肿瘤研究与临床杂志
Cancer Research and Clinic 종류구여림상
- 主管单位: 山西肿瘤防治通讯
- 主办单位: 国家卫生健康委员会
- 影响因子: 0.70
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-5355/R
- 国内刊号: 贾力涛
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
18FDG-PET评价局部晚期和晚期非小细胞肺癌化疗的客观疗效
目的 前瞻性地探索18-氟脱氧葡萄糖-正电子发射计算机断层扫描(18FDG-PET)的SUV值标准与实体瘤疗效评价标准(RECIST)标准评价非小细胞肺癌(NSCLC)化疗的客观疗效是否具有一致性.方法 初治不可切除的局部晚期和晚期NSCLC患者前瞻性入组,行两周期含铂双药方案全身化疗.按RECIST标准和SUV值标准(2个周期化疗后SUV值下降大于30%)互为盲法分别评价肿瘤客观疗效.用配对计数资料的x2检验和κ系数检验比较18FDG-PET代谢缓解与RECIST标准的客观疗效是否具有一致性(SPSS13.0).结果 不可切除的局部晚期8例,晚期35例.18FDG-PET代谢缓解与按RECIST标准评价的疗效具有明显的一致性(P<0.001).18FDG-PET评价NSCLC化疗客观疗效的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别是94%、70%、80%、67%和95%.结论 18FDG-PET可以评价局部晚期和晚期NSCLC化疗的客观疗效.
-
小细胞及非小细胞肺癌CD4+细胞因子水平的观察
目的 观察Ⅲb期及Ⅳ期小细胞肺癌(SCLC)及非小细胞肺癌(NSCLC)患者辅助性T淋巴细胞亚群(Th1、Th2)细胞因子表达的特点,探讨不同病理类型肺癌的免疫学特点.方法 选择TNM分期为Ⅲb期和Ⅳ期的肺癌患者,分别按照SCLC、NSCLC分为两组,采取静脉血标本,用Th1、Th2细胞因子标记流式细胞技术检测干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL)-2、-4、-6、-10,比较相同分期的SCLC与NSCLC患者外周血CD4+细胞分泌细胞因子水平的变化.结果 Ⅲb期SCLC患者周围血CD4+细胞表达TNF-α明显高于NSCLC患者[(10.57±2.94)%、(7.03±3.06)%](P<0.05),而IL-4明显低于NSCLC患者[(2.48±0.55)%、(4.32±1.74)%],Ⅳ期SCLC患者外周血CD4+细胞表达Th1/Th2(IFN-γ/IL-4)低于Ⅳ期NSCLC患者.结论 SCLC中Th2细胞因子的高表达及IFN-γ/IL-4的降低可能预示预后不良,在NSCLC中,TNF-α的增高对预后更加有意义.
-
肺癌化疗周期与手术时机的选择
目的 研究化疗对肺癌患者手术的具体影响;比较化疗临床疗效和病灶组织形态学改变;探讨适宜有效化疗周期和手术时机的选择.方法 选取随机纳入的肺癌患者100例,对先手术组和先化疗组患者胸内相关组织结构变化进行归纳总结.量化分析化疗对手术时间、术中失血量、术后引流量的影响程度.分析不同化疗周期临床疗效和组织形态学的关系.结果 化疗导致胸内结构不同程度纤维化,手术风险增加.两组总体手术时间、术中失血量、术后第1天引流量差异无统计学意义,但2个周期化疗者术中失血量、术后第1天引流量多于1个周期者[(575.00±318.20)ml和(325.00±247.49)ml、(600.00±494.97)ml和(310.00±14.14)ml].化疗的临床疗效和组织形态学变化不一致,2个周期化疗的临床和组织形态学有效率均高于1个周期(33.33%与12.50%).结论 化疗增加手术的难度,但对患者的不利影响在可接受范围之内.MVP方案是可取的NSCLC化疗方案,术前化疗以2个周期为宜.
