浙江中医杂志
Zhejiang Journal of Traditional Chinese Medicine 절강중의잡지
- 主管单位： 浙江省中医药管理局
- 主办单位： 浙江省中医药研究院
- 影响因子： 0.58
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0411-8421
- 国内刊号： 33-1083/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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三辨一和方治疗功能性消化不良重叠腹泻型肠易激综合征24例
功能性消化不良(FD)重叠肠易激综合征(IBS)现象非常普遍,据国外文献报道,二者的重叠率在11％～27％之间[1].孙艳芳等[2]研究发现,IBS重叠FD患者占IBS患者的26.7％,占FD患者的20.0％,合并焦虑和(或)抑郁的腹泻型肠易激综合征(D-IBS)重叠FD患者占15.4％,明显影响其生活质量.笔者认为FD重叠IBS以肝脾(胃)不和为主要证型,与气郁质有密切关系[3],并采用三辨一和方治疗,疗效较好,现报道如下.
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脐疗结合中药外洗治疗小儿湿疹30例
小儿湿疹是临床常见的由多种原因引起的一种变态反应性皮肤病.临床症状以皮肤红斑、丘疹、糜烂、渗液为主,是小儿皮肤病中的常见病和多发病.对此,笔者采用脐疗结合中药外洗治疗效果明显,现将有关结果报道如下.1临床资料1.1 一般资料:60例观察病例均为我院皮肤科门诊收治的湿疹患儿,随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组30例中,年龄40d～ 36个月,病程35d ～ 30个月;对照组30例中,年龄46d ～ 40个月,病程40d ～ 35个月.
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益气固本汤为主治疗糖尿病肾病63例
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病患者主要的微血管并发症之一,也是导致终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)的首位病因.由于DN发病机制复杂,目前尚无特效治疗方法,治疗主要采用综合治疗的方法,近年来中医药在DN的防治中日益发挥重要作用.2013年1月至2015年5月期间,我们在西医常规治疗基础上,联合自拟益气固本中药汤剂治疗DN患者63例,取得了较好疗效,现报道如下.
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芪七复宫汤治疗产后子宫复旧不全50例临床观察
近年来,随着剖宫产比例的增多,产后子宫复旧不全的发病率呈上升趋势,严重影响妇女身心健康.笔者采用自拟芪七复宫汤治疗产后子宫复旧不全50例,获效满意,现报道如下.1临床资料2013年6月～ 2014年10月选择本院门诊符合中西医诊断标准[1-2],辨证分型为气虚血瘀型的产后子宫复旧不全患者100例,按随机数字分组法分治疗组和对照组各50例.
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参苓四逆汤治疗腹泻型肠易激综合征54例
肠易激综合征(IBS)是指包括腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常等临床表现的功能性肠道疾病,其持续存在或间歇发作,却无形态学改变和生化异常[1].临床分为腹泻型、便秘型、腹泻便秘交替型、未分型四个亚型,其中以腹泻型(IBS-D)为常见.IBS的发病机制尚不明确,主要与与患者的性格偏颇、精神压力大、劳逸失度、生活无序等因素有关[2],目前无特效的治疗方法.
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降糖保肾方治疗糖尿病肾病43例疗效观察
目的:观察降糖保肾方治疗气阴两虚型糖尿病肾病的临床疗效及安全性.方法:选取气阴两虚型糖尿病肾病患者86例,随机分为治疗组43例,对照组43例,两组均予糖尿病肾病基础治疗,治疗组加服降糖保肾方.疗程为30天.结果:治疗组临床总有效率88.37％,对照组为79.07％,组间临床疗效差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组中医症候积分比较无统计学意义(P＞0.05),经治疗后,两组积分均降低(P＜0.05),治疗组积分低于对照组(P＜0.05).除治疗组1例患者出现皮肤轻微不良反应外,余均未见其他明显不良反应.结论:降糖保肾方治疗气阴两虚型糖尿病肾病患者具有较好的临床疗效,且有较高的安全性,优于单纯西医常规疗法.
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加味黄风汤为主治疗风湿内扰型糖尿病肾病30例临床观察
糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的微血管并发症,DN常见于10年以上病程的糖尿病患者中,病程在20年的DN患者中有4％ ～ 17％进展至终末期肾病(ESRD).近年来,笔者采用加味黄风汤联合西医常规疗法治疗风湿内扰型DN30例.获效较好,现报道如下.
