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中华男科学

中华男科学杂志

National Journal of Andrology 중화남과학잡지

CSCD核心期刊
  • 主管单位: 南京军区联勤部卫生部
  • 主办单位: 南京军区南京总医院
  • 影响因子: 1.05
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1009-3591
  • 国内刊号: 32-1578/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 28-257
  • 曾用名: 实用男科杂志;中华男科学;男科学
  • 创刊时间: 1995
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华男科学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 江苏
  • 主编: 黄宇烽
  • 类 别: 泌尿科学
期刊荣誉:
  • 脊髓胃泌素释放肽系统调控雄性性功能的研究进展

    作者:刘清泉;叶达伟

    雄性大鼠上腰段(L3 ~L4)脊髓神经元投射到下腰段(L5~L6)脊髓时,释放胃泌素释放肽(GRP)至调节雄性性反射的神经元胞体或自主中枢,与GRP受体(GRPR)结合,进而发挥特定的功能.脊髓GRP系统受雄激素调节,大量研究表明,GRP在大鼠勃起及射精过程中发挥着重要作用,当给予GRPR激动剂治疗时,可恢复去势雄性大鼠的勃起及射精功能.因而,GRP系统可能成为勃起功能障碍或射精功能障碍的潜在治疗靶点.本文就脊髓GRP系统在调控雄性性功能方面的研究作一综述.

  • 反复着床失败与配子、胚胎因素的研究进展

    作者:林慧

    尽管近年来IVF领域已经取得了巨大的成就,然而许多患者仍然被反复着床失败所困扰.因此,反复着床失败的病因及治疗倍受关注.国内外的研究表明染色体异常、精子DNA损伤、透明带硬化及不恰当的培养条件是导致胚胎反复着床失败的重要因素.研究认为植入前遗传学筛查并不增加植入率或出生率.比较基因组杂交芯片和单核苷酸多态性芯片能够进行全染色体筛查.辅助孵化有助于解决某些情况下透明带硬化的问题.共培养和囊胚移植可以提高植入率和妊娠率.胞质移植可以解决卵质成分异常的问题.

  • 直肠癌治疗术后勃起功能障碍的发病机制

    作者:莫金华

    直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,近年来发病率逐年上升.目前治疗方法包括手术治疗、放化疗以及多种方式联合的综合治疗.性功能障碍尤其是勃起功能障碍(ED)是男性直肠癌治疗术后常见的并发症之一,严重降低了患者术后的生活质量,既往公认其主要原因是损伤了盆腔自主神经.近年的研究发现其发病机制不仅如此,而是一个复杂的病理生理过程,包括神经、血管、心理因素等.现就直肠癌治疗术后ED的发病机制作一综述,为临床上预防和治疗术后ED提供理论依据,从而降低其发生率,提高患者的生活质量.

  • 褪黑素参与调节卵巢功能的研究进展

    作者:张良

    褪黑素(N-acetyl-5-methoxytryptamine,MT)是松果体合成分泌的神经内分泌激素,近来研究表明其在生殖过程中发挥重要作用.人类窦卵泡的卵泡液中含有高浓度的MT,卵巢组织颗粒细胞的表面亦存在MT受体,这些均表明MT直接作用于卵巢调节其功能.活性氧(reactive oxygen species,ROS)在卵泡发育的不同阶段均有参与,包括卵泡发生、卵泡闭锁、排卵、卵母细胞成熟及黄体形成.MT及其代谢产物作为强效抗氧化剂和自由基清除剂对卵巢早衰起到明显的抑制作用,本文总结近年来有关MT参与调节卵巢功能的文献,发现MT对于改善卵巢功能,提高卵母细胞质量及治疗不孕症具有积极的作用,通过对MT作用机制的研究,可为MT应用于临床疾病的防治提供理论依据.

  • 国际泌尿病理协会前列腺癌Gleason分级系统基本特征初步分析

    作者:王功伟;沈丹华

    目的:探讨国际泌尿病理协会(ISUP)前列腺癌Gleason评分(GS)系统主要特征. 方法:分析667例前列腺癌GS、主要分级(PG)、次要分级(SG)以及第3种分级(TG)均值以及所占百分率. 结果:前列腺癌GS、PG、SG以及TG值分别为(7.06±1.10)、(3.53±0.66)、(3.53±0.72)分以及(4.30±0.96)分.GS 5、6、7、8、9、10分分别占0.4%(3/677)、37.2% (252/677)、34.4% (233/677)、13.7% (93/677)、12.0 (81/677)以及2.2% (15/677),其中GS≤6分占37.7%(255/677),而≥7分占62.3% (422/677);GS 3+3、4+3以及3+4分别占37.2%(252/677)、19.2%(130/677)以及15.2% (103/677);出现TG的病例占10.3%(70/677),其中3级占30.0% (21/70),4级占10.0% (7/70),5级占60.0%(42/70). 结论:ISUP前列腺癌Gleason分级系统中GS较高;GS≤6分所占比例较低,而GS≥7所占比例较高;对于GS中TG的认识还需要进一步提高.

