实验与检验医学杂志
Experimental and Laboratory Medicine 실험여검험의학
- 主管单位: 江西省卫生厅
- 主办单位: 江西省医学会
- 影响因子: 1.11
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1674-1129
- 国内刊号: 36-1298/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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缺血性脑血管病患者的血脂及比值的结果分析
收集各型缺血性脑血管病人和非缺血性脑血管病人血脂8项指标,旨在探讨本地区脑梗塞、脑血栓(下称脑梗栓)和有临床症状(头痛、头晕目眩、视物模糊、四肢麻木,但头颅CT检查未明确诊断的缺血性脑血管病)患者TC、TG、HDL-C、LDL-C、LDL-C/HDL-C、TC/HDL-C、HDL-C/TC%、HDL-C/TG水平,为该病的防治工作提供数据.现将结果报告如下.
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精液对UF50全自动尿沉渣分析仪检测结果的影响
UF50全自动尿沉渣分析仪能快速定量分析尿内各种有形成分,其性能已有权威进行评价.在临床工作中发现有各种生殖系统疾病的男性,时有精液混入,对UF50检测结果产生影响.尤其是细菌假阳性率很高,易误导临床.为此做如下研究.
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肾移植前群体反应性抗体的检测
美国器官共享联合网(UNOS)的统计,影响移植肾长期存活的因素按程度排序依次为:PRA、HLA-B及DR的错配、移植次数、移植前输血、供者年龄和种族差异.群体反应性抗体(PRA)检测是近几年应用于临床肾移植的组织配型的方法,可指导供体的选择、预测预后和指导免疫抑制药物的应用,对提高肾移植的成功率和存活率方面有着明显的优点,因而越来越受到临床的重视与关注.我中心自2003年开始采用PRA方法为肾移植患者进行检测,现将结果报道如下.
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孕妇临产前血细胞参数及凝血功能状态的观察
妊娠使妇女的生理状态发生了一系列适应性变化,在妊娠末期(即临产前),临产产妇的血细胞参数及凝血功能指标所出现的变化尤其值得关注.为了客观地了解并分析这些变化,对孕妇在分娩过程中及产后可能出现的大出血,DIC等意外情况进行监测分析提供依据,我们对108临产产妇的全血细胞参数及凝血功能状态进行了观察.
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成人泌尿生殖道中UU和CT荧光定量分析
解脲支原体(Vreaplasma urealyticum UU)和沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis CT)是引起成人泌尿生殖道感染的主要病原体之一,UU和CT感染可使男性出现尿道炎、前列腺炎、不育症等;女性除生殖系统炎症外,还能进入子宫内膜、输卵管内,引起充血、水肿等炎症性反应[1].为能准确客观的了解UU及CT的现行感染水平,给临床诊断和治疗提出可靠依据,本文使用荧光定量PCR技术,对我院门诊的204名男、女性患者进行了病原体基因的定量分析,现报告如下.
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冠心病患者血清胆红素及血脂测定的临床价值
胆红素是血红蛋白的降解产物,其浓度过高对人体会有毒害作用.但近年研究表明胆红素还是一种内源性的强抗氧化剂[1],胆红素与冠心病的发生密切相关[2].为进一步探讨胆红素与冠心病的关系,我们随机选取了56例冠心病患者和51名健康者进行了血清胆红素及血脂水平的检测,以观察它们之间的联系,现报告如下.
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三项肿瘤标志物检测对胃癌诊断的临床价值
目前国内外对胃癌标志物的研究已广泛开展并取得进展,而CEA、SA、GPDA在胃癌中均有表达.作者自2002年5月至2004年4月通过对180例胃癌患者、50例良性胃病患者和60例正常人中血清CEA、SA和GPDA进行检测,旨在探讨这些肿瘤标志物对胃癌诊断及TNM分期的敏感性、特异性和临床意义.结果分析如下.
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检测CA125对卵巢癌的诊断与预后的意义
血清测定"肿瘤标志物"用来诊断早期癌症,已日益受到临床重视.在妇科常见恶性肿瘤中,卵巢癌尤为突出,卵巢癌从发展到具有较高恶性程度之前无明显症状,该病复发率高且不易被发现,探讨卵巢癌的临床早期诊断显得尤为重要.我科检测血清CA125含量120例,分析检测结果与卵巢癌的相关性.测试结果如下.
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血清抗心磷脂抗体的临床应用
抗心膦脂抗体(Anticardiolipin antibodies,ACA)是一种自身抗体,其靶抗原为二磷酸甘油结构,并带有β-羟基和γ-磷酯酰基,是细胞膜的主要脂质成分,与多种自身免疫性疾病如SLE、RA等相关[1].近年来研究发现ACA与心、脑血管疾病密切相关.我们采用ELISA方法对有关患者血清进行ACA检测,结果分析如下.
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孕妇血清中四种肿瘤标志物中浓度分析
目前象CEA、CA-125、CA15-3、CA19-9等肿瘤标志物已广泛应用于临床肿瘤诊断、监测肿瘤复发和转移、评价治疗效果和预后、随访观察等各个方面,同时肿瘤标志物也受各种因素影响如炎症、肝炎、性别等影响报道较多,妊娠妇女作为一类特殊的人群,在物质代谢、生理机能有了很大变化,这些肿瘤标志物在孕妇和正常妇女中是否有差异?而这方面资料报道相对较少,为此我们选择女性中常用的四种肿瘤标志物如CEA、CA-125、CA15-3、CA19-9,观察这些肿瘤标志物在孕妇不同怀孕过程中的浓度变化,并和健康妇女对照,现报告如下.
