中华男科学杂志
National Journal of Andrology 중화남과학잡지
- 主管单位： 南京军区联勤部卫生部
- 主办单位： 南京军区南京总医院
- 影响因子： 1.05
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-3591
- 国内刊号： 32-1578/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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白念珠菌体外感染对人精子运动和超微结构的影响
目的: 体外研究白念珠菌(Ca)对人精子的运动功能有无直接影响并观察精子超微结构变化,对其影响机制作初步探讨. 方法: 将从念珠菌性阴道炎患者的分泌物中分离纯化的Ca制成活菌悬液,对10例健康青年男性手淫获得并经上游优化处理的精子进行体外感染.按细菌与精子比例不同分成A组(1∶ 1)、B组(1∶ 10)、C组(1∶ 100)、D组(1∶ 1 000)、E组(1∶ 10 000)、F组(空白对照)分别孵育,于0、1、2、4 h取样,计算机辅助精子分析系统(CASA)检测人精子运动参数(前向性运动百分率、直线速度、曲线速度、平均路径速度、头部侧摆幅度)、精子存活率、精子形态及凝集情况.透射电镜观察孵育4 h后的各组精子的超微结构变化. 结果: Ca与精子体外孵育后,前向运动百分率所受影响大,且与菌体密度及时间密切相关;其他参数与对照组相比也相继出现显著性差异.观察到精子黏附于菌体和凝集现象.精子超微结构产生变化:精子核空泡增多,顶体破裂,质膜破损,线粒体排列紊乱. 结论: Ca体外可显著降低精子存活率和抑制精子运动功能,其机制可能与Ca对人精子的黏附作用和超微结构的损伤有关.
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双平面经直肠超声诊断良性前列腺增生的探讨
目的: 探讨双平面经直肠超声的二维灰阶和彩色多普勒成像在诊断良性前列腺增生(BPH)中的应用价值.方法: 192例BPH患者与50例正常人均进行常规经腹和经直肠超声检查.测量前列腺与移行区的3个径,计算移行区体积与总体积的比值即移行区指数(TZI);观察前列腺内的血流分布情况,测量血流参数,并计算与TZI的相关性. 结果: 增生前列腺发生囊性变、钙结石和射精管囊肿的概率以及内部动脉血流的收缩期峰值流速(PSV)和阻力指数(RI)均显著高于正常人;除了钙结石,双平面经直肠超声对以上病理改变的显示率均显著高于经腹超声检查;增生前列腺的TZI与PSV、RI和脉冲指数(PI)呈正相关. 结论: 双平面经直肠超声与经腹超声相比可以更清晰地显示前列腺内部正常及病理结构,同时,PSV、RI和PI可以协助诊断BPH以及判断前列腺的增生程度.
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术前尿流动力学检查对TURP术后疗效预测的研究
目的: 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)术前尿流动力学检查对术后疗效预测的价值. 方法: 对160例良性前列腺增生(BPH)患者TURP术前、术后8～11个月尿流动力学检查的参数及国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评估(QOL)等进行统计学分析. 结果: TURP术后尿流动力学检查的参数(大尿流率、大尿流率时逼尿肌压力、Schafer分级、A-G值、尿道阻力因子、大膀胱容量、有效膀胱容量)、IPSS及QOL均明显得到改善(P<0.001).术后IPSS、QOL分别与大尿流率、大尿流时逼尿肌压力、Schafer分级、A-G值、尿道阻力因子、大膀胱容量、有效膀胱容量等呈极显著相关或显著相关. 结论: TURP术前尿流动力学检查有助于把握TURP手术指征、能预测术后患者症状改善的程度;TURP术前尿流动力学检查应列为重要检查项目,以杜绝手术的盲目性及预测术后疗效.
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辅助生育技术治疗失败的男性不育患者的手术治疗
目的: 探讨男性不育泌尿外科治疗的作用与适应证. 方法: 7例接受辅助生育技术治疗失败的男性不育患者,再接受泌尿外科治疗的结果作一个回顾性分析.7例患者中,4例精索静脉曲张,2例双侧输精管结扎术后,1例双侧慢性附睾炎,共接受体外受精-胚胎移植治疗6次,卵细胞胞质内单精子注射治疗5次.治疗失败后4例接受精索静脉高位结扎术,2例行双侧输精管吻合术,1例行附睾输精管吻合术. 结果: 外科手术后2例患者配偶已生育子代,1例患者配偶已妊娠8周,3例精子质量有明显改善,1例失败. 结论: 外科手术可以治疗的男性不育患者应先进行外科治疗,外科治疗失败后可考虑辅助生育技术治疗.
