中国实用医刊杂志
Chinese Journal of Practical Medicine 중국실용의간
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 0.79
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1674-4756
- 国内刊号: 11-5689/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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三维超声在产科中的应用
三维超声是二十世纪九十年代随着计算机技术的发展而应用于临床的新的超声诊断技术.其优点主要有以下几方面:①超声扫查的标准化:三维超声通过对某一脏器的扫描,获得该脏器的立体超声图象数据库,使得超声扫描可以程序化,标准化.将超声诊断专家从繁忙的日常事务性工作中解放出来,并且淡化了超声检查手法,从而简化了超声扫描的培训要求.
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微波治疗女性尖锐湿疣30例临床观察
生殖道尖锐湿疣(CA)是生殖道粘膜的良性上皮增生,由人体乳头状病毒(HPV)感染所致,该病传染性强,接触后感染率高达64%,近二十年来有明显上升趋势,研究表明尖锐湿疣与生殖道恶性肿瘤的发生有关[1].
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糖尿病酮症酸中毒23例临床分析
糖尿病酮症酸中毒(Diabetic Ketoacidosis,DKA)是常见的内分泌急症,也是导致糖尿病病人死亡的主要原因.本文对我院收治的23例DKA病人进行分析,现报告如下:
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成人麻疹20例临床分析
麻疹属于急性呼吸道传染病,是儿童常见的传染病之一.自从国内外应用麻疹疫苗接种以来,有效地控制了麻疹的流行,儿童患病率逐渐下降.然而,近年来,国内外关于成人麻疹的报道明显增加.现就我院收治的20例成人麻疹报告分析如下.
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毒鼠强中毒血清心肌酶谱变化分析
毒鼠强为国家禁止生产、销售和使用的剧毒杀鼠剂,但在我国农村毒鼠强在市场上屡禁不止,中毒事件时有发生.为了解毒鼠强中毒患者血清心肌酶谱的变化及临床意义,我们对1998~2002年共收治的90例住院病人进行血清心肌酶检测,并与 30例健康人做对照,现报道如下:
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曲酸结晶治疗黄褐斑疗效观察
黄褐斑是一种有碍美容的常见病,它常常严重影响患者的容貌美,我们对前来就诊的30例女性黄褐斑患者采用曲酸结晶加面膜敷面治疗的方法,疗效较满意.1一般资料治疗观察30例,年龄20~45岁,病程2个月~10年;其中妊娠斑10例,避孕药引起的黄褐斑7例,使用化妆品后继发色素沉着5例,原因不明3例,伴有日晒后并发黄褐斑5例.
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小儿急性中毒120例临床分析
随着儿科疾病谱的变化,小儿急性中毒在危重症中所占比例明显增加,据统计,占我院儿科住院病人的第四位,并且是致死致残的重要原因之一.为探讨小儿急性中毒的特点,现将我院2000~2003年收治的120例急性中毒患儿分析如下.
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186例包皮环切操作方法改进
包皮环切是临床常见小手术之一.1994年以来,作者将操作方法改进,经186例临床验证,具有简便易行,缩短手术时间,痛苦小、效果好等特点.现报告如下:1临床资料1.1一般资料:186例中年龄小4岁,大70岁.术后7天拆线,无切口感染及出血发生.
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抗菌药物的合理应用
抗菌药物是指由微生物(如细菌、真菌、放线菌)所产生的化学物质-抗生素及人工半合成、合成的一类药物的总称.合理使用抗菌药物系指在明确指征下选用适当的抗菌药物,采用适宜的剂量及疗程,以求达到杀灭病原微生物及控制感染.同时采取相应措施,避免滥用,以增强患者的免疫力和防止各种不良后果的产生.
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口服20%甘露醇代替硫酸镁导泻的临床观察
口服硫酸镁导泻是口服药物中毒洗胃后常用的导泻方法,但由于硫酸镁经肠道吸收易引起镁中毒,产生一系列副作用.自1997年我科收治的口服农药中毒患者部分改用20%甘露醇洗胃后从胃管内注入,操作简便,导泻效果好,无副作用,病人易接受.现报告如下:
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依那普利辅助治疗慢性肺心病顽固性心衰52例临床观察
作者应用依那普利辅助治疗慢性肺原性心脏病(肺心病)顽固性心力衰竭52例,取得较好效果,现报告如下.
