中医药临床杂志
Clinical Journal of Traditional Chinese Medicine 중의약림상잡지
- 主管单位: 安徽省卫生厅
- 主办单位: 中华中医药学会
- 影响因子: 0.63
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-7134
- 国内刊号: 34-1268/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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自拟黄术汤治疗活动期消化性溃疡48例疗效观察
目的:观察自拟黄术汤治疗消化性溃疡临床疗效。方法:将80例消化性溃疡患者随机分为治疗组48例,对照组32例。治疗组采用自拟黄术汤治疗,对照组以甲氰咪胍治疗,2组均以1个月为1个疗程,疗程结束后比较2组临床症状改善情况及幽门螺旋杆菌(HP)清除情况。结果:治疗组有效率97.9%,对照组为87.5%。治疗组清除HP38例,占79.2%,对照组清除HP19例,占59.4%。经统计学处理,2组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:自拟黄术汤治疗消化性溃疡疗效满意。
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自拟二花泻肝汤配合针刺治疗带状疱疹48例
目的:探讨治疗带状疱疹的有效方法。方法:采用中药自拟二花泻肝汤口服、外洗与针刺相结合的方法,治疗带状疱疹48例,并与用聚肌胞、阿昔洛伟片、VitB_6片治疗的24例作对照。结果:治疗组48例全部治愈;对照组24例,治愈12例,有效率为91.67%。治疗组6d内治愈42例,对照组仅1例,组间比较,P<0.05。结论:自拟二花泻肝汤配合针刺治疗带状疱疹疗效显著,且能明显缩短疗程。
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疏肝调气、祛风通络法为主治疗特发性水肿48例
目的:探讨治疗特发性水肿的有效方法。方法:以疏肝调气、祛风通络法为主自拟组方,随症加减治疗特发性水肿48例,10d为1个疗程,一般用药2~4个疗程,随访半年评价疗效。结果:临床治愈31例,好转13例,无效4例,治愈率64.6%。服药1个疗程者25例,2~3疗程者16例,4疗程者7例,其中服药5d症状减轻及体征均明显改善、减轻者37例。结论:疏肝调气、祛风通络法为主治疗特发性水肿,疗效肯定。
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自拟肾炎方为主中西医结合治疗慢性肾炎53例疗效分析
目的:观察自拟肾炎方为主中西医结合治疗慢性肾炎临床疗效。方法;将临床确诊为慢性肾炎的患者,随机分为3组,中药组38例,采用自拟肾炎方辨证治疗;西药组48例,以皮质类固醇激素为主治疗;治疗组53例,以自拟肾炎方配合皮质类固醇激素治疗。结果:治疗组有效率为96.23%,中药组、西药组的有效率分别为94.74%、77.08%。治疗组有效病例平均疗程为76d,中药组、西药组分别为110d、90d。治疗组疗效明显优于西药组(P<0.05),与中药组相似(P>0.05),但疗程明显较中药组缩短。结论:自拟肾炎方为主中西医结合治疗慢性肾炎可明显提高临床疗效,缩短疗程。
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补肾泄浊法治疗慢性肾功能衰竭疗效探讨
目的:探讨补肾泄浊法治疗慢性肾功能衰竭的临床效果。方法:以补肾泄浊法立方治疗慢性肾功能衰竭62例,观察其治疗效果。结果:显效18例,占29.03%,有效30例,占48.39%,有效率77.42%;治疗前平均血尿素氮为(15.24±6.21)mmol/L,平均血肌酐为(198.23±71.80)μmol/L,治疗后平均血尿素氮为(10.92±9.50)mmol/L,平均血肌酐为(159.92±89.13)μmol/L,前后对比,P<0.01,差别非常显著。以氮质血症期疗效好。结论:补肾泄浊法是治疗慢性肾功能不全的有效方法,可改善病人肾功能,以氮质血症期改善明显。
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血栓通注射液对椎基底动脉供血不足性眩晕患者血流速度的影响
目的:应用经颅多普勒脑血流测定仪对38例椎基底动脉供血不足性眩晕患者血栓通注射液治疗前后,椎基底动血流速度等进行对比观察。方法:所有病例均用血栓通注射液10ml加5%葡萄糖注射液或生理盐水250ml静脉滴注,每日1次,连用2周。治疗前后用经颅多普勒血流分析仪,检测左、右椎动脉、基底动脉,记录峰值血流速度、舒张末期血流速度、平均血流及搏动指数。结果:治疗后椎基底动脉供血不足性眩晕患者椎动脉及基底动脉峰值血流速度、舒张末期血流速度、平均血流速度均明显增加(P<0.05),搏动指数降低(P<0.05)。结论:血栓通注射液增加椎基底动脉供血疗效确切。
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自拟苦黄汤辅助治疗慢性乙型肝炎32例疗效观察
目的:探讨治疗慢性乙型肝炎的治疗思路。方法:将62例乙型肝炎患者随机分为2组,治疗组32例采用自拟苦黄汤、水飞蓟片、复方丹参滴丸配合西医治疗,对照组30例采用纯西医治疗,2组均治疗3个月后统计疗效。结果:对照组有效率为76.6%,治疗组有效率为90.6%,2组比较,治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性乙型肝炎有助于提高疗效。
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皮内针加艾灸治疗风寒湿痹型类风湿性关节炎28例观察
目的:观察皮内针加艾灸治疗风寒湿痹型类风湿性关节炎临床疗效。方法:运用皮内针配合艾灸治疗辨证为风寒湿痹型的类风湿性关节炎28例,并设对照组20例对比观察疗效及止痛效果。疗程均为10d。结果:治疗组有效率92.9%,对照组有效率75.0%,经卡方检验,2组差异显著(P<0.05)。结论:皮内针加艾灸是治疗风寒湿痹型类风湿性关节炎的有效方法。
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止喘灵注射液穴位注射治疗慢性支气管炎急性发作288例观察
