浙江中医杂志
Zhejiang Journal of Traditional Chinese Medicine 절강중의잡지
- 主管单位： 浙江省中医药管理局
- 主办单位： 浙江省中医药研究院
- 影响因子： 0.58
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0411-8421
- 国内刊号： 33-1083/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肠炎散肛内注入治疗溃疡性结肠炎100例
溃疡性结肠炎,是一种原因不明主要发生在结肠粘膜层的炎性病变,以溃疡糜烂为特征.主要侵犯直肠、乙状结肠,以血性粘液便、腹痛、里急后重为主要症状,具有反复发作、顽固难愈的临床特点.自1993年以来,我们采用肠炎散肛内注入治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎患者100例,临床观察发现具有较好的疗效,现报道如下.
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胃宁Ⅱ号治疗慢性浅表性胃炎虚寒证100例--附西药治疗50例对照
我们自1999年2月～2000年5月,用程法森主任医师的经验方胃宁Ⅱ号,治疗慢性浅表性胃炎虚寒证100例,并与西药治疗的50例对照观察,疗效满意.现报道如下.1 一般资料慢性浅表性胃炎虚寒证患者150例,均为门诊病例,随机分为两组.胃宁Ⅱ号治疗组100例中,男64例,女36例;年龄20～65岁,平均41.5岁;病程5～24年,平均10.5年;职业:农民45例,工人32例,干部13例,居民10例.西药对照组50例中,男32例,女18例;年龄21～64岁,平均42.3岁;病程6～23年,平均9.4年;职业:农民28例,工人12例,干部6例,居民4例.经统计学处理,两组治疗前在性别、年龄、病程方面均无显著差异(P＞0.05),具有可比性.两组均经胃镜和病理检查确诊.
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参芪愈消汤治疗Ⅱ型糖尿病60例观察--附达美康治疗30例对照
糖尿病属中医"消渴”范畴,而在临床实践中,笔者发现除Ⅰ型糖尿病起病较急,"三多一少”症状明显外,大多数Ⅱ型糖尿病患者,特别是中老年患者,一般起病缓慢,症状不典型,常首见糖尿病并发症或兼症,且见症繁杂,尤以气阴两虚为多见.笔者在1997年3月～2000年6月间,用自拟参芪愈消汤治疗气阴两虚型Ⅱ糖尿病患者60例,并与达美康治疗的30例进行对照观察,收效良好,现报道如下.
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通络法治疗三叉神经痛心得
近20年来,笔者在临床中依据"不通则痛,通则不痛”理论,采用通络法辨治三叉神经痛,取得较好疗效.现将体会介绍如下.1 清胃泻火通络法本法适用于阳热偏盛、风邪袭络所致的三叉神经痛.本型多见于青壮年之体,症见颜面局部疼痛,伴面红目赤,烦躁不安,口渴欲饮,口臭便干.舌红、苔黄,脉滑数.治疗拟用三黄合剂:大黄、黄连、升麻、天麻各10g,生石膏30g,川芎15g,全蝎、甘草各6g,蜈蚣1条.诸药相合,共奏清胃泻火、通络止痛之功.
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痛泻要方加味治疗肠易激综合征50例--附西药治疗46例对照
肠易激综合征是临床常见的胃肠道功能性疾病,是一组与排便有关的症候群.笔者近3年来,采用痛泻要方加味治疗本病50例,并与单纯西药治疗的46例作对照观察,取得较好疗效,现总结如下.1 一般资料全部病例随机分为治疗组和对照组,治疗组50例中,男26例,女24例;年龄20～65岁,平均45岁.对照组46例,男24例,女22例;年龄22～62岁,平均43岁.两组的一般资料具有可比性.本病的诊断采用1986年11月在成都召开的全国慢性腹泻学术会议上制订的肠易激综合征的临床诊断标准.以腹痛、腹泻、腹胀及便秘为主要临床表现,伴有神经官能症症状,多次(3次以上)粪便常规及培养均为阴性,粪便潜血试验阴性,X线钡剂灌肠或结肠镜检查未见器质性病变.
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史奎钧治疗肝硬化腹水的经验
史奎钧主任中医师,从医四十余载,临床经验丰富,笔者有幸侍诊于左右,现将其治疗肝硬化腹水的经验总结于下.1 攻泻逐水,急则治其标肝硬化之重度腹水或腹水持续增加,患者自觉腹胀严重,小便量少,甚或无尿,宜急则治其标,常用攻泻逐水法,以控涎丹合己椒苈黄丸治之:控涎丹3～6g,防己、炒椒目、甜葶苈子各12g,制大黄9g,日1剂,水煎服,一般用药1～2天,药后24小时多排稀便或水样便5～7次,甚则多达10余次,小便量明显增加.然后以参、苓、术、芪辈益气健脾扶正,从根本图治.
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脱苦海药膏为主治疗第三腰椎横突综合征68例
第三腰椎横突综合征属祖国医学"腰痛”范畴,临床颇为常见,治疗较为棘手.我们自2000年2月以来应用脱苦海药膏配合手法、七星针、拔罐治疗本病68例,取得满意疗效,现将观察情况总结如下.1 一般资料本组68例,其中男56例,女12例;年龄小23岁,大65岁,23～35岁28例,36～50岁33例,50岁以上7例,平均年龄38.65岁.均根据国家中医药管理局1994年发布的<中医病证诊断疗效标准>明确诊断,68例均有第三腰椎横突处明显压痛,63例压痛处可触及条索状硬结,X线摄片提示双侧第三腰椎横突过长15例,左右不对称8例.中医分型为气滞血瘀型9例,风寒阻络型15例,肝肾亏虚型44例.
