中国基层医药杂志
Chinese Journal of Primary Medicine and Pharmacy 중국기층의약
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夹板加医用高分子绷带固定治疗儿童胫骨干骨折疗效分析
儿童骨折和成人骨折的治疗有着显著不同,对所有儿童长管骨骨干骨折都可以而且都必须用闭合复位法治疗,几乎都不需要手术治疗.
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体外冲击波碎石术治疗输尿管结石725例分析
目的 探讨体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石的有效性和安全性.方法 回顾分析采用ESWL治疗输尿管结石患者725例,随访3个月.结果 结石排净92.7%.结石残留6.2%,开放手术治疗1.1%;术后出现肉眼或全镜下血尿94.3%,轻度腹痛或腹胀痛15.0%,石街形成0.97%,4.3%患者出现恶心呕吐症状,无发热,输尿管感染及皮肤损伤发生.结论 ESWL具有治疗成功率高、副作用少无严重并发症的优点,是治疗输尿管结石安全、有效的方法.
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电视胸腔镜辅助胸壁小切口微创手术10例报告
我院开展电视胸腔镜(VATS)辅助胸壁小切口微创手术共10例,现总结报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2006年4月至2007年9月我院实施了10例VATS辅助胸壁小切口手术,其中男9例,女1例;年龄17~74岁,平均47.1岁.
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两种不同麻醉方式剖宫产的效果分析
剖宫术的麻醉方法众多,但椎管内麻醉是我国剖宫产手术常用的麻醉方法,可以提供较好的镇痛和肌肉松弛,特别近年腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)的运用,使椎管内麻醉更驱完善.
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阴道pH值与非淋菌性宫颈炎的关系
目的 探讨阴道pH值与非淋菌性宫颈炎转归的关系.方法 取宫颈分泌物做沙眼衣原体检测,解脲脲原体和人型支原体培养并做药敏试验;另取阴道分泌物做pH值测定.根据药敏结果,治疗组和对照组口服两种敏感的药物联合治疗2~3周.治疗组同时予2%醋酸阴道冲洗,连续10~14 d.结果 非淋菌性宫颈炎患者阴道pH值>4.5;治疗后4周复查,痊愈病例阴道pH值≤4.5,未愈病例阴道pH值>4.5;治疗组于治疗后2周、4周的治愈率分别为76.30%和96.30%,对照组分别为54.07%和68.15%,两组间差异有统计学意义(均P<0.05).两组痊愈病例于半年后随访复查,治疗组5例复发,复发率3.8:5%;对照组19例复发,复发率20.65%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 阴道pH值与非淋菌性宫颈炎有密切关系;阴道pH值恢复正常,可提高非淋菌性宫颈炎的治愈率.
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糖尿病合并脑梗死临床分析
目的 探讨糖尿病合并脑梗死临床特点及糖尿病对脑梗死发病的影响.方法 将76例脑梗死住院患者分为两组.A组(糖尿病合并脑梗死组),B组(非糖尿病合并脑梗死组),对比分析两组临床特点.结果 两组多发性腔隙性脑梗死发生率、肾功能不全及肺部感染发生率差异均有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病合并脑梗死组腔隙性脑梗死发生率、肾功能不全及肺部感染发生率均高于非糖尿病合并脑梗死组.
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社区干预对糖尿病患者疗效的影响
目的 探讨对社区干预糖尿病息者的治疗影响.方法 选择社区服务中心糖尿病患者160例随机分为干预观察组和对照组各80例,两组在年龄、性别、病情、治疗方案等方面具有可比性.对照组患者就诊时介绍糖尿病的基本知识,同时发放宣教资料;干预观察组进行有计划地社区综合干预,比较干预前、后患者治疗依从性和空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c).结果 干预前观察组与对照组依从性差异无统计学意义(P>0.05),干预后分别为56例、27例,差异有统计学意义(P<0.05).干预前两组FBC、2hPC,、HbA1c比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组与对照组相比.FBC、2hPG、HbA1c明显下降(P<0.05).结论 社区干预可提高患者治疗的依从性和效果.