目的:观察止喘灵注射液穴位注射对慢性支气管炎急性发作期止咳平喘疗效。方法:以止喘灵注射液穴位注射治疗的288例慢性支气管炎急性发作期患者为治疗组,设单纯肌注止喘灵注射液(肌注组)及单纯针刺(针刺组)治疗各100例为对照组,3组均以5d为1个疗程,疗程结束后统计疗效。结果;治疗组有效率为99.3%,明显优于肌注组(75.0%)及针刺组(67.0%),P<0.01。治疗组在治疗过程中有26例发生一过性口干、头晕,停药后症状消失。所有患者肝功能、肾功能检测未见异常。结论:止喘灵注射液穴位注射对慢性支气管炎急性发作期有较好的药物与针刺协同作用。
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醒脑静注射液治疗红斑狼疮22例临床体会
目的:观察醒脑静注射液治疗红斑狼疮的疗效。方法:治疗组22例病人采用醒脑静注射液静滴结合西医治疗,对照组16例病人单独采用西医治疗。结果:治疗组中的显效率和有效率均明显高于对照组,且随访病人复发率低。结论:运用醒脑静注射液治疗红斑狼疮疗效明显且无任何副作用。
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自拟手法复位配合自拟接骨膏外敷治疗肩关节前脱位55例观察
目的:探讨治疗肩关节前脱位的有效治疗方法。方法:将门诊收治新鲜肩关节前脱位患者104例,随机分为2组,治疗组55例应用自拟的混合手法治疗,并以拔伸足蹬法治疗的49例作为对照组,2组均配合自拟接骨膏外敷患处3d,三角巾悬吊4周后观察疗效。结果:治疗组优良率94.5%,对照组优良率77.6%,2组比较有非常显著差异(P<0.01),治疗组明显优于对照组。结论:自拟的混合手法比传统的拔伸足蹬法在治疗肩关节前脱位上更有选择意义。
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双解泻心汤治疗老年冠心病心绞痛30例临床观察
目的:观察双解泻心汤治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效。方法:采用单盲随机设计,将60例老年冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组口服双解泻心汤,对照组口服复方丹参片溶液,疗程均为4周。根据疗程前后心绞痛及其他主要症状、心电图变化和硝酸甘油停减率评定疗效。结果:治疗组对胸痛、胸闷、气短症状的改善优于对照组(P<0.05),而对心悸的改善2组比较无显著差异(P>0.05);治疗组对心绞痛疗效、心电图改善及硝酸甘油用量停减方面均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:双解泻心汤对老年冠心病心绞痛的疗效确切。
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四逆散加味治疗儿童功能性再发性腹痛20例疗效观察
目的:探讨治疗儿童功能性再发性腹痛(RAP)的有效方法。方法:选择门诊及住院病儿40例,随机分为2组,每组20例。治疗组采用四逆散加味治疗,对照组以吗丁啉口服治疗,2组均以10d为1个疗程,3个疗程后观察疗效。结果:治疗组有效率为95.0%,对照组为70.0%,经统计学处理,2组有效率有显著差异(X~2=10.39,P<0.01),治疗组优于对照组。治疗组治愈和好转19例中,复发2例,复发率10.5%;对照组治愈和好转14例中,复发5例,复发率35.7%。结论:四逆散加味治疗儿童功能性RAP疗效确切,复发率低,值得临床推荐使用。
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自拟消瘤汤治疗子宫肌瘤30例
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤。1998年1月—2000年2月,笔者以扶正祛邪、活血化瘀、清热软坚为原则,自拟消瘤汤治疗子宫肌瘤30例,取得一定疗效,现分析如下。 1 一般资料 本组30例中,25~30岁5例,31~40岁16例,41~45岁6例,46~50岁2例,50岁以上1例;超声测量肌瘤大小2cm×1.2cm×1.2cm~4.7cm×3.8cm×4.1cm大小不等,发现时间6个月~9年。临床表现为下腹部疼痛,少腹下坠,月经周期缩短。经期延长,量多夹血块或淋漓不净。经后赤白带较多,小部分患者不孕。……
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止嗽散加减治疗小儿久咳160例
1 一般资料 本组160例患儿为1998年1月—2001年6月收治,其中男84例,女76例,年龄小2岁,大14岁,平均8岁,病程长1年余,短1个月,1~3个月以内23例,3~6个月以内45例,6~9个月以内63例,9~12个月以内23例,1年以上6例。其中经西医确诊为咽炎68例,支气管炎24例。咳嗽变异性哮喘24例,上呼吸道感染23例,无明确诊断21例。……
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大黄芒硝外敷治疗伤口硬结60例
剖腹产及其他手术后切口由于缝线,血肿及炎症等原因,常常会发生疼痛性硬结,有时切口折线已很久,硬结仍未消散,严重的还可引起感染,造成伤口化脓或裂开。1996年1月—2000年12月,我院采用大黄、芒硝外敷治疗60例病人,疗效满意,现报告如下。 1 一般资料 60例中,年龄小者12岁,大者52岁;剖腹产29例,其他手术后切口硬结21例,疼痛性包块10例。 2 治疗方法……
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自拟化瘀通脉汤加味治疗血栓性静脉炎63例
血栓性静脉炎是指深浅静脉内腔的炎症,同时伴有血栓形成,目前临床治疗较为棘手。1984年4月—2000年10月笔者自拟化瘀通脉汤加味治疗血栓性静脉炎63例,取得了较满意的治疗效果,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组63例,其中,男30例,女33例;年龄小25岁,大70岁,平均年龄46岁,病因起于下肢静脉曲张21例(占33.3%),跌打损伤18例(占……
