肿瘤研究与临床杂志
Cancer Research and Clinic 종류구여림상
- 主管单位： 山西肿瘤防治通讯
- 主办单位： 国家卫生健康委员会
- 影响因子： 0.70
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5355/R
- 国内刊号： 贾力涛
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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人角化层糜蛋白酶在子宫颈腺癌中的表达及其临床意义
目的 研究人角化层糜蛋白酶(SCCE)在子宫颈腺癌中的表达及临床意义.方法 采用免疫组织化学SP法检测子宫颈腺癌45例、子宫颈腺上皮内瘤变(CGIN) 24例和正常子宫颈组织24例中SCCE、雌激素受体(ER)、癌胚抗原(CEA)及波形蛋白(Vimentin)的表达情况.结果 子宫颈腺癌、CGIN和正常子宫颈组中,SCCE的阳性表达率分别为84.44％(38/45)、58.33％(14/24)和8.33％(2/24),子宫颈腺癌组中SCCE表达率明显高于正常子宫颈组(P＜ 0.012 5),CGIN组中SCCE表达率高于正常子宫颈组(P＜0.0125),子宫颈腺癌组与CGIN组SCCE表达率差异无统计学意义(P＞0.0125).结论 SCCE可以作为子宫颈腺癌早期筛查中的一项新指标,并可作为判断预后的指标.
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宝石能谱CT在判断食管癌病理特点中的应用
目的 探讨宝石能谱CT在初步判断食管癌病理特点中的应用.方法 58例经手术病理证实的食管癌患者,采用GE宝石能谱成像(GSI)技术行CT增强扫描.利用GSI分析软件测量主动脉期碘基图上病灶的碘基值(IC).对不同病理分级、不同部位、不同病理形态的IC值进行统计学分析与处理.结果 52例鳞状细胞癌的IC值(14.75±4.24) mg/ml,6例腺癌的IC值(12.86±5.09) mg/ml,二者差异无统计学意义(P=0.35).病理分级:高分化癌19例,中分化癌25例,低分化癌14例,其平均IC值分别为(20.08±4.66) mg/ml、(14.13±3.39)mg/ml、(11.73±3.21)mg/ml,三者间差异具有统计学意义(P=0.00).病理形态:髓质型16例,蕈伞型21例,溃疡型13例,缩窄型8例,其平均IC值分别为(16.34±2.56) mg/ml、(18.70±3.03) mg/ml、(14.31±4.60) mg/ml、(11.18±2.09)mg/ml,蕈伞型与缩窄型的IC值差异有统计学意义(P=0.04),其他类型间差异无统计学意义(P=0.19).结论 GSI技术可以进行基物质成像、单能量成像、物质分离,基物质图像的IC值对食管癌病理特征的判断、对治疗的指导及预后的判断均有一定临床价值.
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改进型腹板在直肠癌术后放疗中的应用
目的 简述改进型腹板在直肠癌术后放疗中的应用方法,并探讨其对摆位重复性的影响.方法 对改进型腹板的应用方法进行说明,运用锥形束CT对使用常规型腹板、改进型腹板放疗患者的分次内及分次间摆位误差分别进行测量,并对数据进行分析,得出结论.结果 运用常规型腹板患者分次内摆位误差在x轴差异无统计学意义(P＞0.05),在v、z轴差异均有统计学意义(均P＜0.05);分次间摆位误差在x轴差异无统计学意义(P＞0.05),在v、z轴上差异均有统计学意义(均P＜0.05).运用改进型腹板患者分次内摆位误差及分次间摆位误差在x、v、z轴上差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 运用改进型腹板固定对摆位误差重复性的控制方面比常规型腹板更具有优势,有利于提高患者治疗的准确性.