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卵巢颗粒细胞瘤11例临床病理分析
目的 探讨卵巢颗粒细胞瘤的临床病理特征及预后.方法 对11例卵巢颗粒细胞瘤临床、病理学资料分析,并进行肿瘤复发情况1~12年的长时间随访.结果 异常阴道出血10例,光镜下Call-Exner小体8例,α-抑制素(+)10例、CD99(+)11例.全子宫加双附件切除7例,患侧附件切除3例,全子宫加双附件、大网膜、阑尾切除1例,5年后仅复发1例.结论 卵巢颗粒细胞瘤是低度恶性的卵巢肿瘤,复发率低,Call-Exner小体有诊断价值.
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意识障碍患者80例病因分析
目的 探讨意识障碍病因构成及临床特征.方法 对某院急诊内科收治的意识障碍80例患者临床资料进行回顾性分析.结果 急性脑血管病占35.0%,急性外源性中毒占23.75%,急性感染性疾病占21.25%,内分泌疾病占10.0%,其他占10.0%.结论 急诊内科意识障碍以常见病,多发病为主.
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老年人肺部真菌感染因素分析
肺部真菌感染是肿瘤患者治疗过程中常见的并发症之一,据统计,在恶性肿瘤患者中发病率8%~11.6%[1].
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单磷酸阿糖腺苷联合甘草酸二铵治疗肾综合征出血热的疗效观察
目的 观察单磷酸阿糖腺苷联合甘草酸二铵治疗肾综合征出血热(HFRS)的临床疗效.方法 480例肾综合征出血热患者随机分为单磷酸阿糖腺苷联合甘草酸二铵治疗组和对症治疗对照组,观察疗效及热程、低血压休克期、少尿期、多尿期、血小板、肝功能、肾功能复常时间和住院时间.结果 单磷酸阿糖腺苷联合甘草酸二铵可明显改善全身征象及充血外渗体征、明显缩短发热期、低血压休克期、少尿期及多尿期、使住院天数明显缩短(P<0.05).对血小板、尿素氮及转氨酶复常及促进尿蛋白转阴等疗效显著(P<0.05).结论 单磷酸阿糖腺苷联合甘草酸二铵治疗肾综合征出血热是有效的.
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梭形切口治疗新生儿肛周脓肿58.例分析
新生儿肛周脓肿临床上是较常见的疾病,保守治疗效果不理想.我们对1995年至2006年58例新生儿肛周脓肿采用梭形切口切开,联合应用抗生素,取得很好效果.
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侵袭性真菌感染35例诊治分析
目的 探讨ICU侵袭性真菌感染病原学特点及早期诊断与治疗.方法 回顾性分析35例侵袭性真菌感染患者的诊治过程,分析其诊治特点及疗效.结果 侵袭性真菌感染以念珠菌为主.早期给予经验性抗真菌治疗预后较好,待真菌培养结果回报后给予抗真菌治疗效果欠佳.结论 有深部真菌感染易感因素患者要尽早给予经验治疗,尽早诊断,尽早防治.
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吉非替尼联合唑来膦酸治疗肺癌骨转移分析
目的 研究吉非替尼联合唑来膦酸治疗中晚期非小细胞肺癌骨转移的疗效和安全性.方法 吉非替尼口服,250 mg/d,早餐后1 h,直至肿瘤进展(PD)或发生不可耐受的不良反应.唑来膦酸4 mg静脉滴注,每月1次,同时补充钙剂.结果 不良反应一般较轻(Ⅰ度或Ⅱ度),停药后可逆.有效率和稳定率分别为29.8%和36.4%,所有患者的中位生存期为15.3个月.结论 吉非替尼联合唑来膦酸能很好耐受,对化疗失败的合并骨转移的晚期非小细胞肺癌患者可改善症状,延长生存时间.
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胸腺肽α1在头颈部恶性肿瘤放疗中的应用
目的 对比研究胸腺肽α1在放化疗患者中有无保护作用.方法 60例鼻咽癌患者随机分为研究组和对照组,放化疗方式相同,研究组在治疗全过程给予胸腺肽α11.6 mg皮下注射,每周3次.结果 研究组严重急性口咽黏膜反应明显减轻(X2=4.35,P=0.037),化疗反应有所改善.结论 在放化疗患者治疗中,加用胸腺肽α1能同时减轻放化疗的毒副作用.