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自制调胃消胀胶囊治疗慢性胃炎360例
慢性胃炎是由各种不同病因引起的慢性胃粘膜病变,复发率高。我院于1997年1月—2001年1月采用自制调胃消胀胶囊治疗慢性胃炎360例,疗效满意。 1 一般资料 本组360例患者,男212例,女148例;年龄大75岁,小14岁;病史长40余年,短3年;其中浅表性胃炎183例,糜烂性胃炎37例,胆汁反流性胃炎85例,萎缩性胃炎55例。临床症状:胀满315例;呃逆278例;嗳气199例,恶心93例。患者均经X线钡透或胃镜检查确诊。……
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自拟定喘宁治疗小儿喘息性支气管炎60例
小儿喘息性支气管炎是一种有过敏性、与呼吸道感染有关的常见疾病。笔者于1998年1月—2000年12月运用自拟定喘宁治疗本病60例,疗效满意。 1 一般资料 本组病人共60例,其中男37例,女23例;年龄大11岁,小8个月;病程长10年,短3d。本组患儿都有咳嗽、气喘、喉间痰鸣、双肺听诊有哮鸣音等表现。……
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自拟冠脉通方加减治疗心绞痛50例
冠心病心绞痛是临床常见的心血管急症,其症状表现类似中医之胸痹、真心痛或厥心痛。本人根据临床实践,结合冠心病心绞痛的病机特点,自拟冠脉通基础方,并针对发病时病人症状、体征随症加减治疗50例稳定和不稳定型心绞痛患者,收到较好效果。 1 一般资料 50例中,男38例,女12例;年龄大者73岁,小者41岁。临床上所有病人均有程度不同的心前区……
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六味地黄丸加减辅助治疗2型糖尿病48例
1 一般资料 全部共观察92例,均为2000年4月—2000年12月我院住院患者,均符合WHO2型糖尿病诊断标准,中医辨证为肝肾阴虚,阴虚燥热或兼气虚血瘀,或兼痰浊。随机分为2组,治疗组48例,男31例,女17例;年龄38~70岁;病情轻型18例,中型26例,重型4例,病程3个月~21年。对照组44例,男28例,女16例,年龄37~67岁;病情轻型18例,中型23例,重型3……
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自拟调经汤治疗肝炎后痛经30例
痛经是妇科常见病证之一,其治疗大多用止痛类药物或中药以控制症状,但肝炎后痛经,因止痛类药物有损肝功能,所以在调经的同时,要照顾到肝病用药的独特性,用药有一定的局限性。1998年1月—2001年1月,笔者根据临床症状,辨治痛经,收到了较好的治疗效果。 1 一般资料 30例均为门诊病人,都有肝炎后痛经史,处于肝炎恢复期,年龄28~40岁,病程3个月~4年不等。全部病例均表现为月经先后不定期,多后期,经临前后少腹……
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自拟湿疹方为主治疗急性亚急性湿疹85例分析
目的:探讨治疗急性亚急性湿疹的临床有效疗法。方法:将122例急性亚急性阶段的湿疹患者按接诊顺序随机分为2组,治疗组85例,对照组38例。治疗组以中药自拟湿疹方内服、外敷,结合西药仙特明、赛庚啶、止痒霜等治疗,对照组以纯西药治疗。2组均以15d为1个疗程,急性患者用药1个疗程。慢性患者3~4个疗程。结果:治疗组治愈率为45.9%,有效率为94.1%,对照组分別为10.5%、52.6%。2组比较差异有显著性(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。随诊1年后,治疗组治愈39例中复发2例(占5.1%)。结论:自拟湿疹方为主治疗治疗急性、亚急性湿疹近、远期疗效满意。
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针刺结合按摩治疗婴幼儿腹泻56例
1 一般资料 56例患儿均为门诊患儿,其中男32例,女24例;年龄小者3个月,大者2岁8个月;病程均在1个月以内。 2 治疗方法 2.1 针刺方法 患儿仰卧,家长双手按压患儿双肩,医生一手按压患儿髋部,一手持1寸毫针,依次直刺中脘、天枢、气海、关元穴,5~8min,得气后,即刻取针,不留针。 2.2 按摩方法 患儿仰卧,用掌根轻柔均匀地按压于脐、丹田、龟尾穴,顺时针依次按揉各5min。患儿俯卧,从长强穴至大椎穴捏脊,采用捏三提一法,共操作3遍。……
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中药内服与外敷治疗附件囊肿102例
附件囊肿是近年来妇女发病率较高的疾患之一。患者常因少腹疼痛、腰疼、肛门有坠痛感、阴道有脓性分泌物而感到痛苦不适。现代医学以手术为主要治疗方法,通常一侧卵巢或输卵管被切除或手术后不久又见复发,可导致不孕或降低受孕能力。1998年3月—1999年3月,我们运用我院胥受天主任医师制定的中药内服与外敷的治疗方案,对妇科专家门诊的102例患者进行临床治疗,取得了较满意的效果,现介绍如下。……
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加味保产无忧散治疗胎漏、胎动不安100例
笔者于1985年3月—1998年9月,运用加味保产无忧散治疗胎漏、胎动不安100例,效果满意。 1 一般资料 门诊病人84例,住院病人16例;年龄20~29岁85例,30~39岁15例;其中妊娠下血(胎漏)60例,先兆流产(胎动不安)40例。 2 治疗方法 基本方药:黄芪、菟丝子各9g,当归、白芍各6g,枳壳、厚朴各4g,炙甘草、艾叶、川贝、荆芥、川芎、羌活各……
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老年人肺炎36例治疗体会
肺炎属于中医风温肺热病范畴,热、咳、痰、喘为主要临床症状。老年患者由于体质虚弱,感受邪气易致变证,给中医的辨治带来困难。今将我院中医内科1996年1月—2000年12月收治的36例老年人肺炎患者的有关临床资料整理分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 男14例,女22例,年龄61~81岁,平均(65.21±2.13)岁;因受凉发病16例,劳累10例,原因不明10例;病程2~5d;诊断参照文献,其中……
