浙江中医杂志
Zhejiang Journal of Traditional Chinese Medicine 절강중의잡지
- 主管单位： 浙江省中医药管理局
- 主办单位： 浙江省中医药研究院
- 影响因子： 0.58
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0411-8421
- 国内刊号： 33-1083/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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清金化痰汤治疗痰热郁肺型咳嗽109例中药药敏试验研究
目的:研究中药复方清金化痰汤药敏试验对治疗痰热郁肺型咳嗽的临床指导意义.方法:取清金化痰汤的煎剂,对患者的痰液标本进行药敏试验,按敏感性不同分为敏感、中敏、耐药3类.纳入109例痰热郁肺型咳嗽患者,予清金化痰汤治疗1周,但不使用抗生素,统计分析不同药敏结果的患者临床疗效差异.结果:清金化痰汤能有效治疗痰热郁肺型咳嗽,总有效率77.06％.与总体疗效比较,敏感组疗效优于总体疗效(P＜0.01),中敏组无统计学差异(P＞0.05),耐药组疗效比总体疗效差(P＜0.01).3类不同药敏组之间的疗效比较结果表明,敏感组的疗效优于中敏组、耐药组,中敏组的疗效优于耐药组.结论:清金化痰汤能有效治疗痰热郁肺型咳嗽,中药药敏试验具有一定的临床指导价值.
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桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症38例观察
桂枝茯苓胶囊是以桂枝茯苓丸为基础,将药物提炼制成的中成药.近年来,笔者应用桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症38例,以观察其疗效与治疗依从性.现报告如下.1一般资料研究对象为我中心2011年6月～2013年6月间治疗的子宫内膜异位症患者77例,随机分为两组,观察组38例,年龄29～46岁,平均35.3±6.2岁;病程3～26个月,平均12.5±8.4个月;对照组39例,年龄28～45岁,平均35.6±6.5岁;病程3～28个月,平均12.4±8.2个月.两组一般资料比较,均无显著差异性(P＞0.05),具有可比性.
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独活寄生汤联合柳氮磺吡啶治疗类风湿性关节炎40例疗效观察
近年来,笔者采用中药独活寄生汤联合柳氮磺吡啶治疗类风湿性关节炎(RA)40例,获效较好,现报道如下.1一般资料选择近几年经我院确诊并治疗的类风湿性关节炎患者80例,诊断标准参考美国风湿病学会(ARA)(1987)的标准[1].随机分两组各40例.观察组中,男21例,女19例;平均年龄45.16±6.48岁;病程2.26±0.75年.对照组中,男18例,女22例;平均年龄44.86±6.23岁;病程2.32±0.83年.两组患者在年龄、性别、病程等方面无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
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健脾和胃降逆法防治顺铂相关消化道反应30例临床观察
近年来,笔者采用健脾和胃降逆法防治顺铂相关消化道反应30例,获效满意.现报道如下.1 临床资料 选取就诊患者60例,随机分为两组各30例.治疗组男12例,女18例;年龄29～70岁;其中肺癌13例,妇科肿瘤7例,乳腺癌6例,其他肿瘤4例.对照组男16例,女14例;年龄33～72岁;其中肺癌15例,妇科肿瘤4例,乳腺癌5例,其他肿瘤6例.所有病例均经X线、B超、CT、手术、细胞学或病理组织学检查明确诊断.临床分期为中晚期.KPS评分80分以上,预计生存期超过3个月.入院后给予术后辅助化疗或姑息化疗,方案均以顺铂为主,常规水化、利尿.21天为1周期,均完成2个周期.
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头孢地尼联合热淋清胶囊治疗泌尿道感染100例临床观察
泌尿道感染(UTI)是指病原体直接侵入尿路,在尿液中生长繁殖,并侵犯尿路薪膜或组织而引起的炎症损伤,主要由细菌感染引发,很少一部分由病毒、真菌等引发,女性较男性发病率更高,常见临床症状为尿频、尿痛、尿急等[1],具有缠绵难愈、反复发作的特点,使患者的健康受到严重影响[2].对此,笔者采用头孢地尼联合热淋清胶囊治疗泌尿道感染100例,获效良好.兹报道如下.