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新生儿窒息的产科因素分析
目的 探讨新生儿窒息的产科因素及预防措施.方法 回顾性分析81例新生儿窒息的产科临床资料.结果 新生儿窒息为综合因素所致.主要有母体因素26例(32.1%)、胎盘因素68(84.0%)、脐带因素56例(69.1%)、分娩因素76例(93.8%)、新生儿因素26例(32.1%),其中分娩因素为主要因素.结论 正确选择分娩方式,适时结束分娩是降低新生儿窒息的关键措施.
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神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床研究
神经节苷脂又名单唾液酸四己糖神经节苷脂,是唯一能透过血脑屏障的神经节苷脂,国外临床研究证实该药治疗急性脑梗死安全有效.
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异位妊娠144例临床分析
目的 分析异位妊娠的有关因素,探讨及时诊断的方法.方法 对144例异位妊娠患者的孕产史、避孕方式、妇科疾病史、异位妊娠史、剖宫产史、临床表现、实验室及B超检查、误诊情况等进行分析.结果 人工流产史占83.3%,宫内节育器避孕者占17.4%,盆腹腔手术史占23.6%(其中剖宫产术占1.39%).结论 人工流产史、宫内节育器及盆腹腔手术史异位妊娠发病率高,血尿β-HCG检测及阴道B超、后穹窿穿刺是异位妊娠重要的诊断手段.
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外伤性脑梗死32例临床分析
目的 探讨外伤性脑梗死的诊疗方法和治疗效果.方法 对32例外伤性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析.伤后1年按格拉斯哥(GOS)分级判断预后.结果 恢复良好14例,中残10例,重残4例,死亡4例.结论 颅脑损伤后脑血管受压、痉挛、损伤,血流及血液状态改变:伤后自由基反应,生理和解剖因素等是导致外伤性脑梗死的发病机制;早诊断、早治疗可提高患者的治愈率及生存质量.
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头孢哌酮-舒巴坦钠治疗小儿社区获得性肺炎的疗效及安全性评价
目的 探讨头孢哌酮.舒巴坦钠(铃兰欣)治疗小儿社区获得性肺炎(CAP)的疗效及安全性.方法 将116例小儿CAP患儿随机分为两组,治疗组60例采用铃兰欣治疗.对照组56例采用头孢呋辛钠或头孢曲松钠治疗.两组考虑合并有肺炎支原体肺炎者加用阿奇霉素治疗.比较两组疗效及不良反应.结果 治疗组显效率(66.7%)、总有效率(96.7%)高于对照组(分别为42.9%、78.6%)(P<0.01).结论 铃兰欣治疗小儿CAP疗效显著,使用安全.
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门诊健康教育对消化性溃疡患者治疗依从性的影响
消化性溃疡是常见的消化道疾病,由于病程长,呈周期性发作,大多患者在症状活动期有就医行为;一旦症状缓解则掉以轻心或不介意,特别是溃疡病治疗过程中症状在治疗早期可很快得到控制,也是降低患者的医嘱依从性的原因.
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老年人阴道炎360例临床分析
阴道炎是妇科常见的病症,绝经后妇女卵巢功能减退,阴道壁萎缩,黏膜变薄,阴道局部抵抗力降低,易招致外来病原体感染而影响其生活质量.
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支原体肺炎10例治疗分析
支原体肺炎是近年儿科临床比较多见的疾病[1],其X线表现虽然呈多样性,但治疗大多使用大环内酯类药物,红霉素因其有明显的胃肠道不良反应,近年逐渐被阿奇霉素所取代.
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石氏脊柱平衡操辅助治疗腰椎间盘突出症的效果观察
腰椎问盘突出症(LDP)是由于椎问盘退行性变并出现急慢性损伤后,纤维环破裂,髓核组织从破裂的纤维环处向后外侧或正后方突出,刺激或压迫神经根、脊髓、血管而产生的腰部及下肢疼痛麻木[1].
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儿童大叶性肺炎42例临床分析
大叶性肺炎是由不同病原体或其他因素所致的肺泡炎性病变,起病急,病程长,易发生并发症.近年来,抗生素的滥用使其临床表现不典型,病原体发生变迁,给临床诊断和治疗带来困难.
