中国实用医刊杂志
Chinese Journal of Practical Medicine 중국실용의간
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.79
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-4756
- 国内刊号： 11-5689/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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急性创伤性膈疝23例诊治分析
目的 探讨急性创伤性膈疝的临床特点、早期诊断与治疗.方法 对23例急性创伤性膈疝患者的致伤原因、病理变化、临床表现、诊断与治疗及预后进行临床分析.结果 本组术前确诊16例,术中确诊7例,治愈21例,死亡2例.结论 适时应用胸部X线检查是早期诊断的关键;早期诊断后尽早手术,把握治疗复合伤的合理时机是增加治愈率、减少并发症、降低死亡率的关键.
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子痫前期合并心功能衰竭58例分析
子痫前期合并心功能衰竭(心衰)是指在重度子痫前期疾病基础上发生的,以心肌损害为特征的左心衰竭症候群,约占妊娠合并心脏病的5%,重度子痫前期患者中有4%发生此病[1],是导致孕产妇及围生儿病率和病死率的重要原因,其发病隐匿,病情凶险,加上基层医院孕期保健工作相对薄弱,故早期诊断、正确处理极为重要,现就我院2004年7月至2005年7月发生子痫前期合并心衰58例病例进行临床分析,报道如下.
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新生儿疾病筛查的临床管理对策
目的 探讨新生儿疾病筛查临床环节的质量管理,提高采血率及血卡合格率.方法 建立筛查管理小组,针对新生儿疾病筛查工作中临床环节的各个流程每个细节逐一把关,建章立制防漏筛、防纠纷.结果 1998年3月至2004年12月,共筛查10019例新生儿,采血率持续上升至99%,血卡合格率在99%以上,其中筛查出先天性甲状腺功能低下(CH)患儿7例,筛查出苯丙酮尿症(PKU)患儿1例,均给予了及时治疗和追踪随访,患儿的体格发育、智力发育都达到同龄健康儿童标准.结论 在新生儿筛查工作中建章立制,由筛查质量管理小组齐抓共管,严把每一环节质量,有针对性地防漏筛、防纠纷,是提高临床采血质量,保证实验室结果准确的关键.
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肝硬化合并胆囊结石行腹腔镜与开腹胆囊切除手术疗效比较
目的 通过对肝硬化合并胆囊结石行腹腔镜手术与开腹胆囊切除手术进行疗效比较总结经验.方法 回顾性分析比较我院1997年至2006年64例肝硬化合并胆囊结石病人手术疗效,其中23例行开腹胆囊切除术(OC),41例行胆腔镜胆囊切除术(LC).结果 23例OC病人术后死亡1例,3例切口感染,肺部感染2例,尿路感染1例.41例LC病人并发症发生率低,肺部感染1例,术中出血量LC组明显少于OC组;住院时间LC组明显短于OC组.结论 LC治疗肝硬化合并胆囊结石与OC组比有明显优势,术中出血量少,手术时间短,住院时间短,并发症少,安全性高,病人易接受.
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经皮浅静脉连续环形缝扎术治疗下肢静脉曲张
目的 探讨经皮浅静脉连续环形缝扎术(PCCS)治疗下肢静脉曲张的临床效果.方法 回顾性分析2003年2月至2007年2月采用PCCS治疗下肢静脉曲张52例74条肢体的临床资料.结果 本组45例(86.5%)58条肢体得到随访.49条肢体(84.5%)静脉性跛行、酸胀、疼痛等症状消失,9条肢体(15.5%)症状明显改善.所有肢体静脉曲张消失.5条合并溃疡肢体,术后2～6周全部愈合.结论 PCCS术创伤小,操作简单、安全、美观、有效,可作为下肢静脉曲张的常规手术方法.
