冰冻对精子DNA的影响

目的: 探讨冰冻是否引起精子DNA损伤. 方法: 采用改进后的单细胞凝胶电泳法(SCGE)对-80 ℃条件下保存不同时间的精子DNA进行分析. 结果: 以DNA头部百分比为检测参数,方差分析显示,对于时间因素,P＞0.05,无统计学差异. 结论: 冰冻不引起精子DNA损伤.

萘哌地尔治疗良性前列腺增生的疗效观察

目的: 评价萘哌地尔(Naftopidil)治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性和安全性. 方法: 80例诊断为BPH的病人,随机分为试验组40例和对照组40例.试验组给予萘哌地尔片25 mg,每晚口服,共42 d;对照组给予盐酸坦索罗辛胶囊0.2 mg,每晚口服,共42 d.采用随机、双盲、双模拟、阳性药物平行对照法,以国际前列腺症状评分(IPSS)、大尿流率(Qmax)作为主要疗效指标,以生活质量评分(QOL)、残余尿量、前列腺体积作为次要疗效指标. 结果: 两组治疗前后IPSS、Qmax、QOL比较差异均有显著性(P<0.05),治疗后两组间比较差异无显著性(P>0.05);残余尿量两组治疗前后比较差异均无显著性(P>0.05),治疗6周后两组间比较差异有显著性(P<0.05),前列腺体积治疗前后两组比较及两组间差异均无显著性(P>0.05).总的不良事件较少(3.75%),两组间比较差异无显著性(P>0.05). 结论: 萘哌地尔是治疗BPH的有效和安全的药物.

抗氧化酶对隐睾生精细胞凋亡的影响

目的: 探讨超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSHPx)对隐睾生精细胞凋亡的影响. 方法: 48只未成熟SD雄性大鼠随机分为隐睾组和对照组,于术后第1、3、7 d采集睾丸.TUNEL法检测其生精细胞凋亡;化学比色法测定其SOD、CAT、GSHPx的活性和丙二醛(MDA)含量. 结果: 术后第7 d,与对照组相比,隐睾重量、SOD活性、CAT活性和SOD/(CAT+GSHPx)比值均显著降低(P均<0.01),GSHPx的活性无显著变化(P>0.05),生精细胞凋亡指数和MDA含量均显著增加(P均<0.01). 结论: 隐睾生精细胞的凋亡与抗氧化酶活性的降低密切相关.

小牛血清及维生素对小鼠生精上皮细胞冻存的影响

目的: 探讨维生素C(VC)、维生素E(VE)及小牛血清(NBS)对冻存小鼠生精上皮细胞的影响. 方法: 在DMEM培养液-10%二甲基亚砜(DMSO)的基础上,分别添加0～20% NBS,以及在DMEM培养液-10%DMSO-10%NBS的基础上,分别添加150 μg/ml VC及50 μg/ml VE,冷冻保存7 d龄小鼠生精上皮细胞,37 ℃水浴复苏,锥虫蓝染色检查细胞复苏率. 结果: 冻存液中分别含0、5%、10%及20%NBS时,细胞复苏率分别为83.4%、84.7%、85.7%及83.6%,各复苏率之间差异无显著性(P>0.05).冻存液中分别含150 μg/ml VC及50 μg/ml VE时,细胞复苏率分别为88.0%及82.9%,其复苏率与未加维生素的冻存液组(85.7%)相比差异无显著性(P>0.05). 结论: 在冻存液中添加不同浓度的NBS及添加抗氧化剂VC或VE,对小鼠生精上皮单细胞冻存没有明显的保护作用,不能显著提高细胞复苏率.

血清PSA、FPSAR与前列腺癌病理分级、临床分期的相关性研究

目的: 探讨前列腺癌病人血清前列腺特异抗原(PSA)、血清游离前列腺特异抗原百分率(FPSAR)与前列腺癌病理分级、临床分期的相关性. 方法: 分别检测经病理检查确诊为前列腺癌的42例病人血清PSA、FPSAR,并根据标本苏木精-伊红染色切片中肿瘤的组织学形态及临床资料对病人分别进行病理分级、临床分期.采用Spearman等级相关分析,分析PSA、FPSAR与前列腺癌病理分级、临床分期的关系. 结果: 前列腺癌病人PSA值越高,癌症恶性程度越高,PSA值与前列腺癌病理改变呈明显正相关性(P<0.05),而与前列腺癌的临床分期无相关性(P>0 05);前列腺癌病人FPSAR值与前列腺癌病理改变呈正相关,与病人临床分期呈负相关(P<0.05).结论: 与PSA值相比,FPSAR值预测前列腺癌的病理分级、临床分期和预后可能更为准确.

