浙江中医杂志
Zhejiang Journal of Traditional Chinese Medicine 절강중의잡지
- 主管单位： 浙江省中医药管理局
- 主办单位： 浙江省中医药研究院
- 影响因子： 0.58
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0411-8421
- 国内刊号： 33-1083/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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天智颗粒治疗血管性轻度认知功能障碍21例观察
血管性轻度认知功能障碍(VMCI)是血管性痴呆的前期阶段,若不积极防治,大部分患者将会发展成血管性痴呆.近年来,笔者采用天智颗粒为主,对VMCI患者进行治疗,疗效满意,现报道如下.1临床资料1.1一般资料:选择2013年6月至2015年6月在我院记忆障碍门诊就诊的VMCI患者46例,根据就诊顺序采用随机数字表法分为治疗组和对照组各23例.剔除资料不全、未按规定服药患者2例,符合研究要求的共44例.治疗组21例,其中男12例,女9例,平均年龄71.32±5.87岁,平均病程8.33±5.53个月;对照组23例,其中男11例,女12例,平均年龄70.28±5.76岁,平均病程8.36±5.42个月.两组患者一般资料差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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中药妇洗液治疗妇女阴道炎63例疗效观察
目的:观察并分析中药外洗剂“妇洗液”治疗育龄期女性阴道炎的临床疗效.方法:对2013年10月至2014年12月妇科门诊中就诊的126例阴道炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组.治疗组用“妇洗液”坐浴治疗,对照组用克瘁舒洗液坐浴治疗,两组疗程均为7天,按照CDC《关于阴道炎症的诊治规范》的诊断标准来评判疗效.结果:妇洗液治疗组收治63例,痊愈51例(占81.0％),复发1例(占3.17％);克痒舒对照组收治53例,痊愈24例(占45.3％),复发1例(占1.89％).结论:中药外洗剂“妇洗液”治疗育龄期女性阴道炎的疗效显著,且疗效明显优于克痒舒洗液.
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过敏煎加味治疗变应性咳嗽25例临床观察
变应性咳嗽(AC)是慢性咳嗽的病种之一,该病目前发病机制尚未明了,临床对该病的治疗手段有限,西药以抗组胺药物及糖皮质激素治疗为主,虽有效但病情易反复.笔者于2013年3月至2015年3月采用过敏煎加味治疗该病患者共25例,取得较好的疗效,现报道如下.
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香菊胶囊治疗儿童慢性鼻窦炎90例疗效观察
为提高慢性鼻窦炎保守治疗的治愈率和指导围手术期用药,我科应用香菊胶囊治疗儿童慢性鼻窦炎,疗效较为理想,现报告如下.1临床资料选取我院2014年6月～ 2015年8月慢性鼻窦炎患儿180例,均为我院门诊具有典型临床症状和体征并能坚持治疗和随访的患者,均有鼻塞、流脓涕、头沉重症状,部分患儿记忆力下降.前鼻镜检查:前鼻孔可见鼻黏膜慢性充血,鼻甲肿大,中鼻道有分泌物积聚,呈黏脓性或脓性,量多少不一.其中男108例,女72例;年龄3～12岁,平均6.5岁;病程3个月～4.5年.随机分为治疗组和对照组各90例.两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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活血安胎方为主治疗高D-二聚体复发性流产21例观察
复发性流产(RSA)是引起女性不育症常见的因素,发生率1％～5％,其发病原因复杂,可能与解剖学、染色体、内分泌、感染及自身抗体等方面有关,但仍有50％～60％的患者原因不明[1].近年来由于中药在复发性流产治疗中显示出的独特疗效[2],使中药辅助疗法被普遍重视.笔者采用活血安胎方联合西药治疗高D-二聚体复发性流产21例,效果满意,现报道如下.
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自拟降糖方对糖尿病患者血糖、血脂及炎症指标的影响
笔者近年来将自拟降糖方应用于107例糖尿病(DM)患者中,观察该方对血糖、血脂及炎症指标的调节作用.现报告如下.1一般资料收集的207例病例全部来源于2012年12月～2014年12月在我科门诊及住院治疗的DM患者,随机分为两组.观察组107例,其中男49例,女58例;年龄32～67岁,平均48.34±16.51岁;病程1～5年,平均2.72±1.28年.对照组100例,其中男44例,女56例;年龄29～69岁,平均47.74±16.70岁;病程0.5～6年,平均2.95±1.87年.两组一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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桐中祛疣颗粒治疗多发性跖疣26例
多发性跖疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染所引起的表皮新生物.是发生于足底或趾间的寻常疣.对此,笔者采用桐中祛疣颗粒治疗26例,取得了满意的疗效.1一般资料选取2014年11月～2015年11月桐乡市中医医院门诊患者共26例,均符合多发性跖疣诊断及纳入标准.其中男16例,女10例;年龄17～71岁;病程2个月～3年.
