肿瘤研究与临床杂志
Cancer Research and Clinic 종류구여림상
- 主管单位： 山西肿瘤防治通讯
- 主办单位： 国家卫生健康委员会
- 影响因子： 0.70
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5355/R
- 国内刊号： 贾力涛
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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单药泰索帝治疗晚期乳腺癌每周方案与每3周方案疗效及毒性比较
目的:分析单药泰索帝治疗晚期乳腺癌每3周方案与每周方案疗效与毒性的关系.方法:33例晚期乳腺癌患者.其中12例患者接受每3周方案,剂量范围为70.7mg/m2～86.1mg/m2,中位剂量为75 mg/m2;20例患者接受每周方案,剂量范围为20.4 mg/m2～28.7mg/m2,中位剂量为25 mg/m2.结果:本组患者的总有效率为25.0%,其中软组织、肺、骨及肝脏有效率分别为60%、23.1%、21.4%和27.8%;既往应用过蒽环类的患者有效率为25.0%,既往应用过紫杉醇的患者有效率27.3%;每3周方案与每周方案疗效均为25.0%,两者之间无统计学差异;每3周方案的Ⅲ度～Ⅳ度白细胞毒性大,而每周方案白细胞毒性轻,耐受性良好.结论:单药泰索帝治疗晚期乳腺癌疗效肯定.对老年、一般状况差及部分难治性乳腺癌患者仍有疗效,每周方案更易被耐受.
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PTEN在乳腺浸润性导管癌中的表达及其与预后的关系
目的:研究抑癌基因PTEN在乳腺浸润性导管癌中的表达及其临床意义.方法:采用免疫组化技术(S-P)检测50例原发性乳腺浸润性导管癌中PTEN的表达情况.结果:PTEN总的表达缺失率为44%(22/50).PTEN表达缺失率随着肿瘤大小、组织学分级和临床分期的增高而升高(P＜0.05).生存时间在10 a以上病例的PTEN表达缺失率显著低于生存时间不足5 a组和5 a～10a组(P＜0.05).有腋淋巴结转移组和无腋淋巴结转移组的PTEN表达缺失率分别为58.3%和30.8%,但统计学分析差异无显著性(P=0.05).PTEN表达与ER状态关系不大,但两者联合检测可能对临床评估预后更有意义.结论:检测乳腺浸润性导管癌PTEN在蛋白水平的表达缺失状况可能有助于时其预后的判断.
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乳腺癌患者外周血hMAMmRNA的检测及其临床意义
目的:研究乳腺癌患者外周血hMAMmRNA,探讨其作为外周血微转移指标对临床的应用价值.方法:采用RT-PCR技术检测97例乳腺癌病例外周血hMAMmRNA,观察其个体临床病理参数,并与血清指标CEA、CA153作相关分析.结果:在肿瘤原发灶＞2 cm、≤2cm两组间,外周血hMAMmRNA阳性表达差异有统计学意义(x2=8.13,P＜0.05);淋巴结有无转移两组间差异有统计学意义(P＜0.05);有无远处转移两组间差异有统计学意义(P＜0.01);对于远处转移的乳腺癌患者,外周血hMAMmRNA、CA153、CEA的检测结果敏感性无统计学意义(P＞0.05),但hMAMmRNA与后两者任一联合检测敏感性较单一指标明显提高(P＜0.05),并且hMAMmRNA特异性高.结论:外周血hMAMmRNA阳性率可以反映乳腺癌的病期.联合检测外周血hMAMmRNA、CEA、CA153可以提高复发转移指标的敏感性与特异性.
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MGMT蛋白的表达与乳腺癌预后关系初探
目的:探讨MGMT蛋白在乳腺癌中的表达及其与乳腺癌预后的关系.方法:应用免疫组化法检测135例乳腺癌患者MGMT蛋白的表达,并探讨其与乳腺癌临床特征及预后的关系.结果:135例乳腺癌中MGMT蛋白总阳性率为84.4%(114/135),但存在异质性.MGMT蛋白的阳性表达与患者年龄、月经状态、原发肿瘤大小、淋巴结转移情况及肿瘤的临床分期无明显相关性(P＞0.05),与生存期无明显相关性(P＞0.05),但与ER状况相关(P＜0.025).结论:MCMT蛋白的表达不能作为乳腺癌的一个预后指标.