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ELISA一步法检测HbsAg的"前带效应"
目前,检测乙肝病毒血清学标志物,多采用酶联免疫吸附试验一步法(ELISA).用该法检测乙肝病毒血清学标志物HbsAg,当标本中的HbsAg浓度过高时,会因"前带效应"产生假阴性.我们发现有少数病人重复检测乙肝病毒标志物结果不一致,或检测乙肝病毒血清学五项标志物时出现HbsAg阴性,而HbeAg、HbcAb阳性模式,对临床医生与病人较难解释.为此,我们将上述标本稀释后用ELISA一步法与二步法进行比较实验,结果报告如下.
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时间放置对预稀释法测定血常规结果的影响
日本SYSMEX公司生产的KX-21自动血球计数仪,具有两种测定方式:全血法和预稀释法.由于全血法使用末梢血加干燥抗凝剂,混匀时间较长,易引起血液凝固,影响测定结果,并堵塞仪器.而预稀释法用血量少,容易混匀,在临床中应用很广.仪器说明要求预稀释法测定标本应即刻测定,但在实际工作中发现,标本与稀释液充分混匀后即刻(约摇匀后30秒内)测定,其结果常常出现警示符WL:提示溶血不全、血小板聚集或有大血小板.经放置一段时间(约2分钟后)再测,白细胞、血小板数量有明显变化,但此后4小时内无明显变化.为此,分别选取不同放置时间测定,观察对血常规各项参数的影响,现报告如下.
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浅析Rh(D)阴性血型
1640年Landsteiner和Wiener用恒河猴(Rhesus monkey)的红细胞作为抗原免疫家兔和豚鼠所获得的血清(抗体)能与85%白人红细胞显示凝集现象,所以当时认为这种红细胞上含有与恒河猴红细胞相同的抗原,命名为Rh血型.Rh基因在第1号染色体上.Wiener认为Rh基因在染色体上只有一个基因位点,一对染色体的两个基因可以是相同的,也可以是不相同的,每个Rh抗原由几个抗原因子镶嵌组成.Eisher认为Rh基因是连锁基因,即每条染色体上有三个相互连锁的基因位点,每个基因决定一个抗原.因而出现两种命名法.
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ALISEI全自动酶免仪的维护与使用
我科新引进一台意大利SEAC公司生产的ALISEI全自动酶免仪[1].该仪器功能强、速度快、结果稳定可靠,为临床实验室检验带来了极大的便利.以下就仪器的日常维护与使用谈几点使用体会,希望能起到抛砖引玉的作用,从而共同交流,共同提高.
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论宫颈/阴道细胞学检查中TBS与巴氏分级报告法的关系
二十世纪50年代早期,杨大望教授引进巴氏(Papanicolaou's)V级分类法作妇女宫颈阴道细胞学检查[1],并出版了相应细胞学图谱[2],广泛应用于妇科阴道宫颈防癌中,对早期发现、防治妇女生殖道癌症,起到了重要作用.我室自1958年起,即开展了以巴氏染色作阴道防癌的细胞学检查,门诊及体检普查等已达数十万例,每位患者均作一张宫颈鳞柱移行区的颈管刮片,和以特制吸管吸取阴道后穹隆处的分泌物涂片,作巴氏细胞学染色.我们初亦袭用巴氏Ⅴ级分类作细胞学报告,但实践中感到有其不足之处.
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533例门诊病人阴道滴虫感染的调查
阴道滴虫寄生于妇女的阴道(尿道)和男性的尿道、前列腺等处,并可以引起这些部位的炎症,对人体有一定的危害.阴道滴虫在外界环境中的抵抗力较强,人体可通过直接和间接接触而造成感染.多年来,各地阴道滴虫的感染率的下降比例仍不明显.为了解目前萍乡市阴道滴虫流行的情况,我们于2004年5月~7月在本院对533例门诊妇科病人进行了阴道滴虫的调查,现将结果报道如下.
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探讨一类介于再障与MDS病例骨髓形态学划归
1材料统计从2001年1月至2004年1月期间,我院临床资料完整、骨髓片保存完整的病例共143例,年龄12~78岁.其中MDS-RA33例(男性20例、女性13例).MDS-RAS 5例、MDS-RAEB 36例(男21例、女15例),MDS-RAEBT 13例(男8例、女5例),CAA27例(男9例、女18例),其诊断均以张之南著(血液病诊断及疗效标准)第二版为准.我们建议的AA-MDS综合症29例(男17例、女12例),剔除MDS-RAS、RAEB、RAEB-t之后,我们对MDS-RA、CAA、AA-MDS综合症三类病例进行了骨髓象分析.
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支气管哮喘患儿性激素水平的研究
支气管哮喘是一种慢性气道炎性疾病,有关性激素在小儿哮喘时的水平和作用,以及长期吸人糖皮质激素对它们影响的研究目前尚少报道.本研究主要通过雌二醇(E2)、睾酮(T)的测定,探讨小儿支气管哮喘发作及治疗时性激素水平的变化及意义.
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1566例健康普查人员空腹与餐后2小时血糖检测结果分析
糖尿病是一种全身性进行性疾病,早期不被人注意,常在体检或出现明显症状时才被发现.但目前体检时人们往往只检查空腹血糖(FPG),未查或很少查餐后2小时血糖(PPG).单纯性FPG正常不能排除糖尿病的可能性[1],有相当多的糖耐量减低(IGF)和早期糖尿病阳性(DM)容易被漏诊.为此本文对1566例健康普查人员的FPG和PPG进行了对比分析,现报道如下.
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显示细胞DNA和RNA的甲基绿-派洛宁技术的改进
核酸染色应用较广泛,临床上多用于免疫性疾病,肿瘤的诊断和研究,显示细胞DNA和RNA的甲基绿-派洛宁技术是常用的方法之一,它们具有相对的特异性.由于这种技术在染色时出现的易变性和反复无常,效果不一致,是比较难掌握的染色技术.本文结合我们的研究工作,采用改良的Kurnick(1955)法取得较好的效果,报道如下.