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冰肤散坐浴治疗湿热蕴结型阴囊湿疹49例临床观察
阴囊湿疹多表现慢性症状,长期搔抓和摩擦导致苔藓样变,奇痒无比,反复发作,迁延不愈,严重影响患者的生活质量.外用糖皮质激素有确切疗效,但容易复发,且有诸多副作用.近年来,笔者采用冰肤散坐浴治疗湿热蕴结型阴囊湿疹49例,疗效满意,现报道如下.
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宁心舒情汤治疗2型糖尿病患者抑郁症30例观察
王晖主任中医师,是浙江省名中医及第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,王晖全国名老中医传承工作室指导老师.笔者采用王师自拟宁心舒情汤加减治疗2型糖尿病合并抑郁症患者30例,临床疗效显著,报告如下.1临床资料
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中药贴敷联合饮食调理治疗透析患者便秘59例
血液透析为终末期肾病的主要替代治疗方法,因透析患者需严格控制水分及蔬菜水果的摄入,加上血透患者电解质及内分泌紊乱,自主神经病变导致大肠运动受损,便秘极为常见,往往可导致患者头疼、头晕、睡眠不安、心烦易怒等症,直接影响透析患者的生活质量,严重者还可诱发心血管并发症而危及生命[1].近年来,我科采用中药贴敷联合饮食调理治疗透析过程中出现便秘患者59例,取得了良好的效果.现报道如下.
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小柴胡汤加减治疗妊娠早期肝功能损害患者43例疗效观察
妊娠期内分泌及免疫功能变化使肝脏负荷明显加重,因此极易出现肝功能损害,并且还会影响全身各个组织及器官.笔者采用小柴胡汤加减治疗妊娠早期肝功能受损患者43例取得较好临床疗效,现报道如下.1一般资料收集本院2013年10月～2015年10月感染科肝科门诊妊娠早期肝功能损害门诊患者共82例.所有患者符合以下标准:经HCG检测或多普勒超声检查明确妊娠0～ 12周.肝功能检测转氨酶升高,具体为血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)＞40U/L,血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)＞40U/L.两组中总胆红素升高大于22.0 u mol/L一律剔除.随机分为治疗组43例,年龄21～36岁,平均26岁,孕期6～ 12周;对照组39例,年龄22～39岁,平均28岁,孕期4～ 12周.两组患者资料无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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解毒散结饮联合双黄油外敷治疗哺乳期乳头皲裂50例
笔者于2014年1月～2015年12月采用解毒散结饮联合双黄油外敷治疗哺乳期乳头皲裂患者50例,效果较好.现总结如下.1一般资料所选100例均为本院治疗的乳头皲裂哺乳期妇女.年龄22～39岁,平均28岁;经产妇29例,初产妇71例;乳头皲裂18例,乳晕皲裂17例,乳头皲裂伴乳腺炎65例.皲裂原因为婴儿吮吸损伤54例,乳头发育不良(短小或内陷)21例,乳汁过多、流溢皮肤引起糜烂或湿疹25例.将患者随机分成治疗组和对照组各50例,两组一般资料比较无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
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自拟代谢汤治疗代谢综合征30例疗效观察
中药方剂代谢汤通过发挥疏肝健脾、祛痰化瘀并佐以益气养阴等功能,能有效治疗代谢综合征.本研究就是观察代谢综合征患者服用自拟中药方剂代谢汤治疗的疗效.1一般资料经患者及家属知情同意许可,选取我院2012年1月1日至2015年6月30日诊治的代谢综合征患者60例.
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辨证治疗特发性儿童矮小症38例
矮小症是指在相似生活环境下,同种族、同性别和年龄的个体身高低于正常人群平均身高2个标准差(-2SD),或低于第3百分位数(-1.88SD)者[1].笔者对其采取中医辨证治疗,取得较好疗效,现报告如下.
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中药穴位贴敷联合心理干预对复发性流产妊娠患者焦虑情绪的影响
复发性流产(RSA)是指自然流产连续2次或2次以上[1],是妇产科常见疾病之一.有研究表明,紧张焦虑情绪会加重流产的发生概率[2].本研究观察中药穴位贴敷联合心理护理干预对肾虚肝郁型复发性流产再次妊娠的保胎患者焦虑情绪的影响,现将结果报道如下.