大鼠睾丸纤维化模型的建立

目的: 建立大鼠睾丸纤维化模型,为进一步研究睾丸纤维化的发病机制打下良好基础. 方法: 将Wistar大鼠分为正常组(12只)和模型组(40只),采用制造自身免疫性睾丸炎的经典方法结合单侧睾丸内注射卡介苗,建立睾丸纤维化模型. 结果: 距第1次免疫80 d时,自身免疫性睾丸炎的发生率为100%,睾丸纤维化的发生率为11.1%;距第1次免疫140 d时,自身免疫性睾丸炎的发生率为100%,睾丸纤维化的发生率为81.5%. 结论: 成功地建立了大鼠睾丸纤维化模型.

大鼠睾丸内一氧化氮合酶的表达

目的: 阐明一氧化氮合酶(NOS)在睾丸内的表达,探讨一氧化氮(NO)在睾丸生殖功能中的作用. 方法: 取雄性SD大鼠睾丸于4%多聚甲醛中固定,常规石蜡切片.用免疫组化ABC法检测成年大鼠睾丸NOS的表达和定位. 结果: 内皮型NOS(eNOS)、神经型NOS(nNOS)、诱导型NOS(iNOS)在睾丸间质细胞内均有表达,精曲小管周围肌样细胞、血管内皮细胞和平滑肌细胞内仅为eNOS免疫反应阳性,而血管外膜纤维内仅有nNOS表达.免疫反应物质主要定位于细胞质,胞核为阴性.在生精细胞内3种NOS免疫反应均为阴性. 结论: 3种NOS在睾丸内均有表达,不同的NOS分布部位有一定区别.

PSA、ECT骨显像诊断前列腺癌骨转移的临床价值

目的: 探讨前列腺特异抗原(PSA)、发射型计算机断层扫描(ECT)骨显像诊断前列腺癌骨转移的临床价值.方法: 对67例(骨转移组44例,非骨转移组23例)前列腺癌病人的PSA、ECT与骨转移的关系进行回顾性分析. 结果: ECT骨显像诊断前列腺癌骨转移的敏感性91.67%,骨显像表现为单个核素浓聚灶的病人6例,仅2例为前列腺癌骨转移.骨转移组与非骨转移组的PSA值差异有显著性(87.28 μg/L vs 25.37 μg/L,P<0.01);PSA与骨转移的程度正相关,PSA<10 μg/L,骨转移率为0;PSA 10～20 μg/L,骨转移率7.69%;PSA 20～60 μg/L,骨转移率53.33%;PSA 60～100 μg/L,骨转移率91.67%;PSA>100 μg/L,骨转移率100%. 结论: ECT骨显像对前列腺癌骨转移有较高的敏感性,但对单个转移灶诊断的特异性不高.对未经治疗的前列腺癌病人,PSA<10 μg/L,前列腺癌骨转移的可能性极小;PSA>100 μg/L者,骨转移的可能性极大.

BPH病人的逼尿肌超微结构观察

目的: 观察良性前列腺增生(BPH)病人膀胱逼尿肌超微结构改变,探讨BPH病人逼尿肌不稳定和细胞连接之间的关系. 方法: 对BPH病人行尿流动力学检查,根据检查结果分为逼尿肌稳定组(DS)和逼尿肌不稳定组(DI),每组8例,取膀胱逼尿肌行光镜、电镜检查. 结果: DS组逼尿肌细胞间中间连接和胞突连接数分别为11.34±3.23、4.26±1.78;DI组细胞间中间连接数显著减少(3.12±1.47),代之以大量的胞突连接(26.37±7.14),与DS组相比,差异均有极显著性(P＜0.01). 结论: 逼尿肌超微结构改变与前列腺增生所致逼尿肌不稳定密切相关,逼尿肌超微结构观察,对判断BPH病人是否存在逼尿肌不稳定及其临床治疗具有一定的参考价值.