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补阳还五汤加味治疗老年高脂血症29例观察
目的:观察中药汤剂补阳还五汤加味治疗老年高脂血症患者的临床疗效.方法:将60例老年高脂血症气虚血瘀证患者,随机分为2组,治疗组30例服用补阳还五汤加味方汤剂治疗,对照组30例服用血脂康胶囊治疗.结果:试验组总有效率86.21％,对照组总有效率79.31％,治疗前后两组血脂水平均有显著降低,两组总体调脂疗效比较无显著差异.中医证候改善方面试验组疗效比对照组好.结论:脏腑亏虚是老年高脂血症之本,痰瘀互结为标,采用“补气活血、化痰调脂”法,用补阳还五汤加味治疗老年高脂血症,有较好的临床疗效.
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钱氏手法治疗儿童伸直尺偏型肱骨髁上骨折40例疗效观察
近年来,笔者采用我院名老中医钱子洪的钱氏手法整复治疗儿童伸直尺偏型肱骨髁上骨折病例40例,获得较好的疗效,现报道如下.1 一般资料80例患者均为本院骨伤科门诊就诊的儿童伸直尺偏型肱骨髁上骨折病例.均根据《中医病证诊断疗效标准》[1]明确诊断.随机分为两组各40例.80例均为新鲜、闭合性骨折,致伤原因均为跌伤,伤后到就诊时间均在2h～3d.治疗组男22例,女18例;年龄5～14岁,平均7岁;左侧28例,右侧12例.对照组男24例,女16例;年龄7～15岁;平均7.5岁;左侧25例,右侧15例.患者性别、年龄、受伤时间等比较差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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当归芍药散加减治疗胞阻68例临床观察
胞阻是指在妊娠期间因胞脉失养或阻滞,出现以小腹疼痛为主的病症.若痛久不止,病势日进,可损伤胎元,甚则发展为堕胎、小产等.笔者近年来以经方当归芍药散加减治疗血虚气滞型及血瘀气滞型胞阻68例,取得显著疗效,现报道如下.
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加味茵陈蒿汤治疗ABO母儿血型不合80例临床观察
母儿血型不合是指孕妇和胎儿之间因血型不合而产生的同族血型免疫疾病,在我国以ABO血型不合较为常见.母儿血型不合对孕妇多无影响,但是,可以引起胎儿或者新生儿免疫性溶血病,导致流产、胎儿畸形、死胎,严重者导致新生儿智力发育和运动功能障碍.笔者以自拟加味茵陈汤治疗ABO血型不合80例,疗效显著,兹介绍如下.
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加味半夏泻心汤为主治疗幽门螺杆菌相关性胃炎60例观察
笔者采用加味半夏泻心汤结合西药三联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)相关性胃炎60例,现报道如下.1 临床资料1.1 纳入标准:参照《中药新药临床研究指导原则》(试行)[1]:①临床症状明显,以胃脘痛、饱胀、嗳气、胃灼热、反酸为主,持续1个月以上.②胃镜检查胃黏膜活检及HP检测阳性.③连续停用中西药物1周以上.
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加味真武汤治疗阳虚水泛证顽固性心衰60例观察
我院采用中西医结合的方法,治疗120例顽固性心衰属阳虚水泛证者,取得较好疗效,现报告如下:1 一般资料120例顽固性心衰患者均为2007年8月～2013年8月在本院住院患者,辨证属阳虚水泛证,随机分为两组.治疗组60例,年龄41～70岁,平均55.6±4.7岁,其中男34例,女26例,病程短者为11个月,长者为18年,平均7.5±3.1年;心功能分级(NYHA分级法):Ⅱ级32例,Ⅲ级28例,基础疾病冠心病28例,高血压病21例,扩张型心肌病11例.对照组60例,年龄43～71岁,平均54.8±4.2岁,其中男32例,女28例,病程短者为13个月,长者为17年,平均7.3±3.2年;心功能分级(NYHA分级法):Ⅱ级32例,Ⅲ级28例,基础疾病冠心病23例,高血压病25例,扩张型心肌病12例.两组病例在性别、年龄、病因、病程、心功能及心力衰竭分级等方面经统计学处理均无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
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劳氏按摩手法治疗颈型颈椎病60例临床观察
笔者在临床上采用劳氏按摩手法治疗颈型颈椎病60例,取得满意疗效,现介绍如下.1 临床资料1.1 纳入标准:参照1992年第二届全国颈椎病专题座谈会会议纪要诊断标准[1]拟定.1.2 一般资料:患者均系2010年12月至2013年12月在本院门诊或住院的颈型颈椎病患者60例.