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石斛代茶饮治疗小儿便秘50例临床观察
2008年1月～2011年2月,笔者用石斛代茶饮治疗小儿便秘50例,并与使用开塞露和口服液体石蜡的40例患儿作对照观察,现将结果报告如下.1临床资料1.1诊断标准:①排便时间延长3天以上1次,粪便干燥坚硬,或排便困难,努力不出或不尽,伴舌苔厚、腹胀、腹痛、发热等.②均排除肛门、结肠及先天性巨结肠等器质性病变引起的便秘.
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按肌肉走行按摩面部配合扳机点揿针治疗面神经麻痹25例
笔者采用按肌肉走行按摩面部配合扳机点揿针治疗面神经麻痹25例,收效满意.现报道如下.1临床资料1.1一般资料:选择2014年5月至2015年10月来我院针灸推拿门诊的面神经麻痹患者50例,随机分为治疗组和对照组各25例.治疗组中男11例,女14例;年龄20 ～ 53岁;病程1～ 24周.对照组中男9例,女16例,年龄17～55岁;病程1～22周.两组一般资料比较,无显著性差异.
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火针联合透明质酸凝胶治疗结节性痒疹40例
笔者应用火针联合透明质酸凝胶治疗结节性痒疹患者40例,疗效满意.报道如下.1临床资料1.1 入选标准:①临床表现符合《中国临床皮肤病学》结节性痒疹的诊断标准[1];②近两周内未使用其他药物或局部治疗;③年龄在18～70周岁.1.2排除标准:①皮肤有外伤或感染者;②疤痕体质及晕针者;③合并心、肝、肾等疾病者;糖尿病患者、高血压病患者、精神病患者;④准备妊娠、妊娠期或哺乳期妇女.
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针刺联合温针灸治疗非特异性肋软骨炎40例临床观察
非特异性肋软骨炎是无菌性炎症性,肋软骨与肋骨交界处肿胀疼痛的一类病症,多表现为痛点固定的胸痛,胸骨旁2～4肋软骨多发,典型者受累肋软骨肿大隆起,质硬,压痛明显,血常规、血沉、X片等检查无异常改变.临床治愈存在困难,且易复发.笔者自2013年5月至2016年1月,运用针刺联合温针灸治疗该病40例,获效较佳,兹报道如下.
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自制中药饼联合电子灸治疗胸腰椎骨折后腹胀40例
笔者在临床上发现胸腰椎骨折患者常出现不同程度腹胀,其痛苦程度远超过腰背部原发创伤.本院骨伤二病区自2015年8月采用自制中药饼联合电子灸治疗胸腰椎骨折病人腹胀,效果较理想,现报告如下.1临床资料1.1一般资料:收集2015年8月～2016年2月我院骨伤二病区住院治疗符合入组标准的患者78例.其中单纯胸椎骨折26例,腰椎骨折39例,胸腰椎联合骨折13例;保守治疗36例,手术治疗42例.将78例患者随机分为观察组40例,对照组38例.两组患者性别、年龄、病情等方面无统计学差异(P＞0.05),具可比性.
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耳穴压豆联合拔罐为主治疗肥胖型2型糖尿病35例观察
肥胖型2型糖尿病的病理基础是胰岛素抵抗为主的代谢综合征,因此肥胖型2型糖尿病在治疗时减轻体重与降低血糖同样重要.笔者在2013年10月～ 2015年6月采用耳穴压豆联合拔罐治疗肥胖型2型糖尿病35例,取得良好疗效,现将结果报道如下.
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四磨汤临床验案三则
四磨汤出自南宋严用和的《严氏济生方》,由人参、槟榔、沉香和乌药组成,具有化滞降逆、补气扶正的功效,是临床常用的经典方剂.笔者在临床中根据辨证论治的原则,将其用于治疗多种疾病,疗效良好,现取验案三则介绍如下.1眩晕钟某某,女,62岁.2013年8月17日初诊.患者1月以来眩晕而头重如蒙,胸闷泛恶,少食多寐,查血常规、血压正常,头颅及颈椎CT检查无殊,经多方求治,均乏效.
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俞承烈古方活用治验三则
俞承烈主任中医师是浙东近代名医范文虎第四代传人,浙江省基层名中医,第一批宁波名中医药专家学术经验继承工作指导老师,从医四十载,学验俱丰,临证善于灵活运用古方是其学术特色之亮点.笔者有幸侍诊左右,获益良多,现将其古方活用验案三则介绍如下,以飨同道.