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中药内外兼治单纯疱疹性角膜炎39例
单纯疱疹性角膜炎系眼科较常见的致盲性眼病,具有迁延与复发的特点,虽然有文献报告用干扰素等治疗本病取得较好效果,但药价昂贵,尤其在农村不易广泛用于临床。我们于1996年8月—1998年8月采用中药煎剂口服及眼部局部雾化内外兼治单纯疱疹性角膜炎39例,疗效满意,报告如下。 1 一般资料 治疗39例40眼,男26例,女13例;年龄14~61岁,病程短2d,长反复发作近2年。临床属点状、树枝状角膜炎25例(26眼),地图状角膜炎9例(9……
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内外合治口疮74例
口疮成因复杂,治疗尚无特异性。1996年1月—2001年6月,笔者采用内服中药汤剂结合中药散剂外敷的方法治疗口疮74例,疗效满意。 1 一般资料 74例中,男31例,女43例;年龄7~46岁;病程长约11年,短半年。均为反复发作性口腔溃疡,缠绵难愈,或愈后复发者。所有病例诊断均符合《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1—94)。 2 治疗方法 内服汤药选用导赤散合知柏地黄丸加减,知母、黄……
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升阳散火汤治疗原发性三叉神经痛32例
三叉神经痛是顽固的神经系统疾病。其发病表现在面部三叉神经分支范围内突然出现的短暂的剧烈疼痛,无感觉缺失等神经功能障碍。目前对本病缺乏有效且无副作用的治疗方法。笔者用东垣升阳散火汤治疗三叉神经痛32例,取得了满意的疗效。 1 材料和方法 1.1 病例来源 32例病例为1974年1月—2000年12月门诊患者,经神经科专家诊断,经过西医治疗,疗……
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自拟溶栓通塞汤治疗脑梗死34例观察
目的:观察自拟溶栓通塞汤治疗脑梗死疗效。方法:将68例脑梗死患者随机分为2组各34例,治疗组以自拟溶栓通塞汤治疗,对照组以低分子右旋糖酐、复方丹参注射液、尼莫地平、阿斯匹林等治疗。2组均以20d为1个疗程,在治疗过程中均根据脑水肿情况辅以甘露醇治疗,并重视原发病治疗。结果:治疗组显效率为82.4%,有效率94.2%,明显优于对照组(20.6%、61.7%),P<0.01或0.05。结论:自拟溶栓通塞汤治疗脑梗死,疗效肯定。
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中西医结合离子导入治疗附件炎引起不孕症的护理
中西医结合离子导入疗法,使毛细血管扩张和管壁的渗透性增强,促进局部血液循环,改善组织营养状况,提高组织的生活能力。我们尝试此法治疗附件炎引起的不孕症,有较好疗效,兹将护理体会报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 我院1996年1月—1999年12月用中西医结合疗法治疗附件炎引起的慢性附件炎、慢性盆腔炎、不孕症共168例,其中附件炎引起的不孕症……
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闭式穿刺鳞纹钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折的护理
1996年2月—1999年12月,我院采用闭式复位三根鳞纹钉穿刺内固定的方法,配合正确的辨证施护和功能锻炼,治疗各型新鲜股骨颈骨折76例,取得满意效果,现报告如下。 1 临床资料 本组76例中,男42例,女34例;年龄36~84岁;左侧37例,右侧39例;伤后至就诊时间0.5h~13d。骨折类型:按骨折部位分头下型31例,颈中型19例,头颈型8例,基底型18例;按损伤机制分内收型64例,外展型12例。对于GardenⅣ型骨折常规骨牵引1……
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中医系统化整体护理存在的问题及对策
整体护理是先进的护理模式,其核心是以病人为中心,以护理程序为框架,针对人的不同的生理、心理、社会、文化需要,提供适合于个人的佳护理。为了适应护理改革的需要,提高护理水平,我院于2000年11月实行了中医整体护理。在9个月的护理实践中,我们边实践,边探索,边总结,收效显著,病人满意度和床位使用率大大提高,但还不尽完善,现初步总结如下。 1 中医系统化整体护理存在的问题 1.1 评估阶段 收集资料不齐全,没有运用中医的四……
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84例中风病人的中西结合护理
中风是神经系统的多发病及常见病,病死率及致残率很高,使人丧失工作能力和生活能力,给家庭及社会造成严重负担。良好的护理对降低中风病人的死亡率,减轻致残程度起到了很大的作用。 1 一般资料 1996年8月—1999年8月共收住中风病人84例,均符合中风诊断(ZY/T001.1—94),并作CT检查确诊,其中缺血中风48例,男29例,女19例;出血中风36例,男24例,女12例。年龄45~60岁52例,61……
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功能性子宫出血的辨证施护
功能性子宫出血是指由内分泌系统功能失调所致的月经紊乱和异常出血,相当于中医的“崩漏”,量多势急称为“崩”,量少淋漓不绝称为“漏”,一般合称为“崩漏”,反复大量流血可危急生命。故必须及时治疗,严密观察和护理以降低对病人的危害,我院于1997年1月—1999年12月共收治功能性子宫出血病人15例,经临床中西医结合治疗和辨证施护,促进病人康复,取得了满意效果,笔者现将在临床护理过程中结合功能性子宫出血不同证型辨证施护方法报告如下。……
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内镜下套扎术治疗食管静脉曲张出血的护理体会