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自拟健脾调肝汤治疗腹泻型肠易激综合征156例临床观察
肠易激综合征(IBS)是临床常见的功能性肠道疾病之一,亚型又以腹泻型肠易激综合征(D-IBS)多见[1],其特征为肠道虽无器质性病变,但肠道对刺激生理反应过度,表现为腹泻、腹痛、腹胀、肛门坠胀感、粘液便等.本病可反复发作,缠绵难愈,因而严重影响患者的生活质量.我们结合多年临床经验,采用自拟健脾调肝汤治疗腹泻型肠易激综合征,疗效显著,现报道如下.
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膀胱经督脉游走罐治疗小儿肺炎喘嗽风热闭肺型40例
肺炎喘嗽是小儿时期常见肺系疾病,以2～5岁以内小儿多发.临床中,单纯西医治疗方法不理想,而中医特色的拔罐疗法在临床上具有很好的疗效.笔者采用背段膀胱经、督脉游走罐疗法治疗小儿肺炎喘嗽风热闭肺型40例,疗效较好,现报道如下.
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自拟抗敏止咳方治疗过敏性咳嗽50例临床观察
过敏性咳嗽是哮喘的一种潜在形式或特殊类型.近年来,该病的发病率明显增加.笔者采用自拟抗敏止咳方治疗该病50例,获得较满意的疗效,兹报道如下.1一般资料共观察本科门诊患者100例,根据就诊先后顺序,用随机数字表法,随机分为治疗组和对照组各50例.治疗组50例中,男性22例,女性28例,年龄大58岁,小22岁,平均年龄为35岁,病程长1年半,短2月;对照组50例中,男性24例,女性26例,年龄大59岁,小25岁,平均年龄为37岁,病程长1年,短2.5月.
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柴苓茵郁汤治疗非酒精性脂肪肝32例观察
非酒精性脂肪性肝(NAFLD)是一种以肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征,且无过量饮酒史的临床病理综合征[1].笔者于2014年6月～ 2015年11月,应用柴苓茵郁汤治疗非酒精性脂肪肝患者32例,现报道如下.1一般资料选取2014年6月～ 2015年11月瑞安市人民医院中西医结合科门诊及住院部脂肪肝患者64例,诊断标准参照中华医学会肝病学会脂肪和酒精性肝病学组2010年修订的《非酒精性脂肪肝病诊疗指南》中的诊断标准[2].
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疏肝安神汤联合心理干预对焦虑患者失眠症状改善29例疗效观察
笔者通过观察疏肝安神汤联合心理干预治疗焦虑失眠的疗效,为临床治疗提供参考和借鉴.报道如下.1一般资料所有患者均来自2014年10月至2015年10月我科治疗的焦虑性失眠患者,共58例,随机分为观察组和对照组两组,每组29例.其中,观察组男16例,女13例;年龄22 ～ 67岁,平均52.54±11.68岁;病程6～22个月,平均11.54±5.37月;对照组男15例,女14例;年龄24 ～ 69岁,平均50.37±10.49岁;病程5～24个月,平均12.86±6.54.两组患者在性别、年龄、病程上均元统计学意义,具有可比性(P＞0.05).
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补肾益气养血法治疗产后脱发30例疗效观察
产后脱发是妇女在产褥期较易出现的一种症状.常发生在女性生产后2～7个月,据统计,约35％～ 45％的妇女产后有不同程度脱发的现象.如脱发症状不明显,可不必理会,顺其自然自行恢复,如果脱发症状明显或伴有失眠、神疲乏力、乳汁少等症状,则需要治疗.笔者采用补肾益气养血法治疗产后脱发30例,疗效满意,现报道如下.
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耳部放血疗法治疗蛛网膜下腔出血患者头痛30例疗效观察
2014年6月至2016年3月,本院对蛛网膜下腔出血(SAH)的患者采用耳部放血疗法来缓解其头痛的程度,疗效显著,现报告如下.1临床资料1.1纳入标准:经临床头颅CT或头颅MRI确诊为蛛网膜下腔出血的头痛患者,神志清,列日昏迷评分(GLS)评分15分,数字评价量表(NRS)评分≥3分.1.2排除标准:有严重的内分泌和代谢疾病、血液系统疾病、恶性肿瘤、慢性心肺功能不全及肝肾功能衰竭、凝血功能障碍的患者;意识障碍,GLS＜15分的患者;使用抗凝剂的患者;有晕血晕针史的患者;颅内血肿有增大趋势者;孕期;NRS评分＜3分.
