中国卒中杂志
Chinese Journal of Stroke 중국졸중잡지
- 主管单位： 中华人民共和国科学技术部
- 主办单位： 中国科学技术信息研究所 科学技术文献出版社
- 影响因子： 1.06
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-5765
- 国内刊号： 11-5434/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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急性/康复联合卒中单元对急性脑梗死患者日常生活活动能力的影响
目的 探讨急性/康复联合卒中单元对急性脑梗死患者日常生活活动能力的影响.方法 185例急性脑梗死患者,随机分八急性/康复联合卒中单元和普通病房.分别在入院和出院时进行Barthel指数(Barthel index,Bi)、Fugl-Meyer运动功能评定(Fugl-Meyer assessment,FMA)和美国国立卫生研究院卒中量表(U.S.National institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评价,BI在随访至6个月时第3次评价,并应用SPSS 13.0进行结果分析.结果 治疗后,卒中单元组在出院时和6个月随访时的BI改善值均高于普通病房组(20±18 vs 12±16,P<0.01;44±20 vs 26±17,P<0.01).6个月时,卒中单元组生活基本自理的比例显著高于普通病房组(75.63% vs 53.19%,P=0.003),而重度障碍率则低于普通病房组(12.09% vs 21.28%,P=0.044).两组出院时运动功能和神经功能均有改善,但改善值卒中单元组更大(P<0.01).结论 与普通病房相比,急性/康复联合卒中单元能提高患者的日常生活活动能力,降低致残率,提高生活质量,提高运动功能,减少神经功能缺损.
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尤瑞克林治疗急性进展性脑梗死近期疗效观察
目的 探讨尤瑞克林治疗急性进展性脑梗死的近期疗效.方法 急性进展性脑梗死患者125例,随机分为尤瑞克林治疗组(n=63例)和对照组(n=62例).两组均按照<中国脑血管病防治指南>的原则给予抗血小板、脑保护、调控血压、神经康复等治疗,治疗组同时给予0.9%生理盐水100ml+0.15PNAU尤瑞克林静脉滴注,每日1次,连用7-14d,于治疗前后评定神经功能缺损程度(the National Institutes of Health stroke scale,NIHSS)、日常生活活动能力(Activitiesof daily living,ADL)和临床疗效.结果 治疗组患者的NIHSS、ADL评分均有明显改善,显著高于对照组(P<0.01);临床有效率达90.48%,近期治愈率达52.38%,显著高于对照组(P<0.05),且无明显不良反应.结论 尤瑞克林治疗急性进展性脑梗死可能有一定效果,值得进一步观察、探讨.
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可逆性后部白质脑病综合症的临床和影像学分析
目的 分析可逆性后部白质脑病综合症(Reversible posterior leukoencephalopathy syndrome,RPLES)的临床和影像学特点,探讨其发病机制.方法 报道6例RPLES患者的临床表现和影像学结果.结果 本组病例的临床表现包括:头痛、视野缺损、癫痫发作和认知改变.病因包括:高血压病控制不良、子痫、使用免疫抑制剂和醛固酮增多症.影像学改变:对称或不对称的以后部颞顶枕为主的病变,一些病例以脑干病变为主,表现为长T1/T2信号,平扫液体衰减反转恢复序列(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)成像为高信号,弥散加权成像(Diffusion-weighted imaging,DWI)和表观弥散系数(Apparent diffusion coefficient,ADC)均为高信号,梯度回波序列(T2*-weighted gradient-echo MR image,GRE)显示广泛性微出血.结论 多种病因可引起RPLES,其病理机制主要为脑血管痉挛,微梗死、微出血和脑组织水肿.
