实验与检验医学杂志
Experimental and Laboratory Medicine 실험여검험의학
- 主管单位: 江西省卫生厅
- 主办单位: 江西省医学会
- 影响因子: 1.11
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1674-1129
- 国内刊号: 36-1298/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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高脂血标本对血红蛋白的干扰及校正方法
血红蛋白是血细胞分析中的一项重要检测指标。随着血细胞分析仪的应用,使Hb测定逐步以仪器法取代手工比色法。其优点是操作简单、快速,同时获得多项红细胞参数。但在日常工作中,我们发现血液细胞分析仪在某些项目的检测上有它的局限性,很多干扰因素引起的部分结果不准确并没有被广大检验工作者所认识。如高脂血、高胆红素、溶血均可使血浆产生浊度,干扰Hb比色测定[1],引起分析误差。本文就高脂血症患者检测血红蛋白引起假性升高以及寻求校正高脂血干扰血红蛋白的测定方法进行了探讨,为临床诊断、治疗提供相对准确的实验室数据。
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光学法检测大血小板的临床应用价值分析
低值血小板计数一直是检验和临床的一个难点,目前血小板计数多使用各类血液分析仪完成,其计数原理多为经典的电阻抗法。近年来,虽然血细胞自动分析仪不断的更新换代,但是大多是限于在白细胞分类的技术上的改进,对于红细胞和血小板的计数大多停留在传统的阻抗法上面,并且是在同一通道进行检测。 SysmexXT-4000i血细胞分析仪采用了阻抗法和光学法对血小板进行联合检测,光学法的应用在血小板数量减少和形态异常的计数上具有更重要的临床意义。
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南昌地区2例Rh部分D血型的基因背景分析
目的:分析南昌地区汉族人群红细胞Rh血型部分D表型DVa和DVI个体的基因组DNA及等位基因结构。方法对24337名无偿献血者采用血清学方法筛选出部分D表型样本2例,再采用PCR技术和基因组DNA直接测序技术,分析2例样本的RHD基因。结果2例样本中,1例鉴定为部分D表型DVa(Hus),Rh基因表型为DccEe,DVa(Hus)等位基因RHD/CE基因交换发生在第5 Exon的5’端至第5 Intron的3’端之间,并且第5 Intron 存在7个新多态性位点:23-25(GCA)2,98G>A,168-169insG,205-206insT,494-495insA,1256-1257insC,1347G>T;另1例鉴定为DVIⅢ型,Rh基因表型为DCcee。结论南昌地区汉族人群中发现的部分D表型DVa(Hus)等位基因RHD/CE基因交换发生在可能全部的第5 Exon,第5 In-tron的变化对部分D表型的影响需要进一步的研究。
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萍乡地区孕妇产前地中海贫血筛查及基因诊断
目的:调查萍乡地区孕妇地中海贫血的发生率及突变基因构成。方法以进入萍乡妇幼保健院的产检人群为研究对象,表型分析采用日本希森美康 Xi800全自动血细胞分析仪测定平均红细胞体积 MCV 和平均红细胞血红蛋白量MCH,采用法国Sebia公司的血红蛋白电泳仪进行血红蛋白分析;基因型确诊采用PCR法和PCR反向点杂交(RDB)法进行地中海贫血常见基因突变的分析。结果在1345例产检人群中检出地贫表型阳性者共164例,筛检阳性率占12.19%;其中α地贫表型阳性73例(44.51%),3种α点突变表型阳性比率为0%。基因诊断阳性病例58例中3种基因缺失型α地贫为18例,3种常见α地贫缺失型基因的构成比是--αSEA占88.89%;-α3.7占0%;-α4.2占11.11%;筛检β地贫表型阳性91例(55.49%),基因诊断β地贫为40例。6种常见的β地贫基因突变型的构成比:CD41-42(-TTCT)占37.5%,IVS2nt654(C→T)占25%,-28(A→G)占15%,CD17(A→T)占15%,CD71-72(+A)占5%,-29(A→G)占2.5%。结论本研究获得了萍乡市孕妇地中海贫血的发生率和基因突变类型的分布特点,为我市孕妇开展地贫人群遗传咨询、产前诊断和预防重型地贫胎儿的出生提供了有价值的临床资料。
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毛细管电泳在β地中海贫血中的应用研究
目的:研究全自动毛细管电泳仪检测血红蛋白A2(HbA2)在β地中海贫血筛查中的临床应用价值。方法986例需进行地贫筛查者,分别采用全自动毛细管电泳和琼脂糖凝胶电泳进行血红蛋白A2检测,并与基因分析结果进行对比,分析两种方法的灵敏度和特异度。结果以HbA2≥4.8%,毛细管电泳诊断β地贫灵敏度和特异度分别为82.3%和87.6%,琼脂糖凝胶电泳诊断β地贫灵敏度和特异度分别为77.6%和81.7%,毛细管电泳对β地中海贫血诊断的灵敏度和特异度较高。结论毛细管电泳比琼脂糖电泳能更准确区分HbA2、HbF等条带,对β地贫筛查效果更佳。
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婴儿巨细胞病毒性肝炎外周血Treg及IL-l7表达水平与肝损伤的关联性
目的:探讨婴儿巨细胞病毒性肝炎(CMV)外周血调节性T细胞(Treg)及白介素17(IL-17)表达水平与肝脏损伤的关联性。方法43例CMV肝炎患儿根据其肝损伤程度分为轻症组31例、重症组12例,32例健康小儿作为正常对照组。采用流式细胞术检测外周血Treg细胞百分比,ELISA法检测血清IL-17的表达水平,荧光定量PCR (FQ-PCR)法检测尿HCMV-DNA载量,并同时测定血清胆红素、丙氨酸转移酶水平,分析它们之间的关联性。结果43例CMV肝炎组外周血Treg 细胞百分比显著低于正常对照组(P<0.01),其中重症组外周血Treg 细胞百分比也显著低于轻症组(P<0.01);而CMV肝炎组血清IL-17表达水平则显著高于正常对照组(P<0.01),重症组血清IL-17水平也显著高于轻症组(P<0.01);尿HCMV-DNA载量在CMV肝炎各组中差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析显示,外周血Treg细胞百分比与IL-17呈负相关(r=-0.590,P<0.01),而血清IL-17水平与血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平呈正相关(r分别为:0.749,0.785,P<0.01)。结论外周血Treg细胞及IL-17表达失衡可能在婴儿巨细胞病毒性肝炎发病机制中发挥重要作用,且与肝损伤严重程度密切相关。
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冻干再水化血小板结构与功能研究
目的:探索血小板冻干保存及再水化后结构与功能的改变。方法选择过期的冻干再水化血小板为实验对象,以新鲜血小板作为对照,分别用血小板计数仪、扫描电镜、透射电镜、血小板聚集仪和三色流式细胞仪检测血小板的回收率、稳定性、形态、超微结构、聚集反应和膜表面糖蛋白的表达。结果实验组血小板计数明显下降,血小板回收率为49.36%,且随着血小板放置时间的延长,血小板回收率逐渐下降,血小板透光性较差,分泌颗粒数目较少。实验组凝血酶、ADP、胶原及瑞斯托霉素的大聚集率均与对照组有明显统计学差异(P<0.05)。凝血酶作用后CD62p再表达率为44.02%,显著低于对照组70.31%(P<0.05),PAC-1再表达率为38.90%,显著低于对照组65.28%(P<0.05)。结论过期血小板冻干再水化后的恢复率较低,稳定性较差,结构和功能均低于新鲜血小板,但冻干再水化血小板仍具有一定的活性,为新鲜血小板的冻干保存提供了基础。
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改良离心柱法检测ALP-L3在原发性肝细胞癌诊断中的应用研究
目的:探讨甲胎蛋白异质体(AFP-L3)在诊断原发性肝细胞癌中的临床意义。方法选择原发性肝细胞癌(HCC)患者117例、肝硬化患者46例、慢性肝炎患者58例,采用改良离心柱法分离血清AFP-L3,电化学发光法检测甲胎蛋白(AFP)和AFP-L3,并计算AFP-L3与AFP含量比值[AFP-L3/AFP(%)],以比值≥10%作为阳性判断标准,分析AFP-L3(%)水平与原发性肝细胞癌的关系。结果 HCC患者血清中AFP-L3(%)明显高于其它肝病患者(P<0.001),灵敏度为83.8%;不同浓度AFP的HCC患者之间,AFP-L3(%)的浓度差异无统计学意义,但随着AFP浓度的升高,AFP-L3的阳性率也逐惭升高。结论改良离心柱法检测AFP-L3对HCC和良性肝病的诊断具有重要意义,尤其是在低浓度AFP的原发性肝细胞癌和良性肝病的鉴别诊断方面。
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酶法乳糜定性试验的快速检测与临床应用
目的:用酶法实现乳糜定性试验的快速检测和临床应用。方法以尿液、胸腔积液及腹腔积液作为标本,用临床生化酶法测三酰甘油,和样品在滤纸片上化学反应,并与阴性空白进行对照比较判别结果。同时用传统的乙醚抽提后经苏丹Ⅲ染色法进行乳糜定性试验。结果乳糜试验阳性标本在白色滤纸片上呈现出红色,与阴性空白比较判断对比结果。32例胸腔积液及22例腹腔积液,酶法和乙醚抽提染色乳糜定性试验阴阳性结果完全一致;624例尿液酶法和乙醚抽提染色乳糜定性试验结果选用Kappa一致度系数κ评价,κ=0.9953,表明酶法和乙醚抽提染色乳糜定性试验结果间具有很高的一致性。结论酶法乳糜定性试验与传统的乙醚抽提后经苏丹Ⅲ染色法进行乳糜定性试验结果间具有很高的一致性,并且具有快速简便、特异性强等优点,适用于临床上的尿液、胸腔积液及腹腔积液等样本的检测,便于在社区基层医院和诊所开展应用。
