中医药临床杂志
Clinical Journal of Traditional Chinese Medicine 중의약림상잡지
- 主管单位： 安徽省卫生厅
- 主办单位： 中华中医药学会
- 影响因子： 0.63
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-7134
- 国内刊号： 34-1268/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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推拿配合高压氧治疗腰椎间盘突出症临床观察
目的:观察推拿在治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:治疗组采用推拿手法配合高压氧治疗腰椎间盘突出症,对照组采用单纯推拿治疗方法,10次为1个疗程,共2个疗程.按照《中医病证诊断疗效标准》评价2组患者的治疗效果.结果:治疗组的有效率为91.4％,相对于对照组77.4％的有效率有显著性的差异(P＜0.05).结论:推拿手法配合高压氧治疗腰椎间盘突出症能取得满意的治疗效果.
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白竭散促进肛瘘术后创面愈合的临床研究
目的:观察白竭散对肛瘘术后创面愈合的临床影响及机制.方法:将我院住院肛瘘患者50例,随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组用白竭散均匀撒于创面,再以凡士林纱条填塞切口换药;对照组用贝复济均匀喷涂创面,再用浸有贝复济的纱条填塞切口换药,观察创面愈合时间、创面愈合率和羟脯氨酸含量.结果:治疗组与对照组相比较,创面愈合时间有显著性差异(P＜0.05),创面愈合率、羟脯氨酸含量在术后第4天无显著性差异(P＞0.05),术后第9、14d有显著性差异(P＜0.05).结论:白竭散可促进肛瘘患者术后创面愈合,其可能是通过提高肛瘘术后创面羟脯氨酸含量来促进创面愈合.
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药油灸治疗慢性非细菌性前列腺炎临床研究
目的:观察药油灸治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效.方法:采用随机对照的方法,对60例符合入选标准的患者分为治疗组30例和对照组30例,治疗组采用药油灸外治;对照组口服盐酸坦索罗辛胶囊.30d为1个疗程,2组均治疗1个疗程,观察治疗前后临床疗效、NIH—CPSI评分.结果:治疗组治疗后临床疗效及NIH-CPSI评分与对照组比较均有显著性差异(P均＜0.05).结论:药油灸治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效显著.
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颤三针为主治疗帕金森病临床研究
目的:观察颤三针治疗帕金森病的临床疗效.方法:将62例患者随机分为2组各31例,治疗组采用颤三针加西药治疗,对照组采用单纯西药治疗,4周为1个疗程,连续观察2个疗程.比较2组患者的临床症状、生活质量等指标,评价2组的治疗前后效果.结果:治疗结束后,治疗组所有患者的精神、行为和情绪,活动能力及运动检查评定均优于对照组(P＜0.05);2组生活质量均得到改善(P＜0.05),治疗组优于对照组;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:颤三针能够改善帕金森病人的临床症状,提高生活质量.
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针刺配合中药熏洗治疗混合痔术后疼痛的临床观察
目的:探讨针刺配合中药熏洗治疗混合痔术后疼痛的临床疗效.方法:将108例混合痔术后疼痛的患者随机分为针药治疗组与药物对照组,每组54例.针刺穴取二白、承山、商丘、白环俞、腰俞,术后30min治疗第1次,次日起每日上午坐浴后治疗1次;药物组术后30min口服萘普生缓释胶囊2片,以后每日换药前口服2片.疗程5d.评定治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)及有效率.结果:治疗组治疗前后VAS评分变化显著,与对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组有效率92.59％,对照组为77.78％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:针刺配合中药熏洗能有效改善混合痔术后疼痛.
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三种针灸方法治疗周围性面瘫的疗效比较
目的:观察针灸分期治疗周围性面瘫的临床疗效.方法:将符合纳入标准的90例患者采用随机数字表法分为3组,分别为分期针刺组、分期针刺加电针组及不分期针刺组,每组分别为30例,治疗1周为1个疗程,2个疗程比较各组治疗之间的疗效差异.结果:分期针刺组、分期针刺加电针组治疗周围性面瘫的疗效、治疗前后症状积分比较及House-Brackmann分级量表与不分期针刺组比较有显著性差异(P＜0.01),前2组疗效要优于第3组,而以分期针刺加电针组疗效好.结论:分期针刺治疗周围性面瘫可以提高针刺治疗效果,且明显优于不分期针刺组,在分期针刺的基础上增加电针综合治疗可以进一步提高疗效,其疗效明显优于单纯分期针刺组.
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丹红注射液治疗不稳定型心绞痛患者的疗效及对超敏C反应蛋白的影响
目的:观察丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及对超敏C反应蛋白的影响.方法:选取合肥市第三人民医院自2008年8月-2012年8月收治的60例不稳定型心绞痛患者按照治疗方法不同分为治疗组(丹红注射液辅助治疗组)30例和对照组(常规西药治疗组)30例,治疗2周后比较2组患者的临床疗效及对超敏C反应蛋白的影响.结果:治疗组临床疗效优于对照组,其治疗后超敏C反应蛋白降低程度亦明显高于对照组,值得临床推广.
