浙江中医杂志
Zhejiang Journal of Traditional Chinese Medicine 절강중의잡지
- 主管单位： 浙江省中医药管理局
- 主办单位： 浙江省中医药研究院
- 影响因子： 0.58
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0411-8421
- 国内刊号： 33-1083/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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自制雷公藤膏药贴敷治疗强直性脊柱炎疼痛30例
强直性脊柱炎(简称AS),在中医上称为骨痹、顽痹,发病以疼痛为主要临床表现,雷公藤在治疗痹症方面有特效,但由于其内服的毒副作用较大,限制了临床使用,对此,笔者将高分子基质与雷公藤粉末制成膏药局部使用,临床取得疗效显著,兹将有关结果介绍如下,供同道参考.1 临床资料1.1 一般资料:选取本院强直性脊柱炎专科门诊病例AS60例,随机分组各30例,治疗组男21例,女9例;年龄23 ～ 59岁,平均39岁;病程短者2个月,长者20年;对照组男20例,女10例;年龄24 ～ 57岁,平均41岁;病程短者1个月,长者18年,两组患者一般资料无显著性差异(P＜0.05).
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凉血止血法预防环状混合痔PPH术后吻合口原发性出血100例
环状混合痔PPH术是一种以肛垫病变引起痔疮这一发病机制的新认识为理论根据的新技术.但术后并发吻合口出血较为常见.我们采用十灰散加味口服和可溶性止血纱布(主要成分:羧甲基纤维素钠,国药准字H41025649)伤口压迫,可有效预防吻合口原发性出血,取得了满意疗效,现报告如下.
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通窍活血汤加减为主治疗突发性耳聋310例临床观察
突发性耳聋是指72小时内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失,至少在相邻的两个频率听力下降≥20dBHL.此病病因未甚明了,致病因素较多,预后不佳,现代医学对其治疗方案存在较多分歧,长期未能取得统一意见,亦乏特效治疗方法.对此,我院采用中西医结合方法治疗本病,获效较好,兹将有关结果介绍如下,供同道参考.
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黄芪益心汤为主治疗病毒性心肌炎并发心律失常46例
病毒性心肌炎(VMC)是由于病毒侵犯心肌细胞所导致的心肌炎症性病变,往往并发各种心律失常,而室性心律失常是导致患者死亡的重要原因[1].2013年1月～2015年3月,我们在常规西医治疗的基础上加用黄芪益心汤治疗了46例病毒性心肌炎并发心律失常患者,取得的效果比较理想,现报告如下.1 一般资料
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柴郁温胆汤治疗肝郁痰热型失眠症66例临床观察
随着社会竞争的加剧,生活节奏的加快,失眠患者的发病率呈上升趋势,目前我国30％以上的人群存在不同程度的失眠[1].近年来,笔者采用自拟柴郁温胆汤治疗肝郁痰热型失眠症患者66例,取得较好疗效.1 临床资料1.1 一般资料:收集2012年10月至2014年12月期间诊治的肝郁痰热型失眠症患者132例,随机分为两组.治疗组66例中,男26例,女40例;年龄28～65岁,平均年龄45.2±8.8岁;病程5～42个月,平均病程23.9±4.8个月.对照组66例中,男28例,女38例;年龄31 ～ 65岁,平均年龄44.8±9.1岁;病程6～43个月,平均病程24.3±5.2个月.两组一般资料比较,无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
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补气活血法联合艾灸治疗儿童慢性咳嗽89例
近年来,笔者采用补气活血法联合灸法治疗儿童慢性咳嗽89例,取得了较为满意的疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 诊断标准:①西医诊断标准:符合《儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南(试行)》[1]中慢性咳嗽的诊断.②中医诊断标准:咳嗽,痰稀色白,自汗,懒言,面色少华,山根青色,脉络呈直型.舌质略淡、边黯、苔薄,脉细无力[2].1.2 一般资料:选择我院中医儿科门诊患儿172例,随机分为两组.治疗组89例中,男48例,女41例;幼儿期20例,学龄前期53例,学龄期16例;病程2月内62例,2月以上27例.对照组83例中,男43例,女40例;幼儿期18例,学龄前期49例,学龄期16例;病程2月内59例,2月以上24例.两组一般资料经统计学处理差异无显著性(P＞0.05).
