中华男科学杂志
National Journal of Andrology 중화남과학잡지
- 主管单位： 南京军区联勤部卫生部
- 主办单位： 南京军区南京总医院
- 影响因子： 1.05
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-3591
- 国内刊号： 32-1578/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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前列腺癌干细胞标志物研究进展
前列腺癌是严重影响男性健康的恶性疾病,其发生、发展机理仍未完全明了.近年来前列腺癌干细胞的研究取得了多方面的进展,研究材料涉及人前列腺癌组织、前列腺癌细胞系,以及鼠前列腺癌模型.前列腺癌干细胞的研究为前列腺癌的发生和发展提出了一个全新的理念,对于前列腺癌的治疗具有积极意义.本文就近些年来在前列腺癌干细胞研究中应用于分离鉴定前列腺癌干细胞的标志物情况进行综述.
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男性免疫避孕的研究进展
男性免疫避孕的理想目标是研制出一种安全、有效、可逆、使用方便、易于接受的避孕疫苗.目前的研究主要是从生殖激素和精子功能蛋白中筛选为合适的靶抗原用于免疫避孕疫苗的开发.以生殖激素作为靶抗原的避孕疫苗由于其不同程度的不良反应和操作的繁琐性,并没有得到广泛推广.近年来的研究表明,以精子特异性抗原为靶抗原开发男性免疫避孕疫苗具有现实性和可行性.然而,该免疫避孕疫苗的开发也面临着很多挑战,如何筛选合适的靶抗原、提高疫苗的免疫原性、合适的免疫方式、降低疫苗的不良反应及成本等都是要解决的重要问题.
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慢性前列腺炎动物模型研究进展
慢性前列腺炎是一种多病因引起的疾病,特征为会阴部不适、骨盆疼痛、刺激性排尿症状等,严重时可引起性功能障碍.组织学特点是多核、单核细胞在间质结缔组织中浸润.慢性前列腺炎的发病机制和诊断标准目前尚未明确,以致此病的研究受阻.动物模型可以帮助阐述慢性前列腺炎和慢性骨盆疼痛综合征的发病机制.本文就近年来啮齿类动物模型在此病研究中的优势和局限性进行了综述.
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单用可多华及联合得妥治疗Ⅱ度BPH合并膀胱过度活动症的对照研究
目的:评价单用可多华及联合得妥治疗Ⅱ度良性前列腺增生(BPH)合并膀胱过度活动症(OAB)的疗效. 方法:2011年9月至2012年12月,对87例平均每日排尿次数≥8次,夜间≥2次,每次尿量＜200 ml;国际前列腺症状评分(IPSS)≥8分,膀胱过度活动症状评分(OABSS)≥3分,生活质量评分(QOL)≥3分,残余尿(PVR)≤100 ml,大尿流率(Qmax) ≥5 ml/s,前列腺重量25～50 g,血清前列腺特异性抗原(PSA) ＜4 μg/L,病程≥3个月的患者,随机分为单药组44例和联合组43例.单药组口服可多华4 mg,每晚1次,共8周.联合组口服可多华4 mg,每晚1次;得妥4 mg,每晚1次.用药时间为8周.观察指标为IPSS,OABSS,Qmax,PVR,PSA,前列腺重量,并记录不良事件. 结果:两组间基线资料比较无统计学意义(P＞0.05).用药8周后联合组IPSS、储尿期评分、OABSS、尿急评分、QOL、PVR分别由(15.51±3.80)分、(9.47±2.31)分、(8.21±2.55)分、(4.07±0.83)分、(5.07±0.86)分、(36.19±21.21)ml降低到(11.49±2.75)分、(5.74±1.66)分、(4.44±1.62)分、(2.26 ±1.05)分、(2.37±0.76)分、(24.98±17.60) ml(P ＜0.01).单药组IPSS、储尿期评分、OABSS、尿急评分、QOL、PVR分别由(16.50±4.27)分、(10.48±2.75)分、(8.55±2.69)分、(4.25±1.06)分、(5.36±0.72)分、(44.55±22.39)ml降低到(13.68±3.69)分、(7.98±2.34)分、(6.32±1.97)分、(3.23±0.99)分、(3.43±0.66)分、(38.30±20.20) ml(P ＜0.01).治疗后两组间比较:联合组IPSS、储尿期评分、OABSS、尿急评分、QOL、PVR改善优于单药组(P＜0.01),而排尿期评分及Qmax差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前后血清PSA及前列腺重量比较无统计学差异(P＞0.05).治疗过程中,未见急性尿潴留及其他严重不良反应发生. 结论:可多华单用或可多华联合得妥均能改善Ⅱ度BPH合并OAB症状.可多华联合得妥疗效更佳.
