片琼脂扩散法筛选出耐万古霉素肠球菌(VRE),从敏感、中介和耐受各组菌中,采取等比例分层抽取方式共抽取16株细菌,E-test法测定耐万古霉素肠球菌的MIC,PCR检测各菌株耐万古霉素基因(vanA、vanB、vanC)和耐消毒剂基因(qacE△1-sul 1).结果 16株细菌中药敏实验检出万古霉素耐受菌1株,而PCR检测出vanB阳性2株,vanA、vanC、qacE△1-sul 1均阴性.结论 南昌地区首次发现2株vanB阳性VRE,尚未发现耐消毒剂基因(qacE△1-sul 1)肠球菌,应引起医院感染监控部门高度重视.
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慢性荨麻疹过敏原检测的结果分析
目的 通过回顾分析慢性荨麻疹患者的过敏原检测结果,以探讨该病常见过敏原及其临床价值.方法 采用血清特异性IgE过敏原酶联免疫吸附试验和常用的皮内试验对本院门诊618例慢性荨麻疹患者进行过敏原非配对检测.结果 双法所得结果大致相同,其中吸人性过敏原均以螨、屋尘和霉菌为主,食物性过敏原则以虾蟹为主.结论 过敏原检测对于临床诊断防治慢性荨麻疹具有积极意义.
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微柱凝胶法检测O型孕妇IgG抗体效价结果分析
目的 探讨微柱凝胶法在产前血型血清学检查和预防新生儿溶血病的应用价值.方法 用微柱凝胶法检测96例O型孕妇ABO-IgG抗体效价,并与临床传统试管法抗人球蛋白法进行比较.结果 两种方法检测结果一致者8例,占总数8.33％,比较差异无统计学意义(P＞0.05)；微柱凝胶法比传统抗人球蛋白法判读结果高2个等倍稀释度有7例,占总数7.29％,比较差异无统计学意义(P＞0.05)；微柱凝胶法比传统抗人球蛋白法判读结果高1个等倍稀释度有81例,占总数84.3％,比较差异有统计学意义(P＜0.05)；IgG抗A(抗B)效价≥128有47例,占48.9％,O-A＞O-B＞O-AB妇一夫组合.结论 产前血型血清学检查十分必要,微柱凝胶法比传统抗人球蛋白法操作更简便、快捷、具有更高的灵敏度.
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阿德福韦酯联用拉米夫定对慢性乙肝的病毒复制和T细胞亚群的影响
目的 探讨阿德福韦酯联合拉米夫定治疗YMDD变异CHB(慢性乙型肝炎)的效果,并关注其对外周血T细胞亚群的影响,以期为临床工作提供理论支持.方法 收集来我院治疗的134例YMDD变异的CHB患者,按患者的入院顺序分为观察组与对照组,观察组(67例)应用阿德福韦酯和拉米夫定联合治疗,对照组(67例)单用阿德福韦酯治疗,应用流式细胞术检测T细胞亚群的指标变化,并检测HBV-DNA.结果 观察组治疗6、9、12个月HBV-DNA转阴率明显高于对照组,观察组治疗6个月后外周血CD4+T细胞百分比、CD4+/CD8+比值较治疗前明显升高,而CD8+T细胞百分比较治疗前明显下降,对照组变化不明显.结论 阿德福韦酯联合拉米夫定治疗YMDD变异慢性乙型肝炎,HBV-DNA转阴率较高,并能有效调节机体的免疫功能,临床治疗中可积极应用.
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健康儿童四种止凝血分子标志物随年龄变化的研究
目的 了解不同年龄段健康儿童四种止凝血分子标志物的血浆含量是否随年龄变化.方法 用ELISA法检测了87例不同年龄健康儿童的凝血酶调节蛋白(TM)、凝血酶原片段1+2(F1+2)、可溶性纤维蛋白单体复合物(SFMC)、D-二聚体(D-D)的血浆含量.结果 各年龄段四种止凝分子标志物血浆含量均值无显著差异(P＞0.05).结论 健康儿童的TM、F1+2、SFMC、D-D的血浆含量不随年龄变化出现显著差异.
