中医药临床杂志
Clinical Journal of Traditional Chinese Medicine 중의약림상잡지
- 主管单位： 安徽省卫生厅
- 主办单位： 中华中医药学会
- 影响因子： 0.63
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-7134
- 国内刊号： 34-1268/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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推拿手法治疗臀上皮神经损伤120例总结
臀上皮神经损伤是推拿科临床中常见病症之一,在腰臀部软组织损伤中占有重要位置(笔者初步统计约占48.5%).患者常表现为急性、慢性的一侧或双侧腰、臀、腿部疼痛.笔者以推拿手法治疗本病120例,取得较好疗效.
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自拟风湿汤治疗类风湿关节炎109例
临床资料1一般资料1998年6月-2002年10月,我院风湿科自拟风湿汤治疗类风湿关节炎109例,男27例,女82例;年龄大58岁,小18岁;病程长6年,短3个月.109例患者以全身关节呈游走性红、肿、重着、疼痛为主要临床表现,符合类风湿关节炎诊断标准[1].
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自拟清肺汤配合西药常规治疗支原体肺炎42例
临床资料1一般资料1997年3月-2000年3月,笔者采用自拟方清肺汤配合西药治疗支原体肺炎42例,其中男25例,女17例;年龄大70岁,小14岁,平均36岁;42例均有咳嗽;伴发热者34例,高体温达39.5℃;伴气喘者9例;咳痰带血丝者4例;伴胸痛者2例;X线检查肺部均有炎性病变;血常规:白细胞正常者30例.42例病人中肺炎支原体抗体滴度均≥1:64.42例均符合1990年全国肺部感染学术会议制定的统一诊断标准[1].
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辨证分型论治经期头痛60例体会
临床资料1一般资料2000年3月-2002年12月,本人在门诊辨证施治经期头痛60例,年龄大46岁,小20岁,平均33岁;病程长10年,短2年.60例患者均于月经来潮前后出现头痛、恶心、呕吐,经1个周期后可再次发作.
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血府逐瘀汤治疗阵发性孤立性房颤68例
临床资料1一般资料2000年9月-2004年8月,笔者应用血府逐瘀汤治疗阵发性孤立性房颤患者68例,其中门诊58例,住院10例;男43例,女25例;年龄平均21～62岁;平均病史16～38个月.68例均符合以下条件:①体表及动态心电图记录有反复房颤发作.②排除冠心病、肺心病、瓣膜性心脏病、高血压心脏病、心肌病、甲状腺代谢功能亢进等器质性心脏结构异常.③经心彩超检查未发现心脏结构异常.④房颤发作频率从35d～3个月不等.⑤房颤发生后经静脉注射抗心律失常药物或洋地黄制剂可自行停止.[1]
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中药基本方辨证加减治疗返流性食管炎36例
返流性食管炎是临床上常见的消化系统疾病.笔者于1999年8月-2004年2月间,采用中医药辨证治疗该病36例,收到较好疗效.
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自拟土茯苓银翘汤治疗早期前列腺炎76例报告
临床资料1一般资料76例均为本院2002年3月以来门诊病例,均经影像学检查确诊为早期前列腺炎[1],年龄26～45岁70例,46～50岁4例,51～56岁2例,平均(41士15岁);病程2～3周70例,4周以上者6例.临床症状:尿频,尿急、尿痛,腰酸,纳差,常伴有发热、畏寒,严重者有排尿困难,甚至出现急性尿潴留,会阴部或耻骨上疼痛,少数有尿液混浊如泔水样.舌淡红,苔薄白.肛指检查:前列腺有不同程度肿大,触痛明显.前列腺液常规检查:卵磷脂(+)～(+++)/HP,白细胞数10个～(++++)/HP.
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中药颗粒配制自拟降脂饮治疗老年脂肪肝51例
脂肪肝是因肝脏的脂肪代谢功能发生障碍,致使脂类物质的动态平衡失调,脂肪在组织细胞内贮积所致,多与酒精中毒、肥胖、高血压、营养因素等密切相关.2001年1月-2003年12月,我们运用自拟降脂饮治疗老年脂肪肝51例,取得了一定的疗效,现报道如下.
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发动机摇柄反转致肱骨内上髁骨折8例报告
发动机摇柄反转致肱骨内上髁骨折,临床较少见.笔者于1994年2月-2001年9月,共收治此类骨折8例,现结合临床对本病的发生机制和诊断治疗探讨如下.
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不典型肺结核误诊为肺炎1例报告
某女,32岁,2003年12月14日初诊.1个月前因洗澡受凉后,出现流涕、发热、咳嗽、咳白黏痰、左胸痛等症状,自购"感冒药"口服后,发热、流涕症状消失,咳嗽加重,咳痰不爽,痰色微黄质黏,在社区门诊经用青霉素等治疗1周,咳嗽反更加重,伴气促、咳吐黄脓痰.否认结核病史及结核接触史.查体:体温38.0℃,脉搏90次/min,呼吸26次/min,血压110/85mmHg.全身浅表淋巴结未扪及,胸廓对称无畸形,右下肺稍浊,闻及少许湿啰音.胸片示:右肺下叶大片密度增高不规则影.诊断:右下肺炎.经过头孢噻肟钠抗炎治疗2周,热退,症状基本消失,湿啰音消失,遗轻微咳嗽,患者要求带药出院.
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自制梅圃整骨膏治疗骨质增生症132例
临床资料1一般资料我们运用自制梅圃整骨膏治疗骨质增生症132例,男79例,女53例;18～25岁9例,25岁以上～40岁45例,40岁以上～65岁56例,65岁以上22例;132例均经X线检查诊断为骨质增生症[1],其中颈椎增生49例,腰椎增生54例,腰椎增生合并腰椎间盘突出者9例,颈腰合病者16例,跟骨增生3例,踝骨增生1例.
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益气养血、活血化瘀法治疗黄褐斑108例
笔者自2000年3月以来,宗益气养血、活血化瘀组方治疗黄褐斑108例,临床治疗效果显著,总结如下.
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自拟益气活血化瘀汤治疗妇科术后并发症56例
临床资料1一般资料笔者于1997年2月-2003年7月,以益气活血化瘀法为主治疗妇科术后并发症56例,取得良好效果.50例中,年龄24～44岁,平均34岁;病程6个月～3年;其中剖宫产手术者12例,子宫肌瘤手术者11例,宫外孕手术者10例,输卵管结扎手术者21例,卵巢囊肿手术者2例.临床表现:均有持续性或间歇性下腹胀痛、少腹胀痛,多数患者伴有不同程度的纳呆、便溏泄泻、乏力、消瘦等症状.手术后患者所出现症状,均属先后天二阴亏虚、元气损伤、瘀血内阻所致.
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通腑凉血解毒治疗重症病毒性肝炎45例分析
重症病毒性肝炎是一种死亡率极高的急性传染病,笔者于1990年4月至今,以中医通腑清热、凉血活血、解毒化湿法为主治疗该病45例,取得较为满意的疗效,死亡率大为降低,现报告如下.
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深刺廉泉穴辅以药物治疗脑卒中引起的球麻痹17例报告
球麻痹是以声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳为主要症状群的一种病症,其临床常分为真性球麻痹、假性球麻痹和肌源性球麻痹.[1]真性球麻痹是因疑核、舌下神经核及其神经的下运动神经元损害引起的,假性球麻痹是因双侧大脑皮质及皮质脑干束的上运动神经元损害引起的,肌源性球麻痹是因延髓神经支配的肌肉病变所致,为双侧性,无感觉障碍,常见于重症肌无力、肌炎、运动神经元病、格林巴利综合征等.脑卒中引起的球麻痹,药物治疗疗效多不理想,我们对一组脑卒中引起的球麻痹患者,采用深刺廉泉穴辅以药物治疗的方法[2],取得了显著的疗效.
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加味苓桂术甘汤治疗小儿哮喘50例报告
临床资料1一般资料2001年1月以来,本人运用加味苓桂术甘汤治疗小儿哮喘50例,其中男33例,女17例;年龄大12岁,小1岁;发病时间长6年,短5个月.全部病例均符合<诸福棠实用儿科学>小儿哮喘诊断标准[1].
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辨证治疗乙型肝炎病毒相关性心律失常32例
临床资料1一般资料1999年5月-2003年11月,笔者采用中医理论辨证治疗乙型肝炎病毒(HBV)相关性心律失常32例,男27例,女5例;年龄19～57岁.诊断为慢性病毒性乙型肝炎27例(轻度7例,中度12例,重度8例),乙型肝炎后肝硬变5例,均符合1995年北京第5次传染病、寄生虫病学术会议修订的诊断标准[1],无其他肝炎病毒重叠感染,排除酒精性、药物性及自身免疫性肝炎.同时伴有心律失常,并排除原有心脏疾病和其他原因所致.心电图提示窦性心动过缓4例,室上性心动过速3例,房性早搏6例,室性早搏11例,不完全右束支传导阻滞2例,Ⅱ度房室传导阻滞5例,Ⅲ度房室传导阻滞1例.
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小儿腹泻的护理体会
小儿腹泻是儿科常见病、多发病,以泄泻和呕吐为主要表现,多见于2岁以下小儿.本病病因为外感风邪,内伤乳食及过冷,影响脾主运化、升清降浊的功能,造成脾胃虚弱.脾虚湿胜是其主因.该病可分为轻型腹泻即单纯性消化不良和重型腹泻即中毒性消化不良,前者每日腹泻达数次或数10次,粪便稀薄,呈黄绿色,伴呕吐、溢乳,食量减少,精神不振,嗜睡、体重下降;后者表现为呕吐频繁,甚至出现呕吐物为浅咖啡色沉渣,腹泻次数每日达10次以上,皮肤干燥,前囟及眼窝凹陷,精神萎靡,呼吸深长的酸中毒表现,伴低钾、低钙、体温升高,烦躁不安,惊厥、昏迷,大便常规见脂肪球、白细胞、红细胞.遇此重症,应积极配合医生抢救治疗,防止并发症发生,同时护理工作也显得十分重要.
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全髋关节置换术病人的康复护理
髋关节病、股骨颈骨折和股骨头无菌性坏死等骨关节病不断增多,严重影响了人们主要是老年人的生活质量.全髋关节置换就是通过关节置换手术,重新获得一个无痛、能够活动的关节,从而使多数关节病患者重新过上正常的生活.而术前术后康复、出院指导和定期随访,是保证手术成功、增强肌力、增大关节活动度、恢复日常生活动作协调性的3个不可缺少的环节.
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护生临床带教中的问题及对策
怎样为社会尽快培养符合学科发展需要、适应时代发展需求的护理人员,是各教学医院的一项重要工作内容.本人从事临床教学多年,现将体会总结如下.
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单纯疱疹性角膜炎中医药治疗进展
单纯疱疹性角膜炎(HSK)是一种常见的严重致盲性眼病,占角膜病致盲的首位[1].该病由单纯疱疹病毒(HSV)感染所引起,可导致角膜溶解、新生血管形成及溃疡穿孔等严重病理改变;[2]是当今世界上危害严重的感染性眼病之一.由于抗生素、皮质类固醇及其他免疫抑制剂的广泛应用,其发病率有明显上升[3].HSK病情顽固,易于复发,严重影响视功能,已成为世界性的眼科棘手问题,因而受到眼科界的关注.近年来,中医药治疗HSK在基础理论、药理实验及临床治疗等各领域,都做了大量的研究和观察,取得了一定的进展.
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中医药治疗溃疡性结肠炎研究进展
溃疡性结肠炎(UC)是一种以结肠黏膜损害为主的慢性黏膜病变,以腹痛、泄泻、黏液、脓血便为主要临床表现,发病机制不十分清楚,近期虽提出了一些新的认识[1],具体机制仍有待深入研究.在治疗上,中医药显示明显优势,疗效肯定,副作用小,复发率低.现将近年来研究进展综述如下.
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血栓闭塞性脉管炎治验
某女,52岁,2001年4月20日初诊.患者自述1年前双下肢小腿冷痛,小腿肌肤渐呈瘀暗青紫色,步履不便,食欲减退.内服、外用不少中草药和先锋霉素、庆大霉素等西药,未见好转.现仍有肉腐溃烂蔓延之势.患者担心截肢,情绪惊恐、抑郁,病情加重.症见:双脚小腿皮肤色紫暗黑,溃烂呈浸润性蔓延.溃破疮口有四五处,如茶杯口大.疮面肉色不鲜,时而流出脓血污水.患肢沉重酸痛,步履艰难,间歇性跛行,趺阳脉搏动消失.咳嗽频繁,咳声不重,曾有喘咳史,食欲差,神疲体倦,面色晦暗,显愁虑抑郁之貌,舌淡苔腻,脉细弱.西医诊断为血栓闭塞性脉管炎、静脉曲张;中医辨证为寒湿瘀阻,脉络不通,气虚血瘀.治疗为益气、止血活血、温经散寒.方用独活寄生汤加减:独活6g,细辛2g,当归10g,川芎6g,桂枝6g,茯苓15g,党参15g,鸡血藤15g,北黄芪10g,沙参10g,陈皮6g,白及6g,生甘草6g.1日1剂,连服3剂.
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男科病以通论治举隅
通络活血精某男,43岁,工人,1987年2月24日就诊,门诊号24263.患者平素无恙,本月初回厦门探亲,昨日中午午睡滑精,醒后见精液带有血迹,遂往某院检查.查精液见红细胞满视野,尿常规:蛋白(++),白细胞(+),红细胞(++).诊为精囊炎.刻诊述睾丸胀坠不舒,口干,余尚无殊.脉小弦,舌红少苔.证属房劳伤肾,阴亏动火,灼伤阴络.瘀热搏结,扰动精室,血随精出,当以通为法治之,以清热活血利窍.处方:生地15g,麦冬15g,黄柏6g,泽泻10g,滑石15g,小蓟10g,蒲黄6g,茜草12g,藕节15g.
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活血化瘀法为主治疗周围血管病验案2则
典型病例1动脉硬化闭塞症某男,76岁,2003年1月29日就诊.患者2年前即感足趾冰冷、麻木,行走困难,某医院确诊为动脉硬化闭塞症(ASO),经中西药治疗效不显著.2003年1月病情开始加,重,左大趾溃烂,末端坏死,疼痛剧烈,彻夜难眠.查患者左腿肌肉萎缩,汗毛稀少,皮肤触之冰冷,左足背动脉(趺阳脉)搏动(-),右足背动脉(趺阳脉)搏动(±),双侧胫后动脉(太溪脉)搏动(±).治当活血化瘀,清热解毒.拟方:当归20g,丹参15g,毛冬青15g,桃仁6g,红花12g,金银花24g,生甘草12g,蒲公英30g,乳香5g.水煎温服,日1剂.先后加减出入共服100余剂,创面愈合而痊愈.
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足三里穴临床运用举隅
典型病例1急性吐泻(急性胃肠炎)某男,59岁,峄城区王庄乡马河村农民,1975年8月13日诊.主诉:腹痛、恶心、呕吐、腹泻2h.自述2h前喝1碗冷汤,食后即感腹中不适,继则腹痛,恶心、呕吐2次(胃内溶物),腹泻(稀水便)1次,急来求治.老年男性,痛苦表情,舌淡红,苔薄白,心肺正常,腹平软,剑突下轻度压痛,脉沉弦.辨证:外寒直中,脾阳受困,运化失职,气机不利.诊断:急性吐泻(急性胃肠炎).治法:温中散寒,健脾和胃.取穴:足三里(双)、内关(双).操作:取2寸毫针,双侧足三里进针1.5寸,先泻后补;再取1.5寸毫针,双侧内关进针1寸许.取平补平泻法,留针15min,腹痛消失,吐泻未作.
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疑难病从痰瘀并治举隅
典型病例1乳腺小叶增生某女,35岁,湖州市长兴和平人,2003年7月20日就诊.患者平素情绪忧郁,半年前发现双侧乳房有核桃大小肿块3枚,当地多家医院就治,肿块未见缩小;5d来局部刺痛,牵及两胁,推之易动,经期缩短,经量明显减少,面色晦暗,舌质暗红,舌边有瘀斑,脉象弦滑.西医诊断:双侧乳腺增生.中医辨证分析:脾失健运,水湿内聚,凝为痰浊,痰气交阻,气滞血瘀,痰凝互结,凝聚难散而成块.治拟活血化瘀,消痰散结.处方:丹参15g,生赤芍12g,丝瓜络12g,制半夏10g,生牡蛎30g,昆布15g,海藻15g,夏枯草15g,柴胡10g,蒲公英15g,金剪刀10g,炮穿山甲10g.每日1剂,水煎分2次服用.5剂后疼痛减轻,肿块缩小.续前方服用半个月,乳房肿块消失,随访1年未见复发.
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眩晕辨因证治分析
眩晕是指头晕眼花、视物旋转动摇的症状,有经常性和发作性的不同,病位主要在脑髓官窍,多因气血营精不能上荣于头,或风阳、火热上扰,痰瘀阻滞,清阳被遏所致.风眩、脑络痹、虚眩、耳眩晕、子眩、子痫、产后血晕、晕动病、脑萎缩、神劳等疾病,头部外伤、项痹、某些药物中毒、脑瘤及眼耳鼻等五官疾病,皆可出现眩晕的症状.笔者依据<中医内科学>[1]中眩晕病加以辨证分析,供同道斧正.
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咳喘膏穴位贴敷防治咳喘病临床总结
目的:分析咳喘膏穴位贴敷防治感冒、慢性支气管炎、支气管哮喘的疗效.方法:从2001年7月-2004年8月所治病例中按病种随机筛选1039例,调查随访治疗前后的情况并进行比较和分析.结果:治疗后发病次数、发病天数,少发与常发病例数有显著变化,治疗前后比较均有显著性差异(P＜0.01);总有效率达94.0%,以感冒疗效优.结论:咳喘膏穴位贴敷防治咳喘病,能明显改善症状,明显降低感冒发生率,明显缩短咳喘发病时间、减少发病次数和发病天数,方法简便实用,疗效可靠.
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脉平片对冠心病无症状性心肌缺血治疗作用的观察
目的:观察脉平片治疗冠心病无症状性心肌缺血疗效.方法:将124例患者随机分为2组,试验组64例服用脉平片,对照组60例服用消心痛,3周为1个疗程,观察治疗前后24h动态心电图ST段的变化及心率、血压、血脂和其他临床表现的变化.结果:脉平片与消心痛均能显著减少冠心病无症状性心肌缺血患者ST段压低次数和压低总时间,两者抗心肌缺血作用大体相当.脉平片有降脂作用,未见明显不良反应.结论:脉平片对冠心病无症状性心肌缺血有较好疗效.
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枳实消痞散加减治疗功能性消化不良150例分析
目的:探讨中药治疗功能性消化不良的疗效.方法:150例患者给予枳实消痞散加减治疗4周,并随访6个月.结果:总显效率68.0%,总有效率92.0%,复发率仅6.5%;各症状疗效以上腹部饱胀疗效为高,厌食低,两者间显效率、有效率比较均有显著性差异(P＜0.05或0.01);上腹部疼痛、烧灼的疗效尚好,分别与厌食间有效率比较也有显著性差异(P＜0.05或0.01).结论:枳实消痞散加减治疗功能性消化不良,见效快,疗效高,复发率低,尤其上腹部饱胀、疼痛、烧灼症状改善明显.
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枳术冲剂与枳术丸治疗痞证疗效比较
目的:观察比较枳术冲剂与枳术丸治疗痞证的疗效.方法:选择痞证患者60例,随机分为试验组30例和对照组30例,分别给予枳术冲剂与枳术丸治疗,2组均以1周为1个疗程,3个疗程后观察疗效.结果:2组间显效率比较有显著性差异(P＜0.05)),枳术冲剂的疗效优于枳术丸.结论:作为改进剂型的中成药,枳术冲剂疗效肯定,服用方便,值得推广运用.
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自制中药膏外敷治疗乳腺增生病3O9例
目的:探讨中药外敷治疗乳腺增生病的疗效.方法:413例患者随机分为2组,试验组309例以自制中药膏外敷治疗,对照组104例采用无药理作用的基质外敷,4周为1个疗程,4个疗程观察疗效.结果:2组间治愈率、显效率、有效率比较均有显著性差异(P＜0.01),试验组明显为优.结论:自制中药膏外敷能明显缩小乳腺增生病肿块,减轻乳痛.
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锡类散外涂治疗复发性口腔溃疡105例
目的:观察锡类散治疗复发性口腔溃疡的疗效.方法:145例患者随机分为2组,试验组105例给予锡类散外涂,配合中药辨证治疗;对照组40例予维生素治疗.结果:2组间治愈率、有效率比较,差异有显著性(P＜0.01),试验组疗效明显优于对照组.结论:锡类散配合中药辨证治疗复发性口腔溃疡,疗效优于单用西药维生素治疗.
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辨证分型配合疏解微循环治疗小儿急性肾小球肾炎疗效观察
为提高治疗小儿急性肾小球肾炎的疗效,将35例患儿随机分为2组,试验组22例以中医活血化瘀为主、辨证分型施治,配合西医疏解微循环,对照组13例单纯疏解微循环治疗,疗程均为3个月.结果:2组治愈率比较有显著差异(P＜0.05),试验组明显高于对照组.结论:在疏解微循环基础上结合中药活血化瘀为主辨证施治,能明显提高小儿急性肾小球肾炎的疗效.
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脉络宁治疗肺心病心衰疗效观察
将89例肺心病心衰病人,随机分成2组,对照组41例常规吸氧、解痉平喘、抗炎、强心利尿,试验组48例在对照组治疗基础上加用脉络宁,疗程10d.结果:2组间显效率、有效率比较均有显著性差异(P＜0.05),试验组明显为优.
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四物汤加减治疗老年顽固性便秘113例观察
目的:探讨治疗老年顽固性便秘的有效方法.方法:160例老年性便秘患者随机分为2组.试验组113例采用四物汤加减治疗,对照组47例采用通便灵胶囊治疗,10d为1个疗程并观察疗效.结果:2组间治愈率比较有显著性差异(P＜0.01),试验组明显优于对照组.结论:四物汤加减治疗老年顽固性便秘疗效显著.
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龙胆泻肝汤加减联合阿昔洛韦治疗老年带状疱疹52例
运用龙胆泻肝汤联合阿昔洛韦治疗老年带状疱疹52例,并与单用阿昔洛韦治疗30例相对照,结果2组治愈率比较有显著性差异(P＜0.05),中西药联合运用治疗老年带状疱疹具有明显优势.
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自拟虎血汤加减治疗慢性盆腔炎56例
目的:观察自拟虎血汤治疗慢性盆腔炎的疗效.方法:106例患者随机分为2组,试验组56例自拟虎血汤口服治疗,对照组50例采用青霉素、灭滴灵静脉点滴治疗,每日1次,7d为1个疗程,3个疗程观察疗效.结果:2组间治愈率、有效率比较有显著性差异(P＜0.01),试验组明显优于对照组.结论:自拟虎血汤治疗慢性盆腔炎具有较好疗效.
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自制清肠合剂灌肠对腹部手术后肠功能的影响
目的:观察自制清肠合剂对腹部手术后肠功能的影响.方法:103例腹部外科手术病人,根据人院先后随机分为2组,试验组53例术前1～3d予清肠合剂250ml保留灌肠,对照组50例仅对需要肠道准备者,于术前3d用肥皂水普通灌肠;以术后肠鸣音恢复、肛门排气时间及并发腹痛、腹胀为参数判定疗效.结果:2组间肠功能恢复和腹痛症状改善情况比较,均有显著性差异(P＜0.01),试验组明显优于对照组.结论:腹部手术前用清肠合剂灌肠,可促进术后肠功能的恢复,预防并发症.
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参苓白术散加味治疗婴幼儿腹泻175例
目的:观察参苓白术散治疗婴幼儿腹泻的临床疗效.方法:将235例婴幼儿腹泻患者,随机分为2组,试验组175例采用中医疗法,对照组60例采用饮食疗法、液体疗法,控制感染,对症治疗,观察2组的临床症状和体征.结果:试验组显效率高于对照组,2组比较具有非常显著性差异(P＜0.01).结论:参苓白术散加味治疗婴幼儿腹泻具有肯定的疗效.
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自拟中药方治疗月经期偏头痛30例体会
目的:观察自拟中药方治疗月经期偏头痛的疗效.方法:将60例月经期偏头痛患者随机分为2组,试验组30例自拟中药方加减治疗,对照组30例单用西比林治疗,于经前7～10d开始用药,至经期结束后停药,连续治疗3个月进行疗效评定.结果:2组显效率比较有显著性差异(P＜0.01),试验组疗效优于对照组.结论:自拟中药方治疗月经期偏头痛疗效甚佳.
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超滤浓缩回输对肝硬变顽固性腹水的治疗作用
目的:探讨肝硬变顽固性腹水的有效治疗方法及影响疗效的因素.方法:采用FCN-01型腹水超滤浓缩回输机及DY-1060一次性腹水浓缩器,对23例肝硬变顽固性腹水患者在抽取腹水浓缩后,根据情况进行静脉或腹腔回输,并配合中西药结合治疗.结果:症状明显改善,腹水明显消退,血浆白蛋白升高,每24h尿量显著增加,血尿素氮、肌酐则下降,治疗前后各项指标相比均有显著性差异(P＜0.05).结论:超滤浓缩回输为主配合中西药治疗,是治疗肝硬变顽固性腹水的有效方法.
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清脏腑内热四古方探讨
<小儿药证直诀·卷下诸方>中的诸多古方,对当今临床仍有很大的启发和应用价值,笔者仅就其清利脏腑内热4首古方作一深入探讨,以期抛砖引玉,弘扬歧黄之道.
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小柴胡汤证探析
小柴胡汤出自东汉张仲景<伤寒杂病论>,方由柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣等7味药组成,汤剂气味醇和,具有和解少阳枢机之功,又称为和剂.<伤寒论>、<金匮要略>两书中有关小柴胡汤的条文达20多条,所述主治症状较多,涉及范围也较广,是一首历经临床验证,疗效确切可靠,且适应证极其广泛的名方,自其创方至今已2000余年.随着历代医家对本方的认识,通过加减变化后其治疗范围也在不断扩大.现结合师从恩师黄煌教授研方习艺的心得和临证心悟,对小柴胡汤证进行探讨,以供同行互参.
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关于SARS中医命名的探讨
目前,抗击SARS已取得了阶段性胜利,尽管SARS还有许多待解之谜,但对SARS治疗规范化问题,已经摆在人们的面前.这不仅仅是对前段工作的总结,更重要的是为了今后防治SARS再现的需要.对SARS的诊治规范化问题的讨论,其深层意义还在于它将促进中医的规范化和现代化,使中医在全世界推广和应用.鉴于对SARS的中医命名尚未统一,在此,作抛砖引玉之谈,以供专家和权威组织参考.
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瓜萎薤白半夏汤治疗肺心病验案2则
典型案例1肺气虚弱,心阳不振某男,52岁,农民,2001年11月15日就诊.咳嗽,气喘,胸闷,咯泡沫样痰.近2个月来夜间熟睡后,因气闷、气急而突然惊醒,被迫坐起,阵阵咳嗽,哮鸣性呼吸音,咳甚时浑身汗出,张口抬肩,胸闷气短,心悸不安,纳呆.面色苍白,舌质淡,脉沉细.辨证为肺气虚弱,心阳不振.治拟补益肺气,温通心阳.方药:瓜蒌15g,薤白10g,半夏10g,黄芪20g,党参15g,款冬花10g,紫菀10g,百部10g,桑白皮10g,陈皮10g,丹参10g,桂枝9g,茯苓10g,肉桂3g,甘草6g.服6剂见效.效不更方,继服9剂,嘱其春初秋末入伏天各服6剂.现能参加一般家务劳动.
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麻黄治疮验案2则
湿疮皮损多种,形态各异,总有瘙痒糜烂、流滋结痂之症,以瘙痒、多形性损害、对称发病和反复发作为特点.中医依据发病的性质不同,又有浸淫疮、血风疮、湿毒、湿疡等名.又依据发病的部位不同,而称耳部者为旋耳疮,阴囊处者为绣球风,手部者为窝疮,下肢弯曲部者为四弯风.
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中药熏洗法在肛肠科中的运用
中药熏洗法较普遍地运用于临床各科,笔者将该法结合中医辨证分型,根据不同证型组方,运用于肛肠科某些疾患的治疗,特别是以疼痛、水肿、出血、脱垂等为主症的治疗,都能使症状缓解或消失.
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中药代茶饮在呼吸系统疾病中的运用
中药代茶饮是我国的传统剂型,也是清代太医院的特有剂型,在清宫廷中备受推崇,广泛用于内、外、妇、儿、五官科,是中医治病调理、强身益寿的一种治法.其特点是选药轻灵精巧,既可根据病情辨证组方、随证加减,又可按照药性选择适当的方法,或煎或泡,饮服方便,易于调理,容易吸收,为人们所乐意接受.中药代茶饮可补益心肺,健脾调胃,补虚益智,应用范围可概括为防病治病、病后调理及养生保健三方面.我们用于呼吸系统疾病的治疗,收到了较好的疗效.
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四物汤加味治疗妇科病证举隅
四物汤出自<太平惠明和剂局方>,由当归、川芎、熟地黄、白芍药组成.历来被誉为补血要剂、血证通用方.妇人以血用事,经、孕、产、乳耗血伤血,经血亏少则脉道淤滞,故血虚血滞乃妇人病理之长.四物汤生血之源,导血之流,对妇人病理有拮抗作用.笔者运用四物汤加味,辨证施治治疗妇科病症,屡获良效.现举验案如下.
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小青龙汤治疗支气管炎、肺炎验案2则
典型病例1支气管肺炎某患儿,女,3岁,2003年10月29日以咳嗽1周为主诉就诊.就诊时咳嗽重,喉间有痰鸣,舌质淡红,苔白厚,流清涕,双肺可闻及痰湿鸣,西医诊断为支气管肺炎.处方:麻黄10g,桂枝10g,白芍10g,干姜5g,细辛5g,五味子10g,胆南星5g,天竺黄5g,白芷10g,辛夷10g,炒苏子10g,炒葶苈子10g,炙紫菀10g,炙款冬花10g.2剂.
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二陈汤加味治疗坐骨滑膜囊肿
某女,67岁,退休教师,1998年10月9日初诊.患者于半年前发现右坐骨结节处一突起物,有疼痛感,坐时不便,按之有波动感,当地医院初步诊断为"右侧坐骨滑膜囊肿"而进行手术,术后基本正常.三四个月后原发病灶处又见一突起物,并发现左侧也有一突起物,表面光滑,按之有波动感,当地医院建议她再次手术治疗.
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朱氏定喘散治疗老年虚性咳喘验案2则
慢性支气管炎系多种理化因素或病毒感染或过敏反应等,使全身或局部抵抗力下降,致使支气管黏膜及其周围组织产生慢性炎症.主症为长期或反复发作性咳嗽、痰多伴喘息.该病50岁以上占14.2%～18%[1],如不及时治愈,常发展成支气管扩张、肺气肿或支气管哮喘,甚至发展为肺源性心脏病.笔者以前用中西医结合法治疗此病,仅能暂时获效.1997年有幸拜读全国著名老中医朱良春所著的<医学微言>[1],发现其研制的治疗慢性咳喘的"定喘散"(红参、北沙参、五味子各15g,麦冬、橘红各9g,紫河车20g,蛤蚧1对,共研末,每服1.5g,日3～4次)配伍严谨,药简廉验,使用于各类因呼吸道疾病久治不愈所导致的老人虚性咳喘,可使疗效明显提高.兹举验案2则以证之.
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经方合用临床证治体验
汉代著名医家张仲景勤求古训,博采众方,精于实践,撰写了不朽著作<伤寒杂病论>.该书以六经辨证为理论体系,理法方药相结合,开创了中医临床辨证论治的先河.书中所记述的大量复方,组方严谨,用药精当,计量合理,疗效可靠,被后世称为"众方之祖",迄今仍广泛地应用于临床.观仲景之用方,以药味少、剂量重之小方为多,其用以治疗较为单纯的外感病和部分内伤杂病确实是屡用不爽,但对治疗一些较为复杂或病程较久之病症,有时尚显力道不够专宏,或难顾周全.根据谨守病机、灵活化裁的原则,笔者采用经方合用治疗部分疾病,取得了较为满意的效果,兹举案例数则,以供同道指正.
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中药材伪劣品来源浅析
中药材(饮片)质量关系到临床用药的安全有效.近年来中药材(饮片)质量虽有所好转,但伪劣品检出率仍居高不下.究其原因,我们认为主要有以下几个方面:一是地区性民间习用药材跨区域流通充作正品.由于我国地域辽阔,地区用药各有不同,各地均有一些地区习用药材,但只能限其在该地区使用,在区域外被认为是混淆品或称伪品,但目前由于中药材流动性大,仍有一些地区习用药材流入各地充作正品,这是中药材出现伪品比率较高的主要原因.二是一些植物、动物亲缘关系相近的品种充作正品,一些野生变家种、家养或异地引种的品种质量下降.三是在药材采收过程中未做到"适时采收"以及非药用部位、泥沙等杂质未除尽.此外,一些不法商贩制伪、掺伪牟取利益等因素也是出现伪劣药材(饮片)的原因.现就上述几个问题作一浅析.
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小儿感冒颗粒的工艺改革
目的:用β-环糊精对小儿感冒颗粒中挥发油进行包合,改变其生产工艺,提高疗效.方法:以包合率为优选指标,用正交法探索包合物的佳工艺条件,通过薄层层析对包合物中挥发油进行质量分析,用差示扫描量热法、高倍显微镜及荧光灯检测包合物,通过加速实验考察新工艺与原工艺中挥发油的稳定性.结果:优的包合工艺为,挥发油:β-环糊精=1:10,β-环糊精:水=1:16,温度30℃,时间3h.结论:新工艺能很好地保存挥发性成分,提高疗效,改善小儿感冒颗粒的口感.
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浅谈中药蜜炙与用量
将纯净的药材饮片加入定量的炼制蜂蜜拌炒,或拌匀,使蜂蜜逐渐渗入药材组织内部的炮制方法,谓之蜜炙.药材经蜜制后其性味、功能及理化性质都发生了一定的变化.蜂蜜本身性温味甘,具甘缓益元、润肺止咳、矫味、润燥补中、止痛解毒、调和诸药等功效.
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天花粉与狼毒的鉴别
天花粉为葫芦科植物栝楼Trichosanthes KirilowiiMaxim的干燥根,具有清热生津、消肿排脓的功效.狼毒为大戟科植物月腺大戟Euphorbia ebracteolata Hagata或狼毒大戟Euphorbia fischeriana Steud及瑞香科植物瑞香狼毒Stellera chamaejasmel的干燥根,具逐水祛痰、破积杀虫的功效.两者饮片十分相似,常易相互混用,引起中毒.现作如下鉴定,以资鉴别.
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刘爱民治疗产后乳汁自溢症验案2则
刘爱民老师是湖北武汉地区中医外科知名专家,曾任中华全国中医学会外科分会常务委员、疮疡专业委员会副主任委员,中国中西医结合学会疡科分会委员.刘老师从事中医外科临床与教学工作40余年,学验颇丰,现将其诊治妇女产后乳汁自溢症的经验总结如下.
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吴克明辨治围绝经期综合征的经验
围绝经期是指妇女自然绝经前和绝经后1年以内的一段年龄时期,多在45～54岁之间,可以提早至40岁开始.而绝经前后则是指围绝经期及绝经1年以上至60岁以前的一段年龄时期,通常又称为更年期.故更年期比围绝经期年龄范围更宽.围绝经期由于卵巢生殖功能减退,雌激素、孕激素水平降低,引起月经不调直至绝经.目前,我国妇女已有1/5进入围绝经期.随着人类寿命的延长,妇女将有30年左右是在绝经后度过的,并承受着身体和心理上发生巨大变化的压力.重视妇女围绝经期及更年期的医疗保健工作,对预防绝经后及老年期疾病、提高妇女健康水平和生活质量,具有重大的现实意义.
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张炳秀学术经验择要(Ⅰ)
张炳秀主任中医师,现任安徽省六安市中医医院大内科主任,安徽中医学院兼职教授,"全国第三批老中医药学术经验继承教学工作"指导老师,安徽省"首届跨世纪学术和技术带头人培养对象(268计划)"导师;从事中医、中西医结合临床、教学、科研工作35余年,学验俱丰.余有幸忝列门墙,问道歧黄,承师发蒙,获益良多.今不揣浅陋,分叙先生学验于下,旨在彰显恩师学术精髓于梗概,丰富学说,益于借鉴,更待高明不吝赐教,毋任企感.
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李乾构应用四君子汤的经验撷菁
李乾构教授,首都医科大学附属北京中医医院研究生导师、医院学术委员会主任委员(曾任院长),兼任<中国中西医结合消化杂志>主编,中华中医药学会常务理事、脾胃病专业委员会主任委员,中华医学会理事,北京中医药学会副会长等职.李教授从事中医医、教、研工作已40余年,精通中医基础理论,积累了丰富的临床经验,擅长治疗肝胆疾病、胃肠疾病和男科病,疗效显著,是全国著名的中医脾胃专家.李乾构教授在继承基础上又有所发展,治病主张健脾和胃、调理气血、平衡阴阳、辨病与辨证相结合.主编有多部专著,发表学术论文60余篇,先后获得部级、市级、局级科研成果奖10项,多次应邀赴德国、日本、荷兰、印尼、菲律宾、台湾等地进行讲学和义诊,受到各界的好评.本人有幸随师应诊,现将其对四君子汤的灵活应用介绍如下.
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马同长治疗血栓闭塞性脉管炎的用药特色
马同长主任中医师,安阳市脉管炎医院院长,新乡医学院兼职教授,河南省中医学会常务理事.从事中医内外科临床、科研工作30余年,学验俱丰,擅长治疗血栓闭塞性脉管炎、静脉炎、动脉硬化闭塞症、糖尿病坏疽等周围血管病,精心研制了溶栓丸1～6号药(安卫剂准字[96]7001～7006),使众多脉管炎患者免受截肢之苦,溶栓丸系列被评为中国第2届科技博览会金奖.1989年马同长被团中央、全国青联授予"全国首届十大杰出青年"光荣称号.
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高波治疗慢性肝病用药经验
高波副主任医师,安徽省跨世纪学科技术带头人培养对象指导老师,从事临床30多年,擅长肝胆病的治疗,治学严谨,不但寻求古训,博采众方,而且更注重学习现代医药学知识,以中医辨证治疗与现代西医辨病治疗相结合,运用于临床,疗效显著.笔者拜师学习3年,收益颇多.
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减轻肛肠术后疼痛机制探讨
肛肠手术和其他外科手术一样,术后疼痛是常见的症状.中医学理论认为,有损伤必有气血瘀阻不通,不通则痛;根据巴甫洛夫神经学说,"刺激→兴奋→疼痛"是客观规律,不可避免.笔者在临床中摸索出减轻术后疼痛的几点体会,供商榷.
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中医药治疗SARS的原理分析
SARS为一种传染性强的呼吸系统疾病,WH0认为它是一种冠状病毒亚型变种引起,其发病过程系变异冠状病毒进入气管,先在上呼吸道繁殖,损伤上呼吸道表皮细胞、肌肉细胞,导致肌肉的水分微循环功能降低,向炎症部位输送水分不足,故出现干咳.上呼吸道出现炎症,表皮损伤,第一道防线被打开,冠状病毒与其他病毒由血液进入肺脏内部,使人体免疫功能下降,多种病毒、病菌共同破坏、吞噬肺部细胞,出现炎症,损伤肺细胞.肺部肌肉细胞受损,肺部水分供应、输送、渗透功能严重下降,病毒及其代谢产物大量滞留于血液、肺部,热量转换功能下降.肺主皮毛,散热功能下降,致使体温升高.没有被病毒破坏的肺细胞由于缺少水分供应而干燥,肺部营养供应不足,再加上体温升高,使肺细胞失去弹性而纤维化.因为病毒在肺部是多点状分布来破坏肺部细胞,没有被破坏的肺细胞形成一个网状结构,从而形成网状纤维化,吸氧能力降低,导致呼吸不顺畅,如血热妄行上行可导致吐血.
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读<伤寒论>谈中药煎剂服用方法
现在中药煎剂的服用方法多为"每日1剂,早晚分服",是不是所有的人,所有的病情都适合这种方法呢?读仲景<伤寒论>,对中药的服法会有更深的理解.
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新生儿胆红素血症120例发病因素分析
黄疸是新生儿时期常见的症状之一,重症黄疸可并发核黄疸,导致新生儿死亡,或留有严重的神经系统症状.本文收集我院住院治疗的新生儿高胆红素血症120例,对其发病的相关因素进行分析.
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从我家中医谈起
我的祖父是远近闻名的老中医,我15岁中学毕业已能背药性、汤头歌诀,祖父要求我读有关疟疾、霍乱、中风、妇科、儿科、伤寒等病证诊治经验的家传抄本,直到现在我还记得<伤寒六经分治歌诀>--
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岐乐止血宝胃内灌注治疗胃大部切除术后吻合口出血
吻合口出血是胃大部切除术后早期即出现的严重并发症之一,倘若救治措施不得当、止血效果不确切,将会危及病人生命.我院于1997年3月-2002年5年间共施行胃大部切除术91例中,分别有3例术后出现吻合口出血,均以岐乐止血宝胃内灌注疗法收到良好止血效果.现报告如下.
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论实脾散
实脾散系针对脾阳虚衰、不能制水、水溢肌肤的阴水证而设,原书曰"治阴水先实脾土".故治之宜温、宜补,以温阳健脾为主.所以应以干姜、附子、白术、甘草、大枣、生姜为方中主要组成部分.以干姜、附子补火生土;以白术、甘草、大枣、生姜健脾和中.
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中医灸法延缓衰老作用分析
人类从胚胎到出生、生长、发育、成熟、衰老直至死亡,是不以人的意志为转移的客观规律.所谓老化,指的是机体随年龄的增长,在形态结构和功能上所表现的进行性、衰退性变化.古往今来,人类一直在努力探求如何养生保健,强身健体,延年益寿.中医药在延缓衰老、益寿保健方面颇具特色与优势,本人在此推荐一种简便、经济、安全而又行之有效的方法--灸法.
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免疫辨证、双处方服法治疗病毒性乙型肝炎探讨
病毒性乙型肝炎(乙肝)是由乙型肝炎病毒HBV引起的肝脏炎症损害.人体感染乙肝病毒后,可引起细胞免疫及体液免疫应答,并激发自身免疫反应,引起免疫调节功能紊乱.乙肝病毒引起的免疫反应是肝细胞坏死、机体受损的主要病理机制,大量研究特别是肝组织细胞活体穿刺证实,乙肝病毒HBV携带者并不是健康者,90%以上肝内都存在肝脏炎症活动,HBV-DNA载量高者特别显著,若任其自然发展,可以逐渐进入肝纤维化期.如何消灭病毒,尽早阻断其病变,保护肝脏的正常功能和形态,纠正不正常的细胞免疫反应,成为治疗乙肝的关键环节,能否使HBV-DNA转阴是检验治疗乙肝疗效的重要标志.
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慢性乙型肝炎乏力的中医辨治
乏力是指精神疲倦,四肢无力.较轻者,休息时尚无不适,活动后易感疲劳;严重者,不活动即感疲劳无力,影响患者的日常工作及生活质量.乏力是乙型肝炎(乙肝)常见的症状之一,据报道,病毒性肝炎患者乏力的发生率可达70%以上,只不过是程度轻重不同而已.[1]由于这种症状是伴随着乙肝而发生的,西药尚缺乏有效的治疗方法.笔者根据乙肝出现乏力的病机特点,结合自己10余年诊治260余例慢性乙肝的经验,总结出与中医肝有关的7个证型,并进行辨证论治,取得了较好的疗效.
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小儿肺科疾病治肺七法
肺为"五脏之华盖",经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛;脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱;同时又主气,司呼吸,故其生理和病理变化相应复杂.本文试就前贤见解并结合个人体会,将肺病之治法初步归纳为七法.
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中西药联用不良反应例析
随着中西医结合的不断发展,中西药合用在临床已经十分普遍.所谓中西药合用,一是指制剂中既有中药药物又加有西药成分,二是指中成药与西药同时使用.实践和药理研究证明,中西药物的合理合用,确有提高疗效、减少不良反应的优点,能收到单纯中药或西药难以达到的治疗效果,但不合理的中西药物合用,则可能影响疗效的发挥,并产生毒性,引起各种不良反应,甚至危及生命.譬如中西药复合制剂消渴丸,除了黄芪、生地、天花粉等中药以外,还含有磺脲类降糖药优降糖,用于治疗糖尿病其降糖效果较好,但个别病人服后出现低血糖反应;又如中西药联合应用,六神丸与利血平、胍乙胺等降压药合用可出现心动过缓及传导阻滞,并可诱发异位早搏.为合理使用药物,避免不合理中西药配伍,现仅就中西药物联用出现的不良反应举例分析如下.
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浅析中药不良反应产生的原因
中医药以其丰富的资源、独特的疗效、较小的毒副作用,赢得了广大人民的信赖,特别是在当今化学药品毒副作用不断出现,人类回归大自然的浪潮中,中药及其制剂越来越深受世人的瞩目.但近年来,随着中药及其制剂的不断开发,有关中药不良反应的报道也日渐增多,中药的安全性问题已引起医药界的广泛关注.加入WTO后,如何正确认识中药,正确利用中药资源,已迫在眉睫.笔者现就产生中药不良反应的原因作出分析,并提出积极的防范措施以减少不良反应的发生.
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金叶止泻合剂的制备及临床运用
目的:研究金叶止泻合剂的制备方法、质量控制及治疗轮状病毒性肠炎的临床疗效.方法:将药材用水提醇沉法通过煎煮、浓缩、醇沉等制备成合剂,对轮状病毒腹泻患儿进行疗效观察.结果:金叶止泻合剂设计合理、工艺可行,治愈率、显效率均明显高于对照组的疗效(P＜0.01).结论:金叶止泻合剂制备工艺合理,临床疗效确切.
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五虎接骨散的制备与运用
骨折系由于外力作用破坏了骨的完整性和连续性.中医传统治法为整骨复位,妥善固定,内外用药,而达到恢复正常解剖关系的目的,这一个过程总称为接骨.笔者自制五虎接骨散治疗骨折,特别治疗骨不连及迟缓愈合,收效满意.
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服蜜炼川贝枇杷膏致小儿过敏1例报告
患儿,男,5岁半,2004年2月6日来诊.1周来咳嗽,咽喉疼痛,大便干.自前日起咳嗽加重,夜间阵发,痰多痰稠,咽喉干痒.经检查:咽红充血,双侧扁桃体肿大,双肺可闻干啰音,舌质红,苔薄黄,脉滑.实验室检查:WBC11.2×109/L,N.078,L0.22.诊断:急性气管炎(西医);肺热咳嗽(中医).
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静滴清开灵注射液致过敏反应2例报告
例1某男,39岁,2002年8月因发热、头痛、咽痛2d来我院急诊求治.查体:体温39℃,血压11/8kPa,皮肤巩膜无黄染,无皮疹,无出血点.咽红赤充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大.心率90次/min,律齐.双肺听诊正常.肝脾不肿大,神经系统正常.实验室检查:RBC4.86×1012/L,Hb132g/L,WBC10.2×109/L,N 0.72,L 0.28.胸透:心肺正常,患者既往无过敏史.拟诊:上呼吸道感染.治疗:给清开灵注射液(北京中医学院实验药厂,下同.批号020415)20ml,加入5%葡萄糖水250ml中静滴.
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浅谈加强临床药师继续教育的必要性
我国加入WTO后,药品的管理模式将与国际接轨,我国的药师职能也将随之转变.临床药师的工作范围由医院内逐步扩展到整体卫生健康系统,直接为患者服务,加强用药的合理性是大势所趋.
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参芪五味子片对老年小鼠的抗衰老及促智作用
目的:考察参芪五味子片抗衰老及促智的药理作用.方法:采用测定小鼠红细胞内SOD活力、小鼠耐缺氧实验、跳台法及水迷宫法测定小鼠学习记忆实验.结果:参芪五味子片能显著提高老龄鼠红细胞内SOD活力,提高老龄鼠耐缺氧时间,增强其学习记忆能力,且随剂量加大而作用增强.结论:参芪五味子片具有明显抗衰老及促智药理作用.
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青藤碱对人外周血单个核细胞的抑制作用及机制探讨
目的:探讨青藤碱对人外周血单个核细胞(PBMC)的作用,进而研究其抑制作用与凋亡的关系.方法采用MTT比色及磷脂酰丝氨酸外翻分析法.结果:青藤碱能够显著地抑制植物血凝素(PHA)和混合淋巴细胞激活的PBMC增殖,随着浓度的增加其抑制作用加强,环孢素A能够显著的抑制PHA激活PBMC增殖,加入低剂量的青藤碱后其抑制作用明显增加,青藤碱不能诱导PBMC的凋亡.结论:青藤碱通过抑制PBMC增殖来发挥免疫抑制作用,且与环孢素A有协同作用,但其作用途径不是通过促进淋巴细胞凋亡.
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心康口服液对大鼠异丙肾上腺素性心肌损伤的保护作用
目的:探讨心康口服液对缺血心肌损伤的保护作用.方法:皮下注射异丙肾上腺素85mg/kg,造成大鼠缺血心肌损伤模型,并检测各组大鼠血中内皮素(ET)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA),肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)的含量.结果:心康组大鼠血中ET、MDA、CK、LDH含量明显低于模型组(P＜0.01或0.05),SOD含量明显高于模型组(P＜0.01);CK含量明显低于舒心组(P＜0.01),SOD含量明显高于舒心组(P＜0.01).结论:心康口服液能很好地预防缺血性心肌损伤.
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清热解毒方对可移植性小鼠淋巴细胞白血病及其微小残留病疗效的比较研究
目的:探讨复发与初发白血病的关系,观察清热解毒方对L7212白血病及其微小残留病疗效的差异,初步了解该方的适应证情况,以指导临床使用.方法:造模成功后予高剂量清热解毒方灌胃7d,观测生存时间、终末期外周血白细胞计数及分类、肝脾胸腺指数及细胞增殖周期.结果:L7212模型组、L7212中药Ⅰ组、MRL模型组、MRL中药Ⅰ组小鼠生存时间呈升幂排列,且有显著性差异(P＜0.05或＜0.01).L7212中药Ⅰ组较L7212模型组的生命延长时间及生命延长率,均高于MRL中药Ⅰ组较MRL模型组.L7212模型组与MRL模型组终末期外周血白细胞计数有显著性差异(P＜0.05).L7212模型组与L7212中药Ⅰ组白细胞计数的差值小于MRL模型组与MRL中药Ⅰ组的差值,但L72l2模型组与L7212中药Ⅰ组白血病细胞百分比的差值,大于MRL模型组与MRL中药Ⅰ组的差值.白血病死亡小鼠的脾脏指数L7212模型组较MRL模型组、L7212中药Ⅰ组较MRL中药Ⅰ组低,组间比较有统计学差别(P＜0.05).MRL组较L7212组G0+G1期细胞比例增高,S期和G2+M期细胞相对减少.中药组较模型组小鼠G2/G1比值低(P＜0.05).结论:小鼠复发白血病比原代接种的浸润程度严重,前者G0+G1期细胞较后者高,S期和G2+M期细胞相对减少.清热解毒方对L7212白血病的疗效优于对其微小残留病,提示急性白血病初期更适于使用该方.
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手法理筋正脊治疗颈性头痛50例
颈性头痛是指由颈椎病及急慢性颈椎损伤引起的头痛.该病在头痛患者中相当普遍,往往经较长时间药物治疗难以取效而来推拿科就诊.笔者于2001年6月-2004年6月,运用理筋正脊手法治疗50例,疗效满意.
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自制腰痛胶囊治疗腰椎间盘突出症115例
腰椎间盘突出症是中老年人多发病,近年来在青年人中也多见.我院在实施髓核摘除术及椎间盘镜手术治疗的同时,考虑到某些患者不愿手术或手术指征不明显时,实行保守治疗.我们根据经验方复方马钱子散[1],并参考有关资料组合其他中药成分,制成腰痛胶囊使用于临床,5年来获得非常满意的效果.现选择115例报告如下.
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牵引踩跷法为主治疗腰椎间盘突出症临床观察
目的:观察和比较牵引踩跷法与单纯牵引法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:96例患者随机分成2组各48例,试验组采用牵引踩跷法治疗,对照组采用牵引法治疗.结果:2组间治愈率、有效率比较,差异均有显著性意义(P＜0.01),试验组疗效明显优于对照组.结论:牵引踩跷法为主治疗腰椎间盘突出症疗效显著.
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藏药独一味胶囊治疗腰椎间盘突出症疗效观察
目的:探讨和观察藏药独一味胶囊治疗腰椎间盘突出症的作用和疗效.方法:1000例患者随机均分为2组,对照组500例单纯行腰椎牵引及理疗,试验组除牵引、理疗外,另外口服独一味胶囊.2组均以10d为1个疗程,一般治疗1～3个疗程,连续1～2个月观察疗效.结果:2组间治愈率、显效率、有效率比较均有显著差异(P＜0.01),试验组明显为优,且试验组的疗程也明显缩短.结论:藏药独一味胶囊是治疗腰椎间盘突出症的理想药物,能有效缓解疼痛,疗效肯定,服用方便,无毒副作用.
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综合疗法治疗腰椎间盘突出症200例
临床资料1一般资料2002年8月-2004年2月,我们运用SZ-88ⅣGN型多部位熏蒸床熏蒸后,行程控间隙牵引并配合针刺治疗腰椎间盘突出症200例,取得了满意的效果.全部200例均由门诊医生根据患者症状、体征加CT检查而确诊[1],且适合保守治疗者.其中男124例,女76例;年龄小25岁,大74岁;病程长2年半,短1周.
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按摩治疗腰椎间盘突出症128例
笔者于2000年3月-2003年10月,在门诊运用中医按摩手法治疗本病128例,取得了比较满意的疗效,现报告如下.
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中医辨证分型用药配合牵引治疗颈椎病136例体会
颈椎病属常见病、多发病,好发于中老年人.其表现为双上肢疼痛、麻木较持久,或有头痛伴恶心、呕吐,严重时影响患者的生活和工作.我院于2000年3月-2003年3月采用中医辨证分型用药配合牵引治疗颈椎病136例,取得满意疗效.
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刺督益髓为主结合牵引治疗椎动脉型颈椎病疗效观察
目的:比较针灸结合牵引与电疗结合牵引治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法:将56例患者按时间先后分为2组,试验组33例以针刺百会、风池,温针灸C4～7棘间及C4～7夹脊为主结合牵引治疗;对照组23例用中频治疗仪电疗结合牵引治疗.结果:试验组治愈率24.2%,有效率81.8%,对照组分别为4.3%、47.8%.2组间治愈率、有效率比较,均有显著性差异(P＜0.05或＜0.01).结论:刺督益髓为主结合牵引治疗椎动脉型颈椎病疗效较好.
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案例推理技术在医学诊断专家系统中的设计思路探讨
该文根据临床医学诊断的一般过程,探讨了基于案例的推理技术在医学专家系统设计中的应用思路,并在与传统智能诊断系统比较的基础上,分析了系统的功能及其优点.
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中医的理论构架及工作原理
中医理论构架的核心是阴阳五行;阴阳五行作为理论与医学的结合是有背景条件的,其中主要因素是神权政治的推行.但是阴阳五行成为中医的理论构架,并且发挥实际功效,却与神权政治关系不大,而是一种社会医学实践赋值的结果,在历史文化过程的积淀中成长,是一种文化的自然成型过程.阴阳五行首先是一种解释体系,它发挥实际功效的原理,是建立在长期地解释经实践证明有效的"药-证"关系基础上.作者特别强调:①"药-证"关系是在人可观察与操控的范围之内;②中医理论构架的建立与中医原理的效用有一个历史的形成过程.玄学阴阳五行就不具备这些特点.
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