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成人尿道下裂分期手术探讨
目的:探讨成人尿道下裂分期手术的必要性,提高成人尿道下裂的手术成功率. 方法:回顾性分析我院泌尿外科2004年1月至2012年1月收治成人尿道下裂患者52例.52例男性患者,平均年龄22岁,所有患者过去均有尿道成形手术史,患者局部阴茎皮肤有瘢痕组织,均有阴茎下弯.术中行阴茎包皮脱鞘切除腹侧瘢痕纤维索带切断尿道板,仍存在阴茎下弯患者行阴茎背侧海绵体白膜折叠伸直阴茎,伸直阴茎后前尿道缺损长度占阴茎长度比例大于50％.根据术中是否行分期手术将患者分为两组,1组(20例)患者行Ⅰ期包皮带蒂皮瓣卷管术尿道成型,2组(32例)患者阴茎伸直后将整个阴茎多余包皮转移至腹侧,做成形缝合为Ⅱ期尿道成型预留尿道板,6 ～ 12个月后行阴茎腹侧皮管卷管尿道成形术. 结果:两组患者分别在Ⅰ期和Ⅱ期尿道成形术后发生尿瘘比例为50％、21.9％,尿道狭窄15％、9.4％,伤口感染30％、25％,尿道裂开20％、12.5％,尿道成形手术成功率分别为25％、56.3％.两组尿道成形术后发生尿瘘和尿道成形成功率的差异有统计学意义(P＜0.05),术后发生尿道狭窄、伤口感染及尿道裂开并发症的差异无统计学意义. 结论:对有尿道下裂手术史的成人患者,尤其对那些阴茎下弯明显,前尿道缺损长且局部包皮材料不足的患者分期手术更适合,Ⅱ期尿道成形的成功率得到提高.
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男性Kallmann综合征的临床诊断与治疗分析
目的:探讨男性Kallmann综合征的诊断及治疗方法. 方法:对12例Kallmann综合征患者的临床资料做回顾性分析.以男性不育就诊者3例,其余9例因第二性征发育不全及外生殖器发育异常就诊.12例均给予人绒毛膜促性腺激素(hCG)、尿促性腺激素(hMG)及十一酸睾酮等治疗6个月～3年.比较12例患者治疗前后第二性征的发育及血清生殖激素变化情况,分析治疗情况. 结果:治疗9个月(3个疗程)后12例患者阴茎长度、睾丸体积、生殖激素水平较治疗前均有明显改善,有统计学意义(P＜0.01),第二性征得到不同程度的发育.目前3例已婚者已恢复正常性生活,其中1例患者妻子已正常妊娠. 结论:Kallmann综合征的临床特征为促性腺激素缺乏、性腺功能低下、嗅觉缺失或减退,hCG、hMG及雄激素替代治疗是有效的治疗方法.对嗅觉功能障碍暂无有效治疗方法.早期诊断并给予激素替代治疗可大限度地缓解临床症状并获得生育能力.
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前列腺癌根治术后尿道多发转移1例并文献复习
目的:探讨前列腺癌根治术后尿道转移的转移机制、治疗方案. 方法:总结收治的前列腺癌根治术后尿道转移1例:79岁男性,13年前因前列腺癌行前列腺癌根治术.术后予以内分泌治疗.2周前无明显诱因出现尿痛、伴肉眼血尿.尿道外口可见一1.0cm×0.5cm类圆形肿物.膀胱尿道镜检见尿道多发肿物,并行肿物切除活检,提示前列腺癌尿道转移.术前PSA:3.01 μg/L.患者遂行尿道根治性切除术、膀胱造瘘术. 结果:术后病理提示:尿道括约肌及海绵体组织中可见癌组织浸润.免疫组化:PSA(+),PsAP(+),AR(+),CK7(-),考虑为前列腺癌.手术切缘未见肿瘤.术后恢复良好,术后PSA:1.00 μg/L. 结论:前列腺癌根治术后尿道转移临床罕见,外科手术为首选的治疗方案,适当的根治性切除手术应该是有效的治疗方式.