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AVE 763尿液有形成分分析仪在体液细胞计数中的评价
目的 评价AVE 763尿有形成分分析仪在体液细胞计数中的应用价值.方法 留取76例住院病人体液(胸水、腹水、引流液、脑脊液)标本,分别用牛鲍氏计数板手工计数法和AVE 763仪器法进行体液红细胞、白细胞计数.结果 76例体液标本仪器法红细胞计数结果分布范围为0～2.385×105/μl、白细胞计数为0～1.85× 105/μl,与手工法的相关系数分别为γ=0.9883、γ=0.9906;新鲜胸水标本红细胞、白细胞计数批内精密度分别为7.9％、12.0％,携带污染率分别为0.1％、0.结论 AVE763尿有形成分分析仪体液细胞计数与手工法有很好的相关性,可使体液细胞计数快速、准确并逐步标准化.
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不同种属细菌感染患者机体免疫功能变化的实验研究
目的 通过检测不同种属细菌感染患者外周血淋巴细胞亚群分布情况,探讨不同种属细菌感染患者细胞免疫功能的变化.方法 利用流式细胞仪对409例健康体检者和53例细菌感染患者体内T淋巴细胞及其亚群、B细胞、NK细胞进行检测.结果 (1)总感染组T4细胞、DN-T细胞、T4/T8比值显著低于健康对照组(P＜0.05),T8细胞显著高于健康对照组(P＜0.01)；单纯细菌感染组T4细胞、DN-T细胞、DP-T细胞显著低于健康对照组(P＜0.05),T8细胞显著高于健康对照组(P＜0.01)；细菌病毒混合感染组T4细胞、T4/T8比值、NK细胞显著低于健康对照组(P＜0.05),B细胞和T8细胞显著高于健康对照组(P＜0.01)；单纯细菌感染组DN-T细胞、DP-T细胞、B细胞显著低于细菌病毒混合感染组(P＜0.05),NK细胞显著高于细菌病毒感染组(P＜0.01).(2)铜绿假单胞菌感染组T4细胞和T4/T8比值显著低于对照组,而T8细胞和B细胞显著高于对照组(P＜0.05)；不动杆菌感染组T8细胞显著高于对照组,而T4/T8比值、DN-T细胞、DP-T细胞和NK细胞显著低于对照组(P＜0.05)；克雷伯菌感染组和肠杆菌感染组T4细胞和T4/T8比值显著低于对照组,而T8细胞显著高于对照组(P＜0.05)；结核杆菌感染组T4细胞和T4/T8比值显著低于对照组,NK细胞显著高于对照组(P＜0.05)；葡萄球菌和链球菌感染组与对照组的淋巴细胞亚群检测结果无统计学差异(P＞0.05).结论 细菌感染者体内存在淋巴细胞亚群失衡和细胞免疫功能紊乱.
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采用离子选择性电极间接法检测血浆钾离子正常参考区间的建立与评价
目的 建立惠州地区人群采用离子选择性电极间接法检测肝素钠抗凝血浆钾离子的正常参考区间及评价其必要性.方法 用离子选择性电极间接法检测惠州地区1710例不同性别、年龄正常人群的肝素钠抗凝血浆钾离子浓度,用统计学方法分析制定正常参考区间;并用离子选择性电极间接法同比检测比较不同水平钾离子浓度的肝素钠抗凝血浆和血清两种标本类型,分析两者之间的差异.结果 正常人群不同性别组间差异无统计学意义(P=0.743),成年组与未成年组和老年组相比差异均有统计学意义(P=0.004,0.003),成年组血浆钾离子平均浓度(3.69±0.28)mmol/L,未成年组和老年组合并血浆钾离子平均浓度(3.76±0.36)mmol/L,肝素钠抗凝血浆与血清两种标本类型在高中低三种水平检测中,差异均有统计学意义(均P=0.000).结论 本研究对惠州地区正常人群采用离子选择性电极间接法检测肝素钠抗凝血浆钾离子建立了正常参考区间,为临床准确诊治疾病提供了科学依据,同时为相关实验室制定正常参考区间提供参考数据.