-
电子气管镜腔内射频治疗中心型非小细胞肺癌
目的 探索内窥镜下射频治疗中心型非小细胞肺癌(NSCLC)的效果.方法 采用射频治疗中心型NSCLC 29例,其中总气管鳞癌4例,左主支气管鳞癌6例,左肺上叶鳞癌2例,左肺下叶鳞癌2例;右主支气管鳞癌8例,右肺上叶鳞癌4例,右肺中下叶鳞癌3例.结果 29例气道狭窄呼吸气促的中心型NSCLC患者经射频治疗后气促症状明显改善,完全缓解18例,部分缓解9例,效果不明显1例,失访1例,总有效率93.1%,未见明显并发症.结论 内窥镜下射频治疗中心型NSCLC能明显改善患者症状,疗效可靠,操作简单、安全,费用低,可反复多次治疗,且设备价廉,值得推广应用.
-
新辅助化疗对165例Ⅲa期非小细胞肺癌患者术后生存的影响分析
目的 探讨新辅助化疗对Ⅲa期非小细胞肺癌(NSCLC)生存率的影响,评价其安全性及可行性.方法 回顾性分析该院2000年1月至2004年1月外科完全性切除Ⅲa期NSCLC165例临床资料,以新辅助化疗组(A组)与直接手术组(B组)进行对照.Life-Table法比较两组1、3、5年生存率差异,Kaplan-Meier法比较累计生存率及中位生存时间;COX多因素回归模型Condition-Forward法分析影响生存的主要因素.结果 两组患者术后1、3、5年生存率A组80%、30%、13%,B组87%、40%、16%;术后平均生存时间分别为25.5、29.4个月;中位生存期分别为20.0、25.0个月;差异有统计学意义(P<0.05).COX多因素分析表明病理类型、纵隔淋巴结转移状况、术前辅助化疗是影响Ⅲa期NSCLC预后的因素(P<0.05).结论 新辅助化疗+手术可延长生存期,新辅助化疗在一定程度上增加手术难度,但是安全可行的.
-
非小细胞肺癌血管内皮生长因子和胰岛素样生长因子1受体的表达与放射敏感性的相关性研究
目的 研究非小细胞肺癌(NSCLC)中血管内皮生长因子(VEGF)和胰岛素样生长因子1受体(IGF-1R)的表达与放射敏感性之间的关系.方法 对64例行根治性放疗的NSCLC患者,进行近期疗效评价,检测VEGF及IGF-1R结果,明确这两项指标与放射敏感性之间的相关性.结果 近期疗效为CR12例(18.8%),PR30例(46.9%),局部有效率为65.6%.在VEGF表达阴性的24例中放疗达有效者20例(83.3%),阳性40例中达有效者22例(55.0%)(P<0.05).在IGF-1R表达阴性的12例中放疗达有效者10例(83.3%),高于阳性52例中达有效者32例(58.2%)(P>0.05).结论 NSCLC中VEGF的阴性表达与肿瘤近期疗效呈正相关,对放射敏感.VEGF表达可作为评估肿瘤放射敏感性的指标之一.
-
同步放化疗治疗局部晚期子宫颈鳞癌的临床研究
目的 探讨同步放化疗治疗局部晚期子宫颈鳞癌的疗效及不良反应.方法 2001年至2002年收治121例60岁以下初治局部晚期子宫颈鳞癌患者,随机行同步放化疗(同步组)与单纯放疗(单放组).所有患者均进行全盆野外照射4次/周,2.0 Gy/次,量达30 Gy后,改为四野照射,放疗结束时B点剂量50 Gy;腔内治疗1次/周,A点剂量5~7 Gy/次,放疗结束时腔内治疗提供A点剂量40~45 Gy;同步组于腔内治疗前一天静脉滴注顺铂40 mg,1次/周,白细胞<3.5×109 /L时停止化疗.结果 同步组与单放组有效率分别为98.4%、100%,1、2、3年生存率分别为97.8%和96.2%、88.4%和84.4%、71.3%和68.4%,盆腔复发及远处转移率分别为21.0%和16.9%、11.3%和15.3%,差异均无统计学意义;恶心、呕吐以同步组程度略重、发生率高,差异有统计学意义.结论 同步放化疗较单纯放疗治疗60岁以下局部晚期子宫颈鳞癌,1、2、3年生存率未见显著提高,但生存质量有所改善,复发转移率未见改善,恶心、呕吐程度及发生率增高.