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不育事件对男性阴茎勃起功能的影响
目的:研究不育事件对男性阴茎勃起功能的影响. 方法:采用勃起功能国际问卷5(IIEF-5)对因不育245例患者或生育体检就诊的52例男性进行问卷调查.不育组按被调查者主观认为不育的病因即男方因素、双方因素、不明原因和女方因素分4组,比较各组IIEF-5总分及因子得分. 结果:①不育组中124例(50.61％)患者存在轻度(111例)至轻中度(13例)勃起功能障碍(ED).IIEF-5总分为(21.24±2.58)分.②男方因素组总分及各因子得分均明显低于女方因素组(P＜0.01);男方因素组与双方因素组、不明原因组(除自信因子)之间无显著差异(P＞0.05);双方因素组与不明原因组之间无显著差异,但均明显低于女方因素组(P＜0.05).③不育组中,高中以上学历男性总分及各因子得分明显高于高中或以下学历的男性(P＜0.01),但年龄和不育年限与得分无关.④经调整使不育组和体检组文化程度一致后,不育组总分及自信和满意度两因子得分明显低于体检组(P＜0.05).此外,体检组中有8例(15.38％)男性存在轻度ED,明显低于不育组(P＜0.01). 结论:不育事件会影响男性阴茎勃起功能;而且,这种影响与个体文化程度有关.
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前列腺癌内分泌治疗的生存随访
目的:探讨前列腺癌内分泌治疗后患者长期生存情况及相关预后因素. 方法:随访124例前列腺癌内分泌治疗后的生存情况,用Kaplan-Meiers生存分析比较不同分型患者的生存时间情况. 结果:全组前列腺癌有效随访者平均生存时间为5.912年,中位生存时间为7.81年.按前列腺癌诊断时的特征情况分组分析后仅发现临床未有骨转移者的生存时间相比有骨转移的患者较长(P=0.04).而不同病理分型和前列腺特异性抗原(PSA)水平对内分泌治疗的预后无显著影响.对58例已死亡的患者分析显示,前列腺癌相关死亡的35例患者生存时间于其他死因患者的生存时间相比并无显著差异(P=0.499). 结论:前列腺癌有无骨转移可能是影响晚期前列腺癌预后的重要因素,其比病理分级情况对生存时间的影响更为显著.
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改良脱套式修补法治疗尿道下裂术后尿瘘的疗效观察
目的:探讨改良包皮脱套式修补法在治疗尿道下裂术后并发尿瘘的疗效和应用价值. 方法:回顾性总结2001年5月至2011年12月因尿道下裂修复术后并发尿道瘘而接受治疗的87例患者临床资料.其中61例患者采用简单缝合或者Y-V成形术(A组),而另外26例患者采用改良的包皮脱套式修补法(B组).比较两组患者的手术成功率及远期复发情况. 结果:A组有13例术后仍存在尿瘘,而B组仅有1例术后尿瘘复发,两组总体修复成功率分别为78.7％和96.2％.A组第二次手术后仍有6例失败,随后对6例患者运用包皮脱套式修补法修复成功;B组第二次手术修复成功.经过4.5年的随访两组患者中没有发现复发病例. 结论:包皮脱套式修补法可以显著提高尿瘘修复的成功率,有临床推广价值.
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精子DNA碎片指数和精子畸形率对ICSI临床结局的影响
目的:通过评估ICSI治疗前的精子畸形率(SMR)和精子DNA碎片指数(DFI),探讨精子DFI和SMR对卵胞浆内单精子注射(ICSI)助孕结局的影响. 方法:共入组79对因少弱精子症实施第一周期ICSI治疗的不孕夫妇,在进入治疗周期前3～6个月,评价精子浓度、前向运动精子百分率、SMR及DFI.主要观察SMR和DFI与ICSI结局参数的关系. 结果:79例少弱精子症患者DFI正常51例,异常28例,异常组的DFI值明显升高(14.18％ vs 41.47％);巧合的是,SMR正常组同样为51例,异常组28例,异常组的SMR值亦明显升高(87.88％ vs 98.46％).按DFI正常(DFI≤25％)与异常(DFI＞ 25％)分组,或按SMR正常(≤96％)与异常(＞96％)分组,组间的双方年龄、女方BMI、获卵数、移植胚胎数等基本情况差异无统计学意义.DFI正常和异常组间,SMR正常和异常组间的受精卵子数、可移植胚胎数、早期流产率无显著差异;异常组生化妊娠率(43.5％ vs 61.5％)和临床妊娠率(39.1％ vs 56.4％)降低,但差异无统计学意义(P=0.19及0.10).精子DFI与SMR呈显著正相关(r=0.231,P＜0.05). 结论:精子DFI增高(＞25％),与按严格标准检测的SMR增高(＞96％)男性行ICSI治疗,生化妊娠率和临床妊娠率降低,但与正常者比较未发现有统计学差异,可能与样本量小有关,有必要深入研究.
