中医药临床杂志
Clinical Journal of Traditional Chinese Medicine 중의약림상잡지
- 主管单位： 安徽省卫生厅
- 主办单位： 中华中医药学会
- 影响因子： 0.63
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-7134
- 国内刊号： 34-1268/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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玉屏风颗粒鼻腔冲洗液治疗肺气虚寒型变应性鼻炎临床研究
目的:观察玉屏风颗粒鼻腔冲洗液治疗肺气虚寒型变应性鼻炎患者的临床疗效及对患者血清IgE、鼻分泌物嗜酸性粒细胞、鼻黏膜纤毛清除时间影响.方法:选符合纳入标准的90例患者随机平分为3组,即玉屏风颗粒鼻腔冲洗液研究组、玉屏风颗粒口服组、0.9％ NS鼻腔冲洗组,均予3周的规范治疗.观察并记录治疗前后患者血清IgE、鼻分泌物嗜酸性粒细胞、鼻黏膜纤毛清除时间变化、症状体征计分变化及总体疗效分析,用统计学分析3组间各项指标的差异.结果:治疗3周后3组患者血清IgE、鼻分泌物嗜酸性粒细胞、鼻黏膜纤毛清除时间的变化和症状体征计分均明显降低,各组内治疗前后比较差距有统计学意义(P＜0.01),组间差异无统计学意义.结论:玉屏风颗粒经溶解作为鼻腔冲洗液治疗变应性鼻炎可以改善患者症状,促进鼻腔黏膜的恢复,消除鼻腔局部炎症水肿,并能改善机体的免疫功能,这一用法可以作为玉屏风散这一经典名方新的用药途径.
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艾灸对老年性便秘改善作用的观察
目的:观察艾灸联合饮食治疗老年性便秘的临床疗效.方法:80例老年便秘病人随机分为观察组(艾灸联合饮食治疗)40例、对照组(单纯饮食治疗)40例,7d为1个疗程,治疗2个疗程,进行疗效对比观察.结果:观察组有效率为95.0％,对照组70.0％,2组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:艾灸联合饮食治疗老年性便秘具有效果明显、简便易行、经济实用,病人无痛苦,经济方便,无副反应的优点.
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中西医综合疗法治疗小儿秋季腹泻疗效观察
目的:观察中西医综合治疗小儿秋季腹泻的临床疗效.方法:78例秋季腹泻患儿随机分为2组各39例,均予补液等相同对症治疗,治疗组加用中药敷脐配合推拿,对照组加用思密达口服,均以3d为1个疗程,2个疗程后比较2组症状和体征变化.结果:治疗组有效率97.4％,对照组为84.6％,2组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:中西医综合治疗小儿秋季腹泻安全有效.
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自拟四黄汤治护鼻咽癌放射性皮肤反应效果观察
目的:评价运用四黄汤整体治护鼻咽癌放射性皮肤反应的疗效.方法:30例鼻咽癌经放疗所致放射性皮肤反应患者,随机分为对照组与治疗组各15例,采用整体护理并分别予以运用三乙醇乳膏及四黄汤局部外敷治疗,每天3次,疗程15d.结果:运用四黄汤治疗组治愈率为80.0％,运用三乙醇乳膏对照组为60.0％,2组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:运用四黄汤整体护理对放射性皮肤反应具有较好疗效.
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抑抗颗粒治疗女性抗精子抗体阳性不孕症疗效观察
目的:评价中药抑抗颗粒治疗女性抗精子抗体阳性不孕症的疗效.方法:将42例女性抗精子抗体阳性不孕患者随机分为2组各21例,治疗组予中药抑抗颗粒剂,对照组予强的松片口服,1个月为1个疗程,连用3个疗程,观察6个月.结果:治疗组、对照组妊娠率分别为47.6％和19.0％,治疗组明显优于对照组(P＜0.05),抗精子抗体阳性转阴率分别为71.4％和52.4％,但无显著性差异.结论:抑抗颗粒治疗女性抗精子抗体阳性不孕症疗效较好.
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三伏天灸治支气管哮喘疗效观察及机制探讨
目的:探讨三伏天灸对哮喘患者肺功能、IgE的影响及作用机制.方法:90例支气管哮喘患者随机按1∶1的比例分为2组各45例,治疗组采用三伏天灸治,对照组采用必可酮气雾剂吸入治疗,疗程均为4周,观察对支气管哮喘患者急性发作期轻、中度患者肺功能、IgE的影响.结果:2组疗效、肺功能指标改善情况及舒喘灵气雾剂使用情况比较均有显著性差异(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:三伏天灸可以改善哮喘患者的肺功能、降低外周血清IgE的含量,治疗支气管哮喘具有抗炎、平喘、抗过敏的作用.