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小针刀结合滚足法治疗跖筋膜炎性跟痛症25例
目的:规范并简化小针刀治疗跖筋膜炎的操作,评价小针刀及小针刀结合滚足法治疗跖筋膜炎的临床疗效.方法:于2013年3月～2015年2月间,通过前瞻性随机对照,将75例跖筋膜炎患者随机分为三组,即小针刀组,小针刀结合滚足组以及安慰剂组,通过相对应方法干预,观察比较小针刀治疗、小针刀结合滚足法治疗跖筋膜炎的临床效果.结果:三组整体痛评分术前分别为6.18±1.20,6.46±1.35,6.46±1.10,术后1个月分别为4.36±1.36,3.14±1.18,5.02±1.25,术后3各月分别为2.82±1.14,1.72±0.89,5.20±1.55,术后6个月分别为2.98±0.84,1.58±0.76,5.44±1.36;三组治疗后1、3、6月整体VAS评分差异有统计学意义(P＜0.05),而小针刀滚足组与单纯小针刀组比较,各时点VAS评分差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:简易小针刀及小针刀结合滚足法治疗跖筋膜炎性疗效显著,小针刀结合滚足法更能延长其疗效,同时简易小针刀简单规范快速有效的特点更值得临床推广.
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针刺复合麻醉应用于宫腔镜手术27例临床观察
2012年3月～ 2015年12月,本院将针药复合麻醉运用于宫腔镜手术27例,临床效果显著,现报道如下.1一般资料选取2012年3月～2015年12月本院符合宫腔镜手术标准[1]的患者53例,采用随机数字表分为两组.观察组27例,平均年龄32.6±10.9岁,宫腔镜通液10例,宫腔镜取环3例,宫腔镜诊刮10例,宫腔镜粘连分解4例.对照组26例,平均年龄31.8±10.1岁,宫腔镜通液11例,宫腔镜取环2例,宫腔镜诊刮8例,宫腔镜粘连分解5例.2组患者基线比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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不同时段应用隔药饼电子灸对全髋关节置换术后疼痛的影响
目的:探讨不同时段应用隔药饼电子灸对全髋关节置换术后疼痛的影响.方法:将74例单侧人工全髋关节置换术患者按住院号先后分为实验组和对照组,每组37例.对照组在穴位注射镇痛的基础上于8:00/12:00/16:00三个时间点给予隔药饼电子灸.实验组在穴位注射镇痛的基础上于上午功能锻炼前/下午功能锻炼前/睡前分别给予隔药饼电子灸.结果:术后第1d、第2d、第3d实验组功能锻炼时疼痛评分低于对照组(P＜0.05),康复锻炼完全依从性明显优于对照组(P＜0.01),夜间睡眠时间优于对照组(P＜0.01).结论:于功能锻炼前给予隔药饼电子灸可减轻患者功能锻炼时的疼痛,提高患者康复锻炼依从性,睡前给予隔药饼电子灸能有效提高睡眠质量.
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针刺联合超声药物导入治疗脑卒中后复杂区域性疼痛综合征42例
笔者近年来采用中西医结合治疗42例脑卒中后复杂性区域疼痛综合征(CRPS)患者,收效较好,兹将有关结果报道如下.1临床资料1.1一般资料:选取2014年12月～ 2015年10月间本院收治的卒中后CRPS患者42例.其中男性21例,女性13例;年龄29 ～ 85岁,平均67.8±13.5岁;病程在2周～3年,平均17.1±31.1周;脑出血16例,脑梗死26例.
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温针灸风池穴治疗椎—基底动脉供血不足临床观察
本研究采用温针灸双侧风池穴治疗椎-基底动脉供血不足(vertebro-basilar ischemia,VBI),并与尼莫地平治疗相对比,现报道如下.1一般资料选取2013年9月至2015年8月我院针灸科收治的93例VBI患者.随机分为观察组和对照组.治疗组47例,男27例,女20例;年龄31～68岁,平均44.53±17.02岁;病程1个月～10年,平均5.17±2.42年;对照组46例,男25例,女21例;年龄28 ～ 70岁,平均43.36±18.46岁;病程3个月～9年,平均5.32±2.35年.两组患者性别、平均年龄、平均病程等一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).
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温和灸大肠俞募穴配合中药治疗腹泻型肠易激综合征临床观察
本研究采用温和灸双侧大肠俞及天枢穴配合中药治疗腹泻型肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS),意在为针灸配合中药治疗IBS提供新的临床证据,现报道如下.1一般资料选取2014年6月至2015年5月我院就诊腹泻型IBS患者病例97例,随机分为观察组48例和对照组49例.观察组男26例,女22例;年龄22 ～ 60岁,平均44.53±12.63岁;病程1～10年,平均5.67±3.91年.