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王氏连朴饮加减治疗感染后咳嗽50例
感染后咳嗽(post infectious cough,PIC)是指呼吸道感染的急性症状消失后,咳嗽仍然迁延不愈,病程长达3～8周乃至更长时间的一种咳嗽.感染后咳嗽是亚急性咳嗽的常见形态,因其常常发生在感冒之后,因此又称为“感冒后咳嗽”[1].感染后咳嗽发病率高,且频繁就医诊疗严重影响患者的生活质量,部分患者咳嗽不能缓解甚至进一步发展为慢性支气管炎或支气管哮喘.现代医学对本病的治疗以对症治疗为主,只对部分患者有效,常伴副作用,且停药后易复发[2].我们在临床上运用王氏连朴饮加减治疗湿热型感染后咳嗽,疗效满意,现报道如下.
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自拟欣肠汤治疗腹泻型肠易激综合征44例观察
肠易激综合征(IBS)是临床常见的肠道功能紊乱性疾病,发病率大致为15％,分为腹泻型、便秘型、混合型,以腹泻型(IBS-D)多见.笔者近年来采用自拟欣肠汤治疗IBS-D44例,取得满意疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:所选病例系2011年5月至2013年5月在我院门诊患者84例.所有患者均符合IBS罗马Ⅲ[1]以及《肠易激综合征中医诊疗共识意见》[2]的诊断标准,辨证属于肝郁脾虚型.随机分为两组.治疗组44例,其中男28例,女16例;年龄46.65±13.33岁;病程4.23±3.56年.对照组40例,其中男22例,女18例;年龄47.63±13.69岁;病程4.73±4.05年.两组一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.1.2 排除标准:①患有其它消化系统器质性病变者;②妊娠或哺乳期妇女;③合并有其他系统严重原发性疾病、精神病患者;④大便隐血阳性者.
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中药熏蒸神阙穴治疗癌性腹水65例
癌性腹水是晚期恶性肿瘤的常见并发症,严重影响患者的生活质量.笔者采用中药对神阙穴进行熏蒸治疗65例该病患者,取得了较好疗效,现报告如下.1 临床资料65例观察对象均为本院中西医结合肿瘤康复科2011年9月～ 2012年8月的住院患者,符合《现代肿瘤学》[1]诊断标准.其中男40例,女25例;年龄41 ～ 70岁,平均60.32±6.48岁.其中肝癌22例,肺癌2例,胰腺癌7例,卵巢癌6例,胃癌12例,乳腺癌2例,结肠癌7例,胆管癌2例,胆囊癌1例,恶性淋巴瘤1例,食管癌1例,肾癌1例,恶性胃肠间皮瘤1例;临床症状有纳呆61例,腹胀58例,乏力59例,少尿47例;65例均有移动性浊音,53例伴有双下肢浮肿、指压痕阳性.
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桃花汤合参苓白术散加减治疗溃疡性结肠炎60例
本文旨在观察桃花汤合参苓白术散加减治疗溃疡性结肠炎的临床疗效,现报告如下.1 临床资料选取2012年12月～2014年6月在我院接受治疗的120例溃疡性结肠炎患者,按随机法分为两组.观察组60例中,男性34例,女性26例;年龄23 ～ 62岁,平均38.42±8.74岁;病程1周～ 12年,平均3.23±1.45年;其中初发型18例,慢性复发型42例.对照组60例中,男性36例,女性24例;年龄21 ～ 64岁,平均39.25±8.84岁;病程3天～11年,平均3.14±1.41年;其中初发型19例,慢性复发型41例.两组患者在性别、年龄、病程以及病型等一般资料比较,无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
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健脾安肠方治疗晚期结直肠癌疗效观察
结直肠癌(CRC)作为消化道发病率高的恶性肿瘤之一,因初起常无特异性症状,导致很多患者成为晚期确诊者,而无根治手术机会,化疗因此成为主要的治疗手段.中医药不仅能辅助化疗减毒增效,还可直接抑制肿瘤、改善患者生存质量.我科健脾安肠方在临床实践中显示出对中晚期结直肠癌的良好疗效,本研究观察了该方对不能接受化疗的晚期转移性结直肠癌患者的作用,并与佳支持治疗(BSC)方案进行对比,现报道如下.
