肿瘤研究与临床杂志
Cancer Research and Clinic 종류구여림상
- 主管单位: 山西肿瘤防治通讯
- 主办单位: 国家卫生健康委员会
- 影响因子: 0.70
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-5355/R
- 国内刊号: 贾力涛
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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硼替佐米联合地塞米松方案治疗轻链型多发性骨髓瘤疗效观察
目的 分析和比较硼替佐米+地塞米松(BD)方案和长春地辛+表柔比星+地塞米松(VAD)方案治疗轻链型多发性骨髓瘤(MM)患者的疗效及不良反应.方法 回顾性分析16例临床资料和随访记录完整的轻链型MM患者的病例资料,7例患者采用BD方案化疗,9例患者采用VAD方案化疗,分析比较BD和VAD两种化疗方案治疗轻链型MM患者的疗效及不良反应.结果 中位随访时间为24个月(2 ~ 76个月),BD方案组总反应率(85.7%,6/7)高于VAD方案组(55.6%,5/9),但两组差异无统计学意义(x2=1.667,P=0.308).BD方案组完全缓解(CR)+接近完全缓解(nCR)率为42.9%(3/7),高于VAD组0.0%(0/9)(x2=4.747,P=0.029).BD方案组合并肾功能不全的5例患者总反应率(80.0%,4/5)高于VAD方案组合并肾功能不全的7例患者(57.1%,4/7),但两组差异无统计学意义(x2=0.686,P=0.576).BD方案组常见的不良反应依次是血液学毒性合并感染(42.8%,3/7)、周围神经病变(28.6%,2/7)、胃肠道反应(14.3%,1/7),大部分为1~2级,经对症治疗后可缓解.VAD方案组常见不良反应依次是血液学毒性合并肺部感染(44.4%,4/9)、胃肠道反应(33.3%,3/9)、脱发(22.2%,2/9)等.结论 轻链型MM对治疗反应差,预后不佳,但BD方案明显提高轻链型MM患者的总有效率,虽然总有效率与VAD方案无明显差异,但达CR+ nCR率明显高于VAD方案化疗者,不良反应可以耐受,且合并肾功能不全的患者也可安全应用.
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食管癌中PED/PEA-15mRNA及蛋白表达的临床意义
目的 探讨PED/PEA-15 mRNA及蛋白在食管癌组织中的表达情况及其临床意义.方法 应用半定量反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测50例食管癌、相应癌旁组织和正常食管组织中PED/PEA-15基因的相对表达量,并通过免疫组织化学检测PED/PEA-15蛋白的表达.结果 半定量RT-PCR显示,PED/PEA-15基因在食管癌组织中均呈高表达,癌旁组织及正常食管组织呈低表达或不表达,相对表达量分别为1.14±0.49、0.59±0.31和0.53±0.22,PED/PEA-15 mRNA在食管癌组织中表达较癌旁组织、正常食管组织升高(F=44.085,P<0.01).免疫组织化学结果显示,食管癌组织中PED/PEA-15蛋白阳性表达率高于正常食管组织和癌旁组织(x2=36.967,P<0.001;x2=26.272,P< 0.001).且PED/PEA-15 mRNA及蛋白的表达与食管癌病理分级、临床分期有关(P<0.05),而与发病年龄、性别、病理类型无相关性(P>0.05).结论 PED/PEA-15 mRNA及蛋白在食管癌组织中表达水平明显升高,可能在食管癌的发生及发展过程中发挥重要作用.
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葛根素对人类胃癌细胞MGC-803和AGS增殖与凋亡的影响
目的 观察葛根素对人类胃癌MGC-803和AGS细胞增殖和凋亡的影响.方法 用不同浓度葛根素处理MGC-803和AGS细胞,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测葛根素对胃癌细胞的增殖抑制效应,采用流式细胞术检测细胞凋亡的情况.结果 不同浓度葛根素(1.5、3.0、6.0、12.0、24.0 mmol/L)处理两种胃癌细胞48 h后,抑制率随浓度增加呈上升趋势(MGC-803:1.24%、2.80%、15.10%、18.55%、59.65%;AGS:15.59%、25.31%、30.25%、36.91%、64.47%).不同浓度葛根素(0、12.0、24.0 mmol/L)处理两种胃癌细胞24 h后凋亡率随浓度增加逐渐上升(MGC-803:5.49%、9.53%、13.81%;AGS:6.23%、16.38%、25.99%).结论 葛根素对人类胃癌MGC-803和AGS细胞具有生长抑制和诱导凋亡作用.