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中药离子导入治疗痰瘀互结型慢性阻塞性肺疾病临床观察
目的:观察中药离子导入治疗痰瘀互结型慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法:随机将60例观察对象分为2组各30例,对照组常规抗感染药物治疗,治疗组在此基础上使用中药离子导入,2组同时给以相同的营养支持用药,均以14d为1个疗程并观察疗效.结果:治疗组临床有效率明显高于对照组,2组比较有显著性差异(P＜0.05).在症状、肺功能等各项观测指标改善程度上治疗组也优于对照组(P＜0.05).结论:中药离子导入对痰瘀互结型COPD有很好的临床疗效.
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丹红注射液联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效观察
160例早期DN患者,随机分为2组各80例,对照组给予降糖药物+厄贝沙坦治疗；治疗组联合用药,在对照组基础上给予丹红注射液静脉滴注,均治疗4周.结果:与治疗前相比,治疗组治疗后尿蛋白排泄率(UAER)明显降低(P＜0.01),治疗后治疗组疗效明显优于对照组,差异有显著性意义(P＜0.01).结论:丹红注射液治疗早期糖尿病肾病疗效显著.
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疏肝健脾汤配合穴位热疗治疗腹泻型肠易激惹综合征疗效观察
目的:观察疏肝健脾汤配合穴位热疗治疗腹泻型肠易激惹综合征疗效.方法:将105例患者采用随机数字表信封抽签法分治疗组53例和对照组52例,2组均以疏肝健脾汤治疗,治疗组药后药渣用布包热熨神阙穴20min,2组均治疗30d为1个疗程.在初诊首日及治疗结束6个月后各观察记录1次主要症状和综合疗效评定.结果:治疗组腹痛、腹泻及次要症状积分改善均优于对照组(P＜0.05)；2组6个月回访综合疗效及临床疗效比较,治疗组均优于对照组(P均＜0.05).
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穴位贴敷治护变应性鼻炎临床观察
目的:探寻中医治疗变应性鼻炎的优势疗法.方法:将120例变应性鼻炎患者随机分为2组各60例,治疗组在夏季三伏天以中药制剂夏治咳喘宁穴位贴敷,取肺俞、脾俞、肾俞、大椎、天突、膻中等穴,每年3次,3年1个疗程并观察疗效；对照组口服鼻炎康片,酮替芬片,15d1个疗程,3个疗程后与治疗组进行疗效比较.结果:治疗组有效率为93.33％,对照组为71.66％,2组疗效差异有显著性意义(P＜0.01).结论:三伏天穴位贴敷治疗变应性鼻炎具有较好疗效,值得推广应用.
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中医综合疗法治疗早产儿喂养不耐受疗效观察
目的:观察中医综合疗法治疗早产儿喂养不耐受的疗效.方法:将符合喂养不耐受诊断的早产胎龄儿(均为29 ～ 35周)70例随机分为治疗组36例、对照组34例,对照组按照《早产儿管理指南》规范诊疗,喂养不耐受治疗期间,每次喂奶前予非营养性吸吮10min,必要时予多潘立酮混悬液治疗；治疗组给予对照组相应治疗,并联合应用四君子汤内服,配合小儿捏脊及手指点穴理疗,疗程共2周.分别观察2组病例喂养不耐受治疗前后奶量增加情况,观察患儿住院期间达完全胃肠道喂养时间及治疗前后血清胃泌素、胃动素水平.结果:治疗组喂养不耐受平均持续时间、达到完全胃肠喂养平均日龄均较对照组明显缩短(P＜0.01)；治疗组平均每日增加奶量较对照组明显为多(P＜0.01)；2组病例血清胃泌素、血浆胃动素平均水平治疗后比治疗前明显升高(P＜0.01)；2组间治疗前血清胃泌素、血浆胃动素平均水平比较,无统计学差异(P＞0.05),治疗后治疗组水平明显高于对照组(P＜0.05).结论:中医综合疗法能有效治疗早产儿喂养不耐受,促进胃肠功能的成熟,提高患儿消化能力,易增加奶量,缩短达到完全胃肠喂养的时间,提高喂养不耐受早产儿血中胃泌素、胃动素水平.