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弥漫大B淋巴瘤C反应蛋白的表达特点及临床意义
目的:探讨C-反应蛋白( C-reactive protein, CRP)在弥漫大B淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)患者中表达规律。方法采用免疫比浊法检测87例DLBCL患者及健康体检者血浆CRP 浓度。结果 DLBCL患者CRP (23.9±7.1mg/L)明显高于健康成年人,P<0.05;不同分期的DLBCL患者CRP浓度各不相同,差异均有统计学意义,P<0.05;不同危险度分组的DLBCL患者CRP浓度亦各不相同,差异均有统计学意义,P<0.05。CRP与分期及危险度级别之间存在正相关。CRP低表达组近期疗效(有效率77.7%)明显优于高表达组(有效率42.8%)。结论 CRP可能成为反应DLBCL患者疾病变化的指标,并且有可能有助于判断不同DLBCL患者的预后。
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血清胱抑素C与改良sMDRD公式诊断恶性肿瘤化疗患者早期肾功能损伤的临床价值
目的:探讨血清胱抑素C(SCys C)与改良sMDRD公式诊断恶性肿瘤化疗患者早期肾功能损伤的临床价值。方法根据《中华内科杂志》编委会肾病专业组制定的慢性肾功能不全代偿期诊断标准将2014年2月至2014年6月江西省肿瘤医院收治的283例恶性肿瘤化疗患者分为早期肾功能损伤组(141例)与肾功能正常组(142例),所有患者均接受SCys C检测,其方法为免疫比浊法,同时采用改良sMDRD公式计算其估算肾小球滤过率(eGFR)。结果早期肾功能损伤组SCys C显著高于肾功能正常组(P<0.01),改良sMDRD公式eGFR显著低于肾功能正常组(P<0.01)。 SCys C诊断恶性肿瘤化疗患者早期肾功能损伤的ROC曲线下面积(AUC)为0.861(95%CI,0.818~0.904),佳诊断阈值为1.28mg/L,其对应的灵敏度(SEN)、特异度(SPE)分别为63.83%、90.14%。改良sMDRD公式eGFR诊断恶性肿瘤化疗患者早期肾功能损伤的AUC为0.992(95%CI,0.985~0.998),佳诊断阈值为97.1 ml/min/1.73m2,其对应的SEN、SPE分别为97.16%、95.07%。改良sMDRD公式的AUC显著大于SCys C(P<0.01)。结论改良sMDRD公式对恶性肿瘤化疗患者早期肾功能损伤的诊断价值优于SCys C,但是由于改良sMDRD公式临床应用还不是很广泛,因此其性能有待进一步研究。
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40例更年期妇女血清促卵泡成熟激素和黄体生成激素结果的观察
目的:探讨更年期妇女的血清促卵泡成熟激素(FSH)、黄体生成激素(LH)的变化程度。方法用ACCESS全自动微粒子化学免疫分析仪器进行FSH、LH 测定。结果 FSH、LH 更年期组与对照组的结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论从血清FSH和LH的数值变化可推测更年期妇女卵巢衰退程度。
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足月孕妇凝血四项结果分析
目的:通过足月孕妇凝血四项PT、APTT、TT、Fg的检测结果分析,了解足月孕妇凝血功能的情况。方法检测205例足月孕妇与195例非孕妇女的凝血四项并对检测结果进行比较分析。结果足月孕妇组PT、APTT、TT检测时间均短于非孕妇组,Fg的含量则高于非孕妇组,四项结果均有统计学意义(P<0.05)。结论足月孕妇PT、APTT、TT、Fg四项凝血功能检测结果均显示,妊娠晚期孕妇血液处于高凝状态,一方面是对孕妇分娩的保护性改变,另一反面高凝状态也是诱发其他并发症的因素。
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2型糖尿病肾病检测血清超氧化物歧化酶与胱抑素C的临床价值
目的:探讨2型糖尿病肾病(T2DN)检测血清超氧化物歧化酶(SOD)与胱抑素C(CysC)的临床价值。方法根据尿白蛋白排泄率(UAER)将129例2型糖尿病(T2DM)患者分为大量白蛋白尿组(33例)、微量白蛋白尿组(39例)、正常白蛋白尿组(57例),检测所有患者的血清肌酐(Cr)、SOD、CysC。结果三组患者血清Cr、SOD、CysC不全相等(P<0.05);大量白蛋白尿组血清Cr、CysC显著高于微量白蛋白尿组,血清SOD显著低于微量白蛋白尿组(P<0.05);微量白蛋白尿组与正常白蛋白尿组之间血清Cr相比差异无统计学意义(P>0.05),微量白蛋白尿组血清SOD显著低于正常白蛋白尿组,血清CysC显著高于正常白蛋白尿组(P<0.05)。结论在反映T2DN早期肾功能损伤方面,血清SOD、CysC的灵敏度优于血清Cr。
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新诊断标准下妊娠期糖尿病筛查结果分析
目的:探讨新诊断标准下妊娠期糖尿病(GDM)的发病情况,为妊娠期糖尿病(GDM)的管理提供相应资料。方法参考谢幸、苟文丽主编《妇产科学》第8版,在新诊断标准下对符合标准的951例产前检查孕妇行75g 口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的检查结果进行统计分析。结果 GDM发病率为19.45%,随着年龄的增长GDM发病率明显上升。结论采用新诊断标准后,使具有潜在GDM风险的孕妇被明确诊断并且纳入规范管理,对促进母婴健康提高人口素质具有极其重要的意义。
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非乙型肝炎的丙型肝炎患者体内产生乙型肝炎抗体的变化
目的:探讨非乙型肝炎的丙型肝炎患者体内乙型肝炎抗体的产生情况。方法收集2012年1月至2013年12月我院住院及门诊检查者660例,采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测丙型肝炎病毒的RNA即HCV-RNA,ELISA方法测定抗乙型肝炎病毒标志物抗体。以非乙型肝炎的丙型肝炎患者组为实验组,非乙型肝炎及丙型肝炎患者为对照组,比较分析两组人群中乙型肝炎相关抗体检测结果的差异。结果实验组在收集的348例(52.7%)非乙型肝炎的丙型肝炎患者即HCV-RNA检测阳性(大于1.0e+03)及HBsAg(乙肝表面抗原)阴性检测结果中,乙型肝炎抗体组合的阳性率均高出对照组312例(47.3%)非乙型肝炎及丙型肝炎患者即HCV-RNA检测阴性(小于1.0e+03)及 HBsAg阴性的组合检测结果,并对实验组和对照组的数据进行统计分析处理,得知P<0.05,说明实验组与对照组之间的差异有统计学意义。结论非乙型肝炎的丙型肝炎患者体内可能产生了乙型肝炎抗体即HBsAb(乙肝表面抗体),HBeAb(乙肝e抗体)和HBcAb(乙肝核心抗体)。
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脂肪乳对血常规项目检测结果的影响
目的:探讨脂肪乳对血常规项目检测结果的影响,旨在为临床检测提供更多的参考数据。方法选取2013年2月-2013年12月我院收治的肠外营养患者49例,对患者输入脂肪乳,分别于输入脂肪乳前后抽取静脉血并对血常规项目进行检测,比较前后检测的变化。结果输入脂肪乳前后Hb、PLT、PCT、MPV、PDW、GPR、MCHC检测结果差异均有统计学意义(P<0.05);但RBC、WBC、HCT、MCV、RDW检测结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论脂肪乳对血常规项目的检测会造成一定的影响,输入脂肪乳后的6h内或餐后尤其是高脂、高蛋白饮食后不应急于采集血常规标本,建议待脂肪乳代谢后再采血。
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临产孕妇凝血指标变化分析
目的:分析临产孕妇凝血四项指标检测结果,并探讨其临床意义。方法采用Sysmex CA-1500全自动血凝分析仪分别测定257例昆山市第一人民医院住院和257例门诊体检正常未孕育龄期妇女的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)和凝血酶时间测定(TT)。结果临产孕妇组的PT、APTT和TT均低于对照体检组,Fg高于对照体检组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与正常未孕女性相比,临产孕妇血液处于高凝状态,进行凝血四项检测有助于提高临产孕妇的安全,降低DIC的发生率和死亡率。
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骨折患者凝血四项与D-二聚体、FDP检测分析
目的:通过检测骨折患者与健康体检者血浆凝血四项(PT、APTT、TT、Fg)与DD、FDP的变化情况,分析两者差异,探讨其临床意义。方法采集骨折患者与健康对照组空腹血于血凝管,分离血浆,用Rayto RAC-100型全自动血凝仪检测凝血四项与DD、FDP。结果骨折患者PT、APTT、TT与健康对照组无显著性差异(P>0.05),而Fg、DD、FDP与健康对照组差异显著(P<0.01)。结论同时检测凝血四项与DD、FDP能更灵敏地反映骨折患者的凝血功能,指导临床医生采取更合理的处理措施。