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清热养阴活血法治疗复发性口腔溃疡43例--附西药治疗34例对照观察
复发性口腔溃码疡属祖国医学"口疮”、"口疳”范畴,是口腔科十分常见的疾病之一,目前多认为本病发病机理与机体免疫功能失调有关,治疗尚无特效疗法.近3年来,我们以清热养阴活血为原则组方,治疗本病43例,并与西药治疗34例作对照观察,现将观察情况报道如下.
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速效救心丸含服治疗吞咽困难30例
吞咽困难,无论何种原因所致,多与中焦气机不畅,血行阻滞有关.速效救心丸本是治疗冠心病的有效药,功用为行气活血,祛瘀止痛.笔者试用以治疗吞咽困难,获效满意.方法是发作时立即舌下含服速效救心丸4～6粒.必要时重复含服.治疗30例,其中男19例,女11例;年龄小10岁,大78岁;病程反复发作长20余年,短3天;病属贲门失弛缓症6例,弥漫性食管痉挛8例,食道癌9例,脑血管病7例.以此治疗后,12例症状消失,14例症状减轻,4例症状无改变.
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益肾定眩汤治疗老年性眩晕40例
近年来,笔者运用自拟益肾定眩汤治疗老年性眩晕患者40例,收到满意效果,现报道如下.1 一般资料40例均系以眩晕为主症的患者.其中男25例,女15例;年龄54～75岁,平均63岁;病程半月～5年.西医诊为"脑萎缩”、"动脉硬化”、"椎-基底动脉供血不足”、"美尼尔氏病”、"颈椎病”、"高血压病”等.
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解毒利湿汤治重症大黄蜂螯伤
笔者近10年来采用自拟解毒利湿汤治疗重症大黄蜂螯伤多例,取得满意疗效.基本方:茵陈、生甘草各60g,白花蛇舌草、半枝莲、紫花地丁各30g,紫草20g,生大黄10g.加减:黄疸者加栀子15g,尿少有血尿者加白茅根、猪苓各30g,消化道出血者加三七粉(冲)6g,明显发热者加草河车15g.每日1剂,水煎2次,取汁900ml,分3次口服或鼻饲.同时给予对症支持治疗,合并感染者配合应用抗生素,病情特别重者配用糖皮质激素数天.如治王某,男,21岁.1993年9月14日入院.1天前患者因摘蜂巢被黄蜂螯伤而来诊.诊见面色青紫,昏睡与烦躁交替,多汗,时吐黄绿色水样物,两目及全身皮肤黄染,大便呈墨绿色,小便淡绿混浊,头皮及颈部、上肢有100余处螯痕,每处螫痕周围青肿,中央有粟状突起.舌质黯红、舌体胖大、苔白腻,脉沉迟.心尖区有Ⅲ级收缩期杂间;肝脏肋下3cm,质中等,叩击痛;双肾区有叩击痛.血白细胞40.3×109/L,中性0.95;尿蛋白+++,尿糖+,尿内有大量尿盐;大便潜血试验+;血清钾6.8mmol/L,尿素氮41.5mmol/L,谷丙转氨酶100单位,总胆红素23.1μmol/L.入院诊断为黄蜂螯伤多脏器损害.重用解毒利湿汤加减:茵陈100g,半枝莲、白花蛇舌草、紫花地丁、白茅根各30g,生甘草60g,紫草20g,炒栀子15g,大黄10g,三七粉(冲)6g.水煎鼻饲,每日2剂.连用3天患者神志已清,黄疸退净,能进少量食物,守方治疗半月而愈.
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补肾活血清利方治疗慢性肾小球肾炎81例
近年来,我们用自拟补肾活血清利方治疗慢性肾小球肾炎81例,取效满意.现报道如下.1 一般资料81例肾小球肾炎患者中,男39例,女42例;年龄小19岁,大63岁,平均38岁;病程短1.5年,长16年,平均6.7年.2 治疗方法补肾活血清利方组成:生黄芪、石苇、玉米须、赤小豆各30g,党参、川芎各20g,杜仲12g,冬虫夏草、炮山甲各10g,北细辛3g,丹参15g.水煎服,1日1剂.另服生大黄粉装空心胶囊,1日1粒,每粒约含0.3g.偏阳虚者加淫羊藿10g,肉桂5g;偏阴虚者加制女贞子20g,炒生地12g.60天为1疗程.
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桂仙汤治疗月经过少102例
月经过少是指月经周期正常,月经经量明显减少,甚至点滴而净,行经时间不足2天,持续2个月经周期以上者.笔者在1998年5月至2000年10月间,用桂仙汤治疗本症,取得明显疗效.现将结果介绍于下.1 一般资料102例均为门诊病人,年龄16～40岁,其中16～20岁30例,21～25岁28例,26～35岁25例,35岁以上19例;已婚47例,未婚55例;病程短半年,长10年.经实验室检查均排除甲状腺机能亢进、结核病、多囊卵巢综合征、稀经溢乳综合征等.