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艾灸疗法防治化疗所致白细胞减少观察
本研究采用艾灸疗法防治化疗后白细胞减少,效果显著,现报道如下.1一般资料本组102例均为本院2014年1月～ 2015年1月住院化疗的肿瘤患者,随机分为两组.观察组52例,男35例,女17例;年龄38～72岁,中位年龄56岁;其中肺癌23例,胃癌12例,乳腺癌11例,卵巢癌4例,大肠癌2例.对照组50例,男36例,女14例;年龄37 ～ 70岁,中位年龄54岁;其中肺癌19例,胃癌13例,乳腺癌10例,软巢癌5例,大肠癌3例.两组性别、年龄、病种差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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话说肝硬化之治
肝硬化通常与脾肾关系大,是中下焦病,即现代所说的腹腔内病.笔者对此亦有些认识,简述如下.1肝属中焦辨古贤常云“下焦肝肾”,值得商榷.《内经》《难经》三焦学说未明言分界,因那时解剖极少而粗略.笔者认为膈肌和肚脐是三焦的界碑:心肺居膈上为上焦;肝脾紧贴膈下居脐眼之上应属中焦;肾居脐下,自然为下焦之器官.从自然生态观来说,有水才会有生命,水性下流,居下是其本性,也只有此位置宜滋养万物.
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越婢汤治疗成人水痘实例
水痘是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起的一种常见急性病毒性传染疾病,其多发于儿童[1],但在部分成人特别是青年人群中,水痘也具有一定的发病率,且症状更为严重,前驱期长,伴高热,全身症状显著,皮疹较多也更痒,而且往往有合并其他感染,如细菌、衣原体、立克次体等致病微生物,特别是水痘性肺炎可发展为肺功能衰竭而导致死亡.
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董幼祺辨治小儿实验室指标异常验案三则
董幼祺教授为全国著名董氏儿科第6代传人,家学渊源深厚,系全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.其从事儿科临床、教研工作近四十载,学验俱丰,在继承祖业同时而能与时俱进,如对小儿实验室指标异常的诊治,运用董氏儿科“推理论治”理论,根据疾病的特殊性与现代医学理念相结合,辨治精准,疗效确切,试以验案明析之.
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王坤根治疗风热盗汗验案举隅
王坤根主任中医师是第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,治学严谨,临床擅用经方治疗诸多中医内科疾病.王老认为,盗汗病因复杂,世人所见阴虚盗汗者多,误以为盗汗皆属于阴虚,实则外感亦可致盗汗.笔者随王老侍诊时见一风热外感盗汗之病例,颇受启发,兹记叙于下.
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甘草干姜汤合二陈汤治疗溺水后肺不张1例
笔者以甘草干姜汤合二陈汤治疗溺水后肺不张1例,疗效满意,现介绍如下.患者,男,11岁.溺水后意识不清1年,曾多次在我院住院治疗.2015年2月23日入院记录情况:患者因溺水后发热、咳嗽、气急3天入院,入院查体:体温39.7℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压99/65mmHg,神志不清,喉间可闻及痰鸣音,双侧胸廓对称扁平,双肺呼吸运动度急促,三凹征明显,触觉语颤不配合,叩诊呈清音,听诊双肺呼吸音粗,可闻及肺部广泛湿性罗音及哮鸣音.
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翁文庆治疗葡萄膜炎经验
葡萄膜炎是主要的致盲原因之一,多发于青壮年,复发率高,发生机制复杂,其导致的视力损伤常常是不可逆转的.本病与中医的“瞳神紧小”、“瞳神干缺”、“云雾移睛”等病证相似.翁文庆主任中医师从事眼科临床工作数十年,具有丰富的临床工作经验.认为其病因病机当以脏腑失调为本,火热、湿毒、血瘀为标.本病中,肾、肝、脾三脏以虚为多见,六腑多表现为实证,尤以胆、胃、大肠、小肠、膀胱为多见;风火、热毒、湿浊、血瘀常相兼为病.
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孙呈祥运用宫廷理筋术治疗膝骨性关节炎经验浅析
膝关节骨性关节炎(KOA)是一种膝关节退行性变疾病,又称增生性膝关节炎,多见于老年人,是指膝关节关节面软骨发生原发性或继发性退变及结构紊乱,伴随软骨下骨质增生,软骨剥脱,从而使关节逐渐破环、畸形,终发生膝关节功能障碍[1].中医学将其归属于“痹症”范畴[2].孙呈祥教授师从北京著名正骨专家、宫廷理筋术祖师刘寿山先生,是宫廷理筋术学术继承人.他认为其病因主要归结于感受外邪(风、寒、湿)和脏腑亏虚(肝、肾、脾)两个方面.在治疗中秉承宫廷理筋术特色治疗理念,经验丰富、特色鲜明、疗效肯定.笔者有幸侍诊于孙呈祥教授身旁,聆听教诲.现将其手法治疗膝关节骨性关节炎经验总结分享,介绍如下.