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中药足浴联合背景音乐治疗肾虚肝郁型围绝经期综合征失眠40例
失眠是围绝经期综合征常见的症状之一,严重影响围绝经期女性的生活质量.西医主要采用镇静药物治疗,但长期使用易产生依赖性、成瘾性,且不良反应较多.我院采用中药足浴联合背景音乐治疗肾虚肝郁型围绝经期失眠患者,取得了良好的疗效,现报道如下.1 一般资料选取2013年1月至2014年10月湖州市中医院及双林人民医院门诊围绝经期失眠患者83例.采用随机数字表法分为2组,治疗组42例,年龄45～55岁,平均49.5±5.4岁;病程3～27个月,平均5.8±4.3个月;对照组41例,年龄46 ～ 55岁,平均49.9±5.7岁;病程5～28个月,平均5.9±4.5个月.两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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龙血竭促进肛周脓肿术后创面愈合30例小结
目的:观察龙血竭换药对促进肛周脓肿切排术后创面愈合的治疗效果.方法:选择60例肛周脓肿切排术治疗患者,分为治疗、对照两组,对照组30例,术后采用凡士林油纱条换药;治疗组30例,术后采用龙血竭凡士林油纱条换药;对比两组患者术后创面疼痛、渗液及愈合时间.结果:治疗组在肛周脓肿切排术后,减轻创面疼痛、减少创面渗液及缩短创面愈合时间方面均明显优于对照组(P＜0.01).结论:肛周脓肿术后采用龙血竭换药,可有效减轻肛周脓肿术后创面疼痛、减少创面渗液及缩短创面愈合时间,故具有较高的临床应用价值.
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磁石安神方足浴联合耳穴压豆治疗2型糖尿病伴失眠50例观察
有研究表明,2型糖尿病患者失眠症的发生率较正常人群增高[1],失眠不仅严重影响众多糖尿病患者的生活质量,而且进一步加重患者的糖代谢紊乱[2].近年来,笔者采用磁石安神方足浴联合耳穴压豆治疗2型糖尿病失眠患者50例,取效良好,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:共收集2012年12月至2014年11月我院住院部符合2型糖尿病伴失眠诊断的患者100例,按随机法分为对照组和治疗组各50例.对照组中男15例,女35例;年龄52.75±4.92岁;病程41.42±4.23个月;治疗组中男23例,女27例;年龄55.12±5.85岁;病程47.97±2.31个月.两组患者一般资料情况进行比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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中药熏蒸预防老年精神障碍患者上呼吸道感染60例观察
急性上呼吸道感染简称“上感”,为外鼻孔至环状软骨下缘包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称.其发病率高、起病较急,症状多样,并有一定的传染性,有时伴有严重的并发症[1],应积极防治.由于精神科病房封闭式管理为主,病人活动空间有限,相互之间接触密切,交叉感染机会增加.老年精神障碍患者由于感知功能障碍,生活自理能力下降,对冷暖不敏感,不知适时增减衣服,以及长期服用抗精神病药物,致免疫功能下降,容易导致上呼吸道感染.对此,笔者运用中药熏蒸,预防住院老年精神障碍患者上呼吸道感染60例,效果满意,现报道如下.
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肿痛消外敷治疗急性痛风性关节炎50例疗效观察
目的:观察外敷治疗急性痛风性关节炎的疗效.方法:选择急性痛风性关节炎患者100例,分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用肿痛消外敷治疗,对照组采用双氯芬酸钠缓释胶囊治疗;比较两组治疗前后临床症状积分、疼痛及肿胀消除时间、临床疗效和不良反应.结果:实验组和对照组临床治愈率分别为96％和76％,,两组比较(P＜0.05),有显著性差异.结论:肿痛消对急性痛风性关节炎有较好的疗效,可提高患者生活质量.
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独活寄生汤联合隔物灸治疗腰椎间盘突出症腰腿痛62例
笔者采用独活寄生汤联合隔物灸治疗腰椎间盘突出症腰腿痛患者62例,取效较好.现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选取2013年8月至2014年5月门诊收治的腰椎间盘突出症腰腿痛患者62例,其中男35例,女27例;年龄23～ 68岁,平均43.8岁;病程2～ 60个月,平均12个月.辨证属于肝肾亏虚型27例,血滞经脉型15,寒湿凝滞经脉型20例.所有患者均为单纯腰椎间盘突出症患者,无其他兼夹强制性脊柱炎、骨质疏松症等其他疾病所致腰痛.
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余尚贞运用桂枝加葛根汤加味治疗紧张性头痛40例
紧张性头痛(TH)是原发性头痛中重要和常见的头痛形式,也称为肌缩性头痛.由于临床上此类病源多,西医暂无特异性治疗,大多运用非类固醇性抗炎剂治疗,疗效不稳定.余尚贞主任中医师系江门中医院脑病科学术带头人、市名中医、省级中医师承指导老师,擅长运用经方治疗脑病科常见病、疑难病,对运用桂枝加葛根汤加减治疗TH具有丰富的临床经验.本文观察桂枝加葛根汤加味治疗太阳经气不利型TH的疗效,报道如下.