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米非司酮联合米索前列醇在中期妊娠引产中的临床观察
我院自 2000年1月~2003年3月共收治单胎中期妊娠孕妇100例,并同意接受药物引产,经用米非司酮与米索前列醇引产收到满意效果.现报告如下:1临床资料
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柳氮磺胺吡啶、锡类散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎29例
溃疡性结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,是一种病因不明的直肠和结肠炎性疾病.病变主要限于大肠粘膜与粘膜下层,表现为炎症或溃疡.现就我院1998年9月~2002年9月门诊及住院的50例溃疡性结肠炎患者,使用柳氮磺胺吡啶(SASP)、锡类散保留灌肠治疗29例,对其疗效进行观察,现报告如下.
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中药治疗眼内出血的临床疗效观察
目的:观察中药对眼内出血的治疗效果.方法:对37例眼内出血的患者在进行相关治疗的前提下,应用中药分期治疗观察1~6周.结果:治愈32例,好转5例,治愈率87%,总有效率100%.治疗期间无并发症或再出血发生.结论:活血化瘀中药对眼内出血的吸收具有确切疗效,并为进一步治疗奠定基础.
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2例应用氧氟沙星后不适的原因分析
氧氟沙星系喹诺酮类抗菌药物,目前由于其临床疗效显著,价格低廉,乃基层医院比较常用之抗菌药,笔者在临床应用中发现几点常见问题,现讨论如下.
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SLE患者血清中sCD23及自身抗体的检测及临床意义
系统性红斑狼疮(SLE)是全身性自身免疫性疾病,我们对62例SLE患者血清可溶性CD23(sCD23)及其自身抗体进行了检测,现报道如下.
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中老年人右胸导联心电图改变
目的:总结中老年人正常右胸导联心电图改变规律.方法:将331例正常人右胸导联心电图分为50岁以上及50岁以下两组,分别统计分析.结果:QRS电压随年龄增大而减小,50岁以上,QS及q(Q)波出现率增多.结论:中老年右胸导联心电图改变,是正常生理老化的反应.
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尿沉渣显微镜检查应规范化
尿沉渣显微镜检查是尿液分析中的重要组成部分,是尿液有形成份检查有效的方法.是当今任何先进仪器所无法取代的,为此必须从以下方面进行高度重视.
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肌钙蛋白的检测及临床中的应用
肌钙蛋白是一种濒死心肌细胞产生的蛋白质.它的检测可作为缺血性心脏病发作的新诊断标准,对心肌梗塞治疗的指导及愈后观察起着非常重要的作用.所以对其检测也显得尤为重要.
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介绍一种简易的灌肠方法
1临床资料1.1灌肠溶液及物品准备中成药灌肠Ⅱ号100ml.输液皮条取针头及过滤器部分,一次性吸痰管一根.
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浅谈临床带教的一点体会
对于刚刚从卫校毕业走进医院实习的学生来说,在医院学习的每一天都很重要,因为这是她们理论联系实际,从书本到临床的开始.在这段时间内,带教老师的工作态度、临床经验、带教能力都将对学生的实习以及今后的工作产生非常大的影响.现将我在临床代教中的一点体会与大家共讨.
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应用需要层次论指导护理老年痴呆病人的体会
老年痴呆是指意识清楚的病人,由于各种疾病而引起持续性高级神经功能全面障碍,包括记忆、解决日常生活问题的能力、已获得的技能、正确的社交能力和控制情绪能力的障碍,终导致神经功能衰退的一种后天获得的综合症.
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1例颅脑外伤合并胸部损伤的护理
颅脑外伤合并胸部损伤是一种严重合并伤,胸部损伤导致肺不张、肺萎缩、呼吸困难等可加重脑组织缺氧,如不及时发现及早期治疗可使病情进一步恶化.我院脑外科于2003年5月收治一例颅脑外伤合并气胸患者现将护理体会介绍如下:
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空肠造瘘术后的家庭护理
随着现代医学模式的改变,社区护理已成为护理行业发展的方向.病人不仅需要住院时的护理服务,出院后也需连续的护理服务.接受空肠造瘘术的患者多为不能进食、失去手术机会的上消化道肿瘤患者,年老体弱,往往合并恶病质,经济拮据.该类患者在医院采取空肠造瘘术,待病情基本稳定出院后,仍存在潜在的护理问题.我们通过给该类患者出院提供家庭护理服务,提高了生存质量,同时也减轻了家庭及社会负担,推动了社区护理事业的发展.