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倪康裕辨治骨伤病经验拾萃
倪康裕主任中医师,系第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,浙江省“倪康裕名老中医专家传承工作室”指导老师.倪老师深研博究医道,精探明识医理,在传统医学的基础上不断创新,疗效突出,特别在骨伤科疾病治疗方面形成自己独特的治疗方法及经验.总结如下.
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崔云从“肝肾同源”论治少弱精子症经验
崔云主任中医师系浙江省名中医,浙江中医药大学博士研究生导师,擅长治疗男科疾病,在诊治少弱精子症方面积累了丰富的经验.笔者有幸侍诊崔云老师,现就崔师从“肝肾同源”论治少弱精子症经验介绍如下.1 “肝肾同源”与少弱精子症基本病因病机少弱精子症属于中医学的“无子”“精清”“精薄”“虚劳”等范畴.对于此病的病因病机,古今医家虽认识不一,但大多责之于肾.
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陈华德运用调肝安神法治疗失眠症经验
陈华德教授从事中医和针灸研究30余年,擅长运用调肝安神法治疗失眠症,临床疗效较好.笔者有幸跟师学习,受益匪浅,现将陈师治疗失眠症经验介绍如下.1病因病机失眠多为情志失调,劳倦内伤所致.其基本病机为阴阳失衡.陈师认为,心与肝在调节情志上发挥重要的作用.心主血,肝藏血,两者配合,共同促进血液的运行;心主神志,肝主疏泄,两者协调,气血和平,才能精神饱满,情志舒畅.
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王晖治疗脏躁的用药规律研究
王晖主任中医师为第三批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受国务院特殊津贴,从事中医临床和教学工作40余年,中医理论功底深厚,擅长治疗包括各种内分泌代谢系统疾病在内的临床常见病症及疑难杂证.本文收集、整理王老治疗脏躁的处方,运用中医传承辅助系统,以关联规则apriori算法、熵聚类法等数据挖掘方法对其用药规则进行数据挖掘,分析王氏治疗脏躁症处方中药物的使用频次、关联规则等,以期更好总结其治疗脏躁的临床经验.
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补肺活血汤联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病观察
近年来,笔者采用沙美特罗替卡松联合补肺活血汤治疗了55例慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者,取得了较好的临床疗效,现报告如下.1一般资料选取2014年8月～ 2015年10月于我院收治的110例COPD患者为研究对象,根据随机原则分为对照组和观察组各55例.对照组患者中,男34例,女21例;年龄56 ～ 77岁,平均年龄67.3±10.4岁;病程5～15年,平均病程10.1±2.4年;其中轻中度38例,重度17例.
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中西医结合治疗体外受精—胚胎移植术后先兆流产35例临床观察
体外受精一胚胎移植(IVF-ET)技术虽然使妊娠率得到了提高,但流产率也较高.笔者采用中西医结合治疗IVF-ET术后先兆流产患者35例,获效佳,现报告如下.1一般资料65例均为2013年1月至2015年3月在温州或上海某医院行IVF-ET术,术后已成功受孕并回当地的患者.停经后出现阴道出血多或出血时间较长,来本院就诊.随机分为两组,观察组35例,对照组30例.
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桑杷止咳汤佐治慢性支气管炎急性发作60例
西医治疗慢性支气管炎急性发作主要采用抗生素以及对症治疗为主,但由于致病菌种的不断变化以及细菌病毒混合感染者的增多,临床疗效也不十分理想[1-2].近年来,笔者采用桑杷止咳汤佐治慢性支气管炎急性发作患者,效果较为满意,现报告如下.1一般资料选择2014年1月至2015年12月我院收治的符合慢性支气管炎急性发作标准的患者120例,随机分为两组,每组各60例.治疗组男性36例,女性24例;年龄45～ 76岁,平均年龄62.36±16.49岁;病程4～ 24年,平均病程18.66±7.08年;单纯型37例,喘息型23例.