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AFP与AFU联合检测原发性肝癌的意义
目的:探讨联合检测α-L-岩藻糖苷酶(AFU)和甲胎蛋白(AFP)对原发性肝癌的诊断意义。方法分别采用化学发光法及酶显色法对36例原发性肝癌、40例肝炎病人及40例健康体检的正常人群组进行检验。结果36例原发性肝癌AFP的检出率为70%,AFU的检出率为72%,两者联合检出率为94%。结论建议临床联合检测AFP和AFU,提高原发性肝癌的诊断率。
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同型半胱氨酸与慢性心力衰竭严重程度及近期预后相关性分析
目的:探讨同型半胱氨酸(Hcy)与慢性心力衰竭(CHF)严重程度及近期预后之间的相关性。方法选取峡江县人民医院2011年1月至2013年7月收治的78例心功能失代偿期CHF患者作为心功能失代偿组,再根据美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级将他们分为心功能Ⅱ级组(29例)、心功能Ⅲ级组(26例)、心功能Ⅳ级组(23例)。此外,选取同期收治的68例心功能代偿期CHF患者作为心功能代偿组,并选取60例健康者作为对照组。结果心功能失代偿组的Hcy、N末端B型利钠肽前体(NTproBNP)、左室舒张末径(LVEDd)显著高于心功能代偿组与对照组(P<0.05);心功能代偿组的Hcy、NTproB-NP、LVEDd显著高于对照组(P<0.05)。心功能失代偿组的左室射血分数(LVEF)显著低于心功能代偿组与对照组(P<0.05);心功能代偿组的LVEF显著低于对照组(P<0.05)。心功能Ⅳ级组患者血清Hcy水平高,其次为心功能Ⅲ级及心功能Ⅱ级,心功能代偿组低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。心功能Ⅳ级组患者血清NTproBNP值高,其次为心功能Ⅲ级及心功能Ⅱ级,心功能代偿组低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。心功能Ⅳ级组患者LVEDd值高,其次为心功能Ⅲ级及心功能Ⅱ级,心功能代偿组低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。心功能Ⅳ级组患者LVEF值低,其次为心功能Ⅲ级及心功能Ⅱ级,心功能代偿组高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Hcy浓度会随着心功能的不断恶化而持续升高,Hcy可以反映出心衰的严重程度,但可能无法预测出心衰的近期预后。
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血尿素氮与肌酐联合血清胱抑素C与β2微球蛋白检测在肾功能损伤中的诊断应用
目的:探讨同时检测尿素氮(BUN)与肌酐(Cr)和血清胱抑素C(Cys-C)与β2微球蛋白(β2-MG)在肾功能损伤中的诊断价值。方法对185例肾功能正常者和592例肾功能损伤者的BUN、Cr、Cys-C、β2-MG测定结果进行平均值和阳性率比较分析。结果各组指标与肾功能正常组比较差异有统计学意义(P<0.01),肾功能不全代偿组、肾功能不全失代偿组、肾功能衰竭组、尿毒症组,各组联合检测阳性率分别为93%,99%,100%,100%。结论联合检测对肾功能不全代偿组,肾功不全失代偿组能提高阳性率,减少肾功能损伤漏诊率有重要意义。
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血脂、胰岛素和C-反应蛋白水平评价胃癌严重程度和预测复发的临床价值
目的:为了探讨血脂、胰岛素(Insulin,Ins)和C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平评价胃癌严重程度和预测复发的临床价值。方法采用生化法、化学发光免疫分析和免疫浊度法测定了102例胃癌患者和66例正常对照组血脂和血浆Ins及CRP水平并进行了比对性研究。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析TC、HDL-C、Ins和CRP预测胃癌复发的价值。结果102例胃癌患者血清TC和LDL-C水平较之66例正常对照组明显降低(P<0.05),并随胃癌患者疾病的严重程度(Ⅰ~Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期)降低越来越明显(P>0.05~<0.01);血清TG和LDL-C水平稍增高,无明显差异(P>0.05),而30例Ⅳ期胃癌患者血清TG和LDL-C水平增高(P<0.05)。102例胃癌患者血浆Ins和CRP水平较之66例正常对照组明显增高(P分别为<0.05和<0.01),并随胃癌患者疾病的严重程度的增加而增高。ROC曲线分析显示:以HDL-C和CRP为佳,HDL-C预测胃癌复发的敏感度为76.46%,特异性为91.28%,曲线下面积(area under curve,AUC)为0.896;CRP预测胃癌复发的敏感度为80.19%,特异性为82.37%,曲线下面积(AUC)为0.823。结论胃癌患者诊断的特点是:典型的血脂代谢紊乱,血清TC和HDL-C水平降低,并随胃癌疾病的严重程度的增加而降低,血浆Ins和CRP水平明显增高,并随胃癌疾病的严重程度的增加而增高。其中HDL-C和CRP水平更能反映胃癌的严重程度,可作为早期预测胃癌复发的特异性指标。
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关于不同年龄段幼儿HBsAg和HBsAb检测结果分析
目的:比较不同年龄管HBsAg阴性幼儿其HBsAb阳性率的检出情况。方法收集2013年在我中心体检的8个月至1岁半的幼儿体检结果380例,2014年2月到3月在我中心体检的3岁至5岁儿童入园体检结果352例,对不同年龄的儿童HBsAb阳性率进行对比分析。结果检测380例8M至1.5岁的幼儿,其中HBsAg均为阴性,HBsAb阳性者145例。结论乙肝疫苗预防接种的普及,使婴幼儿普遍产生了对乙肝病毒的免疫力,表现为HBsAb阳性率高,但随着年龄的逐渐增长,HBsAb的阳性率明显下降,提示应后续加强免疫。
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腹泻婴幼儿粪便A群轮状病毒抗原检测结果分析
目的:通过分析本地区腹泻婴幼儿A群轮状病毒(RV)的感染与患儿性别、年龄及季节的关系,适时为当地临床诊断和防治该病提供可靠依据。方法采用免疫胶体金法对来院就诊的402例腹泻患儿的粪便进行A群RV抗原检测。结果402例标本检出118例阳性,总阳性率为29.4%。其中,男、女患儿检出率分别为29.2%、29.7%,差异无统计学意义;若按年龄段分成0~6个月、0.5~2岁和2~6岁三组,则各组阳性检出率分别为12.8%、34.8%和13.2%,各年龄组差异有统计学意义(P<0.05);至于季节性,则秋冬季感染率高于春夏季,分别为39.1%和15.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 A群RV的感染是引起本地区婴幼儿腹泻的原因之一,且男、女感染机会相当,0.5~2岁婴幼儿的感染率较高,季节性感染则为秋冬季高于春夏季。
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脂肪肝与血脂水平的Logistic回归分析
目的:探讨脂肪肝发生与血脂水平的关系,为防治脂肪肝提供依据。方法选择通州区第三人民医院2012年12月-2013年12月收治的63例脂肪肝患者作为研究对象,并以同期在医院进行健康检查的62例正常体检者作为对照组。采用日立7060全自动生化分析仪进行血脂检测。结果(1)脂肪肝组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著高于对照组(P<0.01),血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平则显著低于对照组(P<0.01)。(2)脂肪肝组血脂异常率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)Logistic回归分析显示,TG、TC、LDL-C是脂肪肝发生的独立危险因素(P<0.05)。结论血脂异常与脂肪肝的发生密切相关,其对于辅助脂肪肝确诊具有非常重要的临床意义。
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无锡鹅湖人民医院就诊人群梅毒抗体阳性率分析
目的:分析无锡鹅湖人民医院就诊人群梅毒抗体阳性率,为梅毒防治提供参考。方法收集2013年9月至2014年5月间鹅湖医院门诊就诊者和住院患者2974例,采集患者的静脉血3~5ml,使用由酶联免疫吸附试验及梅毒血浆快速反应素法对梅毒抗体阳性率进行检测。结果2974例受检对象梅毒抗体阳性检出率为1.88%,其中,男性患者为23例(0.77%),女性患者为33例(1.11%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。50~59岁组梅毒抗体阳性率高,其次为40~49岁组,与其他年龄段患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论梅毒在无锡地区呈较高的流行态势,临床工作者应当做好有关梅毒的咨询和健康教育工作,对可疑就诊人员进行必要的筛查。
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胸水染色体与腺苷脱氨酶联合细胞学检测对良恶性胸腔积液鉴别诊断价值的探讨