  • 精索静脉结扎术对阴道内射精潜伏期的影响

    作者:李和程;张连栋;高明;种铁;邓骞;尹健;王子明

    目的:调查精索静脉曲张患者的阴道内射精潜伏期(IELT),并研究精索静脉结扎术对IELT的影响及疼痛视觉模拟评分(VAS)与IELT的关系. 方法:选择接受精索静脉结扎术的有规律性生活的112例患者,术后6个月进行随访,根据术前IELT分为IELT≤2 min组及IELT>2 min组,调查入选患者手术前后IELT、VAS评分及中国早泄患者性功能评价(CIPE-5)评分. 结果:81例患者获得有效随访.①81例精索静脉曲张患者中IELT≤2 min组18例,IELT>2 min组63例.IELT≤2 min组及IELT>2 min组患者术后均较术前出现IELT显著延长[(1.26 ±0.37) min vs(4.53±1.69) min,P<0.01;(5.14 ±2.03) min vs(7.69 ±4.51) min,P<0.05].②IELT≤2 min组患者CIPE-5手术后较手术前有显著升高[(15.64±2.37)分 vs(11.27 ±3.52)分,P<0.05],IELT>2 min组患者手术前后CIPE-5未见显著差异[(21.83±5.49)分 vs(20.42 ±4.65)分,P>0.05].两组患者CIPE-5评分分级术后分别较本组术前有显著性差异(x2=6.353,P=0.042;x2 =3.910,P=0.048).③两组患者VAS评分手术后较手术前有显著下降[(1.56±0.83)分 vs(3.18 ±0.92)分和(1.74±0.79)分 vs (3.24±0.95)分,P均<0.05].两组患者治疗后VAS评分分级较同组术前均有显著改善(x2=4.433,P=0.035;x2=10.088,P=0.001).④两组患者VAS评分变化与IELT变化呈显著负相关(r=-0.572,P<0.01;r=-0.465,p<0.05). 结论:精索静脉曲张可能是早泄的原因之一,精索静脉结扎术可使部分精索静脉曲张并IELT≤2 min的患者受益,且疼痛的VAS评分改善情况与IELT延长时间呈显著负相关,精索静脉曲张与早泄的关系值得进一步研究.

  • 口腔矫正器治疗男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并勃起功能障碍的疗效观察

    作者:张涛;李晶;杨萍

    目的:评价口腔矫正器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并勃起功能障碍(ED)患者的效果. 方法:纳入OSAHS合并ED患者40例,依据患者OSAHS病情程度分为轻中度OSAHS组[A组,睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≤30次/h,低氧饱和度(SaO2)≥80%]和重度OSAHS组(B组,AHI> 30次/h,SaO2<80%),应用口腔矫正器治疗3个月后,比较两组患者治疗前后AHI、低SaO2、“性活动日志”(SEP)阳性回答率、勃起功能国际问卷5(IIEF-5)评分的变化. 结果:共3例患者不能耐受口腔矫正器而放弃治疗,其余37例患者完成治疗,其中A组16例,B组21例.治疗3个月后,两组患者AHI均较治疗前显著降低[(14.2±6.6)次/h vs(21.4±7.3)次/h,(29.7±8.1)次/h vs (51.4±9.5)次/h,P<0.05];A、B组IIEF-5评分分别增加(1.12±1.27)、(3.36±2.48)分,A组增加显著低于B组(P<0.05);A组患者对SEP2和SEP3回答“是”的比例明显低于B组(37.5% vs 76.2%,25.0% vs 61.9%,P均<0.05). 结论:口腔矫正器治疗能改善OSAHS合并ED患者的勃起功能,对重度OSAHS合并ED患者的勃起功能改善更明显.