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中西医结合治疗气不摄血型特发性血小板减少性紫癜24例
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是临床上较常见的出血性疾病,可分为急性ITP与慢性ITP.本院对近年来收治的气不摄血型特发性血小板减少性紫癜的患者,采用归脾汤加减结合西医治疗,效果显著,报道如下.1一般资料本院2013年2月至2015年12月治疗的48例ITP患者,诊断标准参照《血液病诊断及疗效标准》[1],随机分为观察与对照两组各24例.其中男20例,女28例;年龄为10～61岁,平均年龄为35.1±0.5岁;病程为7个月至6年,平均为2.9±0.3年;血小板计数4×109/L～52×109/L,平均计数23.7×109/L.两组患者在性别、病程、年龄、临床表现、实验室检查等方面均无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
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新斯的明联合维生素B1足三里穴位封闭治疗腹部术后胀气临床观察
笔者在2005年6月至2013年9月间,对260例外科腹部手术后发生胃肠胀气的患者采用新斯的明联合维生素B1足三里穴位封闭疗法,促进病人早期胃肠功能恢复,取得显著疗效,现报告如下.1一般资料选取我院2005年6月至2013年9月住院的外科腹部手术后发生胃肠胀气患者260例,入选标准:腹部手术后2～3日,自诉腹胀腹痛,未排气排便,叩诊腹部呈鼓音,听诊肠鸣音未恢复,具有上述症状体征且除外机械性肠梗阻和血运性肠梗阻的患者为适应症.
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理气消瘿方联合甲巯咪唑治疗肝郁气滞型甲状腺功能亢进症临床研究
目前,中西医在治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)中各有成效,西医重在降低血中甲状腺激素浓度,重建机体正常代谢状态,但治疗期间易发生一系列毒副作用和不适症状,而中医侧重于巩固疗效、标本兼治和抗复发,虽远期疗效较佳,但见效较慢[1].本研究选择肝郁气滞型甲亢患者作为研究对象,予中药理气消瘿方联合甲巯咪唑进行治疗.
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中西医结合治疗冠心病心绞痛44例临床观察
冠心病心绞痛是指冠状动脉血流量突然下降,心肌需氧与供氧失去平衡导致,若发作频繁,不及时有效的处理可能会发展为急性心肌梗死,甚至会威胁患者的生命安全[1].近年来,笔者对44例冠心病心绞痛患者给予中西医结合治疗,效果较好,现报道如下.
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补肾祛瘀汤加阿仑膦酸钠片治疗创伤后废用性骨质疏松症30例
目的:探讨补肾祛瘀汤加减治疗创伤后废用性骨质疏松症(DOP)的疗效.方法:本研究收集病例90例,随机单盲分为三组:A组:进行基础治疗;B组:基础治疗+阿仑膦酸钠口服;C组:基础治疗+自拟补肾祛瘀汤加减口服治疗.通过对比三组患者治疗前后血清学指标、VAS评分以及第二腰椎、受伤侧桡骨远端、股骨颈骨密度值,探讨中医分型治疗的疗效.结果:C组治疗后骨碱性磷酸酶、骨钙素及25-(OH)D3均增加,骨密度也有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05);与B组比较,治疗后C组VAS分值降低更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医分型治疗创伤后DOP短期疗效明显;对于创伤后DOP的疼痛症状治疗,相较阿化膦酸钠片口服更有效.
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参麦抗纤饮抗博莱霉素肺纤维化大鼠氧化损伤的实验研究
特发性肺纤维化(IPF)是以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱终导致肺间质纤维化为特征的疾病.目前研究表明肺纤维化主要是肺组织受损后修复调节失控、重建异常引起的病变.细胞因子和生长因子的表达异常、血管增生和重建以及外界环境等因素导致的氧化应激都参与了肺纤维化的发病过程.本研究选取了氧化应激这一方向,通过对肺纤维化大鼠模型羟脯氨酸(HYP)、超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)变化的观察,探讨参麦抗纤饮治疗肺纤维化的效果和可能的作用机制.
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青蒿—鳖甲药对对虚热证大鼠模型的药效学初步研究
目的:探讨青蒿-鳖甲配伍前后对虚热证大鼠的药效学研究.方法:将大鼠分为8组,其中7组采用灌胃热性中药造虚热证大鼠模型,选择造模成功的大鼠分为模型组;阳性对照组;青蒿组;鳖甲组;药对低剂量组;药对中剂量组;药对高剂量组,进行干预4w以后.观察动物模型的一般状况,碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、皮质醇(COR)、环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)、乳酸(LD)、乳酸脱氢酶(LDH)的测定.计算脏器指数.结果:给药后,与模型组相比,各给药组血清T3、T4的含量均有降低的趋势,作用以青蒿鳖甲组＞青蒿组＞鳖甲组.各给药组大鼠血清E2、COR、cAMP、LD的含量降低,T、cGMP的含量升高,且药对高剂量组的疗效和阳性对照组相当,呈现一定的量效关系.明显降低虚热模型大鼠肾上腺指数(P＜0.01).结论:青蒿鳖甲药对通过协同入肾经,能显著降低甲状腺激素的水平,调节自主神经系统和内分泌系统,改善物质和能量代谢异常,进而改善虚热证的整体证候表现.效果优于单味药物,有良好的开发研究前景.