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金属烤瓷修复体固定后并发症61例分析
目的 探讨金属烤瓷修复体固定后出现的并发症及处理方法.方法 对61例82个金属烤瓷修复体固定后出现的并发症进行分析,并根据其引起的原因采取相应处理措施.结果 瓷体崩裂17个、基牙牙髓炎3个、慢性牙龈炎11个、食物嵌塞5个、咬合痛7个、牙松动5个、瓷牙脱落5个、牙龈变色4个、美观效果差是金属烤瓷冠修复后常见的并发症.结论 遵守设计原则和制作要求可减少金属烤瓷体固定修复后的并发症.
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阿德福韦酯配合介入治疗原发性肝癌的临床观察
目的 评估肝动脉灌注加栓塞术合并口服阿德福韦酯治疗原发性肝癌的效果.方法 将50例原发性肝癌患者随机分为两组,对30例肝癌患者给予肝动脉灌注DDP 80 mg,氟尿嘧啶1 000 mg,MMC 10mg,并按瘤体大小用6~30 ml碘化油栓塞,同时口服阿德福韦酯10 mg,1次/d,口服1~2年.20例施行单纯性肝动脉灌注DDP 80 mg,氟尿嘧啶1 000 mg,MMC 10 mg,并按瘤体大小用6~30 ml碘化油栓塞.全部病例随访10~48个月,并比较两组效果.结果 治疗组和对照组的肿瘤缩小率分别为70%和45%;1、2、3年的生存率分别为90%、80%、60%和70%、60%、45%;局部复发率分别为16.6%和40%.两者比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肝动脉灌注加栓塞术合并口服阿德福韦酯治疗与单纯肝动脉灌注加栓塞术相比有显著疗效.
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老年代谢综合征患者颈动脉内膜中层厚度观察
代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是以中心性肥胖、糖尿病或糖调节受损、高血压、血脂异常为主要内涵,以胰岛素抵抗为共同病理生理基础,以多种代谢性疾病合并出现为临床特点的一组严重影响人类健康的临床症候群.
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舍曲林联合奎硫平治疗抑郁症对照研究
目的 探讨舍曲林联合奎硫平治疗抑郁症的临床疗效及安全性.方法 将62例抑郁症患者随机分为两组,研究组采用台曲林联合奎硫平(开始剂量50 mg/d,每晚口服,2周内调整至佳剂量)治疗,治疗6周.于治疗前及1、2、4、6周末采用汉密尔顿抑郁量表和不良反应量表评定疗效及不良反应.结果 研究组5~14 d显效,对照组13~29 d显效,两组问比较差异有统计学意义.结论 舍曲林联合小量奎硫平治疗抑郁症疗效好,起效快,安全性高.
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浓缩血小板治疗妊娠合并血小板减少效果分析
血小板减少可引起机体止血功能障碍而容易发生出血性疾病,妊娠合并此类疾病在临床并不少见.
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关节置换患者围手术期预防感染的对策
人工关节置换手术的重要并发症就是感染问题,它带来的结果是灾难性的,文献报道[1]其发生率在1%~3%,且主要发生在术后早期,这应该引起我们的高度重视.
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双能X线法评价不同胎龄、喂养方式及出生季节对新生儿骨密度的影响
目的 采用双能X线测定法评价不同喂养方式、胎龄及出生季节对新生儿骨密度(BMD)的影响.方法 选取120例胎龄27~43周的新生儿,按新生儿喂养方式分:早产儿50例中母乳喂养22例、配方奶喂养28例,足月儿70例中母乳喂养40例、配方奶喂养30例;春季出生29例,夏季出生32例,秋季出生28例,冬季出生31例.分别在生后第1天及第28天,使用双能X线骨密度仪测量对受检者全身、腰椎正位、股骨近端进行检测.结果 早产儿BMD值平均为(0.235±0.041)g/cm2,足月儿BMD值平均为(0.239±0.023)g/cm2,早产儿BMD值显著低于足月儿(t=2.837,P<0.05).早产儿母乳喂养BMD值平均为(0.243±0.032)g/cm2,早产儿配方奶喂养BMD值平均为(0.241±0.024)g/cm2,早产儿配方奶喂养组BMD值显著低于母乳喂养组(t=2.412,P<0.05);足月儿母乳喂养组BMD值平均为(0.248±0.042)g/cm2,足月儿配方奶喂养组BMD值平均为(0.246±0.034)g/cm2,足月儿配方奶喂养组BMD值显著低于足月儿母乳喂养组(t=3.113,P<0.05).春季和夏季出生的新生儿BMD值均低于秋季和冬季出生的新生儿BMD值.结论 母乳喂养、足月出生及秋冬季出生有增加新生儿BMD的作用.