  • 捐精者精子冷冻复苏率影响因素分析

    作者:周梁;张洲;师娟子;刘小华;施文浩;寇卉;宋娟

    目的:探讨季节、血型及精液参数等对捐精者精子冷冻复苏率的影响. 方法:回顾性分析陕西省人类精子库捐精者4 088份精液标本,研究季节、血型、禁欲时间、精液量、精子形态、冷冻前精子活力及浓度对精子冷冻复苏率的影响. 结果:捐精者精子冷冻复苏率随着精子浓度增高而增加,相关性分析提示精子浓度与冷冻复苏率呈正相关(r =0.247,P<0.01).而精子冷冻前活力和精子冷冻复苏率呈负相关(r=-0.262,P<0.01).禁欲第6天组的精子冷冻复苏率[(70.2±5.4)%]明显高于其他禁欲时间组(P<0.01).精子正常形态率>20%组的精子冷冻复苏率[(71.4±5.1)%]要高于其他各组(P<0.01).A型血精子冷冻复苏率明显高于B型血[(69.1±4.8)%vs(69.8±4.7)%,P<0.01];季节、精液量与精子冷冻复苏率之间无明显相关性(P>0.05).结论:捐精者的精子浓度、活力、形态及禁欲时间对于预测精子冷冻复苏率有一定的价值,而季节、血型、精液量与捐精者精子冷冻复苏率无明显相关性.

  • 腔内整体剜除加耻骨上穿刺气膀胱下旋切在大体积前列腺增生治疗中的应用

    作者:董焱鑫;武阳;曾锐;杨军昌;高小康;朱明德;霍双进;李东;尼加提

    目的:探讨经尿道腔内整体剜除加耻骨上穿刺气膀胱下旋切治疗大体积BPH的可行性、有效性和实用性. 方法:应用尿道腔内整体剜除加耻骨上穿刺气膀胱下旋切治疗大体积BPH 26例,年龄62 ~ 85岁,前列腺体积80~ 165 ml.术中先用等离子电切环及镜鞘沿前列腺包膜剥离增生腺体,完整剜除后推入膀胱,前列腺窝彻底止血.耻骨上穿刺膀胱,插入旋切器,连接气腹机,在气膀胱下钳夹剜除的腺体,旋切成条状标本取出. 结果:所有患者均顺利完成手术.手术时间32 ~ 54 min,平均41 min,术中出血量均少于60 ml.1例术后2d内轻度水外渗,2例有轻微膀胱刺激征,术后2~4d拔除膀胱造瘘管,6~9d拔除导尿管.2例暂时性尿失禁,3~20 d后消失;23例获2~8个月随访.8例有射精史患者,均逆行射精,无尿道狭窄和其他并发症.手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)[(26.2 ±2.4)分vs(6.5±2.2)分]、生活质量评分(QOL)[(4.6±1.2)分vs(1.4±0.9)分]、大尿流率(Qmax)[(5.8±1.0) ml/s vs (19.6±2.8) ml/s]比较差异均有统计学意义(P均<0.01). 结论:经尿道腔内整体剜除加膀胱穿刺旋切治疗大体积BPH可行,可缩短手术时间,安全而有效.

  • 经尿道精囊镜联合非那雄胺治疗顽固性血精的疗效观察

    作者:崔志强;王永传;都靖;周海军;于志勇;高恩江;卢洪凯

    目的:探讨经尿道精囊镜技术联合非那雄胺治疗顽固性血精的临床有效性. 方法:总结分析2009年10月至2013年6月治疗的32例顽固性血精患者临床资料.所有患者经非那雄胺(5 mg/d)治疗2周后,硬膜外麻醉下Wolf F6/7.5精囊镜经尿道进行检查和治疗,术后继续应用非那雄胺(5 mg/d)治疗2周.定期随访,观察血精消失情况及有无并发症. 结果:32例患者精囊镜检手术均获成功,其中单纯性精囊炎16例、精囊炎合并精囊结石10例、精囊囊肿1例、精囊息肉2例、精囊脓肿3例.精囊镜检手术时间20~51(31.0±5.2) min.1例患者术后并发急性附睾炎,经抗炎治疗好转;3例术后4周内轻度乳房胀痛不适.所有患者均无尿失禁、尿道狭窄、直肠损伤、逆行射精、性功能障碍等并发症.1例失访,31例术后随访6个月至2年,29例治愈,2例复发. 结论:经尿道精囊镜联合短疗程应用非那雄胺治疗顽固性血精安全、有效.