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何新慧治疗口腔扁平苔藓经验
文章介绍何新慧治疗口腔扁平苔藓的经验.何氏继承先辈经验,结合自身临床体会,认为该病的主要病机责之于热、毒、湿、瘀、虚,临床以虚实夹杂之证多见,治疗注重平衡寒热虚实,以中和调理为主,并自拟口疳方作为口腔扁平苔藓的验方.通过临证验案举例表明,何氏灵活运用口疳方,随证加减治疗口腔扁平苔藓,临床疗效良好,其经验值得借鉴.
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程晓霞从脾论治糖尿病肾病的经验总结
糖尿病肾病(DN)即糖尿病性肾小球硬化症,是糖尿病(DM)严重的慢性微血管并发症之一,也是糖尿病患者致死的主要原因之一.程晓霞教授从事中医药临床及科研工作30余年,经验丰富,用药独特,疗效显著,尤其是在糖尿病肾病的中医药诊治方面造诣深厚.本文将程教授从脾论治糖尿病肾病的临床经验进行整理如下,与同道分享.
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王坤根运用将息法调治脾胃病经验
王坤根教授是第四、第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医内科临床与研究工作五十余载,医术精湛,学验俱丰,尤其对脾胃病诊治有深入的研究和丰富的临床经验,并且深谙将息法的重要性.笔者有幸随师学习,受益匪浅.兹将王师运用将息法调治脾胃病的经验简单介绍如下.
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王晖治疗复发性口疮经验
复发性口疮是口腔粘膜病中常见的多发病,对此,王晖主任中医师依据口腔与脏腑密切相关的整体观理论,从多脏腑、多因素全局考虑,从调和燥湿、水火、虚实等矛盾入手,统筹兼顾,多法合用,收到良好的疗效.吾辈有幸侍诊在侧,耳濡目染,获益匪浅,兹将其经验总结如下.
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中西医结合早期终止剖宫产疤痕妊娠35例
剖宫产瘢痕妊娠(CSP)指有剖宫产史孕妇,胚胎着床于子宫下段剖宫产切口瘢痕处,是一种特殊部位的异位妊娠.由于剖宫产率居高不下,CSP发生有增多趋势.若刮宫时断裂的血管不能自然关闭,可导致大出血[1],需行子宫切除术甚至危及生命.近年来,笔者采用中西医结合方法早期终止CSP35例,取效较好,现报道如下.
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推拿联合骶管药物注射治疗腰椎间盘突出症46例疗效观察
笔者采用推拿联合骶管药物注射治疗腰椎间盘突出症46例,取效满意.现报道如下.1一般资料所选患者为2013年8月至2015年10月在我院住院的腰椎间盘突出症患者,共92例,随机分为治疗组和对照组各46例.其中治疗组中男性25例,女性21例;年龄28 ～ 55岁,平均年龄37.0±9.2岁;平均病程3.6±0.9月.对照组中男性27例,女性19例;年龄26～55岁,平均年龄36.9±9.6岁;平均病程3.4±0.8月.所有患者均经过CT或MRI明确诊断.两组一般资料无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
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中药外敷联合阿片类药物治疗癌性疼痛50例
癌性疼痛(癌痛)是指癌症、癌症相关性病变及抗癌治疗所致的疼痛.中医对癌痛治疗进行了长期的探索,积累了许多经验,本文对自拟中药止痛贴联合阿片类药物治疗癌痛进行了观察.1一般资料选取本院肿瘤科2014～2015年住院癌痛病例100例,纳入标准:有明确原发灶,并经病理证实为恶性肿瘤;伴有疼痛患者,其中轻度疼痛的疼痛数字评价法(NRS)≤3且未使用镇痛药;中重度疼痛3≤NRS≤8.其中轻度疼痛50例,中重度疼痛50例.100例患者中男性54例,女性46例.年龄18 ～ 75周岁.随机分为两组,治疗组50例中,轻度、中重度疼痛各25例;对照组50例中,轻度、中重度疼痛各25例.
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中西医结合治疗对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响
笔者临床运用中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌患者(NSCLC)28例,疗效较好,现报告如下.1临床资料1.1 纳入标准:经细胞学或病理学诊断为ⅢB-Ⅳ期非小细胞肺癌的带瘤首治患者;中医辨证属于阴虚证、气虚证或气阴两虚证者;年龄在18～75岁;身体状况ECOG评分0～2或KPS评分≥60;预计生存期≥＞6个月;患者依从性好,能理解本研究的情况并签署知情同意书.