目的:探讨胸腔积液染色体、腺苷脱氨酶(ADA)及细胞学检测对良恶性胸腔积液的鉴别诊断价值。方法158例恶性胸腔积液和103例结核性胸腔积液分别进行胸水细胞培养和G显带技术检测染色体,采用比色法测定ADA,并进行胸水脱落细胞检测。结果恶性胸水中染色体阳性率为86.1%(136/158),显著高于结核性胸腔积液1.9%(2/103)(P<0.05);恶性胸腔积液中ADA≥45U/L病例数占3.8%(6/158),显著低于结核性胸腔积液的97.1%(100/103)(P<0.05);恶性胸腔积液中脱落细胞阳性率占65.8%(104/158),而结核性胸腔积液未发现肿瘤细胞,差别有统计学意义(P<0.05)。胸水染色体、ADA联合细胞学检测可以提高诊断敏感性(91.8%),染色体联合ADA检测可以提高诊断的特异性(99.0%)。结论胸水细胞学检测特异性高,但是敏感性低,胸水染色体、ADA联合细胞学检测有助于鉴别诊断良、恶性胸腔积液。
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癌抗原125联合癌抗原199检测对子宫内膜异位诊断价值分析
目的:探讨癌抗原125(CA125)联合癌抗原199(CA199)检测对子宫内膜异位(EMs)的诊断价值。方法以我院收治的EMs病患48例、卵巢上皮癌(EOC)患者44例、卵巢良性肿瘤(BOT)36例为研究对象。检测研究对象血清癌抗原125、癌抗原199。结果血清CA125、CA199均从BOT组患者、EMs组患者到EOC组患者呈显著增加趋势(P<0.05);血清CA125、CA199联合检测对EMs、EOC的诊断灵敏度明显高于单项检测(P<0.05),但特异性、准确度较单项指标略有下降。结论CA125联合CA199可提高EMs诊断灵敏度,可作为EMs的辅助诊断指标。
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男性不育患者泌尿生殖道支原体感染及耐药性分析
目的:了解男性不育患者泌尿生殖道支原体的感染状况和耐药性分析,为临床治疗提供依据。方法采用支原体培养药敏试剂盒进行解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)培养及药敏试验,严格按照试剂盒说明书操作。结果1108例男性不育患者标本中支原体感染数为334例,阳性率为30.14%,其中Uu300例,Mh14例,Uu+Mh20例。 Uu对红霉素和洛美沙星耐药率较高,分别为30.33%和45.33%,对其他耐药率较低(均低于10%)。 Mh对红霉素、阿齐霉素和克拉霉素耐药率高均为85.71%。混合型感染(Uu和Mh)耐药率多数高于单一型。结论泌尿生殖道支原体感染在男性不育患者中所占比例较高。培养法联合药敏试验对支原体的诊疗有实际意义。男性不育患者单一支原体感染时,一线药物可首选强力霉素,而混合感染应多药联合。
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染色体联合肿瘤标志物检测在恶性体腔积液诊断中的应用
目的:探讨染色体联合肿瘤标志物检测在良、恶性体腔积液鉴别诊断中的价值。方法采用直接法检测积液染色体,采用化学发光法检测积液肿瘤标志物。结果①恶性积液:染色体阳性率56.8%,各项肿瘤标志物阳性率分别为0%~27%;肿瘤标志物联合检测阳性率81%;染色体联合肿瘤标志物检测阳性率94.6%。②良性积液:染色体阳性率0.56%,各项肿瘤标志物阳性率分别为0%。结论积液肿瘤标志物与染色体联合检测对良、恶性积液的鉴别诊断具有十分重要的意义,并且可以指引我们寻找原发癌灶。
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尿mAlb、RBP及NAG检测在糖尿病肾损害早期诊断中的价值
目的:探讨尿微量白蛋白(mAlb)、视黄醇结合蛋白(RBP)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)检测在糖尿病肾损害早期诊断中的价值。方法依据尿白蛋白排泄率(UAER)将73例2型糖尿病患者分为Ⅰ组、Ⅱ组,其中Ⅰ组患者UAER<20μg/min,Ⅱ组患者UAER20~200μg/min,另选择40例健康体检人员作对照组,对3组研究对象尿mAlb、RBP、NAG进行对比分析。结果Ⅱ组患者尿mAlb、RBP、NAG显著高于Ⅰ组患者、对照组(P<0.05);I组患者尿RBP、NAG显著高于对照组(P<0.05);I组患者与对照组尿mAlb相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿mAlb、RBP、NAG检测有利于糖尿病肾损害的早期诊断。
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肝病患者四项指标变化中的临床意义
目的:探索肝病患者透明质酸、层黏连蛋白、III型前胶原氨酸肽;IV型胶原四项指标变化的临床意义。方法选取我院因不同肝病而入院的102例患者为实验组,114例健康人员为对照组,为研究对象。分别测量其四项指标,进行对比分析研究。结果随着疾病严重性的发展趋势,四项指标也随着相应的发生变化。结论肝病患者四项指标的变化对肝病的发展具有一定的指导意义,具有临床应用价值。
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血细胞分析仪联合白细胞及CRP的检测的临床价值探讨
目的:探讨全自动血细胞分析仪对CRP与白细胞联合检测的临床价值。方法选取2012年2月至2014年2月我院收治的466例因肺炎住院的患儿为观察对象。根据临床实验室细菌培养鉴定结果、肺炎支原体检测结果、病毒血清学试验结果等,将患儿分为细菌组(133例)、病毒组(168例)、支原体组(165例)。选取同时期来我院进行体检的健康儿童104例为对照组。采集患者发病急性期和恢复期清晨的空腹血,检测发病急性期CRP和白细胞含量,及发病急性期和恢复期CRP血清含量,然后将检测结果对比分析。结果细菌组、支原体组和病毒组各指标结果(CRP血清水平、白细胞计数、LYMPH%、NEUT%)与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。同组别在急性期和恢复期CRP血清水平比较,细菌组和病毒组不同时期差异有统计学意义(P<0.05),病毒组在急性期和恢复期CRP血清水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合检测CRP与白细胞,可以提高患儿肺炎诊断准确性,为临床合理用药提供依据,有一定的临床推广价值。
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糖化血红蛋白(HbA1c)水平与冠心病冠脉病变程度的相关性分析
目的:探讨糖化血红蛋白(HbAlc)水平与冠心病冠脉病变程度的相关性,及其在冠心病患者中的临床价值。方法选取冠心病患者136例,其中男性71例(占52%),女性65例(占48%),患者平均年龄(54~74)岁。所有患者均抽取静脉EDTA抗凝血检测糖化血红蛋白(HbAlc),所有患者都行冠状动脉造影检查(CAG)。结果在136例冠心病患者中HbAlc水平异常的有94例,占69%。冠状动脉病变程度与HbAlc水平呈正相关(r=0.289, F<0.05);无变组、单支、双支、三支病4组间进行两两比较差异均有显著统计学意义(P<0.05)。结论 HbAlc水平与冠状动脉病变累及范围呈正相关性,HbAlc水平越高,冠状动脉病变累及范围越广。
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哮喘患儿外周血降钙素原、IL-17及CRP水平监测及应用
目的:监测哮喘患儿外周血降钙素原(PCT)、白介素-17(IL-17)、C-反应蛋白(CRP)的水平变化,并探讨其诊断价值。方法选取单纯哮喘患儿组36例,哮喘合并细菌感染组患儿31例,正常对照组40例,检测各组患儿血清PCT、IL-17、CRP水平。结果哮喘合并细菌感染组患儿血清PCT、IL-17、CRP水平明显高于单纯哮喘患儿和对照组患儿(P<0.05)。单纯哮喘患儿组PCT轻度增高,与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),诊断价值不明显。结论哮喘患儿合并细菌感染后血清PCT、IL-17、CRP水平增高显著,为临床疾病诊断提供了很好的理论依据。
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MP-IgM、hs-CRP和D-二聚体在儿童肺炎支原体感染中的价值
目的:探讨在儿童肺炎支原体感染中D-二聚体和MP-IgM、CRP的相关性。方法收集本院儿科确诊为肺炎支原体感染的患儿169例,依据hs-CRP的浓度分为hs-CRP增高组(hs-CRP>3mg/L)和正常组;依据MP-IgM滴度分为MP-IgM滴度≤1:80组和滴度>1:80组。采用免疫比浊法测定血清hs-CRP和血浆D-二聚体的浓度,被动凝集法检测血清MP-IgM滴度。结果 CRP增高的患儿组D-二聚体水平明显高于CRP正常组,差异有统计学意义(P<0.01);伴随hs-CRP水平增高的患儿,MP-IgM滴度>1:80组D-二聚体水平显著高于滴度≤1:80组,具有统计学意义(P<0.05)。结论 D-二聚体和hs-CRP、MP-IgM的相关性,为肺炎支原体感染的早期诊断提供更多的理论依据,对判断病情和合理治疗有更重要的指导意义。
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COP D合并T2DM患者检测血清CRP、IL-6、D-D的临床意义