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来曲唑治疗晚期乳腺癌的临床观察
目的:观察来曲唑(Letrozde)治疗晚期乳腺癌的疗效及不良反应.方法:63例晚期乳腺癌患者给予来曲唑(进口或国产)2.5mg口服,每日1次.结果:63例患者中,可评价疗效者62例,可评价不良反应者63例.完全缓解(CR)0例;部分缓解(PR)9例,占14.5%;稳定(SD)30例,占48.4%,其中SD≥6个月10例,占16.1%;临床获益(CR+PR+SD≥6个月)19例,占30.6%;病情进展(PD)23例,占37.1%.一线治疗9例,有效率44.4%,临床获益率66.7%.二线治疗19例,有效率10.5%,临床获益率36.8%.三线及以上治疗34例,有效率8.8%,临床获益率26.5%.骨、软组织和内脏转移有效率依次为13.3%、12.8%和11.9%.治疗中1例因变态反应停药,其余无严重不良反应.结论:来曲唑治疗晚期乳腺癌有一定疗效,药物不良反应轻,患者易于耐受.
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雌激素诱导蛋白pS2表达与ER阳性原发乳腺癌患者辅助内分泌治疗疗效的关系
目的:探讨雌激素诱导蛋白pS2的表达与乳腺癌临床参数和辅助三苯氧胺TAM治疗疗效的关系,明确pS2对辅助内分泌治疗的指导地位.方法:采用免疫组化S-P法检测81例ER阳性原发乳腺癌的石蜡切片pS2的表达,统计学分析其与预后的关系.结果:原发乳腺癌pS2的阳性表达率为66.7%,其表达与手术年龄(P=0.037)、月经状态(p=0.016)、肿瘤大小(p=0.029)、PR表达情况(P＜0.001)密切相关,年龄小于50岁、绝经前、小肿瘤、PR阳性的患者pS2阳性率高.单因素分析和多因素分析均表明pS2是预测OS的独立预后因子.同时pS2对DFS也具有独立预后价值(p=0.023).结论:pS2是预测ER阳性乳腺癌惠者辅助内分泌治疗疗效的独立指标.
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PET-CT在乳腺癌保乳微创治疗中的应用研究
目的:探讨PET-CT在早期乳腺癌保乳微创治疗中的可行性及其临床意义.方法:选取2002年12月-2004年3月行PET-CT检查的乳腺肿瘤或腋窝肿物患者40例(包括1例男性患者),给予常规检查及PET-CT扫描,根据疾病性质及患者情况给予相应手术治疗,根据术后病理结果评价PET-CT对于原发肿瘤及转移灶诊断的准确性,及其判断腋窝淋巴结转移情况的可行性,并与SLNB或ALND进行比较.结果:PET-CT诊断原发肿瘤的敏感性、特异性、准确率为95.2%、50%、88%;在切检术后病例中,PET-CT诊断肿瘤是否残留的敏感性、特异性及准确率为25%、83.3%、60%;肿瘤病理大小与PET-CT诊断大小相关性为显著(Pearson系数=0.786,P=0.000);以SLNB和/或ALND作为金标准,PET-CT诊断腋窝淋巴结状况的敏感性、特异性及准确率是72.2%、94.4%、83.3%,诊断转移淋巴结数目与病理诊断数目的符合率为41.2%.结论:PET-CT与原发肿瘤病理诊断基本符合,两者诊断原发肿瘤大小一致性佳,PET-CT有望成为准确判断肿瘤范围的可靠方法;但对于腋窝淋巴结,PET-CT尚没有足够的敏感性及准确率成为SLNB以外的准确诊断腋窝淋巴结状况的方法.
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Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌术后局部复发的放疗及预后
目的:探讨乳腺癌术后局部区域复发的规律和再放疗的预后.方法:回顾分析45例Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌术后局部区域复发的情况以及复发后放疗的预后.26例采用局部野放疗,19例采用扩大野放疗.结果:T2及腋窝淋巴结转移数≥4枚或≥20%的病例占复发病例的73%.复发的部位依次为锁骨上、多部位、胸壁、腋窝、内乳.复发后2 a生存率40%、无瘤生存率24.4%,2次局部区域复发率31%,术后2 a以上复发的2 a生存率64%,2 a以下29%.首次复发累及多部位生存率18.2%,较单一锁骨上(47.4%)及胸壁(30%)低,累及锁骨上局部复发率高于胸壁,远处转移率低于胸壁,2次局部复发胸壁高达57%,照射野采用广泛野的局部复发率低于采用局部野.结论:对Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌中腋窝淋巴结阳性≥4枚或≥20%的病例应常规行术后放疗,对术后局部区域复发的病例应采用包括胸壁及锁骨上下大范围照射.