上消化道出血是食管、胃、十二指肠、空肠上段以及胰管和胆道出血。消化道出血起病往往急骤,病情危重,如不及时诊治,常可危及生命。迅速确定出血部位,找出原因和积极治疗,对预后有重要意义。食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压症严重的并发症之一。首次出血病死率高达50%~70%,反复出血病死率达80%以上。1998年6月—2000年6月,我们采用内镜下食管静脉曲张套扎术治疗食管静脉曲张出血36例,取得了较好的效果。……
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混合痔外切内扎术后并发大出血原因分析及护理
混合痔外切内扎术是治疗混合痔的一种常见的手术方法,出血是该手术的一大并发症,国内统计占0.5%~2%。大出血一旦发生,大量血液不是往外流,而是流入直肠及结肠,达到一定量时才会出现小腹及肛门坠肛感、欲排便感,出现面色苍白、晕昏、心慌、脉搏加快、血压下降,或直接导致休克,不及时处理将致死亡;而肛门外敷料渗血却可以不明显,故会引起严重后果。我院八病区通过几年的临床摸索,针对各种引起出血的原因,采取一系列护理预防对策,尽量将该并发症的发生降至低,并为及时发现大出血争取抢救时间,现报告如下。……
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如何做好老年人入院后的心理护理
随着人均寿命的不断增长,社会老龄化问题日益突出,老年人患病也越来越多。老年患者由于年龄大,各种脏器发生退行性病变,并患有多种慢性疾病,病程长,病情较复杂。对所患疾病种类不同及患者对各种不适的忍受能力有差别,患者的心理反应也不完全一样。因此,了解人院时老年患者的心理状态、行为反应,并给予相应的护理非常重要。 1 老年患病心理状态……
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眩晕病人的辨证施护
眩晕是由于风阳上扰、痰瘀内阻等引起脑窍失养、脑髓不充所致,临床以头晕目眩为主要表现。多数由于素体虚弱或素体阳盛、房劳、情志不遂或嗜酒肥甘,脾虚生痰而变生本病,临床辨证常分为肝阳上亢,气血亏虚、肾精不足、痰湿中阻4型。根据祖国医学同病异护的原则,现将我院近2年来对36例眩晕病人的辨证施护报告如下。 1 一般资料 36例病人中,男20例,女16例;大年龄65岁,……
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预防再度脑出血的护理对策
脑出血急性期由于起病突然,病情危重,在治疗护理中医护人员及亲属均给予高度重视。而在疾病恢复期病情逐步走向平稳好转,往往会使患者及亲属忽略一些潜在的诱发因素,从而导致再次脑出血而危及生命。我们在护理脑血管病人工作中,遵循祖国医学《乾坤生气论》中指出的:“中风预防之理,当节饮食、戒七情、远房事,此至要者也。”并运用说理开导、怡悦开怀,以疑释疑等护理手段,积极消除不良因素,避免再次脑出血的复发,促进了患者的早日康复。……
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近3年中医药治疗脂肪肝进展
脂肪肝的发病率近年来有上升趋势,中医对该病的认识也在不断提高。笔者总结近3年来有关中医药治疗脂肪肝的文献,综述如下。 1 辨证分型治疗 单健分2型治疗,肝气郁结型,药用柴胡、佛手、青皮、香附、白术、白芍、苏梗、梅花、延胡索、川楝子、山楂、丹参等,瘀血内阻型,药用丹参、蒲黄、五灵脂、郁金、刘寄奴、王不留行子、红花、鸡血藤、桃仁、三棱、莪术、香附等。陈小舜分2型治疗66例,痰瘀滞互结型35例,药用莱菔子、姜半夏、泽泻、柴胡、郁金、生山楂、丹叁、草决明、生麦芽、虎杖、厚朴、莪术;肝阴不足……
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肥胖症的中医治疗进展
随着饮食结构和生活方式的改变,人群中肥胖的患病率逐渐上升。肥胖不仅有损体态的美观,而且常引发心脏病、糖尿病、中风等多种并发症,因而日益引起关注。有专家认为肥胖是日趋严重的流行病,如不及早控制,将成为全球性的重要健康问题。目前中医治疗肥胖的效果较好。本文就近5年来中医治疗肥胖的研究进展作一综述。 1 辨证论治 中医认为,肥胖的形成与先天禀赋、过食肥甘厚味、内伤七情、好逸恶劳等引起水、湿、痰邪停滞有关,临床表现多为虚实夹杂,但对辨证尚无统一意见。张……
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中医药治疗紫癜性肾炎概况
紫癜性肾炎是指过敏性紫癜引起的肾脏损害,是过敏性紫癜为严重的并发症。多发生于紫癜后1个月内。过敏性紫癜导致肾受累的比例为20%~100%,男性多于女性。本病中医一般归于“斑疹”“血证”等范畴。西医治疗主要着眼于抗过敏、免疫抑制等处理。而中医药在治疗本病方面,有其独到之处。现就近10年来中医药治疗该病的有关资料概述如下。 1 单方独法,随证化裁 1.1 凉血化瘀法 大多数医家认为风热、血瘀为本病的主要病因病机,故多从凉血化瘀为主着手治疗。于……
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更年期综合征的分型辨治
更年期综合征是妇女绝经前后因卵巢功能衰退、神经内分泌功能失调所引起的,以自主神经功能紊乱为主要表现的综合征候群。临床表现除月经异常外,尚有错综复杂的其他症状,一法一方难以周全。笔者根据临床病例特征,分型施治,取效尚佳。 1 肝气抑郁型 叶某,50岁,1996年10月26日诊。近半年来,月经周期不准,经量或多或少,乳房作胀。情绪低落,常……
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补益脾肾法临床应用体会
脾肾两虚证在内科多种疾病中均可见到,故补益脾肾法为临床常用大法,笔者对此颇有心得。 1 水肿 钱某,男,25岁,1995年1月3日初诊。有慢性肾炎病史5年余,时有发作。去年11月因过度劳累又致浮肿、尿少,发病后曾在乡医院住院治疗,经激素、抗生素、利尿剂等治疗病情好转出院。患者于1月2日又作浮肿,以面、肢为甚,按之凹陷,小便量少,面色苍白,纳谷不思,体倦乏力,时有泛恶,于1月3日来本院求诊。查尿常规,蛋白(++++),红细胞(+),颗粒管……
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更年期崩漏的辨证论治