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辨证治护功能性消化不良疗效观察
目的:研究中医辨证护理在治疗功能性消化不良中的作用.方法:将54例患者随机分为常规治护组27例,接受常规治护；辨证治护组27例,根据疾病的临床分型,进行辨证治护.2组均以1周为1个疗程,一般治疗2个疗程.结果:常规治护组治愈率为33.3％、有效率74.1％,辨证治护组治愈率为70.4％、有效率92.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对功能性消化不良患者实施中医辨证护理能协助治疗取得较好的疗效,提高患者治愈率.
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中药离子导入联合振动排痰对老年肺部感染患者咳痰反应的效果观察
目的:评价运用中药离子导入联合振动排痰对老年肺部感染患者的疗效.方法:40例老年肺部感染患者,随机分为2组各20例,治疗组20例采用中药离子导入联合振动排痰,对照组20例单一使用中药离子导入,共排痰治护7d.结果:治疗组有效率为100％,对照组为70.00％,2组疗效比较有显著性差异(P＜0.05),且治疗组日均排痰量及血氧饱和度比对照组明显改善(P＜0.01).结论:运用中药离子导入联合振动排痰对老年肺部感染患者咳痰反应具有较好疗效.
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中西医结合治疗特发性肺间质纤维化临床观察
目的:观察中西医结合治疗特发性肺间质纤维化患者的临床疗效.方法:将患者40例随机分为2组,治疗组20例给予中药内服联合中药离子导入并配合西药治疗,对照组20例单纯西药治疗,14d为1个疗程并观察疗效.比较2组治疗后的总体疗效及症状、体征、肺功能变化.结果:治疗组总体疗效及症状、体征、肺功能改善均优于对照组,用药期间未见明显不良反应.结论:中西医结合治疗特发性肺间质纤维化可改善患者气喘,胸闷症状,促进肺部炎症吸收,提高患者生存质量.
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痰热清注射液对AECPOD痰热郁肺证患者血气分析、血常规、C反应蛋白的临床观察
目的:观察痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECPOD)痰热郁肺证患者的临床疗效.方法:将60例AE-COPD证属痰热郁肺型患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加用痰热清注射液,疗程均为10d,比较2组血气分析、血常规、C反应蛋白指标的变化.结果:治疗组多项指标改善均优于对照组.结论:痰热清注射液治疗AECOPD痰热郁肺证具有较好的临床疗效,且安全性良好.
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中药离子导入治护慢性阻塞性肺疾病临床观察
目的:观察中药离子导入治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果.方法:将102例慢性阻塞性肺疾病患者分成2组,常规药物治疗51例为对照组,常规药物治疗加中药离子导入51例为观察组,治疗1个疗程(10d)后观察2组患者的疗效,观察住院天数及CRP情况.结果:观察组临床治愈率及有效率高于对照组(P＜0.05),平均住院天数明显低于对照组(P＜0.05),炎性渗出影像吸收优于对照组.结论:中药离子导入治疗慢性阻塞性肺疾病疗效显著.
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健脾活血方药对消化性溃疡的治疗作用观察
目的:观察健脾活血方药对消化性溃疡的治疗作用.方法:将74例患者随机分成治疗组38例和对照组36例,治疗组以中药联合兰索拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗,对照组仅用治疗组的西药治疗,均以14d为1个疗程,治疗2～3个疗程.结果,有效率治疗组89.5％,对照组83.3％,2组比较差异无显著意义(P ＞0.05)；HP根除治疗组30例(占81.5％),对照组22例(占61.1％),差异有显著意义(P＜0.05).复发率对照组12例(以有效30例为计,复发率40.0％),治疗组6例(以有效34例为计,复发率17.6％),差异有显著意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗消化性溃疡HP根除比例高,溃疡复发率低.
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参七虫草胶囊治疗肺间质纤维化临床研究
目的:观察参七虫草胶囊治疗肺纤维化的疗效.方法:38例肺纤维化患者分为参七虫草胶囊治疗组及强的松口服对照组,疗程为3个月.结果:在临床总疗效、免疫蛋白系列指标、血液流变性指标方面,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:参七虫草胶囊对治疗肺纤维化有较好的疗效.