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CTF和NT方案治疗晚期乳腺癌临床疗效观察
目的:比较CTF方案和NT方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效、毒副作用及临床受益反应(clinical benefit response CBR).方法:Ⅲ期～Ⅳ期乳腺癌患者60例,分为CTF组(CⅨ+THP+5-Fu)30例,M组(NvB+THP)30例.结果:CTF组有效率63.3%(19/30),CBR率53.3%(12/30);NT组有效率66.7%(20/30),CBR率53.3%(16/30).组间疗效及CBR无显著性差异(P＞0.05).主要毒副作用为骨髓抑制、消化道反应和静脉炎,均为可逆性.结论:CTF方案和NT方案对于复发或有远处转移的晚期乳腺癌疗效确切,毒副作用可以耐受,均可作为一线治疗方案应用.
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乳腺癌保留乳房治疗10a疗效分析
目的:研究评价保乳治疗的效果,分析1985年-1995年111例在该院行保乳治疗患者的远期疗效.方法:111例临床Ⅰ期、Ⅱ期患者行保乳手术,术后行全乳放疗,局部缩野照射.用SAS软件分析患者年龄,肿瘤大小,组织学类型,切缘,淋巴结转移,术后放疗与复发的关系,分析切除组织量与复发率和美容效果的关系.结果:中位随访10 a,10 a复发率10%,转移率27%,生存率81%.年龄、组织学类型、淋巴结转移与复发无显著性关系(P＞0.05).肿瘤大小,切缘情况与复发有关(P＜0.01).术后未行放疗的复发率高,达75%.60Co放疗复发率高于加速器(11%vs 5%).单纯局部复发与转移无明显相关性(P＞0.05).行象限切除复发率不低于肿瘤扩大切除(P＞0.05),但明显影响美容效果.结论:保乳治疗适合不同年龄、不同组织学类型的早期乳腺癌,在保证切缘阴性的前提下,扩大切除范围不提高疗效反而会影响美容效果.放疗技术的提高有助于减少复发.
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卵巢转移瘤56例临床分析
目的:探讨卵巢转移瘤的临床特点、治疗及预后.方法:回顾性分析该院1993年1月-2001年12月收治的56例卵巢转移瘤患者.结果:56例卵巢转移瘤中双侧卵巢转移78.6%单侧21.4%,盆腔转移53.6%,腹腔转移82.1%.手术辅以化疗生存时间较仅行手术者长,肿瘤局限于盆腔内平均生存时间较盆腹腔广泛转移者长.结论:卵巢转移瘤以中青年多见,恶性度高,预后差,彻底手术辅以正规化疗可提高生存率.
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乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后放疗的临床疗效分析
目的:总结90例乳腺癌根治术或改良根治术后患者腋窝区放射治疗的疗效.方法:90例乳腺癌患者中术后腋窝野照射40例,对照50例.60Co外照射1.8Gy/次,剂量为50Gy～52Gy/5周～6周.结果:治疗组患侧上肢水肿发生率高于对照组;但腋窝区淋巴结复发、5 a生存率两组无差异.结论:乳腺癌患者行根治术或改良根治术后加与不加腋窝野照射,不影响该区域淋巴结复发率及5 a生存率,但是增加了患侧上肢水肿发生率.
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乳腺癌的彩色多普勒超声特点及临床价值
目的:探讨乳腺癌的超声声像图特点及临床价值.方法:回顾分析经手术病理证实的125例乳腺癌的声像图特点及彩色多普勒特点与病理进行部分对照.结果:95.8%(120例)形态不规则边缘蟹足样,84%(105例)内部回声不均匀,68%(85例)内部有钙化,78.4%(98例)有强回声边带.彩色多普勒表现肿瘤内血流信号多数是Ⅱ级～Ⅲ级.超声诊断正确率94%(121例).腋下淋巴结转移癌79例,诊断正确率94%(79例).结论:乳腺癌有显著的声像图特点,彩色多普勒超声可提高诊断的正确性,区域淋巴结扫查正确率高,有助于临床分期和预后.