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6例急性曼陀罗中毒的抢救与护理
曼陀罗中毒多在吞食浆果后0.5~3小时发生症状,病情凶险,若不及时救治,易发生生命危险,2000年5月~2003年5月我院共收治了6例食用曼陀罗中毒者,经积极抢救和护理,结果6例全部治愈,现报告如下:
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人性美是护理美学的本质需求
美的本质和人的本质、生活的本质有着密切的联系.美不能脱离人的实践活动.美的特殊本质表现在它与"真"、"善"的相互关系之中.鲁迅说:"功用由理性而被认识,但美则凭直感底能力而被认识.
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髋臼后柱(壁)骨折的护理
髋臼骨折是累及髋关节面的严重创伤,髋臼后柱骨折是指骨折线始于坐骨大切迹经臼后壁达坐骨结节,髋臼后壁骨折是指累及髋臼后缘或上方负重区的骨折.我院自1994年9月~2002年9月共收治髋臼后柱(壁)骨折98例,32例行手术治疗,经系统的骨科护理,取得了较好的效果.报告如下:
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冠心病介入治疗的健康教育
冠心病介入治疗由于具有创伤小、安全、成功率高、病人容易接受等优点,已成为冠心病的主要诊疗方法.我科2002年1月~2003年8月共进行介入治疗112例,其中男性74例,女性38例,年龄32~76岁,通过实施健康教育,改善了患者的焦虑,紧张心理,保证了手术的成功率,避免了并发症的发生.
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蓝光照射治疗480例新生儿高胆红素血症的护理体会
蓝光照射可使4Z,15Z-胆红素转变成4Z,15E-胆红素异构体和光红素异构体,两者均不需与葡萄糖醛酸结合即可从胆汁、尿液排出.2000年~2003年我科共购进14台GYD-90光疗单面婴儿培养箱,为治疗新生儿黄疸起到了显著作用.
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欧姆龙雾化吸入治疗婴幼儿肺炎疗效观察与护理
药物的雾化吸入疗法治疗呼吸道疾病已日益受到现代临床的重视.可分为超声雾化,欧姆龙压缩式雾化,氧气雾化等,但其中有关的吸入方式,吸入粒子大小同沉淀深度的关系,以及气道流体力学的相关性及吸入药物的选择问题等.
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未婚早孕妇女人工流产术中的心理护理
着人们对性观念和婚姻观念的转变,未婚早孕的发生明显增多.由于未婚早孕均为意外怀孕而采取被动人工流产,不符合传统的社会道德观念,未婚早孕妇女因此而受到家庭的指责,承受着较大的社会舆论压力,产生较重的精神负担.就医时担心医务人员的态度不好,怕见到熟人,害怕病情外漏而产生自卑心理.
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自服有机磷农药中毒病人恢复期的心理护理
2001年1月至2002年1月,我院急症科病房成功救治167例有机磷中毒患者,在康复期我们采取了相应的心理护理,取得了很好的护理效果,现将护理体会报告如下:1临床资料成功救治的167例中,男38例,女129例,男女比例约为1:4,年龄18~68岁.敌敌畏中毒87例,1605中毒20例,乐果中毒20例.
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肘部静脉穿刺后皮下渗血原因分析
肘部静脉穿刺后出现皮下渗血,通常被认为是按压时间短所至.自1999年3月~2002年9月间,我们通过观察206例肘部静脉穿刺后出现皮下渗血的病例,发现造成皮下渗血的原因包括穿刺技术、按压方式、月经影响、疾病影响、药物影响、年龄因素等多方面,现将我们观察的结果分析报告如下.
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高血压患者的健康教育指导
高血压是常见的心血管病,也是其它心脑血管疾病致残和死亡的重要原因之一.随着社会物质生活水平的提高,其患病率呈上升趋势,高血压若不积极治疗,可导致心、脑、肾等脏器损害,但高血压患者的自知率很低.