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中药外擦治疗中风后肢体功能障碍84例
中风是以猝然昏仆,不省人事,半身不遂,口眼歪斜,语言不利为主症的病证[1].中风的发病率高,随着现代医学的发展,中风急性期的死亡明显下降,但致残率高达80％以上[2].中风患者后多留有不同程度的后遗症,其中较为多见的就是半身不遂、言语不利等,导致生活质量严重下降.2011年1月～2013年2月,我院中医脑病科采用中药外擦疗法治疗中风后偏瘫患者84例,取得良好临床疗效,现报道如下.
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大黄芒硝外敷促进剖宫产术后泌乳及对乳腺肿胀的防治作用
剖宫产是解决阴道难产,某些孕期并发症的一种有效、快速、相对安全的常用手术[1].剖宫产术后由于产妇早期自理能力的缺陷,创口疼痛、静脉输液、体位限制等原因,对新生儿的母乳喂养产生了一定的障碍,使一些产妇出现了乳房胀痛,乳汁淤积,使母乳喂养失败并且发生乳腺肿胀的现象.近年来,笔者采用中药大黄、芒硝对剖宫产术后24h的产妇进行乳房外敷,防治产妇乳汁淤积和乳房肿胀,降低乳腺肿胀发生率,取得一定的疗效.现报道如下.
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延年半夏汤治疗慢性咳嗽25例疗效观察
慢性咳嗽是指咳嗽时间持续在≥8周以上,又无明显肺疾病证据的咳嗽,咳嗽往往是患者唯一就诊症状,属于中医“久咳”范畴.笔者运用延年半夏汤加减治疗,取得满意的疗效,现报道如下.1临床资料1.1一般资料:48例均为本院中医科2009～2013年门诊确诊为慢性咳嗽的患者.随机分成两组,中药组25例,男性15例,年龄40～65岁,平均年龄61岁;女性10例,年龄31～70岁,平均年龄59岁;病程2～12月.西药组23例,男性9例,年龄45～71岁,平均年龄65岁,女性14例,年龄53～69岁,平均年龄58岁;病程3～8月.两组在年龄性别,病程无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
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自拟栀黄散外敷合耳穴压豆治疗急性踝关节扭伤45例
自2012年1月～2013年12月,笔者采用自拟栀黄散外敷合耳穴压豆治疗急性踝关节扭伤45例,取得满意疗效,现总结如下.1一般资料90例急性踝关节扭伤患者均为在我院骨伤门诊科或急诊患者,按就诊时间编号随机分为治疗组和对照组.其中治疗组男28例,女17例,左足20例,右足25例,平均年龄36.35±10.69岁,平均病程1.8天;对照组男24例,女21例,左足23例,右足22例,平均年龄38.35±12.18岁,平均病程1.5天.两组资料无明显差异(P＞0.05),具有可比性.
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保留灌肠加体外高频热疗治疗慢性盆腔炎疗效观察
笔者自2013年3月～2013年12月采用中药灌肠配合体外高频热疗治疗慢性盆腔炎30例,取得较好的疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 诊断标准[1]:①临床表现为低热、易疲乏、病程长;下腹痛或双侧下腹坠胀感、隐痛及腰骶部酸痛,于劳累、性交后及月经前后加剧;月经不规则,继发不孕.②伴子宫内膜炎、或子宫增大、压痛及输卵管炎;③输卵管积水或输卵管卵巢囊肿等.B超可协助诊断.1.2 一般资料:患者均为本院2013年3月～2013年12月确诊的慢性盆腔炎患者60例,年龄小20岁,大49岁,平均37岁;病程短1年,长10年,平均4年.随机分成治疗组和对照组各30例.