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半乳糖血凝素-3在胃癌组织中的表达及其意义
目的 研究半乳糖血凝素-3(Gal-3)在胃癌组织中的表达水平,探讨其临床意义.方法 利用Elivison免疫组织化学法检测52例胃癌、21例胃不典型增生,33例胃炎组织中Gal-3的表达水平,比较在胃癌、胃不典型增生、胃炎中Gal-3的表达差异,并探讨其与胃癌临床病理学参数的关系及其临床意义.结果 在胃癌组织、胃不典型增生和胃炎组织中Gal-3表达阳性率分别为94.2%(49/52)、80.0%(16/20)和33.3%(11/30).Gal-3在胃癌中表达阳性率均明显高于胃不典型增生和胃炎(Z值分别为2.181、6.160、3.611,均P<0.05);Gal-3在有淋巴结转移、中低分化胃癌组织中的表达率分别为100%(22/22)、100%(45/45),Gal-3在无淋巴结转移、高分化的胃癌组织中的表达分别为78.6%(27/30)、57.1%(4/7).Gal-3在有淋巴结转移、中低分化胃癌组织中的表达显著高于无淋巴结转移、高分化的胃癌(Z=12.463、Z=3.245,均P<0.05).结论 Gal-3在胃癌组织中的表达阳性率和表达强度显著高于胃不典型增生和胃炎,提示这些蛋白可能在胃癌的发病过程中起一定作用;Gal-3在胃癌中的高表达与淋巴结转移及分化程度相关,可能成为胃癌的预后指标.
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直肠癌术后快速旋转调强与固定野动态调强放疗的剂量学比较
目的 探讨快速旋转调强(RapidArc)技术在直肠癌术后放疗的可行性及潜在优势.方法 选择8例直肠癌术后患者,处方剂量为50Gy,2 Gy/次,5次/周.用治疗计划系统分别进行固定野动态调强放疗(IMRT)计划和RapidArc计划设计,比较两组计划的靶区适形度指数、均匀性指数、危及器官的受照剂量体积、两组计划实施时的治疗时间和机器跳数.结果 RapidArc计划的适形指数(0.89±0.02)优于五野(5F)-IMRT计划的适形指数(0.87±0.02)(t=3.286,P<0.05),RapidArc计划靶区的均匀性指数(1.060±0.005)及平均剂量[(52.55 ±0.76)Gy]略低于5F-IMRT计划的均匀性指数(1.064±0.007)及平均剂量[(52.90±0.82) Gy](t值分别为-1.459、-1.000,P>0.05),RapidArc计划膀胱、小肠在高剂量区受量及平均剂量较5F-IMRT计划低,骨髓的受量RapidArc计划低于5F-IMRT计划,差异有统计学意义(P<0.05).RapidArc计划和5F-IMRT的机器跳数分别为(631±68)MU、(1046±146)MU,差异有统计学意义(t=-5.830,P=0.001),治疗时间分别为(78±5)s、(348±29)s,差异有统计学意义(t=-26.358,P<0.05).结论 RapidArc计划较5F-IMRT计划提高了靶区的适形度,减少了危及器官高剂量区的受照剂量,降低了机器跳数,缩短了治疗时间,提高了患者的舒适性和治疗的效率.