更年期崩漏为临床常见疾病之一,早在《金匮要略·妇人杂病篇》中已有论述。更年期虽有生理、病理、心理的特殊变化,而崩漏形成的病因又比较复杂,但其病机总不离冲任损伤,经血失约,非时而下。其本为肾阴亏虚、生殖功能衰退,其表现多虚实夹杂、寒热错杂。《素问·阴阳别论》曰:“阴虚阳搏谓之崩”,指出崩漏之因乃阴虚之火。责之脏腑,无非肝肾,肝为血海,主疏泄;肾藏精液,主胞宫。乙癸同源,肝肾一体,肝血虚则血海不调,肾精亏则胞宫失养,皆可使经血非时而下,或崩,或漏。治疗时必须标本兼顾,温清合用,方可臻崩停漏止之效。现将临床辨治更年期崩漏体会总结如下。……
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验案3则
1 梦游症 钟某,男,54岁,农民,1993年4月22日初诊。患梦游症2年余。听家人说,每晚睡至半夜即到野外游走,待鸡鸣时才回来入睡。开始发病前,家人均不知何故,夜晚将门窗紧闭,仍无法制止,至白天家人告知,方晓夜里破窗而出,长期治疗罔效。其妻深感痛苦,遂来愚处求治。症见:形体消瘦,精神萎靡,咳嗽,吐黄稠痰,动则易怒,时而心烦欲呕,便秘,经常头昏目眩,胸脘瞥闷,舌质红,苔黄厚腻,脉弦滑有力。辨证:肝火炽盛,痰热郁遏,上扰心神,神灵失守。治拟疏泻肝胆,清热豁痰,宁心安神。处以礞石滚痰丸加味:礞石30g,生……
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奔豚病治验举隅
奔豚病,张仲景《金匮要略》虽有专篇论述,但以其症状古怪、临床难以掌握,往往不被临床医生所重视。其实奔豚病古今皆有,并非什么奇特病种,而是一种临床常见病,现举笔者临床治验2例予后,以供同道探讨。 1 肝气奔豚(胃肠官能症) 程某,女,56岁。2000年8月16日初诊。患者自觉从少腹有股气上冲至胸脘间3年,时时发作,开始未予介意,近数月发作频繁,每作必胸闷气喘,心慌,且喉……
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甘温以除热 守病机而圆用
金元四大家的李东垣,在《内经》理论指导下,结合个人的临床实践,以“内伤脾胃”立论,用“阴火”释理,创立了“甘温除热”而治疗脾胃内伤发热性疾病的法则,其代表方有补中益气汤、补脾胃泻阴火升阳汤、升阳散火汤等。数百年来,李氏这一学术思想一直有效地指导着临床实践。然而,由于李氏对“阴火”的论述不甚明晰,致使后世学者从不同角度去理解“阴火”的概念和病机,从而歧说纷纭,其“甘温除热法”的临床应用,也是百家争鸣,莫衷一是。……
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《金匮要略》瘀血证治初探
近年来,活血化瘀法广泛应用于临床各科,取得了很好的效果,受到了国内外医学界的重视。《金匮要略》一书22篇,有18篇涉及到瘀血,因瘀血所致的病证有30多种,对瘀血的病因、病机、症状、诊断、治疗、方药、愈后都进行了全面的论述,为瘀血学说的形成和发展奠定了基础。下面就该书中有关瘀血的证治谈几点学习体会。……
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试论祖国医学神志病证的病因病理
祖国医学所谓“神志”,是指人的精神、意识、思维及情感活动,属于人的大脑的特殊机能活动范畴。在正常生理状态下,人体各脏腑组织之间以及人体与外界环境之间存在着相互依存、相互对立的关系,维持着相对的动态平衡,即所谓“阴平阳秘,精神乃治”。当各种原因引起人体脏腑功能、阴阳气血失调,人体就会发病。如若引起以人的神或志异常表现为主症的一类病证,即所谓神志病证。……
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麻黄附子细辛汤在心血管病中的运用
麻黄附子细辛汤是《伤寒论》中治疗少阴病的方剂。《伤寒论》301条:“少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之”。原方治少阳阳虚兼太阳外感之证,笔者临床使用多年,体会本方不仅可治外感病,亦可治内伤病,在心血管疾病中如用之得宜,常可获良效。 麻黄附子细辛汤是为治少阴病兼太阳病而设,故辨证要以少阴病提纲为辨证要点。《伤寒论》281条云:……
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四逆散临床应用举要
四逆散为《伤寒论》中治“少阴病,四逆”之方。所治之症为外邪传经入里,气机为之郁遏,不得疏泄,导致阳气内郁,不能达于四末,而见手足不温者。治当透邪解郁,调畅气机。方中柴胡升发阳气,疏肝解郁;白芍与甘草同用,敛阴养血柔肝,舒筋缓急,枳实理气解郁,泄热破结,与柴胡为伍,一升一降,加强疏畅气机之功;使以甘草,不但能调和诸药,益脾和中,且甘能缓急,即所谓“肝苦急,急食甘以缓之”之意。其药味少,但配伍精当,领会其要旨,灵活运用于临床中,常常收到出奇制胜的疗效,兹将运用该方心得总结于下。……
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温胆汤临床新用
温胆汤方出《三因极一方论》,其组成为制半夏、竹茹、枳实、陈皮、茯苓、甘草六味,锉散,姜汤调服。功能清胆和胃,理气化痰。主治胆胃不和,痰热内扰,虚烦不眠或呕吐呃逆,以及惊悸不宁、癫痫等症,为临床常用之要方。笔者根据辨病与辨证相结合的原则,参考现代研究成果,现将临床古方新用体会报道如下,供同道参考。 1 高脂血症 现代医学所指血脂,当与祖国医学所谓气血津液……
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中风病中经络的临床辨治
中风病是对中老年人威胁较大,发病率、致残率、死亡率均较高的疾病,1992年全国脑病急症会议正式统一命名“中风病”,并根据神志障碍有无分为中经络和中脏腑,现介绍中风病中经络比较常见的3个类型。 肝阳暴亢,风火上扰 症见:半身不遂,口舌歪斜,舌强盲蹇或不语,偏身麻木,眩晕头痛,面红耳赤,口苦咽干,心烦易怒,尿赤便干,舌质红或红绛。舌苔薄黄,脉弦有力。病情转归:本证一般无神志障碍而以半身不遂为主,此属中经证。多相当于急性缺血性脑血管病。常在起病后1周之内变化较多。如调治得当,肝……
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腰椎间盘突出症的综合疗法