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益肾定眩汤治疗老年性眩晕40例
近年来,笔者运用自拟益肾定眩汤治疗老年性眩晕患者40例,收到满意效果,现报道如下.1 一般资料40例均系以眩晕为主症的患者.其中男25例,女15例;年龄54～75岁,平均63岁;病程半月～5年.西医诊为"脑萎缩”、"动脉硬化”、"椎-基底动脉供血不足”、"美尼尔氏病”、"颈椎病”、"高血压病”等.
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清开灵穴位注射改善消化系肿瘤患者生存质量
消化系恶性肿瘤常用手术、化疗、放疗等方法治疗,能取得一定的疗效,但其副作用也很大,患者易出现脘腹胀满,胃纳不佳,恶心呕吐等症状,从而影响生存质量.近5年来,笔者试采用清开灵注射液穴位注射的方法治疗消化系肿瘤多例,发现能明显改善患者的脘胀、纳差等症状,起到较好的辅助治疗作用.治疗方法为:取2ml或5ml的一次性针筒,抽取清开灵注射液2ml,清开灵注射液由北京中医药大学药厂生产(成份为牛黄、水牛角、黄芩、金银花).选穴足三里,用75%酒精做穴位局部消毒,穴位注射时要破皮快,进针慢,使局部有酸胀麻的感觉,术者提针有吸力感觉时可稍提插,多数患者针感会沿大腿外侧往上传导至大腿根部,少数患者可感到针感往腹部传导.如治童某某,男,60岁.1999年1月15日初诊.西医诊断为肝癌,腹水.上腹部胀闷痞满,食欲不振.舌质红绛、苔光剥,脉弦细.证属肝肾阴亏,脾虚湿聚.采用清开灵注射液足三里穴位注射治疗,每日1次,双足交替进行.治疗1周后,食欲好转,腹胀减轻,腹围从89.5cm降为82.0cm.治疗1个月后,舌质转为淡红,精神状态较好,腹围已降到70cm,Karnofsky评分从60上升到80.其间无其它特殊治疗,患者病情稳定.
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五输穴子母补泻法临床发挥
笔者在针灸临床上总结了4种行之有效的五输穴子母补泻法,现分别举例介绍如下,供针灸同仁临床参考.1 子母补泻法在本经上的应用张某,男,8岁.1993年5月25日初诊.患儿2天前受凉后咳嗽气粗,头痛发热,口干咽痛,恶风鼻塞.查体温38.7℃,咽部充血红肿.舌苔薄黄,脉象浮数.此属外感风热之证,取双侧尺泽及大椎,针用泻法,治1次即脉静身凉,治2次咳止痛消而愈.按:子母补泻法在本经上的应用,为临床常用,早见于<难经*六十九难>.是法根据五输穴的五行属性及主治性能的配合,再按照脏腑的五行属性,根据"虚者补其母,实者泻其子”的原则,在本经上选用五输穴中的母穴和子穴治疗疾病.如肺在五行属金,金之母为土,金之子为水,故凡属肺经虚证,即可取肺经五输穴中属"土”的母穴太渊,用补法来治疗.因土能生金,取太渊即所谓"虚者补其母”.凡属肺经实证,则可取肺经五输穴中属"水”的子穴尺泽,用泻法来治疗.因金能生水,取尺泽即所谓"实者泻其子”.余可类推.详见表1.本例病在肺经,取本经子穴尺泽泻肺经风热,再配大椎通阳解表,使风热得解,表证得除.
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何任方药使用经验谈
家父何任教授,为中医耆宿,学验俱丰.虽耄耋之年,每周仍坚持两个半天门诊.我在近些年侍诊中,耳濡目染,获教良多.现将其遣方用药经验摭记如下,以饷同道.谈到用方,家父十分强调辨证的重要性,认为:辨证是决定治疗方法的前提和依据,论治是治疗疾病的手段和方法,准确辨证,是提高治疗效果的关键.他常引用刘完素的话说:"方不对证,非方也;剂不蠲疾,非剂也”.告诫我们,遣方用药成功与否,全在于是否能够对证.例如对于高血压病的治疗,必须先按四诊去辨证,是肝胆火旺?阴虚阳亢?阴阳两虚?还是痰湿阻滞?辨证准确了,然后才能决定用哪种方药.
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妇科用补述略
笔者通过学习与临床,对中医妇科应用补法初步总结如下.1 妇科用补溯源《素问·通评虚实论》曰:"精气夺则虚”;<素问*三部九候论>曰:"虚则补之”.补法属八法之一,主要用于治疗体内某种物质的不足和机能衰减的病证,是八法中唯一着眼于扶助正气的一种治疗手段,是中医治疗学中的一大法门,历来受到医家的重视.<千金要方>曰:"妇人之别有方者,以其胎妊、生产、崩伤之异故也”.因妇女的特殊生理特点,数脱于血,所以较男子更宜采用补法治疗.考<金匮要略>妇人三篇,其中当归生姜羊肉汤,治疗产后腹中绞痛,腹中寒疝,虚劳不足,可谓是妇科补法之祖.方中以当归辛温补血,配合羊肉血肉有情之品,大益产妇,开后世食疗之先河.<千金要方*妇人方*虚损第一>21方中,以羊肉入方者有2,以鹿肉、猪肾、牛乳、猪膏、鲤鱼入方者各1,占38%,组方原则乃承<内经>"精不足者,补之以味;形不足者,温之以气”之训.古方补剂多为温补,<千金>内补当归建中汤即在小建中汤治虚劳的基础上,加入当归,"治妇人产后虚羸不足……,产后一月,日得服四五剂为善,令人丁壮”.其他以该方为基础变化之方有五.另外,<金匮要略>治"产后下利虚极”,在白头翁汤基础上加阿胶、甘草,扶正与祛邪并行;以后<千金>下痢用阿胶者,妊娠下痢有2方,产后下痢有6方,显受前方之影响.