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柴胡疏肝散联合红外线照射治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的临床研究
目的:观察柴胡疏肝散联合红外线照射对肝郁脾虚型慢性乙型肝炎临床疗效.方法:采用随机表将120例患者随机分为对照1组(西药治疗组)、对照2组(柴胡疏肝散组)、治疗组(柴胡疏肝散+红外线组),治疗30天后观察三组患者血清肝功能、临床症候、总有效率等.结果:治疗组、对照2组在改善肝功能和证候积分、总有效率方面明显优于对照1组(P＜0.05);治疗组在改善证候积分上明显优于对照2组(P＜0.05),其总有效率也高于治疗2组(P＜0.05).结论:胡疏肝散联合红外线照射对恢复慢性乙型肝炎肝郁脾虚型患者肝功能,改善临床症候,提高治疗有效率等均有较好的疗效.
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商调音乐配合芳香疗法对肺癌患者不良情志干预的疗效观察
目的:探讨商调音乐配合芳香疗法对肺癌患者不良情志干预的效果.方法:2014年1月2016年1月期间在我院肿瘤康复科接受治疗的肺癌患者,选取90例为研究对象,采用随机表法分成两组,干预组48例、对照组42例.干预组抗焦虑抑郁药物治疗常规健康教育基础上采用商调音乐配合芳香疗法干预,对照组抗焦虑抑郁药物治疗常规健康教育.两组患者均参照Zung焦虑自评量表(SAS)评定焦虑情况,抑郁自评量表(SDS)评定患者抑郁情况,统计两组患者不良情志改善情况并行统计学分析,观察时间为6周.结果:不良情志改善有效率干预组优于对照组,两组比较有统计学差异(P＜0.05).结论:商调音乐配合芳香干预联合抗焦虑治疗肺癌患者不良情志的疗效优于单纯抗焦虑抑郁药物治疗.
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FOLFOX化疗联合扶正消积汤治疗中晚期结肠癌疗效分析及对患者免疫功能的影响
结肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤之一,中晚期结肠癌极易出现远处转移,运用外科手术治疗方案无法对病灶进行根治性切除,因此以静脉化疗为主、辅以局部外科治疗是当前应用为广泛的治疗方案.在新版美国国立综合癌症网络(NCCN)中,FOLFOX化疗已成为治疗中晚期结肠癌的标准化疗方案,但因极易引起骨髓抑制、恶心、呕吐等副作用,使FOLFOX化疗方案受到限制,因此探索其他方式辅助化疗成为当前中晚期结肠癌化疗研究的新方向.
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通乳汤联合针刺治疗产后缺乳100例临床疗效评价
母乳喂养对母婴健康均有益[1],世界卫生组织(WHO)与联合国儿童基金会(UNICEF)倡议出生6个月内的婴儿应纯母乳喂养,不要给予婴儿其他液体或食物,但是因环境、精神、健康、营养等因素及分娩时产科因素的影响,产后缺乳在我国妇女尤其是城市妇女中非常常见,且近年来有逐步上升的趋势[2],直接影响母婴的健康.如何改善缺乳,提高母乳喂养率,具有重要的意义.2012年6月～ 2015年1月,笔者采用自拟通乳汤联合针刺治疗产后缺乳,取得较好疗效,兹将结果报道如下.
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超声药物透入治疗面神经麻痹疗效及神经电生理分析
目的:通过神经电生理分析观察超声药物透入治疗对特发性面神经麻痹患者的临床疗效.方法:将符合特发性面神经诊断标准的40例患者随机分为治疗组和对照组.对照组给予常规治疗1月;治疗组在常规治疗的基础上给予超声药物透入治疗,每日1次,连续治疗2周.每例患者分别于治疗前、发病后半月、发病后1月行面神经电生理、瞬目反射检查及中医症状疗效标准评定.结果:发病半月后中医症状疗效评定积分治疗组明显低于对照组.治疗组发病1月后患健侧面神经CMAP波幅比例与对照组相比明显升高.治疗后两组RI、R2潜伏性比较,治疗组较对照组均明显缩短,差异具有统计学意义两组治疗前后疗效比较,治疗组总有效率明显优于对照组.结论:超声药物透入治疗能有效改善特发性面神经麻痹患者的临床症状及促进面神经电生理的恢复,其有效率明显优于对照组.