  • 8-羟基鸟嘌呤糖苷酶Ser326Cys基因多态性与男性不育的相关性研究

    作者:陈建忠;吴晟旻;吉贵祥;顾爱华

    目的:研究8-羟基鸟嘌呤糖苷酶(OGG1) Ser326Cys位点基因多态性与精液质量及男性不育发病风险的关系. 方法:采用病例-对照研究方法,共收集620例原发性不育患者和385例正常生育男性对照,聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法鉴定基因型,精液质量分析采用CASA. 结果:携带OGG1 326Cys/Cys(纯和突变型)的个体其精子活动率[(52.1±26.7)%]、精子浓度(3.75±0.91)×106/ml,对数转换值)与携带Ser/Ser野生型的个体[精子活动率(59.0±21.8)%;精子浓度(4.12 ±0.88)×106/ml,对数转换值]相比显著降低(P<0.05);携带OGG1 326 Cys等位基因型的个体与携带Ser/Ser型的个体比较,其患男性不育的风险增加了69%(校正后OR=1.69,95%CI=1.24~2.31). 结论:OGG1 Ser326Cys基因多态性可能是中国南方汉族男性特发性不育的遗传易感因素之一.

  • 燃煤型氟中毒地区成年男性生殖内分泌激素水平检测

    作者:李俊峰;冯进;付秀虹;田源;肖跃海;石家齐;唐开发;孙发

    燃煤型地方性氟中毒是我国特有的地方病之一.主要分布在贵州、四川、湖北、云南、重庆、陕西、湖南等13个省(市),大约有氟斑牙患者1 620万多人,氟骨症患者186万余人,受威胁人口数大约3 437万人[1].特殊的生活环境和不良生活习惯是导致氟中毒地区人们染氟的主要因素之一[2].然而随着人们对生活质量要求的提高,从20世纪80年代开始,我国在燃煤型氟中毒区实施改灶降氟工程,并取得了一定的效果.我们早期通过复制动物实验模型表明,燃煤型氟中毒可通过下丘脑-垂体-睾丸轴干扰雄性大鼠内分泌系统[3].

  • 血清抑制素B在精索静脉曲张术后精液质量改善的预判价值

    作者:苏新军;吴科荣;方立;王国耀;程跃

    精索静脉曲张是指精索内静脉、蔓状静脉丛的异常扩张和迂曲[1],尤其在青壮年高发,其发病率约为10% ~ 15%[2],是导致男性不育的主要原因之一.精索静脉曲张的治疗手段主要是手术.理想的手术方法应该具有较低的并发症发生率及复发率,并应综合考虑其改善精液质量及提高妊娠率的作用.常用的手术方法包括:开放手术、腹腔镜手术及显微镜下精索静脉结扎术.然而手术对于改善精液质量及提高妊娠率各文献报道差异较大,手术后精子活力平均提高2.7% ~21.4%,术后妊娠率的提高则显证据不足[2].

  • 一次性包皮环切缝合器行包皮环切术的护理体会

    作者:徐土珍;朱红卫;吕伯东;孙秋华

    包茎和包皮过长是泌尿外科常见疾病之一[1],手术治疗是目前有效且肯定的治疗方法.一次性包皮环切缝合器行包皮环切术因无需备皮、拆线,操作简单方便,目前逐渐被临床医生接受并采用[2].我科2012年2月至2013年10月,对153例患者采用一次性包皮环切缝合器行包皮环切术,效果满意,现报告如下.

  • 迟发性性腺功能减退症合并下尿路症状患者的睾酮补充治疗

    作者:宫大鑫;刘贤奎;孔垂泽

    男性迟发性性腺功能减退症(LOH)是一种与男性年龄增长相关的临床和生物化学综合征,其特征为具有典型的临床症状和血清生物活性睾酮水平的低下,严重影响生活质量,并给多器官、系统的功能带来不良影响.受LOH影响的患者也是良性前列腺增生下尿路症状(LUTS)高发人群.对于以勃起功能障碍(ED)为主要表现的LOH,且同时合并良性前列腺增生LUTS患者给予睾酮补充疗法,能否同时改善勃起功能和LUTS或者加重LUTS值得关注.2012年10月至2013年5月作者对LOH同时合并良性前列腺增生LUTS 42例患者进行睾酮补充治疗,报告如下.