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早期喉癌患者人乳头状瘤病毒感染与HRAS、PIK3CA突变分析
目的 探讨早期喉癌患者人乳头状瘤病毒(HPV)感染与p16表达、HRAS、PIK3CA突变的关系,并进一步分析早期喉癌的预后影响因素.方法 收集1999年4月至2009年12月中山大学肿瘤防治中心收治的196例早期(T2N0～1M0)喉癌根治术后患者的临床资料、随访结果及术后病理标本检测HPV感染和p16蛋白表达情况;测序检测HRAS、PIK3CA热点突变.结果 9.8％(16/163)患者合并高危型HPV感染,3.8％(7/186)患者表现为p16高表达,二者没有相关性.125例标本的测序结果显示,有3例PIK3CA突变,未发现HRAS热点突变;HPV阳性患者中无PIK3CA突变.HPV阳性患者总生存率高于HPV阴性患者(P=0.019).淋巴结阳性患者较淋巴结阴性患者易复发(P=0.021),但淋巴结分期不影响总生存(P=0.278).多因素分析提示,HPV感染是早期喉癌总生存的独立预测因素(RR=0.30,95％ CI 0.09～0.96,P=0.043).结论 中国南方早期喉癌患者的HPV感染水平较低;单纯p16蛋白不宜作为早期喉癌患者HPV感染检测的替代指标;HRAS、PIK3CA突变较少,且未合并HPV感染;HPV感染是早期喉癌患者的唯一独立预后因素.
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序贯三切口及选择性淋巴结清扫治疗食管癌1162例临床效果分析
目的 探讨食管癌外科治疗的手术方式、淋巴结清扫范围、术后综合治疗模式.方法 对1998年1月至2007年12月间收治的不同部位的食管癌1162例采用序贯的腹、胸、颈三切口的手术径路行食管肿瘤切除,应用术前影像、超声定位下穿刺细胞学检查和术中颈部淋巴结抽样活组织快速病理检查三步筛选方法行选择性一期三野淋巴结清扫,一期规范胸腹二野清扫和二期第三野颈部淋巴结清扫.同时,术后积极实施综合治疗.观察总的临床疗效和长期生存.结果 1162例食管癌手术中,手术切除率100％.根治性切除97.6％(1134/1162).围手术期并发症发生率16.4％(191/1162),吻合口瘘发生率为0.6％(7/1162),术后30 d内死亡5例.全组淋巴结转移率52.6 ％(611/1162),淋巴结转移度12.1％(3 092/25 564).全组实施一期三野淋巴结清扫348例,阳性准确率为94.8％(330/348),实施一期二野清扫814例,实施二期第三野颈部淋巴结清扫89例.三野清扫术后并发症明显高于二野清扫(23.6％比13.4％)(x2=18.37,P＜ 0.001),但两者的1、3、5年生存率差异无统计学意义(P＞0.05).一期三野清扫和二期第三野清扫患者1、3、5年生存率差异亦无统计学意义(P＞0.05).但不同的淋巴结转移程度预后差异有统计学意义(x2=35.57,P＜ 0.001),不同的分期决定着患者的预后.本组术后综合治疗实施率为87.2％,手术加术后综合治疗者总的1、3、5年生存率分别为92.1％、69.2％、49.6％.结论 序贯三切口切除食管肿瘤及应用三步筛选法选择性淋巴结清扫具有根治彻底、术后并发症少、患者生存质量高、长期生存率较好等优点,是食管癌外科治疗值得临床广泛应用的一种方法.术后积极的综合治疗是今后食管癌治疗的发展方向.
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食管癌及贲门癌术后隐匿胸腔瘘的诊断与治疗
目的 探讨食管癌及贲门癌术后隐匿胸腔瘘的诊断、治疗方法.方法 回顾性分析2010年1月至2013年9月40例行胸内胃食管吻合术的食管癌、贲门癌患者资料.40例患者出现高热、白细胞升高等脓毒血症表现,早期均无造影剂渗漏,但CT显示吻合口或胃残端周围出现散在小气泡、少量包裹性积液,存在吻合口或胃残端早期微小瘘口的可能,定义为隐匿胸腔瘘.20例按隐匿胸腔瘘处理,给予禁食、抗感染治疗、保持胃肠减压通畅、鼻肠管肠内营养等治疗;另20例按术后未出现胸腔瘘进行常规治疗,给予降温及抗生素治疗.比较两组胸腔瘘发生情况,总结泛影葡胺食管造影及胸部CT扫描隐匿胸腔瘘的特点.结果 按吻合口瘘处理的20例患者泛影葡胺食管造影及胸部CT扫描显示,有2例(10％)发展为较小的吻合口瘘,未按胸腔瘘处理的20例患者中有17例(85％)发展为胸腔瘘,6例并发多器官衰竭死亡.结论 食管癌、贲门癌术后出现脓毒血症表现,泛影葡胺食管造影及胸部CT扫描显示吻合口或胃残端周围有小气泡、不规则包裹性积液为隐匿胸腔瘘的特异性征象,应按胸腔瘘处理.