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他达拉非联合十一酸睾酮治疗伴有睾酮缺乏的中青年男性ED的临床研究
随着社会的发展,勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)的发病率越来越高.1995年全世界约有1.52亿男性患有ED,而到2025年估计患者数将达到3.22亿[1].20世纪90年代随着5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂的研制成功,主要的治疗方式逐渐转变为口服PDE5抑制剂.他达拉非作为新一代PDE5抑制剂,可以显著改善勃起功能,帮助患者成功完成性生活,但仍有部分患者按需口服他达拉非治疗ED效果不理想.在存在部分雄激素缺乏(PADAM)的中老年ED患者中,雄激素补充疗法可以改善迟发性睾丸功能减退患者的勃起功能、增加骨密度、增加肌量、减少脂肪、改善情绪和认知功能.
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伴有尿动力学判定的逼尿肌过度活动对于BPH的意义
膀胱过度活动症(overactive bladder syndrome,OAB)是一种以尿急症状为特征的征候群,常伴有尿频和夜尿症状,伴有或不伴有急迫性尿失禁(urge incontinence,UI)[1];尿动力学上可表现为逼尿肌过度活动(detrusor overactivity,DO),也可为其他形式的尿道-膀胱功能障碍.DO为OAB的常见原因,50％ ～ 70％的OAB患者由此引起症状[2].45％～50％的男性膀胱出口梗阻(bladder outlet obstruction,BOO)患者存在DO[3],而良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)为老年男性引起BOO的主要原因[4],大于60岁的男性发病率大于70％,故本研究探讨DO的出现对于男性BPH患者症状、尿动力学参数和膀胱形态学的意义.
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麒麟丸联合左氧氟沙星治疗伴有附属性腺感染的弱精子症的临床疗效观察
目的:观察麒麟丸联合左氧氟沙星治疗伴有附属性腺感染的弱精子症的疗效. 方法:将伴有附属性腺感染的弱精子症患者80例随机分为两组,每组40例患者.1号组患者口服麒麟丸和左氧氟沙星,2号组患者口服左氧氟沙星.每组治疗1个疗程:麒麟丸用法为每次6 g,3次/d,服用30 d;左氧氟沙星用法为每次0.5g,1次/d,服用20d.每组在治疗前和治疗1个疗程后做精液分析,以前向运动精子百分率和精液中过氧化物酶阳性的白细胞数为主要疗效指标,评价治疗效果. 结果:入选患者均完成了1个疗程的治疗.两个治疗组在治疗后,组l和组2前向运动精子百分率的治疗有效率分别为60％和17.5％,而且差异有统计学意义(P＜0.05);精液中过氧化物酶阳性的白细胞数的治疗有效率分别为87.5％和82.5％,差异没有统计学意义(P＞0.05). 结论:治疗伴有附属性腺感染的弱精子症,麒麟丸联合左氧氟沙星可以明显提高精子活动力,而且比单独应用左氧氟沙星具有更好的疗效,未见明显不良反应.