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剖官产切口不良愈合的影响因素分析
目的 探讨剖宫产切口不良愈合的影响因素及预防.方法 回顾性分析74例剖宫产切口感染患者的临床资料,按1:2比例选择同期无切口不良愈合148例进行比较.结果 术后切口不良愈合发生感染3.02%(74/2 450);影响切口不良愈合的相关因素为:手术时间长、体重指数高、合并基础疾病、急症手术、未预防应用抗生素.结论 剖宫产术后切口不良愈合是多种因素影响的结果,降低剖宫产率,围手术期基础疾病的处理,术前给予抗菌药物,控制手术时间可减少切口不良愈合.
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剖宫产腹壁切口裂开38例分析
目的 探讨引起剖宫产腹壁切口裂开的病因和防治措施.方法 采用回顾性调查方法,调查该院4 095例剖宫产术后切口愈合情况,分析剖宫产腹壁切口裂开的相关原因.结果 4 095例剖宫产,其中纵切口2 159例,横切口1 936例.发生腹壁切口裂开者38例,发生率为0.93%(38/4 095),其中切口部分裂开22例(57.89%,22/38),全层裂开16例(42.11%,16/38);纵切口36例(94.74%,36/38),横切口2例(5.26%,2/38);社会因素剖宫产2例(5.26%,2/38),具有医学指征剖宫产(包括单因素及多因素)36例(94.74%,36/38).引起腹壁切口裂开的相关因素:全身因素、宫腔感染、缝合技术、术后处理等.结论 剖宫产腹壁切口裂开原因是多方面的,术前充分准备,术中提高缝合技巧,术后合理应用抗生素,是控制剖宫产切口感染,预防腹壁切口裂开的主要措施.
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蜂蜜中毒超声声像改变14例临床分析
目的 总结蜂蜜中毒的双肾声像图特征,提高超声诊断的正确率.方法 对该院临床及实验室证实的蜂蜜中毒14例,进行回顾性分析超声声像图特征.结果 双肾肿大实质回声异常13例,双肾大小正常实质回声均匀1例.结论 蜂蜜中毒的肾实质改变明显,超声检查是蜂蜜中毒诊断双肾损害的重要检查手段.
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小儿支气管哮喘急性发作的护理
目的 探讨小儿支气管哮喘急性发作时的护理措施.方法 对57例支气管哮喘急性发作患儿给予积极临床治疗,同时实施护理.结果 积极护理配合,患儿临床症状明显改善,哮喘症状积分下降,大呼气流量增加,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施整体护理配合临床治疗小儿支气管哮喘急性发作对改善哮喘症状和肺功能有重要作用.
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脑卒中后抑郁患者的心理护理
脑卒中后抑郁(PSD)是脑血管病常见的并发症之一.为探讨心理护理在PSD患者康复中的作用,作者对本院住院的68例PSD患者进行分组、研究,现将相关结果报告如下.
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健康教育对门诊患者的作用
健康教育是一门研究传播保健知识和技术,影响个体和群体行为、消除危险因素、预防疾病、促进健康的科学[1].
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空气洁净器对洁净手术室的效果评价
目的 探讨应用空气洁净器创造高度洁净、安全的手术环境的实际效果,为进一步完善洁净手术室护理管理经验和提高手术质量提供依据.方法 应用了洁净手术室系统后,采用平板自然沉降法,连续三年(2005年1月至2007年12月)在不同的时段内对手术室动态环境下进行空气采样,统计出三年间空气细菌监测结果(洁净组)平均值和全院无菌手术切口感染率,再与应用洁净手术室前三年(2002年1月至2004年12月)同时一时段内普通手术室的空气细菌监测结果(普通组)的平均值和无菌手术切口感染率相比较.结果 2005年至2007年使用了空气洁净器后的洁净手术室空气细菌监测结果(洁净组)平均值为(9.68±29.13)CFU/m2,而2002年至2004年使用空气洁净器前同期的普通手术室空气细菌监测结果(普通组),平均值为(138.35±79.86)(CFU/m2,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);无菌切口感染率,洁净组为0.04%,普通组为0.17%,两组比较,差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 空气洁净器用于手术室动态环境效果好,长期观察性能稳定,尤其适合于洁净手术室动态环境下的持续空气消毒,是洁净手术室的启用和完善管理的重要一环,可以有效地降低手术感染率,提高手术质量.