关键词： 可逆性后部白质脑病综合症 诊断显像 -
实验性自发性高血压大鼠脑出血急性期中枢及外周血管紧张素受体的表达与血压调控的相关性
目的 通过观察自发性高血压大鼠(Spontaneously hypertensive rats,SHE)脑出血急性期血压变化和中枢及外周血管紧张素受体(angiotensin receptors,ATR)mENA及蛋白的表达情况,探讨脑出血急性期血压调控与ATR的相关性.方法 选取6月龄雄性SHR大鼠,将胶原酶注入尾壳核,建立脑出血(Intracerebral Hemorrhage,ICH)模型,使用尾袖法监测血压变化;运用免疫组化法和反转录聚合酶链反应(Eeverse-Transcription Polymerase Chain Reaction,ET-PCE)法检测出血后各时间点脑及肾脏组织与对照组ATR mRNA及蛋白表达情况.结果 (1)SHR大鼠脑出血第1天血压明显升高,与出血前相比较差异具有统计学意义(P<0.05),第3天明显下降,第7-14天基本恢复至出血前水平;(2)脑组织中AT1R表达上调,第3天达高峰,与出血前比较差异具有统计学意义(P<0.05),第7-14天基本恢复至出血前水平;(3)脑组织中的AT2R和肾脏中的AT1R、AT2R各时间点表达量无统计学差异(P>0.05).结论 SHR脑出血急性期血压调控可能与选择性上调脑组织中的AT1R表达有一定的相关性.
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内皮祖细胞与卒中
内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPC)作为成年干细胞的一种,近些年对其研究较热,但多数集中在心血管病方面,在卒中方面的研究有限.对动物和人类的研究表明EPC可作为血管病的预测因子,并且EPC以及对EPC的调节有可能用于脑血管病的治疗.本文对EPC在卒中方面的研究进展做一综述.
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糖尿病与脑白质疏松
糖尿病是卒中的独立危险因素之一,与脑小血管病变(small vessel disease,SVO)有着密切的关系.脑白质疏松(Leukoaraiosis,LA)是SVD的主要类型之一,不仅在影像学上有着特征性改变,而且临床中常以认知障碍为突出的临床表现,严重影响患者的生活质量.本文针对搪尿病与白质疏松的关系以及相关的认知障碍的有关研究进展作一综述.
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结肠癌合并Trousseau综合征一例
1 病例简介患者男性,61岁,山东人,主因"左侧肢体无力20余天",于2008年4月24日由当地医院转入我院.
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重视血糖管理,完善卒中治疗
近年来我国脑血管事件的发病率有逐年攀升趋势,每年新发卒中患者约200万例,约150万人死于卒中,是继恶性肿瘤之后第2位的死亡原因.大量临床研究发现,在卒中患者中普遍存在高血糖现象.
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观念改变实践
"大约80年前这儿发生了一场大屠杀,但受害者从未得到昭雪,我们的任务就是查出凶手."
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在血管神经病学教学中应注重临床思维能力的培养
血管神经病学是一门理论性和逻辑性都很强的新兴临床学科,在教学中应注重临床思维能力的培养.血管神经病学的基础理论是临床思维能力培养的前提,临床实践过程是培养的关键环节,同时必须要兼顾思维的创造性和灵活性.
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欧洲卒中组织对静脉溶栓治疗的更新
1 特异性治疗:溶栓在缺血性卒中发生后4.5 h内给予静脉注射基因重组型人组织纤溶酶原激活剂(recombinant human tissue-typeplasminogen activator,rtPA)(0.9 mg/kg体重,大剂量90 mg),其中10%静脉注射,剩余药物60 min静脉点滴(Ⅰ级推荐,A级证据),尽管3-4.5 h之间的使用超出现行的欧洲标签范围.