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复方骨碎补接骨片联合手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折48例
桡骨远端骨折是指发生在桡骨远端2 ～ 3cm范围内的骨折,以女性居多[1].2014年10月～2015年6月期间,我们以劳氏伤科自制复方骨碎补接骨片结合手法正骨及小夹板外固定治疗96例,疗效良好.现报道如下.1 一般资料入选的96例均为我科门诊或住院患者.随机分为治疗组与对照组各48例.两组患者均无开放型损伤,无伴神经压迫症状.治疗组中男13例,女35例;年龄小者51岁,大者78岁;骨折分型属伸直型33例,屈曲型15例;其中轻度移位20例,粉碎型骨折28例.对照组中男15例,女33例;年龄小者52岁,大者76岁;骨折分型属伸直型31例,屈曲型17例;其中轻度移位22例,粉碎型桡骨远端骨折26例.两组患者的临床资料相仿,差异均无统计学意义(P＞0.05).
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自拟肠炎汤保留灌肠治疗溃疡性结肠炎36例
笔者自2013年1月～ 2015年1月,以自拟肠炎汤治疗溃疡性结肠炎36例,疗效明显,现报导如下.1 一般资料观察对象66例均为本院就诊患者,其中男性42例,女性24例;年龄29～64岁;病程1年内21例,1年～3年38例,3年以上7例.随机将上述患者分为治疗组和对照组,治疗组36例,对照组30例,两组一般情况无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
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针灸结合刺络放血治疗腰背肌筋膜炎39例疗效观察
笔者应用针灸结合激痛点刺络放血治疗腰背肌筋膜炎39例,取效满意.现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:77例患者均为2015年1月～ 2015年7月安吉县人民医院门诊病人,腰背肌筋膜炎的诊断.其中男33例,女44例;大年龄56岁,小年龄27岁;病程长10年,短3个月.随机分为治疗组39例,对照组38例,两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.1.2 诊断标准:①可有外伤后治疗不当、劳损或外感风寒等病史;②腰背部酸痛、肌肉僵硬发板、有沉重感,疼痛常与天气变化有关,阴雨天及劳累后可使症状加重;③腰背部有固定压痛点或压痛较为广泛,背部肌肉僵硬,沿竖脊肌走行方向常可触到条索状的改变,背部功能活动大多正常,X线检查无阳性体征.
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穴位埋线治疗脾气虚弱型功能性腹泻30例临床观察
功能性腹泻是以持续或反复发生的、不伴有腹痛或不适的稀便或水样便为特征的综合征,但系统检查未能发现引起腹泻的器质性胃肠道病变.笔者运用穴位埋线治疗脾气虚弱型腹泻临床效果较好.现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:病例来自本院针灸科门诊及住院病人,将符合诊断标准的60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组男性18例,女性12例;年龄24～66岁;病程短7个月,长16年;对照组男性16例,女性14例;年龄28～ 70岁;病程短7个月,长8年.两组患者一般情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.以上病例均排除严重心脑血管疾病.
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针刺足运感区配合激光照射治疗尾痛症30例疗效观察
笔者采用针刺足运感区配合激光照射治疗尾痛症30例,取得了较满意的效果,现报道如下.1 临床资料2010年6月至2013年7月我科收治尾骨疼痛综合症患者60例,随机分为两组,其中针刺组30例,男13例,女17例;年龄为26 ～ 62岁,平均47.8岁;发病时间为2小时～ 12月.药物组30例,男14例,女16例;年龄为25～60岁,平均为46.2岁;发病时间为1小时～11月.两组患者一般资料比较,无明显差异(P＞0.05),具有可比性.
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耳穴压豆加艾盐包治疗不寐43例观察
笔者于2014年11月至2015年5月对43例不寐患者行艾盐包温敷后耳穴压豆治疗,获效理想.报道如下.1 临床资料1.1 诊断及中医分型标准:诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》[1]:轻者入寐困难,醒后不寐,连续3周以上,重者彻夜难眠.常伴有头痛头昏、心悸健忘、心神不宁、多梦等.经各系统检查,未发现有妨碍睡眠的其他器质性病变.
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金普放临证经验拾掇
金普放系诸暨市中医医院主任中医师,第二批全国优秀中医临床人才.金师从事中医临床工作三十余载,有着深厚的中医功底和丰富的临床经验,尤其擅长诊治内科杂病.笔者有幸侍诊金师,亲聆教诲,收益匪浅,现整理金师临证医案3则,以飨同道.
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张万义心悸治验一则
张万义主任医师系全国优秀中医临床人才、山东省名中医、山东省五级师承教育指导老师,从事中西医临床工作30余年,擅长中医药治疗老年心脑血管疾病及各项疑难杂症,学验俱丰.笔者有幸跟师学习,亲聆教诲,受益匪浅.现仅撷其运用中医药治疗心悸验案一则,以飨同道.