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自拟开胃汤治疗维持性血液透析病人厌食22例
血液透析(HD)作为终末期肾病阶段主要治疗方法已长期广泛使用,但厌食症状仍普遍存在于HD病人当中,且高于普通人群.长期厌食会导致营养不良,从而影响透析效果和生存治疗.近年来,我们采用自拟开胃汤治疗HD病人厌食22例,取得了较好的疗效,现报道如下.
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当归六黄汤加减治疗骨科术后汗证
当归六黄汤是金元四大家之一的李东垣创制的一首名方,载于其所著的《兰室秘藏》一书中.称它为“治盗汗之圣药”,主治阴虚火旺所致的盗汗.骨科手术特别是开放的大、中型手术,有着创伤大,失血较多的特点,大多数患者术后都存在不同程度的出汗、烦热及神疲乏力等症状.临床应用当归六黄汤为基础方加减治疗骨科术后汗证取得了较好的疗效.
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火针治疗周围型面神经麻痹35例观察
周围性面神经麻痹,常突然发病,表现为一侧面部板滞、麻木、松弛,不能作皱额、闭目、耸鼻、鼓颊等动作,口角向健侧歪斜,病侧露睛流泪、额纹消失、鼻唇沟平坦,少数病人初起有耳后、耳下及面部疼痛,如治疗及时得当则很快恢复健康,否则留有后遗症.针灸是治疗该病的常用有效方法,本人在临床上使用火针治疗本病疗效显著,并与普通针刺进行对照试验,现报告如下.
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耳穴结合耳尖放血治疗早期高血压病57例疗效观察
目的:耳穴结合耳尖放血治疗早期高血压病临床疗效.方法:将165例早期高血压患者随机分为单纯耳穴治疗组(A组)52例、单纯耳尖针刺放血组(B组)56例、耳穴配合耳尖针刺放血组(C组)57例三组早期高血压患者进行疗效比较,观察三组治疗前后血压控制情况.结果:单纯耳穴治疗组治疗前后降压效果不明显,单纯耳尖放血组的即时血压下降明显,但血压波动大,耳穴结合耳尖放血组的降压效果明显降压过程平稳.结论:耳穴配合耳尖放血治疗早期高血压患者疗效优于单纯耳穴组和单纯耳尖放血组,且操作方便易行,适宜基层医疗机构开展.
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百会穴温盒灸治疗失眠症40例
失眠症,是一种常见的睡眠障碍.现代医学普遍应用催眠药物帮助睡眠,但该类药物长期服用会导致依赖性和成瘾性,容易影响神经系统和心血管系统,而停药后容易出现反跳性失眠和焦虑等不良反应.自2011年6月～2013年12月,笔者采用百会穴温盒灸治疗失眠症取得满意疗效,现总结如下.
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针刺治疗血热型围绝经期综合征30例疗效观察
目的:观察针刺治疗血热型围绝经期综合征的临床疗效.方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组采用针刺治疗,对照组采用口服谷维素片,治疗前后采用国内改良的Kupperman评分方法进行评定,并进行比较.结果:治疗组总有效率高于对照组(P＜0.01);两组患者治疗后Kupperman指数与治疗前比较有明显下降(P＜0.05);治疗组治疗后患者Kupperman指数与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺治疗血热型围绝经期综合征的临床疗效显著.
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针刺落枕穴结合整复手法治疗急性期颈椎小关节紊乱症50例
颈椎小关节紊乱症属于中医学“骨错缝”、“筋出槽”的范畴,急性期以颈部疼痛和活动受限为主要表现,属针灸推拿科常见病.笔者从2010年1月至2012年12月采用针刺落枕穴结合整复手法治疗急性期颈椎小关节紊乱症50例,并与普通针灸治疗的50例比较,取得了满意的疗效.现报道如下.