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气管插管呼吸机辅助通气治疗呼吸衰竭的护理
目的 研究气管插管呼吸机辅助通气治疗呼吸衰竭的护理方法及效果.方法 32例呼吸衰竭患者应用气管插管呼吸机辅助通气治疗,采取合理给氧,确保气道通畅,正确管理呼吸机,密切观察各种病情变化指标,选择适当的时机脱机,拔管前后恰当护理等系列措施.结果 27例患者插管后病情逐步好转,于插管后2~49 d(平均25 d)脱离呼吸机并拔管,其中4例昏迷患者拔管前神志均转清.1例患者拔管后需再次插管,2例患者拔管后需给予面罩正压呼吸,均于随后的治疗中顺利脱机.2例深昏迷患者,于插管后呼吸衰竭好转,但分别于1 d和2 d后因脑疝死亡,治愈率93.8%.32例中,元发生气管壁坏死、喉头水肿及医源性损伤等并发症.结论 气管插管呼吸机辅助通气是治疗呼吸衰竭的重要措施,掌握正确的护理方法是提高呼吸机应用效果和呼吸衰竭抢救成功率的关键.
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重症脑出血78例患者的护理干预
目的 探讨临床护理干预对于重症脑出血患者治疗和预后的影响.方法 重症脑出血78例患者随机分为干预组、常规组两组,分别采用护理干预和常规护理,分别于住院10 d和20 d,利用GCS评分法对患者的血压进行评分,进行统计学分析.结果 干预组和常规组的差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预在患者的治疗和康复中起比较明显的促进作用,值得推广.
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舒适护理在剖宫产围手术期的应用
目的 观察舒适护理在剖宫产围手术期的应用效果.方法 选取2007年在某院择期剖宫产产妇患者240例随机分为对照组和观察组各120例,对照组常规术前准备及术中、术后护理,干预组在对照组的基础上采用心理舒适护理、生理舒适护理、饮食舒适护理.结果 干预组术中出血量少[(159.4±34.3)m1]、手术时间短[(0.47±0.18)h]、VAS低(3.41±1.32)、肛门排气短[(21.4±2.4)h]及下床活动早[(33.5±4.6)h]、Apgar评分高(9.38±0.83)、满意度高(96.7%).与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对剖宫产围手术期实施舒适护理,可提高剖宫产质量,得到患者及家属的理解和认可;也有利于整体护理质量的提高.
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围手术期患者的心理干预
外科手术既能为患者解除病痛,同时亦会给患者带来极大的躯体痛苦和心理刺激,患者不仅对自己的疾病、住院、手术极为关心,而且对预后、康复以及病后的生活、工作更为关注.
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ICU医院内感染的相关因素及护理对策
目的 探讨重症监护病房(ICU)医院内感染的相关因素及护理对策.方法 分析2004年10月至2007年9月某院286例:ICU住院患者的院内感染部位分布及构成比.结果 该组患者院内感染发生率为46.9%(134/286),其中呼吸道、泌尿道、胃肠道构成比分别为63.4%、20.7%、4.9%.结论 ICU应严格执行无菌制度,做好呼吸道、泌尿道、胃肠道的护理,合理使用抗生素.
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影响产科护理满意度的原因分析
目的 分析影响产科护理满意度的原因,探讨解决的方法.方法 采用问卷调查方法对2006年1月至2007年12月在某院产科住院产妇100例及全部护士进行问卷调查.结果 调查结果显示影响护理满意度的原因主要为:护士综合素质不高、管理不到位、住院费用不透明;产妇及家属维权意识强,期望值高.结论 多方面的因素影响着产科护理满意度.通过加强管理,做好持续质量改进,满足不同层次孕产妇的需求.
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125Ⅰ粒子植入组织间放射治疗恶性肿瘤的围手术期护理
目的 探讨125Ⅰ粒子植入组织间放射治疗恶性肿瘤的围手术期护理.方法 125Ⅰ粒子是一种放射性核素,术前充分准备,术中严格操作规范,术后注意防护,并对各阶段护理措施进行评估.结果 患者疼痛缓解、瘤体缩小、病情稳定.1例复发和一过性血尿,另1例皮肤改变,其余尚无任何副作用,没有造成辐射性损伤.结论 125Ⅰ粒子植入技术安全、易防护.
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颅脑损伤的护理安全管理
目的 分析颅脑损伤的护理安全隐患,以探讨临床重危患者的护理安全措施.方法 建立健全抢救工作程序,进行护理评估和病情观察,建立良好的护患合作关系以及准确及时书写护理记录.结果 医疗纠纷为零,患者满意度显著提高,临床治愈高.结论 按照工作程序工作,良好的护患沟通是防范护理安全隐患的重要方法.
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湿性敷料换药对引流伤口的效果分析
湿性敷料在慢性伤口如压疮、下肢静脉溃疡、糖尿病足等护理中的应用已较为广泛,且有许多相关文献报道[1,2].但湿性敷料在急性感染伤口护理中的应用及文献报道相对较少.
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社区儿童保健服务对儿童健康的影响
随着社会经济的发展,人们生活环境和健康观念的改变,社区医院功能的不断完善,儿童保健愈来愈成为社区工作中的一个重要组成部分.
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非甾体抗炎药致胃黏膜损伤53例临床观察
服用非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drug,NSMD)易致NSAID胃病,而长期低剂量(75~325 mg/d)服用非甾体抗炎药仍可导致胃黏膜损害.我院门诊和病房确诊的低剂量非甾体抗炎药所致的胃黏膜损伤病例53例,现报告如下.
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吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌63例体会
肺癌是发病率和死亡率很高的恶性肿瘤之一,其发病率有明显增高趋势.非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌的80%,约65%NSCLC诊断时即为局部晚期或晚期,已丧失手术时机,采用联合化疗仅能使Ⅲ/Ⅳ期NSCLC死亡风险下降26%~32%[1].
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儿童颌面部软组织伤208例临床分析
口腔颌面部是人体突出和暴露的部位,意外情况下容易受到损伤,儿童自我保护能力较差,更易受到伤害.我科共收治208例儿童颌面软组织外伤患者,现总结如下.
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胰头挫伤误诊为肠套叠1例
腹部闭合性损伤在临床上较为常见,但亦有不少情况易导致误诊或漏诊,尤其是腹膜后脏器损伤.现将我院2006年8月1例误诊病例报告如下.
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慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸26例漏诊分析
慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸后体征不明显,常常漏诊而延误及时处理.我院接诊COPD合并自发性气胸患者59例,其中漏诊气胸26例,气胸漏诊率达44%,现分析如下.
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幽门管溃疡22例临床分析
我们2003年至2007年内镜检出消化性溃疡326例,其中幽门管溃疡22例,占同期消化性溃疡总数的6.7%,现总结报告如下.
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前置胎盘56例临床分析
置胎盘是妊娠期严重的并发症之一,与难产及母婴并发症有密切关系.为探讨前置胎盘对母婴的影响,现将我院56例前置胎盘分析报告如下.
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以咳嗽为主要表现的副鼻窦炎52例误诊分析
小儿副鼻窦炎在临床上并不少见,但以咳嗽为主要表现的副鼻窦炎在临床上常有误诊误治现象.
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乳腺癌的内科治疗进展
乳腺癌在全世界妇女中是第一位的恶性肿瘤,每年约有7.9万新病例,占全部女性恶性肿瘤总数21%.全世界乳腺癌年均发病率为30.30/10万.
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肝素对类风湿关节炎滑膜细胞与炎症细胞粘附的作用
类风湿关节炎(RA)是一种以关节滑膜炎为特征的慢性自身免疫性疾病.本病侵犯多个关节,而常以手足小关节起病,多呈对称性.
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提高科技文献查新工作效率更好更快服务于医学研究
科技查新是指查新机构根据查新委托人提供的需要查证其新颖性的科学技术内容,按照一定的规范操作,并做出结论[1].