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开展血气分析室内质控的体会及失控处理
血气分析可以监测危重病人的呼吸和体内酸碱状况,是临床抢救危重病人的重要指标.因此,做好血气分析对抢救意义重大.要保证血气分析的质量,除了要严格标本质量、由熟练人员操作外,血气分析的室内质控也非常重要[1].通过血气的室内质控,体会到完善血气室内质控可以及时发现系统误差,从而提高精密度和准确度.
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静脉血样放置时间对血细胞分析结果的影响
1材料与方法1.1材料法国ABX系列:MICROX OT-18型血细胞分析仪及配套试剂.1.2方法1.2.1质控仪器开机自动清洗各项性能良好本底为"0",符合实验要求.质控结果稳定可靠,重复性好.
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血清胆汁酸在不同黄疸的胆道疾病中的测定价值
当肝脏实质性损伤,胆道阻塞,肝血流量减少时,胆汁酸代谢发生了变化,使其直接进入血循环的量增加,所以,血清总胆汁酸(TBA)测定能快速地反映上述各种疾病[1],而且其值在手术前后发生很大变化,因此可作为临床对胆道疾病的动态观察.我们从2002年开始观察了胆汁酸在胆道疾病手术前后的变化,总结如下.
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无偿献血员的不规则抗体检测
在日常交叉配血中,我们经常检测的是受者的不规则抗体,而忽略了对无偿献血血液中不规则抗体的检测.有文献报道无偿献血员不规则抗体阳性率在0.45%[1],因此,开展无偿献血员不规则抗体检测,减少供者额外抗体进入受者的可能性在现代输血医学的发展中显得非常重要.为了了解本地区无偿献血员的不规则抗体的发生率,我们做了如下实验.
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216例HBsAg阳性献血员pre-sl、HBV-DNA检测结果分析
乙型肝炎是病毒性肝炎中一种较常见的流行疾病,亦是献血员必检项目之一.随着无偿献血群体的日益增加,检出HBV感染的献血员数量也较以往大幅提高,为了进一步探讨HBV在各机体感染状况,笔者对宁波地区无偿献血员中216例HBsAg阳性患者血清进行了HBV-M、Pre-S1蛋白、HBV-DNA检测,现将结果报道如下.
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血液分析仪评价方法的应用
目的血液分析仪是临床实验室必备的诊断仪器之一,其检测参数的准确性直接影响诊断及治疗,如何规范化的评价血液分析仪是实验室常见的问题,为此我们以进口全自动血液分析仪为例,对其主要性能进行规范化的评价.方法参照国际血液学标准委员会(ICSH)及美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)文件[1,2],对仪器的重复性、携带污染率、线性、相关性及白细胞分类等性能进行评价.结果白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、平均红细胞体积(MCV)的平均批内精密度(CV)、总变异(TCV)均<2.0%,血小板(PLT)的平均批内精密度(CV)、总变异(TCV)均<3.5%.日间精密度(CV)WBC、RBC、HGB、MCV均<3.5%,PLT为7.9%.与CD-3500全自动血液分析仪检测结果的相关性比较,各参数的相关系数(r)=0.977~0.992.线性范围较宽,不同浓度结果之间r=0.971~0.992;白细胞分类与显微镜检查的相关性比较,中性粒细胞(GRA)r=0.965、中间型细胞(MID)r=0.678、淋巴细胞(LYM)r=0.951.结论仪器主要指标的评价结果良好,可满足临床需要.
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UF-100全自动尿沉渣分析仪白细胞检测影响因素探讨
目的探讨UF-100全自动尿沉渣分析仪检测白细胞的干扰因素.方法随机留取尿液668份,用UF-100和显微镜镜检,双盲法方式判读,以UF-100结果>25/μl,镜检>5/HP为阳性,判断两种方法测定结果符合和不符合程度.结果两种方法检测结果相符为612例,占91.6%,不符为56例,占8.4%.46例可能因小圆上皮细胞,酵母菌,管型等有形成分干扰UF-100白细胞检测.另10例因电导率过低引起两种方法的不符.结论尿中多种成分以及电导率过低可对UF-100白细胞计数产生干扰,当这些因素存在时,应当进行人工显微镜镜检,提高尿检质量.
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脑卒中早期肾损伤的实验观察
目的对脑卒中患者的肾损伤进行早期实验监测及评价.方法以尿m-ALB、RBP、NAG酶作为早期肾脏损伤的检测指标,对90例脑卒中患者不同时期的肾脏损伤情况进行实验观察.结果患病组急性期三项试验结果均明显高于对照组(P<0.01),且急性期较恢复期也有明显差异(其中RBP,P<0.01;mALB、NAG,P<0.05);三项指标联合检测阳性率(622.2%)高于各单项试验(P<0.05).结论急性脑血管病为肾功脆弱群体易发生肾损伤,尤其应警惕药物性肾小管损伤.三项试验的联合检测可敏感地反映脑血管病的早期肾功能损害,有助于脑卒中后肾功能损害的早期防治.
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荧光定量PCR与常规PCR检测沙眼衣原体、解脲支原体的比较
目的比较荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)与常规聚合酶链反应检测沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)的敏感性差异.方法随机抽取临床送检的1060例标本,分别用两种方法检测CT、UU.结果FQ-PCR检测CT、UU与常规PCR比较,有显著性差异,其阳性检出率显著高于常规PCR (x2=26.2及x2=126.1 P<0.01).随着CT、UU基因拷贝数的降低,常规PCR法的假阴性率愈来愈高.结论荧光定量PCR检测CT、UU快速、灵敏,可以准确定量,优于常规PCR法.
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老年人尿路感染细菌分布及大肠埃希菌耐药性
目的研究老年人尿路感染临床分离细菌分布及大肠埃希菌的耐药性.方法采用纸片扩散法(K-B法),按NCCLS标准判断结果.结果本地区尿路感染的细菌检出率为31.0%,大肠埃希菌对氨苄西林耐药达80%以上,对复方SMZ耐药率75%,对第三代头孢菌素有上升趋势,对亚胺培菌较为敏感.结论老年人尿路感染的细菌多为大肠埃希菌,对常用抗生素耐药有上升趋势,应定期监测细菌的耐药趋势,指导临床用药.