染色体1;12平衡易位与精子发生相关性研究

目的: 对发现的不育伴染色体1;12平衡易位的孪生兄弟进行研究,探讨与精子发生的关系. 方法: 对孪生兄弟进行染色体核型、精液常规、外周血激素测定和睾丸病理分析,并进行精子发生相关基因YRRM1、DAZ和DYS240位点的测定. 结果: 孪生兄弟的染色体核型均为46,XY,t(1;12)(q24;q24);精子密度<1.0×106/ml;外周血睾酮略低于正常,FSH和LH均正常;Y染色体长臂上的YRRM1、DAZ和DYS240基因未见缺失;睾丸病理分析显示生精阻滞,偶见精子. 结论: 染色体平衡易位t(1;12)(q24;q24)可能是孪生兄弟精子发生障碍的原因,在染色体的断裂部位可能存在人精子发生相关基因.

无精子症病人100例取精方法及妊娠结局

目的: 回顾性分析2001年1月～2002年1月在生殖中心行卵胞质内单精子注射(ICSI)治疗的100例无精子症男性的治疗结果. 方法: 经皮附睾精子抽吸术(PESA)或睾丸精子抽提术(TESE)获得精子,女方进行常规超排卵.分析激素水平,行睾丸组织学检查,评估取精的成功率、受精率、种植率和临床妊娠率. 结果: 76例(76%)经PESA获得精子,23例(23%)通过TESE获得精子.PESA和TESE组的受精率、种植率和临床妊娠率分别为71.3%和75.18%,20.35%和22.05%,42.11%和41.60%.PESA组有32例临床妊娠,其中15例继续妊娠,15例已分娩,2例流产.TESE组有10例临床妊娠,其中6例继续妊娠,2例已分娩,2例流产.两组的受精率、种植率和临床妊娠率差异无显著性.在TESE组有1例取精失败而放弃治疗. 结论: 激素水平和睾丸组织学检查不能预测附睾或睾丸取精的成功,PESA和TESE获得精子进行单精子注射是治疗男性无精子症的有效方法, 两组的受精率,种植率和临床妊娠率差异无显著性(P>0.05).

单侧隐睾大鼠生殖股神经在对侧睾丸损害中的作用机制研究

目的: 探讨单侧隐睾大鼠模型生殖股神经在对侧睾丸损害中的作用机制. 方法: 建立单侧隐睾大鼠模型(21 d龄),切断该侧生殖股神经,120 d后观察对侧睾丸的生精细胞凋亡变化及组织乳酸含量变化. 结果: 切断生殖股神经后,对侧睾丸生精细胞凋亡为(5.76±0.76)%,与对照组(17.28±1.36)%相比明显减少(P＜0.05);乳酸含量也由(2.19±0.24) mmol/L下降为(1.70±0.31) mmol/L(P＜0.05),且乳酸含量与细胞凋亡呈正相关(P＜0.05). 结论: 单侧隐睾症对侧睾丸损伤可能与其神经传导反射性血流减少引起生精细胞凋亡有关.

19-去甲睾酮对性腺发育不良小鼠附性腺生长的影响

目的: 观察合成同化甾体激素19-去甲睾酮(NT)对性腺发育不良(hpg)小鼠的前列腺、精囊腺(SV)、附睾生长发育的影响, 为用药的安全性提供实验依据. 方法: NT硅胶囊皮下埋植5周缓释给药,设给药hpg小鼠实验组(n=7)、不给药hpg小鼠对照组(n=7)和性腺发育正常小鼠对照组(n=10).给药结束后测定前列腺腹侧叶(VP)、SV和附睾的重量及VP腺管末梢数目. 结果: 与hpg小鼠对照组相比,hpg小鼠给药组各附性腺的重量均显著增加(P<0.005),VP腺管分支形态发育趋于正常;hpg小鼠给药组SV的重量与正常小鼠相同,但VP、附睾的重量及VP腺管末梢数目仍显著低于正常性腺小鼠对照组 (P<0.005). 结论: NT能明显刺激hpg小鼠附性腺的生长发育.

雄激素对下丘脑室旁核中注射L-精氨酸诱发阴茎勃起的影响

目的: 探讨雄激素对下丘脑室旁核(PVN)中注射L-精氨酸诱导的阴茎勃起是否有影响. 方法: 健康成年雄兔随机分成去势组、去势后雄激素替代组及假手术对照组3组(每组8只).饲养1个月后,监测在PVN中注入L-精氨酸后海绵体窦内压(ICP)的变化及测定每只雄兔PVN组织中一氧化氮合酶(NOS)活性. 结果: 去势组中ICP高值均值为(22.640±4.767) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),NOS活性均值为(0.807±0.188) U/mg*prot,与替代组或假手术对照组相比,差异均有显著性(P<0.01).替代组ICP高值均值及NOS活性分别为(38.146±4.907) mmHg和(1.457±0.293) U/mg*prot,与假手术对照组相比,差异无显著性(P>0.05),假手术对照组ICP高值均值及NOS活性分别为(39.991±3.068) mmHg和(1.528±0.240) U/mg*prot. 结论: 一氧化氮是PVN中诱导阴茎勃起的神经递质之一,且L-精氨酸在PVN中诱导的阴茎勃起需要雄激素的维持.