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缺血性卒中的抗栓治疗和溶栓治疗(摘要)
[编者按] 这篇关于卒中的预防和治疗的文章是美国胸科医师学会循证临床实践指南(第8版)抗血栓治疗和溶栓治疗中的一部分.1级推荐是证据充分的,并且表示做(或不做)带来的益处高于风险、负担和成本.2级推荐是根据不同患者的情况作出不同的选择.这篇文章中关键的推荐如下:对于急性缺血性卒中患者,若在有明确症状发作的5 h内开始治疗,建议静脉用组织型纤溶酶原激活物(tPA)(级别1A);对于发病3-4.5 h的急性缺血性卒中的患者,建议临床医生不要静脉使用tPA(级别2A);对于发病大于4.5 h的患者,反对静脉使用tPA(级别1A).对于没有溶栓治疗的急性缺血性卒中患者,建议早期使用阿司匹林治疗(级别1A).对于活动受限的急性缺血性卒中患者,推荐预防性应用小剂量肝素或低分子量肝素皮下注射(级别1A).对于非心源性栓塞性卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)的患者(如:动脉粥样硬化性,腔隙性或隐源性)的长期卒中预防,推荐使用抗血小板药物(级别1A),包括阿司匹林(推荐剂量,50-100 mg/d);合用阿司匹林与缓释型双嘧达莫莫(25 mg/200 mg,每日2次)或氯吡格雷(75mg,每日1次).在这些患者中,推荐合用阿司匹林与缓释型双嘧迟莫(25 mg/200 mg,每日2次)优于阿司匹林(级别1A);而且建议氮吡格雷优于阿司匹林(级别2B);并且推荐:避免长期合用阿司匹林与氮吡格雷(级别1B).对阿司匹林过敏的患者,推荐使用氯吡格雷(级别1B).对于近有卒中或TIA的心房颤动患者,推荐长期口服抗凝剂(目标INR2.5;范围2.0-3.0)(级别1A).对于静脉窦血栓形成的患者,推荐在急性期使用普通肝素(级别1B)或低分子肝素抗凝治疗优于不抗凝治疗.
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餐后高血糖是卒中的危险因素吗?
卒中的危险因素包括不可纠正因素(年龄、性别、种族、遗传因素等)和可纠正的危险因素(吸烟、饮酒、肥胖、高血压、高血脂、高血糖等).
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口服降糖药在卒中患者中应用指南综述
研究表明,高血糖与卒中患者预后不良相关,因此对于卒中患者进行合理的血糖干预显得十分必要.
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卒中二级预防中血糖管理的原则
卒中后再次卒中的发生率很高.在美国,每年78万卒中患者中大约有1/4是卒中再发,因此对于卒中或TIA病人管理的首要目标是预防再次脑血管事件的发生[1].
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高血糖与卒中预后的关系
高血糖在卒中急性期是一种常见的临床现象,很多基础及临床研究均证实高血糖与卒中,尤其是与缺血性卒中的死亡率、梗死面积大小及血管再灌注后出血风险的增加有关.
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卒中急性期应激性高血糖的甄别与处理
临床流行病学研究已证实,糖代谢异常是缺血性卒中的独立危险因素,高血糖对卒中的预后有显著的不良影响,可使其致残率和死亡率明显上升[1-2].
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"中国急性卒中住院患者合并糖代谢异常及其预后的前瞻性研究"介绍
中国急性卒中住院患者合并糖代谢异常及其预后的前瞻性研究(abnormal glucose regulation in patients with acute stroke across China-a national multicenter prospective observational study,ACROSS-CHINA研究)旨在提高神经科医生对卒中患者合并糖代谢异常的重视,在卒中患者人群规范化诊断糖代谢异常,正确治疗糖代谢异常并且提高糖代谢异常的控制率,从而减少卒中的发生或再发,减少其他并发症,改善卒中患者的预后.
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基于概念框架的标书撰写方法
科学研究是科学进步与文明发展的必要活动,科研计划书(标书)撰写则是开展科学研究所必需的.然而标书撰写中还存在许多问题.概念框架是一种思维工具,由构成认知结构的关键概念组成的逻辑严密的体系,是指导某项科学研究的各种概念有机组合形成的构图.我们从科学研究应具备的概念框架出发,给出了标书撰写的一般格式与调查研究和实验研究设计时应回答的问题清单,旨在帮助标书撰写者更富有逻辑地凝练问题,清楚表述研究的科学假设,理清研究思路,撰写高质量的标书.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