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胃腺癌中胎盘型谷胱甘肽转移酶π、P-糖蛋白、拓扑异构酶Ⅱ及胸苷酸合成酶的表达及其临床意义
目的 探讨胎盘型谷胱甘肽转移酶π(GST-π)、P-糖蛋白(P-gp)、拓扑异构酶Ⅱ(TopoⅡ)及胸苷酸合成酶(TS)在胃腺癌组织中的表达特点及其临床意义.方法 应用免疫组织化学Envision法联合检测GST-π、P-gp、TopoⅡ及TS在64例胃腺癌组织和12例正常胃黏膜组织中的表达,并结合其临床资料进行综合分析.结果 胃腺癌组织中GST-π、P-gp、TopoⅡ及TS的表达阳性率分别为76.6%(49/64)、64.1%(41/64)、84.4%(50/64)和53.1%(34/64),均高于其在正常胃黏膜组织中的8.3%(1/12)、8.3%(1/12)、16.7%(2/12)、0,其差异均有统计学意义(P<0.01);它们在胃腺癌组织中的表达与患者的性别、年龄、肿瘤大小、临床分期、侵袭深度及淋巴结转移情况均无关(P>0.05),而与肿瘤的分化程度有关(P<0.05),GST-π、P-gp及TS在高、中分化腺癌中的表达均高于低分化腺癌,而TopoⅡ在高、中分化腺癌中的表达低于低分化腺癌(P<0.05).结论 GST-π、P-gp、TopoⅡ及TS在胃腺癌中过表达与胃腺癌的多药耐药相关.联合检测GST-π、P-gp、TopoⅡ及TS在胃腺癌组织中的表达,对化疗药物的选择及预后的判断有一定的临床指导意义.
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舒尼替尼一线治疗晚期肾癌40例临床观察
目的 评价舒尼替尼一线治疗晚期肾癌的疗效、安全性.方法 2009年1月至2011年12月40例经病理确诊为转移性肾透明细胞癌的患者接受舒尼替尼治疗,男27例,女13例,中位年龄59岁(31~75岁).40例均行原发肿瘤切除术,组织学类型均为肾透明细胞癌.治疗方案为舒尼替尼50mg/d4周,停用2周34例;37.5 mg/d,持续口服方案6例.结果 中位随访时间14个月(4~36个月).40例患者均治疗2个周期以上,可进行疗效评估.根据实体瘤疗效评价(RECIST)标准进行疗效评价显示部分缓解(PR)7例(17.5%),稳定(SD)31例(77.5%),进展(PD)2例(5.0%),其中死亡l例.全组客观反应率为17.5%(7/40),疾病控制率为95.0%(38/40).主要不良反应包括乏力12例(30.0%)、脱发3例(7.5%)、血小板减少23例(57.5%)、甲状腺功能异常26例(65.0%)、白细胞减少20例(50.0%)、高血压18例(45.O%)、手足反应17例(42.5%)、腹泻4例(10.0%)等.大多数不良反应为1~2级,3级以上不良反应包括血小板减少2例(5.0%)和水肿1例(2.5%).13例(32.5%)患者在治疗过程中减量或停药,停药时间均短于2周.通过对症支持治疗、减量或停药,患者不良反应可控制并耐受.结论 舒尼替尼一线治疗晚期肾透明细胞癌可获得较高的疾病控制率,不良反应可控、可逆.
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沉默激活蛋白2α诱导结肠癌HCT-116细胞对奥沙利铂的抗药性
目的 研究转录因子激活蛋白2α (Ap-2α)在结肠癌HCT-116细胞对奥沙利铂抗药性中的作用及相关机制.方法 利用脂质体介导将Ap-2 α RNA干扰质粒GV102-Ap-2 α-RNAi(实验组)及对照质粒GV102-NC(阴性对照组)转染至HCT-116细胞中;用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)法与Western blot法检测实验组、阴性对照组及未处理的HCT-116空白对照组AP-2α表达情况;用CCK-8法研究HCT-116细胞增殖情况;用PE标记流式细胞术检测细胞凋亡情况.结果 转染载有AP-2 α-RNAi序列的质粒,干扰序列1干扰后Ap-2 α mRNA与蛋白水平均下降显著.奥沙利铂处理HCT-116细胞后Ap-2α蛋白水平随作用时间延长而升高,但mRNA变化不明显;奥沙利铂作用后实验组Ap-2α蛋白水平低于阴性对照组;CCK-8法结果提示奥沙利铂处理的实验组细胞增殖水平[(88±3)%]高于奥沙利铂处理的阴性对照组[(57±3)%]与空白对照组[(73±4)%],同时流式细胞术结果表明奥沙利铂处理实验组细胞凋亡率[(15.07±1.20)%]低于奥沙利铂处理阴性对照组[(24.93±0.90)%]与空白对照组(23.71%±1.32%).结论 AP-2 α表达降低可能与结肠癌细胞对奥沙利铂的抗药性有关.