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泰索帝治疗晚期乳腺癌
目的:观察泰索帝联合顺铂治疗晚期乳腺癌临床疗效及毒副作用.方法:晚期乳腺癌53例,治疗组17例:泰索帝30 mg/m2～40 mg/m2,第1天,第8天,第15天,顺铂40 mg,第1天～第3天,28 d为1周期,连用2周期～4周期;对照组36例:CTX600mg/m2,ADM40 mg/m2,PDD40 mg第1天～第3天,3周～4周为1周期,连用2周期～4周期.结果:治疗组17例,CR3例,PR10例,NC3例,PD1例,有效率76.5%:时照组36例,CR2例,PR17例,NC12例,PD5例,有效率52.8%(P＜0.05).泰索帝组化疗毒副作用,主要是骨髓抑制,白细胞减少,腹泻、变态反应、支气管哮喘、脱发、外周神经炎.结论:以泰索帝+顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效肯定,并优于CTX+ADM+PDD方案,毒副作用小,耐受性好.
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注射器负压连接套管针处理乳腺癌术后皮下积液
目的:寻找乳腺癌术后皮下积液处理的新方法.方法:对乳腺癌术后皮下积液患者308例分别采用针吸抽取和注射器负压连接套管针的方法处理,对总抽取液量和愈合时间进行分析比较.结果:后者总抽取量明显少于前者,治愈时间明显缩短.结论:新方法较针吸法疗效更优.
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乳头部腺瘤的临床病理和鉴别诊断
目的:探讨乳头部腺瘤的临床病理特征和鉴别诊断.方法:通过21例乳头部腺瘤的病理形态和免疫组化研究,总结乳头部腺瘤的临床病理特征和鉴别诊断方法.结果:乳头部腺瘤好发于中年女性,52.4%(11/21)患者伴乳头溢液,镜下导管上皮细胞增生,以乳头状或腺瘤样增生为主,外围肌上皮细胞,免疫标志如SMA和S-100对肌上皮识别有帮助,阳性率分别为95.2%(20/21)和85.7%(18/21).结论:乳头部腺瘤是少见的一种乳腺良性肿瘤,认识其临床及病理形态特点,对湿疹样癌、导管内乳头状瘤、乳头汗腺瘤样腺瘤和乳腺浸润性癌的鉴别很重要.
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乳腺癌患者诊断前后及围手术期的PIO分析
在乳腺癌的预防、早期检查和治疗过程中,护理人员要具备有关乳腺癌及其护理方面的知识.对护理工作者的重要角色,乳腺癌不同时期的护理诊断(P)、护理措施(Ⅰ)及预期目标(O)进行了阐述.
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乳腺癌的靶向治疗
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,人们迫切需要采用新的治疗方法(包括新药)来提高患者的生存率及生活质量.分子靶向治疗在肿瘤治疗中的地位逐渐上升,成为肿瘤治疗的一个热点.目前已有多种分子靶向治疗的药物应用于乳腺癌的治疗或正在试验阶段,如赫赛汀、Iressa、细胞周期调节蛋白抑制剂、COX-2(环氧化酶-2)抑制剂、PKC(蛋白激酶C)抑制剂等.根据不同的作用靶点对目前应用于临床和处于试验阶段的有关乳腺癌的分子靶向治疗进行介绍.
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血管内皮生长因子与乳腺癌
血管内皮生长因子是作用强、具特异性的血管内皮细胞有丝分裂原,它可以刺激血管生成,增加血管通透性,促进内皮细胞的增生与迁移,是一种重要的血管生成刺激因子,在组织及循环中都有一定的表达.乳腺癌的生长、浸润和转移均有赖于肿瘤血管的生成.血管内皮生长因子在乳腺癌患者的癌组织中和血液中都有很高的表达,对乳腺癌的诊断,恶性程度的判断及预后有重要的临床价值.
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乳腺癌保留乳房术后的调强放疗
调强放疗在乳腺癌保留乳房术后的治疗中有重要地位,可有效降低保乳术后常规放疗的并发症,而且同步加速调强放疗可缩短治疗时间.就乳腺癌保乳术后调强放疗开始时机、调强放疗方式、照射野的范围以及实施调强放疗时患者固定、CT-SIM影像资料的获取和传输、放疗计划的制定、优化、验证以及实施过程进行综述.
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细胞膜雌激素受体研究进展
许多研究表明,在多种细胞质膜上存在雌激素受体(ER).当雌二醇与细胞膜ER结合时,激活信号传导通路,触发下游信号级联,产生重要的生物学效应.这些效应包括细胞的生长、存活、迁移和新生血管的形成.就细胞膜ER的发现、结构、细胞内的亚定位及其功能的研究进展作一综述.
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乳腺癌转移、侵袭相关基因研究
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤.每年约有30%的乳腺癌患者发生癌细胞转移现象,导致发病率及死亡率上升,成为影响其疗效的主要原因.了解乳腺癌转移、侵袭相关基因对于预防和治疗乳腺癌转移具有重要作用.对近年来发现的乳腺癌转移、侵袭相关基因作一综述.
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乳腺癌耐药基因研究进展
乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤.多药耐药一直是困扰乳腺癌化疗和内分泌治疗的重要难题,耐药基因的发现及其功能研究对阐明乳腺癌耐药发生机制、寻找新的治疗靶标、提高疗效将有很大的帮助.对近几年来发现的耐药基因的结构和功能作一综述.
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乳腺硬化性腺病并小管癌1例
1病例介绍患者,女,42岁.因发现左乳腺包块3月余就诊,体检发现肿块位于左乳外上象限,约核桃大小,活动差.乳腺皮肤及外观正常,腋窝淋巴结无肿大,在门诊行包块切除.病理检查:1)肉眼观察:不规则形肿物一个,体积:2.3 cm×2 cm×1 cm大小,表面附脂肪结缔组织,极少部分包膜,切面灰白,淡黄色,质坚实.
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内分泌药物治疗激素依赖性晚期乳腺癌长期获益1例
1病例介绍患者,女性,59岁,双乳腺癌术后,肝转移,肺转移,淋巴结转移,胸壁转移,左胸腔积液.患者于1997年8月于外院行右乳腺癌改良根治术,术后病理:浸润性导管癌,同侧腋窝淋巴结转移2/9,免疫组化ER(±)、PR(+).
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腹膜后原发性恶性间叶瘤1例
1病例介绍患者,男,45岁.因上腹疼痛1个月入院.查体:左上腹可触及6 cm×7 cm肿块,质韧,无压痛.CT示:左上腹占位,内有钙化灶,疑畸胎瘤.术中见腹膜后有16 cm×14 cm肿块,肿物全部切除送病理.
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血清Her-2检测在乳腺癌诊治中的应用
0引言原癌基因Her-2/neu(也称cerbB-2或erbB-2)扩增见于包括乳腺癌、卵巢癌、胃癌和肺癌等在内的多种恶性肿瘤,其在原发性乳腺癌中的发生率为20%～40%.Her-2是独立的预后指标.
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原发性乳腺癌术前化疗治疗进展
在众多与术前化疗有关的名称当中，如 neoadjuvant chemotherapy、inductive chemotherapy、preoperative chemotherapy、primary chemotherapy等,我们认为primary chemotherapy为准确地体现了术前化疗的含义.
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日本保乳手术的发展与现状
0引言随着社会的进步及经济水平的提高,人们的审美观念和生活理念正在发生着巨大的转变.现代社交活动的日益丰富,服装、服饰的不断更新,西方美学观念的强烈冲击,使得女性乳房作为美的体现和美的象征而日益受到重视.
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乳腺癌治疗研究新进展
0引言乳腺癌的治疗研究一直是乳腺癌研究中为活跃的领域,近年来取得了飞速发展.本文结合2003年第26届圣安东尼奥乳腺癌会议报道,对过去一年来乳腺癌的治疗研究进展予以介绍.
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乳腺癌保乳微创治疗现状
0引言肿瘤治疗总的原则是在遗传背景指导下的个体化治疗和综合治疗的原则.随着现代生物科学、信息科学、材料科学、计算机科学、网络技术等学科的深入发展,微创治疗,即以小的侵袭或损伤达到佳疗效,已成为21世纪肿瘤学者追求的目标.临床早期乳腺癌的微创治疗包括乳腺原发肿瘤的微创治疗和腋淋巴结转移灶的微创治疗两方面.
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乳腺癌保乳手术后放射治疗的几个问题
对乳腺癌手术治疗的趋势及保乳术后放射治疗的必要性进行阐述,指出乳腺癌保乳术明显的优势逐渐成为早期乳腺癌的标准治疗,而术后放疗是降低术后局部复发率及全身转移率的必不可少的治疗手段.
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我国部分地区胸膜间皮瘤的描述流行病学分析
目的:分析我国胸膜间皮瘤的流行病学分布规律.方法:资料来自我国部分城市/农村的以人口或医院登记.计算发病率、死亡率以及性比例.结果:我国大城市胸膜间皮瘤发病率约为0.3/10万～0.5/10万,中小城市发病率约为0.1/10万～0.2/10万,其中男女之比约为2:1.结论:我国胸膜间皮瘤在大城市的发病率与死亡率高于中小城市,近年来我国北京市胸膜间皮瘤发病有增高趋势.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