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丹红注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察
目的:观察丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法:152例不稳定型心绞痛患者随机分为2组各76例,2组均给予基础治疗,在此基础上治疗组予丹红注射液20ml,对照组予丹参注射液20ml,均加入10％葡萄糖注射液500ml静脉滴注,共2周,观察4周；用药前及用药后4周分别记录心绞痛发作次数、含服硝酸甘油次数及常规心电图、动态心电图变化.结果:治疗组和对照组心绞痛症状有效率分别为94.7％和76.3％(P＜0.05)；改善缺血性心电图有效率分别为89.5％和63.2％(P＜0.01)；治疗组心绞痛发作次数及硝酸甘油用量与对照组比较明显减少(P＜0.01),治疗组和对照组治疗前24h总缺血时间无明显差异,治疗后分别为(20.4±4.2)、(28.8±6.2) min,二者比较有明显差异(P＜0.01),大ST段压低分别为(0.98±0.46)、(1.46±0.68) mV,二者比较有明显差异(P＜0.01).结论:丹红注射液治疗不稳定型心绞痛疗效确切,不良反应少,对肝肾功能均无明显变化.
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自拟蠲肾汤治疗慢性肾功能衰竭临床观察
目的:探讨蠲肾汤治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效.方法:将60例CRF患者随机分为2组各30例,治疗组30例予蠲肾汤治疗,对照组30例予析清胶囊治疗,2组均8周为1个疗程,共治疗2个疗程,随访8周后统计疗效.观察项目:①临床症状、体征积分；②血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)和内生肌酐清除率(Ccr)；③纤维蛋白原(Fg)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)；④清蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb).结果:治疗组有效率71.7％,对照组为50.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；2组治疗后肾功能(BUN、Scr)、临床症状及体征积分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05或＜0.01),且治疗组改善情况优于对照组(P＜0.05,P＜0.01)；治疗组治疗前后血液中纤维蛋白原含量有显著性差异(P＜0.05),治疗后治疗组与对照组比较亦有显著性差异(P＜0.05)；指标清蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT),治疗组治疗前后比较、对照组治疗前后比较、治疗组与对照组治疗前比较、治疗组与对照组治疗后比较,均无明显差异(P＞0.05).结论:蠲肾汤能够明显改善慢性肾功能不全患者的临床症状,降低患者血清肌酐和尿素氮水平,改善患者的高凝状态,可调节血糖和脂类代谢紊乱,调整血液流变性异常,减少尿蛋白的排泄,调整肾小球滤过功能,延缓慢性肾功能衰竭的进展.
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自拟活源方治疗萎缩性胃炎临床观察
目的:观察自拟活源方治疗萎缩性胃炎的疗效.方法:60例慢性萎缩性胃炎患者随机分为2组各30例,治疗组自拟活源方为基本方加减治疗,对照组予胃复春片口服,均以4周为1个疗程,3个疗程评定疗效.结果:2组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论:自拟活源方治疗萎缩性胃炎疗效显著.
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冬病夏治穴位贴敷配合护理干预治疗小儿哮喘临床观察
目的:探讨护理干预对小儿哮喘冬病夏治穴位贴敷治疗的疗效和皮肤并发症的影响.方法:将320例接受冬病夏治穴位贴敷治疗的小儿哮喘患者,随机分为2组各160例,2组冬病夏治穴位贴敷所用药和方法相同,护理干预组配合护理干预,对照组采用书面健康宣教,疗程3年.结果:护理干预组的临床疗效优于对照组,而皮肤感染并发症明显低于对照组(P＜0.05).结论:穴位贴敷治疗小儿哮喘疗效确切,配合护理干预提高了治疗效果,避免了皮肤感染等并发症的发生.
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自拟消痞汤对Hp相关性增生性胃息肉肝郁痰凝气滞证治疗作用的观察
目的:观察和验证自拟方消痞汤联合奥美拉唑三联疗法对Hp相关性增生性胃息肉的疗效.方法:60例Hp相关性增生性胃息肉患者随机分为2组各30例,2组均予奥美拉唑三联疗法,治疗组加服自拟消痞汤,疗程7d,并对治愈患者随访6个月.结果:2组胃镜下息肉消退情况,疗效比较有显著性差异(P＜0.05),治疗组明显为优.结论:消痞汤是治疗Hp相关性增生性胃息肉的有效方剂,可明显使患者的临床症状减轻、胃息肉缩小.