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针刺验案三则
针灸作为一种治疗手段,在具体运用时必须遵循它特有的内在规律,将理、法、方、穴融合贯通,通过手法去实施.针刺手法很多,莫衷一是,然则在长期实践中各有不同风格,惟有一点是都必须遵守的,那就是“手巧而心审谛者方可行针灸”.熟才能生巧,用心体察针下变化,多和患者沟通,共同配合尤为重要.现将治疗心得举例如下.
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针刀配合钩刀治疗屈指肌狭窄性腱鞘炎67例临床观察
屈指肌狭窄性腱鞘炎是又称“板机指”.是发生于手指屈指肌腱纤维鞘管内的炎症性病变.以拇指为多见,其次为中指与食指,小指少发生.早期可采用保守治疗,但疗效多不肯定,复发率较高.笔者自2010年5月～2013年12月,采用针刀配合自制钩刀共治疗67例,疗效满意,现报告如下.
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宋世华治疗胎漏及胎动不安经验
宋世华是宁波宋氏妇科第38代传人,系浙江省名老中医宋光济教授的学术继承人,从医多年,深受广大患者的好评.宋氏妇科在省内外颇有声望,在治疗妇科疾病中,能法古而不泥古,且多用复方,自成流派.在治疗经、带、胎、产及杂病等方面积累了丰富的经验.笔者有幸跟随宋师门诊抄方,感受颇多.现将宋师关于胎漏、胎动不安的宝贵经验,总结如下.
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柴可群扶正气祛痰毒调情志防治肿瘤经验撷菁
柴可群主任中医师从医二十余载,潜心研究,博采众长,在中医、中西医结合防治肿瘤并发症、抗肿瘤复发转移等方面积累了丰富经验.作者通过随师出诊、整理医案等,总结其防治肿瘤三大法则——扶正气、祛痰毒、调情志,并介绍临床应用经验.
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中西医结合治疗阳虚型高血压病30例
笔者应用中西医结合方法,以真武汤加减治疗阳虚型高血压病30例,取得较好疗效,现报道如下.1临床资料1.1诊断标准:本组61例高血压病患者的诊断及血压测量方法采用中国高血压联盟制定的2004年《中国高血压防治指南(修订版)》的标准进行.年龄18岁以上,1周内非同日3次测血压达到诊断标准的1、2期高血压,未服用抗高血压药物或曾经服用药物但停用2周以上者.排除继发性高血压、急性脑血管病、糖尿病、严重心肝肾脏疾病、妊娠哺乳期妇女.
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中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期60例
笔者自2010年1月～2013年12月,采用中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期60例,并与单用西医治疗的60例进行对照,疗效明显,现总结如下.1 一般资料观察对象为2010年1月～2013年12月在我院住院治疗的慢性阻塞性肺疾病急生加重期伴Ⅱ型呼吸衰竭患者.随机分为2组:治疗组60例,男性45例,女性15例;年龄52～78岁;病程8.20±0.23年.对照组60例,男性43例,女性17例;年龄49～76岁;病程8.33±0.27年.两级在性别、年龄构成无显著差异,具有可比性(P＞0.05).
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参附强心合剂对心衰大鼠心肌纤维化及水潴留的干预研究
目的:观察参附强心合剂对心衰大鼠一般情况,及心肌组织形态、纤维化的影响,测定血浆精氨酸加压素(arginine vasoPressin,AVP)水平,来探讨参附强心合剂抗心衰大鼠心肌纤维化及水潴留作用的机制.方法:用腹主动脉缩窄法制作心衰大鼠模型,挑选造模成功大鼠60只随机分为五组:参附强心合剂大、中、小剂量组,氯沙坦组,模型组.前三组分别按成人用药剂量20、10、5倍剂量的参附强心合剂灌胃(即:参附强心合剂14g/kg·d、7g/kg·d、3.5g/kg·d);氯沙坦组以成人剂量10倍的氯沙坦灌胃(即:氯沙坦10mg/kg·d);模型对照组以蒸馏水灌胃.另假手术组大鼠以蒸馏水灌胃作为空白对照组.给药4周后,分别用HE及Masson染色法检测心肌组织形态及纤维化,ELISA法检测大鼠血AVP的浓度.结果:参附强心合剂各剂量组大鼠一般情况、心肌组织形态均明显改善,心肌纤维化程度明显减轻,差异具有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).参附强心合剂各剂量组大鼠AVP的浓度明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);随参附强心合剂剂量的增加,血AVP浓度逐渐下降,EF值逐渐升高;EF值与血AVP之间有良好的线性负性相关关系.结论:参附强心合剂可保护心肌组织形态,抑制心肌纤维化,下调AVP浓度,并呈一定的剂量依赖性;参附强心合剂抗心衰水潴留作用的机制与降低心衰大鼠AVP的浓度有关.