关键词： 静脉曲张 经皮浅静脉连续环形缝扎术 -
腹腔镜气腹压力对小儿呼吸和循环的影响
目的 探讨小儿腹腔镜气腹时对小儿呼吸和循环的影响.方法 选择80例择期ASA Ⅰ～Ⅱ级行腹腔镜手术的小儿年龄2～10岁,行气管插管全麻,术中吸入异氟醚维持全麻,间断推注肌松剂,监测气腹前、中、后的HR、MAP、PaC02、Paw、PETC02各项指标.结果 气腹15～30 min时各项指标均高于气腹前及气腹后(P＜0.01).结论 应根据实际情况适当调节呼吸频率和潮气量,以减少气腹对呼吸循环的影响,使小儿腹腔镜的麻醉管理更安全.
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非颅脑损伤的老年创伤后精神障碍临床分析与治疗
创伤性精神障碍是指因突发或不可预测的外伤导致患者的精神行为脱离现实环境的一类精神性疾病,随着交通的发达,交通事故的增多,老年骨折患者相应增加,一些老年骨折患者入院后或术后出现精神障碍的症状,我院自2000至2005年间收治老年骨折患者中,24例出现精神障碍,经过分析对症治疗及加强护理,效果满意,现报道如下:
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8例烧伤合并腹腔间隙综合征的临床分析
目的 总结烧伤合并腹腔间隙综合征(ACS)的临床诊治特点,提高治愈率.方法 对本单位2002年1月至2006年12月收治的8例烧伤合并腹腔间隙综合征的患者进行统计分析,6例患者给予胃肠减压,4例行肛管排气,3例行血液透析和血液滤过,2例行腹腔穿刺抽液,2例行剖腹减压,2例行腹壁减张.结果 本组病例治愈6例,死亡2例,病死率25%.结论 积极防治病因,综合支持疗法,尤其尽早腹压减张是腹腔间隙综合征防治的要点.
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非脱垂子宫阴式全子宫切除76例临床分析
随着微创手术在妇产科领域中的深入开展,探讨创伤小、质量高的术式成为医务界的热门话题.对非脱垂子宫的阴式全子宫切除术已在日益引起人们的重视.
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外伤性双外直肌麻痹的临床观察
目的 探讨外伤性双外直肌麻痹的临床特征及理想的治疗方法.方法 受伤后先药物保守治疗半年,不能治愈者,根据双外直肌麻痹的程度采取不同的手术方式:轻度麻痹者,采用双侧内直肌后徙术加双侧外直肌缩短术;重度麻痹者,采用双侧内直肌后徙术加双侧外直肌与上、下直肌联结术或先行双侧内直肌后徙术,待3～6个月后再行双侧上、下直肌部分移植于外直肌附着点处.结果 16例中,经保守治疗无一例有效.经手术治愈13例(81.25%),好转3例(18.75%),无一例无效者.经观察6个月～1年,眼位稳定,无眼前段缺血改变.结论 双侧内直肌后徙术加双侧外直肌与上、下直肌联结术是治疗重度双侧外直肌麻痹的理想方法.
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冠心病择期冠脉介入治疗112例临床观察
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)被广泛应用于急性冠脉综合征和稳定型心绞痛的再灌注或血运重建治疗.本文对我院2002年12月至2006年12月完成的112例接受择期PCI冠心病患者的病变特征、手术成功率、并发症、临床疗效进行观察、随访.现报告如下.
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艾滋病病人中枢神经系统感染病因分析
目的 了解艾滋病(AIDS)病人合并各种中枢神经系统感染发生的情况,为临床诊断提供参考.方法 对我院所收治的AIDS病人合并中枢神经系统感染的病例进行临床分析,得出各种机会性感染在神经系统发生的情况.结果 165例AIDS病人中合并中枢神经系统感染者54例,其中结核性脑膜炎24例,化脓性脑膜炎10例,隐球菌性脑膜炎9例,病毒性脑炎8例,未能定性者3例.结论 AIDS病人由于机体免疫功能低下,容易合并机会性感染,一旦出现机会性感染,极易导致感染播散,引起中枢神经系统感染而危及患者生命,应引起临床医生的高度重视.