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中晚期肺癌患者Nanog表达与GP方案化疗效果的关系
目的 探讨中晚期(Ⅲ期和Ⅳ期)非小细胞肺癌(NSCLC)患者Nanog基因和蛋白的表达与GP方案化疗的疗效关系,并分析对生存期的影响.方法 选择使用GP方案化疗的晚期NSCLC患者62例,对使用实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)和免疫组织化学两种方法均检测出Nanog阳性表达的肺癌患者进行GP方案治疗的效果进行对比,并对生存期的影响进行统计分析.结果 62例中晚期NSCLC中,Nanog基因和蛋白表达呈阳性30例(48.4%),Nanog阳性表达患者的有效率与未表达的患者比较差异有统计学意义(x2=10.872,P<0.01).完全缓解(CR)组的Nanog阳性表达明显低于部分缓解(PR)组和进展(PD)组,32例有效(CR+PR)患者中Nanog呈阳性表达9例(28.1%),阴性表达23例(71.9%).而未显效的32例中Nanog呈阳性表达21例(70.0%),阴性表达9例(30.0%).生存分析显示,Nanog阳性表达的患者5年生存期短于Nanog阴性表达的患者.结论 Nanog表达增强可能导致NSCLC患者对GP方案化疗不敏感并导致5年生存期缩短,检测Nanog的表达可为临床制定NSCLC的个体化治疗方案提供依据,并对预测肿瘤的预后提供参考.
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靶向同源盒基因A7的小干扰RNA筛选及功能鉴定
目的 体外设计、合成及筛选高效沉默同源盒基因A7 (HOXA7)表达的小干扰RNA(siRNA),并研究沉默HOXA7对人类肺腺癌细胞株LETP-a-2增殖、凋亡的影响.方法 设计、合成三对针对HOXA7基因的siRNA(siRNA1、siRNA2、siRNA3)和一对阴性对照(siRNAnc),分别用阳离子脂质体介导转染LETP-a-2细胞.实验分6组:细胞对照组、脂质体对照组、siRNAnc组、siRNA1组、siRNA2组、siRNA 3组,反转录聚合酶链反应(RT-PCR)和Western blot分别检测各组HOXA7 mRNA和蛋白表达情况,四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法和流式细胞术分别检测沉默HOXA7后LETP-a-2细胞增殖、凋亡情况.结果 siRNA成功转染LETP-a-2细胞,三对siRNA均能有效沉默HOXA7表达,其中以siRNA2沉默HOXA7的效果佳,在mRNA和蛋白水平沉默率分别为(57.344±4.743)%和(52.219±0.550)%;三对siRNA沉默HOXA7后均能抑制LETP-a-2细胞增殖并促进其凋亡,其中以siRNA2组效果明显,48 h细胞增殖抑制率可达(48.144±4.992)%,凋亡率达(26.613±0.612)%.结论 筛选出高效沉默HOXA7的siRNA2能有效抑制LETP-a-2细胞增殖并促进其凋亡,提示HOXA7可能成为肿瘤基因治疗的新靶点.
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外放疗联合食管支架治疗不可手术食管癌患者的Meta分析
目的 评价食管支架联合外放疗与单纯食管支架治疗晚期食管癌患者的疗效和安全性.方法 通过计算机检索中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库、中国期刊全文数据库、Cochrane Library、Pubmed和Embase等数据库,检索时间为各数据库建库至2012年12月30日,同时辅助其他检索,收集有关食管支架联合外照射与单纯食管支架治疗中晚期食管癌的随机和半随机对照试验.采用RevMan5.0软件进行统计学分析.结果 共收集到7个已发表的随机对照试验,443例患者方法学质量评价均为C级.Meta分析结果显示,与单纯食管支架置人组比较,食管支架联合外放疗可提高中晚期食管癌患者的1年生存率,降低局部复发率;两组的上消化道出血、胸痛、食管反流发生率相似.结论 食管支架联合外放疗可增加中晚期食管癌患者1年生存率,并降低局部复发率.