人精子质膜孕激素受体研究

目的: 观察人精子表面孕激素受体(PR)的定位及阳性表达率. 方法: 精子体外获能后,应用异硫氰酸荧光素标记的牛血清白蛋白-孕酮复合物(P-BSA-FITC)染色,荧光显微镜观察及流式细胞术(FCM)定量分析法,分别观察与孕酮(P)结合精子形态及标记精子所占比例. 结果: P-BSA-FITC染色精子的形态主要表现为2种类型:整个顶体区域或仅赤道区呈绿色荧光,顶体后区及尾部不着色.与P结合精子的百分率为(30.2±2.4)%. 结论: 人精子顶体表面有PR表达,且这种表达呈选择性.

慢性精囊炎的介入治疗

目的: 探讨超声引导下经会阴精囊穿刺置管滴注抗生素在治疗慢性精囊炎中的价值. 方法: 42例血精症病人,均行直肠超声检查,其中2例行超声引导下经会阴穿刺活检,5例行尿道镜检查,余35例炎症性血精症采用超声引导下经会阴精囊穿刺滴注抗生素治疗. 结果: 35例炎症性血精症(其中17例合并前列腺炎),采用超声引导下经会阴精囊穿刺滴注抗生素治疗后32例血精消失(91.43%). 结论: 超声引导下经会阴精囊穿刺和经导管滴注抗生素是一种诊断和治疗慢性精囊炎有效的方法.

职业性接触氰戊菊酯农药对精液质量的影响

目的: 探讨氰戊菊酯农药对男性工人精液质量的影响,寻找早期效应性生物标志物. 方法: 分别选择某农药厂氰戊菊酯生产男性工人32名为暴露组,厂行政办公区男性工作人员46名为内对照组,另选择某疾病控制中心男性工作人员22名为外对照组.对各组环境空气中氰戊菊酯及其相关溶剂如甲苯、二甲苯进行连续3 d的监测,评价暴露水平;按统一的实施标准收集一次性精液,用美国加州大学戴维斯分校(UCDavis)推荐的方法对精液质量进行评价,同时应用计算机辅助精子分析系统(CASA)对精子的运动能力进行分析. 结果: 暴露组空气中氰戊菊酯浓度明显高于内、外对照组(P<0.01),而甲苯、二甲苯浓度差异无显著性(P>0.05);暴露组精子总数、精子运动直线性(LIN)、精子运动前向性(STR)均显著低于内、外对照组(P<0.05);精液粘稠度、凝集度及精子总数异常率显著高于内、外对照组(P<0.05);精子活动度、鞭打频率(BCF)显著低于外对照组(P<0.05),活动度异常率显著高于外对照组(P<0.05). 结论: 职业性接触低浓度氰戊菊酯对男性工人精液质量仍有一定影响.

西地那非治疗勃起功能障碍的现状

简要介绍了西地那非的药理作用机制,着重阐述了该药对勃起功能障碍(ED)的治疗效果及安全性,特别对高血压及服用抗高血压药物病人、心脏病病人、糖尿病病人、脊髓损伤病人、前列腺根治性手术后病人、长期透析病人等特殊人群的应用情况进行总结.西地那非对ED的治疗总体上有效、安全.

良性前列腺增生合并梗阻的相关因素

前列腺增生、膀胱出口梗阻和下尿路症状是一组既独立又相关的因素,良性前列腺梗阻(BPO)则反映上述3因素的交错和重合,也是临床治疗的直接目标,本文综述近年来有关前列腺增生合并BPO的相关因素的研究进展,着重讨论了尿流动力学、前列腺组织学、前列腺及其尿道形态学等改变与BPO关系.

精子获能的研究进展

精卵融合之前精子必须获能.获能曾被定义为精子活动亢进,但目前认为精子活动亢进可能为精子获能的一个方面或精子获能的结果,两者并不完全一致.目前,研究精子获能的方法主要有:体外授精,顶体反应的诱导,金霉素荧光分析法和麦胚凝集素、植物血凝素荧光分析法.精子获能的体外研究主要集中于对诱导精子获能的物质和诱导后结果的分析,为进一步阐明精子获能的分子机制和从分子水平给予获能下一个准确定义打下了基础.