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乙肝五项指标与荧光定量PCR检测血清HBV-DNA含量联合运用
目的 用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)技术定量检测血清中乙型肝炎病毒含量,并探讨其与乙肝五项(乙型肝炎病毒标志物)之间的关系.方法 现有450例血清标本,采用FQ-PCR检测(HBV-DNA)含量,再用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定其乙肝五项,进行相关性分析.结果 450例血清标本中,156例HBsAg (+)/HBeAg(+)/HBcAb(+)的标本,HBV-DNA的阳性为148例,阳性率为94.9％(148/156),平均病毒量为4.51×107拷贝/ml,75例HBsAg(+)/HBeAb(+)/HBcAb(+)的标本,48例HBV-DNA阳性,阳性率为64％(48/75),平均病毒量为2.42×105拷贝/ml.12例HBsAg(+)/HBcAb(+)的标本,HBV-DNA阳性为7例,阳性率为58.0％(7/12),平均病毒量为4.26× 104拷贝/ml;20例HBsAb(+)/HBeAb(+)/HBcAb(+)的标本,HBV-DNA阳性为1例,阳性率为5％(1/20),平均病毒量为6.34× 103拷贝/ml;98例HBcAb(+)的标本,HBV-DNA阳性为1例,阳性率为5％(1/20),阳性率为1.2％(1/98),病毒含量为1.35×103拷贝/ml,89例乙肝五项全阴的标本,HBV-DNA阳性为1例,阳性率为1.1％(1/89),病毒含量为8.37×103拷贝/ml,测定结果表明,HBV-DNA的阳性率及平均病毒量在乙肝五项不同组合有明显差异.结论 应用FQ-PCR定量检测HBV-DNA能准确地反映体内的HBV真实感染和复制情况.
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69例Coombs试验阳性自身免疫性溶血性贫血的实验研究
目的 研究自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)主要实验参数的特点,为基层医院诊断AIHA探寻简便实用的检验项目.方法 回顾性分析69例直接抗球蛋白试验(direct antiglobulin test,DAT)阳性患者的主要实验资料.结果 本组AIHA病例Hb(54.2±37.1)g/L,Ret( 0.21±0.11),IBIL(31.2±21.2)umol/L,LDH (409.8±152.5)U/L;72.5％(50/69)入院时重度以上贫血(Hb＜60g/L),仅69.6％(48/69)为正细胞性贫血(MCV 80-100fl); 59.4％(41/69)为直接抗球蛋白和间接抗球蛋白试验(indirect antiglobulin test,IAT)双阳性,65.2％(45/69)血清分型为IgG+C3d型.结论 对疑为AIHA患者检查DAT、血红蛋白(Hb)、网织红(Ret)、间接胆红索(IBIL)和乳酸脱氢酶(LDH),必要时结合冷凝集试验和骨髓检查,能有效地诊断AIHA,其方法简便、廉价且实用,易在基层医院开展.
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丙型肝炎患者血清中HCV抗体、HCV-RNA、ALT联合检测及临床意义
目的 探讨抗-HCV和HCV-RNA、ALT的联合检测在丙型肝炎诊断的应用价值.方法 采用ELISA法检测抗-HCV,FQ-RT-PCR法检测HCV-RNA,全自动生化分析仪测定ALT.结果 174例丙肝病毒感染的样本中抗-HCV和HCV-RNA同时阳性在急性丙型肝炎组中所占百分率(30.09％)显著低于慢性丙型肝炎患者(59.15％)(P＜0.05)；抗-HCV阴性和HCV-RNA阳性在急性丙型肝炎组所占百分率(56.31％)显著高于慢性丙型肝炎患者25.35％)(P＜0.05); ALT含量与HCV-RNA含量呈正相关性(γ=0.697,P＜0.01),ALT异常率与HCVRNA含量呈正相关性(γ=0.726,P＜0.01).结论 HCV-RNA含量与抗-HCV同时检测可提高临床对丙型肝炎的诊断,HCV-RNA是反映HCV复制的可靠指标,结合ALT的结果可帮助临床了解HCV在体内的复制状况及肝脏的炎症状态.