目的:探讨COPD合并T2DM患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、D-二聚体(D-D)检测的临床意义。方法选取40例健康对照,58例COPD患者,52例 COPD 合并 T2DM 患者,采用免疫比浊法检测血清 CRP、D-D 含量, ELISA法检测血清IL-6含量,并进行比较分析。结果 COPD组、COPD合并T2DM组患者血清CRP含量显著高于对照组(P<0.05,P<0.01),COPD合并T2DM组显著高于COPD组(P<0.05)。 COPD组、COPD合并T2DM组患者血清IL-6含量显著高于对照组(P<0.01,P<0.01),COPD合并T2DM组显著高于COPD组(P<0.05)。 COPD组、COPD合并T2DM组患者血清D-D含量显著高于对照组(P<0.01,P<0.01),COPD合并T2DM组显著高于COPD组(P<0.01)。结论 COPD合并T2DM患者合理控制血糖水平,避免感染,动态监测CRP、IL-6、D-D含量变化有利于防止肺栓塞的发生。
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心梗三项检测在急性非创伤性胸痛患者中的应用价值分析
目的:调查心梗三项(肌酸激酶同工酶,肌红蛋白和肌钙蛋白)检测在非创伤性胸痛患者中的应用价值;方法收集91例非创伤性心悸胸痛患者,以免疫定量分析仪测定心梗三项,并与健康体检者检测结果对比,同时对91例非创伤性胸痛患者治疗前,治疗后采集4h、8h和24h静脉血,检测CK-MB、Myo 、cTnI,比较它们检测结果。结果91例非创伤性胸痛患者CK-MB增高者(CK-MB>5ng/ml)为15例,占16.5%;Myo增高者(Myo>50ng/ml)为31例,占34.1%;cTnI增高者(cTnI>1ng/ml)为12例,占13.2%,非创伤性胸痛患者与健康体检者心梗三项结果比较差异明显(P<0.01),具有统计学意义;对治疗前后心梗三项结果比较发现,随着治疗的进行,病情的好转,检测结果出现明显下降。结论对非创伤性胸痛患者及时进行心梗三项检查,可以提高急性冠状动脉综合征的早期诊断率,在治疗过程中定期进行心梗三项检查,有利于治疗效果的观察。
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探讨血清降钙素原与前白蛋白检测在儿童发热性疾病中的诊断意义
目的探讨血清降钙素原(PCT)与前白蛋白(PA)联合检测在儿童发热性疾病中的诊断意义。方法选取120例不同的发热性疾病患者,按照细菌培养结果分为细菌感染组68例和非细菌感染组52例,健康体检儿童60例为健康对照组。对其进行PCT及PA的测定及比较。结果细菌感染组PCT 值明显升高,与非细菌感染组及对照组相比均差异有统计学意义(P<0.01);非细菌感染组PCT 在正常水平,和对照组相比差异(P>0.05);细菌感染组PA有明显下降,与非细菌感染组相比有差异意义(P<0.05);非细菌感染组PA低于正常数值,和正常对照组相比无统计学意义(P>0.05)。结论血清降钙素原(PCT)与前白蛋白(PA)联合检测在儿童发热性疾病中能较好的鉴别细菌及非细菌性感染,可作为细菌感染早期诊断的指标。
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冠心病患者血清同型半胱氨酸与C-反应蛋白检测的临床价值研究
目的:探讨冠心病(CHD)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)与C-反应蛋白(CRP)检测的临床价值。方法选择永安医院收治的经冠状动脉造影检查确诊为CHD的105例患者作为观察组,并选择同期体检的健康个体40例作为对照组,检测所有研究对象的血清Hcy、CRP。结果 CHD组血清Hcy、CRP均显著高于对照组(P<0.05)。不同类型CHD患者之间血清Hcy、CRP差异不全相等(P<0.05);急性心肌梗死(AMI)患者血清Hcy、CRP均显著高于不稳定型心绞痛(UAP)患者(P<0.05);UAP患者血清Hcy、CRP均显著高于稳定型心绞痛(SAP)患者(P<0.05)。对照组与SAP组血清Hcy、CRP之间无相关性(P>0.05);UAP组与AMI组血清HCY、CRP之间呈现显著的正相关(r分别为0.68、0.64,P<0.05)。结论血清Hcy、CRP水平与CHD患者病情密切相关,其检测有利于不同类型CHD患者的鉴别诊断。
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阴道分泌物常规镜检与五联检法联合应用的分析评价
目的:探讨阴道分泌物常规镜检与五联检联合应用价值及结果不符原因分析。方法收集妇科门诊982份阴道分泌物标本,同时采用常规镜检与五联检进行乳酸杆菌、白细胞、BV、念珠菌、滴虫检测,并进行结果比较。结果五联检乳酸杆菌、白细胞、BV、念珠菌、滴虫的阳性检出率分别为:14.5%、38.7%、21.2%、16.6%、10.1%;常规镜检乳酸杆菌、白细胞、BV、念珠菌、滴虫的阳性检出率分别为:17.0%、37.4%、14.2%、18.3%、8.4%;两种方法阳性率比较,乳酸杆菌、BV、滴虫检测差异有统计学意义(P<0.05);五联检与两种方法联合应用阳性检出率比较χ2=118,P<0.05,差异有统计学意义。结论为了弥补常规镜检与五联检各自的缺点,应将两种方法联合应用,提高检出率,防止漏检。
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血清降钙素原在细菌感染中的应用
目的:评价血清降钙素原(PCT)在细菌感染中的疗效观察以及对临床感染观察的意义探讨。方法选取本院2013年1月-2014年2月入院确诊为细菌感染的患者55例,分为重症感染组和局部感染组,对其进行PCT及WBC测定,并与正常对照组健康体检人员血清PCT进行分析比较。结果重症感染组血清PCT浓度中位数为16.0μg/L,局部细菌感染组血清PCT浓度中位数为1.6μg/L,在抗菌药物治疗前,血清PCT细菌感染组均明显升高,与正常对照组两两比较差异有统计学意义(P<0.05),在抗菌药物治疗后,在细菌感染组发现血清PCT快速下降,而WBC值仍维持较高水平。结论血清PCT检测可作为细菌感染早期诊断的指标,对全身细菌感染诊断有较高的敏感性,且对于抗菌药物的使用有一定的指导作用。
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超敏C反应蛋白检测在疱疹性咽颊炎诊疗中的价值
目的:浅析超敏C反应蛋白(hs-CRP)测定在疱疹性咽颊炎诊疗中的临床价值。方法随机抽取近年来本院经临床确诊的72例疱疹性咽颊炎患者在治疗前进行hs-CRP检测。结果疱疹性咽颊炎患者hs-CRP高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 hs-CRP测定在疱疹性咽颊炎诊疗中具有重要的临床价值。
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血清β2微球蛋白、胱抑素C、C反应蛋白在早期糖尿病肾病检测中的临床意义
目的:探讨血清β2微球蛋白(β2-MG)、胱抑素C(Cys C)、C反应蛋白(CRP)在早期糖尿病肾病检测中的临床意义。方法选取金湖县人民医院2012年1月至2014年1月收治的糖尿病患者85例,根据24h尿清蛋白排泄率(UAER)将其分为早期糖尿病肾病组(43例)与无糖尿病肾病组(42例),另选择同期健康体检人员91例为对照组。对所有研究对象血清β2-MG、Cys C、CRP检测结果进行回顾性分析。结果三组研究对象血清β2-MG、Cys C、CRP不全相等(P<0.05);早期糖尿病肾病组血清β2-MG、Cys C、CRP显著高于无糖尿病肾病组、对照组(P<0.05);无糖尿病肾病组血清β2-MG、Cys C、CRP与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清β2-MG、Cys C、CRP对早期糖尿病肾病的诊断有一定的临床意义。
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肿瘤标志物与围绝经期综合征之间的相关性研究
目的:探讨围绝经期综合征与肿瘤标志物之间的相关性。方法随机选取120例健康妇女为对照组,159例围绝经期综合征患者作为观察组,根据绝经状态将观察组分为绝经前期、绝经过渡期早期、绝经过渡期晚期,对各组AFP,CEA, CA125,CA153进行检测,观察围绝经期综合征与肿瘤标志物之间的关系。结果 CA125,CA153,AFP观察组与对照组有明显差异(P<0.01或P<0.05);观察组MT晚期CA125有明显差异(P<0.01)。结论围绝经期综合征对肿瘤标志物有影响,与AFP,CA125、CA153正相关,与CEA不相关;绝经状态与CA125负相关。
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比较健康人和良恶性肿瘤病人的血清hs-CRP
目的:比较健康人和良恶性肿瘤病人的血清hs-CRP,为恶性肿瘤的临床诊断提供依据。方法将健康人血清hs-CRP水平归为正常对照组,恶性肿瘤和良性肿瘤患者的治疗前的血清hs-CRP水平归为恶性肿瘤组和良性肿瘤组。应用免疫比浊法分别测定200例健康人血清hs-CRP水平与治疗前的204例恶性肿瘤,100例良性肿瘤的血清hs-CRP水平。结果恶性肿瘤组的血清hs-CRP水平明显高于良性肿瘤组和正常对照组的血清hs-CRP水平(P<0.01),而良性肿瘤组的血清hs-CRP水平与正常对照组的血清hs-CRP水平比较无统计学意义(P>0.05)。结论在排除患者因创伤、感染等原因引起其血清hs-CRP水平升高的前提下,患者血清hs-CRP水平升高要考虑恶性肿瘤的可能性,尤其是良性肿瘤患者的血清hs-CRP水平的检测。血清hs-CRP水平在恶性肿瘤诊断和病情评估方面具有一定的临床意义。