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后磨牙残根残冠保存修复临床疗效观察
目的 观察后磨牙残根残冠修复保留的临床疗效.方法 对53例58颗后磨牙大面积缺损的残根残冠分别用银汞合金或光固化高密度后牙复合树脂直接冠根一体充填形成桩核,制作全冠或作固定桥基牙修复,追踪观察1～3年,经X线片及临床检查,以成功和失败两种标准判别修复效果.结果 53例58颗中成功57颗(占98.3%),失败1颗(占1.7%).成功者修复固位好,无继发龋,牙无松动,无瘘管,咀嚼功能好.若未完全达到上述标准为失败.结论 该方法有益于保存后磨牙残冠残根,操作简便,效果较满意,方法是可行的.
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52例新生儿窒息的产科原因分析
优生优育是我国的一项基本国策,提高产科质量,保障新生儿的健康,是我们产科工作者面临的重大课题.目前,严重威胁新生儿健康的常见原因就是新生儿窒息,为此,本文分析总结了我院2004年1月至2006年12月分娩所发生新生儿窒息共52例,探讨其发生原因,找出预防措施,降低新生儿窒息的发生率.
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不同类型宫内节育器致子宫异常出血185例分析
目的 分析不同类型宫内节育器致子宫异常出血情况.方法 我院2000年1月至2004年1月对有适应证的育龄妇女放置不同类型的宫内节育器(IUD)890例,其中Tcu 200 IUD 267例,金属IUD 221例、Tcu 380 A160例、Tcu 220IUD 130例、Mcu IUD 112例.采取长期随访,对放置5种IUD导致的子宫异常出血进行对照分析.结果 使用McuIUD异常子宫出血较少.结论 McuIUD避孕效果好,子宫异常出血少,适用广泛,值得推广.
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慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸临床分析
目的 研究慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的临床特点.方法 对98例慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者的临床资料进行回顾性分析.结果 发病形式以缓慢者居多(68.3%),气胸症状及体征不典型.确诊83例,误诊15例,误珍率15.3%.98例中以交通型(49.0%)、张力型(31.6%)多见,易并发皮下气肿(22.4%)、胸腔积液(22.4%)、呼吸衰竭(12.2%).经治疗后,治愈96例,死亡2例.结论 慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸临床表现不典型、病情严重、误诊率高,应引起各级医务人员的重视.
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胆心综合征急性心肌缺血的急诊治疗
胆心综合征指由于胆道疾病反射性地引起心脏功能障碍,和(或)中毒因素引起心肌代谢失调,可诱发心脏异常,导致心绞痛发作和(或)引起多种类型的心律失常,而发生心血管系统症状及心电图改变发病,严重程度与胆系疾病的严重程度成正比.
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开放性颈部气管食管联合断裂伤的麻醉处理
开放性颈部气管食管联合断裂伤在临床上虽不多见,但病情危急,因血液和分泌物滞留阻塞气道,可导致窒息死亡.因此,尽快找到气管断端,及时清理呼吸道血液及分泌物,恢复和保持呼吸道通畅是麻醉处理和救助的关键.
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8个月以下婴幼儿麻疹76例临床分析
目的 对2001年1月至2006年7月收治的76例年龄在8个月以下来接种麻疹疫苗的婴幼儿麻疹病例临床资料进行分析,探讨近年来婴幼儿麻疹流行病学特点及临床特征.方法 对收治的病例的临床资料进行回顾性分析.结果 76例患者中,集中发病时间在3～5月份,平均月龄6.2个月,男:女=1.21:1,城市:农村=1:2.62,麻疹血清抗体IgM阳性率97.37%,热峰大于39℃占100%,并发心肌炎者占35.5%.结论 产生上述结果的原因可能是:①麻疹病毒变异;②麻疹疫苗接种不规范;③患儿母亲未接种疫苗或未感染过麻疹或生育患儿时体内抗体滴度太低,不足以使患儿在接种麻疹疫苗前获得免疫.