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多囊卵巢综合征的中西医治疗进展
多囊卵巢综合征(Policy ovarian syndrome,PCOS)是妇科内分泌临床中常见的疾病,是由于月经调节机制失调而产生的,以闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群.该病以持续性无排卵,雄激素增高,LH/FSH比值增高、胰岛素抵抗等为其重要特征.多始发于青春期前后,好发于20 ～ 30岁之间,育龄期发病率为5％ ～ 10％[1],占无排卵性不孕患者的30％～60％.中医学无该病病名,根据其症状,一般认为本病应属"闭经"、"月经失调"、"癥瘕"、"不孕"等范畴.近年来,中、西医药对多囊卵巢综合征的治疗取得了可喜的成就,现对多囊卵巢综合征的中西医治疗进展予以综述.
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卵巢早衰的中医药治疗概况
卵巢早衰(premature ovarian failure.POF)是指妇女在40岁以前因某种原因引起的闭经、不孕、雌激素缺乏,以及促性腺激素水平升高为特征的一种疾病.诊断标准为血清促卵泡激素(FSH)＞ 40IU/L,黄体生成素(LH)＞ 30IU/L,雌激素(E2)＜ 25pg/ml;有潮热、出汗、阴道干涩、头晕、情绪波动、失眠及性欲减退等卵巢功能低落的临床表现[1].POF患者面临更年期综合征、不孕症等一系列问题,且本病发病率有逐年上升的趋势.严重危害妇女的身心健康,中医药治疗卵巢早衰手段多样,疗效肯定.现将近年来中医药治疗卵巢早衰概况综述如下.
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黄褐斑病因及发病机制的研究进展
黄褐斑是皮肤黑色素增加而形成的一种常见面部呈褐色或黑色色素沉着性、损容性的皮肤病.病程长,虽无明显自觉症状,但给患者带来严重心理负担.其病因及发病机制复杂,目前尚未完全阐明,以下就其常见病因及发病机制研究进展作一综述.
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乳腺癌术后并发症的中医药治疗现状
乳腺癌(mammary carcinoma)是源于乳腺导管和小叶上皮组织的恶性肿瘤,多发于40～60岁妇女,男性少见.目前认为,本病与社会、遗传、激素、环境、饮食等因素有关,是危害妇女健康的主要恶性肿瘤之一,全世界每年约有120万妇女发生乳腺癌,约有50万妇女死于乳腺癌.在我国乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤发病率前列,并逐年上升,尤其在北京、上海、广州等大城市已位居首位[1].有关乳腺癌的治疗,目前针对多数患者而言,仍然以手术治疗为首选,手术方式包括:标准乳腺癌根治术、改良乳腺癌根治术、乳腺癌扩大根治术、单纯乳房切除术、乳房部分切除术及保留乳房手术等.
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中医药治疗癌性发热研究进展
癌性发热是恶性肿瘤常见临床症状之一,发热有时是首发和主要症状.肿瘤患者发热可分为感染性发热和非感染性发热,癌性发热通常是指癌症患者出现的直接与恶性肿瘤有关的非感染性发热.其病程长易反复,严重影响患者生活质量.中医辨证治疗癌性发热有较满意疗效,现就中医药治疗癌性发热作一综述.
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动态血糖监测系统在妊娠糖尿病患者中应用的护理新进展
妊娠糖尿病(GDM)是常见的妊娠并发症之一,指妊娠前无糖尿病和糖耐量异常,在妊娠期发生或首次发现的糖尿病或糖耐量异常[1],容易引起巨大儿,胎儿畸形,早产,死胎、产伤及新生儿低血糖等,严重威胁母婴的安全.因此GDM患者应严格控制血糖,以降低或避免高血糖对母婴造成的危害.动态血糖监测系统(continuous glucose monitoring system,CGMS)是一种新的连续性的监测手段,可提供GDM患者血糖的动态变化资料,为患者拟定治疗方案提供依据,有效的降低了巨大儿、产伤和剖宫产的发生率.
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《外台秘要方》中关于熏咳法治疗咳嗽的记载
《外台秘要方》成书于公元752年,唐代王焘所编撰[1].王焘认为古代医家编写方书,多由临证有感而发,但其中大的问题,是各家所持的观点存在着相互矛盾,篇目的重复和内容的繁杂等也十分普遍.他便"捐众贤之砂砾,掇群才之翠羽",参照着《干金方》而撰《外台秘要方》,志在济世活人[2].
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尤怡咳嗽证治初探
尤怡(公元1650-1749年)字在泾,号拙吾,别号饮鹤山人,清长洲(今江苏吴县)人,少时家贫而好学,曾在寺院卖字为生,是为清代内科名医马俶的得意门生.所著医书有《伤寒贯珠集》八卷,《金匮要略心典》八卷,《医学读书记》三卷,续记一卷,《金匮翼》八卷,及《静香楼医案》等.本人通过对其著作的仔细研读深感其在咳嗽治疗方面有着独到的见解和巨大的研究价值,故于此作一浅析,以资交流.