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心无忧片治疗冠心病心绞痛40例观察--附复方丹参片治疗40例对照
心无忧片是杭州天目山药业股份有限公司生产的一种防治冠心病心绞痛的中成药,为进一步验证该药的确切疗效,我们于1999年用该药治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛患者40例,并以临床常用的复方丹参片治疗40例作对照观察,进行临床疗效对比分析.现将观察结果总结如下.
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清心饮对实验性病毒性心肌炎小鼠的药效学研究
清心饮是我院治疗病毒性心肌炎(VMC)的验方,近期来我们进行清心饮对实验性VMC的药效学研究,现报道如下.1 材料和方法1.1 动物:BALB/c4～6周龄的雄鼠,体重14±2g,由上海中科院动物实验中心提供.病毒:柯萨奇B3病毒(CVB3),Nancy株,由上海医科大学病毒性心脏病研究室提供,在Hep-2细胞上测定其50%组织感染率(TCID50)为10-11.药品:清心饮(由生晒参、麦冬、丹参、瓜蒌皮、银花、黄连等组成,每ml含生药1g,工艺为水煎醇提,由浙江中医学院制剂研究室提供);芪冬颐心饮,吉林道化白山制药厂生产(95)卫准2-54号.
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蝉花药理作用的初步探讨
蝉花又名虫花,为麦角菌科真菌大蝉草Cordyceps cicadae Shing的分布孢子阶段即蝉棒束孢菌及其寄主山蝉Cicada flammata Dist.幼虫的干燥体.为带菌的干燥虫类药.虫体长呈椭圆形,微弯曲,形似蝉蜕.头部有数枚灰黑色或灰白色的孢梗束,呈长条形,卷曲有分枝,质脆,虫体表面棕黄色.产于浙江等地.<证类本草>谓其性味甘寒无毒,<本草纲目>记载蝉花功同蝉蜕.我们对蝉花的药理作用作了初步研究,现报告如下.
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乌梅丸临床运用举隅
乌梅丸乃<伤寒论>经方,由乌梅、黄连、黄柏、细辛、花椒、干姜、桂枝、炮附子、当归、人参组成.具有清上温下、安蛔止痛之功,主治蛔厥.笔者临证以该方化裁治疗与厥阴上热下寒相关疾患,往往能收到满意疗效.兹举验案如下.
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六味地黄水火相济
六味地黄丸由地黄、萸肉、山药、泽泻、茯苓、丹皮等6味药物组成,是滋补肾阴的名方.从其组方的内涵看,体现了三补三泻的原则,即地黄滋肾精,萸肉养肝阴,山药补脾土,三药补益肾肝脾;而泽泻清肾火,丹皮泄肝热,茯苓渗脾湿,三物降泄虚火湿邪.通过六味地黄丸滋阴精,泄虚火的作用,使患者紊乱的脏腑功能重新趋于水火相济,阴阳平衡的状态.近几年来,我们用六味地黄丸治疗因精神情绪紧张、身体劳累过度引起的一些心身疾病,取得较好效果.略举案例如下.
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小柴胡汤治疗头身疾患
小柴胡汤出自<伤寒论>,由柴胡、黄芩、人参、半夏、炙甘草、生姜、大枣组成,具有和解少阳、透邪泄热、疏肝健脾等作用.原为少阳病而设.笔者用该方加减治疗头痛、鼻渊、身汗诸证,亦获良效.兹以验案为例,阐述如下.1 头痛张某,女,32岁.1998年5月20日诊.诉头痛3年.查脑CT、脑电图,均未见异常.经多方治疗未愈.诊见头痛如裹,连及颈项,两眉紧蹙,肩膊压痛,伴心烦易怒,耳内胀闷,夜寐多梦.神情倦惫,泛恶纳呆.诸症每因烦恼、劳倦、感冒后加重.舌红、苔黄,脉弦细.西医诊为紧张性头痛.中医辨为肝胆郁热,络脉痹阻之证.治拟疏肝清胆、祛邪通痹.采取内外并治,中药与推拿并用.处方:柴胡、黄芩、川芎、生白芍、炒枣仁各15g,太子参、葛根各20g,白芷、法半夏各6g,生甘草3g,全蝎1g,生姜3片,大枣3个.6剂,每日1剂,水煎温服.推拿:点按太阳穴、风池穴、攒竹穴,按摩头面、颈、肩膊等疼痛部位,每日1次,手法平补平泻.此外嘱患者,要心胸开阔,劳逸结合,起居有节.二诊,经以上综合治疗后,头痛消失,余症未作.原方续服3剂,隔日1剂.此后用逍遥丸合杞菊地黄丸调理善后,随访2年未复发.
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天花粉有化瘀之功
天花粉为葫芦科植物栝楼的根,性微寒,味甘微苦,归肺、胃经.具有清热生津,清肺润燥,解毒消痈的功效,多用于热病口渴,消渴多饮,肺热燥咳等病症.笔者在读书临证之余,体会到天花粉具有较好的活血化瘀之效,对治疗瘀血痛证能收到满意疗效.《神农本草经》天花粉能"续绝伤”,《名医别录》谓本品"通月水”,<日华子本草>认为天花粉能"生肌长肉,消扑损瘀血”,说明本品主治跌打损伤,有化瘀之功.近代名医张锡纯在其<医学衷中参西录>中,曾记载有用天花粉治疗跌扑腰痛的病案,并指出:世人只知天花粉为清热生津润肺解毒治痈药,而不知其能消瘀血也.