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临床护生带教管理体会
随着护理模式的转变及护理教育改革,如何带好实习生,培养她们适应现代护理工作,具有良好的政治思想素质,扎实的基础理论知识,熟练的护理操作技能的优秀护理人才已成为当务之急.所以我们加强了对临床护生带教的管理,改进了带教方法,规范了带教手段,取得了满意的效果.现将体会介绍如下:
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PTCA术后24小时内并发症的预防及护理
经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)是冠心病有创治疗方法,术后并发症并不少见.本文就30例PTCA术后24h的观察与护理,其中3例病人由于低血容量反应而发生低血压,表现为出汗、头晕、血压83/53mmHg,在及时发现并快速静脉滴注多巴胺20mg加入5%葡萄糖500ml后,血压很快回升至正常范围.其余病例获得满意疗效.病人进病房立即持续心电、血压监护,及时行全导联心电图检查;并与术前心电图进行比较,及时发现异常变化,同时予以止痛、镇静,经再次冠脉造影检查,确定为急性冠脉闭塞,再次PTCA,胸痛症状消失.为防止动脉内血栓形成,除术中常规用肝素外,术后必须行全身肝素化治疗.肝素采用微量泵恒速输入,注意双足动脉波动情况,维持24h,应加强抗凝治疗时的护理.
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急救心脏骤停的护理体会
心脏骤停是内科常见的急症之一,特别是心血管病常见的突发事件,多发于冠心病,急性心肌梗塞完全性房室传导阻滞、严重的心律失常等.其次见于药物中毒、药物过敏、溺水等.如不及时抢救,常可引起死亡.因此,在抢救心脏骤停患者的过程中,必须分秒必争,挽救患者的生命.心脏骤停的抢救可分为两个阶段:第一阶段为急救,争取尽快恢复心脏跳动为主,第二阶段为防治心脏停搏造成的后果.
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静脉留置针在临床中的应用体会
静脉留置针又称套管针,其作为头皮针的换代产品.它的优点是减少病人由于反复穿刺而造成痛苦、保护了血管,有利于临床用药和紧急抢救,而且减轻了护士的工作量.
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肝动脉化疗栓塞治疗肝癌的护理
肝癌是严重影响人民健康的无形杀手.对于晚期不宜行手术治疗病人采用肝癌介入治疗法,对提高病人的治愈率,延长病人的生命具有重要意义.我院自1991年开展肝癌介入治疗,已收治231例患者,总结护理体会如下:
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急性心肌梗塞的病情观察和护理
急性心肌梗塞(AMI)是冠心病的一个严重类型.病情复杂,死亡率高,密切观察病情变化,系统化的整体护理、治疗,对疾病的康复极为重要.我科自2002年4月~2003年4月共收治急性心肌梗塞病人58例,现总结其病情观察与护理体会如下.
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口腔颌面清创缝合术的护理
现代建设的发展,使口腔颌面部受伤的患者比以前明显增多,而颌面部对美观和形象十分重要,伤口愈合效果好坏,护理十分关键,本院2002年8月~2002年12月对100例患者护理后取得满意效果,现报道如下:
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癌症患者恐惧的心理护理
癌症患者遭到生命威胁,面对死亡的心理变化极其复杂,现治疗尚有一定的局限性,尤其是部分晚期患者的心理蒙上阴影.更重要的是克服不良心理,构筑心理防线,现将癌症病人的心理特征及护理报告如下:
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老年急性心肌梗塞病人的护理要点
老年急性心肌梗塞(AMI)的发病率和病死率近年来明显增加.由于老年AMI具有病情危重,变化快,猝死率高等特点,如能仔细观察,及早发现,抢救及时,措施得力,就能使患者转危为安.反之,就会贻误病情,而导致不可逆的损失.结合临床工作中的经验,将老年AMI的护理浅述如下:
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54例早产儿呼吸暂停相关因素分析与护理
早产儿呼吸暂停可直接影响组织的氧合状态,是危及早产儿生命及影响预后的重要原因之一.尤其是在极低出生体重儿呼吸暂停与发生脑损害、脑室周围白质软化具有相关性[1].随着我国救治早产儿数量的增加,呼吸暂停问题显得越来越突出,有些低出生体重早产儿如发生呼吸暂停常需数周的治疗与护理.