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内镜下结扎术后部分脾栓塞术治疗门脉高压症的疗效比较
肝硬化门脉高压患者主要表现为食管静脉曲张、脾功能亢进、脾肿大,食管静脉曲张破裂出血者是常见严重的并发症,是主要死亡原因.脾功能亢进造成白细胞、血小板减少,易造成感染、出血.我院自2000年同时开展了食管静脉曲张内镜下结扎治疗及部分脾动脉栓塞术.对随访完整的38例患者进行对比分析,现报告如下.
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银杏达莫联合奥扎格雷钠治疗急性缺血性脑梗死150例
2005年1月至2006年9月,我们以银杏达莫联合奥扎格雷钠治疗急性缺血性脑梗死150例,取得较好效果.报告如下.
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胺碘酮和美托洛尔治疗心肌梗死后室性心律失常疗效观察
急性心机梗死(AMI)后心律失常是导致患者死亡的重要原因,尤其是合并心功能不全的患者,如何很好的控制心律失常,对降低死亡率是十分必要的,近年来我们应用胺碘酮和美托洛尔联合治疗急性心机梗死后室性心律失常,取得了较好的疗效,现报告如下:
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氯吡格雷联合奥扎格雷钠治疗进展型脑梗死60例的随机对照研究
目的 研究氯吡格雷联合奥扎格雷钠治疗进展型脑梗死的临床疗效与安全性.方法 治疗组60例采用氯吡格雷加奥扎格雷钠氯化钠注射液治疗;对照组60例单用奥扎格雷钠氯化钠注射液治疗,连续应用14 d;两组病例于治疗14 d后进行临床神经功能缺损程度评分及临床疗效评定,监测血小板计数及凝血酶原时间.结果 神经功能缺损改善,治疗组总有效率(93.3%)高于对照组总有效率(70.0%),差异有统计学意义(P＜0.01).血小板计数、凝血酶原时间治疗前、治疗14 d后测定,治疗组与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 氯吡格雷联合奥扎格雷钠治疗进展型脑梗死,有较好的临床疗效,安全性高,值得临床推广应用.
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比索洛尔和阿托伐他汀合用对高血压病左室肥厚和QT离散度的影响
目的 探讨β1-受体阻滞剂比索洛尔和他汀类药物阿托伐他汀合用对高血压病患者左室肥厚和QT离散度的影响.方法 92例高血压病患者随机分为普通组(A组)和加强药物组(B组).A组采用洛汀新降压治疗,B组在上述治疗基础上加用比索洛尔和阿托伐他汀,随访半年,观察两组患者治疗前后左室肥厚和QT离散度的变化.结果 ①治疗舒张末期室间隔厚度(IVST),舒张末期左室后壁厚度(LVPWT)、左室重量指数(LVMI),普通组(A组)下降明显(P＜0.05),而加强药物组(B组)有更显著下降(P＜0.01).②治疗后A组QT离散度由(48±15)ms降至(40±10)ms(P＜0.05).B组由(47±17)ms降至(36±9)ms(P＜0.01).结论 对于高血压左室肥厚患者,一般治疗基础上加用β1-受体阻滞剂比索洛尔和他汀类药物阿托伐他汀,对左室肥厚的逆转有协同相加作用,并能显著缩短患者QT离散度,改善预后.
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多发骨髓瘤患者使用"云克"治疗后的疗效评价
目的 缓解多发骨髓瘤(MM)病人的骨痛,促使病灶骨修复,改善病人的生活质量.方法 39例多发骨髓瘤患者给予"云克"治疗,采用不同疗程,观察疗效.结果 骨痛缓解或消失者31例,总有效率79.5%;骨病灶范围不同程度缩小、数量减少甚至病灶消失者达到20例,总有效率57.3%.结论 "云克"治疗多发骨髓瘤有效.