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亚甲蓝对肌酐酶法(POD系统)测定的影响
目的观察临床急救用药亚甲蓝对肌酐酶法(POD系统)测定的影响.方法采用肌酐酶法(POD系统)试剂在7020全自动生化分析仪上,模拟临床检测标本分别观察不同浓度亚甲蓝对样本空白、肌酐标准液和临床实测标本肌酐检测结果影响.结果亚甲蓝对肌酐酶法(POD系统)测定为负干扰:当亚甲蓝浓度为0.0100(mg/ml)时,样本空白结果开始为负值;当浓度850μmol/L的肌酐标准液中含亚甲蓝的浓度为0.005mg/ml时,其负干扰已经显现(结果下降为826.9μmol/L);对于临床实际检测标本,肌酐结果随着亚甲蓝的浓度增加,标本检测值逐渐下降,甚至达到负值.
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神经元特异性烯醇化酶测定影响因素的探讨
目的探讨血液标本放置不同时间后分离血清对神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响,以及血清经冰冻后对NSE水平有无影响.方法采用电化学发光法,分别对24例健康体检者的血液标本在室温侣(25℃)放置30min、1h、2h、3h后再分离血清,以及将放置30min后离心的血清标本放-20℃冰箱过夜,将血清标本进行NSE水平测定.结果30min组血清NSE水平为5.29+1.48ng/ml,1h组为5.32+1.41 ng/ml,2h组为7.11±1.96ng/ml,3h组为8.71±2.48 ng/ml,冰冻组为5.27+1.50 ng/ml,1h组、冰冻组同30min组比较,结果均无显著性差异(P>0.05),2h组、3h组同30min组比较,结果均有极显著差异(P<0.01).结论血液标本放置时间延长对NSE水平测定有不同程度的影响,血清冰冻后对NSE水平测定无影响.
关键词: 神经元特异性烯醇化酶 电化学发光法 -
含千里光血清体外抗菌作用的研究
目的应用中药血清药理学方法,观察千里光的体外抑菌效果.方法经口给药后,分离小鼠血清,采用K-B纸片扩散法,测定含千里光血清对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、乙型副伤寒杆菌、绿脓杆菌的抑菌环.结果不同剂量的千里光组对试验菌均有抑制作用,且呈一定的量效关系.结论中药血清药理学方法可反映中药真实血药浓度的体外抗菌效果.
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白血病患者血脂变化及临床意义
目的探讨白血病患者的血脂变化规律及临床意义.方法采集白血病初治病例95例,治疗缓解后15例,一共110例,并收集健康体检者59例作为正常对照.用日本OLYMPUSAU-2700全自动生化分析仪检测TG、CHO、HDL、LDL、ApoA1、ApoB、ApoA1/ApoB、Lpa.结果白血病患者组较正常对照组,TG升高(P<0.05),有显著性差异.ApoB均下降,但无显著性差异(P>0.05),Lpa均升高,但无显著性差异(P>0.05).CHO、HDL、LDLApoA1、ApoB、ApoA/ApoB均下降,有显著性差异(P<0.05).白血病患者与治疗缓解后TG、CHO、HDL、LDL、ApoA、Lpa均有显著性差异(P<0.05),ApoB、ApoA、ANB血性差异(P>0.05),白血病患者治疗缓解后血脂各项指标与正常对照无明显差异(P>0.05).结论检测血脂变化可成为白血病患者疗效判断,病情监测,追踪随访一项有重要意义的敏感指标.
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122例窒息新生儿甲状腺功能测定与意义
目的探讨窒息新生儿甲状腺功能的变化和意义.方法对122例窒息新生儿(窒息组)及60例同期出生的正常新生儿(对照组)于出生第1天及第8天取静脉血检测T3、T4和TSH.结果窒息新生儿T3、T4均显著低于对照组(分别为P<0.05,P<0.01),重度窒息新生儿T3、T4均显著低于轻度窒息新生儿(P<0.01),TSH无显著性差异(P>0.05),第8天复查T3、T4和TSH窒息组与对照组无显著性差异(P>0.05).结论窒息新生儿甲状腺功能损害严重,且与窒息程度呈正相关,恢复后甲状腺功能自行恢复,无需甲状腺素治疗.
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MMP-9 mRNA在人膀胱肿瘤中的表达
目的探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)mRNA在膀胱移行细胞癌(TCCB)中的表达.方法应用RT-PCR方法检测MMP-9 mRNA在26例正常和31例TCCB组织.结果MMP-9 mRNA在膀胱肿瘤组织水平明显高于正常膀胱组织.结论MMP-9 mRAN的过度表达和膀胱肿瘤侵润转移密切相关.
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超敏C-反应蛋白与脂蛋白(a)在脑血管疾病中的测定价值
目的探讨超敏C-反应蛋白(HSCRP)和脂蛋白(a)(Lpa)对动脉粥样硬化(AS)性脑血管疾病临床诊疗中的应用价值.方法应用浊度法检测系列脑血管病病人血清中HSCRP和Lpa的浓度水平,并与血清TC与HDL-C相比较.结果与AS高度相关的短暂性脑缺血发作、血栓形成性脑梗死病人的血清HSCRP、Lpa水平明显高于正常健康者,而其它脑出血、腔隙性脑梗死、蛛网膜下腔出血、高血压脑病与正常对照组无显著性差异,各组之间TC、HDL-C水平则无明显的差别.结论AS脑血管病人血清中HSCRP与Lpa的检测敏感度比TC、HDL-C明显.检测血清HSCRP、Lpa对AS和非AS脑血管病例的鉴别诊断有一定帮助.