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大承气汤急证应用举隅
大承气汤方出<伤寒论>,主治阳明腑实证.笔者近年来变通应用于中医急危重证,每获立竿见影之效,兹举数案介绍如下.1 厥证赵某,男,45岁.1995年7月15日初诊.突发神昏,四肢厥冷2小时.曾予西药对症治疗未果.诊见神志不清,四肢厥冷,汗出如珠,呼吸急促,唇绀,烦躁不安,腹部饱胀,大便5天未解.舌燥、苔焦黄,脉沉伏有力.BP19/12kPa,P92次/分,R24次/分,T38.2℃,WBC12.1×109/L,N0.85,L0.15,心电图示:窦性心律,偶发房早.此患者平素嗜酒,喜辛辣厚味,乃火热之邪结聚胃肠,上蒙清窍而发热厥.急当开塞通闭,峻下热结,釜底抽薪.投大承气汤:生大黄(后下)12g,厚朴、枳壳、芒硝(冲)各15g.1剂,煎汁200ml鼻饲,约2小时后,排便臭秽量多,神志转清,四肢转温,后解黄软便3次.觉神爽乏力,嘱忌辛辣厚味,再以清热养阴益气之剂调理10天而愈.
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刘完素燥证论治探析
关于燥证,《内经》缺如.自金代刘完素补入,后世医家论燥证者,代不乏人.然笔者认为,时至今日仍有探析完素论燥微旨之必要,以知治燥之法,进而或可悟邪气为病之机理.《素问·至真要大论》虽曰:"夫百病之生也,皆生于风寒暑湿燥火”,但于分论各气为病机理时,却独缺燥病.完素补之曰:"诸涩枯涸,干劲皴揭,皆属于燥”(<素问玄机原病式>,以下引文未注明出处者皆同此).其自注云:"涩,物湿则滑泽,干则涩滞,燥湿相反故也.如遍身中外涩滞,皆属燥金之化,故秋脉涩”;"枯,不荣王也.涸,无水液也.干,不滋润也.劲,不柔合也”;"皴揭,皮肤开裂也……如地湿则纵缓滑泽,干则紧敛燥涩,皴揭之理,明可见焉”.这些只是刘完素对燥证临床表现的描述.也就是说临床上凡见干涩、不润泽、劲急不柔和之象,无论表里,多属燥证.实质上<内经>中病机十九条,严格地说都只能是对五气为病症状的表述,而没有详论病机.那么,燥证的病理何在呢?
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张景岳用熟地发微(上)
精是形的基础,形由精生,无精则无形,所谓"精血即形也,形即精血也”."形以阴言,实惟精血二字,足以尽之”."故凡欲治病者,必以形体为主;欲治形者,必以精血为先”(<景岳全书*传忠录*治形论>).欲填精血者,又当以何药为宜呢?张景岳首选熟地.这也是张氏一生具特色之处--善用熟地.试观<景岳全书*新方八阵*补阵>中29方,用熟地者22方,其适应范围,遍及肾、脾、肝、心、肺五脏,尤其是前三脏.未用熟地的7方中,仍有3方在加减项内用了熟地.之所以频频赏用熟地之来由,似受上述补虚治形学说的影响.张氏认为"无论阴阳,凡病至极,皆所必至,总由真阴之败耳!然真阴所居,惟肾为主……虚邪之至,害必归阴;五脏之伤,穷必及肾”(<景岳全书*杂证谟*虚损>).而熟地黄"味甘微苦,味厚气薄,沉也……大补血衰,滋培肾水,填骨髓,益真阴,专补肾中元气,兼疗藏血之经……禀至阴之德,气味纯静,故能补五脏之真阴”(<景岳全书*本草正*地黄>).正由于熟地能救阴,补精血,所以治一切精血亏损之证,如肝脾虚损,精血不足,宫血不充;肾水真阴不足,精衰血少,以及脾虚失血;劳倦伤阴,精气不化;或阴虚内乏,以致外感不解;精气大亏,虚在阴分而精不化气;及气血双亏,须发早白,形体不充者.又如正虚之瘟疫患者,若参地并用,可收补中托里之功.例如初感寒邪,但见脉证真虚,邪不易散等证,则人参、熟地之类,开手便当选用,愈早愈妙.至若阴阳两伤者,熟地同样不可缺少.至其具体应用,条析于下:
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雷公藤治疗哮喘的基础与临床研究进展
雷公藤是卫矛科雷公藤属植物,其根是主要药用部位,具有抗炎及免疫抑制双重作用.60年代开始,雷公藤的多种有效成份的粗提物、精提物在临床上广泛用于治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮和移植排异等.1987年,来茶云首次报道雷公藤多甙(TⅡ)治疗重型、偏重型小儿哮喘取得良好疗效[1],激发了对雷公藤多甙等雷公藤提取物在哮喘病方面的临床、基础研究,在临床应用雷公藤治疗哮喘也取得了确切疗效,且没有(甚至抵消)皮质醇类药物的副作用.进入90年代以来,人们通过对雷公藤制剂的不断改进,使其疗效不断提高,毒副作用相对减少,临床应用前景更为广阔.下面依次就雷公藤对各种炎性细胞的作用进行介绍.