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原发性肝癌切除术后预后因素及生存分析
目的 探讨影响原发性肝癌切除术后生存时间的因素,为预测预后提供依据.方法 回顾性分析接受手术切除的172例原发性肝癌患者的临床资料,采用Kaplain-Meier法计算生存率,用Log-rank检验进行单因素分析,Cox比例风险模型进行多因素分析,终筛选出对原发性肝癌切除预后有影响的临床病理因素.结果 患者的中位生存期为18个月,单因素分析显示:肝功能Child-Pugh分级、肝硬化、肿瘤大小、乙肝病史、甲胎蛋白(AFP)、门静脉癌栓是影响生存率的重要因素(P<0.05),而多因素分析则提示肝功能Child-Pugh分级、肿瘤大小、AFP、门静脉癌栓是影响肝癌术后预后的重要独立因素(P<0.05).结论 肝功能Child-Pugh分级、肿瘤大小、AFP、门静脉癌栓是肝癌患者术后预后的独立影响因素.
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复方苦参注射液减轻放射性肺损伤和改善生活质量的临床研究
目的 探讨复方苦参注射液在肺癌患者放疗中减轻放射性肺损伤和改善生活质量的作用.方法 将符合入组标准的229例肺癌患者按随机数字表法分为试验组111例和对照组118例.对照组仅予单纯放射治疗(6 MV-XRay),治疗组在放疗的基础上,加用复方苦参注射液.分别对患者用药后0、2、3个月的急性肺损伤情况和用药前后Karnofsky评分状况进行评价.结果 试验组用药后第2个月末急性放射性肺损伤发生率为0级49.53 %(53/107),1级42.06%(45/107),2级7.48%(8/107),3级0.93%(1/107);对照组0级32.48%(38/117),l级58.12 %(68/117),2级9.40%(1/117),3级0.试验组用药后第3个月末急性放射性肺损伤发生率为0级62.96%(68/108),1级33.33%(36/108),2级1.85 %(2/108),3级1.85 %(2/108);对照组0级35.34%(41/116),1级49.14%(57/116),2级11.21%(13/116),3级4.31%(5/116).两组间第2个月末和第3个月末急性放射性肺损伤分级比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后Karnofsky评分改善率分别为41.44%(46例)和11.02%(13例),稳定率分别为50.45%(46例)和66.10%(78例),降低率分别为8.11%(9例)和22.88%(27例),试验组高于对照组(P<0.05).结论 复方苦参注射液能减轻患者放疗不良反应,提高生活质量,是肺癌患者较理想的辅助治疗药物之一.
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胰腺实性假乳头状瘤二例病理分析
目的 探讨胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的临床病理学特征及诊治要点.方法 回顾性分析2例SPTP病例的临床病理资料、免疫组织化学表达及诊治情况.结果 SPTP发病年龄较轻,症状没有特异性,多在体检时发现.镜下特征:由实性区、假乳头区、囊性区构成,细胞较一致.免疫组织化学结果:波形蛋白(vim)、AAT、AACT、CD10、CD56阳性;细胞角蛋白(CK)、上皮膜抗原(EMA)、嗜铬粒素A(CgA)阴性.结论 SPTP是一种低度恶性肿瘤,发病率低,免疫组织化学表达表现多向分化,预后较好.