-
游离前列腺特异性抗原与总前列腺特异性抗原比值在前列腺癌鉴别诊断中的应用
目的 探讨游离前列腺特异性抗原(fPSA)与总前列腺特异性抗原(tPSA)比值在前列腺癌(PCa)鉴别诊断中的意义.方法 采用电化学免疫发光技术对86例前列腺良性增生(BPH)45例PCa患者和60例健康男性体检者(正常对照组)血清fPA和tPSA同时进行测定,并计算出fPSA/tPSA,进行统计分析.结果 BPH、PCa组tPSA水平明显高于正常对照组(P<0.05).PCa组和BPH组的血清tPSA差异亦有统计学意义,但当tPSA在4.0~10.0 μg/L范围时,PCa组血清fPSA/tPSA比值却明显低于BPH组(P<0.01).把fPSA/tPSA比值划分成8个区间,当fPSA/tPSA比值15%作为诊断灰区PCa诊断的临界值时,诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及正确诊断指数分别为72.8%、67.5%、62.5%、82.2%、50.2%.结论 当血清tPSA处于诊断灰区时,联合检测fPSA/tPSA比值可明显提高tPSA对PCa早期诊断的特异性.
-
30岁以下鼻咽癌132例临床特点及预后分析
目的 分析30岁以下鼻咽癌的临床特点、生存率和影响预后的因素.方法 回顾性分析四会市1971年1月至2003年12月登记确诊的132例30岁以下鼻咽癌的临床资料,观察患者的长期生存率,分析其临床特点及影响预后的因素.结果 全组30岁以下鼻咽癌占同期登记确诊鼻咽癌的6%,性别比为1.28:1,总的5、10年生存率分别为37.5%和21.82%,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期的5年生存率分别为100%、53.85%、28.30%、18.10%.放疗组的5年生存率为45.54%,无放疗组的5年生存率为0,单因素分析显示:临床分期、是否放疗和颈淋巴结转移大小是影响预后的相关因素.结论 30岁以下鼻咽癌患者Ⅱ、Ⅲ期病例较多,影响其预后的主要因素为临床分期、颈淋巴结转移、放射治疗,复发和远处转移是死亡的主要原因.
-
硬膜外阻滞复合全身麻醉对胃癌根治术患者围术期免疫功能的影响
目的 探讨硬膜外阻滞复合全身麻醉对胃癌根治术患者围术期血清白细胞介素-6(IL-6)及T淋巴细胞亚群的影响.方法 60例行择期胃癌根治术的患者,随机分为2组:全麻组(Ⅰ组)和硬膜外阻滞复合全麻组(Ⅱ组).分别于麻醉前、切皮后1 h、术毕、术后1 d、术后3 d和术后7 d晨采静脉血检测血清IL-6及T淋巴细胞亚群.结果 同麻醉前相比,Ⅰ组术中及术后1 d和3 d血清IL-6浓度显著升高(P<0.05),而Ⅱ组则无明显变化.两组切皮后1 h及术毕CD3+、CD4+和CD4+/CD8+均下降,与麻醉前比,P<0.05;术后1 d下降较显著,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,Ⅱ组T淋巴细胞亚群各指标均已恢复至术前水平,同Ⅰ组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d T淋巴细胞亚群各组数据均已恢复至麻醉前水平.结论 硬膜外阻滞可抑制全麻对胃癌患者围术期血清IL-6浓度的增加,减轻免疫功能的抑制,有利于患者术后免疫功能的早期恢复.