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精神分裂症患者血清Hcy水平变化及其临床意义
目的:探讨血清同型半胱氨酸在精神分裂症中的水平变化及临床意义。方法检测80例精神分裂症患者和60例健康体检者血清同型半胱氨酸水平,对结果进行对比分析。结果精神分裂症组男性、女性同型半胱氨酸水平均明显高于对照组(P<0.05)。精神分裂症组男性同型半胱氨酸水平明显高于女性组(P<0.05),对照组男、女性同型半胱氨酸水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清同型半胱氨酸在精神分裂症中明显升高,且男性患者水平高于女性患者。
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恶性肿瘤病人放化疗前后的hs-CRP
目的:比较恶性肿瘤病人放化疗前后hs-CRP水平变化,探讨分析hs-CRP水平变化对患者放化疗效果和预后的临床意义。方法应用免疫速率散射比浊法进行hs-CRP水平的测定,将80例健康人血清hs-CRP水平归为正常对照组,分别与80例恶性肿瘤病人放化疗前后的hs-CRP水平变化进行比较。并在一年后对患者进行回访统计相关数据。结果首先,恶性肿瘤病人治疗前的hs-CRP水平明显高于健康人(P<0.01);其次,放化疗前80例恶性肿瘤患者hs-CRP水平差异无显著性。而在放化疗后其hs-CRP水平分为两种变化趋势,A组在放化疗结束后其hs-CRP水平明显低于放化疗前,且在放化疗过程中呈逐渐下降趋势(P<0.05,P<0.01);B组在放化疗结束后其hs-CRP水平明显高于放化疗前,且放化疗过程中呈升高趋势(P<0.05,P<0.01)。结论比较恶性肿瘤病人放化疗前后的hs-CRP水平变化,对患者的放化疗效果判断和预后有一定的临床意义,可以把hs-CRP的检测当做一项常规指标。
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Vitek 2 Compact 和 MicroScan WalkAway 40 SI 检测MRSA的性能评价
目的:评价Vitek 2 Compact和MicroScan WalkAway 40 SI两台全自动微生物鉴定仪检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的性能。方法将临床分离的124株金黄色葡萄球菌随机分成39株和85株,分别用Vitek 2 COMPACT和Mi-croScan WalkAway 40 SI全自动微生物鉴定仪进行细菌鉴定及药敏分析,确认表型是否为MRSA;同时用PCR方法检测mecA及mecC基因以确定为MRSA;以PCR检测结果为金标准评价两台细菌分析仪检测MRSA的灵敏度、特异度和符合率。结果 Vitek 2 Compact和MicroScan WalkAway 40 SI检测MRSA的检出率分别为56.41%(22/39),51.76%(44/85);PCR方法检出mecA阳性菌株分别为22株、44株,均未检出mecC阳性菌株,即PCR法检测MRSA的检出率为分别为56.41%(22/39),51.76%(44/85);以PCR方法为金标准,则 Vitek 2 Compact检测MRSA的灵敏度为95.45%,特异性为94.12%,符合率为94.87%;MicroScan WalkAway 40 SI检测MRSA的敏感度为93.18%,特异度为92.68%,符合率为92.94%。结论 Vitek 2 COMPACT全自动微生物鉴定仪对MRSA的检出率、灵敏度、特异度和符合率均优于MicroScan WalkAway 40 SI,二者的差异无统计学意义(P>0.05),均可用于MRSA的检测。
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磷酸化STAT5、FOXP3在急性白血病患者骨髓中的表达及意义
目的:观察急性白血病患者骨髓中单个核细胞磷酸化STAT5及FOXP3的表达水平及其临床意义。方法采用蛋白磷酸化流式细胞术分别检测45例急性白血病患者(AL)[急性髓系白血病(AML)29例,急性淋巴细胞白血病(ALL)16例]及12名对照组骨髓单个核细胞磷酸化STAT5(P-STAT5)及FOXP3阳性细胞的百分率。结果 AL患者组骨髓单个核细胞P-STAT5表达(2.35±0.82)%较对照组(0.58±0.16)%增高,差异具有统计学意义(P<0.05);AL患者组FOXP3(3.98±1.17)%高于对照组(0.96±0.45),差异具有统计学意义(P<0.05); AML 组P-STAT5及FOXP3水平(2.51±0.91)%,(3.72±1.12)%和 ALL 组(2.27±0.78)%,(4.03±1.18)%比较无显著差异(P>0.05)。 AL患者P-STAT5及FOXP3表达水平显著正相关(r=0.81,P<0.05)。结论磷酸化STAT5及Foxp3可能共同参与了急性白血病的发生过程,同时检测可以提供有临床意义的实验依据。
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超重及肥胖与精液常规参数及精浆生化指标关系研究
目的:分析超重及肥胖对不育男性精液参数及精浆生化指标的影响。方法选择2011年1月至2013年6月就诊亚临床不育男性患者267例为研究对象,计算体重指数(BMI),分为体重正常(BMI 18.5~22.9kg/m2)、超重(BMI 23.0~27.4kg/m2)、肥胖(BMI≥27.5 kg/m2)3组。精液参数分析后,留取精浆检测α-葡糖苷酶( A-Glu)、酸性磷酸酶( ACP)和果糖( Fru)含量。结果符合标准资料完整者215人,平均年龄(33.7±6.9)岁,平均BMI:(24.3±3.2)kg/m2。各BMI组间精子前向运动百分率存在显著性差异(P=0.027),其中肥胖组与正常组相比,前向运动精子百分率差异显著(P<0.05);3组间的精子浓度和精液体积之间无显著性差异。精浆生化指标中,各BMI组间精浆A-Glu活性存在显著性差异(P=0.012),精浆A-Glu活性随着BMI增加而降低,其中肥胖组与正常组相比,精浆A-Glu活性差异显著(P<0.05),ACP及Fru含量均无显著性差异。结论本研究表明在亚临床不育人群中精子前向运动百分率及精浆A-Glu活性会随着BMI的增加而降低。说明体重可能在一定程度上影响男性生殖能力,但是其具体机制需要进一步研究。
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结核蛋白芯片对肺结核及肺外结核的诊断价值
目的:探讨结核蛋白芯片检测对诊断肺结核及肺外结核的价值。方法使用蛋白芯片系统检测血清结核抗体的病例共4765例,其中肺结核334例,肺外结核83例,肺结核并肺外结核69例,非结核病4279例。我们采用的蛋白芯片包含了结核分枝杆菌(MTB)中5种成分,即ESAT-6、CFP10、LAM、38KD和16KD。结果334例肺结核中227例结核抗体阳性,83例肺外结核中50例阳性,69例肺结核并肺外结核中51例阳性,4279例非结核病797例阳性,结核蛋白芯片检测肺结核的阳性率为67.96%,肺外结核的阳性率为60.24%,肺结核并肺外结核的阳性率为73.91%,非结核病的阳性率为18.62%。结论结核蛋白芯片是对肺结核及肺外结核的辅助诊断有重要价值。但在淋巴结结核、结核性胸膜炎中阳性率偏低,敏感性稍差。
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2009年至2013年萍乡市流感病例样本 real-time RT-PCR结果分析
目的:通过对萍乡市历年流感样病例的病毒核酸检测结果分析,了解当地流感疫情状况,分析当地流感发病趋势,为预防和控制流感流行提供科学论证凭据。方法萍乡市人民医院为国家流感样病例监测哨点医院,对符合流感样病例定义的病例收集相关信息,采集咽拭子标本,采用实时荧光逆转录聚合酶链反应法(real-time RT-PCR)对标本进行流感病毒核酸检测,并进行统计分析。结果萍乡市流感病毒核酸阳性率22.09%,其中2009年阳性率59.75%高,之后呈下降趋势。新甲型H1N1流感病毒和乙型流感病毒阳性数接近,构成比分为33.74%和30.89%。新甲型H1N1共检出阳性166例,其中2009年9-12月检出阳性143例,2009年11月为高峰,阳性率达到(75/143)52.45%,2010年以后有少量病例发现。乙型和季H3流感检出阳性数逐年增加。男、女流感核酸阳性检出率分别为23.19%(291/1255)和20.68%(201/972)。年龄分5个组统计分析,阳性率分别是37.25%、30.59%、19.40%、18.69%和13.00%。结论萍乡市流感病例核酸阳性以新甲型H1N1和乙型为主;季H3流感病例核酸阳性有所增加,且新甲型H1N1在2009年12月后得到有效控制,流感病毒易感染人群以学龄儿童和青少年为主,性别无差异。
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昆明地区烧伤病房鲍曼不动杆菌的耐药性和分子流行病学调查