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中枢神经细胞瘤的临床病理观察
目的 探讨中枢神经细胞瘤(CNC)的临床病理特点、肿瘤发生、诊断和鉴别诊断,提高对此瘤的认识,避免误诊.方法 对2例原发脑室、额叶内的CNC进行光镜观察,应用突触素(Syn)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)等进行免疫组织化学染色分析其本质,并复习文献.结果 2例肿瘤1例发生于侧脑室,1例发生于额叶.组织学特点:肿瘤由密集一致的小圆形细胞组成,胞质透明,有核周空晕,核小而圆,居中,呈菊形团状排列,特征性改变为无核神经元纤维基质岛.免疫组织化学显示Syn、NSE阳性.结论 CNC是伴神经元分化的肿瘤,免疫组织化学对确诊CNC很重要.
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血清前白蛋白和C反应蛋白检测在新生儿败血症诊断和治疗中的作用
目的 通过对血清前白蛋白(PA)、C-反应蛋白(CRP)等生化指标的检测,探讨其在新生儿感染性疾病中的应用价值.方法 应用免疫比浊法检测93例患败血症新生儿和122例非感染性疾病新生儿血清中的PA、CRP含量.结果 1.败血症组新生儿PA和CRP测定结果与非感染性疾病组新生儿均有差异(P＜0.01).2.败血症组治疗前后PA、CRP测定结果的比较,差异有显著性(P＜0.01).结论 PA结合CRP测定可作为临床工作中监测新生儿败血症发生和控制的指标,有助于疾病的早期鉴别诊断,动态检测其变化对疗效有一定价值,可在临床中推广应用.
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血尿红细胞形态及其分类在临床应用中的价值
目的 应用相差显微镜观察肾性和非肾性血尿的红细胞形态及分类,探讨其形态学特征与肾性血尿和非肾性血尿的关系.方法 用相差显微镜观察224例血尿患者尿中红细胞形态特征,根据尿中红细胞的形态变化对血尿进行分类.结果 肾性血尿主要以棘型红细胞和环形红细胞为主,分别占16.5％和33.7％,而非肾性血尿主要以正常红细胞为主,占94.1％；肾性血尿87.9％为变形红细胞血尿,非肾性血尿94.1％为均一性红细胞血尿.结论 应用相差显微镜观察血尿红细胞的形态变化及其分类,对鉴别血尿来源、患者的治疗方法选择和预后判断都具有重要的临床价值.
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100株肺炎链球菌耐药性分析
目的 了解肺炎链球菌耐药情况和β-内酰胺类抗生素MIC浓度检测的意义.方法 对我院收治的社区获得性肺炎患者中呼吸道标本分离出的100株肺炎链球菌进行7种抗菌药物MIC浓度检测和苯唑西林(OX)的K-B法检测.结果 ①100株肺炎链球菌中,耐青霉素肺炎链球菌占13％;头孢噻肟和左旋氧氟沙星的耐药率都为6％；对红霉素、克林霉素和四环素耐药率分别为84％ 、80％和88％;对万古霉素则全敏感.②K-B法检测出苯唑西林敏感59株(占59％).结论 本院收治的社区获得性肺炎患者中的肺炎链球菌对部分抗生素耐药性比较严重,但青霉素仍具有较好的体外抗菌活性.且β-内酰胺类抗生素进行MIC浓度测定是有必要的.