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耐信三联疗法治疗十二指肠球部溃疡疗效观察
目的 观察耐信三联疗法对幽门螺杆菌(HP)阳性的十二指肠球部溃疡的疗效.方法 53例符合条件的患者随机分为两组,其中治疗组27例,应用耐信+阿莫西林+左旋氧氟沙星三联1周;对照组26例,应用洛赛克+阿莫西林+左旋氧氟沙星三联1周,之后洛赛克3周疗法,8周后复查胃镜和幽门螺杆菌检查,评价疗效.结果 治疗组与对照组溃疡愈合率分别为96.3%、96.2%,两组间差异无统计学意义(P＞0.05);幽门螺杆菌根除率分别为92.6%、92.3%,两组间差异无统计学意义(P＞0.05);不良反应发生率分别为7.4%和7.7%,两组间差异无统计学意义.结论 耐信三联1周疗法对Hp阳性的十二指肠球部溃疡的疗效与对照组相比差异无统计学意义,可以替代常规四周疗法治疗Hp阳性的十二指肠球部溃疡.
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含猫爪草胶囊化疗方案治疗耐药肺结核112例疗效分析
目的 分析研究含猫爪草胶囊化疗方案对耐药肺结核的疗效.方法 将112例耐药肺结核患者随机分为治疗组(A组)56例和对照组(B组)56例.治疗组应用猫爪草胶囊联合抗结核化学药物持续治疗1年.对照组只用抗结核化学药物,两组抗结核药物组成相同.结果 治疗3个月末时,痰菌阴转率A组73.2%,B组64.3%,A组显著高于B组(P＜0.05);病灶及空洞改变情况A组71.4%,B组60.7%,A组显著高于B组(P＜0.05);疗程结束时,病灶吸收率A组71.4%,B组60.7%,A组显著高于B组(P＜0.05);不良反应发生率A组24.9%,B组51.8%.A组显著低于B组(P＜0.01).结论 含猫爪草胶囊联合抗结核化学药物治疗耐药肺结核的疗效优于单纯抗结核化学药物化疗方案,且可减轻抗结核化学药物的不良反应.
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丁咯地尔治疗椎-基底动脉缺血性眩晕96例疗效观察
椎-基底动脉缺血性眩晕,作为一种临床常见病,常以眩晕、恶心、呕吐起病,因起病急,故常作为急症就诊.本文收集我院2003年7月至2005年7月收治的182例椎-基底动脉缺血性眩晕患者,96例应用丁咯地尔治疗,并与盐酸培他啶氯化钠注射液治疗的86例相比较,现将结果报告如下:
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长骨内生软骨瘤影像学诊断
目的 探讨长骨内生软骨瘤影像学特点及鉴别诊断.方法 分析11例经手术或穿刺病理证实的长骨内生软骨瘤资料,总结其X线平片、CT及MRI表现.结果 11例中发生在股骨上段3例,股骨下段3例,胫骨上段2例,腓骨上段1例,胫骨下段1例,另1例为双侧股骨下段及胫骨上段对称性病变.所有病例X线表现均有囊状骨质破坏区,10例见斑片状、条状、环状钙化或骨化影;5例CT检查中均显示了骨质破坏及不同程度钙化,2例骨皮质断裂,且其周围合并软组织肿块;2例MRI检查显示骨质破坏区呈T1WI中等信号、T2WI高信号;所有病例影像学表现均未见骨膜反应.结论 长骨内生软骨瘤影像学表现有一定特征性,结合X线平片、CT及MRI可作出正确诊断,CT、MRI对鉴别诊断有较大价值.
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脑梗死患者S100B蛋白检测的临床意义
脑梗死是临床常见的脑血管疾病,有较高的发病率和病死率,目前主要依靠影像学检查诊断,不能在急性期区别脑梗死是否可逆,临床神经功能检查也不能判断神经症状持续的时间.血液中的S100B蛋白升高可作为中枢神经系统损伤比较特异和敏感的标志物.我们采用抗S100B蛋白单克隆抗体为包被抗体,抗S100多克隆抗体为检测抗体的双抗体夹心(ELISA)法,检测45例脑梗死患者和32例对照者血清S100B蛋白水平,探讨S100B蛋白在脑梗死患者血清的动态变化和临床意义.
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孕妇产前血凝四项检测及临床意义
目的 探讨围生期孕妇、特别是妊娠高血压综合征(妊高征)患者凝血四项指标变化,预防弥漫性血管内凝血(DIC)发生.方法 孕妇组550例、妊高征组100例与正常对照组100例进行凝血四项指标检测,采用生物学凝固法.结果 孕妇组与正常对照组进行对比,结果表明孕妇组活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)结果低于对照组,而凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)结果高于对照组;通过u检验APTT、PT、FIB具有统计学意义(P＜0.01),而TT差异亦具有统计学意义(P＜0.05);妊高征组与对照组比较表明APTT、PT、FIB差异具有统计学意义,而TT差异无统计学意义.结论 对孕妇产前进行凝血四项指标检测,特别对妊高征患者非常必要;孕妇血浆中FIB浓度要比正常组明显升高;所以动态观察血凝四项指标,特别是FIB结果有着重要临床价值,能及早发现和预防DIC.
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新鲜冰冻血浆保存期中胆碱酯酶水平变化
目的 为应用新鲜冰冻血浆置换治疗重症有机磷农药中毒(AOPP)提供检测数据.方法 随机选择志愿供血者10名,按《输血技术操作规程》留取新鲜冰冻血浆标本,每月检测胆碱酯酶(CHE);同时以新鲜血浆测胆碱酯酶作对照.结果 新鲜冻冻血浆随保存时间延长,胆碱酯酶水平有所波动,但半年内活力无明显下降.结论 抢救重症有机磷中毒患者过程中应用新鲜冰冻血浆能提供高活性胆碱酯酶.
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腰椎间盘突出症的螺旋CT扫描技术
目的 探讨螺旋CT扫描新技术对腰椎间盘突出症的诊断意义.方法 收集50例临床疑腰椎间盘突出症的患者,采用多方位多角度扫描技术检查.结果 50例患者中有35例CT常规仰卧位诊断为腰椎间盘突出而手术证实有20例,而俯卧过屈位诊断与手术证实相同.结论 俯卧过屈位多角度扫描新技术能更多地显示腰椎间盘突出症的具体病理变化,对常规仰卧位扫描具有纠正和补充作用.
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大肠息肉的临床特点、病理及内镜特征
目的 探讨大肠息肉的分布、大小、形态和临床、病理、内镜特征及息肉恶变的相关因素.方法 从我院2001年至2003年所做2016例电子结肠镜中检出的大肠息肉患者的临床表现及病理、内镜资料进行分析.结果 在2016例肠镜中,共检出大肠息肉357例,息肉的检出率为17.7%,而腺瘤性息肉196例占54.9%,主要临床表现为便血.腺瘤性息肉的大小与恶变密切相关.绒毛状腺瘤在各类型息肉中容易癌变.结论 腺瘤息肉的恶变与其体积大小有关,体积愈大愈易恶变.结肠镜检查应尽量检查全结肠,且在取活检时注意选择息肉近腔面充血糜烂粘膜处取材及大息肉多块取材,且对所见息肉应尽可能予以切除.
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超声心动图评价慢性肾功能衰竭患者心脏结构和功能
心脏损害是慢性肾功能衰竭(CRF)常见的并发症,也是慢性肾功能衰竭死亡的重要原因之一.事实上,临床上尚未出现心脏损害症状之前,往往已经出现心脏结构和功能的异常.
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彩色多普勒超声诊断急性下肢深静脉血栓形成的临床价值
目的 探讨彩色多普勒(CDFI)对急性下肢深静脉血栓形成的诊断价值.方法 分析16例经超声诊断为急性下肢深静脉血栓的患者二维及CDFI表现.结果 左侧13例,右侧2例,双侧1例;中央型4例,周围型8例,混合型5例;病变静脉内见不规则的实质性中低回声团块,完全阻塞时,无血流信号,部分阻塞时呈充盈缺损,流速减低.结论 彩色多普勒超声可为急性下肢深静脉血栓形成的首选检测方法.