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参松养心胶囊治疗急性脑梗死后室性早搏80例
本研究通过应用参松养心胶囊治疗急性脑梗死后患者合并室性心律失常,取得良好效果,现报告如下.1一般资料选择我院内科自2012年9月至2015年2月的轻中度的急性脑梗死住院治疗的159例患者作为研究对象.按照随机数字表随机分为2组(观察组和对照组),观察组80例,其中男49例,女31例,年龄45～75岁(平均62.9±6.2岁),其中高血压64例,糖尿病27例,血脂紊乱51例;对照组79例,男48例,女31例,年龄43 ～ 75岁(平均62.5±6.3岁),其中高血压62例,糖尿病28例,血脂紊乱48例.2组在性别、年龄及合并症方面经统计学处理,均无显著差异(P＞0.05),具有可比性.
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丹红注射液联合氯吡格雷对急性缺血性脑卒中患者血浆大内皮素1、D-二聚体及血清脂蛋白(a)的影响
为了能在急性缺血性脑卒中(AIS)治疗方面提供更为有力的方案,本研究就丹红注射液联合氯吡格雷对AIS患者血浆大内皮素1(big ET-1)、D-二聚体及血清脂蛋白(a)[Lp(a)]的影响及疗效进行探讨,现报道如下.1一般资料选取2013年2月至2014年12月期间我院收治的74例AIS患者,随机分为观察组和对照组各37例.两组患者在性别、年龄、发病到就诊时间、梗死部位及基础疾病等一般资料方面无明显的差异性(P＞0.05),两组可比性较强.
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痰瘀同治方对多囊卵巢综合征大鼠胰岛素抵抗的影响
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种育龄期和青春期妇女常见的排卵障碍性疾病,患者以高雄激素血症、胰岛素抵抗为主要特征,临床表现为月经稀发、闭经、肥胖、多毛和不孕等.胰岛素抵抗(IR)既是影响其发病的重要因素,也是PCOS患者主要病理生理改变[1].目前,中医学者普遍认为“痰瘀互结”是PCOS伴胰岛素抵抗的主要病机.根据朱丹溪的“痰瘀理论”和有关痰瘀同治方在其他疾病中的应用结果,本研究拟观察其对PCOS大鼠胰岛素抵抗等代谢紊乱的治疗作用.
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蜂胶姜黄软胶囊降血脂功能的实验研究
高脂血症是一种常见而多发的代谢性疾病,是心脑血管疾病的独立危险因素之一[1].临床上可将高脂血症分为4类[2]:①高胆固醇血症;②高三酰甘油血症;③混合性高脂血症,即血清胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)水平均增高;④低高密度脂蛋白血症,即血清高密度脂蛋白(HDL-C)水平减低.本实验通过建立混合型高脂血症大鼠模型,观察蜂胶姜黄软胶囊对高脂血症模型大鼠体重、TC、TG、HDL-C、低密度脂蛋白(LDL-C)的影响,其结果将为该软胶囊对人体的保健功能应用提供实验依据.
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中药复方地黄方对帕金森病异动症模型大鼠神经行为学动态变化的研究
帕金森病(PD)是好发于中老年人的中枢神经退行性疾病,主要病理改变是中脑黑质致密部多巴胺能(DA)神经元退行性变.左旋多巴(L-dopa)是治疗PD的“金标准”药物,但长期使用可引起异动症(LID)等各种运动并发症,给PD患者的生活带来很大的困扰[1].中医药学的研究成果和可靠的疗效为PD患者的临床治疗带来了一线曙光.众多的研究证明,中医药不仅可以提高PD的临床疗效,同时可降低L-dopa诱发的LID等并发症[2].
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消癌平联合热疗对耐吉非替尼人肺癌A549细胞的抑制作用及其血管内皮生长因子表达的影响
目的:研究消癌平与热疗联合对耐吉非替尼人肺腺癌细胞株A549的抑制作用,以及对细胞中血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法:以体外培养的耐吉非替尼人肺腺癌细胞株A549,用噻唑兰(MTT)检测其增殖抑制作用;用RT-PCR方法检测细胞中VEGF基因表达;用ELISA法检测细胞中VEGF蛋白含量.结果:消癌平单药抑制率为12％,高温组抑制率为12％,消癌平联合高温组抑制率为45％,差异有统计学意义(P＜0.05);消癌平单药VEGF表达为78.95％,高温组为37.02％,消癌平联合高温组为24.82％,差异有统计学意义(P＜0.05);消癌平单药VEGF蛋白含量表达为60.87％,高温组为4.78％,消癌平联合高温组为0.35％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:消癌平联合热疗可抑制A549肺癌细胞的增殖,其作用机制可能与降低VEGF蛋白表达介导肿瘤血管生成有关.