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加热对人前列腺增生上皮细胞的作用
目的: 探讨不同温度作用下及作用后不同时间人前列腺增生上皮细胞的生物学特性变化. 方法: 原代培养前列腺增生上皮细胞,经45 ℃、60 ℃分别加热15 min后继续培养1 h和12 h,行细胞增殖实验、细胞形态学观察、流式细胞仪分析、热休克蛋白70(HSP70)和前列腺特异性抗原(PSA)的免疫细胞化学检测. 结果: 45 ℃组作用后以细胞凋亡为主,60 ℃组以细胞坏死为主.两组作用后均有显著的生长抑制作用,60 ℃组较45 ℃组显著(P<0.01).加热主要导致G0/G1期为主的细胞周期阻滞,主要在加热后12 h组出现(P<0.01).加热后HSP70和PSA的表达有显著的上调(P<0.01). 结论: 加热可以致前列腺增生上皮细胞凋亡、坏死和生长抑制,其作用机制与加热阻滞细胞周期、上调HSP70和PSA的表达相关.
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原发动脉性阴茎勃起功能障碍1例报告及文献复习
目的: 探讨阴茎动脉畸形与原发动脉性勃起功能障碍(ED)的关系,提高对原发动脉性ED的认识与诊治水平. 方法: 报告1例原发动脉性ED患者诊治资料. 结果: 动脉血管造影提示阴茎背动脉直径较细,而双侧阴茎海绵体动脉缺如.行阴茎三件套假体植入术,术后患者可正常勃起. 结论: 原发动脉性ED临床少见,应提高对原发动脉性ED的认识,明确诊断和治疗手段.
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残余阴茎的修复(附52例报告)
目的: 探讨下腹轴型皮瓣转移结合阴茎海绵体延长术修复残余阴茎的疗效. 方法: 对我科1984年4月～2004年2月治疗的52例残余阴茎患者资料进行回顾性分析.随访时间0.5～20年. 结果: 本组术后阴茎常态下延长(5.6±1.4) cm;勃起后延长(6.8±2.5) cm;周径增加(6.9±2.3) cm.术后即刻、3个月,阴茎头感觉恢复率分别为94.2%、100%;术后3、6、12个月,皮瓣区域感觉恢复率分别为32.7%、51.9%、75%.术后5年阴茎头及皮瓣两点分辨觉分别为(5.1±0.9)、(7.9±1.3) mm.术后早期发生皮瓣远端坏死3例,皮瓣切口裂开2例,供瓣区移植皮片部分坏死2例,后期阴茎外形欠佳者4例,经相应处理均获痊愈. 结论: 采用下腹轴型皮瓣转移结合阴茎海绵体延长术修复残余阴茎,疗效确切、并发症少,适合临床推广应用.
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陕西地区不明原因无精子症和少精子症患者Y染色体长臂微缺失分析
目的: 评估陕西地区不明原因无精子症和少精子症不育男性患者Y染色体长臂微缺失的频率,探讨精子密度与Y染色体微缺失发生率的相关性. 方法: 以Y染色体特异性无精子症因子区STS- AZFa、AZFb、AZFc和SRY 4个基因5个片段设计引物,采用PCR方法对64例无精子症和少精子症患者以及20例正常生育男性进行微缺失检测,并比较不同精子密度患者Y染色体微缺失的发生率. 结果: 20例精子密度正常的生育男性未检出Y染色体微缺失,而64例特发性无精子症/少精子症患者AZFc区的缺失率为17.2%(11/64),AZFc和AZFb联合缺失1例,未发现AZFa区缺失,SRY基因均为阳性.其中无精子症组缺失率为21.43%(3/14);精子密度＜1×106/ml组,缺失率为20.0%(2/10);精子密度(1～5)×106/ml组缺失率为17.9%(5/28);精子密度(5～10)×106/ml组缺失率为8.3%(1/12).各组缺失率经卡方检验差异有显著性(χ2=70.144,P＜0.005). 结论: 无精子症和少精子症不育患者Y染色体AZFc缺失率明显较高,PCR扩增AZF基因是诊断Y染色体微缺失的简单方法.
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选择性阴部内动脉栓塞术对高流量阴茎异常勃起的治疗(附4例报告)
目的: 探讨选择性阴部内动脉栓塞术治疗高流量阴茎异常勃起(HFP)的疗效. 方法: 对4例外伤后阴茎异常勃起病例进行彩色多谱勒检查,其中1例为双侧动脉-海绵体瘘,另3例为单侧.2例(双侧及单侧各1例)接受了高选择性阴部内动脉造影术及可吸收性明胶海绵选择性阴部内动脉栓塞术;另2例接受了保守治疗. 结果: 前2例患者术后阴茎硬度明显减低,2个月及1年后随访性功能基本恢复正常,性交满意;后2例患者阴茎勃起分别持续到就诊后19 d及21 d;随访其性功能均有不同程度的减退,性交不满意. 结论: 选择性阴部内动脉造影及栓塞术是治疗HFP比较有效、安全、可选择的方法.