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孙思邈《千金方》治喘论述
孙思邀(581年-682年),京兆华原人(今陕西省孙家源人),唐代著名医药家,被后世尊成为"药王".对医学有很深研究,亦博涉百家学术,精通老庄,兼好佛典.现存的主要有《千金要方》、《千金翼方》、《存形炼气铭》等.孙思邈在继承前人成就的基础上首先提出了"食治"、"食疗"的概念,标志食疗学已经成为一门独立的学问.在针灸方面遵从《内经》旨意,提倡防病早治,临证灵活选法、针灸药物并重.在《千金要方》中对喘证的认识,可谓零乱分布,孙氏无专篇详述,文中共有100篇出现"喘"字.从内容中可以体现喘的病因病机、诊法、治疗等方面.
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戴思恭辨治咳嗽探析
戴思恭(1324-1405年),明初御医,著名医家,字原礼,号肃斋.著《证治要诀》12卷,《证治要诀类方》4卷与《推求师意》2卷等.戴氏位居庙堂、名被泽野,采求经旨、承丹溪衣钵、私淑众家之长,被誉为"明代医学之冠",其于咳嗽,新见旁出、治法圆活、颇值观鉴,该文疏证戴氏著作《证治要诀》[1]与《推求师意》[2],阐析戴氏对咳嗽的辨治思想.
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Bundle Care理念在机械通气患者沟通中的应用
目的:探讨集束化护理干预体系在机械通气患者沟通中的应用成效.方法:选择56例机械通气清醒病人随机分为观察组30例、对照组26例,对照组按护理课本要求对机械通气病人进行沟通；观察组按制订的护理干预体系进行沟通,比较2组病人机械通气期的焦虑评分值和遵医行为.结果:观察组的焦虑值、3项不遵医行为的例数均低于对照组,2组之间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对机械通气病人按照集束化护理干预体系实施专项护理,可以明显提高沟通的有效性,有利于减轻病人的不适感,增加病人战胜疾病的信心,促进病人尽快康复.
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冬病夏治穴位贴敷护理体会
穴位敷贴是中药或中药提取物与适当基质和(或)透皮吸收促进剂混合后,敷贴于皮肤表面或相应穴位以起到治疗作用的外治法.三伏天穴位敷贴疗法是在"冬病夏治"思想指导下,利用三伏天天气炎热,气血通畅,药物可在人体特定穴位更好的渗透、吸收的特点,敷以辛温逐痰走窜药物的一种外治法[1].冬病夏治是在人体的穴位上进行药物贴敷.夏天的"三伏"天是一年中热的时候,由于夏季阳气旺盛,人体阳气也达到四季高峰,此时阳气发泄,气血超于体表,皮肤松弛,毛孔张开,药物更容易渗透皮肤,刺激穴位,起到疏通经络,调节脏腑的功效,从而达到防止疾病的目的[2].现将冬病夏治的护理体会介绍如下.
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哮病中医辨证护理体会
哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患.发时喉中有哮鸣声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧.《内经》虽无哮病之名,但在许多章节中都有哮病症状、病因病机的记载.《素问·阴阳别论》曰:"阴争于内,阳扰于外,魄汗未藏,四逆而起,起则熏肺.使人哮鸣".《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治》曰"咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之."这里明确指出了哮病发作时的特征及治疗,并从病理上将其归属于痰饮病中的"伏饮"证.
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不同雾化吸入麻醉方式联合护理干预在支气管镜检查中的运用效果观察
目的:观察不同雾化吸入麻醉方式联合护理干预在支气管镜检查中的效果.方法:选择行电子支气管镜检查的患者71例,随机分为喷雾吸入组36例和超声雾化组35例,又随机分为常规护理组35例和综合护理组36例.通过患者检查中的反应、生理指标的变化、检查时间对比2组雾化吸入给药途径联合护理干预的应用效果.结果:超声雾化组及综合护理组术中不适反应明显轻于喷雾吸入组及常规护理组,检查中生理指标更趋于稳定、检查时间短于对照组.结论:在电子气管镜检查术前予口鼻面罩式超声雾化吸入给药,术中配以穴位按摩、耳塞式音乐疗法的综合护理干预,患者易接受、术中舒适度增加、痛苦小,有效缩短检查时间,提高检查成功率.