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蛋白激酶Cα相互作用蛋白1在结直肠腺癌中的表达及其意义
目的 探讨蛋白激酶Cα相互作用蛋白1(PICK1)在结直肠腺癌中的表达及其意义.方法 采用免疫组织化学及Western blot方法检测PICK1在结直肠腺癌、腺瘤、增生性息肉及癌旁组织中的表达,并分析其与临床病理参数的关系.结果 免疫组织化学结果显示,102例结直肠腺癌组织中PICK1的阳性表达率为72.5％(74/102),其中高表达率为30.4％(31/102),腺瘤组织中的PICK1高表达率为22.2％(8/36),较癌旁组织中的高表达率0(0/40)增高(P＜0.05);36例增生性息肉组织PICK1的高表达率为5.6％(2/36),与癌旁组织比较差异无统计学意义(P＞0.05).Western blot结果显示,PICK1在结直肠腺癌组织中的表达(1.10±0.04)明显高于癌旁组织(0.75±0.07)(P＜0.05).在结直肠腺癌组织中,PICK1的高表达与肿瘤的发生部位、分化程度、浸润深度、TNM分期及淋巴结转移有关(均P＜0.05),与年龄及性别无关(均P＞0.05).结论 PICK1与结直肠腺癌的发生、发展和侵袭转移有关,并有助于患者预后的判断.
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转录因子SOX2在胃癌中的表达及其临床意义
目的 探讨转录因子SOX2在胃癌组织中的表达情况及其与临床病理特征的关系.方法 应用免疫组织化学技术检测67例胃癌组织中SOX2的表达,并选取30例远端切缘胃壁组织作为对照.结果 SOX2在胃癌组织中的阳性表达率为52.24％(35/67),显著低于对照组胃壁组织的阳性表达率93.33％(28/30),差异有统计学意义(x2=16.326,P＜ 0.01);在胃癌组织中SOX2的阳性表达率与肿瘤的分化程度、浸润深度、淋巴结转移以及临床分期有关,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 SOX2表达下调与胃癌的早期发生有关,并与淋巴结转移及TNM分期密切相关,SOX2可作为预测胃癌预后的生物学指标.
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谷胱甘肽含量对肿瘤多药耐药相关蛋白1的影响
目的 研究应用丁硫氨酸亚砜胺(BSO)降低谷胱甘肽(GSH)含量后,三氧化二砷(As2O3)对K562/ADM细胞的诱导凋亡效应,及其对多药耐药相关蛋白1(MRP1)的抑制作用.方法 As2O3组(0.5、2.0、5.0 μmol/L)单独及联合100 μmol/L BSO作用于K562/ADM细胞,应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测K562/ADM细胞的增殖活性;Annexin V/PI标记法观察K562/ADM细胞的凋亡效应;分光光度法检测K562/ADM细胞内GSH含量变化;流式细胞术(FCM)检测的MRP1蛋白水平表达变化;反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测MRP1的编码基因mRNA的表达变化.结果 降低GSH含量后,临床剂量As2O3(0.5、2.0 μmol/L)联合BSO 24 h内即可抑制K562/ADM细胞的增殖活性,诱导K562/ADM细胞发生凋亡,72 h单用As2O3(0.5、2.0 μmol/L)凋亡率为(8.32±2.11)％、(16.75±3.56)％,GSH含量降低后,两剂量组细胞的凋亡率分别为(82.15±9.28)％和(92.72±9.41)％.72 h后,临床剂量As2O3联合BSO抑制MRP1的荧光强度分别为8.20±0.92和10.40±2.33,明显低于单用高剂量As2O3组的荧光强度(21.30±3.09);两药联合对于MRP1 mRNA的作用效果也明显强于单用高剂量As2O3组.结论 GSH的含量变化与As2O3的作用效果密切相关,As2O3联合BSO可有效诱导K562/ADM细胞发生凋亡,可有效抑制MRP1及其编码基因mRNA的表达.