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中医人才培养反思和对策
胡锦涛总书记在十七大报告中指出:要"扶持中医药和民族医药事业发展".这是第一次在党的全国代表大会的报告中提出,说明党对中医药和民族医药事业的关心和重视,也说明了中医事业发展面临的巨大困境,更说明了中医人才培养的重要性和紧迫性.
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社区静脉不合理用药浅析
目的 了解社区静脉不合理用药情况.方法 随机抽取某中心输液处方11 200张,进行统计分析.结果 不合理用药处方总计2 442张(占静脉输液处方的21.80%),不合理用药主要表现在:合并用药不合理、用法用量不当、选药不当等.结论 社区卫生服务站输液中不合理用药明显偏高.
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临床药学工作经验与体会
临床药学是以患者安全、合理用药为宗旨的一门新兴学科,20世纪60年代起源于欧美,我国20世纪80年代初始发展,经过各试点单位及广大医院药学工作者的努力,临床药学已在我国得到蓬勃开展,并已充分显示了临床药学在提高药物治疗水平、医疗质量、减少药物不良反应、避免医疗事故和安全合理用药上的作用,展示了临床药学工作的广阔前景.
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影响重复献血的相关因素分析
目的 探讨影响献血者再次献血的相关因素.方法 回顾性分析2006年至2007年某市无偿献血者的人群资料,按照重复献血者和流失献血者分类统计,并用X2检验.结果 重复献血者年龄18~、30~、42~55岁所占30.45%、43.77%、25.63%.流失献血者年龄18~、30~、42~55岁所占55.48%、29.89%、13.08%,两组年龄段比较P<0.01.重复献血者男女所占58.78%和41.22%,流失献血者男女所占57.37%和42.63%,两组性别比较P<0.05,重复献血者本地外地户籍所占60.25%和39.75%,流失献血者本地外地户籍所占63.97%和36.03%,两组本地户籍比较P<0.01,重复献血者大专以上,中专/高中,初中及以下学历所占22.34%,39.01%,35.99%,流失献血者大专以上,中专/高中,初中及以下学历所占24.34%,34.56%,40.07%,两组学历比较P<0.01,重复献血者献血200 ml,400 ml所占18.10%和81.90%,流失献血者献血200 ml、400 ml所占46.16%和53.84%,两组献血量比较p<0.01.结论 众多因素影响无偿献血者再次献血,通过积极开展献血宣传,加强特定人群宣传招募和采供血机构管理等手段和策略来促进无偿献血持续发展.
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超声多普勒诊断三房心2例并文献复习
三房心是一种临床罕见的先天性心脏畸形,发病约占先天性心血管畸形的0.1%~0.4%,性别比例为1.5:1.典型的三房心一般指左型,右型仅占8%[1.2].
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冠状动脉病变患者血清同型半胱氨酸和血脂指标的检测
目的 探讨冠状动脉病变患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与血脂的变化及两者间的相关性.方法 经冠状动脉造影证实至少有1支冠状动脉主要分支有明显斑块、狭窄者75例为冠状动脉病变作为观察组,冠状动脉造影正常者35例为对照组,分别检测Hey、血脂谱,进行统计学t检验及相关性检验.结果 观察组患者Hcy、TC、LDL-C、TG、LP(a)均高于对照组差异有统计学意义(P<0.05),Hcy与TG、TC、LDL-C、Lp(a)的相关系数分别为-2.01、-0.13、-0.18、-0.58,差异均无统计学意义.结论 血浆Hcy、TC、LDL-C、TG、LP(a)水平增高是冠状动脉病变的独立危险因素.
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男性护士教育的特殊性初探
随着医疗护理的改革,护理工作人文化、科技化,护理管理科学化、高层化的趋势需要更多的高级男性护士加入这个行业,以推动护理事业的健康发展.
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中华医学会与万方数据签署系列杂志数据库独家合作协议
2008年2月29日,中华医学会与万方数据股份有限公司在京签署独家期刊数据库合作协议.
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中华医学会系列杂志从2009年开始标注数字对象惟一标识符
数字对象惟一标识符(digital object identifier,DOI)是对包括互联网信息在内的数字信息进行标识的一种工具.