-
妊娠合并卵巢肿瘤112例分析
目的 明确妊娠合并卵巢肿瘤的诊断和处理.方法 对1995年1月至2006年12月112例妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 妊娠合并卵巢肿瘤以成熟畸胎瘤多,占34.8%,妊娠合并卵巢肿瘤的扭转率为15.2%,卵巢恶性肿瘤的发生率为1.8%.结论 加强产前检查,可及早发现妊娠合并卵巢肿瘤,防止并发症,选择适宜的手术时机及手术方式.
-
晚期肺癌289例下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析
目的 了解晚期肺癌患者下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性,为临床治疗提供指导.方法 对289例晚期肺癌合并下呼吸道感染患者的痰及呼吸道分泌物进行常规细菌培养及药物敏感性测定.结果 269株病原菌中,G-菌146株(54.27%),以大肠埃希菌(63株)为主,敏感的药物是碳青霉烯类药物亚胺培南,耐药率均在13%以下.G+球菌63株(23.42%),其中以肠球菌(30株)为主,在药物敏感试验方面除对万古霉素100%敏感外,对其他药物都表现出不同的耐药率(36.3%~86.4%).真菌的检出率为60株(22.30%),以白色念珠菌(38株)为主.结论 晚期肺癌患者下呼吸道感染为重要致病危险因素,应及时送检病原标本做细菌培养,按药敏结果合理选用抗生素.
-
结直肠癌术后复发38例
目的 探讨结直肠癌术后复发的原因,提高早期诊断率及治疗效果.方法 回顾分析1995年3月至2005年12月38例结直肠癌术后复发患者的临床资料.结果 吻合口复发18例,腹腔盆腔种植复发14例,局部复发7例,腹壁切口复发6例.非手术治疗3例,手术治疗35例,根治性切除15例,姑息性切除10例.根治性切除和非根治性切除患者的中位生存时间分别为27个月和9个月.结论 结直肠癌手术复发的预防重在术中无瘤操作,定期随访是早期诊断的关键,积极手术治疗是提高结直肠癌患者生存率和生存质量的重要方法.
-
原发性腹膜后肿瘤36例
目的 总结原发性腹膜后肿瘤的诊治经验.方法 回顾1996年12月至2006年12月经术后病理证实的36例原发性腹膜后肿瘤的临床特点、影像学检查及手术情况.结果 辅助检查超声诊断率90%,CT诊断率95%,MRI诊断率100%.其中恶性肿瘤26例,完全切除率50%,合并脏器切除率31%;良性肿瘤10例,完全切除率80%,合并脏器切除率10%.术后复发6例,再手术5例,均完全切除,1例拒绝再手术,1年内死亡.结论 超声和CT检查是诊断该病的主要手段,手术完全切除是治疗的关键.对复发肿瘤应争取再次手术,达到延长生存的目的.
-
肿瘤患者全麻术中电解质平衡的变化趋势探讨
目的 探讨肿瘤患者全身麻醉手术中电解质平衡失调的变化趋势.方法 对5000例择期手术中常规电解质监测资料进行回顾性调查.结果 病例中总异常率达80.09%.主要流行病学特征是:高氯、高血钙症、低钠、低血钾症和低血镁症.Na+和阴离子间隙(An.Gap)负偏差异常率随年龄的增加增高,与高龄患者肾功能减退有明显关系.K+、Na+、Mg2+和An.Gap指标均以负偏差异常为主.而Cl-和Ca2+则以正偏差为主.开胸手术组Ca2+、An.Gap异常率高于其他科室.开腹手术组则以Na+异常率偏高为主要倾向.结论 手术中常规监测电解质可以有效地指导麻醉医生实施呼吸管理,更重要的是能及时发现患者的电解质紊乱,及时采取纠正措施,防止围手术期严重并发症的发生.