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马大正治疗妇科病验案三则
马大正主任中医师系浙江中医药大学博士生导师,第三、第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受国务院特殊津贴.马老从事中医妇科临床数十载,中医理论基础较为深厚,经验较为丰富,笔者有幸随师学习,受益匪浅.现将其治疗妇科病的典型医案介绍如下.1 崩漏邹某,38岁.2012年5月4日初诊.患者月经淋漓不尽2年.诊见:经行24天未净,量不多,色黯.B超检查子宫内膜厚7mm,双侧卵巢增大,左侧42mm×22mm,右侧33mm×24mm,两侧卵巢一个切面可见10个以上直径5～6mm的小卵泡.舌淡红、苔薄白,脉细.中医诊断:崩漏(瘀血内阻证).治法:破血化瘀止血.处方:鼠妇6g,丹参15g,益母草、鹿衔草各20g,当归9g,蒲黄、五灵脂各10g.3剂.复诊:药毕经净,妇科检查未见异常.依前法调治数月,月经渐规律.
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钟一棠学术观点述要
介绍名老中医钟一棠学术经验.钟老从医80载,以擅治疑难杂症名闻遐迩,从实践中总结出:辨证入微,四纲挈领;调气补肾,治病之要;重视脾胃,着力升降润燥;理偏求和,相反相成;扶正固本,因势利导;遣方用药,贵在精简变通等学术观点.
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周维顺治疗肿瘤常用组药经验撷菁
周维顺教授是第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,主任中医师,从事肿瘤临床诊疗及科研工作40余载,对于运用中医药治疗各类恶性肿瘤有着丰富的临床经验和治疗体会.对于各种肿瘤伴随症状的治疗用药老到.他在不断实践和总结下,提炼出了颇具特色的三味“角药”、数味“串药”之法,用之临床颇有效验.笔者有幸师从周维顺教授学习,受益良多,现将周师治疗肿瘤伴随症状用药的临床经验介绍如下,以供同道参考.
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耳穴压豆联合富血小板血浆注射治疗膝关节骨性关节炎36例
膝关节骨性关节炎(KOA)是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生等病理变化为特征的慢性关节病,具有患病率高、病变范围广、晚期功能障碍程度高等特点[1].关于KOA的病因和发病机制等至今尚不十分明确,尚缺乏有效药物可以使KOA的病程逆转和停止,发展到后期往往需要手术治疗以改善关节功能.本院骨伤科在2014年8月至2015年2月,采用富血小板血浆关节内注射联合耳穴压豆治疗膝关节骨性关节炎36例,临床疗效良好,现将结果报告如下.
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中药结合超短波治疗周围性面神经麻痹58例临床观察
笔者于2013年6月～2014年12月,采用中药结合超短波方法治疗周围性面神经麻痹58例,取效理想.报道如下.1 一般资料116例患者均为本院门诊患者,其中男63例,女53例;年龄9 ～ 55岁;病程3～25天.按随机法分为治疗组与对照组各58例.两组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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炙甘草汤联合美托洛尔缓释片治疗冠心病心律失常40例
冠心病心律失常是指冠状动脉粥样硬化导致的心肌缺血,诱发的心律失常,严重的冠心病心律失常可损害心肌泵血功能,危及生命.本病临床上十分常见,既可表现为快速性心律失常(如室性早搏、室性心动过速、心室颤动等),又可表现为缓慢性心律失常(如心动过缓、房室传导阻滞等),心律失常可增加冠心病病人病死率,降低其生存质量.近年来,笔者应用炙甘草汤联合美托洛尔缓释片治疗冠心病心律失常40例,获效满意.报道如下.