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HBV-DNA-YMDD耐药突变检测的临床应用
目的检测慢性乙型活动性肝炎患者在使用拉米夫定抗病毒治疗过程中,是否发生了HBV-DNA-YMDD变异.方法采用限制性片段长度多态性法(RFLP);通过PCR扩增目的DNA片段,再用限制性内切酶(NdeI)酶切,琼脂糖凝胶电泳,在紫外透射仪上观察酶切后PCR产物条带的变化进行多态性分析,即可确定是否发生了变异.结果52例患者HBV-DNA定量均>1.0×103,其中检出HBV-YMDD变异15例,检出率为28.8%.用药54周、81周、132周变异率分别为12.5%、23%、35%.HBV-YMDD变异者ALT均>320U/L;HBV-DNA荧光定量均大于107.结论服用拉米夫定时间越长,YMDD变异率越高.采用RFLP-PCR法能快速、简便灵敏地检出HBV-YMDD变异.
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不同参数及条件测定血浆二氧化碳的实验观察
目的酶法测定血浆二氧化碳在不同参数及条件下的实验观察并进行应用评价.方法全自动生化分析仪设置两点法(EP 2 POINTS).梅里埃(bioMerieux)公司的二氧化碳试剂在380nm波长下作线性试验并作为对照组.华鑫公司的Detto1x二氧化碳试剂分别在405nm、380nm、340nm的波长下,相应使用原液及原液与水以2:1、1:1的比例稀释的应用液作线性试验.通过了精密度试验、线性试验和对比试验.结果精密度测定结果:批内CV为1.57~4.92%,批间CV为3.97~9.03%;线性试验结果:当二氧化碳浓度达37.5mmol/L以上时使用Dettolx的二氧化碳试剂检测的结果偏低.当二氧化碳浓度在37.5mmol/L以下时,Dettolx试剂原液与水以2:1比例稀释的应用液,在380nm波长下检测的结果与梅里埃试剂的对比试验结果相关系数为0.999.结论使用Dettolx二氧化碳试剂建议在标本HCO-3浓度达到37.5mmol/L以上时稀释标本重新测定.使用Dettolx?二氧化碳试剂原液与水2:1稀释后使用380nm波长检测血浆二氧化碳浓度,可降低检测成本,有推广应用价值.
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从动力学角度分析粒细胞减少症
目的以动力学角度探讨粒细胞减少的环节.方法500例粒细胞减少患者在抽取静脉血作血常规,同时抽取骨髓作涂片观察分析.结果虽然同样是外周血细胞减少,但骨髓象中粒细胞各阶段比例不同.结论按动力学角度可将粒细胞减少分为4个型.
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精浆抗精子抗体对精液主要参数的影响分析
目的分析精浆抗精子抗体对精液主要参数的影响.方法间接ELISA法.结果196例男性不育精浆AsAb阳性率27.5%.精浆AsAb阳性组的精子密度、精子活动率、a、b级活力精子率均低于正常组和精浆AsAb阴性组,差异显著,(P<0.05).结论精浆抗精子抗体对精液主要参数有明显影响.
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精子顶体反应与精液分析参数相关性的探讨
目的研究人类精子顶体反应与精液分析有关参数之间的关系,探讨顶体反应与男性不育之间的联系.方法分别测定门诊60例不育男性精液(实验组)和50例正常生育者精液(对照组)的顶体反应率,同时做精液分析.结果实验组和对照组的顶体反应率分别为6.78+3.58和19.68+5.58,组间比较有显著性差异(P<0.01),顶体反应率与精子的活动率、密度、运动级别和正常形态率之间存在明显正相关(P<0.01).结论顶体反应率与精子质量有关,是影响生育的重要因素,顶体反应可作为评价精子生育力的一项可靠指标.
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近年临床细菌分布特征及耐药趋势
目的通过对住院患者的标本分析了解临床分离病原菌的流行分布及耐药发展趋势.方法用Whonet5软件和ATB细菌鉴定分析仪的特有统计软件对近三年来本院临床分离菌的种类、分布及药敏试验进行分析监测.结果标本分布以痰标本多,真菌感染已跃居第一位,其中白假丝酵母菌对抗真菌药5-氟宝嘧啶为敏感;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌,居其次均对亚安培南敏感.结论通过上述分析研究,可以有针对性合理选用抗生素,从而减少耐药细菌的发生或延缓其发展,对临床医生的经验用药有重要参考价值.
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尿酶NAG改良速率法测定及其临床应用
目的对尿酶NAG速率法[2]测定进行改良,以求克服底物不溶解现象和提高底物缓冲液的稳定性,进而提高本法的灵敏度.方法用冠醚(0.2%)改进底物的溶解度;用NAGase酶直接配制的校正液和质控液,且将其定值按国内通用的参考值进行修正,以保证定值的正确性和实用性.结果改良后的试剂克服了底物不溶解现象,底物缓冲液的稳定性从一天增加到五天.新试剂的精密度为CV 2.9~5.2%;回收率94.1~107%;线性范围0~150U/L,高活性尿样的等速反应时相大于10分钟.本法参考值范围为<21.6U/L.结论126例临床应用证明本法虽未能按文献报导说明一些肾病的早期发现方面的灵敏性(由于收集的病种所限),但仍足以说明本法对常见肾病的检出能力.
关键词: N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶 尿酶 -
南昌地区高脂血症流行病学调查-部分调查结果报告
高脂血症是现代社会危害人类健康的危险因素,为了解高脂血症的发病率并积极早期预防高脂血症的发生,对在我院健康体检的1705例标本进行血脂测定并统计分析,现报告如下.