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畸胎癌生长因子-1在基底细胞样乳腺癌中的表达及其临床意义
目的 检测畸胎癌生长因子-1(CR-1)蛋白和CD34蛋白在基底细胞样乳腺癌(BLBC)中的表达情况,探讨CR-1在BLBC血管生成和侵袭转移中的作用.方法 采用免疫组织化学法检测60例BLBC、40例非BLBC和20例正常乳腺组织中CR-1蛋白和CD34蛋白的表达,并分析其与BLBC患者CD34标记的微血管密度(MVD)值、年龄、病理组织学分期、淋巴结转移等的关系.结果 CR-1蛋白在BLBC中表达率为70.00％(42/60),明显高于非BLBC的47.50％(19/40)和正常乳腺组织的20.00％(4/20)(均P＜0.05),其表达与BLBC患者的临床分期、淋巴结转移、MVD值及肿瘤大小呈正相关(均P＜0.05);而与患者年龄无明显相关性(P＞0.05).结论 CR-1的表达上调可能与BLBC的血管生成及发生、发展过程有关.CR-1蛋白促进血管生成的作用可能是其促进肿瘤的局部侵袭和远处转移的因素.
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ING4在乳腺癌患者肿瘤组织及外周血中的表达
目的 探讨ING4表达水平与原发乳腺癌的关系.方法 收集原发乳腺癌患者的肿瘤组织和外周血标本,免疫组织化学法检测乳腺癌组织标本中的ING4及NF-κB表达;酶联免疫吸附法(ELISA)检测乳腺癌患者外周血中ING4的表达.结果 乳腺癌组织中ING4及NF-κB表达阳性率较癌旁组织高[100.00％(30/30)比12.50％(3/24),93.75％(45/48)比6.67％(1/15)];乳腺癌患者术后外周血ING4水平较术前降低(P=0.044).结论 ING4的整体表达在临床原发乳腺癌患者中并未降低,可能是由于在肿瘤早期,机体应激反应性高分泌ING4以对抗肿瘤的发展.
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肛管直肠恶性黑色素瘤38例临床分析
目的 通过对肛管直肠恶性黑色素瘤患者的临床病理特征、诊断治疗及生存预后进行分析,规范手术方式,探讨综合治疗模式.方法 回顾性分析38例经手术治疗的肛管直肠恶性黑色素瘤患者的临床病理资料,分析其与预后的相关性.结果 本组38例患者中,男10例,女28例,平均年龄58.7岁(28～75岁),行腹会阴联合切除术28例,局部扩大切除术10例.1、3、5年无病生存率分别为64.9％、18.5％、5.7％,1、3、5年总生存率分别85.8％、24.1％、6.4％.肿瘤厚度≥1.51 mm、肿瘤直径≥3 cm与淋巴结转移相关(x2值分别为13.093、4.449;P值分别为0.011、0.020),且肿瘤厚度亦与远处转移相关(x2=11.965,P=0.018).单因素分析显示,术后辅助治疗与无病生存相关(x2=7.441,P=0.006);肿瘤厚度、淋巴结转移、临床分期与总生存相关(x2值分别为16.741、16.474、16.775;P值分别为0.002、0.000、0.000).多因素分析显示,术后辅助治疗为无病生存的独立危险因素(95％CI 1.420～17.621,P=0.012);肿瘤厚度、淋巴结转移为总生存的独立危险因素(95％ CI 0.250～0.949,P=0.035;95％ CI 1.033～2.573,P=0.036).结论 早期诊断、合理选择手术方式、重视免疫治疗的多学科协作诊疗是提高肛管直肠恶性黑色素瘤患者生存质量、延长生存期的关键.
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急性髓系白血病相关基因差异表达分析并文献复习
目的 探讨急性髓系白血病(AML)相关基因表达水平在白血病发生过程中的作用,进一步阐明AML可能的发病机制.方法 采用高通量测序技术对1例急性髓系白血病部分分化型(AML-M2)患者初诊时及缓解后外周血样本进行转录组测序,统计表达基因及差异表达基因,并对差异表达基因进行基因本体论(GO)和基因所在的代谢通路(KEGG pathway)富集分析,对白血病相关基因JAK1、JAK2、TET2、ASXL1、IDH2、WT1、BCR、ABL1、JAK3、GATA2、HOXA9、FLT3、IDH1表达情况进行筛选分析.结果 该AML-M2患者外周血中WT1、BCR、ABL1、JAK3、GATA2、HOXA9、FLT3、IDH1为差异表达基因.结论 高通量测序技术可检测疾病某一时期大部分表达基因.通过初诊时及缓解期基因表达水平分析,推断个别基因除了可以通过获得性突变致病外,还可能通过差异表达在白血病发病中发挥作用.