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补肾祛瘀经验方对膝骨性关节炎大鼠模型的影响
补肾祛瘀经验方是本院骨伤科治疗骨关节炎的经验方,药物:桑寄生、补骨脂、杜仲、制川乌、鸡血藤、炒白芍、骨碎补、穿山甲、川牛膝、焦山楂、桂枝.功效补益肾气、壮筋骨、祛瘀活血、通经.该方临床应用多年,尤其用于治疗膝骨性关节炎(KOA),疗效肯定.但目前未有动物相关实验验证其治疗KOA的作用.因此,本研究选用膝骨性关节炎大鼠模型为研究对象,观察补肾祛瘀经验方对其炎症、一氧化氮以及氧化自由基的影响.
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脐透消臌贴对肝硬化难治性腹水患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响
难治性腹水(RA)是失代偿期早中期肝硬化向晚期演变的主要标志,该类患者具有病情重,病死率高,治疗费用高的特点.因此寻求经济、简便、有效、患者依从性良好、副作用少的治疗方法具有重要意义.中药脐透消臌贴为施维群教授研究多年的治疗肝硬化的经验方.本研究探索该贴治疗肝硬化难治性腹水的疗效及其对肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响.
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养肺疏肝汤对晚期非小细胞肺癌患者抑郁状况及睡眠质量的影响
目的:探讨养肺疏肝汤对晚期非小细胞肺癌患者抑郁状况及睡眠质量的影响.方法:将符合标准的患者随机分为2组,对照组51例,予以化疗及常规支持治疗;观察组在对照组基础上口服养肺疏肝汤.观察2个化疗周期,评估两组治疗前后抑郁自评量表(SDS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及生活质量(KPS)评分变化,并比较两组患者治疗前后抑郁和睡眠障碍严重程度分布变化.结果:治疗前两组SDS、PSQI、KPS评分均无显著差异(P＞0.05),治疗后观察组SDS、PSQI、KPS评分均较对照组改善更为明显(P＜0.01),且抑郁及睡眠障碍严重程度均比对照组有所减轻(P＜0.01).结论:养肺疏肝汤有助于改善晚期非小细胞肺癌患者抑郁情绪和睡眠质量,从而提高生活质量.
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加味四君子汤联合幽门螺杆菌根除及叶酸治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床研究
目的:评价加味四君子汤联合幽门螺杆菌根除、叶酸治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎(CAG)的作用,探索其作用机制,为开发新型慢性萎缩性胃炎治疗方案提供理论基础.方法:搜集脾胃虚弱型CAG患者62例,随机分为2组,各31例.治疗组用标准三联抗幽门螺杆菌药物治疗14天,叶酸服用12周;治疗组加服加味四君子汤12周.治疗后观察比较胃镜表现、胃黏膜病理和中医症状改变情况.结果:治疗组病理总有效率、中医症状积分、胃镜下评分、病理积分等均较对照组为优(P＜0.05).结论:运用四君子汤加味联合标准三联抗幽门螺杆菌与叶酸可以有效抑制并逆转脾胃虚弱型CAG患者胃黏膜萎缩情况,临床疗效更优.
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独活寄生汤对腰椎间盘突出症患者核转录因子κBp65及蛋白聚糖酶-4mRNA表达的影响
目的:基于腰椎间盘突出症患者治疗前后核转录因子-kappaBp56 (NF-κ Bp65)、蛋白聚糖酶-4(ADAMTS-4)mRNA表达及中医证候变化,探讨独活寄生汤防治腰椎间盘突出症可能机制研究.方法:采用简单随机对照设计,将50例符合纳入标准的腰椎间盘突出症患者分为对照组与治疗组各25例.对照组予双氯芬酸钠,治疗组再加用独活寄生汤治疗,疗程2周.采用模糊视觉疼痛评分(VAS)对疼痛程度进行评估,应用实时荧光定量PCR技术检测血清NF-κ Bp65、ADAMTS-4mRNA变化.结果:治疗组总有效率为84％;对照组总有效率为80％,两组差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前,两组NF-κ Bp65、ADAMTS-4mRNA表达均呈上升趋势;治疗后治疗组NF-κ Bp65、ADAMTS-4mRNA表达呈明显下降(P＜0.05).结论:独活寄生汤可能通过下调NF-κ Bp65、ADAMTS-4mRNA表达,发挥缓解腰椎间盘突出症临床症状的效用.
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《外科正宗》诊治述要
《外科正宗》为明代著名医家陈实功所著,卷一为外科总论,包括痈疽原委、治法、五善、七恶、痈疽图形等15篇;卷二至卷四分论流注、乳痈、肠痈、脏毒、痔疮、杨梅疮、阴疮等119篇.全书论述精当,选方切于实用,并有典型病例作为临证参考.又附图三十余帧,文图对照,便于了解疾病的部位和形状.徐灵胎评曰:“此书所载诸方,大端已具,又能细载病名,各附治法,条理清晰,所以凡有学外科者问余当读何书,则令其先阅此书.”《四库全书总目提要》赞其“列证详,论治精”.书中的学术观点与临证医案有很高的学术价值,值得深入研究.现对其中的诊治认识作一探讨.
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朱丹溪因时用药经验探析
因时制宜为中医学重要的治疗原则,因时用药,即依据四时气候对疾病的影响,而选用有针对性的药物.朱丹溪为金元四大家之一,提出的阳有余阴不足和相火论,并以治疗杂病著称,正如《明医杂著》所言:“外感法仲景,内伤法东垣,热病用河间,杂病用丹溪.”朱氏用药法度严谨、精致,后世医家多由效法.笔者认为,因时用药也是其遣方用药的特点之一,现就此论述如下.
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复方金钗石斛提取物对力竭游泳小鼠抗疲劳作用的研究
随着生活节奏的加快、工作压力的增大,疲劳越来越成为影响人们生活质量的重要因素.复方金钗石斛提取物由金钗石斛、人参等中药提取组成.本文通过动物实验来观察复方金钗石斛提取物抗疲劳的作用,为产品的进一步开发利用奠定药理学基础.
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响应面方案优化微波辅助水蒸气蒸馏法提取乳香挥发油工艺研究
目的:通过响应面法优化微波辅助提取乳香挥发油的工艺.方法:采用微波水蒸气蒸馏法提取乳香药材的挥发油.运用响应面法的设计,以挥发油提取率为指标,对乳香挥发油提取工艺中3个主要影响因素进行优化.结果:微波辅助提取法的佳提取条件为微波功率270W,微波时间2.1min,蒸馏时间为63min,挥发油提取率为2.88％.结论:与一般提取方法相比,采用响应面优化后的微波辅助水蒸气蒸馏法提取乳香总挥发油的提取率高,耗时短,操作简便,有借鉴意义.
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绞股蓝总皂苷镇静催眠作用及对大鼠脑神经递质的影响
绞股蓝主要有效成分为绞股蓝总皂苷(GPS).研究显示具有降血脂、抗肿瘤、抗氧化、抗衰老和对心肌缺血及缺血再灌注损伤具有保护等多种药理作用.本文采用整体动物实验方法,就绞股蓝的镇静、催眠药理作用进行研究,选择大鼠下丘脑中的单胺类神经递质(L-NE、DA、5-HIAA、5-HT)和小鼠海马组织中的谷氨酸、γ-氨基丁酸为检测指标,对给药后动物脑神经递质进行含量测定,为进一步探明其药效作用机制提供实验依据.
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基于中药物质组理论的浙贝母品质评价方法研究
目的:探索基于中药物质组理论的浙贝母品质评价方法.方法:采用高效液相蒸发光散射法(HPLC-ELSD)测定浙贝母色谱图;以具有强止咳功效的龙观产地浙贝母作为标准药材,其汤剂为标准物质组储备液,制备物质组浓度标准普数据,结合Kalman滤波法测得不同产地浙贝母物质组溶出特征,建立基于物质组理论的浙贝母品质评价方法.结果:物质组相对定量方法能在一定程度上归类浙贝母产地.结论:基于中药物质组理论的中药品质评价方法有一定的探索价值,但是方法的适用性仍有待进一步研究证实.
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红外热成像技术在中医治未病中的应用浅析
随着我国现代化进程的发展,当今人口老龄化问题逐渐显现,在防治疾病方面,消病于未起是大势所趋[1].“治未病”理论是中医学的重要理论体系之一,《素问·四气调神大论》曰:“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,……夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎?”总结历代医家对“治未病”思想的认识和理解,其主要包括两层含义:一是无疾病状态,此时的“治未病”目的是为了养生强体,以预防疾病的发生;二是处于“已病”状态,此时“治未病”是要有病早治,也包括疾病发展到一定阶段,阻止病情向其他脏腑传变.医学的不断发展使大家对于“治未病”思想有了更加系统、全面的认识,概括起来有四层意思[2]:①未病养生,防病于先;②欲病救萌,肪微杜渐;③已病早治,防其传变;④瘥后调摄,防其复发.