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人体的三把"扫帚”
人体在新陈代谢过程中会产生"废物”,但不能拆开清洗.怎么办?幸好,在人体内有三把"扫帚”,可以经常为人体进行大扫除.第一把是"物理扫帚”.主要是一些食物纤维,包括纤维素、半纤维素、果胶等.它们能像海绵一样,吸附肠道内的代谢废物和有毒物质,并及时排出体外.同时,它们又像一把刷子,可清除粘藏在肠壁上的废毒物质和有害菌,使大肠内壁形成光滑的薄膜,有利于食物残渣快速通畅地排出体外.第二把是"化学扫帚”.它们是一些抗氧化剂,如维生素E、维生素C、类黄酮等.维生素E是重要的自由基清除剂,能阻止脂质的过氧化作用.维生素C有多种抗氧化特性,特别是在呼吸道,可去除有氧化作用的空气污染物的毒性.第三把是"生物扫帚”.这是指自由基的酶类清除剂,即抗氧化酶,以及"居住”在肠道内的益生菌.益生菌能抑制腐败菌的孳生,抵御病原菌的侵害.气压变化与大脑工作效率乌克兰国家科学院物理研究所和基辅医学院的科学家认为,不规律的和周期性气压变化会对大脑工作效率产生影响.据<俄罗斯报>报道,上述科研机构的专家共同对若干组33岁～60岁的健康志愿者进行了实验.志愿者们被安排在了一间可调节气压的实验室内.当每位志愿者面前的电脑屏幕上不断地随机出现7个字母时,他们必须将这些字母一一记住,并在很短的时间里用键盘将字母敲出来.当测出志愿者的反应速度、正确率及相关生理状态等数据后,研究人员开始不规律地调节实验室内的气压,每次气压变化的范围均在0.4mmHg之内.一段时间后,志愿者们的反应速度开始变得迟缓起来,出错率平均增加了约20%,心率普遍增快,并出现了其他精神紧张状况.此后,研究人员开始每隔45秒或90秒调节一次气压,每次气压变化范围不变.这样持续一段时间之后,便出现了新的现象:志愿者们的反应速度开始加快,出错率比正常状态下减少了约50%,心率有了不同程度的下降,精神紧张得到了缓解.研究人员目前正在分析导致上述情况的生理机制.专家认为,有关分析结果将对大脑思维、心理调节等研究产生积极影响.使用右眼可消除忧郁大部分人的两眼并非分别聚焦在一个点上,习惯偏重于使用一只眼睛视物成像.判断方法是:伸直一只手臂,竖起大拇指,对准墙角.然后闭上左眼睁开右眼,如此仔细去观察是哪只眼睛睁开时仍保持在墙角中央.左眼看不偏离的人叫左视型,右眼看不偏离的叫右视型,两眼若都有偏离,左眼偏离较少的叫倾左视型,右眼偏离较少的叫倾右视型,左右眼偏离一样的叫全视型.在调查中发现,积极乐观的人,都习惯用右眼,属右视型、全视型、倾右视型;抑郁、自卑、孤僻等常有消极情绪的人,都习惯使用左眼,属左视型、倾左视型.人主要靠眼睛接受外界信息,左右眼的使用习惯,决定人们的思维习惯,改变左右眼的使用习惯,就能转换思维定势,从而消除消极情绪滋生的生理基础,从眼睛里驱除抑郁.故此,应注意:(一)从小培养孩子正确的用眼习惯,预防偏视的出现.(二)左视型、倾左视型的人,可以利用眼罩锻炼右眼,也可以利用眼镜调整两眼的焦距,达到全视型.(三)当碰到挫折、遭遇不幸、情绪暴躁、心情抑郁时,闭上左眼,用右眼向远处眺望.这有助于你从积极的角度重新审视对象,乐观地正视现实.白面粉可治烧烫伤日常家庭生活中,偶尔被火烧伤,或者被电击伤和开水烫伤,若用食用白面粉搅拌成糊涂患处,能立即止痛,患者不妨一试.方法:用水浸湿一块干净布,将食用白面粉均匀撒在上面,或者把白面粉加水搅拌成为糊状,摊于布面,后贴盖于患处,面干而伤愈.贴后3分钟痛减,10分钟后疼痛全消.止痛迅速,不起水泡,不留斑痕.国外健康生活流行色①美国:好奇心愈强愈长命.美国国家衰老研究中心发表一项为时5年的研究,他们测试了1200名年龄超过65岁的男女的好奇心,并以此比较他们的血压和胆固醇.结果显示,好奇心较强的一群人的寿命比好奇心较小的人长30%.研究员指出,好奇心强的人较长寿的原因可能在于他们的适应能力,他们会尽量使自己的老年生活多彩多姿.②英国:生命时间表全新排列.一项由英国智囊组织进行的研究指出,由于医疗技术的进步,21世纪出生的人平均寿命会延长到120岁,长寿人类的生活模式出现巨变,他们平均20岁就创业,到80岁才退休,许多人一生会结婚3次.新生命时间表:入学年龄3岁,首次创业20岁,再度创业25岁,结婚年龄女31岁,男35岁,生第一胎32岁,首次置业35岁,重返校园48岁,三度创业55岁,三度入学60岁,退休年龄80岁,寿终120岁.③荷兰:一天一块巧克力可以远离医生.抗氧化物是对健康有益的一种有机化学成分.荷兰一项新的研究发现,巧克力中所含的一种抗氧化物的量约为红茶的4倍,其中深色巧克力的含量较高,每100g的巧克力中有53.5mg,而牛奶巧克力每100g中含有15.9mg,红茶则是100ml中含有13.9mg.因此研究者下结论说:"喝茶时配上一块巧克力饼的古老的荷兰习惯,不只是一种享受,也很健康”.老年人失眠可能与缺乏日照有关研究显示,老年人容易失眠可能与缺乏日照有关,日照会增加体内褪黑激素的生成,而褪黑激素有助于改善睡眠.通过对老年失眠患者和正常人的比较后发现,老年失眠患者采用强度与阳光一样的人造光进行照射,每天中午照射4小时,持续4周后发现,老年失眠患者体内的褪黑激素水平与正常人一样,睡眠质量也明显提高了.母乳喂养可降低成年后患高血压的风险新研究表明,母乳喂养者成年后患高血压的风险较低.研究人员对216名早产儿进行了追踪研究,结果发现66名出生后第一个月为母乳喂养的婴儿长到13～16岁时,他们的平均血压较出生后第一个月为人工喂养者要低4mmHg.这一结果有很大的意义,因为对整个人群而言,平均血压降低2mmHg,就会大大降低心脑血管疾病的发病风险.当然,研究人员还需进一步了解其他因素在其中所起的作用.精神压力致癌精神压力可以降低人体的免疫能力,这是众所周知的.研究表明,精神压力也可能致癌.研究人员通过血液检测体内DNA修复的活性,如果体内DNA修复的活性增高,表明体内DNA的损伤增多,该项研究对象包括16名大学生,研究人员分别在他们考试的头3天和考完试3周后进行抽血检查.结果发现,在考试的头3天里有12名学生的DNA修复的活性增高,而在考完试3周恢复正常.这表明精神压力可以造成DNA的损伤.研究人员认为,如果DNA的损伤不能有效地修复,就有可能致癌.打呵欠亮眼德国保健协会建议,需长时间面对电脑工作的人,应趁机让眼睛休息一下,而打呵欠对眼睛为有益.佳的打呵欠方法,是伸一伸懒腰,张开嘴巴,下巴左右移动,就像骆驼吃东西的样子.另一个松弛眼部肌肉的有效方法是远眺.此外,眨眼亦可消除眼睛疲劳,因为眨眼会刺激泪腺分泌,使其保持湿润,不致干涩.＃
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经方中的佐药探讨
佐药虽然不是针对病机进行治疗的要药,却往往能在方中起到十分重要的作用.现试将自己对佐药的认识以及在学习仲景<伤寒杂病论>有关佐药应用中的一点体会简介如下.1 佐药的配伍意义由于某些疾病在其演变过程中,可能因其固有矛盾的特殊性而导致用常规的组方用药不能达到预期目的,因此组方用药就必须配伍峻药或具有毒性的药物.如此用药虽有一定的毒副作用,但其治疗效果往往非同一般,也就是说,在某些情况下,非用峻药或有毒药,不能起到疗效.为了避免药物在发挥作用的同时出现毒副作用,特设佐药,以冀增强方药功效而不出现毒副作用,达到补偏救弊的目的.
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慈溪魏氏验案类编续集
手瘛，咳痰不爽，鼻孔煽张，皮肤欠暖，经来甚多。脉象软缓、尺泽虚大，舌质经润短缩、苔色灰腻。津液稍回，元神衰弱，热痰蒙蔽，势恐内闭外脱，病未脱险。治以壮神化痰透邪。万氏牛黄清心丸1粒，朱茯神、生白芍、当归各15克，天竺黄9克，川贝母、远志各6克，花龙骨、生牡蛎各12克，炙甘草、柴胡各3克
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中医药现代化研究学术大会
要,经单位审核加盖公章;③入选论文将在<中国医药学报>(中国中医药学会会刊)增刊上发表.部分论文将刊于<中国医药学报>中医药现代化研究专辑中.征文要求:①征文内容要紧密联系中医药行业发展中面临或即将面临的问题,并提出自己的看法或解决方法;②文章字数在3000字左右,并附上400字的论来稿请寄:北京和平街北口樱花路甲4号中国中医药学会<中国医药学报>编辑部阎志安,赵东收,邮编:100029,联系人:010-64216650,传真:010-64297983.信封左下角标明"现代化”字样,并寄30元审稿费,截稿日期:2001年7月30日.中国中医药学会
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九江专修学院
本科、专科及中专招生本院是国家教育部备案的高等教育学历文凭考试院校,环境幽雅,设施齐全,师资雄厚,常年面向社会招收应往届初、高中毕业生及在职人员,年龄地区不限.层次分本科、大专、中专及初中起点的大专预科班.学习形式分二种,业余函授和全日制住校脱产学习.一、学院开设医药、理工、文科等专业30多个,专业设置:临床医学、中西医结合、中医、针灸、口腔、药学、护理、医影像、医检验、计算机应用及管理、经管、法律、英语、公关文秘、市场营销、会计、旅游、装璜设计、工民建、服装、电子、国贸、金融、行管、机电、广告、小学教育、中文、教育管理、幼师、工商管理、新闻等.二、教学、发证及学费:①函授生在职自学,考试成绩合格,发给省教委验印,国家承认学历的本科、大专、中专毕业证书.②另类函授生在职自学,考核合格学院发加盖钢印的本科、大专学业毕业证书,可申请提前毕业,学院建立学籍档案,可向有关人事部门寄发.本科学费800元、专科700元,免试入学随报随读.③全日制住校生免试入学,考试成绩合格发国家承认学历的本科、专科、中专毕业证,开推荐安置就业,可签订就业保障协议及办理农转非户口.秋季班9月上旬开学,春季班3月上旬开学,可随时接收插班生,每年学费3000元.三、报名方法及地址:邮汇报名费6元,即寄报名登记表、详细招生简章.汇款时请用正楷写清详细地址、邮编,并在汇单上写明学习专业,不必另外再来信.四、汇款及来函请寄:江西九江市老马渡88号付A14号九江学院招办孙武平老师收.邮编:332000;咨询电话:0792-8130039;手机:013507066206;传真:0792-8130269;此广告长年有效,欢迎来校参观考察.另:本院欲在全国各地设招生代办点,待遇优,也接洽有关人员及单位搞联合办学,有意者可来函来电洽谈.广告审批文号:赣教社广字[2001]第023号.