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中药熏蒸结合针刺治护腰椎间盘突出症临床观察
目的:观察中药熏蒸结合针刺治护腰椎间盘突出症临床疗效.方法:将70例患者随机分成2组各35例,观察组予以中药熏蒸结合针刺、药物等基础治疗,对照组仅药物和针刺治疗.10次1个疗程,治疗2个疗程.结果:观察组有效率为94.28％,对照组为82.86％,2组疗效比较有显著性差异(P＜0.05).结论:中药熏蒸结合针刺治护腰椎间盘突出症疗效显著.
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十味利湿颗粒治疗泌尿系小结石疗效分析
目的:观察十味利湿颗粒对泌尿系小结石的临床疗效.方法:选择78例患者随机分成2组,治疗组40例,对照组38例,治疗组在西医治疗基础上加中成药十味利湿颗粒治疗.观察治疗随访4周作为疗效观察终点.结果:治疗组4周有效率为85％,对照组为60.5％,差异有统计学意义(P＜0.05),结论:十味利湿颗粒联合西药治疗泌尿系小结石疗效优于单纯西药治疗.
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自拟止痒退黄汤治疗妊娠胆汁淤积症临床观察
目的:观察自拟止痒退黄汤治疗妊娠胆汁淤积症(ICP)的临床疗效.方法:将40例ICP患者随机分为2组各20例,治疗组给予中药汤剂自拟止痒退黄汤,对照组给予巴比妥及能量合剂等.1周为1个疗程,必要时可使用2～3个疗程.结果:治疗组在缓解瘙痒、黄疸等症状,降低血清总胆汁酸(TBA)、丙氨酸转移酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AST)有明显疗效,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟止痒退黄汤对ICP有良好治疗效果.
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中药补肾调周法联合西药治疗肾阳虚型多囊卵巢综合征临床研究
目的:观察石英毓麟汤补肾调经,中药人工周期序贯治疗,联合西药雌-孕激素调周期,氯菧酚胺、尿促性素、绒促性素促排卵治疗肾阳虚型多囊卵巢综合征的疗效.方法:将60例肾阳虚型多囊卵巢综合征按患者意愿分2组,中西医组合组30例,西医组30例,2组均采用雌-孕激素调周期后,氯米芬、尿促性素、绒促性素促排卵,累计3个周期未妊娠者停用,通过β-HCG、孕酮测定、B超了解胎心博动和胚芽确定妊娠.结果:中西医结合组妊娠率73.3％,明显高于西医组妊娠率40％(P ＜0.01).结论:石英毓麟汤补肾调经,中药人工周期序贯治疗,联合西药调周期促排卵,较单纯的西药治疗受孕率高.
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香苏和胃丸合特色施护干预对功能性消化不良患者生活质量的影响
目的:运用香苏和胃丸合特色施护干预对功能性消化不良的治疗作用.方法:将134例患者随机分为2组,治疗组68例采用香苏和胃丸合特色施护干预治疗,对照组66例采用吗叮啉治疗,疗程均为3个月.结果:治疗组显效率为76.5％,有效率为91.2％,对照组分别为59.1％、71.2％,2组疗效比较有显著性差异(P ＜0.005).结论:香苏和胃丸合特色施护干预治疗功能性消化不良有明显的临床疗效.
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蜂王浆精华片抗氧化能力临床试食观察
目的:观察蜂王浆精华片对人体的抗氧化作用.方法:采用自身和组间2种对照方法设立试食组和对照组,试食组服用蜂王浆精华片,对照组服用安慰剂,90d后进行相关安全性指标及功效指标测定.结果:试食前后各项安全性指标均在正常范围内,且未发现明显不良反应.试食后试食组血清SOD、GSH-Px活力分别较试验前提高15.40％、5.74％.血清MDA降低12.90％.试食组试食后血清SOD、MDA与试验前及对照组后比较,差异均有显著的统计学意义(P ＜0.01,P＜0.05).结论:蜂王浆精华片对人体安全且具有抗氧化作用.
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健脾益肾推拿法配合心理干预防治小儿哮喘临床疗效及作用机理探讨
目的:健脾益肾推拿法配合心理干预在小儿哮喘缓解期进行防治的临床疗效观察及机理探讨.方法:将60例处于缓解期的哮喘患儿,随机分为治疗组30例和对照组30例,2组患儿均吸入糖皮质激素6个月,治疗组30例患儿同时获得健脾益肾推拿法治疗6个月和心理干预治疗2个月.观察2组患儿总体控制情况及治疗后3个月、6个月心理行为量表评分变化、外周血EOS计数.结果:治疗组经治疗后有效率达90％,明显优于对照组76.67％.2组治疗3个月、6个月后外周血EOS计数表明,治疗组较之对照组EOS计数明显减少(P＜0.05).结论:健脾益肾推拿法配合心理干预治疗能够较好的控制哮喘的发作,有效缓解患儿的焦虑症状,降低外周血嗜酸粒细胞计数,改善慢性气道炎症.
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经络呼吸操对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者运动耐力的影响
目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者经络锻炼呼吸操前、后运动耐力的变化情况.方法:选择40例老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,对经络锻炼呼吸操治疗前和治疗后1、6个月分别测定6min运动距离(6MWD)并进行呼吸困难分级.结果:运动训练后,6MWD较运动训练前提高,呼吸困难症状有所改善,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对老年慢性阻塞性肺疾病患者进行低强度运动训练,可提高运动耐力,减轻呼吸困难症状.