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红细胞体积分布宽度参数在婴幼儿缺铁性贫血中的观察
红细胞体积分布宽度(RDW)为血液学检查常用的诊断指标,是用所测红细胞体积大小的变异系数来表示,定量反映红细胞体积异质性的参数,故能客观地反映了红细胞大小的程度.本文对诊断为缺铁性贫血的450例婴幼儿进行RDW及其它参数的测定,观察和分析RDW与婴幼儿缺铁性贫血之间的关系,现报道如下.
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激动素(Kinetin)对四氯化碳肝纤维化大鼠疗效的研究
目的观察Kinetin对四氯化碳大鼠肝纤维化作用的影响.方法用四氯化碳、猪油拌玉米粉、酒精诱导大鼠肝纤维化模型.6周后对肝纤维化大鼠给予3种不同剂量的激动素进行治疗,并与模型对照组和干扰素α-2b治疗组比较,观察各组肝脏炎症活动度、肝纤维化计分和胶原纤维体视学的变化.结果各Kinetin治疗组与同期模型对照组肝脏炎症活动度、纤维化计分和胶原纤维体视学比较均明显减少(P<0.05),与同期干扰素α-2b治疗组比较无明显差异(P>0.05).各Kinetin组随剂量增大存在明显显效关系.结论激动素能抑制四氯化碳肝纤维化大鼠肝内胶原纤维的形成,其抑制性作用与其剂量有关.
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MeCP2特异性shRNA真核细胞表达质粒的构建与鉴定
目的构建MeCP2特异性SiRNA表达质粒pSilence-MeCP2.方法根据人MeCP2 mRNA序列设计作用靶序列,化学合成两条互补的DNA寡核苷酸链,该序列中包含靶序列正义链、反义链,两者间的连接序列及与质粒相匹配的酶切位点序列,连接质粒后转化感受态细胞(E.Coli),使其在大肠杆菌内大量复制,提取质粒,PCR鉴定.结果合成的寡核苷酸序列与要求的序列完全相符,且以正确的方向插入.结论成功构建两个MeCP2特异性SiRNA表达质粒psilence-MeCP2/I和psilence-MeCP2/Ⅱ.
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2型糖尿病患者血小板CD41、CD61、CD62p的表达及意义
目的研究2型糖尿病患者血小板膜糖蛋白变化与血管病变的关系及其影响因素.方法用流式细胞术测定35例2型糖尿病有血管病变患者、32例2型糖尿病无血管病变患者及31例健康者血小板膜糖蛋白CD41、CD61、CD62p的表达.结果2型糖尿病伴血管病变组CD62p显著高于无血管病变组及健康对照组(P<0.001),无血管病变组与正常对照组无明显差异(P>0.05);CD41、CD61在三组间无显著性差异(P>0.05).结论血小板CD62p对判断糖尿病病人的血小板活化及血管病变的早期诊断有重要价值.
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JPG3单克隆抗体Dot-ELISA用于血吸虫病疗效考核的探讨
目的评估JPG3单克隆抗体Dot-ELISA在血吸虫病疗效考核中的应用价值.方法以吡喹酮(50mg·kg-1,顿服)治疗血吸虫病人后,采用JPG3单抗Dot-ELISA方法,追踪检测治疗后半年、1年和2年病人血清中的循环抗原(CAg),并计算其阴转率.结果治疗后半年、1年和2年病人血清中CAg阴转率分别为70.63%、80.40%和84.34%,与抗体检测方法(IHA)的阴转率分别为15.38%、27.24%和49.23%,有非常明显的差异;比较不同感染度、不同性别和不同年龄组患者之间CAg的阴转率均没有显著性差异.结论JPG3单抗Dot-ELISA在血吸虫病疗效考核中有较好的应用价值.
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多层膜干片法测定血清葡萄糖方法学探讨
目的了解多层膜干片法测定血清葡萄糖的实验特点.方法采用多层膜干片法测定血清葡萄糖,并对其方法学进行了初步研究.结果批内重复性实验的平均变异系数为1.27%,批间重复性实验平均变异系数为1.88%;平均回收率为101.23%;线性达25mmol/L(Y=1.0095X-0.0611,r=0.9996);加入胆红素<334.13μmol/L,血红蛋白<5g/L,油三酯<6.95mmol/L无显著干扰.该法与湿化学法测定结果呈高度相关,r为0.995.结论本方法结果重复性好,线性范围宽,准确、快速,适合临床应用.
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脂多糖刺激后腹腔巨噬细胞表面Toll样受体表达的变化
目的探讨LPS刺激后小鼠腹腔巨噬细胞表面TLR2、TLR4表达的动态变化.方法常规方法从BALB/C小鼠腹腔中分离出巨噬细胞,调整细胞数为2×106/孔,分为6组,每组设3个复孔,加入LP S使其终浓度为1μg/ml,在终浓度为1μg/ml LPS刺激下,5%CO2,37℃孵育0、1.5、3、6、16、24h.用异硫氢酸荧光素(FITC)标记的大鼠抗小鼠TLR2抗体和藻红蛋白(PE)标记的大鼠抗小鼠TLR4抗体对小鼠腹腔巨噬细胞进行免疫荧光染色,流式细胞仪(FCM)测定FITC、PE阳性细胞数及其平均荧光强度(MFI).结果1.随着LPS刺激时间的延长,TLR2阳性率逐步上升,6h达到高峰后出现缓慢下降趋势,各刺激组阳性率与对照组组相比,P<0.01.TLR2 MFI则随着LPS刺激时间的延长而缓慢下降,各刺激组与对照组相比,P<0.05.2.随着LPS刺激时间的延长,TLR4阳性率逐步上升,刺激达24h时,阳性率为14.02%+1.23%,与对照组(8.98%±1.06%)相比,P<0.01.TLR4 MFI也随着刺激时间的延长而上升,各刺激组与对照组相比,P<0.05.结论LPS能够引起巨噬细胞TLR2/4表达和分布发生变化,说明TLR2与TLR4均参与针对LPS的反应.