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中西医结合治疗支气管哮喘急性发作期60例观察
支气管哮喘是临床常见的呼吸系统疾病之一.笔者采用加味定喘汤加平喘止咳贴联合西医治疗60例支气管哮喘急性发作期(热哮),获效良好,现报告如下.1 一般资料选取我院2012年1月至2015年6月收治的120例热哮患者,均符合《支气管哮喘防治指南》的诊断标准[1].所有病例哮喘急性发作的病情严重度分级均为轻、中度发作.中医辨证参照《中药新药临床研究指导原则》证属热哮者[2].随机分为两组,治疗组60例,男性33例,女性27例;年龄17-64岁,平均48.84±6.87岁;病程14.57±5.3年.对照组60例,男性29例,女性31例;年龄18-63岁,平均50.01±7.52岁;病程13.2±6.03年.两组一般资料、肺功能FEV1％、病情分级经统计学处理,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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生脉饮口服液联合复方血栓通胶囊对慢性充血性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽的影响
本研究在常规治疗基础上加用生脉饮和复方血栓通胶囊治疗慢性充血性心力衰竭(CHF),观察生脉饮联合复方血栓通胶囊对CHF患者心功能的影响.1 临床资料选择2013年8月至2014年8月我院心内科住院的CHF患者60例,其中男31例,女29例;年龄56～83岁.心功能分级:Ⅱ级15例,Ⅲ级34例,Ⅳ级11例;缺血性心脏病36例,高血压性心脏病14例,扩张型心脏病6例,风湿性心脏病4例.随机分为治疗组和对照组各30例,两组年龄、性别、病因以及心功能等比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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电针对佐剂关节炎大鼠血浆1H-NMR代谢谱图的影响
目的:观察电针作用后,佐剂关节炎大鼠血浆核磁共振氢谱(Hydro-Nuclear Magnetic resonance,1H-NMR)的变化,并结合模式识别方法进行分析,从代谢组学的角度探讨电针治疗类风湿性关节炎(RA)的机制.方法:采用完全弗氏佐剂注射法复制RA大鼠模型.电针后三里、外关穴,采用1H-NMR检测血浆代谢谱并用正交信号校正-主成分分析(OSC-PCA)判别代谢产物的变化.结果:与生理盐水组相比,模型组大鼠足跖容积增加,痛阈下降;血浆中N-乙酰糖蛋白、谷氨酰胺/谷氨酸物质含量升高,乳酸含量升高.经电针治疗后,大鼠足肿胀度、痛阈明显改善,血浆代谢谱图趋向正常.结论:各组大鼠血浆1H-NMR代谢谱之间存在差异,电针能明显影响佐剂关节炎大鼠的代谢产物.
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健脾理气合剂对糖尿病胃轻瘫大鼠胃动力及胃动素影响
糖尿病胃轻瘫(DGP)是糖尿病常见慢性并发症之一.对于糖尿病患者来说,胃轻瘫的发生不仅会降低患者的生活质量,更使血糖难于控制,极容易发生低血糖、电解质紊乱等危险状况.本实验在链脲佐菌素(STZ)诱导建立糖尿病大鼠模型基础上,利用中药熟地滋腻碍胃诱发胃轻瘫,研究自拟的健脾理气合剂对糖尿病胃轻瘫大鼠胃动力的影响及其可能的机制.
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加味金匮肾气丸调节肾阳虚哮喘大鼠体内激素和细胞因子功能紊乱的研究
目的:观察加味金匮肾气丸对支气管哮喘大鼠模型神经内分泌免疫网络若干组分以及细胞因子功能紊乱的影响.方法:清洁级雄性Wistar大鼠40只按随机数字表法分为正常对照组、哮喘模型组、加味金匮肾气丸组和地塞米松组.采用模拟中医病因并结合卵蛋白致敏法建立肾阳虚证哮喘大鼠模型.用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定大鼠血清睾酮(T)、皮质醇(COR)、甲状腺素(T4)水平和大鼠肺泡灌洗液测定细胞因子IL-4、IL-5、IL-13水平.结果:肾阳虚哮喘模型组大鼠血清T4、COR、T值水平下降(P＜0.05);肾阳虚哮喘模型组肺泡灌洗液IL-4、IL-5、IL-13值水平均上升(P＜0.05);中药组及西药组血清T4、COR、T值均上升(P＜0.05)以及泡灌洗液IL-4、IL-5、IL-13值均下降(P＜0.05).结论:加味金匮肾气丸可以改善肾阳虚哮喘体内激素分泌水平,调节细胞因子失衡从而达到治疗目的.
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红豆杉活性成分巴卡亭Ⅲ对慢性阻塞性肺病模型大鼠TGF-β1表达的影响
目的:观察红豆杉活性成分巴卡亭Ⅲ对慢性阻塞性肺病模型大鼠肺组织TGF-β1表达的影响.方法:100只SD大鼠随机分为5组,通过气管内滴入脂多糖和被动吸烟的方法建立慢性阻塞性肺病模型,灌胃巴卡亭Ⅲ提取液,以检测TGF-β1含量,初步探讨巴卡亭Ⅲ影响TGF-β1含量的机制.结果:巴卡亭Ⅲ低、中、高剂量组TGF-β1含量均低于模型组(P＜0.05);巴卡亭Ⅲ高剂量组TGF-β1含量低于强的松组(P＜0.05).结论:巴卡亨Ⅲ能通过调节COPD模型大鼠肺组织TGF-β1含量,从而影响COPD大鼠气道重构.