-
支气管动脉化疗栓塞术治疗肺癌大咯血18例
目的 探讨支气管动脉化疗栓塞术治疗肺癌大咯血的近期疗效和毒副作用.方法 对18例肺癌大咯血患者给予支气管动脉造影,并确定靶血管,先行局部化疗药物灌注[卡铂(CBP)+表柔比星(EPI)+5-氟尿嘧啶(5-Fu)],然后小心注入压缩的明胶海绵颗粒(0.5~1.5 mm3),再注入压缩的明胶海绵条,直到血流中断、支气管动脉完全闭塞为止.观察随访4周.结果 18例患者血供丰富,栓塞后,即刻止血2例,其余16例咯血量明显减少,24 h咯血量<50 ml,并在1周内咯血停止,随访观察4周咯血无复发;导管化疗后,治疗有效率(RR)为44.44%,临床受益率(CBR)为94.44%,全组未见严重的并发症和不良反应.结论 支气管动脉化疗栓塞术治疗肺癌大咯血有较佳的近期疗效和临床受益率,不仅止血迅速、可靠,而且可明显改善患者的生活质量.
-
肺癌与血栓栓塞关系的研究进展
肺癌是易伴发血栓栓塞的恶性肿瘤之一,肺癌与血栓栓塞性疾病相互作用,相互影响,存在着密切的关系.文章将肺癌与血栓栓塞的关系,肺癌患者易发血栓栓塞的机制及其防治情况作一综述.
-
血管内皮生长因子与小细胞肺癌
回顾了近年来血管内皮生长因子在小细胞肺癌中的研究现状及其进展,从血管内皮生长因子的结构、功能及影响其表达的因素、血管内皮生长因子与小细胞肺癌的关系、血管内皮生长因子与小细胞肺癌治疗的关系研究情况等方面作一综述.
-
核心蛋白聚糖对人肺腺癌细胞生长及转移的抑制作用研究
目的 探讨核心蛋白聚糖(Decorin)对人肺腺癌细胞株A549细胞生长及转移的影响.方法 利用MTT法检测不同浓度不同时间Decorin对A549细胞的杀伤活性,流式细胞仪检测分析Decorin对A549细胞周期及凋亡的影响,体外黏附实验、侵袭实验和迁移实验检测Decorin对A549细胞黏附、侵袭及迁移能力的影响.结果 Decorin在体外能够抑制A549肿瘤细胞增生,且这种增生抑制作用呈剂量和时间依赖性.Decorin在体外能够诱导A549肿瘤细胞凋亡,作用与浓度和时间相关.Decorin 30μg/ml在体外作用于A549细胞可使A549细胞黏附率下降,迁移细胞数和侵袭细胞数均减少.结论 Decorin在体外能够抑制人肺腺癌A549肿瘤细胞生长,诱导其凋亡,并通过对肿瘤转移多个步骤的抑制而发挥抗转移作用.
-
尼美舒利与顺铂联合应用对肺癌A549细胞增生的协同抑制效应
目的 探讨尼美舒利(Aulin)联合化疗药物顺铂(Cis)对肺癌A549细胞生长的协同抑制效应.方法 分别采用MTT比色法、RT-PCR观察Aulin与Cis联合应用对A549细胞生长及PCNA、bcl-2的mRNA水平变化的影响;荧光显微镜、流式细胞仪和DNA琼脂糖凝胶电泳观察Aulin与Cis联合应用对A549细胞诱导凋亡的作用及细胞周期的影响.结果 Aulin协同Cis抑制A549细胞增生,抑制率低64.9%,高82.9%,呈时间、剂量依赖性方式;联合干预组PCNA、bcl-2的mRNA表达水平均显著降低.Aulin协同Cis诱导A549细胞凋亡;并改变细胞周期分布,增加G0/G1期细胞比例.结论 Aulin以时间、剂量依赖性方式协同Cis抑制A549细胞增生;并改变细胞周期分布,以剂量依赖性方式协同诱导其凋亡.