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奥沙利铂为主方案介入治疗结直肠癌肝转移的临床研究
目的 探讨奥沙利铂为主方案经肝动脉化疗栓塞介入治疗结直肠癌肝转移的临床疗效.方法 91例结直肠癌肝转移患者,被交替随机分为治疗组和对照组,治疗组46例,进行介入治疗,共进行介入治疗198次;化疗方案为奥沙利铂130 mg/m2,亚叶酸钙200 mg/ m2,5-氟尿嘧啶750 mg/m2,栓塞剂为含奥沙利铂的碘化油乳剂;对照组45例,以FOLFOX4 ~6方案,进行全身化疗,共进行213个周期.观察两组近期疗效、不良反应及生活质量.结果 治疗组有效率63.04%(29/46),高于对照组的40.00%(18/45)(P<0.05),治疗组恶心、呕吐、神经毒性发生率分别为28.26%(13/46)、6.52%(3/46),低于对照组的48.88%(22/45)、22.23%(10/45)(P< 0.05),治疗组Karnofsky评分提高+稳定率80.43%(37/46),高于对照组的55.56%(25/45)(P< 0.05).结论 奥沙利铂为主方案介入治疗结直肠癌肝转移具有较好的疗效,值得临床应用和探讨.
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腹膜外结肠造口预防造口旁疝的前瞻性研究
目的 探讨腹膜外结肠造口预防造口旁疝的临床价值.方法 前瞻性选择拟行Miles手术的患者89例,将患者按随机数字表法分为腹膜外造口组(观察组,48例)和经腹腔造口组(对照组,41例),通过随访观察对比两组患者造口旁疝发生率.结果 两组手术时间、出血量、术后首次排气、排便时间的差异均无统计学意义(P>0.05),对照组造口旁疝发生5例,观察组无一例发生.结论经腹膜外结肠造口可降低造口旁疝发生率,临床值得推广.
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奈达铂与顺铂在中晚期肝癌肝动脉栓塞治疗中的近期疗效比较
目的 临床对照观察奈达铂(NDP)与顺铂(DDP)为基础的联合方案行肝动脉栓塞化疗术治疗中晚期肝癌患者的近期疗效和不良反应.方法 选择经导管肝动脉栓塞化疗术治疗中晚期肝癌100例,按随机数字表法分为NDP组与DDP组,每组50例.NDP组采用NDP+表柔比星+碘化油治疗,DDP组采用DDP+表柔比星+碘化油治疗.比较两组患者近期疗效及不良反应.结果 可评估疗效患者92例,NDP组45例,DDP组47例.两组近期疾病控制率分别为66.67%(30/45)与59.57%(28/47),差异无统计学意义(x2=0.496,P=0.523).两组患者恶心、呕吐(均为Ⅲ~Ⅳ级)[24.44%(11/45)与53.19%(25/47)]及粒细胞减少[17.78%(8/45)与4.26%(2/47)]比较,差异均有统计学意义(x2值分别为7.976、4.339,均P< 0.05).胃肠道反应、肾受损、口腔黏膜炎以及血小板减少等,差异均无统计学意义(均P> 0.05).两组均未出现重度骨髓抑制.结论 NDP联合化疗栓塞一线治疗中晚期肝癌,疗效与常用的DDP方案相当,但NDP急性不良反应较DDP明显减轻,且患者对该方案治疗的顺应性较好.
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非小细胞肺癌组织中肝癌衍生生长因子和血管内皮生长因子的表达及意义
目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织中肝癌衍生生长因子(HDGF)和血管内皮生长因子(VEGF)表达水平及其临床意义.方法 应用免疫组织化学SP法检测42例NSCLC组织和30例肺良性病变组织中HDGF和VEGF蛋白的表达,分析二者表达与NSCLC临床病理因素间的关系.结果 NSCLC组织中HDGF阳性率为66.67%(28/42),肺良性病变组织中阳性率为23.33%(7/30);VEGF在NSCLC组织中阳性率为61.90%(26/42),肺良性病变组织中为16.67%(5/30),二者在NSCLC组织中表达水平均明显高于肺良性病变组织(P<0.05).HDGF与VEGF表达与肿瘤的大小、组织学分型、淋巴结转移、远处转移有相关性.HDGF和VEGF蛋白的表达之间呈正相关.结论 HDGF和VEGF蛋白在NSCLC的发生、发展中发挥重要作用.