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自拟化湿运脾汤治疗唇风疗效观察
目的:观察自拟化湿运脾汤治疗唇风的临床疗效.方法:将76例患者随机分成2组,治疗组46例给予化湿运脾汤治疗;对照组30例VitB2口服.2组均14d为1个疗程,2个疗程后评定疗效.结果:治疗组有效率86.95％,对照组66.67％,2组比较有显著性差异(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:运脾化湿法治疗唇风临床疗效显著.
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补气活血法治疗局灶节段硬化性肾小球肾炎疗效观察
目的:研究补气活血法治疗局灶节段硬化性肾小球肾炎(FSGS)的临床疗效.方法:以经肾穿刺活检确诊为FSGS的患者为研究对象,采用定期复诊的方法,3个月为1个疗程,观察补气活血法对尿蛋白(UTP)及血肌酐(Scr)水平的影响.结果:治疗3个月时有效率为73.68％,6个月时有效率为81.58％.治疗前后患者UTP及Scr较前均下降,具有统计学差异(P＜0.05).治疗3个月后和治疗6个月后比较无明显差异(P＞0.05).结论:补气活血法可以降低UTP及Scr水平,延缓肾功能损害的进展,对肾脏具有一定的保护作用.
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参芎葡萄糖注射液治疗老年椎-基底动脉供血不足临床疗效分析
目的:观察参芎葡萄糖注射液治疗老年椎-基底动脉供血不足的疗效.方法:将80例椎基底动脉供血不足患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予参芎葡萄糖注射液200ml,静脉滴注,qd,连续10d,对照组给予舒血宁20ml+ 5％葡萄糖注射液(或生理盐水)100ml,静脉滴注,qd,连续10d.观察治疗前后2组临床症状及经颅多普勒超声(TCD)参数变化.结果:2组临床症状明显改善(P＜0.01);经颅多普勒超声检查平均血流速度(k)椎动脉和椎基动脉较治疗前均有改善(P ＜0.05、0.01);有效率为治疗组95.0％,对照组70.0％,2组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).2组治疗过程中均无不良反应出现.结论:参芎葡萄糖注射液治疗椎基底动脉供血不足疗效肯定,且临床应用安全性好.
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归脾汤加减治疗颅脑外伤后抑郁症34例近期疗效观察
目的:观察归脾汤治疗颅脑外伤后抑郁症的临床疗效.方法:将颅脑外伤后抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组在常规服用氟西汀基础上加用归脾汤,对照组单用氟西汀,疗程4周,治疗前后按Hamilton抑郁量表(HAMD)评定疗效.结果:治疗组有效率为85.3％,对照组为61.8％,2组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:归脾汤治疗脑外伤后抑郁,疗效肯定,不良反应少、依从性高.
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复方苦参注射液静脉持续滴注治护中晚期肝癌体会
复方苦参注射液是临床有效的抗癌中成药针剂,2009年1月-2011年10月,笔者采用化疗泵持续静脉滴注复方苦参注射液治护中晚期肝癌取得较满意的疗效.临床资料1 一般资料选择中晚期原发性肝癌患者50例,所有病例均符合原发性肝癌临床诊断标准或病理确诊.
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加味沉香侧柏叶散治疗支气管哮喘40例
支气管哮喘是一种较为常见的阵发性过敏性反复发作的慢性呼吸系统疾患.间歇期或治疗缓解后,症状可完全消失,一如常人.如不及时治疗,可迅速出现喘息.急性发作时有呼吸困难,甚则张口抬肩,并伴有咳嗽,咯痰喉间有痰鸣音,严重时唇指发绀为特征.本病发生与身体素虚有关,多因肺、脾、肾三脏功能失调,湿聚成痰,伏留于肺,复感六淫外邪,触动肺中伏痰留饮,故痰随气升,气因痰阻,互相博击,引起气乱痰升,阻塞气道肺失肃降所致.如久病不愈,不仅肺气大伤,而且影响心肾,故脾虚生痰,上阻于肺,肺气壅塞不宣,不能贯心而营呼吸,肾气虚衰,不能纳气,可见呼多吸少,胸闷气短,动则喘促等.急性发作期气粗痰盛者为实喘,慢性发作期及缓解后,气弱声短者为虚喘.笔者近年来,在临床工作中应用加味沉香侧柏叶散治疗支气管哮喘病,验之临床,疗效满意,简便易行,故作介绍.
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胶圈套扎术结合中药熏洗治疗混合痔32例
痔是临床常见病、多发病,在肛门直肠良性疾病中,痔发病率占80.6％.[1]治疗Ⅰ期痔经常采用栓剂、大便软化药和局部膏剂等保守治疗,而治疗在Ⅱ、Ⅲ期痔时,药物疗效不佳时,患者畏惧手术,往往要求采用各种非手术治疗,一般内痔的非手术治疗可分为三类:硬化法、枯痔法、套扎法等.随着"微创"这一概念的兴起,胶圈套扎术由于非常有效和经济,已经作为优先的非手术治疗方法之一.[2]2009年11月-201 1年7月,我科运用胶圈套扎术结合中药熏洗混合痔32例(以Ⅱ～Ⅲ度内痔为主),疗效满意,现报道如下.