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肺上皮样血管内皮瘤一例临床病理观察
目的 探讨肺上皮样血管内皮瘤的临床病理特征,提高对该病的认识.方法 对1例肺上皮样血管内皮瘤进行组织学观察及免疫组织化学标记,并复习相关文献.结果 镜下见瘤组织在肺内呈小结节状肾小球样增生,充满肺泡腔,局灶区域可见圆形、梭形的上皮样细胞区,胞质空泡形成.免疫组织化学标记肿瘤细胞表达CD34、CD31、Vimentin、CEA,而CK7、CK20、TTF-1、CK、间皮细胞、EMA均为阴性.结论 上皮样血管内皮瘤是一种低度恶性肿瘤,发生在肺内可形成多个小结节,应注意与上皮样血管肉瘤、肺腺癌、间皮瘤相鉴别.
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子宫颈孤立性纤维性肿瘤一例并文献复习
目的 探讨子宫颈孤立性纤维性肿瘤的临床病理特征、诊断、鉴别诊断、组织起源及预后.方法 观察1例子宫颈孤立性纤维性肿瘤患者的临床病理情况,并结合相关文献进行讨论.结果 该例患者肿瘤边界清楚,显微镜下肿瘤由梭形纤维母细胞样细胞排列成鱼骨样、条束状及席纹状,细胞形态较一致,部分区域细胞疏松,间质黏液样变性;部分区域细胞密集,部分区域纤维化,呈胶原化、瘢痕疙瘩样;核分裂象未见;瘤内血管丰富,管腔大小不一.免疫组织化学染色结果:Vim+,CD34+,bcl-2+,CD99弱+,PCK-,SMA-,Calponin-,S-100-,ALK-,CD31-,CD117-.结论 子宫颈孤立性纤维性肿瘤是一种较罕见的子宫颈梭形细胞肿瘤,临床病理学特点、免疫组织化学染色有助于明确诊断.
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地西他滨治疗老年急性髓系白血病患者的效果及安全性评价
目的 观察地西他滨治疗老年急性髓系白血病(AML)患者的效果及安全性.方法 31例老年AML患者随机分别以地西他滨(13例)和HAG方案(18例)化疗,比较两组病例在临床疗效、不良反应等指标上的差异.HAG方案:阿糖胞苷15 mg/m2,1次/12h,高三尖杉酯碱1 mg/d,重组人粒细胞集落刺激因子300 μg/d,连用14 d.地西他滨方案:地西他滨25 mg/d连用3d,28 d为1个疗程.结果 地西他滨组治疗后完全缓解(CR)2例(15.3％),部分缓解(PR)5例(38.5％),总有效率53.8％;HAG组治疗后CR4例(16.7％),PR 7例(38.9％),总有效率55.6％.两组病例总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者Ⅲ～Ⅳ级血液学毒性差异有统计学意义(P＜0.05).结论 地西他滨是治疗老年AML患者有效且耐受良好的方案.
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血清降钙素原在评估恶性肿瘤腹腔感染患者病情危重程度及指导抗生素使用中的价值
目的 探讨血清降钙素原(PCT)在评估恶性肿瘤腹腔感染患者病情危重程度以及指导抗生素使用中的临床价值.方法 按简单随机分组法,将65例严重腹腔感染恶性肿瘤患者分为常规组(33例)和PCT组(32例),两组患者一经诊断均按照腹腔感染治疗指南开始经验性抗生素治疗.常规组和PCT组分别根据抗生素应用指南和血清PCT水平较初始值降低80％以上决定抗生素停用时间,比较两组抗生素使用时间;同时分析所有患者PCT水平与急性生理及慢性健康状态评分Ⅱ(APACHEⅡ)的相关性.结果 血清PCT水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.86,P＜ 0.01);常规组平均抗生素使用时间为(10.1±2.3)d,PCT组为(6.2±1.8)d,差异具有统计学意义(t=2.235,P=0.032).结论 血清PCT水平可以评价腹腔感染恶性肿瘤患者的病情危重程度,以PCT水平为指导可以缩短抗生素的使用时间.