目的:明确云南省烧伤中心病房鲍曼不动杆菌的分子流行病学及耐药特点,为临床预防和治疗鲍曼不动杆菌感染提供临床依据。方法采用细菌耐药监测软件WHONET5.6回顾分析云南省烧伤中心病房检出的鲍曼不动杆菌,应用脉冲场凝胶电泳对泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-Ab)进行同源性分析。结果烧伤中心病房鲍曼不动杆菌标本类型以创面分泌物培养多,占71.4%;其次是血液标本占16.3%;痰液标本培养感染占10.1%;其他占2.1%。98株鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为82.2%和81.6%,除了米诺环素和头孢哌酮-舒巴坦为25%左右以外,对其他类抗菌药物的耐药率基本在90%以上。31株泛耐药鲍曼不动杆菌PFGE分型共分为A、B、C、D4型,其中A克隆16株,B克隆9株,C克隆4株,D克隆2株。结论昆明地区烧伤病房分离的鲍曼不动杆菌耐药性高,常常为多重耐药菌株或泛耐药菌株,但其对米诺环素、头孢哌酮/舒巴坦耐药率相对偏低,可作为临床治疗药物选择。本地区烧伤中心有泛耐药鲍曼不动杆菌流行,以A克隆为主。加强医护人员的感染控制观念,利用灵敏、可靠且分辨率强的分型技术进行PDR-Ab感染监控,对防止泛耐药鲍曼不动杆菌在烧伤病房爆发流行至关重要。
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血浆NT-proBNP在老年慢性充血性心力衰竭诊断中的价值及其与心功能的关系
目的:探讨血浆N端脑利钠肽前体(N-terminal precursor of brain-type natriuretic peptide,NT-proBNP)在老年慢性充血性心力衰竭(chronic congestive heart failure,CHF)诊断中的价值及与心功能的关系。方法选择83例CHF患者和60例健康体检者,采用化学发光免疫分析法检测血浆NT-proBNP水平,超声心动图检测患者心脏结构和功能改变。结果 CHF组血浆NT-proBNP水平(1643.3±756.7 pg/ml)显著高于健康体检者(46.2±11.4 pg/ml),差异有统计学意义(P<0.05);而且,随着病情的进展,血浆NT-proBNP含量逐渐升高(P<0.05)。结论血浆NT-proBNP水平与CHF患者的心力衰竭程度正相关,在临床CHF病人诊断和分级中具有重要的作用。
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2011年至2013年娄底地区无偿献血者血液检测结果分析
目的:了解娄底地区无偿献血人群5项感染性指标的感染状况,降低血液的报废率。方法对2011年1月1日至2013年12月31日娄底地区无偿献血者61929人次血液标本HBsAg、抗-HCV、HIV抗原/抗体、抗-TP及ALT检测结果进行统计分析。结果5项指标检测总不合格率为3.92%,其中HBsAg、抗-HCV、HIV抗原/抗体、抗-TP及ALT检测不合格率分别为:1.15%、0.59%、0.31%、0.66%、1.22%,从2012年7月1日常规开展ALT快速筛查后,ALT的不合格率由2010年的1.99%下降到2013年的0.48%。结论通过献血前ALT筛查、严格按各项操作规程操作、从低危人群中采集血液,可以减少血液资源的浪费、降低血液的报废率,确保临床用血安全和需要。
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2006年-2013年江西省各人群艾滋病病毒感染者/病人检出情况分析
目的:分析江西省2006年至2013年18个主要人群(按检测样品来源分类)的艾滋病病毒感染者/病人(HIV/AIDS)的检出情况,以明确我省艾滋病防制工作重点。方法回顾分析2006年以来全省艾滋病实验室检测数据,根据年份或人群,进行统计分析。结果2006年至2013年全部18个人群按年统计检出HIV/AIDS 病例数分别为:297、256、424、680、753、1009、1307和1486。检出率(万分率)分别为:3.15、3.35、4.09、4.79、5.03、5.66、5.90和6.49。按人群分析,职业暴露者检出率为0,报告病例较多且检出率(万分率)较高人群有:其他羁押人员(464例/16.63)、其他就诊者(1853例/29.57)、自愿咨询检测者(1569例/38.36)及阳性者配偶或性伴(297例/2090.08)。结论为发现更多的HIV/AIDS病例,我省需进一步完善检测实验室网络,同时各级医疗卫生机构工作人员应主动提供艾滋病检测咨询服务以扩大检测面。
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荆门市无偿献血者ABO血型初复检不符原因探析
目的:分析无偿献血者ABO血型定型初筛和实验室复检结果不一致的原因及影响因素,提出改进预防措施。方法荆门市2010年至2013年无偿献血者ABO血型初复检标本112630例,统计初筛血型与复检血型结果不符的例数及原因。结果112630例无偿献血者标本,血型不符标本241例。结论血型鉴定错误主要是工作人员自身因素造成的,建议加强工作人员培训,增强质量意识和责任意识,找出容易发生错误的环节,严格按照标准操作规程进行操作,减少血型鉴定错误的发生,保障临床输血安全。
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小儿轮状病毒肠炎流行病学特征分析
目的:了解本地区A群轮状病毒在婴幼儿中的感染发病情况和流行规律,探讨控制对策。方法应用免疫层析夹心法对2419例婴幼儿腹泻患儿新鲜粪便标本进行A群轮状病毒检测,并进行统计分析。结果2419例中轮状病毒抗原阳性634例,阳性率26.2%。89.4%的轮状病毒肠炎发生在1岁以下患儿,发病高峰在11月、12月、1月,高月份达51.1%。结论轮状病毒是婴幼儿腹泻的主要病原体之一,及时进行轮状病毒抗原检测对婴幼儿腹泻诊治非常重要,并应加强环境消毒,防止轮状病毒肠炎在病区内流行。
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调查南昌地区无偿献血人群中Rh血型抗原分布
目的:了解南昌地区无偿献血人群中Rh血型抗原分布情况及其基因频率的分布规律。方法采用血型血清学方法检测献血者Rh血型,并采用血型群体遗传学研究方法,选择汉族RhD(+)献血者355例和RhD(-)献血者660例进行Rh血型表型及基因频率检测研究。结果2000年1月至2013年1月无偿献血者197438例,确认RhD(-)692例,占0.3505%;其中187397例为汉族献血者,确认RhD(-)660例,占0.3522%,基因频率:d为0.0593,D为0.9407;RhD(+)中单倍型基因频率分别为 cDe (0.0879)、CDe (0.6586)、cDE (0.2283)和 CDE (0.0252),表型频率以 CCDee (43.38%)为高,抗原频率分别为C88.73%、c53.24%、E41.97%、e91.27%;RhD(-)中单倍型基因频率分别为cde(0.7528)、Cde(0.2157)、cdE(0.0286)和CdE(0.0029),表型频率以ccdee(56.67%)为高,抗原频率分别为C 39.94%、c91.82%、E6.21%、e为99.70%。结论调查南昌地区Rh血型抗原分布的特点,为建立Rh血型献血者资料库做好准备,进而为特殊输血患者个性化输血治疗提供检索依据。
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我院5年成分输血现状浅析
目的:回顾和分析2009年至2013年我院成分输血在临床疾病治疗中的应用情况。方法统计2009年至2013年我院成分血用量及成分输血率。结果2009年至2013年成分输血率为100%以及手术科室成分输血用量比重大。结论合理使用成分输血,确保临床输血的安全性和有效性。
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新余市无偿献血ALT筛查情况分析
目的:统计新余市无偿献血丙氨酸氨基转移酶(ALT)指标的筛查结果,减少血液报废率,节约血液资源,提高血液质量。方法选取新余市无偿献血自2010年1月至2013年12月期间的血液采集人群共计35780人次作为研究对象。对无偿献血者献血前经过ALT筛查和未经ALT筛查检测结果ALT不合格率进行比较,以及未经筛查的献血者中,初次献血和再次献血人群检测结果ALT不合格率进行分析比较。结果未经筛查的献血者中,ALT不合格率为2.55%,明显高于经筛查的献血者的1.06%。未经筛查的献血者中,初次献血和再次献血者ALT不合格率分别为2.61%和2.48%。结论在无偿献血现场应用干式生化仪坚持实施ALT筛查,可以显著降低无偿献血的不合格率;再次献血者采血前同样须做ALT筛查,以确保临床输血的安全,节约血液资源,增强无偿献血社会效益。
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612例娱乐场所服务女性HIV、梅毒感染情况分析
目的:了解广陵区娱乐场所服务女性HIV、梅毒的流行趋势,探讨高危人群艾滋病、性病的防控措施。方法2012年1月至2012年12月,在自愿接受调查前提下采用单纯随机抽样的方法,对广陵区娱乐场所612名服务女性进行HIV、梅毒血清学检测。结果娱乐场所服务女性年龄大44岁,小17岁,平均年龄在20~29岁,未婚344名,占调查人数的56.2%;省外417例,占调查人数的68.1%;居住时间小于3个月406例,占调查人数的66.4%;高中及以下的477例,占调查人数的77.9%;服务小姐对艾滋病的知晓率较高;过去3个月与客人发生性关系时,47%的服务女性从未使用或者有时使用安全套;612例服务人员中未检测出HIV感染者;梅毒检出感染者59例,阳性率为9.64%。梅毒TRUST复检检出感染者5名,阳性率为0.82%。结论广陵区娱乐场所服务女性梅毒感染率较高,安全套使用率依然较低,增加了HIV感染的可能性,加强对娱乐场所服务人员的行为干预和监测至关重要。
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质控品统一检测在监控多实验室检测结果中应用的研究
目的:探讨质控品统一检测活动在监控区域化多实验室检测结果一体化中的应用价值。方法以梅毒特异性抗体(anti-TP)酶联免疫吸附试验(ELISA)为试验项目,通过调查问卷和访谈交流了解济南区域化多实验室开展anti-TP ELISA法的基本情况;在随机抽取的实验室内对影响检测结果的因素实施科学干预;通过制定实施质控品统一检测方案验证科学干预效果。结果对anti-TP ELISA法检测结果影响因素中,数据显示试剂和仪器设备之间无显著性差异,质控品和人员之间有显著性差异,质控品统一检测数据显示各室之间无显著性差异。结论在做好基线调查和对人员进行系统性培训的前提下,质控品统一检测活动能够有效监控区域化多实验室检测结果的一体化。
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2011-2013年景德镇市艾滋病筛查实验室血清学检测能力验证结果分析
目的:了解景德镇市艾滋病筛查实验室检测的整体水平,探讨实验室存在的问题,促进艾滋病筛查实验室的检测质量。方法对2011-2013年全市艾滋病筛查实验室血清学能力验证结果进行分析。结果2011-2013年艾滋病筛查实验室能力验证参加率、合格率均为100%,HIV抗体结果符合率为100%、91.66%、100%,梅毒抗体结果符合率为33.33%、33.33%、84.62%,能力验证结果优秀率为33.33%、83.3%、92.30%。结论通过参加实验室能力验证,本市艾滋病筛查实验室检测能力逐步提高,检测结果的准确性和可信性得到保证。
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非罗氏配套肌酐试剂在罗氏Modular DP生化分析仪上的性能评价
目的:评价非配套血清肌酐检测试剂在罗氏Modular DP全自动生化分析仪上的分析性能。方法按美国临床实验室标准化协会(CLSI)的指南文件EP-5A2,EP-6A2,EP9-A2,EP-7A2的要求,对非罗氏配套肌酐试剂在罗氏Modular DP全自动生化分析仪上进行精密度、线性范围、与罗氏配套肌酐试剂比对、干扰性能进行验证,利用卫生部室间质量评价结果对检测准确度进行评价。结果批内精密度小于1/4允许总误差(TEa)、总精密度小于1/3TEa;40份患者标本比对相关系数r=0.9992,在医学决定水平偏倚小于1/2TEa;2013年3个批次卫生部室间质量评价成绩均为100分,总平均偏倚小于1/2TEa;线性范围、干扰性能均与厂商声明的性能指标相符。结论非配套血清肌酐检测试剂在罗氏Modular DP全自动生化分析仪上的主要分析性能能够符合质量目标要求。
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全方位系统化建立血站关键物料质量控制与管理探讨
目的:探讨血站关键物料的质量控制与管理。方法建立关键物料质量管理体系;规范对关键物料的采购、确认、贮存、发放、使用、不合格品处置的监督与管理;全面实施关键物料的质量控制和管理。结果通过规范关键物料质量控制与管理,避免了不合格物料的使用,确保了采供血过程中使用的关键物料符合质量要求。结论做好关键物料在各环节的质量控制,保证关键物料的质量,才能确保血液质量,保证献血安全和临床用血安全。
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癌症时肿瘤相关胰蛋白酶抑制剂研究的进展
肿瘤相关的胰蛋白酶抑制剂(TATI),也叫着丝氨酸肽酶抑制剂Kazal 1型(SPINK1),在胰腺,胰分泌的胰蛋白酶抑制剂(PSTI),它们都能抑制胰蛋白酶和其他丝氨酸蛋白酶。在许多癌症时,血清TATI水平升高,因此,能用作一种肿瘤诊断生物标志物和评估预后。
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迪瑞尿液检验工作站和显微镜镜检对尿中红细胞、白细胞检测结果的对比分析
目的:探讨迪瑞尿液检验工作站(由H-800全自动尿液分析仪和FUS-200全自动尿有形成分分析仪组成)、涂片显微镜检测尿红细胞(RBC)、白细胞(WBC)结果的对比性分析。方法随机选取我院479例住院患者尿液标本,分别用H-800全自动尿液分析仪、FUS-200全自动尿有形成分分析仪、涂片显微镜检测尿红细胞(RBC)、白细胞(WBC),对比性分析两个参数结果。结果三种方法对尿液中的RBC、WBC检出率较一致。(1)H-800全自动尿液分析仪:RBC 敏感性为93.3%,特异性为95.5%,假阴性率6.7%、假阳性率4.5%、符合率94.2%;WBC敏感性为77.5%,特异性为99.3%,假阴性率22.5%、假阳性率0.7%、符合率97.5%。(2)用FUS-200全自动尿有形成分分析仪与显微镜镜检对比: RBC敏感性为80.0%,特异性为99.3%,假阴性率20.0%、假阳性率0.7%、符合率96.2%;WBC敏感性为95.0%,特异性为99.1%,假阴性率5%、假阳性率0.9%、符合率98.8%;H-800全自动尿液分析仪与FUS-200全自动尿有形成分分析仪对RBC、WBC检查结果对比分析P<0.05,表示两种检测方法差异有统计学意义。由H-800全自动尿液分析仪、FUS-200全自动尿有形成分分析仪组合而成的尿液检验工作站对尿中红细胞和白细胞的检出率,可达93.7%、96.7%。结论 H-800全自动尿液分析仪、FUS-200全自动尿有形成分分析仪两种仪器操作简便、快速、检测项目多,重复性好;对于尿液中红细胞、白细胞检测,尿液检验工作站做筛检实验须结合尿沉渣显微镜检查结果进行综合判断。临床应根据患者的病因和症状,采用多种方法有机结合进行诊断,以提高检测的准确率,避免漏检和贻误,为临床提供可靠的检测结果。
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自制尿微量蛋白质控液测定的应用
目的:通过自制尿微量蛋白质控液对尿微量白蛋白(UmAlb)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)的测定进行质量控制。方法采用全自动生化分析仪对UmAlb、α1-MG、β2-MG的进行测定,测定方法为免疫比浊法,根据测定结果进行分析并作出处理意见。结果 UmAlb第一份质控液的第38次和第二份质控液的第40次和第47次均有超出3SD的失控现象;α1-MG第一份质控液的第30次和第二份质控液的第34次各有一次超出3SD的失控现象;β2-MG第一份质控液的第12次有一次超出3SD的失控现象。结论测定前一定要先行检查试剂,试剂如果不够做一批结果时,就直接将试剂换掉,并重新定标后再做标本,这样才可以避免发生失控现象,保证临床结果有较好的准确性和重复性。
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白念珠菌致外耳道感染1例
近年来,真菌感染的发病率不断上升,真菌感染者病情亦十分严重。念珠菌属中有11种对人有致病性,包括白念珠菌、光滑念珠菌、克柔念珠菌、热带念珠菌、其他念珠菌等等,以白念珠菌为常见[1]。白念珠菌广泛分布于自然界,可从正常人的口腔、皮肤、胃肠道及阴道分离出,通常不致病,当机体免疫力下降时,或者长期使用广谱抗生素、激素、免疫抑制剂、化学药物治疗、放射治疗等,易引起白念珠菌的继发感染[2]。本文报告白念珠菌致外耳道感染1例。
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伴高嗜酸性粒细胞的急性髓系白血病(AML-M2a)1例
造血与淋巴组织肿瘤中,伴嗜酸性粒细胞增多的疾病常见于骨髓增殖性肿瘤(CML、PV、IMF、ET、CEL-非特殊类型等);骨髓和淋巴肿瘤,伴嗜酸性粒细胞和PDGFRA、PDGFRB 或FGFR1异常[1];急性髓系白血病的特殊亚型(AML-M4Eo)及霍杰金淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病(ALL)/淋巴瘤等。本文介绍1例伴高嗜酸性粒细胞的急性髓系白血病(AML-M2a)的临床资料和诊断情况如下。
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埃博拉病毒感染及其实验室检查
据世界卫生组织官方报道,截至2014年8月4日埃博拉病毒累计感染1711人,并致932人死亡。埃博拉病毒是一种能引起人类和灵长类动物产生埃博拉出血热的烈性传染病病毒,该病毒致死率极高,为50%~90%。本文就该病毒的结构、生物学特性、流行病学、临床表现、诊断与鉴别诊断和实验室检查等作简要综述。
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实验与检验医学开设稿件处理“绿色通道”
所有来稿经本刊确认已正式办理投稿手续,本刊即刻启动审稿程序。本刊所有稿件均需三审:编辑初审、专家二审、主编终审。只有三审均通过的稿件才可刊用。本刊审稿周期约为3个月,对于可以刊用的稿件,本刊于3个月内通知文章第一作者办理用稿手续;对各类基金资助课题论文,硕士、博士研究生论文,实行绿色审稿通道,快可于投稿后30天内正式刊发。作者在接到修稿通知后,请及时将修改后电子文本发至本刊电子信箱(应注明稿号)。根据本刊与作者签署的版权协议,本刊对稿件拥有协议中的权利和义务。对不用稿件,我刊不予退稿。
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2013年度《实验与检验医学》影响因子
据中国科技信息研究所、北京万方数据2014年版中国期刊引证研究报告,在“万方数据-数字化期刊群”基础上,结合中国科技论文与引文数据库(CSTPCD),以我国正式出版的各学科6000余种中英文期刊为统计源期刊,经统计分析,本刊2013年度影响因子为1.063,上升突破1.0,在医学检验类12种期刊中名列第三位。
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 04 |