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妊娠期高血压患者总同型半胱氨酸与D-二聚体二者相关性的探讨
目的 测定妊娠期高血压疾病患者总同型半胱氨酸(tHcy)、D-二聚体水平,以探讨轻、重度患者二者之间的相互关系.方法 测定90例妊娠期高血压重度患者(A组),90例妊娠期高血压轻度患者(B组)和90例正常晚期妊娠妇女(C组)tHcy水平和D-二聚体水平.结果 tHcy水平A组显著高于B组(P＜0.01),B组显著高于C组(P＜0.01);D-二聚体水平A组显著高于B组(P＜0.01),B组显著高于C组(P＜0.01).结论 妊娠期高血压疾病患者tHcy浓度和D-二聚体水平显著上升.随着病情的加重,妊娠期高血压疾病患者tHcy浓度和D-二.聚体水平呈逐渐上升趋势.
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抗中性粒细胞胞浆抗体检测在系统性红斑狼疮患者中的应用
目的 探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)在系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中的阳性检出率及其与病情的相关性.方法 选取92例SLE患者为实验组其中包括54例活动组SLE和38例非活动组SLE,健康者18例为对照组,采用间接免疫荧光技术(IIF)检测.结果 92例SLE患者中,ANCA阳性22例,阳性率23.9％.其中P-ANCA阳性者21例,阳性率22.8％；C-ANCA阳性者1例,阳性率1.1％；且临床病情越重滴度越高.54例活动组SLE中ANCA阳性为17例,阳性率为31.5％,明显高于非活动组38例中的5例阳性率13.2％(P＜0.05).正常对照18例均为阴性.结论 在SLE患者中有一定的抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性检出率,且与病情的活动有关.
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常见分枝杆菌种内不同株之间16S rRNA基因和16S-23SrRNA ITS序列分析结果的比较
目的 针对常见分枝杆菌不同株对其基因序列进行分析,比较分析结果.方法 利用16S rRNA Gene和16S-23S rRNAITS(转录间隔区序列)分析法分别对97株共7种DSMZ/ATCC引进的常见分枝杆菌进行种内不同株之间基因差异性分析,对比两种分型结果的异同.结果 16S rRNA基因可将13株草分枝杆菌分为3个型别,18株偶发分枝杆菌分为6个型别,17株耻垢分枝杆菌分为4个型别,8株戈登分枝杆菌分为3个型别,9株龟分枝杆菌龟亚种分为3个型别,15株堪萨斯分枝杆菌分为2个型别,17株产鼻疽分枝杆菌分为1个型别；而16S-23S rRNA ITS可依次将上述分枝杆菌分为3个、15个、7个、3个、4个、3个、5个型别.结论 16S rRNA G ene分析和16S-23S rRNA ITS分析均是分枝杆菌基因型分析的可靠方法,此外,16S-23SrRNA ITS的种内多态性高于16S rRNA Gene.
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26例感染性心内膜炎瓣膜赘生物病原菌分布及耐药性分析
目的 通过对26例赘生物培养阳性的感染性心内膜炎患者的结果分析,了解目前感染性心内膜炎病原菌的分布及其耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供参考.方法 心瓣膜赘生物用双相培养瓶培养后转种血平板等培养基,病原菌分离纯化后用VITEK 2全自动微生物分析仪鉴定并测试药敏,API试条、ATB Fungus 3试条、K-B纸片扩散法作补充.结果 26株分离菌主要为革兰阳性菌,占80.8％；草绿色链球菌的检出率高,共11株,占42.3％(其中血链球菌6株,占23.1％)；其次为肠球菌(3株,占11.5％);葡萄球菌2株,占7.7％,此外还分离到革兰阴性杆菌3株、真菌2株、其他革兰阳性菌5株.大部分分离菌对大多数常用抗菌药物均敏感,其中草绿色链球菌对包括青霉素在内的8种抗菌药物的耐药率均为0.红霉素、克林霉素的耐药率较高,总耐药率分别为61.9％、44.4％,其中草绿色链球菌对红霉素的耐药率高,达72.7％；对克林霉素居次,为54.5％；肠球菌对红霉索的耐药率亦达66.7％.对青霉索除1株腐生葡萄球菌外均敏感,万古霉素、利奈唑胺、左氧氟沙星的耐药率皆为0.除此之外,仅个别菌株对个别药物耐药.结论 感染性心内膜炎的病原菌仍以草绿色链球菌为主,病原菌的分布呈现复杂多样化趋势.青霉素仍然是治疗感染性心内膜炎有效的药物之一,是经验用药的首选；万古霉素、利奈唑胺、左氧氟沙星也是理想的选择;红霉素和克林霉素则不宜用于感染性心内膜炎的治疗.