  • 参附注射液对前列腺癌PC-3细胞凋亡诱导的影响

    作者:吕立国;张娴;陈志强;白遵光;吴巧玲;王昭辉;代睿欣;张秀琼;李思逸

    目的:研究参附注射液(SF)对人前列腺癌PC-3细胞凋亡的影响及可能机制. 方法:实验设立对照组和SF 50、100、200 μl/ml组,Annexin V/PI染色流式细胞术检测细胞凋亡,RT-PCR检测p53 mRNA表达. 结果:与对照组比较,作用24、48、72 h后,SF 50、100、200 μl/ml组PC-3细胞存活率显著减少(P均<0.05).SF各组24 h存活率分别为(93.76 ±2.63)%、(81.21±1.80)%、(18.01 ±3.84)%;48 h存活率分别为(94.67±1.11)%、(78.33 ±2.89)%、(10.34±1.44)%;72 h存活率分别为(91.30±0.47)%、(36.67 ±1.56)%、(1.33 0.32)%,呈浓度和时间依赖性.作用48 h后,p53 mRNA表达明显升高(P<0.05). 结论:SF可以诱导PC-3细胞凋亡,其作用机制可能与p53表达增高相关.

  • 青春期大鼠左侧精索静脉的解剖变异及其在实验性左侧精索静脉曲张模型中的运用

    作者:尧冰;韩大愚;邓春华;欧阳斌;孙祥宙;陈圣福;杨其运

    目的:探索青春期大鼠左侧精索静脉(LSV)解剖变异对诱导实验性左侧精索静脉曲张(ELV)的影响. 方法:将30只雄性青春期SD大鼠随机分成3组,每组10只.A组缩窄左肾静脉并结扎LSV侧支,B组仅缩窄左肾静脉,C组为假手术组.观察LSV走行,测量其直径.术后30 d分析左肾大体和组织学变化,并再次测量LSV直径. 结果:大鼠LSV 90%存在不规律出现的侧支,仅10%无侧支.术后各组左肾未见异常.A、B、C组LSV直径术前和术后分别为(0.16±0.08) mm和(1.47 ±0.15) mm、(0.15 ±0.07) mm和(0.31±0.49) mm、(0.16±0.06) mm和(0.17 ±0.07) mm.A组术后直径较术前明显增粗(P<0.01),B组和C组均无统计学差异(P均>0.05).术后LSV直径A组明显大于B组(P<0.01).A组ELV诱导成功率为100%,B组为10%(仅1只LSV无侧支的大鼠造模成功),C组未见曲张. 结论:认清LSV解剖回流,并结扎其不规律出现的侧支是建立稳定一致的ELV模型的关键.

  • miR-124通过靶向调控PKM2基因的表达抑制前列腺癌PC3细胞的增殖

    作者:吕磊;袁敬东;操作亮;黄韬;章传华;汪良;曾甫清

    目的:探讨miR-124抑制前列腺癌PC3细胞增殖活性的机制. 方法:利用荧光素酶报告基因验证miR-124能否靶向作用于丙酮酸激酶M2型(PKM2)3端非编码区(UTR).将miR-124 mimic转染至PC3细胞后,采用实时荧光定量PCR和Western印迹检测前列腺癌PC3细胞PKM2 mRNA和蛋白的表达水平,MTT法检测miR-124 mimic与PKM2 siRNA对PC3细胞生长活性的影响. 结果:与人前列腺上皮细胞RWPE-1比较,PC3细胞中PKM2 mRNA和蛋白水平表达分别上调(5.12 ±-0.35)倍和(4.05±0.20)倍(P<0.05).荧光素酶报告基因结果证实,PKM2是miR-124调控的靶基因,miR-124可特异性地结合于PKM2 mRNA的3'-UTR.转染miR-124 mimic 24 h后,PKM2蛋白水平下调至阴性对照组(0.16±0.04)倍(P<0.05),但对PKM2 mRNA表达无显著影响(P>0.05).MTT结果显示,转染miR-124 mimic和PKM2 siRNA都能显著抑制PC3细胞的增殖,但miR-124 mimic对PC3细胞生长活性的抑制能力较PKM2 siRNA强.转染miR-124 mimic和PKM2 siRNA 24 h和48 h后,PC3细胞的增殖率分别为(66.20±5.10)%和(82.10 ±6.35)%(P<0.05)、(49.34±2.37)%和(70.10 ±5.80)% (P <0.05). 结论:miR-124可通过靶向调控PKM2基因的表达而抑制前列腺癌PC3细胞的增殖.