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高能聚焦超声联合内分泌疗法治疗前列腺癌
目的: 探讨高能聚焦超声(HIFU)联合内分泌疗法治疗前列腺癌的疗效. 方法: 对20例前列腺癌患者行HIFU+内分泌治疗,HIFU治疗采用FEP-BY01型高能聚焦超声肿瘤治疗机;内分泌治疗采用手术去势15例,药物去势(LHRH-a)5例,其中14例加用抗雄激素药物.随访时间6～30个月,平均16.5个月. 结果: 治疗前后前列腺体积分别为(36.4± 16.2)、(20.6±11.8) ml(P<0.05);血清前列腺特异性抗原值为(32.2±10.4)、(2.4±0.8) μg/L(P<0.01);国际前列腺症状评分为(20.5±6.5)、(13.6±7.5)分(P<0.05);大尿流率为(10.6± 6.3)、(14.2±4.6)ml/s(P<0.05).HIFU治疗并发症:轻度血尿5例,局部疼痛8例,尿道狭窄1例. 结论: HIFU联合内分泌疗法治疗前列腺癌并发症少,近期疗效较好.
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溶脲脲原体生物分型方法的建立及应用
目的: 建立检测溶脲脲原体(Uu)生物型别的方法,研究两种Uu生物型(Parvo型和T960型)感染与人精液质量之间的关系. 方法: 根据Uu两个生物型在16S～23S rRNA间隔区基因序列,分别设计了Uu种族特异性引物及Uu两种生物型共3对引物,检测了949例生殖门诊男性患者的精液常规和精液Uu. 结果: 精液Uu培养阳性且Uu PCR检测也呈阳性者199例(感染率21.1%),其中Parvo型136例(136/199,68.3%),T960型54例(54/199,27.1%),Parvo型和T960型同时阳性者9例(9/199,4.5%). Uu感染T960型组与Parvo组和阴性组相比,精子活动力则明显下降(P<0.05).而精子活动率和精子密度无统计学差异. 结论: Uu感染的生物型与人精液质量有关,T960型Uu感染与精子活动力明显相关.
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慢性前列腺炎患者前列腺液中IL-2、IL-8及IL-10水平分析
目的: 检测慢性前列腺炎(CP)患者前列腺液中细胞因子IL-2、IL-8及IL-10的水平,探讨这些细胞因子对CP发病机制及诊断方面的价值. 方法: 采用双抗体夹心ELISA法测定31例CP患者前列腺液中IL-2、IL-8及IL-10的水平,并以10例健康男性为对照.对每例患者进行两杯法尿液细菌培养、前列腺常规检查和美国国立卫生院前列腺炎症状指数评分(NIH-CPSI).按NIH分类法将31例CP患者分为3型:Ⅱ型5例,ⅢA型13例,ⅢB型13例. 结果: CP组与对照组比较,前列腺液IL-8含量显著升高(P<0.05),IL-2和IL-10含量显著降低(P均<0.05).Ⅱ型CP组前列腺液IL-2、IL-8和IL-10水平与ⅢA型CP组比较,差异均无显著性.ⅢB型CP组与Ⅱ型和ⅢA型CP组比较,前列腺液IL-8水平显著降低(P均<0.05).CP患者前列腺液IL-8水平与IL-10水平呈负相关(r=-0.503,P<0.05),与前列腺液白细胞计数呈正相关(r=0.663,P<0.05).前列腺液IL-2、IL-8和IL-10水平与NIH-CPSI评分无相关性(P>0.05). 结论: 前列腺液中IL-2、IL-8及IL-10在CP的发病过程中起重要作用,是诊断CP有价值的指标.
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含甘油冷冻保护液和冷冻复苏过程对人精子运动状态的影响
目的: 观察添加含甘油冷冻保护剂和冷冻复苏过程对精子运动能力的影响. 方法: 采用计算机辅助的精液分析技术对18份人精液的精子运动状态进行检测,对比分析加入含甘油冷冻保护剂前后与冷冻复苏后的结果. 结果: 加入高渗透压的冷冻保护剂后,精液中快速直线运动精子的比例增加(P<0.05),同时精子运动曲线速度(VCL)、直线速度(VSL)和平均路径速度(VAP)值均增加(P均<0.005),但前向运动精子和精子活率并无改变;冷冻前和复苏后比较,精子的各项运动速度和各级运动精子的比例均明显下降(P均≤0.01),精子头侧摆幅度(ALH)减小,摆动性(WOB)、直线性(LIN)、以及前向性(STR)差异均无显著性(P>0.05).复苏后精子运动模式特征的差异仅表现在与处理前相比较时. 结论: 在添加甘油的高渗透压的冷冻保护剂后,精子的运动速度更快,a级精子增多.冻融过程的损伤削弱精子的运动能力甚至使部分精子丧失运动能力导致精子活率全面下降.不同的冷冻复苏环节对精子运动的影响有所不同.