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中医对手足口病的认识
近年来中医对手足口病开展了较为深入的研究,该文从中医对手足口病病因病位、基本病机、辨证分型、治则治法等方面的认识作了分析,阐明了中医药在缩短该病疗程、减少其并发症以及对该病的防控等方面有较大优势.
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基于建国以来中医疫病预测预警的研究方法与思路探讨
在中医传统“温病学”、“五运六气”等理论指导下,对建国以来60年重大传染病防治实践采用多因子综合和动态变化分析的方法,进行回顾性对照和前瞻性预测研究,利用数据库挖掘技术寻找新的关联,归纳出可能导致传染病的“高危”指标,揭示其证候规律,结合“天人相应”、“三因制宜”等理论,构建传染病中医药预测预警诊治智能辅助系统,形成中医药防治传染病的应急预案,促进重大传染病防治能力的提高.该方法具有较强的理论意义和迫切的现实意义.
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痰热清注射液的药物分析及临床运用
该文从药物立法原则与组方分析及药物在呼吸系统的运用三个方面,对痰热清注射液成分药理、功效应用、制备工艺、临床研究作了分析和论述,阐明痰热清注射液是抗感染治疗的常用药物.
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益气养阴祛瘀法对糖尿病肾病的治疗作用
糖尿病肾病已成为糖尿病患者的主要死因之一,中医药在对本病的早期预防、延缓其病程进展等方面日益显现出独特的优势.近年来益气养阴祛瘀法在糖尿病肾病治疗中的应用日益受重视.国内大多数学者认为,气阴两虚瘀血阻络是糖尿病肾病基本病机,益气养阴祛瘀法是本病的主要治法之一.该文从益气养阴祛瘀法在糖尿病肾病中应用的观点、临床研究及实验研究三个方面,对益气养阴祛瘀法治疗糖尿病肾病作用的研究作一综述.
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误诊为脑干梗死的脑干脑炎1例报告
患者资料及诊治经过患者男性,51岁,木工.无高血压、糖尿病、风湿免疫病史,无吸烟史,否认冶游史,无早发脑卒中家族史.2012年8月16日于日常活动中急起左枕部头痛,头晕,全身出冷汗,行走不稳,言语不利,右偏身麻木,发病2h后出现反复呕吐,于发病后6h入我院.急诊颅脑MRI未见异常,收入我院内三科,按"椎基底动脉供血不足"予以阿司匹林,丹红注射液,胞二磷胆碱,小牛血清去蛋白提取物,氟桂利嗪等抗栓,改善循环,脑保护及抗眩晕对症治疗.除恶心呕吐渐缓外,余诸症无改善.8月22日复查颅脑MRI发现左侧延髓背外侧有一长T2异常信号,DWI高信号,考虑脑干梗死.
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复方沙棘籽油栓阴道置入过敏2例报告
病历介绍例1 患者,女,已婚,32岁,于2010年5月10日主因"阴道分泌物增多2天伴外阴痒"来我院妇产科门诊就医.既往体健,无药物过敏史.妇科检查:外阴:已婚已产型;阴道:畅,黏膜充血,分泌物呈豆渣样,量偏多,色黄,腥臭味;宫颈:正常大小,黏膜充血,Ⅱ度糜烂,质中,举痛(-),摇摆痛(-);宫体:前位,正常大小,质中,压痛(-);附件:双附件未及明显异常.液基细胞学检查:(宫颈)涂片内未查见上皮内病变或恶性病变(ILM).予以温白开水清洗外阴后,复方沙棘籽油栓(陕西海天制药有限公司,批准文号:国药准字z19991076)1粒(2.7g),1次/晚,阴道置入.
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慢乙肝治疗期间多次发热1例分析
临床资料1 一般资料患者,女性,27岁,因"低热,乏力,纳差半月"入院.患者既往乙肝标志物阳性10多年,肝功能正常.此次于半月前因劳累后出现低热,乏力,纳差,经休息无好转来我院诊治.其中发热以午后晚间较明显,体温≤38.5℃,晨起体温基本正常.