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慢性非细菌性前列腺炎中医药研究现状
慢性非细菌性前列腺炎临床表现为尿频、尿不尽、排尿困难等排尿异常症状及会阴部、下腹部、腰骶部等部位不适或疼痛,是慢性前列腺疾病的一种,以前列腺液中不能发现细菌,白细胞增多为特点.男性人群中患有慢性前列腺炎者占10％,男科门诊中有25％的患者是因其而就诊,其中90％左右为慢性非细菌性前列腺炎[1],可见我们通常所说的慢性前列腺炎就是指慢性非细菌性前列腺炎这一类型.该病病因复杂、治愈率低、复发率高,严重影响患者生活质量,现将中医药治疗该病进展综述如下.
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非酒精性脂肪肝中医药研究概况
非酒精性脂肪肝(NAFLD)是指病理学上和酒精性肝炎类似,但无过量饮酒史的病理状态,包括单纯性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎(NASH)和脂肪性肝硬化.随着人们生活方式、饮食结构改变,运动的减少及营养过剩问题突出,造成NAFLD的发病率逐年提高并有低龄化趋势.在过去的7～10年,中国发达地区成年人脂肪肝患病率增加了近1倍[1].西医目前尚无完全有效、作用肯定的药物供临床使用,而中医治疗NAFLD有独特优势,现将近年中医药对NAFLD研究现状综述如下.
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子宫腺肌病的中医药治疗概况
子宫腺肌病(AM)是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,多发于30 ～ 50岁经产妇,主要症状是经量过多、经期延长和逐渐加重的进行性痛经.在祖国医学典籍中,没有与子宫腺肌病相对应的确切病名,根据其临床表现当属祖国医学"痛经"、"月经不调"、"癥瘕"等范畴.现阶段中医药在治疗本病上取得了一定的进展,综述如下.
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NK细胞与VEGF在复发性流产中的研究进展
复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)指连续2次或2次以上的自然流产,其发生率约为5％[1].妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者称为流产(abortion),自然流产占全部妊娠的10％～15％,其中80％为早期流产[2].RSA发生的原因主要与胚胎染色体异常,母体全身性疾病、生殖器官异常,免疫功能异常及环境等因素密切相关.虽然病因复杂,但近年来发现RSA中原因不明的自然流产80％以上都与免疫因素有关[3].
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中药复方从标实论治肾脏纤维化的实验研究进展
现代医学认为,肾脏纤维化的病理改变进程为正常肾单位丢失,大量成纤维细胞及肌成纤维细胞增生,细胞外基质产生和堆积,终肾脏功能丧失.从中医角度看肾脏纤维化,病机特点不外乎本虚和标实.《素问·通评虚实论》说:"邪气盛则实,精气夺则虚".本虚指人体阴阳、气血、津液、精髓等正气亏虚,肾脏纤维化之本虚多以脾肾亏虚为主;邪实指疾病过程中阴阳气血失调,体内病理产物蓄积,表现为有余、亢盛、停聚等特征.肾脏纤维化的邪实主要为瘀血、浊毒停聚,癥积形成(有余).瘀血、浊毒既是致病因素又是病理产物,癥积则为肾脏纤维化的病理形式.近年来中医药被广泛应用于防治肾脏纤维化的实验和临床,并取得一定成效.本文对从瘀血、浊毒,癥积论治肾脏纤维化的中药复方实验研究文献进行整理并综述于下.
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中医药治疗慢性乙型肝炎肝纤维化研究进展
全球范围内乙型肝炎病毒(HBV)携带者约3.5亿人,是人类常见的病毒性感染之一,其中大部分分布在亚洲地区.我国属于HBV感染高发区,2006年卫生部关于全国1～59岁人群乙型肝炎等有关疾病血清流行病学调查显示,我国人群乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)携带率达7.18％,总数约1.2亿人,慢性乙型肝炎患者约3000万,其中10％ ～ 20％可发展为肝硬化,1％ ～5％可演变为肝癌.
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中医治疗原发性痛经研究进展
原发性痛经是妇女行经期间或行经前后出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥而无生殖器官明显器质性病变者,中医称"经行腹痛",青年妇女多见.调查显示,原发性痛经发病率在20％～ 90％之间,并呈上升趋势,严重影响妇女生活质量.据国内抽样调查表明,我国妇女痛经发病率为33.1％[1],其中原发性者占36.06％.
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辛开苦降法在脾胃病中的证治研究进展
辛开苦降法属于"八法"中"和法"、"消法"的范畴,系指将辛温与苦寒两类不同性味与功用的药物,相互配伍合用的一种常用独特的治疗方法,以调整脾胃的脏腑功能,使中焦气机通畅,气化功能正常,调理全身之阴阳平衡,对脾胃系统疾病的治疗具有重要的意义.
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六味地黄汤在皮肤科中的运用举隅
六味地黄汤出自《小儿药证直诀》,为宋代钱仲阳所创,方由熟地、淮山药、山萸肉、丹皮、泽泻、茯苓组成,乃滋补肝肾之名方.笔者据其方意及异病同治之理,以此方治疗皮肤疾病,效果良好,现择例介绍如下.