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基于MATLAB绘制SROC曲线软件设计与应用
目的 基于MATLAB软件,开发辅助软件工具包,制作SROC曲线(Summary ROC curve,SROC).方法 严格依据Cochrane循证医学中心诊断试验系统评价SROC曲线法,编制程序,并进行实例验证.结果 形成制作SROC曲线软件工具包.结论 以MATLAB为基础的软件工具包的建立,大大简化Meta分析计算过程,SROC曲线直观提供汇总敏感度、特异度及曲线下面积,是目前国内此类研究性能较完整的软件工具包.
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无偿献血者发生献血反应的原因分析和预防
预防和降低献血者发生献血反应,是所有采供血机构共同探讨的一个长远课题,是采供血机构业务水平和服务质量的一个重要体现,是保护献血者身体健康和血液质量的一个特别重要的工作环节,进一步节约血液资源,有利于无偿献血事业的不断发展和壮大.因此,在日常的采血工作中,做好这项工作也显得尤为重要.笔者通过近几年的工作经验,总结出一些关于献血反应发生的原因和预防措施.
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东乡县城污水中耐热大肠菌群的耐药性检测与分析
目的 检测和分析城区污水中耐热大肠菌群对抗生素的耐药性情况.方法 采集东乡县城污水处理厂二沉池中的水样,用滤膜法分离其中的耐热大肠菌群,随机挑取50株用纸片扩散法(Kirby-Bauer法)检测其对15种常用抗生素的耐药性.结果 50株耐热大肠菌群除对亚胺培南全部敏感外,对其余14种抗生素均表现了不同程度的耐药,其中对氨苄西林耐药率高为78％.结论 城区污水环境中耐热大肠菌群对常用抗生素存在一定程度的耐药性.
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晚期妊娠妇女纤维蛋白原水平观察
目的 妊娠晚期妇女纤维蛋白原(FIB)的参考值范围的建立及其临床应用.方法 用德国产TC1800全自动血凝仪检测1162名妊娠28～40周的孕妇的FIB水平,建立本实验室的FIB参考值范围,比较《全国临床检验操作规程》(第3版)参考值范围的一致性,计算Kappa值.结果 本实验室晚期妊娠妇女纤维蛋白原95％参考值范围为3.58～5.58g/L,与原参考值范围一致性检验比较,两个参考值范围判断标准一致性极差(Kappa=-0.022±0.012).相比原参考值范围,其总异常率由74.4％降至28.6％,对表现不一致的对象进一步分析,高于原参考值范围而自建参考值范围正常的688名孕妇均正常分娩,本实验室自建的参考值范围的判断标准更接近临床结果,原参考值正常而低于自建参考值的156名孕妇中有一名孕妇出现术后出血(剖宫产),在一定程度上提示本实验室自建的参考值范围的判断标准更为敏感.结论 本实验室自建的FIB参考值范围比原参考值范围更符合临床结果,敏感性更高,同时更经济.
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2087例孕产妇HBsAg、梅毒、HIV抗体检测结果分析
目的 分析孕产妇HBsAg、梅毒和HIV的阳性率,以采取有针对性的防治措施,保障母要健康和安全.方法 对2087名孕产妇进行HBsAg、梅毒、HIV抗体血清学检测及分析其阳性率.结果 HBsAg、梅毒、HIV抗体的阳性率分别为11.93％、7.86％和0.结论 感染HBsAg、梅毒的孕产妇比率较高,应早诊断早治疗；用RPR和TP-ELISA两种方法组合能大限度检出梅毒及观察疗效.