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退行性脑脊液循环障碍1例报告
某女,67岁,因"反复头痛2年,再发加重5个月"于2012年3月15日入院.住院号:293685.患者2年前因"感冒"在当地医院静注"青霉素"后出现"过敏性休克",经抢救后好转出院.之后反复出现头痛,以两侧颞部为主,呈隐痛,无畏光、畏声,无恶心呕吐,经常门诊服用中药汤剂(具体用药不详)症状缓解.5个月前因情绪激动出现头痛加重,呈持续牵扯样剧烈疼痛,并伴有恶心欲呕,流泪,经对症治疗后症状未见明显改善.
关键词： 退行性脑脊液循环障碍 病例报告 -
中药联合易瑞沙治疗肺鳞癌1例报告
病情摘要患者王某,池州人,男,62岁,农民.2011年10月下旬因反复咳嗽、咳痰3个月,经抗感染治疗效果不佳,就诊当地医院,查肺部CT检查提示:左肺占位,考虑中央型肺癌伴阻塞性肺炎、肺不张.建议上级医院治疗.随后就诊我院胸外科.术前完善相关检查,排除癌转移,于2011年11月4日行"左肺切除+肺门纵膈淋巴结清扫术".手术顺利.
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芪黄煎剂在胰十二指肠切除术后早期的应用1例分析
胰十二指肠切除主要用于胰腺癌、胆管癌和十二指肠癌患者,手术创伤大,术后多发生胃肠功能恢复缓慢、营养不良和免疫功能降低.我们先前的研究表明,健脾通里中药芪黄煎剂可以促进胃癌术后胃肠功能的恢复和营养状况、免疫功能的改善.[1-3]现我们将健脾通里中药芪黄煎剂用于十二指肠癌行胰十二指肠切除术后的患者,现将其应用经验和体会报告如下.
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中医药传承的战略思考(上)
该文认为,中医药传承的内容可分为医术(诊疗养生技术、实用医药知识)、医理(理论学说)、医道(思想理念、认知思维和价值取向)三个层次,医术是传承的基点,医理是传承的基本内容,医道是传承的核心和高境界,并从当前中医药传承的缺失内容和薄弱环节入手,强调了中医医术、医理、医道传承的重要性和现实意义；认为当代中医药的传承模式,归纳起来大致可分为院校制、师承制、组合型和研究型四种,并分析了四种模式各自的特点和存在的问题；认为中医药传承涉及面广,是一个牵一发而动全身的系统工程,并从中华传统文化、现代科技创新、当代中医临床、中医人才培养、中医学科建设、社会生态环境六个方面作了具体分析.该文还认为,中医药传承要以保存中医药的“遗传基因”为核心,以全体中医药人员的传承为基础,以培养造就新一代名医大家为目标,以名老中医学术经验的继承为重点,以研究型传承为突破口,院校制传承与师承制传承并重并举,全面完整地推进中医药传承工作；并从全面动员中医药人员传承中医药、改革中医药院校教育、调整改进师承制培养、纠偏科研型师承的方向、不要忽视中药内容的传承、改善中医药传承的社会环境六个方面,作了战略思考和顶层框架设计,以促使形成“政府主导,学界引领,临床传承,全民推动”的传承局面.
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肺气虚证和肺阴虚证患者肺功能变化的研究
目的:观察肺气虚证和肺阴虚证患者常规肺功能的变化及差别.方法:应用德国耶格公司肺功能仪(Master Screen PFT)分别对肺气虚证患者60例、肺阴虚证患者55例和健康对照者30例各做常规肺功能检查.指标包括:肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、大用力呼气峰流量(PEF)、大通气量(MVV).结果:肺气虚证和肺阴虚证患者肺功能改变均较健康对照者有不同程度降低(P＜0.05),肺气虚证和肺阴虚证患者肺功能改变组间无显著差异(P＞0.05).结论:肺气虚证和肺阴虚证患者均存在不同程度的肺功能损害,肺气虚证和肺阴虚证患者之间无差别.
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竹管疗法疾病谱分析
竹管疗法是临床上行之有效的治疗方法,故了解竹管疗法治疗疾病的病种分类、疾病构成特征和适应范围,对指导临床实践有重要意义.采用回顾性期刊文章系列研究,收集1989年1月-2011年12月全国期刊竹管疗法相关文章共43篇,统计竹管疗法治疗疾病中的病种和相关文章数.竹管疗法治疗疾病病种排在前3位的是:痹证(22篇)、颈肩腰背腿痛证(13篇)、胃脘痛(3篇).结论:竹管疗法治疗疾病以局部熏蒸、负压吸拔及药液透皮吸收为主要特点,对于疼痛类疾病效果明显,尤其适合于辨证为风寒湿类的证型.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