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全髓白血病一例并文献复习
目的 加深对全髓白血病的临床及生物学特点认识,减少全髓白血病的误诊.方法 分析l例全髓白血病患者临床及实验室检查资料,结合文献复习总结该病临床及生物学特点.结果 全髓白血病临床表现类似于急性髓系白血病(AML),有出血、发热、胸骨压痛等症状;血象进行性减少;骨髓象增生活跃,原始粒细胞Ⅰ+Ⅱ型占0.100(NEC 26.9%),红系占0.408;分类可见原巨核细胞+幼巨核细胞占0.275;免疫分型显示粒系、单核系、巨核系、红系都有病态造血现象;荧光原位杂交(FISH)技术可检测到+8、-7/7q-,给予CAG方案[阿克拉霉素(Acla) 20 mg第1天至第7天,阿糖胞苷(Ara-C)25 mg第1天至第14天,粒细胞集落刺激因子(G-CSF)200 μg第1天至第14天]化疗第15天出现严重的肺部真菌感染,后好转,1个疗程后,复查骨髓象达到完全缓解.结论 全髓白血病为少见类型白血病,临床表现与白血病相似,但病变常累及骨髓粒、红、巨系统,常有染色体异常改变,易发生严重感染,病程进展快.
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胃肠道间质瘤16例临床分析
目的 探讨胃肠道间质瘤的临床表现、诊断、治疗和预后.方法 回顾性分析2000年4月至2011年7月收治的16例胃肠道间质瘤的临床和病理资料.结果 主要临床表现为腹部不适(8/16)、消化道出血(6/16).病变部位为胃14例,十二指肠1例,小肠1例.15例行手术治疗.16例镜下均见梭形细胞,其中低度恶性10例,中度恶性4例,高度恶性1例,胃癌伴良性间质瘤1例.免疫组织化学CD117(+)68%,CD34(+)68%,SMA(-)68%,S-100(-)62%.随访率100%,患者均生存.结论 内窥镜和影像学检查是发现胃肠道间质瘤病变的主要手段,术前确诊仍较困难,手术切除是病理确诊和治疗的主要方法.
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血管正常化在肿瘤治疗中的研究进展
恶性肿瘤的生长及转移均有赖于肿瘤血管,传统的抗血管治疗策略试图降低肿瘤血管密度,减少肿瘤血管供应.但近期研究发现抗血管治疗作用短暂且不完全,阻断血液及氧的供应在肿瘤中营造了一个不利的微环境,更有利于肿瘤进展及治疗耐受.肿瘤血管正常化可能成为治疗肿瘤的另一选择.使杂乱无章的肿瘤血管趋于正常,而非阻断肿瘤血管,可以降低肿瘤缺氧及高液压状态,从而提高化疗、放疗及免疫治疗的疗效.
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Survivin基因与肿瘤的研究进展
Survivin是细胞内凋亡抑制蛋白家族的一个新成员,与肿瘤的发生发展密切相关.它在人类正常分化成熟的组织中未检测到,但是在许多肿瘤中存在过表达现象,被认为是恶性肿瘤的一个标志物.同时,Survivin基因启动子多态性与肿瘤发病风险和遗传易感性密切相关,可以为进一步揭示肿瘤的发病风险与基因多态性的相关性,为肿瘤基因诊断和预防提供线索.
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抗肿瘤新药洛铂治疗转移性乳腺癌的研究进展
洛铂是具有自主知识产权的第三代铂类抗肿瘤药品.大量基础和临床研究表明,洛铂可有效抑制乳腺癌包括三阴性乳腺癌细胞的体外增殖;含洛铂方案治疗转移性乳腺癌(MBC)的疗效与国际标准的顺铂方案相当,安全性和耐受性更好,已成为MBC治疗的新选择,有待进一步开展优化临床合理用药的研究.
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组织型谷氨酰胺转氨酶介导的肿瘤细胞化疗耐药的研究进展
人类谷氨酰胺转氨酶有8型,组织型谷氨酰胺转氨酶(TG2)是其中普遍存在而且独特的一种.TG2可参与多个生理病理过程,如组织纤维化、伤口愈合、细胞凋亡、神经变性、乳糜泻、动脉粥样硬化和癌症等.近年来大量文献报道TG2的过量表达与多种肿瘤的获得耐药性密切相关,文章就TG2与肿瘤细胞化疗耐药关系的研究现状作一综述.
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2019 | 01 02 |
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