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老年人不同年龄段血流变与甘油三酯改变的影响
目的 探讨老年人不同年龄段甘油三酯的改变对其血流变的影响.方法 收集895例佛山地区60以上老年人体检资料,首先分为男女对照组(男747人,女148人),并以年龄段分为3个组别,以61～70岁为对照组,与71～80岁、80岁以上组别进行对比,通过统计分析,研究甘油三酯(TG)与全血黏度高切(WBACH)、全血黏度低切(WBACL)、全血还原黏度高切(WBOACH)、全血黏度低切(WBOACL)、血浆黏度(BPAC)等密切的关系.结果 男性甘油三酯(TG)在对照组达到高峰,女性则以71～80岁组别达到高峰,随后稍有下降,但各组别仍然高于正常.而老年人血流变指标则以对照组为高,随后也稍有下降,但各组别仍然高于正常,与甘油三酯(TG)呈正相关.结论 老年人甘油三酯的升降造成血液的黏稠度的变化,从而引起血流变各项指标的改变,对预防老年人由于高血脂所引起的心脑血管等疾病有十分重要的作用.
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2006至2010年南昌市某区结核病防治规划实施效果评价
目的 分析评价南昌市某区2006至2010年间实施结核病防治规划的成效.方法 收集南昌市某区结核病控制季报表、年报表和结核病防治规划终期评估调查表,对2006至2010年规划期间项目实施效果进行评价分析.结果 2006至2010年,全区结核病防治经费共到位171.09万元,共登记1716例肺结核患者,其中新涂阳患者975例,复治涂阳患者16例,新涂阴患者677例,未痰检患者48例；涂阳肺结核患者治愈率为91.02％.结论 该区结核病防治工作各项指标基本达到国家规划指南要求.
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Sysmex不同系列血细胞分析仪比对分析及偏差评估
目的 对本科室Sysmex XE-2100、XS-800i血细胞分析仪的测定结果主要参数进行比对分析,评估同一实验室不同型号血细胞分析仪的测定结果是否能够达到一致.方法 依照NCCLS EP9-A2文件,每天选择新鲜血8例,分别在XE-2100、XS-800i两台血细胞分析仪上进行检测,共测试6d.以XE-2100检测作为比较方法,XS-800i检测作为实验方法,进行比对分析,以主要参数医学决定水平的数值计算其系统间的偏差和相对偏差.以美国CLIA88能力验证的分析质量要求中规定的允许误差的1/2为标准进行评估.结果 WBC、RBC、HCT、HGB、PLT项目的回归系数γ均大于0.975;实验方法与比较方法在医学决定水平处的预期偏差和相对偏差:只有当PLT≤50×109/L时略大于1/2CLIA' 88允许误差,其余均小于1/2 CLIA'88的允许误差.结论 两台血细胞分析仪主要参数的偏差属临床可接受范围,测试结果基本一致,具有可比性.
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血站实验室安全与卫生管理的的探讨
血站实验室承担着经输血传播的病原体的检测任务,同时又是HIV初筛实验室,员工每天都要接触大量的血液标本,部分标本含有可能致病的微生物,有着较强的传染性,职业风险日趋加大,因此能否做到安全防护已成为其工作人员的身体健康乃至生命安全的关键,忽视实验室的安全与卫生,就有可能导致其感染.血站实验室按《实验室生物安全通用要求》(GB19489-2004)中生物危害等级分类应属Ⅱ级,其生物安全防护水平为BSL-Ⅱ级,本文就如何进行血站实验室的安全与卫生管理进行探讨,希望引成大家重视.
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原料血浆检疫期信息管理系统的建立与应用
1系统需求分析血液制品作为临床治疗的药物,其安全性一直被广泛关注,目前,上市的所有血液制品都经过病毒灭活生产工艺,实行国家批签发放行上市[1].因单采血浆作为生产用原料的特殊性,实施原料血浆病毒安全性控制是确保血液制品安全的有效措施.由于检测试剂灵敏度等的限制,对病毒感染的病毒抗体处于阳转前潜伏期(窗口期)等限制,血浆样本会出现无法避免的漏检,使血液制品有被病毒污染的潜在风险.