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选择性肝区域血流适时阻断技术在结直肠癌中央型肝转移癌同期手术中的应用
目的 探讨选择性肝区域血流适时阻断技术在结直肠癌中央型肝转移癌同期手术中的可行性和安全性.方法 回顾分析2005年1月至2013年12月收治的41例结直肠癌中央型肝转移癌同期手术患者,均采用选择性肝区域血流适时阻断技术行肝脏转移瘤切除,对患者临床资料进行分析.结果 41例患者手术均获成功,无手术死亡病例.手术时间(212±14) min;肝脏手术中出血(403±28)ml;术中输血者4例;术后住院(8.1±1.3)d;手术并发症:胸腔积液4例,胆漏1例,腹腔积液5例,腹腔脓肿1例,均治愈.1、3、5年生存率分别为86.2％、54.2％、30.6％.结论 对于结直肠癌中央型肝转移癌同期手术的患者,选用选择性肝区域血流适时阻断技术切除肝脏肿瘤可减少出血,有利于保护肝脏功能,预防吻合口瘘等并发症,是一种值得推广的技术.
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调节性T细胞在胃癌中的研究进展
调节性T细胞(Treg细胞)是一群具有免疫调节功能的特殊T细胞亚群,参与免疫稳态的维持,在预防自身免疫性疾病等方面发挥着重要作用.然而,Treg细胞也促进了肿瘤免疫逃逸的发生,其表达水平的升高可降低肿瘤患者的生存率.胃癌是一种不易被早期发现的高致死率的肿瘤,中国是胃癌的高发地区之一.文章主要介绍了Treg细胞的来源、分类、免疫表型和作用机制,并探讨了其与胃癌的关系,为探寻肿瘤免疫治疗的新策略提供帮助.
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特异性微小RNA在恶性黑色素瘤中的研究进展
微小RNA(miRNA)是一类小分子非编码调控性RNA,以细胞及组织特异性方式表达,在维持细胞自身稳态及癌变过程中具有关键性作用.近年来,研究表明许多特异性miRNA与恶性黑色素瘤的发生发展有关.黑色素瘤相关性miRNA通常定位于肿瘤易发生基因扩增及缺失的基因组区域.文章旨在探讨特异性miRNA通过各种途径对不同靶基因的调控从而参与恶性黑色素瘤的生物学进程,并描述了黑色素瘤的治疗现状.
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腹膜巨大滤泡树突状细胞肉瘤伴多发转移一例
患者 男,48岁,因发现腹部肿物进行性增大3个月入院.病程中伴随进食后全腹阵发性隐痛,排气、排尿和排便后腹痛可缓解.2011年7月首诊于我院,体格检查:全身浅表淋巴结未触及肿大,肝、脾肋缘下未触及.腹部膨隆,腹部可扪及一巨大包块,约30 cm×20 cm,质韧,表面光滑,边界不清,固定,无压痛.腹部增强CT示:腹部巨大占位,考虑胃肠来源恶性间质瘤.彩色超声引导下腹腔肿物穿刺病理活组织检查及免疫组织化学诊断为:低度恶性间叶性肿瘤,平滑肌来源可能性大[Vimentin(++++)、HHF-35(+++)、Caldesmon+、Ki-67+ 30％、CD99+,S-100、TdT、CD117、CD34、Dog-1、CK、CgA、Syn、CK5/6、SMA、Desmin、CD31均阴性].
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年龄、身体形象和风险信息因素对女性乳腺癌患者手术治疗方式选择的影响
目的 探讨年龄差异、身体形象和风险信息对女性乳腺癌患者手术治疗方式决策的影响.方法 选择两组健康女性样本,一组为18～24岁本科在校学生60人,一组为35～60岁社区健康体检女性60人,受试者拟想自己身患乳腺癌,在获得相关保乳手术和乳房切除术的治疗信息后,选择手术治疗方式,并注明选择理由.结果 年轻与年长女性对身体形象关注度不同,影响对手术治疗方式的选择;面对风险信息,年长女性不太可能选择保乳手术.结论 年龄及对身体形象的关注度影响患者对保乳手术和乳房切除术的选择;风险信息对治疗选择没有直接影响,但风险信息对年轻和年长女性的影响不同.医务人员应为乳腺癌患者提供适龄的有关治疗选择的科学信息,确保治疗方案决策过程中患者的积极参与,同时应关注对治疗手段影响身体形象有不同顾虑程度的患者.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
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