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益气助精颗粒治疗特发性少弱精子症的临床研究
目的:观察益气助精颗粒治疗特发性少弱精子症的疗效. 方法:从2012年3月至2013年3月间,对78例男性不育患者中的特发性少弱精子症患者,随机分2组治疗,对照组(n=39)采用葡萄糖酸锌口服液,1支/次,2次/d,维生素E胶丸,100 mg/次,2次/d;治疗组(n=39)在对照组治疗药物的基础上加用益气助精颗粒,2次/d;疗程3个月. 结果:经过治疗,对照组前向运动精子百分率和精子存活率较治疗前提高,差异具有统计学意义(P均＜0.05);治疗组精子总数、精子浓度、前向运动精子百分率和精子存活率较治疗前提高,差异具有统计学意义(P均＜0.05).精子总数、精子浓度、前向运动精子百分率和精子存活率治疗前后的差值,治疗组较对照组改善明显,差异具有统计学意义(P均＜0.05).经过治疗,对照组和治疗组在精浆生化各指标上均有不同程度的改善,其中治疗组较对照组精浆锌、α-葡糖苷酶、酸性磷酸酶改善更为显著,差异具有统计学意义(P均＜0.05);治疗组在精浆锌、精浆果糖和α-葡糖苷酶的改善上,与对照组提高的差值相比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后精浆锌变化水平与精子浓度改善水平成正相关(r =0.201,P＜0.05);精浆果糖变化水平与精子浓度改善水平呈负相关(r=-0.136,P＜0.05);α-葡糖苷酶变化水平与精子存活率呈正相关(r=0.314,P＜0.05).结论:益气助精颗粒在提高精子总数、精子浓度、前向运动精子百分率、精子存活率,改善精浆锌、精浆果糖、α-葡糖苷酶、酸性磷酸酶上面有显著效果.
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前列腺癌中netrin-1/UNC5B的表达及临床意义
目的:通过比较不同侵袭能力的前列腺癌细胞netrin-1/UNC5B表达量的差异,为前列腺癌寻找新的生物标志物及治疗手段. 方法:选取前列腺癌细胞系DU145、22RV1、PC3、PC3M、RWPE-1,通过RT-PCR、Western 印迹检测netrin-1/UNC5B的表达及其差异,并通过免疫荧光检测配体netrin-1及其受体UNC5B在前列腺癌细胞中的定位. 结果:netrin-1/UNC5B在前列腺癌细胞中均表达,侵袭能力强的前列腺癌细胞中netrin-1表达量明显增多(P＜0.05),而UNC5B在RWPE-1(正常细胞)中表达量明显增多(P＜0.05). 结论:netrin-1/UNC5B表达量与前列腺癌的浸润及进展程度紧密关联,有望作为一种潜在的生物标志物来预测前列腺癌的恶性程度.
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哺乳动物雷帕霉素靶蛋白调控前列腺癌22RV1细胞雄激素受体及Akt磷酸化
目的:探索哺乳动物雷帕霉素靶蛋白mTORC1和mTORC2在前列腺癌22RV1细胞增殖及凋亡中的作用. 方法:噻唑蓝(MTT)比色法检测mTORC1和mTORC2沉默后前列腺癌22RV1细胞增殖改变;流式细胞术(FCM)检测mTORC1和mTORC2沉默后前列腺癌22RV1细胞凋亡;Western印迹检测mTORC1和mTORC2沉默后前列腺癌22RV1细胞雄激素受体(AR)和Akt磷酸化表达. 结果:MTT显示mTORC1沉默后,前列腺癌22RV1细胞的生长率无明显变化(P＞0.05),而mTORC2沉默后,细胞的增殖受到了显著抑制(P＜0.01);FCM显示mTORC1沉默后,细胞的凋亡率明显增加(P＜0.01),而mTORC2沉默后,细胞的凋亡率无明显变化(P＞0.05);Western印迹检测显示mTORC1沉默后,前列腺癌22RV1细胞中AR和Akt磷酸化表达显著增加(P＜0.05),而mTORC2沉默后则显著抑制了前列腺癌22RV1细胞中AR和Akt磷酸化表达(P＜0.05). 结论:mTORC2对于前列腺癌22RV1细胞的存活是必需的,mTORC2有可能成为治疗前列腺癌的一个有意义的靶点.