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胱蛋白酶抑制剂C在肾脏疾病诊断中的应用
目的探讨血清胱蛋白酶抑制剂C(CysC)在诊断肾脏疾病中的应用.方法分别测定60例肾脏病人血中CysC、肌酐、尿素、内生肌酐清除率(Ccr)、尿肌酐、、尿白蛋白、尿α1-微球蛋白水平;以30例健康人作对照,根据校正的Ccr将病人分为3组,用颗粒增强透射免疫比浊法测定CysC,以Ccr作为标准,Ccr<80ml/min/1.73m2为肾功能减退,比较各项指标检测肾功能损害的程度.结果肾脏疾病患者各组与正常对照组间比较CysC差异有显著意义(P<0.01);Ccr与上述指标呈相关性(r分别为-0.945、-0.748、-0.806、-0.491、-0.542),Ccr与CysC的相关性优于Ccr与其它指标的相关性;各项检测指标升高例数比较,CysC诊断肾脏疾病的灵敏度高于其它指标.结论胱蛋白酶抑制剂C发现肾功能损害敏感,有利于早期肾脏疾病诊断,有可能成为检测GFR新的内源性标志物.
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血清CRP浓度与冠心病严重程度的关系
目的探索冠心病(CHD)患者血清CRP浓度与冠脉病变严重程度的关系及与相关指标间的相关性.方法测定101例冠心病患者血清CRP、CK、CK-MB、TC、TG和HDL-C,比较CRP与冠脉病变支数及各相关指标间的相关性,并以40名健康者的结果为对照.结果血清CRP冠心病组与健康对照组有显著性差异,冠心病组内AMI、冠状动脉一支病变、二支病变及三支病变间也有显著性,冠心病组的CRP水平与CK、CK-MB、TC、TG水平有相关性.结论冠心病患者血清CRP的水平升高,其升高程度与冠心病的严重程度相关且与相关指标有一定的相关性.
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甲状腺功能亢进症患者血清锌、铁、铜、钙的测定及意义
目的探讨甲状腺功能亢进症病人血清中Zn、Fe、Cu、Ca浓度的变化及其意义.方法检测30例患者血清中Zn、Fe、Cu、Ca 4种元素,司时随机检测与甲亢患者年龄构成比相匹配的30例正常体检者作正常对照.结果甲状腺功能亢进症患者血清中Zn、Fe、Cu元素水平明显高于对照组(P<0.01),两组间Ca浓度比较无统计学意义.结论甲亢患者体内可出现多种元素的代谢异常,此变化既能反应病人机体代谢紊乱程度,同时也可以作为病情监测的参考指标.血清Fe、Zn、Cu的测定对反映甲亢的病情控制及预后判断有一定的临床价值.
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无偿捐献外周血造血干细胞后供者健康状况的研究
目的研究皮下注射粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员剂及捐献外周血造血干细胞(PBSC)对无关健康供者的影响.方法28名外周血造血干细胞捐献者在采集前1~5天,皮下注射粒细胞集落刺激因子5mg/kg,连续1~5天皮下注射,观察G-CSF动员和采集时供者出现的不良反应;并对供者在G-CSF动员前、外周血干细胞采集后的健康状况及血常规进行分析.结果经G-CSF动员并采集了干细胞的28名供者中,23名供者(81.4%)未出现任何不良反应;5名供者(18.6%)出现轻微不良反应,并于采集时或采集后一周内自行消失.28名供者捐献造血干细胞后,经健康状况咨询和体格检查,结果未见异常.供者的血常规大多在捐献的15天后恢复到基础水平,与G-CSF动员前无显著性差异(P>0.05);但血细胞计数基础值偏低的供者,采集后白细胞和血小板恢复较慢.结论本研究通过对供者捐献造血干细胞后的体检、血常规检测和随访,结果表明无偿捐献造血干细胞对供者是安全的.
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乙型肝炎血清标志物、前S抗原与病毒载量的关系及意义
目的研究乙肝检测的血清标志物、病毒前S1抗原和HBV-DNA检测的关系和运用价值.方法对1163例乙肝患者血清分别进行乙肝病毒标志物(HBV M)、前S1抗原和HBV-DNA水平的测定,并对结果进行比较.结果HBV-DNA总检出率为62.9%,显著高于前S1抗原总检出率(53.0%),显著高于HBeAg(35.3%).患者血中HBeAg、HBV-DNA、前S1抗原在总检出率上有关联,但在载量水平上三者不一定平行.结论乙肝病毒标志物(HBV M)、前S1抗原、PCR荧光定量技术在判断乙肝的复制和传染性中各有优势,要综合多方面的结果,方可作出确切的判断和治疗.
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教学医院生化检验室管理模式的探讨
临床化学科是实验医学中一个重要的分支,据有关资料统计,在世界范围内每年由于检验结果差错和不及时所引起的不必要的治疗或者得不到及时诊断和治疗给社会带来的损失都是以亿元来计算的[1-3].在过去的十几年中,自动生化分析仪器的引进、商品化试剂盒的应用,工作效率和速度大大提高,并且各级领导在质量管理上的重视,生化检验在各方面都取得了长足的进步.另一方面在教学医院,生化检验室往往是医、教、研三位一体的机构,不但要承担日常的生化检验工作,保证工作质量,而且在教学和科研中同样要承担很重要的工作.如何在工作中完整地将三者结合起来,并使之有效的运转,对生化室的管理工作提出了一个新的要求.
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浅谈体外诊断试剂实施分类管理与医学检验的关系
国家药品监督管理局于2002年9月10日发布了国药监办[2002]324号公告(以下简称公告):<关于体外诊断试剂实施分类管理的公告>.并于2002年10月1日开始实施.公告中对各类各种体外诊断试剂的分类管理进行了详细的说明.应该说这条公告与医学检验有非常直接和重要的关系.但就笔者所知,公告至今并未引起检验界和有关行业足够的重视.以下就公告内容作一简要介绍和讨论.