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脑通定胶囊对大鼠血栓形成和溶解及血液流变学的影响
目的:观察脑通定胶囊对大鼠体外血栓形成的抑制作用和对大鼠颈总动脉血栓溶解作用及对大鼠血液流变空白对照的影响.方法:脑痛定胶囊大鼠灌胃给药对体外血栓形成的影响;采用大鼠颈总动脉血栓溶解模型观察对大鼠颈总动脉血栓溶解作用的影响;在大鼠大脑中动脉脑缺血情况下,用Precil LBY-N6B自动清洗血液流变仪测定脑痛定胶囊对全血高、中、低切变率及血浆粘度的影响.结果:脑通定胶囊对大鼠体外血栓长度及血栓湿重与模型组比较有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01),中剂量组血栓干重与模型组比较有显著性差异(P＜0.01);中剂量组在刺激后8min、10min、15min血流量与模型组比较有明显升高,有显著性差异(P＜0.05),高剂量组在刺激后5min与模型组比较有显著性差异(P＜0.05);低剂量组对低、中切变率有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01),中剂量组低、中切变率及血浆粘度均有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01),高剂量组能有效降低全血粘度及血浆粘度(P＜0.05或P＜0.01或P＜0.001).结论:脑通定胶囊对大鼠体外血栓形成有显著的抑制作用,对电刺激导致的颈总动脉血栓有溶解作用且能有效降低全血粘度及血浆粘度.
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自拟复春方治疗血瘀型肝硬化40例临床研究
目的:观察复春方联合常规西药治疗血瘀型肝硬化代偿期患者的临床疗效.方法:将80例血瘀型肝硬化代偿期患者随机分为治疗组与对照组,每组40例.对照组使用常规西药治疗,治疗组在使用西药治疗的基础上加用自拟复春方.结果:治疗后两组肝功能均有明显的改善(P＜0.05),组间相比,治疗后治疗组较对照组在肝功能、肝纤维化指标、肝脏血流动力学方面存在显著差异(P＜0.05).结论:复春方与常规西药结合治疗血瘀型肝硬化代偿期疗效较单用西药好,值得推广.
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三伏灸治疗过敏性哮喘临床疗效分析
目的:研究三伏灸对过敏性哮喘患者的临床疗效,并通过观察缓解期患者的临床症状、肺功能、气道反应性和血清IgE的变化,进行机制分析.方法:选择过敏性哮喘缓解期患者29例随机分为A组(伏灸传统法)、B组(伏灸改进法)、C组(非伏灸)三组,并选10例健康者做对照,分别检测其肺功能及气道反应性和血清IgE水平.结果:临床疗效治疗后A组有效率为77.8％,B组有效率为90％,C组有效率为40％,A组与B组比较,组间比较无显著性差异(P＞0.05),A、B组与C组比较,差异显著(P＜0.05);肺功能和气道反应性指标FEV1、FEV1/FVC、PEFR、PD20-FEV1治疗前A、B、C三组明显低于对照组(P＜0.05);治疗后A、B两组上述指标有不同程度提高,与治疗前相比,差异显著(P＜0.05),与对照组相比,差异不显著(P＞0.05);C组治疗后,上述指标有一定程度的提高,与治疗前相比,差异不显著(P＞0.05).各组患者的IgE水平治疗前与对照组有显著性差异(P＜0.01);治疗后A组、B组血清IgE水平显著下降,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.01,0.05),C组则治疗前后差异不显著(P＞0.05).结论:三伏灸治疗过敏性哮喘可以降低患者血清IgE,改善肺功能和气道反应性,具有增强体质、抗过敏作用,对于过敏性哮喘有较好的治疗作用.