  • 自身免疫性前列腺炎大鼠机械痛阈变化的研究

    作者:宋国宏;艾斯卡尔·吐拉洪;何丽娟;居来提·赛买提;张秋梅;李文玉

    目的:建立免疫性前列腺炎大鼠模型,探讨模型大鼠机械痛阈的变化规律,为免疫性前列腺炎疼痛机制的研究及药物治疗提供动物实验依据. 方法:将20只180~220 g的雄性Wistar大鼠随机均分为模型组与对照组,模型组大鼠分别于第0、30天皮下多点注射60 mg/ml大鼠前列腺蛋白提纯液,同时腹腔注射百白破疫苗及弗氏完全佐剂,建立免疫性前列腺炎大鼠模型.造模8周后处死动物,HE染色观察各组前列腺组织的病理学表现;运用Von Frey纤毛机械刺激针,于实验开始第0天起每周触压各组大鼠的后足,测定其对机械性轻压和轻触痛的反应阈值. 结果:HE染色可见模型组大鼠前列腺组织出现不同程度的慢性炎症表现.与对照组[初始痛阈值为(69.33 ±4.99)g,第8周痛阈值为(66.53 ±4.48)g]相比,模型组大鼠的机械性痛阈值随造模时间的延长逐渐降低[模型组初始痛阈值为(65.52±6.27)g,第8周痛阈值为(23.67±4.09)g],差异有统计学意义(P<0.01);且两组大鼠在不同时间点机械性痛阈的变化趋势不同,此差异有统计学意义(P<0.01). 结论:本研究成功建立了自身免疫性前列腺炎大鼠模型,且造模后大鼠机械痛阈值逐渐降低,出现异常痛敏表现.

  • 携P-选择素抗体靶向微泡评价大白兔睾丸缺血/再灌注损伤的实验研究

    作者:袁芳;薛恩生;陈志奎;郭慧菲;郭晶晶;张秀娟;林礼务

    目的:探讨携P-选择素抗体靶向脂质微泡评价睾丸完全缺血/再灌注损伤的可行性. 方法:制备普通脂质微泡(MB)和携P-选择素抗体靶向微泡(MBp).30只大白兔随机分成对照组、缺血/再灌注损伤(IRI)0.5h组、1h组、2h组、4h组,每组6只,在缺血/再灌注术后行MB和MBp的双侧睾丸造影(间隔20 min),经过4~5 min待健侧睾丸实质中MB或MBp完全消失,测量术侧睾丸第一帧超声造影的声强度(F-P,10-5 AU).随后将术侧睾丸取下行免疫组化分析. 结果:MBp造影图像显示各IRI组术侧睾丸F-P值分别大于各组的MB(P均<0.05),并在2h[MBp (8.34±1.20) 10-5 AU,MB (1.87±0.25)10-5 AU]高.对照组术侧睾丸MB、MBp声强度未见明显差异(均为0 AU)(P>0.05).免疫组化示对照组睾丸血管内皮无明显P-选择素表达,而IRI组P-选择素表达增加,并随时间延长而增多. 结论:携P-选择素抗体靶向微泡超声造影能够评价睾丸IRI的炎症反应.

  • 风险与效益:迟发型性腺功能减退症的治疗新理念

    作者:商学军;黄宇烽

    迟发型性腺功能减退症(LOH)是一种与男性年龄增长相关的临床和生物化学综合征,严重影响某些患者的生活质量.LOH的经典治疗方案是睾酮补充治疗(TST),其疗效已得到验证,但远期安全性尚需评估.随着对LOH研究的不断深入,新的治疗方案逐渐被提出,如促性腺激素及其类似物、T前体[脱氢表雄酮(DHEA)]、非芳香化雄激素[双氢睾酮(DHT)]补充治疗、雌激素拮抗剂(包括减少雌激素来源的芳香化酶抑制剂和雌激素受体阻滞剂)及中医药治疗.同时,睾丸间质干细胞移植、选择性雄激素受体调节剂(SARMs)及选择性雌激素β受体激动剂的研究,亦为LOH的治疗提供了新的思路.本文就目前LOH的治疗进展作一介绍.

  • 阴囊坏疽的诊治探讨(附6例报告并文献复习)

    作者:刘海涛;于春晓;刘晔;秦瑞;安杰;项允成;夏永强

    阴囊坏疽是一种较罕见的疾病,是阴囊、阴茎、会阴、肛周、腹部组织迅速发生的协同性坏死性筋膜炎,该病起病急、发展快、病死率高,是泌尿生殖系统急重症之一.该病在临床上误诊率较高,为提高该病的诊疗水平,总结分析我院2001年1月至2013年6月6例阴囊坏疽病例临床资料,结合相关文献,探讨其发病机制、临床表现、诊断及治疗.

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