关键词： 彩色多普勒 急性下肢深静脉血栓形成 -
成人髓母细胞瘤的影像学分析
目的 总结成人髓母细胞瘤的影像特点,并与儿童髓母细胞瘤的影像表现进行对照.方法 经手术及病理证实的成人髓母细胞瘤12例,并与36例16岁以下儿童髓母细胞瘤进行对照.12例行MRI平扫及增强检查,其中3例CT平扫检查.结果 9例发生在小脑半球,3例位于四脑室及小脑蚓部,其中1例肿瘤沿着脑脊髓播散,形成脑膜癌病.肿瘤直径大于5 cm 6例,5例大小为3～5 cm之间,1例肿瘤小于3 cm.CT平扫表现为团片状等密度或略高密度,境界欠清晰.1例见有细点状钙化.MRI检查T1WI呈低信号或等信号.T2WI及FSEIR呈高于脑灰质信号.增强扫描为中度强化,强化欠均匀.结论 成人髓母细胞瘤其影像学表现具有一定特点,仔细分析发生部位以及影像征像,术前可作出正确的影像学诊断.
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支气管肺泡灌洗在肺结节病中的应用价值
结节病是病因未明的多系统受累的肉芽肿性疾病,以肺结节病多见.结节病的诊断需要临床表现、影像学以及受累部位的病理学诊断的支持,因纤支镜检查操作简便,容易被病人接受,所以支气管肺泡灌洗在肺结节病的诊断、活动性及疗效观察中发挥了重要作用,本文主要就支气管肺泡灌洗的细胞学和细胞因子检查在肺结节病中的应用价值作一综述.
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子宫内膜双向异位1例
1 临床资料患者,女,51岁.两年来月经紊乱严重,经期延长10～15 d,经量明显增多,每次用纸2包,经血伴血块,无明显异味,腰骶酸困,精神欠佳,性格内向,一年前在他院行B超检查:可疑子宫肌瘤,到我院要求手术治疗.
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胃食管反流病误诊为呼吸系统疾病46例临床分析
胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指胃十二指肠内容物反流入食管而产生的烧心、返酸等症状,可以引起反流性食管炎,以及咽喉、气道、肺的症状如咳嗽、哮喘、咽部异物感等症状,因此易误诊为呼吸系统疾病.本文收集本院1999年至2006年诊断明确资料完整的GERD误诊为呼吸系统疾病46例进行分析.
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肺癌误诊38例原因分析
肺癌是肺部常见的原发性恶性肿瘤,死亡率高,5年生存率低,其发病率有逐年增高之势,且青年患者也日渐增多,由于其临床表现复杂多样,缺乏特异性,故易致误诊误治.为探讨防止误诊的方法,本文对38例肺癌误诊的原因,作一回顾性总结分析.
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老年腹部闭合伤早期误诊原因分析
随着社会人口老龄化及交通等事故的增多,老年腹部闭合性损伤也较前增多.由于老年人特有的生理、病理特点及特殊的临床表现,诊治相对复杂.
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24例非典型慢性肾功能衰竭误诊分析
目的 探讨非典型慢性肾功能衰竭临床误诊的原因.方法 对我院收治的84例慢性肾功衰竭患者进行病史询问,根据症状与主要体征,结合临床检验结果综合判断.结果 84例慢性肾功能衰竭患者,有24例误诊.结论 慢性肾功能衰竭是临床常见病、多发病,此病进展缓慢,表现复杂,易误诊,临床上大夫接诊病人后,应先仔细问诊,不能只注重表象,应结合血尿常规、肾功、电解质及肾脏B超等检查综合判断,以避免误诊.
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5例肺血栓栓塞的误诊分析
随着科学技术的发展和先进检查仪器的普及应用,肺血栓栓塞(PTE)愈来愈被临床医生所重视,但在基层医院,仍有大部分医生缺乏对本病的认识,缺乏警惕性,致使临床漏诊率和误诊率仍较高,现将我院2004年至2006年误诊的5例PTE患者的临床资料回顾分析,以便共同提高.