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刺血疗法结合中药治疗小儿外感发热60例临床观察
小儿外感发热是小儿时期常见的疾病之一,其发病率占儿科疾病的首位.笔者收集自2012年1月至2013年12月在我院门诊就诊的外感发热患儿60例,采用少商、商阳穴位针刺放血疗法结合中药治疗小儿外感发热,取得满意疗效,现报道如下.
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从麻黄汤禁例解读临床医案一则
患者陈某,男39岁,公司经理.2013年12月23号初诊.患者因咳嗽1月余伴胸闷半天急诊.自诉感冒咳嗽1月余,浑身乏力、四肢重着、午后低热半月,胸闷恶心欲吐半天.服中药已1月余,病反加重,要求输液治疗.病历显示:患者2013年11月20号因感冒发热咳嗽气稍急在某中医门诊求诊,因已自服对乙酰氨基酚,求诊时体温有所下降,自觉怕冷.患者头痛、发热、身痛、腰痛、骨节疼痛、恶风、无汗、喘逆伤寒八证都全,病机为风寒束表,卫阳被遏,营阴郁滞,经气不利,肺气失宣.治取麻黄汤合止嗽散加减,发汗解表,宣肺平喘,化痰止咳.
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黄芪桂枝五物汤验案举隅
近年来笔者运用黄芪桂枝五物汤加味治疗多种疾病,取得满意疗效,现举验案数则如下.1脑梗死后遗症如治齐某,男,62岁,退休工人.2009年11月8日初诊.患者罹患高血压病5年.1月前突发左侧肢体瘫痪.曾在某医院CT检查明确诊断为脑梗死,经住院治疗后病情好转.现遗有左侧肢体活动不利,左上肢抬举不能,左下肢行走不能,伴肢体麻木、口舌歪斜、言语不清、面色萎黄.舌淡、苔薄白,脉弦细涩.辨属气虚血瘀、血脉痹阻.治宜补气活血、化瘀通络.黄芪桂枝五物汤加味:黄芪50g,白芍30g,赤芍、川芎、当归各15g,桃仁、大枣、桂枝各10g,炒地龙、桑枝、川牛膝各12g,水蛭、红花各6g,生姜3片.连服15剂后,左侧肢体活动较前好转,麻木减轻,言语渐清.上方加减续服30剂,左侧肢体活动基本恢复正常,生活能够自理,肢体麻木感消失,言语清.随访1年,病情未复发.
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刘文峰经方治疗疑难杂症二则
吾师刘文峰为老中医药专家学术经验继承工作指导老师,积累了丰富经验.刘师善用经方,随证变通,治疗疑难杂症,每获奇效.现举验案二则,报告如下.1 刘某案刘某,女,54岁.2013年11月初诊.患者2月前患外感后出现高热、咳嗽,经哌拉西林及喜炎平静滴,并服用解表散寒、宣肺止咳之中药.连续治疗10天后,高热渐退,但体温在37.3℃～37.8℃,伴头痛乏力而来求诊.诊见:面红,头微痛,全身倦怠乏力,不思饮食.舌红、苔薄白,脉弦细.投小柴胡汤:柴胡30g,黄芩、清半夏、人参、炙甘草各18g,生姜3片,大枣12枚.连服4剂后,患者体温正常,饮食增加,效不更方,再进5剂后,热退痊愈.
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胡斌运用补中益气汤验案举例
胡斌主任中医师为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事临床及教学五十载,学验俱丰.笔者有幸随师临证,获益匪浅,现将胡师运用补中益气汤双向调治验案介绍如下.1 陈某案陈某,女,58岁.2012年11月2日初诊.甲状腺功能减退史10余年,一直服用优甲乐,病情稳定.反复便秘多年,大便并不干结,多食粗粮即通.近半年来因疲劳过度,便秘加重,服通便药则泻.症见消瘦,面色香(咣)白,神疲气怯,临厕努挣,汗出短气,便后疲乏,大便不干结.舌淡、苔薄,脉虚细.证属气虚便秘.