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开心益智饮干预轻度认知功能障碍患者行为和心理症状36例观察
目的:观察开心益智饮干预轻度认知功能障碍患者行为和心理症状的临床疗效.方法:观察对象均为2014年1月到2015年6月的门诊或住院患者,共79例,其中干预组36例,对照组43例.干预组以中药开心益智饮为基本方辨证加味治疗,对照组给予茴拉西坦胶囊口服,疗程为12周.采用神经精神问卷(NPI)评定心理和行为异常症状,以NPI减分率来判定临床疗效.结果:干预组和对照组的NPI评分较干预前均有下降,且干预组评分下降更为明显,干预组的总有效率高于对照组(x2=8.931,P=0.03).结论:开心益智饮干预轻度认知功能障碍患者行为和心理异常症状,临床疗效确切.
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拨针摩骨法治疗迁延型肌筋膜炎性腰腿痛疗效研究
目的:探讨“华佗夹脊带”拔针摩骨法治疗迁延型肌筋膜炎性腰腿痛的临床疗效.方法:将120例迁延型肌筋膜炎性腰腿痛患者随机分为治疗组60例和对照组60例,治疗组采用拨针在华佗夹脊带上下摩骨,1周1次;对照组用针刺加以针在华佗夹脊带治疗,每周治疗3次,3周为1疗程.监测两组患者治疗前、治疗3周后及疗程结束斤2月VAS视觉模拟量尺、汉化Oswestry功能障碍指数、肌电图神经传导等数据.结果:两组患者治疗3周后、疗后2个月随访组内、组间比较,VAS评分存在显著性差异(P＜0.05):ODI总分组内、组间比较,存在显著性差异(P＜0.05);两组部分患者伴下肢症状,其肌电图组间、组内比较存在显著性差异;拨针组随访及治疗3周后亦存在显著性差异.结论:“华佗夹脊带”拨针摩骨法治疗迁延型肌筋膜炎性腰腿痛高效、安全,中远期疗效较好.
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降脂益智颗粒对轻度认知功能障碍患者蒙特利尔认知评估量表的影响
轻度认知功能障碍(MCI)是指认知功能较正常同龄老人减退,个体社会及日常生活功能未受影响的一种临床阶段,亦被认为老年痴呆的前期[1].降脂益智颗粒是我科的自制中药制剂,长期临床应用发现,其可显著改善MCI患者症状.本研究旨在观察其对MCI患者蒙特利尔认知评估量表的影响,进一步明确其对认知功能障碍的疗效.
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“三位七步法”治疗颈源性头痛临床观察
颈源性头痛(CEH)是临床常见病、多发病,由颈椎或颈部软组织急、慢性损伤所致.CEH患者以慢性头痛为主要症状、伴有不同程度的头晕、视觉异常症状及神经根症,伏案工作者易发,严重者明显影响生活质量.近年来,笔者对90例颈源性头痛患者进行随机分组治疗并对照观察,现报道如下.
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中药足浴结合毕格尔氏运动治疗0级糖尿病足的彩超疗效评估
目的:用彩超从血流动力学角度评估中药足浴结合毕格尔氏运动对0级糖尿病足的疗效.方法:将100例0级糖尿病足患者随机分成对两组,对照组单纯使用毕格尔氏运动进行治疗,实验组采用中药浸泡足浴结合毕格尔氏运动进行治疗.应用彩超诊断仪对两组患者足背动脉血管超声图像以及血管内径(D)、血管内中膜面、管壁斑块形成情况以及收缩期峰值血流速度(Vs),舒张早期反向峰值血流速度(Vr),舒张期正向峰值血流速度(Vd)和搏动指数(PI)进行对比分析.结果:两组患者治疗前后足背动脉彩超图像比较无明显变化;对照组Vr、Vd以及实验组Vs、Vr、Vd较治疗前均有改善(P＜0.05,P＜0.01);实验组治疗后Vr、Vd比对照组改善更为明显(P＜0.05).结论:中药足浴结合毕格氏运动治疗0级糖尿病足疗效显著.
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黄芪补肝气传统机理探究
“肝气虚”是指各种原因导致的肝气亏损,使肝之疏泄、藏血、调节情志及濡养外窍等功能失调的一种证候.清代中西医汇通大家张锡纯通过临床观察实践,发现黄芪除了通常意义上的益气健脾等作用外,还具有补肝气的作用,并示范性地记载了数例验案,为后世医家运用黄芪治疗各种因肝气虚所致病证提供了范式,以参考求证.
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道家典籍对中医“脑腑”学说形成的启迪
《抱朴子·内篇》日:“古之初为道者,莫不兼修医术.”梁漱溟曾说:“试翻开古医经一看,便晓得中医原从道家来.中医的理论及其治疗方法、一切措施,无不本于道家对于生命生活的体任.”道家与医家同源,均受“黄帝之学”影响.历史上诸多有名的医家均深受道家影响,如长桑君、扁鹊、仓公、华佗,均在黄老之学盛行之时,而孙思邈、葛洪、陶弘景皆为道士,皇甫谧、杨上善、王冰、刘完素、李时珍等,亦都引道论医.由此可见,道家对中医学的影响十分深刻.道家典籍中部分涉及到有价值的人体生理病理相关内容,亦影响到医界.