腰椎间盘突出症又称腰椎间盘纤维环破裂症,是临床常见的引起腰痛或腿痛的病症。临床上此病的单一疗法很多,也各有特色,但单一疗法的效果却令人不太满意。我在实习期间熟悉并掌握了腰椎间盘突出症的一种综合疗法,这种综合疗法的效果很好,受到了很多患者的称赞。我试将这种综合疗法介绍一下,以供大家参考、指正。 临床上腰部L_4~L_5及L_5~S_1之间的椎间盘易发生突出,其主要临床表现是腰痛或兼有放射性腿痛。直腿抬高试验、屈颈试验、伸腿试验可呈阳性,这有助于诊断,CT检查有助于确诊。……
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穴位注射在五官科的临床应用
穴位注射是在相关穴位注射药物以治疗疾病的方法,由于该法操作简单且疗效可靠,因而临床应用日益广泛,现将其近年来在五官科的应用情况简述如下。 1 在眼科的应用 1.1 流行性出血性结膜炎 赵红地用板蓝根注射液选双侧肝俞穴行穴位注射治疗,共治流行性出血性结膜炎65例,结果治愈率达96.9%,肝俞穴具有清肝泻火的作用,板蓝根多糖可显著增强体液免疫和细胞免疫;板蓝根的有效成分嘌呤、嘧啶、吲哚等可干扰多种……
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浅谈腰腿痛患者的康复指导
腰腿痛是骨伤科的临床常见病,多年来,我一直采用以牵引、推拿、手法复位和功能锻炼为主的保守疗法,收效颇佳。但由于患者缺乏足够的调护措施,从来诊之日起,就对患者因人、因证的不同进行指导,使患者重视和自觉执行,收到了良好的效果。 1 精神调理 保持良好的情绪有利于机体处于正常状态,适应周围环境和四气变化。根据不同的年龄,社会地位,生活条件等,掌握患者的心理特点,采取相应的措施,如针对焦急、紧张、忧虑等思想情绪,应指导其正确对待……
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中医辨证治愈胃角巨大溃疡1例
患者贾某,女,42岁,因“胃脘隐痛3月余”于2000年10月25日初诊。患者3个月前因饮食不慎出现胃脘部隐痛,此后频繁发作,每于食后及夜间加重,伴嗳气、泛酸、纳差、口苦、大便偏稀,舌淡红苔黄腻,脉弦细滑。即行电子胃镜检查,镜下于胃角切迹正中见一约2.0cm×6.0cm巨大溃疡。溃疡底较深,表面附以黄厚苔。周围黏膜充血水肿明显。病理示:慢性炎症。HP(+)。遂处方如下:党参20g,半夏9g,黄连9g,黄芩12g,干姜5g,枳实10g,蒲公英30g,乌贼骨30g,白及15g,三七粉(冲)3g,浙贝母10g,丹参15g,砂仁10g。水煎服,日1剂。10月31日二诊,患者述胃脘隐痛及泛酸均明显减轻,纳食增加。上方减浙贝母、干姜,加……
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中药治疗甲状腺瘤体会
甲状腺瘤是一种良性肿瘤,我地为好发地区,尤以中青年女性为多见,肿瘤多为单发,常局限于一侧腺体内,呈圆形或椭圆形,多有完整的包膜,质地比周围组织稍硬,分界明显,表现光滑,无压痛或有轻压痛,可随吞咽上下活动。甲状腺腺瘤生长缓慢,但因有一定的恶变率,故应及早明确诊断,及时治疗。现代医学的原则是早期手术,而一些病人对手术有恐惧,拒绝手术,少数病人合并其他疾病不宜手术,诸如此类,笔者采用中药内服、外敷治疗,收到很好的疗效。……
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逆行大隐静脉剥脱术治疗下肢静脉曲张15例
下肢静脉曲张是临床常见病。大隐静脉高位结扎顺行大隐静脉剥脱是传统的手术方法。我们采用逆行大隐静脉剥脱高位结扎治疗下肢静脉曲张,临床应用15例,效果较好。现将手术方法和临床应用体会介绍如下。 1 临床资料与方法 1.1 一般资料 本组15例,男12例,女3例。年龄32~65岁,平均49岁。其中双侧同时手术者2例。 1.2 手术方法 术前常规进行下肢深静脉通畅试验,并对曲张静脉的轮廓和走行进行标记。手术从肢体远端开始,先将小腿曲张的静脉团从远向近逐一剥脱,结……
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羊肉生姜汤治疗慢性荨麻疹
羊肉生姜汤,是民间治疗慢性荨麻疹的一张食疗方。经试用于临床有一定的疗效。 1 治疗方法 新鲜羊肉100g,切成小块,入老姜3~5片,加水适量,焖煮至肉熟透,乘温食肉喝汤,每日1小碗。 羊肉苦甘大热,暖中,补气血,益中气,壮脾健胃,治虚劳寒冷;老姜味辛,微温无毒,以辛热之性温中散寒,开郁行经络而宜营卫。羊肉佐以老姜共奏补益气血、温中散寒、健脾益胃、调和营卫之功效。……
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针灸配合电疗治疗肌张力低下型脑瘫32例
脑性瘫痪在儿童神经系统疾病中发病率较高,是引起儿童残障的重要因素之一,给社会、家庭带来很大负担,其中肌张力低下型在临床康复治疗中用PT(躯体训练)、OT(技能训练)等方法常较困难,且疗效不理想。笔者以中医经络理论作指导,采用头针、电体针、穴位电疗(以电极敷贴穴位后再通过以相应电流)结合的传统治疗方法进行治疗,取得满意的疗效,现将治疗情况报告如下。……
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点按特定穴配合矫形法治疗小儿脑瘫32例
小儿脑瘫是临床上常见的疑难病症之一,近年来有逐渐增加趋势,目前尚无特效疗法。笔者于1995年1月—2000年12月运用点按特定穴结合矫形法以及运动功能训练治疗小儿脑瘫32例,取得一定临床疗效,现报告如下。 1 一般资料 32例患儿均为门诊病人,男20例,女12例,年龄10个月~3岁16例,4~7岁11例,8~12岁5例;从病因上:产前(近亲结婚,先天性大脑发育缺陷,母体感……
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手法复位治疗颈椎间盘突出症100例
颈椎间盘突出症为中老年的常见病,临床症状以头颈部、肩背及一侧或两侧上肢疼痛、麻木,颈部活动受限为特点。传统手法复位治疗本病,其手法比较笼统,未根据病情确定手法复位的力度与角度,因而疗效受到一定的限制。1995年1月—2001年3月,我院采用了技术手法革新改进,治疗颈椎间盘突出症100例,取得了满意的效果,现介绍如下。 1 一般资料……