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2004年浙江省凝血试验室间质量评价结果分析
浙江省从2001年起,使用法国Stago和德国DadeBehring质控物进行全省凝血试验室间质量评价(EQA)活动.在正式评分的五次活动中,PT平均成绩依次为79.5,84.0,82.2,89.9,89.4;合格率(%)依次为53.5,59.4,67.0,78.4,74.57,总体均呈上升趋势.但目前仍有四分之一左右单位不合格,且不合格主要集中在异常值水平.为进一步探讨影响凝血试验室间质量评价成绩的因素,现就2004年全省凝血试验室间质量评价中上报的一些数据及评分结果进行单因素及多因素Logistic回归分析.
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电子表格EXCEL在临床实验室中的应用
临床检验实验室,经常需要制作、更换标准曲线;室内质控工作也需每月对质控数据进行统计处理,制图分析.当使用自动化程度不是很高的分析仪时,应用电子表格EXCEL软件制作标准曲线,对室内质控数据进行统计处理,绘制室内质控图,不仅快速、简便、自动化程度高,而且准确,图表美观.
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基层细菌室工作浅析
近十年来,随着科学技术飞速发展,各医院检验科室蒸蒸日上,日新月异,纷纷购置了多种全自动、半自动检验仪器.在提高了社会效益的同时,也取得了可观的经济效益.而作为县级医院的细菌室,由于自身原因和条件限制等因素,技术和设备基本还是停留在二十世纪八、九十年代的水平.
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样本分析前的质量控制方法探讨
临床检验全程质量控制包括医生开单到病人准备、标本采集、送检、处理、检测及测定后的结果计算、填写、分发一直到临床医生的解释等全部过程[1].检验结果常受病人(如饮食、活动、药物)、医师(选择测试的项目及时期)、护士(如标本采集的时间、方法、病人体位、标本的转送等)等诸多条件的影响.目前大部分检验科为了提高检验质量,使用精密的仪器、标准的方法、合格的试剂、严格遵守操作规范.临床(医生)一味地追求检验质量(结果)忽视了病人的准备、标本的留取、标本的运送等环节对检验结果的影响的重要性.因此为了保证检验质量,必须进行样品分析前的质量控制.为此我们提出以下几点供同道参考.
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以人为本,加强医院检验科现代化管理
医院检验科是医院业务发展的重要组成部分,循证医学要求临床医生,必须重视医院检验科的临床数据,检验科地位正不断提高[1].随着高新技术的日益发展,检验医学从检测项目上不断扩大,从检测技术上不断改进,检验结果不断要求更准,标本取量要求不断更微,检测速度不断要求更快,这需要越来越先进的检测设备和技术以及工作人员的智力劳动.检验科工作人员不再是简单的操作者,不仅要求了解各种检测工作原理,还要掌握检测数据的误差分析和临床意义.检验工作的方式的变革,需要从人的管理角度,与时俱进,不断探讨新的管理模式.作者在检验科管理方面,提出以人为本,全面加强医院检验科人员管理、业务管理和设备管理模式,介绍如下.
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吉安市首次开展市级医学检验室间质评结果分析
为贯彻卫生部关于"临床检验室间质评"工作的精神,进一步提高我市基层单位医学检验技术水平,加强临床检验质量控制的管理,我市卫生局根据卫生部、省卫生厅的有关文件精神,结合全市基层实验室的实际,决定由吉安市临床检验中心组织,对市属13个县、市、区的一级医疗单位开展室间质评工作.2003年,我市首次对部分一级医院进行了医学检验室间质评,现将结果统计分析如下.
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对ELISA检测中拍板方法的改进
ELISA检测中,在每次冲洗完反应板(杯)后,一般的拍板方法是将反应板(杯)面朝下完全地拍扣在台面平铺的吸水纸(常用卫生纸)上.在日常工作中,我们感到此方法存在着对检测结果造成随机性的弱的假阳性的可能.
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菌种的保存方法介绍
临床微生物实验室经常能够分离到一些有意义的菌种,但接种在平板上的细菌置4℃冰箱只能保存数天,并且细菌在培养基上移种3次后,其形态、菌落、毒力等均易发生变异[1],监测日常工作的室内质控用标准菌株也需要长期留存.尽可能长期有效地留存菌种对于系统地分析当前流行株的生物学、分子生物学特征及耐药性变迁,医院感染病原学调查、新药临床研究等都有十分重要的意义.本文介绍几种常用的菌种保存方法.
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乳腺癌细胞增殖调控的研究进展
近20年来,我国乳腺癌发病率明显上升,已跃居女性恶性肿瘤之首.各类恶性肿瘤中,乳腺癌治疗效果较好,但总体生存率不能令人满意.以往主要通过腋窝淋巴结状态,原发瘤大小等因素判断预后及指导治疗,但相同情况下,预后常不一样,说明每个肿瘤的生物学特征不尽相同.
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诊断样本的质量(续一)
表1提供了用于全血,血浆或血清测定常见生化项目中抗凝剂的作用
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我国人体寄生虫病与寄生虫检验现状及其展望
人体寄生虫为一类真核生物,属于动物界,其中有不少可在人兽之间自然地传播,引起人兽共患寄生虫病(parasitic zoonosis),所以,人体寄生虫不仅危害人类健康,而且还会严重影响畜牧业发展,造成巨大经济损失.为此,现就我国人体寄生虫病与寄生虫检验现状及其展望作一扼要述评,旨在引起人们对寄生虫病及其检验的进一步关注.
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血液学和血液学检验练习题
一,A型选择题1.下列哪项不符合原红细胞的特点( )A胞体外缘可见伪足突起 B染色质呈粗颗粒状C核仁较大,界限不清 D胞质呈均匀淡蓝色E核仁3个以上者一般少见
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 04 |