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全自动精浆γ-L-谷氨酰转肽酶检测方法的建立及评价
目的:建立精浆γ-L-谷氨酰转肽酶(GGT)全自动检测方法并对其准确性、重复性和线性范围等进行评价. 方法:利用速率法检测精浆GGT活性,并在全自动生化分析仪上建立检测参数,并评估该方法的试剂空白吸光度、准确性、重复性和线性范围,同时与目前临床上常用的精浆GGT检测化学比色法试剂盒(南京欣迪)进行比较. 结果:试剂空白吸光度平均为0.047 6,空白吸光度变化率(△A/min)平均为0.000 168.3份高、中、低GGT活性的精浆样本重复测定10次的变异系数值分别为0.26％、4.83％和1.60％.采用比对试验的方法来评价准确性,40份精浆标本每个浓度点的相对偏差范围为-13.38％ ～ 11.05％,均低于15％的要求.精浆GGT活性在299 ～1 833 U/L范围时,具有良好的线性关系(r＞0.99).以精浆GGT检测化学比色法试剂盒作为对照试剂,全自动检测法作为试验试剂,两者对115例精浆样本的检测结果呈显著正相关(r =0.981,P＜0.01),Kappa值为0.776(P＜0.05),符合率为90.43％. 结论:本研究建立的精浆GGT全自动检测法有较低的试剂空白,重复性和准确性较好,且与目前临床上使用的化学比色法有很好的一致性.该法操作简单、快速,精浆样本无需稀释,适合临床上大批量样本的检测筛查,大大节省了人力和试剂成本.
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畸形精子症分子遗传学机制研究进展
畸形精子症是影响男性不育的重要因素之一,然而其发病机制尚未明晰.近年来,对精子形态的研究取得了一定进展,某些基因被证实与畸形精子症的发生有关.本文回顾近5年文献,透过大量对圆头精子症、精子核空泡、断头精子症、残余胞质、纤维鞘发育不良(DFS)和原发性纤毛运动障碍(PCD)等特殊形态异常精子的研究,详细阐述了DPY19L2、AR、PRM1、GBA2、PCI、CREM、TH2A、TH2B、ODF1、Cntrob、OAZ-t、HOOK1、SPEM1、GAT1、PRSS21、15-LOX、Sptrx、AKAP3、AKAP4、DNAI1、DNAH5、RSPH4A、TXNDC3、CCDC39、LRRC6、LRRC50、KTU等基因的分子遗传学机制,旨为畸形精子症的致病机制研究提供依据.同时本综述回顾了国内外对上述畸形精子症患者进行辅助生殖治疗的新进展,并探讨这类患者的辅助生殖结局,为男性不育的诊治提供理论依据.
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他达拉非联合模拟性交治疗无性生活ED38例临床疗效观察
在性功能障碍就诊患者中,常有无性生活经历或近期没有性生活但主诉阴茎勃起功能不良的患者前来就诊,这类患者没有真实的性生活经历,没有性伴侣,但却有强烈的诊治愿望,对自身性功能状况极其关注,表现为自觉夜间勃起、晨勃次数减少,勃起硬度减弱,在视听觉性刺激下以及手淫时感觉勃起硬度减退等.而现有ED定义为阴茎勃起不能达到和维持足以完成满意的性交,且病程在3个月以上[1],涉及人群为已婚或有性生活者.因而这些患者不符合现有ED的定义,在诊治过程中没有明确的诊断及疗效标准.国内学者张志超等[2]将此类无性生活ED (ED-NS)定义为大于6个月无性生活且阴茎勃起硬度下降、勃起持续时间缩短、缺乏勃起信心而无法尝试性生活.我院针对这类患者采用每晚睡前30 min口服小剂量他达拉非5 mg[3-4] 4周,服药过程中与模拟人进行模拟性交治疗,每周尝试至少1次,探讨每日小剂量应用他达拉非联合模拟性交治疗ED-NS患者的有效性,现总结38例患者临床资料并报告如下.
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他达拉非治疗合并心血管疾病的ED患者及对心血管的保护作用
磷酸二酯酶5(PDE5)广泛分布于心脏、血管、平滑肌等组织器官,可催化环磷酸鸟苷(cGMP)水解产生血管扩张效应,同时也是一氧化氮(NO)的供体物质.他达拉非是首个获的FDA批准用于治疗勃起功能障碍(ED)的PDE 5抑制剂类药物,可选择性抑制PDE5.多个临床研究显示,对于合并心血管疾病(冠心病、高血压、慢性心脏衰竭、肺动脉高压)、糖尿病等疾病的ED患者,他达拉非不仅可以改善ED症状,同时可通过改善血管内皮细胞功能、增加内皮细胞源性NO水平、激活心肌细胞蛋白激酶A,上调细胞内钙离子浓度及改善血流动力学指标等作用,发挥其对ED患者的心血管保护作用,改善ED患者的生存质量.因此,他达拉非等PDE 5抑制剂类药物可作为合并心血管疾病的ED患者治疗用药选择之一.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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