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益气活血法治疗老年病临床体会
对于老年病,历代医学以补法治疗为主,或滋益肝肾,或脾肾双补.这是以补为本,治老年已虚之根,是谓中的之治,然而随着时代推移,人们生活习惯与环境因素的改变,当代人的突出矛盾已由以虚为主转为以瘀为主,尤其在城市优越的环境中,人们久坐少动,运动量明显不足,有的过食肥甘,进食过多的脂肪、糖类,聚湿生痰,痰瘀交阻使气机不利,气血流通不畅,人体的代谢产物未能及时有效清除,潴留于体内,日积月累终成各种病证.
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补中益气汤临床运用举隅
补中益气汤是金元时期名医李东垣所创名方,方由黄芪、白术、陈皮、人参、柴胡、升麻、炙甘草、当归八味药组成.具有温中而不伤阴,干补而不呆滞之效[1],为治脾胃气虚和气虚下陷而设.笔者在临床实践中应用该方治疗多种疾病,收到了较好效果,现例举如下.
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唐宗海治咳喘经验撷萃
唐宗海(1862-1918年),字容川,四川彭县人,晚清著名医家.唐氏博览群书,本内难之首,参各家学说,复出一己之见,阐发六经之理,倡中西汇通,但求归于一是,辨证析方,颇多创见,如在血证的病机方面,重视脏腑的不同特性和症状;在治疗方面更提出止血、消瘀、宁血、补血为治血大法,并一一提出治疗方药,使血证的辨治更加系统化和具体化.唐氏是早期试图汇通中西医学的代表人物之一,著述有《中西汇通医经精义》、《金匮要略浅注补正》、《伤寒论浅注补正》、《本草问答》、《血证论》等书,合称《中西汇通医书五种》.其"爱将失血之证,精微奥意,或伸古人所未言,或补前贤所未备,务求理足方效",强调水、火、气、血互相维系的作用和变化,其认为咳喘发病与血、气密切相关,治疗上从气血论治.
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张仲景风水病辨治思想浅析
风水病,即因感受风邪而致的一种水肿病.属于水肿病的一种.其水肿常起于眼睑及头面,亦可延及下肢,重者可致胸水、腹水等,相当于现代医学之急、慢性肾炎,肾病综合征等病.《金匮要略·水气病脉证并治》日:"寸口脉沉滑者,中有水气,面目肿大,有热,日风水.视人之目窠上微拥,如蚕新卧起状,其颈脉动,时时咳,按其手足上,陷而不起者,风水."历代医家对风水病的病因证治,皆有阐述和探讨,但皆不出《内经》和仲师之规矩.现代诸多医家应用仲师风水病的方药,治疗相对应的一些现代医学的难治性疾病,如慢性肾炎(包括慢性肾功能不全早中期),取得了较好的临床效果.对于仲师风水病理法方药的研讨,具有较为实际的临床意义.
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费伯雄分温凉阐释燥症探析
费伯雄是清代著名医家,江苏省武进县孟河镇人,在多个方面对中医都有较大的贡献.本文就其论治燥症的经验和思想作一粗浅的探讨.燥邪是六淫之一为秋季所主之气.《素问·至真要大论》"病机十九条"中没有谈到燥邪致病特点,金代医家刘完素在《素问玄机原病式》中增补了"诸涩枯涸,干劲皴揭,皆属于燥"病机认识,使《内经》六气病机臻于完善;明末清初医家喻昌著《医门法律·秋燥论》,首次指出《内经》中的"秋伤于湿"是"秋伤于燥"的错简,治法忌辛香行气、润剂治燥,创制了清燥救肺汤;清代医家吴瑭在《温病条辨》中创建了杏苏散、桑杏汤、增液汤等方,皆丰富了中医对燥症的认识.
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浅谈孙思邈治咳经验
孙思邈,我国初唐时期著名医药学家(公元581年～ 682年),陕西省耀县人,生前医疗技术精堪,医德高尚,受到广大人民群众的爱戴,被尊称为"药王"、"仙人",也被当时皇帝册封为"真人".其治学精神不墨守成规,出色发展了仲景学说,系统总结唐以前我国医学发展的丰富经验,结合个人80年临床经验,写成两部医学巨著《千金要方》和《千金翼方》,统称《千金方》.
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护理教育对血液透析患者生活方式的影响
血液透析是慢性肾病进入终末期肾病需要肾脏替代治疗的一种治疗方法,血液透析患者由于对疾病健康知识的缺乏,常出现透析不规律、透析不充分、钠水潴留、血压过高或过低、严重贫血等问题,终导致急性左心力衰竭、高血钾、甚至死亡.目前全世界有100万尿毒症病人依靠透析维持生命,其中约80％以上是接受血液透析病人.[1]当前,我国接受血液透析治疗的患者日益增多.
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小夹板固定法在门诊小儿输液中应用的护理体会
目的:观察小夹板固定法在门诊小儿输液中应用效果.方法:100例特别吵闹、不合作患儿随机分成2组,观察组予小夹板固定法输液,对照组Y型留置针静脉输液进行输液.观察2组静脉输液过程中局部有无外渗,针头脱出、静脉炎、堵管情况.结果:2组输液过程中外渗、针头等情况比较有显著性差异(P＜0.05),观察者优于对照组.结论:采用小夹板固定法输液减少了患儿穿刺的副作用,提高了护士工作效率和质量.同时相对于以往的用纸板盒固定又增加了患儿的舒适度.
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浅谈护理临床带教中存在的问题及对策
护理实习的过程是理论和实践结合、由知识向能力转化的过程,然而由于受到医院实习环境的制约,学生自身及带教老师等众多因素,均使临床带教过程中产生众多的问题.临床实习是护理教育的一个不可或缺的环节,它对学生专业角色的形成、社会责任感的建立、正确的职业道德观、价值观的形成都有极大的帮助,也是护生向护理岗位过渡的必经阶段.临床带教护生的质量高低直接关系到能否培养出社会所需的合格的护理人才,本人结合近几年我院护理带教中出现的问题,进行了认真的思考和分析,制订了一系列具有针对性的对策及带教方法,予以实践,取得了良好的效果.
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孙一奎命门动气学说浅析
孙一奎(1522-1619年)安徽休宁人,字文垣,号东宿,别号生生子,为汪石山的再传弟子.汪石山虽然遥承朱丹溪之学,然又受到东垣学说的影响,而善用参、芪,注重营卫.孙氏虽为丹溪之再传弟子,然其并不学习朱氏的"阳有余阴不足论",而在学术上擅长温补.其三焦命门学说充分发挥了祖国医学的博大精深,且能自出机杼,并与临床辨证施治相结合,具有巨大的人研究价值.故作此浅析,以资交流.
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程敬通咳喘证治浅析
程敬通,又名正通,歙西槐塘人,约生于明万历年代,殁于清康熙初年,享年80岁,《歙县志》载其性沉静寡言,虽当笃疾濒危,未尝动声色,投剂立起,每病者延至其家,则就疗者丛集,衍道从容按诊,俟数十人俱诊毕,徐执笔鳞次立方,神气暇逸,了无差谬,所疗奇验甚多,游其门者,咸以医名.被誉为天下神手,曾重校唐王寿之《外台秘要》40卷,撰有《心法歌诀》、《医法心传》、《迈种苍生司命》等,又遗有医方手迹《程敬通医案》,由其族裔程曦收集加以钩摩、注释、编辑而成.程氏好学不倦,博采众家,熔李、朱之学于一炉,注意补气血、调脾胃、固正气.在此对其治疗咳喘的学术思想浅析如下.
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吴崑诊治咳嗽思想初探
吴崑(1551-1620年),字山甫,号鹤皋,自号参黄子,安徽歙县人.在现存文献中,吴崑对咳嗽病有着独特的思想体系.吴氏治疗肺病咳嗽,注重肺的病理生理特点,运用中医理论思想,对肺脏病变进行分析,认为肺脏疾病与外感,内伤都用关,肺为五脏之华盖,外感六淫或内伤七情等多种因素首先袭肺,导致肺失宣降,肺气上逆,发为咳.
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叶天士治咳经验管窥
叶天士,名桂,号香岩,别号南阳先生.天士"贯彻古今医术",后人称其为"仲景、元化一流人也".其对整个中国的医学史,贡献巨大.笔者就叶天士治疗咳嗽一病,略作管窥.治则治法咳嗽一症,古代认为有所区别,近代则合为一症.《内经》云:"五脏六腑皆令人咳,非独肺也".陈修园更明确地指出:"咳嗽不止于肺,而亦不离乎肺也."
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胡国俊运用对药治疗肺系疾病举隅
笔者从师于全国第四批、第五批老中医药专家学术经验传承工作指导老师胡国俊先生已两载有余,耳濡目染之间对尊师运用对药治疗肺系疾病受益匪浅,今偶举几例列于其下以飨同仁.
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王明福使用北沙参经验
吾师王明福先生,主任医师,从事中医内科临床近40年,熟读四部经典,潜心研究《黄帝内经》、《伤寒论》等著作,在中医结合诊治糖尿病口干、中风等疾病中积累了丰富的经验,尤其临床习用北沙参,其用药精当,效专力宏,且有其独到的见解,疗效确切,兹介绍如下.
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马融运用和解少阳法治疗小儿癫痫体会
癫痫是一种反复发作性神志异常的病证,俗称"羊痫风",临床以突然意识丧失,甚则扑倒,不省人事,强直抽搐,口吐涎沫,两目上视或口中怪叫,移时苏醒,一如常人为特征.吾师马融教授从事中医儿科临床、教学、科研工作30余年,治学严谨,学验俱丰,在继承和发扬中医理论,运用中医、中西医结合方法治疗小儿癫痫疾病方面取得了突出成绩,并制定出一系列方药运用于临床,屡获效验.作为学生,随师诊治众多病人,受益颇深,今就马融教授运用和解少阳发治疗小儿癫痫的经验举一案例阐述如下.
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杨从鑫治疗血管性头痛经验
杨从鑫主任医师为亳州市著名中医专家,从医五十余载,学验俱丰,为安徽省第三批名老中医学术继承指导老师.笔者跟从杨老侍诊多年,总结了杨老一些临床治疗经验,下面就其治疗血管性头痛的临证心得作一介绍,供同道分享.
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试以五轮学说阐析近视的防治
防治近视,从其产生的根源——五脏功能入手,才能从根本上改变近视现状.该文通过对近视与脏腑功能状况的分析,得出肝、肾、脾三脏的功能与近视关系为密切的结论.以五轮学说指导近视的辨证分型,订立内调五脏功能与穴位疗法相结合的近视防治方案具有重要的推广价值.
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中医预防重大疾病的层次与方法
该文从中医未病学角度出发,以未病先防与既病防变为宗旨,阐述了各发病层次包括健康、亚健康、潜病、前病等与重大疾病发生的关系,介绍了各发病层次防止重大疾病发生的原则与方法;其中以主观上坚持宽好心,管好嘴,迈好腿,睡好觉“四项基本原则”作为保持健康的基本要求,是防止重大疾病发生的第一步;其他各发病层次均在坚持“四项基本原则”的同时,再根据层次的不同而采取不同的防病措施,体现不同的人而有不同的防病方法;为人们如何保持健康,调理亚健康,拔除潜病,截断前病,防止或减少重大疾病的发生,终达到健康长寿尽享天年目标,提供参考.
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以叩击穴位心理治疗为基础的情绪释放技术
传统中医心理治疗历史悠久,但难以量化和操作.该文对建立在中医学基础之上并且与西方心理治疗方法相结合而形成的操作简便、效果明显的情绪释放技术从产生背景、操作方法、治疗效果方面进行介绍,并作简评,翼以推动中医心理治疗发展,形成本土心理治疗方法.
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骨蚀宁胶囊治疗股骨头坏死的实验研究
目的:探讨破瘀通络药物为主降低股骨头无菌性坏死骨内压的作用.方法:建立INFH动物模型,将模型动物随机分为3组:实验组、对照组、药物+手术减压组,实验组灌服骨蚀宁胶囊,对照组灌服生理盐水,药物+手术减压组灌服仙灵骨葆配合手术钻孔减压,术后4周、8周、12周分别做骨的血液动力学检查,观察骨内压和骨血供改善情况,术后12周实验完毕时股骨头标本做组织学检查,后评定骨细胞、骨小梁改善情况.结果:对照组动物的一般状态差,骨坏死发生严重,实验组动物一般状态较好,骨坏死发生轻,对照组空骨陷窝率明显高于实验组(P＜0.01),实验组空骨陷窝率稍低于药物+手术减压组(P＜0.05),组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:脉络瘀阻与SANFH关系密切,破瘀通络方能防止股骨头无菌性坏死的发展.
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新藤黄酸诱导LP-1人多发性骨髓瘤细胞凋亡及抑制血管生成作用的实验研究
目的:研究新藤黄酸对于多发性骨髓瘤LP-1细胞凋亡的诱导作用及血管生成抑制作用.方法:通过采用CCK-8细胞活力检测法研究了新藤黄酸对LP-1多发性骨髓瘤细胞体外增殖的影响;采用Annexin V-EGFP荧光染色法定性检测及流式细胞术定量检测了新藤黄酸对LP-1多发性骨髓瘤细胞凋亡的诱导作用;采用级联酶底物显色法检测了新藤黄酸对LP-1多发性骨髓瘤细胞caspase-3酶原活化状态的影响;划痕法检测了新藤黄酸对血管内皮细胞体外血管生成能力的影响.结果:新藤黄酸能明显抑制LP-1多发性骨髓瘤细胞体外增殖,其IC50为7.765 μM.新藤黄酸可诱导LP-1细胞发生细胞凋亡,此效应具有剂量依赖性,新藤黄酸60μM作用于LP-1细胞24h细胞凋亡百分率达到59.8％.进一步的研究表明,新藤黄酸可引起LP-I细胞caspase-3酶原活化,提示新藤黄酸引起的LP-1细胞凋亡过程中caspase-3酶原活化发挥了重要作用.新藤黄酸能剂量依赖性地抑制人血管内皮细胞划痕修复,提示新藤黄酸能抑制人脐静脉血管内皮细胞体外血管生成能力.结论:新藤黄酸对于多发性骨髓瘤细胞具有抑制细胞增殖、诱导细胞凋亡的作用,此作用机制部分是通过级联酶原活化的途径实现,新藤黄酸亦可抑制血管内皮细胞体外血管生成的能力.
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山楂提取物调节血脂作用的实验研究
目的:观察山楂提取物对高脂血症大鼠的降脂作用.方法:采用喂饲高脂饲料方法建立大鼠高脂血症模型,测定不同剂量山楂提取物对高脂血症大鼠血清TC、TG、LDL-C、LDL-C的影响.结果:与正常对照组相比,模型组TC、TG、LDL-C均明显升高,LDL-C明显降低(P＜0.0l);与模型组相比,山楂提取物中、高剂量组与辛伐他汀组TC、TG、LDL-C明显降低,LDL-C明显升高(P＜0.01或P＜0.05);山楂提取物中、高剂量组与辛伐他汀组比较无明显差异(P＞0.05);山楂提取物低剂量组与辛伐他汀组比较具有明显差异(P＜0.01或P＜0.05).结论:山楂提取物对大鼠高血脂症具有明显的调节作用.
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四逆汤对hepa1-6肝癌细胞的抑瘤作用和细胞周期影响的体内外实验研究
目的:研究四逆汤对肝癌细胞的体内外抗癌作用;从细胞周期角度揭示温阳法抗癌的作用机制;为采用温阳法治疗肝癌提供理论与实验依据,为肝癌的防治开辟新的研究领域.方法:运用细胞培养技术,MTT法,整体小鼠移植瘤实验等从整体及细胞水平评价四逆汤对肝癌细胞增殖的抑制作用.并采用流式细胞术(FCM)检测细胞周期变化,从细胞周期角度观察四逆汤对肝癌细胞周期的影响.结果:①四逆汤对肝癌细胞有显著的抑制作用,具有浓度依赖性.②四逆汤对免疫器官具有保护作用,脾脏指数与胸腺指数明显上升,与化疗组相比有显著差异(P＜0.05),四逆汤与化疗联合,脾脏指数与胸腺指数明显上升,与单纯化疗组比较有显著差异(P＜0.05).③四逆汤可以通过G0/G1期阻滞诱导细胞凋亡,与化疗联合出现S期阻滞.
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温肾活血通络方药治疗糖尿病性勃起功能障碍临床观察
目的:探讨自拟温阳通络活血方药对糖尿病性勃起功能障碍患者的疗效、安全性.方法:40例患者随机分为治疗组20例,对照组20例.2组均采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用温阳通络活血方药治疗,疗程4周.观察2组患者治疗前后勃起功能国际问卷-5(IIEF-5)评分及分级,并评价临床总疗效.结果:治疗组的有效率为85.0％,对照组为55.0％,2组比较差别有统计学意义(P＜0.01);治疗后治疗组IIEF-5评分上升(9.67±2.28)分,对照组上升(4.16±2.32)分,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:温阳通络活血中药对2型糖尿病性勃起功能障碍有较好的临床疗效.
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复方田参胶囊治疗早期糖尿病肾病疗效观察
目的:观察复方田参胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及其对血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等血清炎症细胞因子的影响.方法:将80例患者随机分成2组,2组在良好控制血糖血压基础上,治疗组加复方田参胶囊,每次1.25g,每天3次,共12周.观察比较2组尿白蛋白排出率(UAE),IL-6、TNF-α变化.结果:治疗组治疗后尿微量白蛋白、IL-6、TNF-α明显下降,与对照组比较差异有显著性意义(P＜0.01).结论:复方田参胶囊能够明显降低血清IL-6、TNF-α水平,减少尿微量白蛋白排泄,具有不依赖于降糖、降压的肾脏保护作用.
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黄地安消胶囊对肺热津伤证糖尿病患者血清hs-CRP和ADP的影响
目的:观察黄地安消胶囊治疗肺热津伤证糖尿病的临床疗效及作用机制,方法:选择符合标准的糖尿病患者70例,随机分为对照组35例和治疗组35例,在对照组糖尿病基础治疗的基础上,治疗组口服黄地安消胶囊,疗程3个月,观察治疗前后临床疗效、中医证候疗效、hs-CRP和ADP的改善情况.结果:治疗组有效率为80.0％,优于对照组的57.1％(P ＜0.05).治疗组中医证候积分较对照组显著降低(P＜0.05).2组治疗后hs-CRP水平表达下降明显,治疗组优于对照组(P＜0.05),治疗组治疗后ADP改善与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:黄地安消胶囊治疗肺热津伤证糖尿病疗效确切,且可能通过影响hs-CRP和ADP的表达发挥作用.
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益气活血中药对糖尿病IGT人群血栓前状态的影响
目的:观察益气活血中药对IGT人群血栓前状态的影响.方法:将60例IGT患者随机分为A、B2组,A组单纯予以生活方式干预,B在生活方式干预的基础上予以丹蛭降糖胶囊,3个月为1个疗程,共2个疗程,比较2组治疗前后患者血清TM、P选择素水平的变化.结果:B组(丹蛭组)治疗后IGT患者TM、P选择素水平明显降低,与治疗前比较具有显著差异P＜0.05;A组治疗后结果虽有降低的趋势,但不具有统计学意义P ＞0.05.结论:具有益气活血作用的丹蛭降糖胶囊能降低IGT患者血清TM、P选择素的水平,改善血管内皮功能,可能会在糖尿病血栓前状态的防治中发挥重要作用.
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谱写名老中医传承之路的新篇章——《名老中医之路》新老三辑评议
名老中医理论功底和学术造诣深厚,临床经验丰富、医术精湛,治学严谨,医德高尚,深得群众尊重和信赖,是中医药乃至医疗卫生保健领域的智能资源和宝贵财富.为了帮助后学学习和借鉴他们的从医之路和治学历程,20世纪80年代《山东中医学院学报》编辑部在开辟"名老中医之路"专栏、陆续发表名老中医治学经验的基础上,由周凤梧、张奇文、丛林三位著名中医专家领衔,共同主编了《名老中医之路》三辑.
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发皇古义,融会新知——《新安医学精华丛书》评介
新安医学是发源于皖南新安江流域、具有显著的徽州文化特征的综合性中医学术流派,对中医药理论体系的完善和发展发挥着极其重要的作用,在安徽文教卫生领域乃至祖国传统医药事业中都占有举足轻重的地位.800余年历史,800余位医家,800余部医籍,丰盛精深的宝藏吸引和感召着众多的有志之士,其中新安后裔更是传承和弘扬新安医学的中坚.近几年,由新安王氏医学传承人王键教授领衔编撰的《新安医学精华丛书》,就将新安医学的魅力所在全方位、多角度、深层次地展现在了人们的面前.作为国家中医药管理局和安徽省卫生厅立项的新科研成果,该套丛书2009年已由中国中医药出版社公开出版发行.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