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重度慢性阻塞性肺疾病案——名老中医教学查房实录(11)
1住院病史孙某某,男,78岁.因“反复咳、痰、喘20年余,加重1周”入院.患者反复咳嗽、咯痰、胸闷、喘息20年余,近3年来,除了咳嗽,咯痰反复发作较前频繁,并伴有喘息胸闷,气促乏力,活动后尤甚,季节交替时容易发作.2012年初,胸部CT提示“慢支、肺气肿”,肺功能提示“FEV1/FVC 58.5％,FEV1占预计值百分比45％”,外院诊断“重度慢性阻塞性肺疾病,C组”,予以吸入长效支气管舒张剂联合糖皮质激素治疗.近1周由于天气转凉,出现咳嗽、咯痰量多色白,喘息加重,前往外院就诊,予以消炎及对症等治疗,疗效不佳,为求进一步诊治,来我院就诊收治入院.追问病史,患者为退休工人,吸烟史40年,已戒5年.
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中药熏蒸辅治髌骨骨折术后膝关节功能障碍30例疗效观察
笔者收集自2013年10月～ 2014年12月本院采用中药熏蒸配合关节松动为主的综合康复训练治疗髌骨骨折术后患者共30例,疗效满意.报道如下.1一般资料选择本院治疗的髌骨骨折术后患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例.治疗中男16例,女14例;年龄49.13士8.26岁;右膝12例,左膝18例.对照组中男10例,女20例;年龄49.49±9.24岁,右膝17例,左膝13例.两组一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05).
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活络效灵丹治疗血瘀型腰椎间盘突出症88例
腰椎间盘突出症是骨伤科的常见病、多发病.笔者从2011年2月～2015年2月运用活络效灵丹治疗血瘀型腰椎间盘突出症88例,取得较为明显的临床效果,现报告如下.1临床资料1.1纳入标准:符合中医[1]、西医诊断标准,中医辨证为血瘀型:①主症:腰腿痛如刺,痛有定处,日轻夜重,腰部板硬,仰卧旋转受限,痛处拒按;②舌象:舌质紫黯,边有瘀斑;③脉象:脉弦紧或涩.影像学检查提示腰椎间盘突出,神经根受压,纤维环和后纵韧带未破裂或未完全破裂者;无手术指征,同意采取保守治疗者.
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麻桂饮联合易颈经治疗颈型颈椎病40例临床观察
笔者应用麻桂饮联合易颈经治疗颈型颈椎病40例,取得满意临床疗效.现报道如下.1一般资料选取2013年1月～2015年1月我院骨伤科门诊治疗的颈型颈椎病患者80例,男34例,女46例;年龄19～67岁;病程5～26个月.随机分成两组,每组各40例,两组组患者年龄、性别、病程等资料无统计学差异(P＞0.05),具有可比性.
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中西医结合治疗桡骨远端不稳定骨折23例
笔者自2014年6月至2015年6月,采用中西医结合治疗桡骨远端不稳定骨折23例,取得较好疗效,现报告如下.1一般资料选取本院治疗的桡骨远端不稳定骨折46例,其中男18例,女28例;年龄20 ～ 79岁,平均45.2±7.7岁;左侧骨折19例,右侧骨折27例;按照AO/AS1F分型,A3型8例,B2型10例,B3型7例,C2型8例,C3型13例.受伤原因:跌倒后损伤31例,车祸伤6例,高空坠落伤6例,砸伤3例.所有患者均为闭合性骨折,手术时间为伤后1～6天.随机分为观察组和对照组各23例,两组性别、年龄、受伤原因比较,均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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小夹板和石膏固定治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的疗效比较
近年来,笔者分别采用小夹板和石膏外固定治疗骨质疏松性桡骨远端骨折,对比两种方法的疗效,现报告如下.1一般资料2013年1月至2014年3月,将我科收治的60例骨质疏松性桡骨远端骨折的患者随机分为两组.小夹板组30例,其中男18例,女12例;年龄在55～76岁之间,平均年龄64.5岁;骨折分型:Colles骨折24例,Smith骨折6例.石膏组30例,其中男20例,女10例;年龄在52～ 78岁之间,平均年龄65.6岁;骨折分型:Colles骨折25例,Smith骨折5例.均为闭合性骨折,到达医院时间为伤后2 ～ 36h内.两组一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05).
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加味续骨活血汤在股骨颈骨折内固定治疗中的应用
笔者采用加味续骨活血汤配合外科固定术治疗股骨颈骨折患者49例,取效满意.现报道如下.1一般资料选取2012年1月～2014年7月在本院收治的98例股骨颈骨折患者,均经影像学检测而确诊,随机分成观察组和对照组,每组均49例.观察组中男20例,女29例;年龄20～67岁,平均43.86±7.21岁;头下型23例,经颈型5例,基底型21例.对照组中男22例,女27例;年龄18 ～ 69岁,平均42.66±6.82岁;头下型21例,经颈型6例,基底型22例.两组患者在年龄、性别、骨折分型等一般资料的比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