真核表达系统的研究进展

真核表达系统具有翻译后的加工修饰体系,表达的外源蛋白更接近于天然蛋白质.基因工程中常用的真核表达系统有:酵母表达系统、昆虫细胞表达系统及哺乳动物细胞表达系统.甲醇酵母主要利用醇氧化酶的基因启动子在甲醇诱导下表达外源蛋白,而三磷酸甘油脱氢酶启动不需甲醇诱导,可缩短到达峰值表达的时间.杆状病毒是昆虫细胞表达系统中常用的表达载体,利用转座原理构建重组杆状病毒是一种有效的构建重组体的方法;杆状病毒-S2系统是近构建的一种不裂解宿主细胞的新型昆虫细胞表达系统.哺乳动物细胞表达系统中,腺病毒是常用的表达载体,通过细菌内同源重组和Cre/loxp系统构建重组体,可提高重组效率;利用杆状病毒将外源基因导入哺乳动物细胞,不会引起病毒基因的表达;四环素诱导表达系统是目前应用广泛的哺乳动物细胞诱导表达系统,该系统具有严密、高效、可控性强的特点.

睾丸绒毛膜上皮细胞癌伴成熟畸胎瘤致儿童假性性早熟1例报告

1 临床资料患儿,男性,3岁2个月,因右侧睾丸、阴茎增大伴阴毛长出1年于2002年3月21日入院.患儿自2岁起右侧睾丸及阴茎渐长大,且阴茎常勃起,声音变粗,身高增长快,面目似成人.其间曾出现乳头下痛性结节,约持续2个月后消失.近期长出阴毛,来我院就诊.体检:身高111 cm,体重20 kg,发育较同龄儿童快,双侧乳晕色深;阴茎根部多根黑色阴毛,长约2 cm,阴茎、右阴囊大小如成人;右睾丸4.5 cm×3.5 cm,表面光滑,质地中等,与周围组织无粘连;右侧精索增粗;左侧睾丸、附睾及精索未及异常.

激光、抗病毒联合治疗尖锐湿疣65例

1999年1月～2001年6月,我们采用CO2激光与抗病毒联合疗法治疗地方65例尖锐湿疣(condyloma acuminatum,CA)病人,疗效满意,报告如下.

二点固定法治疗小儿隐睾症

隐睾症为常见的先天性睾丸位置异常性疾病.临床发现隐睾病人的阴囊常伴有发育不良,睾丸固定后偶有回缩现象.从1990年3月起,我们对196例小儿隐睾症病人在Surraco法的基础上,再将精索固定在同侧耻骨结节表面筋膜上,术后效果满意,报告如下.

尿道下裂成形术后尿瘘修补36例报告

尿道下裂成形术后常见的并发症是尿瘘.我院1988～2000年为36例在本院或外院行尿道成形术后尿瘘的病人进行了修补术,现报告如下.

解脲支原体感染病人的精液分析

解脲支原体(Ureaplasma Urealyticum, UU)感染男性生殖系统可引起男性不育[1].形态学观察表明[2],UU能吸附于精子表面,阻止精子的运动,并产生神经氨酸酶样物质干扰精子与卵子的结合,但其具体致病机制不明.本实验通过测定比较正常生育男性与UU感染病人的精液果糖含量、一氧化氮(NO)浓度及顶体反应,来进一步阐明UU感染对男性不育的可能致病机制.

脊髓损伤与男性不育

脊髓损伤(SCI)通常会对育龄男性造成一定的影响.脊髓受损后的男性大多会在以下方面发生问题:如勃起和射精功能障碍,精子发生受损,精子存活力、活率及形态异常,泌尿生殖系统感染以及内分泌异常.本文将从病理生理、评价和治疗等方面对脊髓损伤引起的男性不育症进行论述.脊髓损伤可对精浆产生影响并加速精液氧化,从而使得SCI男性的精液质量下降.本文还将对用于SCI男性的精子复苏技术和辅助生育技术所取得的进展进行讨论.

良性前列腺增生激光切除术与经尿道切除术3年随访的比较

线粒体DNA突变能引起精子功能异常吗?

前列腺特异抗原可在体外抑制免疫应答:在前列腺癌中可能的作用