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以癫痫为首发症状的小儿脑囊虫病44例临床观察与护理
脑囊虫病是神经系统常见寄生虫病,表现多样,现将我科自1997~2002年,5年间共收治的44例以癫痫为首发症状的脑囊虫报告如下:
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镇痛泵用于前列腺术后的临床观察及护理
列腺增生是老年男性常见病,经尿道前列腺电汽化术是常见手术方式.因手术创伤、导管留置、气囊牵引压迫致膀胱颈部压力改变、常规膀胱冲洗、引流不畅,可引起膀胱阵发性痉挛性收缩.常表现为膀胱区及尿道痉挛性疼痛、肛门坠胀、尿意强烈、尿管旁有冲洗液涌出、患者烦躁不安、血压升高、心律加快、可诱发多种心血管疾病,一般肌注止痛药效果欠佳.近年来,我院采用术后用镇痛泵的方法,取得了良好的效果.现报告如下.
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主动脉夹层动脉瘤的急救观察与护理
主动脉夹层动脉瘤是较少见而严重的血管疾病,是由于血液渗入主动脉壁分开其中层形成的夹层血肿,一般可引起剧烈乙疼痛、高血压、休克面容和压迫症状.如血肿继续扩大,可使动脉壁外膜破裂而引起大出血,以至死亡.
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房性心动过速导致Niagara瀑布样T波1例
1病历报告患者,女性,62岁.以阵发性心慌三年、加重伴心前区疼痛一天为主诉入院,患者近三年来,阵发性心慌,无突发突止现象,持续数分钟、数十分钟可自行缓解.近一年来症状发作频繁,伴心前区疼痛入院.入院查体:T 36.4℃,P 60次/分,R 24次/分,BP 140/100mmHg,自动体位,查体合作.
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糖尿病高渗综合征并肾衰、截瘫及痴呆1例
患者,男,46岁,既往无糖尿病史,外伤后出现昏迷,左锁骨不完全骨折,2小时后清醒,患者神志、思维正常,生活自理,行头颅CT检查无明显异常.1天后病人于输糖中渐进出现烦躁、昏迷,经化验血糖为54mmol/L,血清钾正常,钠167mmol/L,二氧化碳结合力12mmol/L,尿素氮27mmol/L,血肌苷592umol/L,尿蛋白(-),尿酮体(+++),尿渗透压288mosm/L,血渗透压377mmol/L,诊断为糖尿病合并酮症酸中毒、高渗综合征.
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头孢噻肟钠静滴致呼吸困难1例
头孢噻肟钠属第三代头孢菌素,为繁殖期杀菌药,对人体毒性小,抗菌效果好,临床应用广泛.近日临床应用中诱发呼吸困难1例,现报告如下:1病例报告
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静滴复方氟脲嘧啶致过敏反应1例
我院于2003年5月24日收治1例结肠癌患者静滴复方氟脲嘧啶致过敏反应,现报告如下:1病例报告患者,女,46岁,因右下腹阵发性疼痛5天于2003年5月24日入院.查体:T36.6℃,P72次/分,BP140/90mmHg,心肺无异常,腹平软,右下腹压痛,气钡灌肠示:结肠Ca.
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重度妊高征合并极低体重儿成活1例分析
妊高征是围生医学中危害母婴的常见并发症.基本病变为全身小动脉痉挛,致子宫-胎盘缺血严重.胎儿的生长调节过程复杂,受遗传因素、激素生长因子、营养等诸多因素的影响而危及胎儿在宫内的生长发育.作者就本科妊高征合并极低体重儿成活1例作以分析:
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原发性骨非霍杰金淋巴瘤2例
原发性骨非霍杰金淋巴瘤(NHL)是原发性淋巴结外淋巴瘤的一种类型.临床上十分少见,我们遇到2例,报告如下.1病例介绍例1:男,3岁6个月.因下肢疼痛2月余,反复双足背肿胀1月于2003年3月12日入院.病初出现双下肢疼痛,不能行走并反复交替出现双足背肿胀、疼痛、局部皮温升高,按"骨髓炎"治疗无缓解.
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黄芪注射液致严重不良反应1例
患者男,54岁,因右侧小细胞肺癌于2002年6月28日入院后,遵医嘱给予5%GS250ml+黄芪注射液30ml ivgtt qd,静滴十分钟后患者突感胸闷气急,严重呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓、寒战.