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Rh血型系统分子生物学研究
本文综述近年来Rh血型系统的抗原与其复合物的结构及功能的研究.从基因角度分析了弱D及不完全D型的形成原因及研究中的问题、Rh null和Rh mod型的基因结构,并简要分析了Rh抗体和Rh自身抗体.
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卵巢癌的实验诊断新进展
卵巢癌占女性恶性肿瘤的4％.晚期卵巢癌5年存活率只有5％～15％,在妇科死亡原因中占首位,严重危害女性的生命健康.而早期卵巢癌(Ⅰ期)患者5年存活率可达90％以上,但约70％的患者临床确诊时已属晚期.因此,提高该病的早期诊断率一直是医学界关注的一个热点.用传统的盆腔检查、超声检查等方法对卵巢癌早期诊断非常困难,特异性低,不适于人群的筛查.
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超敏C反应蛋白检测方法和临床应用进展
作为炎症的指标,C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)早在20世纪40～60年代已经开始应用于临床.CRP是一种非特异性的急性时相蛋白,属分泌型蛋白质;因其能和肺炎链球菌的细胞壁的C多糖起沉淀反应而得名.当有急性炎症、创伤和心血管疾病时CRP升高.近10年文献统计显示[1],CRP是目前国内外研究的重点,尤其集中在hs-CRP研究领域.hs-CRP是超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,也称为高敏C反应蛋白)的简称.
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抗坏血酸克吕沃茵致菌血症一例
2011年9月我们从一位胆总管结石患者血液中培养出一例少见菌——抗坏血酸克吕沃菌,国内报道较少,国外报道了发生在各类宿主情况下的各种感染病例,大多涉及胃肠道、尿道和软组织感染,还有菌血症和其他严重感染[1].报告如下.
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肝细胞核因子4α与糖尿病
肝细胞核因子4α(HNF-4α)属于核受体超家族成员,是在肝、肠、胰等组织器官中表达的一种细胞特异性转录因子.HNF-4α被认为在涉及肝脏、胰脏β细胞的发育、分化及功能的基因表达中有调节作用,并能维持葡萄糖稳态.它与其他HNF组成HNFs转录调节网络,参与组织分化和能量代谢.HNF-4α突变型可诱发青少年发病的成年型糖尿病(MODY1).近年来研究表明,HNF-4α基因的单核苷酸多态性(SNPs)可能与2型糖尿病易感性有关.全面系统分析HNF-4α在2型糖尿病发病中的遗传病理学机制,对预防和治疗2型糖尿病具有十分重要的意义.
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OLYMPUS AU2700全自动生化仪常见故障分析及处理
我科引进的OLYMPUS AU2700全自动生化分析仪,速度快,效率高,大速度2134测试/h(含ISE).正确使用该仪器可充分发挥高端仪器的优势.现就本实验室在使用过程中遇到的值得注意的问题及处理措施等体会与同道共同探讨.
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全自动生化分析仪试剂间携带污染及解决方法
全自动生化分析仪是临床实验室必备的检验仪器,具有快速、准确、重复性好及多样本处理能力等优点,随着检测方法学的改进和校准品质量的提高,使得临床生化分析的准确度和精密度得到了进一步的提高.但在分析过程中由于生化分析仪共用试剂针、搅拌棒以及比色杯,经过长期使用或保养不当致其清洗能力下降时,则达不到应有的清洗效果,从而引起试剂间的携带污染[1].
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日立7180全自动生化分析仪使用过程中常见问题分析与处理
我院2008年初购进日立7180全自动生化分析仪.该仪器使用以来,大大提高了我院临床生化检验效率,不但提高了检验结果的准确度而且大大提升了检验速度.该仪器具有完善的报警系统,绝大部分故障均能从自带报警处理检索中查出或从工具说明书中查出.但也有一些错误报告不会出现在报警系统中,也就是说不会报警.这其中也包括一些不全属于仪器自身故障,而只与试剂、方法学线性范围、仪器的维护保养等诸多方面相关的问题.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 04 |