-
ZD1839对A549细胞EGFR及其下游信号分子表达的影响
目的 研究ZD1839对A549细胞EGFR基因及其下游信号通路的影响.方法 利用MTT法检测ZD1839对A549细胞的生长抑制作用,Real-Time PCR检测EGFR及其下游信号分子表达的影响.结果 ZD1839可显著抑制A549细胞的生长,IC50在10 μmol/L左右.加入ZD1839后A549细胞EGFR基因表达为不加ZD1839的1.10倍,Ras基因为1.09倍,MAPK为0.521倍,PI3K为0.164倍,Akt为0.253倍.ZD1839对A549细胞的EGFR、Ras基因表达无影响,使MAPK、PI3K、Akt表达下调.结论 ZD1839抑制EGFR酪氨酸激酶活性,通过影响其下游PI3K/Akt、MAPK信号通路抑制A549细胞生长.
-
Ki-67抗原及细胞周期素D1在初发和复发性膀胱移行细胞癌中表达的研究
目的 探讨Ki-67抗原、细胞周期素D1(CyclinD1)在初发和复发性膀胱移行细胞癌组织中的表达及其临床意义.方法 收集47例膀胱移行细胞癌组织(膀胱移行细胞癌组),所有标本均经病理证实.肿瘤分期按UICC及TNM标准分为:浅表性肿瘤Tis~T1期14例,浸润性肿瘤T2~T4期33例;肿瘤病理分级按WHO标准分为G1期21例,G2期22例,G3期4例;其中14例为复发;收集13份正常膀胱黏膜组织作对照组.采用免疫组织化学SP法检测组织中Ki-67抗原、CyclinD1的表达.结果 膀胱移行细胞癌组Ki-67抗原阳性率为87.23%,对照组为15.38%,两组比较差异有统计学意义(P<0.001);Ki-67抗原表达与肿瘤分级分期相关(P<0.001);复发病例Ki-67抗原表达明显高于初发病例(P<0.05).膀胱移行细胞癌组CyclinD1阳性率为91.48%,对照组为7.69%,差异有统计学意义(P<0.001);CyclinD1表达与肿瘤分级呈负相关(r=-0.384,P<0.01),同分期、复发未见相关性.结论 Ki-67抗原、CyclinD1能较准确地评估膀胱移行细胞癌的生物学行为.
-
荧光定量聚合酶链反应检测癌组织β-微管蛋白Ⅲ基因表达方法学的建立
目的 建立荧光定量聚合酶链反应RT-PCR检测癌组织β-微管蛋白Ⅲ(β-tubulin Ⅲ)表达的方法.方法 提取组织标本的总RNA,反转录合成cDNA,PCR扩增产物连接到T载体,筛选重组体,将重组体再培养纯化,制备β-tubulin Ⅲ和看家基因β-actin的标准品,测序验证读码框的正确性.结果 以Ct值为纵坐标,5~7个不同浓度的β-tubulin Ⅲ和β-actin标准品的浓度对数值为横坐标制作标准曲线,线性相关系数均为0.99.结论 构建的两个基因β-tubulin Ⅲ和β-actin的标准品可以得到良好的标准曲线,且标准曲线显示好的线性关系.该法特异性好,灵敏度高,重复性好,可作为临床标准化的检测方法.
-
DNA切除修复交叉互补基因1、乳腺癌易感基因、核苷酸还原酶1与非小细胞肺癌
阐述了近年来非小细胞肺癌(NSCLC)化疗敏感性与DNA切除修复交叉互补基因1(ERCC1)、乳腺癌易感基因(BRCA1)、核苷酸还原酶1(RRM1)基因表达关系的研究进展,分析3个基因对NSCLC个体化化疗潜在的指导意义.
-
肺癌药物治疗的疗效预测
近年来,肺癌的药物治疗进展迅速,细胞毒药物更新换代,靶向药物层出不穷.大量的临床数据证实,肺癌的药物治疗存在个体化差异,而这种差异,主要和药物的基因组学相关,利用药物基因组学实行对肺癌的个体化治疗,已成为肺癌转化性研究的热点.文章讨论了与肺癌药物治疗敏感性有关的主要分子标志物.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |