中医药临床杂志
Clinical Journal of Traditional Chinese Medicine 중의약림상잡지
- 主管单位: 安徽省卫生厅
- 主办单位: 中华中医药学会
- 影响因子: 0.63
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-7134
- 国内刊号: 34-1268/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中药内外结合分期治疗溃疡性结肠炎16例
溃疡性结肠炎是临床常见疾病之一,病程长,易复发,我们于1999年1月—2001年12月对16例患者,运用中药内服、保留灌肠、外敷神阙穴分期治疗,效果满意。 1 一般资料 本组16例中,男14例,女2例;年龄大61岁,小22岁;病程长12年,短6个月。均根据1993年太原市全国慢性非感染肠道疾病学术研讨会制订的诊断标准而选择。……
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自拟通淋排石汤配合西药治疗上尿路结石269例
上尿路结石是泌尿科常见疾病,临床治疗方法较多,疗效参差不齐。自1995年以来,我们采用自拟通淋排石汤配合西药治疗上尿路结石269例,取得了较为满意的疗效。 1 资料与方法 1.1 临床资料 269例上尿路结石患者为1995年10月—2001年7月收治的门诊及住院病人,男231例,女38例;年龄20岁~60岁,平均37岁。所有病例均经B超、X线腹部平片、静脉肾盂输尿管造影检查确诊;均有疼痛,或血尿及尿路刺激症状;尿常规检查有或无大量红细胞、白细胞、结晶。其中肾结石160例,输尿管……
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辨证治疗胃炎86例
慢性胃炎属中医的胃脘痛、痞满、嘈杂等范畴,是临床中的常见病及多发病,常因不良饮食习惯,吸烟、饮酒、情绪波动或服用非甾体类抗炎药而致病情反复发作或加重,甚至出现呕血、黑便等症。本人对86例慢性胃炎患者按中医辨证分型治疗,取得满意疗效。 1 一般资料 本组病例共86例,为我院门诊和住院病人。其中男40例,女46例;年龄21~76岁,病程短10余天,……
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针药并用治疗坐骨神经痛35例
1 一般资料 笔者1996年以来运用中药加针灸治疗坐骨神经痛35例,均为门诊病例,男25例,女10例;年龄20~50岁;病程10d~15年。其中已确诊为骨伤科疾病及梨状肌损伤症14例,其余21例无器质性病变。 2 治疗方法 2.1 中药 分为3型论治,每日1剂,10剂为1个疗程。以下治疗还可根据症状适当加减运用,如风寒湿重可加巴戟天、补骨脂、淫羊藿各10g;血瘀重可加乳……
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艾灸治疗输液时局部胀痛120例
静脉输液是目前临床上主要的治疗方法之一,但在其治疗过程中,有相当一部分病人,在输入有较大的刺激性药物如红霉素、氯化钾、环丙沙星、甘露醇等时,常因肢体局部胀痛而被迫停药,影响治疗效果。针对以上问题,笔者于1998年10月—2000年10月,采用艾灸法治疗输液时局部胀痛120例,效果满意。 1 一般资料 220例均为我院住院病人,均为输入刺激性较大的药物时出现肢体局部胀痛明显者,其中男80例,女140例;年龄6~70岁,平均36岁。将其随机分为治疗组120例和对照组100例。……
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柴胡疏肝散治疗慢性胆囊炎100例
1 一般资料 本组100例中,男32例,女68例;年龄20~40岁者52例,40~60岁者28例,60岁以上者10例;病程在1年以内者20例,2~5年者50例,6~10年者22例,10年以上者8例。100例患者均经B型超声波检查确诊。 2 治疗方法 2.1 基本方 柴胡10g,芍药10g,枳壳15g,川芎10g,香附10g,佛手10g,当归15g,乌梅10,甘草10g。……
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加味生化汤治疗药物流产不全38例
目前,米非司酮配伍米索前列醇用于终止早孕在临床上已广泛应用,并取得满意效果。但药物流产不全及流产后流血时间较长仍是目前亟待解决的一个重要问题,1997年1月—2001年12月,笔者用生化汤加味治疗药物流产不全(简称药流不全)38例,疗效颇佳,现报道如下。 1 一般资料 本组为早孕49d的38例妇女,年龄在19~40岁。经临床检查,尿妊娠试验及B超检查证实为宫内非带器妊娠,且无药流禁忌,采用三日法,第1天空腹口服米非司酮50mg,12h后再服米非司酮25mg,第2天同……
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自拟清淋汤治疗热淋64例
热淋是临床上常见的疾病之一,多为泌尿道急性感染性疾病,笔者自1998年5月—2001年8月,用自拟清淋汤治疗热淋64例,取得满意效果。 1 一般资料 64例中,男5例,女59例;年龄小16岁,大52岁;病程短1d,长22d。主要症状有尿频,尿急,尿痛,发热,腰痛等,本组病例依据临床表现和实验室检查确诊,均符合国家中医药管理局颁布的《中医内科病证诊断疗效标准》。……
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四逆散治疗功能性消化不良60例
功能性消化不良是一个临床上很常见的征候群,以主诉上腹不适,如隐痛、厌食、恶心、早饱、嗳气、胀满、反胃、烧心等消化不良症状为特征。近年来已引起国内外医学界的高度重视,我院周宁老中医,积30多年之经验,潜心探索功能性消化不良的辨治规律,概括为“胃脘痛,脾胃虚弱、肝郁气滞不少,外感寒邪、寒湿之邪常见,或为饮食积滞所致,但总以肝气郁结,横犯脾胃或脾虚不运,影响肝不疏泄为多。法当以透邪解郁,疏肝理脾为主。”临床上运用四逆散加减治疗,每获良效。1999年9月—2001年6月,笔者袭用周老的经……
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中医辨证施治配合西药滴眼治疗金疳30例
本病系于白睛表面起粟粒状小泡,周围绕以血丝,相当于西医学的泡性结膜炎,是一种常见眼病,且易复发。近几年来我们采取用中医辨证施治配合西药滴眼的方法治疗金疳30例,取得较满意疗效。 1 一般资料 2000年1月—2001年10月治疗本病30例,其中男13例,女17例;年龄8~25岁为多。其中泡性结膜……
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自拟胃痛舒治疗胃脘痛60例
胃脘痛是临床上常见病,多发病,属中医学胃脘痛、痞证等范畴,与脾胃的关系为密切,多属现代医学的慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃神经官能症等。本病的发病特点是病程长,反复发作,缠绵难愈,而饮食不节,情志失调,气候异常等皆是诱发和加重病情的重要因素,脾胃虚弱是发病的基础,并往往兼有不同程度的气滞和血瘀。笔者于1990年3月—2000年3月自拟胃痛舒治疗胃脘痛60例,疗效可靠,现报告如下。……
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足部按摩治疗小儿遗尿30例
小儿遗尿是临床常见病。目前,对小儿遗尿尚无理想的治疗方法。足部按摩治疗小儿遗尿效果好,简便易行,能为小儿所接受。医者于1997年10月—2001年1月收治门诊及小儿科转入的遗尿患儿30例,取得了良好的治疗效果。 1 一般资料 30例患者中,男18例,女12例;年龄小3岁,大12岁;病程长者为8年,短者为半年;其中下半夜催叫不能醒者13例,能催叫醒者17例;夜间遗尿3……
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自拟益精汤治疗精液异常所致不育症92例
在男性不育症中,精液异常是常见的原因之一,笔者于1997年9月—1999年9月,运用自拟益精汤,治疗精液异常所致男性不育症92例,获得满意效果,现将结果报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 92例均来自我院男科门诊病人,年龄为24~45岁,平均为31.6岁。结婚年限短者1年,长者12年,平均3.7年。 1.2 生殖器官检查 用皋丸体积测量板测量,两侧睾丸均在12ml以上者62例,一侧睾丸在12ml以下者11……
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加味四逆散治疗胆汁反流性胃炎
随着胃镜的广泛应用胆汁反流性胃炎的检出率不断上升,已经成为一种常见病、多发病。本病若按一般胃炎治疗效果不佳,为探索有效的治疗方法,笔者采用加味四逆散治疗,取得了较好的疗效,现报道如下。 1 一般资料 1·1 本组35例皆为1997年2月—2000年10月收治病人。其中,男25例,女10例;年龄大者65岁,小者20岁,以青中年居多。伴有十二指肠球炎15例,十二指肠溃疡2例,食道炎4例,食道裂孔疝(滑动型)……
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六味地黄汤加味治疗排尿性眩晕18例
排尿性眩晕是指在排尿过程中及排尿终了时发生眩晕或晕厥的一种综合征,多伴有短暂的意识丧失及以平衡障碍为特征的运动性幻觉,临床上较为常见。由于其发病机制较为复杂,迄今为止,对本病尚无统一的诊疗标准,尤其是对本病缺乏理想的治疗方药。笔者应用六味地黄汤加味治疗排尿性眩晕18例,效果颇佳。……
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自制中药栓剂治疗出口处梗阻型便秘29例
出口处梗阻型便秘是一种病因复杂、病症繁多、临床常见的病症。中医治疗便秘多口服为主,本人近年自制中药栓剂,治疗本病29例,疗效尚为满意。 1 一般资料 本组29例,男2例,女27例;年龄27~40岁3例,40~60岁20例,60岁以上6例;病程半年以下1例,1~5年10例,6~10年13例,10年以上5例。病情渐进型20例,反复发作型8例,初发型1例。便意频频者19例;临厕排而不净者21例;用力反而不出者5例;肛门会阴坠胀者7例。同时伴痔疮者8例;伴肛门不全性失禁1例。18例曾做排粪造影,直肠前突17……
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按护理程序在中风康复科开展健康教育的体会
医院健康教育是以病人及家属为对象,通过护理人员有计划、有目的的教育过程,达到使病人了解增进健康知识,养成良好的卫生习惯,建立起健康的行为和生活方式。中风是目前人类发病率、致残率、致死率都很高的一种疾病。幸存者中75%不同程度丧失劳动能力,重度致残者占40%以上。为了减轻幸存者的致残程度,大限度发挥病人残存功能,预防复发,提高生活质量,普及专科病的预防、治疗、自我护理知识,我院中风康复科从1999年10月开展整体护理的同时,按护理程序紧紧围绕以病人为中心,对中风康复期病人……
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成人斯蒂尔病的观察和护理
成人斯蒂尔病(adultonsetStill'sdisease,AOSD)是一种病因未明,发病机制尚不十分清楚,以高热、皮疹、关节痛为主要临床表现的全身性疾病。1998年10月—2001年10月我科收治26例AOSD患者,作者对其观察及护理介绍如下。 1 临床资料 26例AOSD患者中,男10例,女16例;年龄14~57岁,其中18~35岁18例;病程10d~24年(平均1.9年)。伴发热26例;自我形象紊乱24例,占92.3%;关节疼痛23例,占88.5%;焦虑23例,占88.5%;皮……
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肿瘤患者的饮食调护
肿瘤的发病与饮食因素有一定的关系。因此,肿瘤患者的饮良调养直接影响到病情的改善,特别是术后病人机体功能的恢复。在临床护理中我们以中医理论为指导,认真做好肿瘤患者的饮食指导,提高了病人的生活质量和生命质量。 1 依据中医理论辨证配膳 中医认为,食物中有四气五味之分,肿瘤疾病的临床证候也有寒、热、虚、实之别。《金匮要略》云:“所食之味,有与病相宜,有与身为害,若得宜则益体,害则成疾。”故肿瘤病人的饮食应根据食物性能,随具体病症……
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痹证的辨证施护
痹是闭阻不通的意思。痹证是因遭受风、寒、湿、热邪的侵袭,气血为病邪阻闭引起的疾病,以筋骨、肌肉、关节酸痛、麻木、重着、屈伸不利和关节肿大,灼热等为临床主要表现。 1 痹证的一般护理措施 1·1 根据证型的病情轻重分配病室及床位,室内保持安静,清洁干燥,阳光充足,温度适宜,避免对流风。 1.2 关节肿胀明显,疼痛剧烈,兼见发热时应让病人卧床休息,将患肢垫起,痛可触者可将患处暴露,减少接触,选择舒适卧位,设法减轻病人的疼痛,疼痛缓解后,要及时下床锻炼,恢复关节功能。……
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糖尿病的饮食调护
近年来,糖尿病的发病率较高,发病机制复杂,症状表现多样,并发症较多,在药物治疗的同时,配合饮食调护,收到满意效果。 1 一般资料 本组90例患者,男50例,女40例;年龄均在40岁以上;病程短半年,长4年。临床均诊断为2型糖尿病,其中40例体态肥胖,10例曾有过肥胖史。所有病例均予中西医辨证治疗和饮食调护,平均住院40d,有效出院。……
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从痰论治慢性乙型肝炎
由乙型肝炎病毒(HBV)感染所致的持续6个月以上的慢性乙型肝炎(简称慢性乙肝),是由于免疫耐受和免疫损伤,而引起机体不能有效清除病毒,并造成持续性、进行性地慢性肝损害。临床表现常见胁肋疼痛、胸闷脘胀、神疲乏力、纳差食少,甚则可见胁下痞块、唱积、黄疸、肝掌、蜘蛛痣、齿衄、腰膝酸软、耳鸣耳聋、失眠健忘、舌质瘀紫、脉细涩等症状。实验室检查可见病毒指标阳性,肝功能及有关生化免疫指标异常。其病情顽固,病势缠绵,迁延不愈,治疗十分棘手,目前无论中西医均无特效的药物。笔者借鉴诸如关幼波等老前……
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肿瘤治疗3法
中药在肿瘤治疗上近年来进展很快,也是攻克肿瘤的主要方法之一。中医学认为癌瘤发生的病机在于气滞血瘀,痰结湿聚,邪毒蕴热,气血亏损等。针对不同症情,笔者近年来以活血化瘀、扶正培本、解毒消啯之法治疗肿瘤,效果较好,介绍如下。 1 活血化瘀法 崔某,男,59岁,干部。1996年5月3日初诊:患者直肠癌手术后2月有余,全身状态一般,腹部疼痛,痛有定处拒按,心烦易怒,肤热汗出,夜寐欠安,大便干燥,苔薄腻,质紫暗,脉弦滑。诊断:直肠癌手术后瘀血停滞型。治则:活血化瘀。方剂:少腹逐瘀汤为主。方……
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小儿厌食症证治
小儿厌食症是指小儿较长时间食欲不振,见食不贪,甚则拒食的一种病症,独生子女尤多,对小儿生长发育及抗病能力均有影响。古籍未列专章,其论述仅于脾胃病章节中散见,称纳呆、恶食等。 1 病因病机 胃司受纳,脾主运化,脾胃调和,方能知饥欲食,食而能化。小儿饮食有“食欲不能自调,饥饱不知自节”的特点,加之脏腑娇嫩,易虚易实,易寒易热,脾胃容易……
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厚腻苔治验3则
1 咳嗽 程某,男,90岁。2000年11月17日初诊。患者反复咳嗽半个月,痰自粘,咯出不畅,伴畏风不发热,恶心未呕吐,头痛,肩背酸痛,纳呆,大、小便尚正常。舌质淡红苔黄厚腻,脉濡滑。曾口服先锋Ⅳ等抗菌药不效,转而求治于中医。辨证为外感风寒、痰湿内蕴,治拟疏风散寒、宣肺化痰。处方:荆芥10g,防风10g,前胡15g,杏仁10g,浙贝母15g,胆南星5g,天竺黄5g,芦根20g,冬瓜仁20g,生薏苡仁15g,石菖蒲15g,菜服子15g,姜半夏6g,白前15g,络石藤15g。4剂。二诊:精神明显好转,恶心已止,咳嗽头背痛诸症均减轻,痰黄咯出不畅,纳食稍增,苔黄厚腻已退一半,效不更方,再……
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胃脘痛治疗体会
《景岳全书·心腹痛》指出:“痛有虚实……辨其之法,但当察其可按者为虚,拒按者为实,久痛者多虚,暴痛者多实,得食稍可者为虚,胀满畏食者为实;痛徐而缓莫得其处者多虚,痛剧而坚定不移者为实,痛在肠脏中有物有滞者多实,痛在胸胁经络不于中脏而牵连腰背无胀无滞者多虚,脉与症参,虚实自辨”。可见,患者疼痛部位、性质乃是辨别虚实的主要因素。 1 脾胃虚弱 饮食不节 素体脾胃虚弱,或劳倦过度,或久病脾胃受伤而导致中焦虚寒而痛者,根据整体情况及证候而治疗,从脾胃为后天之本来考虑,常用六君子汤为主,随证加减,……
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瘀血与疼痛之诌
瘀血为非生理的血液,与现代医学的“微循环障碍”相似。由于脉道血流不畅,瘀滞不同的部位,其临床表现也不一样,其自觉症状中以疼痛为多见,若祛除瘀血,疼痛症状也就消失,此即“通则不痛”。现就其窥见,披陈如下。 1 瘀血 《灵枢·营卫生会篇》谓:“营行脉中,卫行脉外,营周不休,五十而复大会。”人体的血液运行于脉道之内,畅流无阻,不得停滞,即“营周不休”和“如环无端”,从而以举生身。若因各种因素致使血液在脉道内流行不畅,进而瘀滞、停积,或血液溢于脉外而瘀积,此谓瘀……
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论理肺以治胃肠病
胃肠病的诊疗,诸如呃逆、呕吐、胃脘痛、便秘、泄泻等,若合理应用理肺一法,可使疗效更显著。笔者就此略述管见。 1 理论溯源 脾与胃肠脏腑相连,共主水谷消化腐熟、精微输布及分清泌浊的生理功能。而欲达其常度,必赖肺气之宣肃畅达,若肺失宣肃之职,必见脾与胃肠气机升降乖违,枢机失和,以致清阳不升,浊阴不降,水湿郁滞,健运传化失宜而生诸病。究其缘由,盖脾胃肠肺对水谷精微之布化运营密切相关。《素问·经脉别论》云:“食气入胃,浊气归心,淫精于脉,脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,……
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心力衰竭的中医治疗
1 病名病机心力衰竭的病名,在宋朝赵估敕的《圣济总录》中就已提出:“心力衰竭则健忘,心热则多汗,不足……惊悸恍惚,少颜色”,虽与现在心力衰竭病机证侯不尽相同,但在一定程度上说明了心力衰竭即为心之阳气和阴血虚衰,初步提示了心脏体用俱损的本质。 心病日久不复,引起心体肿胀,心气亏虚,心阳衰弱,心阴内虚,心血瘀滞,心之体用俱损,气血阴阳皆伤,而成衰竭之象,心失所养,心主血,运血功能下降,不能鼓动血液流行。血行失畅,脏腑失养,血不养肺、……
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华佗“治未病”思想浅析
1 治未病含义 “治未病”首见于《内经》。《素问·四气调神大论》曰:“从阴阳则生,逆之则死,从之则治,逆之则乱,反顺为逆,是谓内格……。是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱。”《素问·刺热篇》云:“肝热病者左颊先赤……病虽未发,见赤色者刺之,名曰治未病。”其含义主要是指未病先防的预防保健思想。《内经》在总结前人养生防病经验的同时,注意吸收古代哲学中未雨绸缪、防微杜渐的先进思想,初步莫定了“治未病”学说的理论基础。后世医家在此基础上进一步发挥,提出了既病防变的“治未病”思想,如张仲景《金匮要略》:“夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾。”又如叶天士“先安未受邪之地,恐其陷入易耳。”将“治未病”思想提……
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“奇恒之腑”质疑
《素问·五脏别论》曰:“脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,此六者,地气之所生也,皆藏于阴而象于地,故藏而不泻,名曰奇恒之腑。”历代医家至今一直沿用此说,论人体脏腑必将奇恒之腑作为五脏和六腑之外的单独一类内脏,笔者认为从基本理论的规范和临床实践的应用出发均无此必要,特质疑于后,以求指正。 1 六者并非均属内脏 首先,将此六者都归属人体内脏是不确切的。中医学对人体的大体解剖粗略地分为形体组织、附属官窍和内部脏腑3个部分。六者之中的胆和女子胞是人体内脏之一,但是脑、髓、骨、脉却是构成人体形体的组织。“腑”在中医学中所指为具有传化水谷功能的一类内脏。所以脑、髓、骨、脉确实不是脏,也不是腑,并非……
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六味地黄丸治疗小儿肾炎的体会
小儿肾炎,属中医学水肿、风水范畴,其病因和征候群较为复杂,在治疗时颇为棘手,尤其是蛋白尿极难消除。笔者近年来应用六味地黄汤增损治疗本病,并用药粥、药茶巩固疗效,收到满意效果,现总结如下。 1 方剂组成特点 六味地黄汤是宋代钱仲阳从《金匮要略》肾气丸中减桂枝、附子而成,为补阴之主方,专治小儿先天阴虚及男女肾阴不足、虚火上炎之证候,如腰膝酸软,自汗盗汗,咳嗽发热等症。该方补中有泻,寓泻于补,为通补开合之剂,具有三补三泻之功。故《医方论》说:“此方非但治肝肾不足,实三阴并治之剂。有熟地之腻补肾水,即有泽泻之宣泄肾浊以济之;有萸肉之温涩肝经,即有丹皮之清泻肝火以佐之;有山药之收摄脾经,……
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加减四逆散的临床运用
四逆散为汉张仲景所著《伤寒论》之方。由柴胡、芍药、枳实、甘草组成,有透邪解郁热、疏肝理气之效,是调和肝脾之代表方。本人常用此方加减治疗慢性肝炎、慢性胆囊炎、慢性胃炎、肋间神经痛、痛经、急性细菌性痢疾等,收效满意,现将临床应用体会介绍如下。 1 慢性肝炎 张某,男,45岁,教师,1998年4月30日初诊。患者右胁痛已有2年,肝肿大持续在肋下2.5~3cm,脾未触及,近期血液检查无明显变化,在某县人民医院诊断慢性肝炎。常用保肝药物治疗,病情时有进退。近来胸脘胀闷,饮食减少,进食后上腹胀不适,大便溏薄,……
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肾宝合剂临床应用举隅
肾宝合剂系汇仁肾宝的原始方剂,由蛇床子、川芎、菟丝子、补骨脂、茯苓、红参、小茴香、五味子、金樱子、白术、当归、覆盆子、何首乌、车前子、熟地黄、枸杞子、山药、淫羊藿、葫芦巴、黄芪、肉苁蓉、炙甘草组成。主要有词和阴阳、温阳补肾、安神固精、扶正固本等功能。主治阳痿、遗精、腰腿酸重、精神不振、夜尿频多、畏寒怕冷及妇科经带诸证。笔者广泛用于肾阳虚弱而致的腰痛、不孕证、痤疮、尖锐湿疣等病证,取得了理想的疗效,现摘录验案于下。……
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补中益气汤的临床运用体会
本方出自李东恒的《脾胃论》,为补气升阳的代表方。方中用黄芪为主补中益气,升阳固表;辅以党参、炙甘草、白术益气健脾,合主药以益气补中;佐以陈皮理气和胃,当归以养血;更用少量升麻,柴胡,协助主药以升提下陷之阳气。诸药合用,使脾胃强健,中气充足,气陷得升,疾病得愈。本方广泛地运用于临床各科,只要辨证准确,属气虚下陷所致者,均可用之,效果显著。……
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阳和汤治疗水肿病体会
阳和汤出自清·王洪绪所著《外科秘治全生集》,方由熟地、鹿角胶、肉桂、炮姜、白芥子、麻黄、甘草等7味药组成。具有温阳补血,散寒通滞之功。原方治疗阴疽、附骨疽、流注等阴寒之证。笔者临床试用于水肿,认为阳和汤加味具有调节免疫功能、增强抗炎、清除免疫复合物等作用,现将临床体会介绍于此。 1 水肿之病因病机 水肿是全身气化功能障碍的一种表现,涉及的脏腑亦多,但其病本在肾,若外邪侵袭,饮食起居失常,或劳倦内伤,均可导致肺不通调,脾失传输,肾失开合,终……
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止痛方药的临床应用
中医治疗痛证,主要是审因辨治。根据痛证的性质,部位,用相关的药物组合成方,起到止痛作用。其“止痛”作用主要是通过祛除致痛病邪和消除缓解其痛证病机,改善症状而实现的。本方就中医常用止痛方药的临床应用简述如下。 1 清解止痛方 清解止痛方适用于热毒所致的疼痛。热毒属火热……
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黄山中医临床实习对我产生的重大影响
1991年上半年我曾到皖南名城黄山市中医医院实习,在这几个月的实习中我受益匪浅,大学毕业后不久自己便将实习中所学的东西用到临床,因疗效显著,在家乡极快地树立起信誉,拥有大量的病人,丰富了临床经验,从而更加坚定了走中西医结合的道路。现略记黄山实习中的点滴体会。 我在黄山实习中,主要在中医妇科,内科,骨伤科轮转临诊抄方。妇科带教老师是程瑜芬老师,为皖南新安名医程道南之女;内科老师王士荣医师为程道南之得意门生,而骨伤科陈嫣丽老师为皖南林姓名医之……
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小建中汤治愈田螺中毒1例
小建中汤源于《伤寒论》由桂枝、甘草、白芍药、大枣、生姜、饴糖6味药组成,具有温中补虚、缓急止痛之功能。主治脾胃虚寒而致的脘腹挛痛,喜温喜按或虚劳发热或心悸虚烦等症。田螺:中药名出自《药性论》为田螺科动物中国圆田螺,或其同属动物全体,全国大部分地区均有分布,味咸、甘,性寒;入膀胱、大肠、胃经,具有清热、利水功能。近年来每至暮春市上均有卤制田螺供世人品尝,但中毒者甚少,笔者仅以此1例推出,与同道共同讨论。……
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关于“柴胡劫肝阴”之探讨
肝性多郁,宜泻而不宜补;肝性至刚,宜柔而不宜伐;内寓相火,极易变动,亦寒亦热,难事捉摸,所以有“肝为五脏之贼”,“肝病如邪”等说法,临床杂病中,肝病十居六七,而柴胡为治疗肝病要药。自清代叶天士、王孟英等温病家以“柴胡劫肝阴”而不用,以至后世医家产生诸多疑义。对此,笔者根据文献资料作如下探讨。 1 劫肝阴论 叶天士在《幼科要略》中说“大方治疟症,须分十二经。若幼科庸俗,但以小柴胡去参,或香薷、葛根之属,……
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治疗手癣验方1则
笔者在医院门诊工作多年,发现民间流传一验方泡手治疗手癣,效果甚佳,故追其源,其处方已经破烂不堪,并有很多错字、别字,经推敲整理,用于治疗手癣,效果满意,供同道参考。 1 一般资料 本组40例,均为门诊患者,男22例,女18例;年龄在20~60岁,平均年龄36岁;病程半年~8年,平均发病时间3年左右;单手6例,双手34例。泡手3剂治愈12例,6剂治愈17例,8剂治愈9例,2例无效(3……
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中药饮片剂型改革与质量控制
1 剂型改革 中药汤剂可以随症加减,辨证施治,具有可靠的疗效,几千年来一直作为中医治病的主要剂型。随着社会的进步,它的不足也越来越明显地表现出来。比如,饮片要煎煮,火候有文火、武火的不同,饮片有先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服的区别,患者在使用时感到有些不方便。还有,饮片的调剂,一般是人工用戥秤调配,分剂量误差大。现在人们对中药用药有了新的更高的要求,所以有必要对中药饮片进行改革。……
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阑尾周围脓肿的中医治疗
中医之肠痈,包括阑尾炎、阑尾周围脓肿、腹膜炎、腹部脓疡等的部分症候。中医关于肠痈的治疗,《金匮·疮痈浸淫病脉证并治篇》中提出“肠痈者,少腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血。脉洪数者,脓已成,不可下也。大黄牡丹皮汤主之。”阑尾周围脓肿,属于中医肠痈之范畴。是由于急性阑尾炎不能早期控制而形成的局限性包块,临床并不少见。西医对阑尾包块的处理,由于不宜手术,因此临床上大多是抗炎保守治疗为主,病程较长。在临床工作中,我们对西医不宜手术的阑尾周围脓肿采取中药内服和外敷相结合的治……
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糖尿病性水疱病3例报道
糖尿病性水疱,为糖尿病皮肤病变之一。现将3例报告如下。 例1 男,50岁。糖尿病史10年,合并阳痿、周围神经炎6年,酮症酸中毒2次。1995年以来,每年冬季双足反复发生大小不等的水疱,无痛痒。大多数在1~2个月自愈,少数感染成溃疡者不易愈合,需注射胰岛素、抗生素、局部换药方愈。1995年2月10日来诊。查体:消瘦,双下肢轻度指凹性水肿,双足发凉,温痛觉减退,膝腱反射消失。足趾、足跟、足背有多处水疱愈合后形成的色素沉着、瘢痕和结痂,尚有未愈合的溃……
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尺骨骨折术后骨不连22例
我院于1995年3月—2000年6月共收治尺骨骨折术后骨不连22例,现结合病例报告就尺骨骨折术后骨不连原因及防治进行讨论。 1 一般资料 本组22例骨不连中男13例,女9例;年龄在18~60岁之间。初次手术时尺骨上段骨折3例,合并桡骨头脱位2例(孟氏骨折);中段骨折10例,中下段9例。其中斜形骨折8例,横断型骨折5例,粉碎型骨折9例。其中5例为开放性骨折,急诊行内固定手术;11例为手法复位失败,24h内行手术治疗;5例为伤后7~……
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中药辨证内服外用结合手法治疗强直性脊柱炎
强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)是一种常发生于青年男性脊柱的慢性炎症性免疫病。病情发展可致脊柱畸形强直,是造成人群残疾的重要病因。1994年2月—2000年3月,我院采取中药辨证内服、外用,结合手法治疗该病83例,疗效满意。 1 临床资料 1.1 一般资料 全部病人经X线摄片及实验室检查后,根据1988年4月全国中西医结合风湿类疾病学术会议制定的诊断标准确诊为本病。本组83例,男72……
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中药外治法治疗膝关节骨性关节炎40例
膝关节骨性关节炎;外治法1999年7月—2001年12月,笔者采用中药熏洗、外敷治疗膝关节骨性关节炎40例,收到理想效果。 1 一般资料 本组40例,男18例,女22例;年龄38~73岁;病程长者10年,短者5个月;单侧膝关节患病者27例,双侧膝关节患病者13例。 2 治疗方法 40例均在门诊治疗,其中,中药煎剂熏洗治疗20例;中药散剂外敷治疗20例。……
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针灸、推拿、配合中药治疗腰椎间盘脱出症346例
腰椎间盘脱出症是临床上腰痛的主要病因之一,虽然可以手术治疗,但目前临床上主张以保守治疗为主。1993年1月—2001年10月我院共收治椎间盘脱出症346例,采用针灸、推拿配合中药综合治疗,取得了较为满意的疗效。 1 一般资料 本组346例,男214例,女132例;大年龄63岁,年龄小21岁,平均40.6岁;病程长者11年,短者半个月,平均8.5个月;以腰腿痛为主诉者167……
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正清风痛宁治疗骨关节炎68例
骨关节炎是一种慢性、非炎症性疾病,临床主要表现为关节肿痛、四肢活动受限。1999年1月—2001年12月,我们采用白云山正清制药有限公司提供的正清风痛宁治疗骨关节炎68例,取得了良好的疗效。 1 资料与治疗方法 1.1 病例选择 本组68例患者,均符合美国风湿病学院1986年诊断标准。其中,男25例,女43例;年龄38~78岁,平均(58.2±4.50)岁;病程0.5~23d,平均(10.20±6.4)年。……
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常规推拿、牵引配合参附注射液治疗腰椎间盘脱出症43例
腰椎间盘脱出症是临床上常见病,多发病,属于中医“腰腿痹”范畴,其中属于“阳气虚衰”型者屡见不鲜。临床上运用参附注射液治疗该症型病症,疗效满意。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组病例共43例,系我院中医科1998年1月—2001年10月收治,男26例,女17例;平均年龄62.6岁;病程3d~6年,平均病程1.7年。 1.2 诊断标准 ①腰部及下肢放射痛,牵扯痛,咳嗽时加重,疼痛与体位转动及活动有关;②相应受累神经分布区域的皮肤感觉麻木;③直腿抬高试验及加强试验,屈颈试验等特殊检查阳性;④出现四种神经体征中……
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通心络胶囊治疗高脂血症48例疗效观察
目的:观察通心络胶囊治疗高脂血症临床疗效。方法:对48例高脂血症患者采用通心络胶囊治疗,连服4周,治疗前后空腹采血测血脂和血粘稠度,并进行对比。结果:显效22例,有效14例,无效12例,有效率75.0%,治疗后血脂各项指标及血液粘稠度较治疗前均有明显改善,P<0.01或P<0.05。治疗过程中未见明显的毒副作用及不良反应。结论:应用通心络胶囊治疗高脂血症,可降低血胆固醇和甘油三脂,升高高密度脂蛋白,还可降低患者的血粘度,有较好的安全性。
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复方地龙胶囊治疗肾病综合征血液流变学改变的临床意义
目的:观察复方地龙胶囊治疗肾病综合征对血液流变学影响并探讨其临床意义。方法:将38例肾病综合征患者随机分为2组,2组均给予强的松并配合潘生丁及降压利尿药治疗。治疗组同时口服复方地龙胶囊。分别于治疗前及治疗后进行血液流变学、血脂、24h尿蛋白定量等检测。结果:治疗组有效率为86.4%;对照组有效率为81.3%。组间比较无显著差异,P>0.05。治疗组血流变学指标及血脂改善程度较对照组为优(P均<0.05)。结论:复方地龙胶囊能明显改善肾病综合征患者血液流变学指标,减轻尿蛋白,改善血脂水平。
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自制乙肝解毒康治疗慢性乙型肝炎860例临床观察
用清热解毒、健脾化湿、活血消瘀的纯中药制荆乙肝解毒康,治疗慢性乙型肝炎860例。并与乙肝宁冲剂治疗340例作对照,3个疗程计6个月后观察疗效。结果表明:乙肝解毒康治疗慢性乙型肝炎,除临床症状、体征、肝功能以及蛋白代谢等得到明显改善外,HBeAg、HBsAg亦有较好的转阴作用,近期治愈率为62.1%,有效率90.9%,疗效高于对照组,经统计学处理有显著差异(P<0.01)。认为乙肝解毒康能从祛除毒邪、活血消瘀、扶正补虚诸方面改变机体内环境及肝内微环境,使HBsAg转阴。
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自拟宣肺止咳合剂与卡介苗多糖核酸治疗不典型哮喘的对比研究
目的:探讨中西医治疗不典型哮喘的疗效,以及卡介苗多糖核酸对免疫系统的影响。方法:384例不典型哮喘随机分为A、B、C3组,A组80例,采用自拟宣肺止咳合剂治疗;B组80例,采用卡介苗多糖核酸治疗;C组224例采用中西药同时治疗。疗程均为3个月。结果:①卡介苗多糖核酸治疗后,OKT4/OKT8明显升高(P<0.01)OKT3、OKT4细胞活性升高(P<0.01)。部分病例IgG升高(P<0.05)IgA下降(P<0.05)。说明该药有增强或调节细胞和体液免疫功能,对不典型哮喘有防治作用。②C组有效率较B组差异明显(P<0.01)。③远期疗效比较,C组明显优于A、B2组(P均<0.01)。结论:中西药联用疗效优势互补,复发率低。
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自拟健脾除湿止痛汤治疗湿热阻胃型胃脘痛临床观察
目的:观察自拟健脾除湿止痛汤治疗湿热阻胃型胃脘痛临床疗效。方法:将107例湿热阻胃型胃脘痛患者随机分为2组,治疗组73例,采用自拟健脾除湿止痛汤治疗;对照组34例,采用吗叮啉、颠茄片治疗,2组均以1个月为1个疗程。结果:治疗组有效率为90.4%,对照组有效率67.6%。治疗组疗效明显优于对照组。结论:自拟健脾除湿止痛汤治疗湿热阻胃型胃脘痛疗效肯定。
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温针灸合中药直肠滴注治疗肠道易激综合征疗效分析
目的:观察温针灸合中药直肠滴注治疗肠道易激综合征的临床疗效。方法:将65例肠道易激综合征患者随机分为2组,治疗组32例,对照组33例,治疗组采用温针灸合中药直肠滴注治疗,对照组采用痢特灵、复方苯乙哌啶口服治疗。2组治疗均以15d为1个疗程,2个疗程后观察结果。结果:治疗组有效率为96.9%,对照组为72.7%,治疗组的疗效优于对照组,P<0.01。结论:温针与中药有协同作用,临床治疗可取得良好疗效。
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小儿反复下呼吸道感染防治方法的研究
目的:为探讨中西医结合防治小儿反复下呼吸道感染的治疗价值。方法:以采取中西医结合防治的42例小儿反复下呼吸道感染患儿为治疗组,以同期采用纯西药防治的42例反复下呼吸道感染患儿为对照组,进行分析、比较及随访。结果:治疗组有效率为85.7%,对照组为57.2%,组间比较,P<0.01,有显著差异。治疗组发作期罗音消失时间与对照组比较有显著差异,P<0.01。治疗组CD_3、CD_4治疗前后差异有非常显著意对照组仅CD_4治疗后较治疗前有明显提高。治疗组复发率与对照组比较有显著差异,P<0.01,治疗组复发率明显低于对照组。结论:中西医结合防治小儿反复下呼吸道感染,能明显缩短发作期病程,减轻病情,提高免疫指标,减少发作次数。
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自拟散火养津汤治疗剥脱性唇炎30例
目的:观察散火养津汤合鱼肝油软膏治疗剥脱性唇炎的临床疗效。方法:采用随机法将60例患者分为2组,治疗组以散火养津汤合鱼肝油软膏治疗,对照组单纯使用鱼肝油软膏治疗,2组均以1周为1个疗程。结果:治疗组治愈率、有效率分别为90.00%、96.67%,对照组治愈率、有效率分别为63.33%、83.33%,治愈率差异有显著性意义(P<0.05),表明散火养津汤合鱼肝油软膏治疗剥脱性唇炎疗效显著。
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黄芪注射液对IgA肾病患者血液流变学的影响
目的:观察黄芪注射液对IgA肾病患者血液流变学的影响。方法:对46例IgAN患者应用黄芪注射液治疗4周后,观察其血液流变学、蛋白尿、尿红细胞定性、血脂、肾功能方面的变化,并设健康人对照组进行对照。结果:治疗组治疗前血浆比粘度、血小板聚集率、纤维蛋白均较正常对照组明显升高(P<0.01),治疗以后均有明显下降(P<0.01)。治疗前后HCT与健康对照比较无差异(P>0.05)。治疗组治疗后尿常规蛋白定量、24h尿蛋白定量及尿红细胞阳性率比治疗前明显下降(P<0.01),见表2。治疗前后血HDL,LDL,Apo—β,Lpo无明显变化,治疗后血TG,CH较治疗前略有下降,但无统计学意义(P>0.05)。结论:黄芪注射液能有效地改善IgAN患者血液流变学紊乱,减少蛋白尿,减少尿红细胞,对减轻肾脏病变,缓解临床症状均有裨益。
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自制复方活血酊治疗急性软组织损伤300例临床观察
目的:评价复方活血酊治疗急性软组织损伤的临床效果。方法:将450例急性软组织损伤患者随机分为2组,用复方活血酊治疗300例(治疗组),并与用正红花油治疗的150例(对照组)进行比较。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),且在镇痛、消肿、关节功能改善方面显著优于对照组(P<0.01)。结论:复方活血酊治疗急性软组织损伤有明显疗效。
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自拟小儿止泻灵治疗小儿秋季腹泻67例临床观察
目的:观察自拟小儿止泻灵治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法:将117例患者随机分为2组,治疗组67例,采用自拟小儿止泻灵治疗;对照组50例,采用思密达治疗。结果:治疗组显效率为68.7%,对照组为58.0%,组间比较差异显著,P<0.01;治疗组和对照组平均退热时间及平均止泻时间比较差异有非常显著性意义(P均<0.01)。结论:用小儿止泻灵治疗小儿秋季腹泻疗效较思密达为好,在有效率、退热效果、止泻效果方面均具有明显优势。
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自制消渴颗粒剂配合糖尿病治疗仪治疗2型糖尿病临床观察
目的:探讨自制消渴颗粒剂配合糖尿病治疗仪治疗2型糖尿病的疗效。方法:将61例患者随机分为2组,治疗组30例,对照组31例。治疗组采用消渴颗粒剂配合糖尿病治疗仪治疗;对照组在原服降糖药剂量不变基础上加服消渴颗粒剂。2组疗程均为3个月,监测疗程开始、结束和单次治疗前后的血糖(GS)、胰岛素(IRI)的变化;观察疗程开始和结束时的糖化血红蛋白(HbAIc)、胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、血沉(ESR)的变化。结果:治疗组显效率23.3%,有效率为86.7%;对照组显效率为12.9%,有效率为74.2%。2组显效率和有效率比较无显著性差异(P均>0.05)。2组空腹与餐后2h血糖均较治疗前显著降低;治疗后2组的空腹IRI均无明显变化,而IRI/GS值较治疗前显著增加(P<0.01);糖负荷餐后120min时,治疗组IR分泌较治疗前明显增加,其中治疗组的分泌量较对照组为高;治疗后2组HbAIc均显著降低,TC、TG、ESR指标亦得到不同程度的改善。结论:消渴颗粒剂配合糖尿病治疗仪能增强胰岛素的敏感性,改善胰岛素抵抗,促进糖负荷下胰岛β细胞分泌胰岛素,并能提高其对葡萄糖的反应性和应激性,增加β细胞贮备功能。
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中医分期辨证配合激素治疗急性视神经炎疗效观察
目的:观察中西医结合治疗急性视神经炎的临床效果。方法:将34例42眼急性视神经炎患者随机分为治疗组19例(24只眼)和对照组15例(18只眼)。对照组单用激素治疗,治疗组则同时联合应用中医辨证治疗。2组均治疗4~6周后统计疗效。结果:治疗组有效率为91.7%,对照组为55.6%,治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性视神经炎明显优于单纯西药治疗。
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通心络胶囊治疗冠心病心绞痛40例分析
目的:观察通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将76例冠心病心绞痛患者,随机分成2组,治疗组40例,采用通心络胶囊4片/次,3次/d,口服;对照组36例,采用消心痛10~20mg/次,3次/d,口服,疗程均为4周。结果:治疗组主要症状疗效有效率为95.0%,对照组为75.0%,2组比较有显著差异(P<0.05);心电图检查有效率治疗组为75.0%,对照组为52.8%,2组比较有显著差异(P<0.05)。结论:通心络胶囊治疗冠心病心绞痛,在心绞痛缓解及心肌缺血改善等方面有明显疗效,且无明显不良反应,是治疗冠心病的理想而安全的用药。
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顾植山辨治痤疮5法
痤疮,属中医“肺风粉刺”范畴。一般认为由肺经风热引起,临床常以疏风清热、凉血解毒为治。但病人体质各异,不可一概而论。安徽中医学院顾植山教授在临床中不拘泥于疏风清热、凉血解毒的常法,而是通过详细辨证,识其型属,灵活处方,常取得显著疗效。现总结顾氏辨证治疗痤疮方法及部分典型病案介绍如下。 1 补肾固精法 王某,女,39岁,2001年11月7日初诊。患者两尺脉沉细,面色灰暗,两颊面及胸部发干瘪状丘疹。近来,自感头晕腰酸,为肾虚精亏,而发痤疮诸症。治以补肾益精为法。处方:菟丝子(包煎)30g,覆盆子15g,……
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双黄连粉针剂与复方丹参注射液治疗急性病毒性心肌炎疗效观察
目的:观察双黄连粉针剂与复方丹参注射液治疗急性病毒性心肌炎的疗效。方法:将62例患者随机分为2组,治疗组32例,给予双黄连粉针剂及复方丹参注射液治疗;对照组30例,给予钾镁极化液及青霉素治疗。2组均以2周为1个疗程,连用1~2个疗程。结果:治疗组有效率为93.8%,显著高于对照组(73.3%),P<0.05。结论:双黄连粉针剂与复方丹参注射液治疗病毒性心肌炎疗效良好,值得推广应用。
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参麦汤合锌硒宝治疗急性病毒性心肌炎临床观察
目的:探讨参麦汤、锌硒宝对急性病毒性心肌炎的疗效。方法:将106例急性病毒性心肌炎患者随机分为2组,治疗组60例,采用参麦汤、锌硒宝治疗4周。对照组46例,静滴肌酐、辅酶A、VitC治疗2个疗程(15d为1个疗程)。结果:治疗组显效率为88.3%,对照组为55.5%,2组有显著性差异(P<0.01)。结论:参麦汤、锌硒宝具有增加心肌营养、改善心肌代谢等作用,并可提高机体免疫功能,对急性病毒性心肌炎有显著疗效。
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针药并用治疗脑梗死合并心肌缺血30例临床研究
目的:观察针药并用的方法治疗脑梗死合并心肌缺血的疗效。方法:对30例脑梗死合并心肌缺血的患者采用针刺及静脉滴注香丹注射液的方法治疗,并设对照组用单纯药物治疗。结果:治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:运用针药并用的方法治疗脑梗死合并心肌缺血疗效优于单纯药物组。
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清心生脉饮、黄芪注射液结合西药治疗急性病毒性心肌炎126例
目的:分析清心生脉饮、黄芪注射液结合西药治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效。方法:对资料完整的126例病毒性心肌炎进行回顾性分析,126例均在西医一般治疗基础上加用清心生脉饮、黄芪注射液进行治疗,均以6d为1个疗程,根据病情应用2~4个疗程。结果:治愈98例,其中轻型心肌炎91例,重型7例;好转26例,轻型心肌炎22例,重型4例;死亡1例。治愈率77.8%。结论:清心生脉饮、黄芪注射液结合西药治疗急性病毒性心肌炎,具有抗病毒、调节机体免疫、抗心律失常、改善心功能的作用。
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头穴对中风后遗症患者胰岛素抵抗的调整作用研究
目的:观察头穴对中风后遗症患者胰岛素抵抗的调整作用。方法:44例中风后遗症患者随机分为2组,治疗组23例以头针为主治疗,对照组21例以体针为主治疗,以针刺治疗60次为1个疗程。分别检测2组治疗前及疗程结束后的FPG及FINS值。结果:2组均有降低FINS的作用(P<0.01),治疗组效果优于对照组(P<0.05)。结论:头穴对中风后遗症胰岛素抵抗具有明显的改善作用,可能是头穴治疗中风后遗症的机制之一。
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血塞通注射液治疗脑梗死120例疗效观察
目的:观察血塞通注射液治疗脑梗死的疗效。方法;将180例脑梗死患者随机分为治疗组120例和对照组60例,治疗组在常规脱水、控制感染的基础上加用血塞通注射液静漓,对照组采用常规西药治疗,2组均以15d为1个疗程。结果:治疗组有效率93.33%,对照组有效率78.33%,经X~2检验,有显著性差异(P<0.01)。结论:血塞通注射液治疗脑梗死,有助于脑缺血的神经功能恢复,疗效明显优于单纯西药治疗。
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主管切开挂线、支管对口引流治疗马蹄瘘43例
1 一般资料 73例患者均为1998年1月—2000年12月收治患者,年龄21~60岁;病程短3年,长18年;其中前马蹄瘘17例,后马蹄瘘56例。随机分成2组,治疗组43例,对照组30例。2组病人在年龄及肛瘘位置上无明显差异,有可比性。 2 治疗方法 对照组采用的传统的主管切开挂线、支管切开切除术。治疗组采用主管切开挂线、支管对口引流术,病人取侧卧位,局麻下,用探针从瘘管外口探入,沿瘘管探清管道走行及主管、内口位置,明确内口后在内口相……
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外剥内注加扩切法治疗环形混合痔186例
1994年4月—2001年4月,笔者采用外剥内注加扩切法治疗环形混合痔186例,取得了满意的根治效果。 1 一般资料 本组男116例,女70例;年龄26~75岁,平均年龄43岁;病程3~43年。 2 治疗方法 患者取侧卧位,常规消毒、腰俞或局麻下施术,选肛缘内3、5、7、11点位和其他特别隆起部,从肛缘外痔底部到齿线作放射性切口,持剪刀从切口内皮下锐性……
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818肛痛灵治疗肛裂360例
肛裂是肛肠外科的一种常见病、多发病,一般多由排便时粪便干燥、撕破肛管上皮组织造成裂口,由于排便时反复刺激裂口,排便时引起肛门阵发性剧痛伴出血,重者可引发裂痔,肛乳头肥大、肛瘘、肛裂三联征等。我院自1998年10月—2001年6月采用818肛痛灵注射术对360例病人治疗,取得较好疗效。 1 一般资料 本组病例中,男208例,女152例,其中12点96例,6点186例,其他位置78例。年龄15~63岁,以18~30岁较多见;病程3个月~18年,以1~4年较……
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自拟养血润肠汤治疗妇人产后便秘32例
1997年3月—2000年3月,我们以自拟养血润肠汤治疗妇人产后便秘32例,在恢复体力,预防痔疮等方面与麻仁丸对照观察,取得较好疗效。 1 一般资料 2组病人均为门诊病人,诊断标准参照《中医诊断常规》诊断标准,以直肠镜检查排除器质病变。治疗组32例,初产妇24例,年龄23~29岁,平均年龄25岁,5~7d排便1次。对照组32例,初产妇22例,年龄23~29岁,平均年龄25岁,5~7d排便1次。2组产……
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侧切法治疗陈旧性肛裂52例
1996年1月—2000年11月,本院采用侧切法治疗陈旧性肛裂52例,疗效比较满意,现总结报告如下。 1 一般资料 本组52例中,男28例,女24例;年龄19~57岁,其中20~40岁41例,占78.8%;病程0.5~35年,其中1~5年47例,占90.4%。并发哨兵痔合并肛乳头肥大22例;合并肛裂瘘2例。 2 手术方法 患者取侧卧位,常规消毒,局麻,扩肛2min。用手术刀从截石位5或7点作一放射状切口,小弯钳挑出并切断外括约肌皮下部及部分内括约肌,形成一开放……
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结肠癌急性肠梗阻一期手术切除16例
1982年1月—2000年12月,笔者共收治结肠癌合并急性肠梗阻16例,现报告如下。 1 一般资料 本组男7例,女9例;年龄30~75岁,>45岁占56.0%(9/16)。均为结肠癌合并结肠梗阻,无坏死及穿孔。病变部位:乙状结肠3例,降结肠11例,横结肠1例,升结肠1例。Dukes分期:C期3例,D期13例。病理类型:均为腺癌。 2 治疗方法 结肠次全切除16例,开腹后必须将结肠内容物及气体轻轻挤入拟切除的肠管,一并切除。吻合时用……
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类风湿性关节炎成因与防治
类风湿性关节炎为全身进行性关节损害,慢性全身性结缔组织病。早期关节疼痛、肿胀及运动障碍,晚期病变关节僵硬及畸形,伴关节附近骨骼退行性变及肌肉萎缩,属中医痹证范畴,“痹”是指骨关节变形之意。按国家中医药管理局1994年6月颁布的《中医病证诊断疗效标准》,痹是指因风寒湿邪客于关节,气血痹阻,导致以小关节疼痛、肿胀、……
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临床流行病学与中医药临床研究
1 临床流行病学的产生和发展 临床流行病学(ClinicEpidemiology)采用流行病学、医学统计学、社会经济学和社会医学等学科的原理和方法解决临床科研和工作中各种问题。从传统临床医学对个体病人的诊治,扩展到人群特性的研究,以探讨疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断治疗以及预后等临床规律,是研究临床医学的方法学。Feinstein-AR把临床流行病学称为临床研究中的“建筑学”,意即临床研究的方法学。SackettDL教授称之为“临床医学中的基础学科”,跟生物医学的基础课一样,临床流行病学也是每一个临床工作者都必须了解和掌握的一门基础课。……
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原发性肝癌的中医研究概况
原发性肝癌是一种恶性程度较高的肿瘤,既往用传统的中西医方法治疗,效果不尽人意,生存率一直较低。近年来,由于医学的发展,介入医学的广泛应用,使该病的临床疗效、生存质量大大提高。 1 理论研究 1.1 辨证分型研究 在临床上该病的分型各医家有异,李氏将本病分为气滞血瘀型、气滞血瘀痰湿型,气滞血瘀阴虚型、气滞血瘀阳虚型、气滞血瘀气虚痰湿型、气阴两虚型治疗。王氏将肝癌分为瘢块型、黄疸型、腹水型、热毒型治疗,均获得良好的效果。刘氏将本病分为气滞血瘀、肝胆湿热、脾胃虚弱、肝肾阴虚4……
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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