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新世纪全国方药新用与非药物疗法学术研讨会
征文通知为了展示近几年方药新用与非药物疗法的研究成果和学术经验,中国中医药学会学术部特委托<江苏中医>编辑部承办新世纪全国方药新用与非药物疗法学术研讨会.征文内容:①中医、中西医结合运用古方的经验体会,特别是古方在辨证与辨病中的运用心得;②药物配伍及作用机理的新见解;③专病专方专药的研究新成果;④单方验方的临床应用体会;⑤中西药联用的经验体会和配伍禁忌;⑥内病外治的理论与实践;⑦非药物疗法(包括针灸、推拿、理疗、激光及自然疗法等)的文献回顾和理论研究;⑧非药物疗法的临床研究、实验研究、机理研究及其应用的国内外动态与进展;⑨非药物疗法治疗临床各科病症的经验总结与个案报道等.征文要求:①论文资料务必真实可靠,字迹清楚,书写规范,简明扼要,每篇3000字以内为宜;②文稿务请写明作者姓名、单位、通讯地址、邮政编码及联系电话.截稿时间:2001年7月31日.交流方式:入选论文将由中国中文核心期刊<江苏中医>杂志以专刊形式正式出版、公开发表,并颁发论文发表证书.参会代表同时由中国中医药学会学术部颁发大会交流证书.根据国家中医药继续教育的有关规定,记I类学分6～12分(论文发表6分,大会交流6分).会议时间:2001年10月.会议地点:桂林市.联系地址:南京市汉中路282号<江苏中医>编辑部,邮编210029.联系电话:025-6617285,6612950.联系人:傅如海
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婴幼儿腹泻辨治心得
婴幼儿的生理、病理特点有别于成人,故婴幼儿腹泻的辨治有其特殊性,现将笔者多年来辨治婴幼儿腹泻的经验简略介绍如下.1 首辨大便以定证型婴幼儿腹泻治疗首先须辨别大便的性状、色泽、气味,以确定其属寒属热,是虚是实.一般来说,风寒泄泻大便多为水样,有泡沫,色淡黄;湿热泄泻大便多为暴注下迫,带粘液,色黄气秽;伤食泄泻大便多粗糙不化,酸臭较重;脾虚泄泻则大便常夹有不消化物,色淡黄.
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病毒性脑膜脑炎治疗体会
病毒性脑膜脑炎临床表现为发热、头痛(前额或眶后)、咽痛、呕吐、嗜睡、颈背僵硬或不适、肌痛、腹痛等症状.从症状特点看,属温病湿温范畴,以化湿清热为主治疗,能取得较好疗效.湿温一证,湿热邪毒侵袭机体,上犯清窍,而显种种危急征象.湿热之邪阻遏卫气,则身热不扬,午后潮热,身重肢倦,头重如裹;湿热交阻,郁而化火,灼伤阴液,酿成痰浊,而痰迷心窍,则神识昏蒙,时有谵语;湿为阴邪,其性腻滞,缠绵难解,表现为患者表情淡漠呆滞,动作迟钝缓慢,病程相对较长.笔者治疗病毒性脑膜脑炎,从湿温论治,拟法芳香宣化、清热利湿、豁痰开窍等,方选菖蒲郁金汤、三仁汤为主辨证加减,收效显著.
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陈克忠应用玉屏风散验案举隅
陈克忠教授是山东著名老中医,从事医疗、教学、科研工作已五十余载,处方用药颇有独到之处,现举其验案3则,以飨读者.1 过敏性紫癜某男,27岁.有过敏史6年,常反复发作,服用脱敏及清热凉血药,效果不甚理想.患者素体虚弱,1周前因上呼吸道感染而出现低热,全身不适,继而皮肤粘膜出现散在瘀点,尤以小腿前侧为主,伴有汗多心悸.诊其面色无华,皮肤紫癜密布,颜色深浅不一,有部分融合.舌体胖大有齿印、苔白腻,脉虚大.证属气不摄血,血不归经而致.治以益气摄血消斑.方选玉屏风散加味治疗:生黄芪、生白术各30g,防风9g,仙鹤草15g,紫参12g,当归6g.水煎服,每日1剂.服6剂后,心悸、气短好转,汗止,双下肢皮下出血斑减少,继用原方加黄精30g,虎杖12g,续服12剂,诸症消失.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