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益气通络化痰方联合抗血小板药物治疗冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后支架内再狭窄临床观察
目的:观察益气通络化痰方联合抗血小板药物对冠心病(percutaneous coronary intervention,PCI)术后再狭窄的影响.方法:64例行PCI术的冠心病患者随机分为观察组与对照组,每组各32例,对照组采用西医常规治疗结合抗血小板药物;观察组在此基础上加用益气通络化痰方.比较两组术后6个月再狭窄发生率、中医证候疗效.结果:观察组PCI术后6个月再狭窄率为12.5％,对照组为46.88％,两组再狭窄率比较,具有显著性统计学差异(P＜0.01).观察组中医证候有效率较对照组明显下降(P＜0.05).结论:益气通络化痰方联合抗血小板药物能降低冠心病PCI术后支架内再狭窄,改善中医症候,提高临床疗效.
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蓄血证“寒温两派”辨治浅析
蓄血证的辨治主要包括病机病位认识、证候辨识、治疗原则及选方施治.其辨治体系以仲景六经辨证为主,温病学派三焦辨证和卫气营血辨证为辅.本文以《伤寒论》辨治蓄血证的体系为基础,阐述温病学派对伤寒蓄血证辨治的继承及创新.在比较归纳蓄血证寒温辨治异同的基础上,使蓄血证的辨治思路更加清晰完整.
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《伤寒论》营卫不和证机理探讨
对营卫不和这一病理概念,《伤寒论》中涉及到的条文有4条,分别为“阳浮而阴弱”(第12条)、“以卫气不共荣气谐和故尔”(第53条)、“此卫气不和也”(第54条)、“此荣弱卫强”(第95条).金代成无己在《注解伤寒论》中用“营卫不和”概念解释太阳中风伤寒证候的形成,始有“营卫不和”一说.后世对“营卫不和”的实质认识不一,甚至日本山田正珍《伤寒论集成》认为“论中凡言营卫诸条,皆非仲景辞气,乃叔和之言”,主张删去.
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中医医案数据库的构建及其应用研究
文章构建了由中医数据库与方剂筛选系统相结合的名老中医临床信息分析平台,利用结构化医案方剂录入模块将临床病例数据化,利用医案方剂分析系统模块进行分析挖掘,形成知识挖掘.应用方面,结合浙江省中医院吴良村教授的门诊病历,开展肺癌疾病关乎中医治疗的医案实例分析.
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“治未病”思想在更年期妇女崩漏防治中的应用
更年期崩漏常常表现为月经过频,月经过多,经期延长,甚至淋漓不尽.更年期崩漏常反复发作,病情严重者常导致不同程度的贫血、继发感染、子宫内膜异常增生或癌变,患者常伴有不同程度的情绪障碍和心理障碍,严重危害更年期妇女的身心健康.降低其发生率,减轻临床症状,是更年期妇女崩漏防治的核心.近年来,中医“治未病”思想及中医体质学说的发展为更年期妇女崩漏的防治提供了新的理论和方法,临床运用“治未病”思想,从调整偏颇体质入手,对早期预防和治疗更年期妇女崩漏的发生、发展具有重要意义.
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中医辨体调质对自然流产患者孕前干预疗效的临床分析
目的:防治自然流产的新途径提供有效的临床依据.方法:采用横断面调查方法对107例自然流产患者经行体质辨识,经过3个月的调质后复查体质.结果:①自然流产组、非复发性流产组和复发性流产组患者各类型体质分布通过组间X2检验,均P＞0.05,无统计学意义,说明自然流产组、非复发性流产组和复发性流产组患者各类型体质分布无明显差异.三组内偏颇体质分布均存在相似的聚集现象.②本研究发现通过个体化干预调理偏颇体质,治疗前后的偏颇体质评分差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗前后平和质评分差异亦具有统计学意义(P＜0.05).结论:中医个体化干预对纠正偏僻体质具有一定疗效,增强体质,减少与自然流产的发生相关因素,可以预防或减少自然流产的发生,提高自然流产患者再次妊娠成功率.
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健脾固肠排毒法治疗溃疡性结肠炎浅探
溃疡性结肠炎是临床常见疑难病,郑红斌教授认为其病位虽然在肠,但与中医脾胃关系密切,脾虚毒壅是其重要病机特点.文章从脾虚不运、毒壅肠腑角度阐述了该病的发生机理,明确了健脾固肠排毒法是临床治疗该病的重要且基本方法.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