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瑶医药在男科学中的应用
瑶医药是瑶族人民长期与疾病作斗争的智慧结晶和经验积累,具有悠久的历史和鲜明的民族特色.瑶医药对男科疾病具有独特的理论认识和丰富的诊治经验,近10年来多有报道.本文就瑶医药对前列腺炎、男性不育症、男子性功能障碍的认识和论治的点滴经验作一简述.
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阴茎振动刺激与电射精在射精障碍中的应用
辅助生育技术较大程度地提高了不育症患者的生育潜力,但其中射精障碍患者的取精始终是一个难题,阴茎振动刺激(PVS)和电射精(EEJ)方法的发展,使其有了更好的治疗前景.PVS使用简单、无创、无需要麻醉,应推荐为首选,大约80%存在完整射精反射弧(T10水平以上)的射精障碍者都能通过PVS获得顺行射精;几乎所有射精障碍患者,包括中枢神经和/或外周神经损伤的患者都能成功使用EEJ取精.本文综述PVS和EEJ的适应证、使用方法及影响取精的因素等临床应用过程中需要注意的重点问题.
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西地那非在心血管疾病患者应用的安全性研究进展
西地那非被广泛应用于治疗阴茎勃起功能障碍(ED),由于许多ED患者同时患有心血管疾病,这类疾病患者应用西地那非治疗的安全性一直是广大医生和患者关注的问题,本文回顾分析西地那非在心血管患者应用的安全性方面的数据资料,就西地那非在心血管疾病患者应用的安全性方面的研究进展进行了综述.
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阴茎结核的诊治(附3例报告)
阴茎结核临床比较少见,常易误诊误治.我院2001年9月～2004年2月收治3例,现结合文献就其发病情况、病理分型、诊断及治疗报告如下.
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舍曲林联合多沙唑嗪控释片治疗早泄的临床观察
早泄是性功能障碍中常见疾病,发病率在成年男性为35%～50%[1].早泄的治疗方法较多,且各种治疗仍处于研究探讨阶段;其中,早泄的药物治疗包括抗抑郁药、海绵体注射血管活性药、枸橼酸西地那非、α受体阻滞剂等[2].本观察采用抗抑郁药(舍曲林)联合α受体阻滞剂(多沙哗嗪控释片)治疗早泄取得了良好的疗效,报告如下.
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曲张的精索静脉血一氧化氮的测定及意义
一氧化氮(nitric oxide,NO)是一种具有广泛生物活性的信使分子和毒性分子,也是近年来研究较多的一种效应分子.越来越多的研究表明,NO在精索静脉曲张的病理生理中有着重要的作用,高浓度的NO可损害精子的功能,甚至引起生育能力下降.本实验测定了精索静脉曲张患者局部精索静脉血中的NO含量,以外周血作对照,以了解局部精索静脉血中NO浓度有无升高.
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人类精子RNA的重要性
我们对人类精子分子组成复杂性的理解仍处于初步阶段.这包括随时准备与卵细胞结合的精子基因组及其RNA具有独特的包装和结构.两者凸现了我们对遗传学因素如何有助于一个健康的孩子的出生理解不足.近从人类精液中分离出的RNA可被用来显示转录的男性配子的轮廓.完全可以预期,具有正常生育能力的精子基因指纹特征能被鉴定,由此轮廓产生的背离能被检测.
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AIDS疫苗与不孕症的免疫疗法
预防性AIDS疫苗和治疗性AIDS疫苗的开发将大大地受益于从怀孕及不孕相关的生殖免疫学领域获得的经验.HIV感染的某些免疫学与病理学方面与产科医师、胚胎学家、妇科医师以及男科学家所面临的问题紧密相关.本文试图将近在AIDS领域获得的进展与人类生殖的生理学和病理学研究进展联系起来.从生殖生物学研究特别是在习惯性流产的免疫疗法领域获得的认识,将有助于开发更好的治疗与预防HIV感染的策略.
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国际泌尿外科协会第27次会议前列腺癌诊断专题纪要
国际泌尿外科协会(SIU)第27次会议于2004年10月3～7日在美国夏威夷召开.会议前列腺癌(PCa)专题汇集了来自世界各地的相关论文255篇,是会议的焦点和热点之一.本文就前列腺癌诊断方面的内容作专题纪要.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1997 | 01 02 03 04 |
| 1996 | 01 02 03 04 |
| 1995 | 01 02 |