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帕金森综合征分型辨治述略
帕金森综合征是中老年人常见的中枢神经系统变性疾病,其病位在肝,病因为风,患者症状虽同,但病因病机各异,一概采用镇肝熄风法,疗效并不十分满意,尚需辨证论治,方能获佳效.1 水不涵木型此型病人体质大多属于木形或火形,肤色偏青或红,清瘦,好动,性情易怒易躁.盖“常谋思于心”,导致肾精暗耗,经脉失养.往往察觉较晚,四肢乏力,腰膝酸软,不能久立,或伴咽干耳鸣,目眩发落;甚至步履全废,腿胫大肉渐脱.肝风内动,肢体颤震.舌红少苔,脉细数、治宜滋水涵木,以养筋脉.方用一贯煎合虎潜丸加减.如治潘某,女,65岁.
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铁皮石斛花对自发性高血压大鼠降压作用研究
目的:研究铁皮石斛花水提物对自发性高血压大鼠(SHR)的降压作用.方法:SHR大鼠32只随机分为4组:模型组,铁皮石斛花高、中、低剂量组(4.5g/kg,1.5g/kg,0.5g/kg),正常Wistar大鼠16只随机分为2组:正常对照组和正常中剂量组(1.5g/kg).连续给药8周后停药l周,然后各组均倍量给药7周.每周测量一次各组血压和心率(HR),共16周.结果:随着鼠龄的增加,SHR各组血压均有所上升,但铁皮石斛花高、中、低三组血压上升幅度明显低于模型组,且高剂量组显著低于中低剂量组.第二阶段的降压幅度大于第一阶段.铁皮石斛花对正常大鼠血压没有作用.结论:铁皮石斛花水提物可显著降低SHR大鼠血压,且降压效果随剂量提高而增大,随疗程加长而提高.
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不同产地和生长年限知母饮片中芒果苷含量的检测
目的:本文旨在用高效液相分析不同产地和采收期知母饮片中芒果苷含量差别.方法:使用色谱柱为Waters HPLC C18;流动相为乙腈-0.1％磷酸水溶液(18:82);流速为1.0ml/min;柱温为25℃;进样量为10μl;检测波长为258nm的条件下可以较好地检测知母中芒果苷的含量.结果:安徽亳州产知母芒果苷含量高达1.56％.结论:从产地上看,安徽和河北等省的样品均能满足药典要求;只有辽宁和陕西产样品含量略低于药典要求.从采收期上看,河北易县产样品随年份加长,芒果苷含量有明显的下降,说明知母饮片以1年生为宜.
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IgA肾病风湿证与活动性病变相关性的临床研究
本研究通过对60例原发性IgA肾病患者尿中单核细胞趋化因子(MCP-1)水平及肾病理、风湿证候积分、临床指标的检测和分析,研究风湿证候与IgA肾病活动性的关系,尿无创性指标对早期疾病活动的评估价值,为风湿证候微观辨证提供客观依据.1 临床资料1.1 一般资料:2011年9月至2012年2月住院并肾活检确诊为原发性IgA肾病患者共60例,排除继发性IgA肾病及在肾活检前使用过糖皮质激素或免疫抑制剂治疗的患者.将患者分为风湿组30例:男性14例,女性16例;年龄:17 ～ 59岁,平均35.67±10.63岁.非风湿组30例:男性10例,女性20例;年龄:18 ～ 52岁,平均34.17±8.59岁.
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脑梗死、冠心病案——名老中医教学查房实录(7)
1 住院病史夏某某,男,78岁.2014年8月12日因“右侧肢体活动不利伴嗜睡、语謇4小时”入院.患者于8月12日晨7:30许无明显诱因下出现说话口齿不清,伴有口角歪斜,休息后逐渐出现右侧肢体麻木,伴有明显乏力,渐出现嗜睡、语謇加重.送至本院急诊,查头颅平扫CT示:两侧额叶皮质区腔梗灶;脑萎缩;两额颞部硬膜下积液.血常规示:白细胞9.4×109/L,中性粒细胞百分比48.6％,CRP:2.46mg/L.肝肾功能、心肌酶谱+TNT、电解质、纤溶六项基本正常.予对症治疗后,收住入病房.入院第3天复查头颅CT:左侧颞顶及左侧基底节大面积脑梗塞.入院后给予综合治疗,患者症状稳定.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