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小针刀为主治疗腰三横突综合征84例
第三腰椎横突综合征是常见的腰痛疾病之一,在武警部队训练伤中占一定比例,多数患者因用药或封闭效果不理想。1998年1月—2000年12月,我们采用小针刀治疗84例效果满意。现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组均为青年男性,年龄18~30岁,平均20.2岁,主要症状:腰部中段单侧或双侧疼痛,腰背强直,不能弯腰、久坐和久立,严重时行走困难,甚至生活不能自理,部分患者阴雨天腰痛加重,体检:第三腰椎横突尖端未扪及明显压痛点,尤以侧压时明显,有时可触及活动性肌痉挛结节,腰部活动功能受限,屈躯试验阳性。……
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缝匠肌髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折28例
我院于1997年3月—2000年11月应用缝匠肌髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折28例,取得满意疗效。 1 一般资料 28例中,男18例,女10例;年龄大者62岁,小者11岁;右侧21例,左侧7例,头下型18例,颈中型6例,基底型4例;新鲜骨折23例,陈旧性骨折5例。 2 治疗方法 陈旧性骨折术前牵引10d左右,以纠正肢体短缩,作改良Smith—petersom切口,保护股外侧皮神经,取……
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小儿格林—巴利综合征推拿治疗体会
小儿格林—巴利综合征在临床上甚为罕见,现将去年所遇1例患儿施推拿术治愈的过程叙述如下,以供同行探讨。 孟某,女,3岁半。1个半月前患上呼吸道感染,感冒愈后经常述大腿酸痛。1个月前出现行走困难等症,家长即送某西医院治疗,经查脑积液及临床检查,诊断为格林—巴利综合征,即以激素治疗,促进神经组织恢复剂及抗菌治疗等。住院月余,四肢痿软无力,下肢尤甚,腿胫大肉渐脱,不能站立及步履,面色白、多汗、食少便溏、舌淡、苔薄白、脉细弱、神经系统检查:四肢对……
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小腿筋膜室综合征41例治疗体会
小腿严重创伤,多会出现筋膜室综合征,如果诊疗不当,轻者导致肌肉挛缩和神经功能损害,重者导致肢体坏死,早期诊断,把握治疗时机,会收到良好效果。笔者于1994年2月—2000年8月共收治41例,现将治疗体会报道如下。 1 一般资料 本组病例中,男32例,女9例,年龄大68岁,小13岁;保守治疗34例(其中开放性骨折术后继发4例),切开减压6例,漏诊1例;合并骨折39例。前室8……
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马尾神经损伤型腰间盘突出症的诊治体会
腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病,其中,马尾神经损伤型常导致马鞍区麻木、小腿肌肉瘫痪和括约肌功能障碍等临床表现,是腰椎间盘突出症中严重的类型,治疗不及时则引起难以挽回的后果。我院于1996年1月—2000年10月收治本病12例,大多数及时就诊、急诊手术、术后配合中药补阳还五汤内服,取得较为满意的效果。现将诊断和治疗体会总结分析如下。……
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吴楚生平著作及学术经验初探
在传统文化沉积十分深厚的徽州,大量读书欲取仕而不售的儒士,受“不为良相即为良医”、“为人子者不可不知医”等儒家思想影响,隐迹于医,形成了在全国范围内可称首富的高密度儒医群体。他们理论知识渊博,诊疗技术精湛,擅长说理著述,促进了新安医学的繁荣,推动了祖国医学的发展。加强对著名新安儒医的研究,发掘、继承他们的学术经验是十分必要的。……
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刺五加注射液合川芎嗪注射液辅助治疗气虚血瘀型慢性肾炎
目的:探讨刺五加注射液合川芎嗪注射液对气虚血瘀型慢性肾炎的辅助治疗作用。方法:2组气虚血瘀型慢性肾炎均采用常规及对症治疗,治疗组加用刺五加注射液及川芎嗪注射液治疗,疗程均为2~3个月。结果;治疗组疗效显著优于对照组(P<0.01);证候积分值,治疗组下降幅度显著优于对照组(P<0.01),尿蛋白定量及血浆白蛋白含量2组改善均显著(P<0.05,0.01),但治疗后治疗组的尿蛋白定量显著低于对照组(P<0.01);治疗组对CD3+、CD8+、CD4+/CD8+及红细胞免疫功能,血液流变学各项参数改善均显著(P<0.05,0.01),而对照组各项改善均不显著(P>0.05),随访半年后,治疗组复发率为6.25%,显著低于对照组的26.67%(P<0.05);2组肾功能均无明显变化(P>0.05)。结论:刺五加注射液合川芎嗪注射液对慢性肾炎有显著的辅助治疗作用,其机理可能与二者调整T淋巴细胞及红细胞免疫机能和改善血液流变性的作用有关。
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倪宗珈运用葶苈大枣泻肺汤经验
葶苈大枣泻肺汤出自《金匮要略》,由葶苈子、大枣组成,攻效泻肺行水,下气平喘,为泻肺的峻剂。主治痰延壅盛、咳喘胸满、肺实气闭的实证。倪宗珈老师善用该剂,随配伍药物不同,其应用范围不断扩大。 1 配千金苇茎汤治疗间质性肺炎 间质性肺炎属中医学咳嗽范畴。其主要病因为外邪侵袭,肺失宜肃而为咳嗽。失治或治疗不当,致邪郁……
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高波治疗慢性乙型肝炎经验
安徽省跨世纪学科技术带头人指导老师高波副主任医师从事肝胆内科已30余年,学验俱丰,对治疗慢性乙型肝炎积累了丰富的经验,笔者随师学习聆教,现整理其治疗经验如下,以飨同道。 1 病因病机 慢性乙型肝炎(以下简称慢性乙肝)是一种常见而难治的疾病,临床表现因患者体质、发病诱因、地区、季节以及发病阶段不同,而表现出不同症状体征。不少……
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |