中华临床医师(电子版)杂志
Chinese Journal of Clinicians(Electronic Edition) 중화림상의사잡지(전자판)
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糖尿病与口腔疾病的关系
糖尿病(diabetes mellitus,DM)是影响人类身体健康并可危及生命的常见病.糖尿病是一组由于胰岛素绝对或相对不足及胰升糖素绝对或相对过多所引起的以糖代谢障碍为主,并有脂肪和蛋白质代谢紊乱的全身性疾病.
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埋伏牙的临床特点、定位与治疗
埋伏牙在临床较常见,多为上下颌骨内阻生恒牙或多生牙.患者常因恒牙缺失就诊,或仅在检查时才发现.本文就埋伏牙的临床特点、定位及治疗进行综述.
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羊水粪染对新生儿脐血促甲状腺素及甲状腺素水平的影响
甲状腺激素是哺乳动物生长发育重要的激素之一,在孕10~12周开始垂体开始分泌促甲状腺素(TSH),胎儿的甲状腺发育并合成和分泌甲状腺素,整个孕期甲状腺素水平持续增高,并在出生时达到高峰[1].
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国人正常膝关节半月板在低场强MRI 上形态和信号的研究
膝关节是人体大、复杂的关节,其发生病损的几率非常高,临床上以半月板损伤为常见.半月板是位于股骨与胫骨之间的两个纤维软骨,内外侧各一个,半月板分为前角、体部、后角三部分.
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青春期特发性髁突吸收的临床观察及正畸治疗体会
颞下颌关节病是口腔颌面部常见疾病之一,发病原因复杂,目前尚未完全阐明.多数学者认为是多因素理论,即由多种因素致病,如精神因素、咬合因素、全身状况等[1].髁状突骨质破坏属关节器质性病变,为骨关节病.
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涡轮钻在拔除上颌近中阻生智齿中的应用
关于涡轮钻拔除下颌水平阻生智齿的文献报道较多[1-2],但用涡轮钻拔除上颌水平阻生智齿的文献却未见报道.上颌近中阻生智齿,尤其是智齿呈水平阻生且位置较高,牙冠紧抵于邻牙颈部或根尖部位时,由于该部位视野狭窄,又不能施行劈冠,直接挺出势必将邻牙损伤甚至将其带出,故只能大量去除智齿周围骨质后拔除.
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牙列缺损修复设计初步探讨
牙列缺损修复是口腔修复临床的重要内容之一,复杂牙列缺损的修复更是对修复医生工作能力的考验,它涉及了患牙的存留、保存牙的治疗要求、基牙的选择及修复设计原则等问题.
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复发性肝囊性包虫病48例再手术探讨
肝包虫复发目前仍是包虫病治疗的主要问题之一.新疆塔城地区医院外二科及新疆医科大学第一附属医院肝胆外科于2000年1月至2006年6月收治167例包虫病中肝包虫术后复发患者48例,其首次手术术式均为肝包虫内囊摘除术,术后复发率较高,多次手术导致粘连严重,手术复杂,并发症多,残腔愈合慢,再次复发仍居高不下.
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口干、口干燥症及其治疗进展
目前,口干、口干燥症和干燥综合征已经成为多学科关注的课题.随着人们生活质量的提高和自我保健意识的增强,以口干燥症就医的患者越来越多.所以,有必要提出相关问题与大家共同探讨.
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牙周病对全身健康的影响
牙周病是口腔的常见病、多发病,在世界范围内均有较高的发病率.2005年第三次全国口腔健康流行病学调查资料显示,当前我国成年人中80%~97%患有不同程度的牙周疾病.牙周病是人群中广泛流行的慢性感染性疾病,也是成年人失牙的首位原因.
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消息
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Denis Browne微创小切口心内直视手术对肺顺应性的影响
目的 观察采用右腋下Denis Browne微创小切口径路对体外循环心内直视手术后肺顺应性的影响. 方法 64例先天性心脏病患者,按切口径路不同分为正中切口径路组和右腋下Denis Browne微创小切口径路组,每组各32例.均在体外循环下完成心内直视手术,在麻醉诱导后(T1)、关胸前(T2)、术后30 min(T3)、1 h(T4)、2 h(T5)5个时间点监测静态肺顺应性(Cs)和动态肺顺应性(Cd)变化. 结果 两组患者均在体外循环下完成心内直视手术,无手术死亡和严重并发症,术后恢复良好.两组患者Cs、Cd 在关胸前(T2)比麻醉诱导后(T1)水平降低(P <0.05),术后30 min(T3)到达低,直至术后2 h(T5)尚未恢复术前水平(P <0.05);组间比较,右腋下Denis Browne微创小切口径路组从关胸前(T2)开始均低于正中切口径路组(P <0.05). 结论 采用右腋下Denis Browne微创小切口使体外循环心内直视手术后胸肺顺应性下降.
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两种排龈技术在劈裂牙即刻修复中的临床效果比较
目的 比较排龈膏与排龈线在劈裂牙即刻固定修复中的排龈效果. 方法 对将行即刻固定修复的劈裂牙病例68例共92颗患牙随机分为两组,排龈时分别采用排龈线和排龈膏法,通过观察排龈后的预备体及模型进行评价. 结果 两种排龈方法在预备体及模型上的排龈效果的差异无统计学意义. 结论 对于可进行即刻修复的劈裂牙病例,两种排龈方法在排龈效果上没有差异.
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老年带状疱疹早期综合治疗分析
目的 观察采用阿昔洛韦联合泼尼松、VitB12等治疗老年带状疱疹的临床疗效. 方法 对2003年6月至2007年10月,病期4 d内的126例老年带状疱疹患者,随机分两组,综合治疗组以阿昔洛韦联合泼尼松治疗,对照组仅以阿昔洛韦治疗,观察治疗1个疗程(15 d)后带状疱疹的临床转归,并进行3个月以上随诊观察. 结果 综合治疗组及对照组治疗总有效率分别为93.65%和79.37%(P <0.05), 后遗神经痛发生率为9.52%和26.98%( P <0.05). 结论 对老年性带状疱疹患者,早期采用阿昔洛韦联合小剂量泼尼松治疗有利于提高疗效,降低后遗症发生率.
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不同加载条件下粘固层厚度对瓷贴面的应力分布影响
目的 分析不同加载条件下粘固层厚度对瓷贴面的应力分布影响. 方法 将上中切牙用环氧树脂包埋,精密机床逐层切削,数码成像.用Pro/ENGINEER 软件生成瓷贴面模型,用Pro/MECHANICA 软件进行有限元分析. 结果 在正中牙合加载状态下,减小粘固层厚度,瓷贴面的应力明显减小,在对刃牙合和深覆牙合两种加载方式下,减小粘固层厚度,各部位的应力有所减小,但变化不明显.正中牙合加载状态下切端对接型瓷贴面的颈部内侧出现一高应力区,而切端包绕型瓷贴面未出现. 结论 在正中牙合加载状态下,减小粘固层厚度可以降低瓷贴面的应力.
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彩超引导下经皮穿刺125I粒子联合5-氟尿嘧啶缓释剂植入治疗肝门区肿瘤
目的 探讨彩超引导下经皮穿刺放射性125I粒子及5-氟尿嘧啶(5-FU)缓释剂植入治疗肝门区肿瘤的可行性及疗效观察. 方法 患者术前空腹,彩超引导选择合适进针路径,避开周围血管及胆管,采用单点多向、多点多向的方法力求125I粒子均匀分布,并在125I粒子间间隔植入5-FU缓释剂.术后1、2、6个月分别对患者进行超声及CT检查,根据肿瘤大小变化对疗效进行分级.将疗效分为4 级,Ⅰ级:肿瘤缩小50%以上;Ⅱ级:肿瘤缩小25%~50%;Ⅲ级:肿瘤缩小25%以下;Ⅳ级:肿瘤大小无变化或增大. 结果 所有患者分别于术后1、2、6个月复查.1个月:Ⅰ级1例,Ⅱ级3例,Ⅲ级9例,Ⅳ级3例;2个月:Ⅰ级8例,Ⅱ级5例,Ⅲ级2例,Ⅳ级1例;6个月:Ⅰ级8例,Ⅱ级5例,Ⅲ级2例,Ⅳ级0例;术后5个月死亡1例.生存期5~18个月,中位生存期为11个月. 结论 彩超引导下经皮穿刺放射性125I粒子及5-FU缓释剂植入治疗肝门区肿瘤是一种安全、可靠且较为有效的治疗方法.
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手辅式腹腔镜右半结肠癌根治术在不同体重人群中的疗效评价
目的 评价手辅式腹腔镜右半结肠癌根治术在不同体重人群中的近期临床治疗效果是否优于传统的开腹右半结肠癌根治术. 方法 选取2002年1月至2006年12月行手辅式腹腔镜右半结肠癌根治术的48例患者为病例组(A组),配对选取开腹右半结肠癌根治术的48例患者为对照组(B组),考虑体重因素对手术疗效的影响,对病例组和对照组按成人体重分级标准分成正常组(1组)和肥胖组(2组),交叉组成4组,分别为正常体重病例组(A1组)、肥胖病例组(A2组)、正常体重对照组(B1组)和肥胖对照组(B2组),各为24例;观察指标包括手术时间及术中出血量、体温恢复时间、进食时间、肛门排气时间、下床活动时间、切除标本长度、清扫淋巴结数目、术后住院时间、术后近期恢复情况、术后并发症发生率、住院费用和手术相关费用. 结果 A1组比B1组手术时间长(P <0.05),但术中出血量、手术切除标本长度、清扫淋巴结总数及手术并发症差异无统计学意义(P >0.05);A2组与B2组手术时间、手术切除标本长度、清扫淋巴结总数及手术并发症差异无统计学意义(P >0.05),但A2组出血量较B2组少(P<0.05).A1组与B1组体温恢复时间、下床活动时间、术后住院时间、并发症发生率差异均无统计学意义(P >0.05),A1组进食时间、肛门排气时间较B1组缩短(P <0.05);A2组体温恢复时间、进食时间、肛门排气时间、下床活动时间、术后住院时间均比B2组缩短(P <0.05).A1组手术相关费用和住院总费用均比B1组高(P <0.05),A2组手术相关费用比B2组高(P <0.05),但住院总费用两者相比差异无统计学意义(P >0.05). 结论 手辅式腹腔镜右半结肠癌根治术在正常体重人群的应用没有体现出优势,但在肥胖人群中有显著的优势,手辅式腹腔镜右半结肠癌根治术对肥胖患者是一种安全、有效和经济的手术方式.
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右侧腮腺肿物摘除术(VCD)
腮腺肿瘤是口腔颌面外科为常见的疾病之一,其中大多数是良性肿瘤.腮腺区域常见良性肿瘤有多形性腺瘤、腺淋巴瘤、嗜酸性腺瘤等,临床上多表现为腮腺区域的无痛肿块,缓慢生长,质地中等,界限清楚,可活动,一般无疼痛及面瘫等症状.
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右颊部血管瘤摘除术(VCD)
颊部血管瘤(血管畸形)在临床上并不少见,常表现为颊部一类圆形包块,质地较软,界限尚清,体位改变时其体积变化常不明显,无压痛.除临床检查外,我们常借助超声、增强CT或MRI等帮助诊断,动脉血管造影常无法显示其有明确的供血血管.
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兔VX2肝癌模型制作方法的改进
目的 建立合适的兔VX2肝癌动物模型,并与常规种植方法进行比较. 方法 30只新西兰实验兔随机分成三组,每组10只.三组实验动物在CT引导下,第1组采用瘤细胞悬液注射法,第2组采用瘤组织块悬液注射法,第3组(改进组)采用经皮瘤组织块注射法进行种植.种植后2周行CT扫描. 结果 三组种植成功率分别为30%、50%和90%,第1、3组间比较,差异有统计学意义.三组孤立肿瘤成功率为分别为10%、20%和80%,第1、3组间和第2、3组间分别比较,差异均有统计学意义.三组异位种植发生率分别为33%、20%和0. 结论 采用CT引导下经皮穿刺瘤组织块直接种植法成功率高,特别具有孤立肿瘤的发生率高、异位种植发生率低、动物损伤小等优点,是一项非常适用的免肝癌模型种植方法.
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培哚普利对U937泡沫细胞血管内皮生长因子表达与分泌的影响
目的 观察培哚普利对泡沫细胞血管内皮生长因子(VEGF)mR-NA表达与蛋白分泌的影响. 方法 以氧化型低密度脂蛋白刺激体外培养的人单核细胞株U937细胞,建立U937泡沫细胞模型.再用不同浓度的培哚普利(0.01μM、0.1μM、1μM)进行干预.RT-PCR检测泡沫细胞VEGF mRNA表达,ELISA检测泡沫细胞VEGF蛋白的分泌. 结果 U937泡沫细胞VEGF mRNA表达和VEGF蛋白分泌[2.371±0.253,(1804.18±177.59)pg/ml]增加,与U937细胞组[0.954±0.245,(716.19±60.82)pg/ml]相比,差异有显著统计学意义(均P <0.01).培哚普利干预后,U937泡沫细胞VEGF mRNA表达水平呈浓度依赖性降低(2.068±0.270、1.533±0.248、1.022±0.189);VEGF蛋白分泌[(1601.46±154.68)pg/ml、(1377.09±110.36)pg/ml、(1017.89±147.18)pg/ml]也呈浓度依赖性降低,差异有显著统计学意义(均P <0.01). 结论 氧化型低密度脂蛋白可刺激U937细胞成为泡沫细胞;其VEGF mRNA表达、蛋白分泌水平较U937细胞显著性增加;培哚普利干预U937泡沫细胞,可使其VEGF mRNA表达与蛋白分泌呈浓度依赖性降低.
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口腔医学的新进展
口腔医学近年来发展十分迅速,口腔是人体的重要器官之一,与全身健康密切相关.随着经济的发展,生活水平的提高,人们健康意识的觉醒,口腔医疗和保健作为朝阳事业其重要性越来越得以显现.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 07 09 10 12 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 |