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柴胡桂枝干姜汤治疗皮肤病验案举隅
柴胡桂枝干姜汤一方,出自仲景《伤寒论》,乃由柴胡、桂枝、干姜、栝楼根、黄芩、牡蛎、炙甘草组成,原为治疗肝胆郁热夹杂脾胃虚寒类疾病所设,临床应用以内科类疾病居多.然笔者在临证中,常移用该方治疗粉刺、隐疹等皮肤疾病,效果亦十分显著.现介绍验案如下,供同道参考.
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阴火论
“阴火”一词出自李东垣的《脾胃论》,正如张景岳云:“其以阴火名者自东垣始”,而且贯穿全书,是其核心内容也.其指的“阴火”系由饮食劳倦,失于调节,而伤脾胃,脾胃中气下陷所致的肝肾相火离位,上乘脾土,干扰心包,所以谓之“阴火”.既非火热烦渴的实火,也非阴虚发热的虚火,更非阴盛格阳的假火.《脾胃病·脾胃胜衰论》云:“脾病则下流乘肾,……是阴气重迭,此阴盛阳虚之症.此所谓阴盛于下,逼阳于上,井水寒,而雷电合也.今人病面红、口渴、烦躁、喘咳者,谁不曰火盛之极,抑孰知其为肾中阴寒所逼乎?以寒凉之药进而毙者,不知其几矣.
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捏脊治疗更年期综合征潮热机理探讨
潮热是更年期妇女的常见症状,我们采用点穴结合捏脊疗法治疗更年期综合征取得较好疗效,尤其在结合捏脊疗法后,潮热症状改善理想.现将捏脊疗法治疗更年期综合征潮热症状可能的机理进行探讨如下.
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从肾论治痤疮小议
痤疮,又名青春痘,多发于青春期男女,是一种皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,其发病率为70％～87％[1].近年由于生活条件的改善,饮食结构的变化,及生活习惯,工作状态等诸多不同,痤疮的发病年龄也逐渐增大,三十多岁,甚至四十岁还有发病.笔者临床发现,痤疮的中医治疗除从肺热辨证外,从肾辨证治疗,亦有良好效果,在此总结如下.
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消癖健乳巴布剂的制备与体外透皮研究
目的:研制消癖健乳巴布剂并探讨其体外透皮吸收特点.方法:以水溶性高分子材料为基质制备消癖健乳巴布剂,用高效液相色谱法测定淫羊藿苷的经皮渗透量,利用改良的Franz扩散池研究消癖健乳巴布剂的经皮吸收特点.并且考察氮酮对淫羊藿苷的促渗效果.结果:制备的消癖健乳巴布剂具有良好的延展性,外观平整光滑,且能满足黏弹性要求;淫羊藿苷可缓慢透过大鼠皮肤;透皮吸收符合零级动力学过程;氮酮使淫羊藿苷的体外透皮速率及透过量显著增加.结论:消癖健乳巴布剂为一种新型控释型经皮给药制剂.
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夏枯草促人结肠癌细胞凋亡的实验观察
目的:观察夏枯草对人结肠癌细胞凋亡的影响.方法:以人结肠癌细胞(HT-29)为研究对象,观察不同浓度的夏枯草(0.5mg/ml、1mg/ml、2mg/ml)对HT-29细胞的影响,采用MTT检测细胞增殖抑制率,分别应用RT-PCR、分光光度法检测Bcl-2、Bax基因表达和Caspase-3的活性.结果:与空白对照组(0mg/ml)比较,3个夏枯草药物组(0.5mg/ml、1mg/ml、2mg/ml)对HT-29细胞均有抑制增殖和促进凋亡作用,且有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),并呈现明显的时间、剂量依赖.结论:夏枯草对人结肠癌细胞(HT-29)有促进凋亡作用.
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大肠癌的中医药治疗进展
大肠癌是我国常见的胃肠道恶性肿瘤之一.中医药在防治大肠癌方面有着丰富的经验和独到的优势,尤其是在减少放化疗毒副作用、增加疗效、调整整体机能、防止复发转移、提高生活质量以及延长患者生存期等方面有着显著疗效.该文根据相关文献资料对近年来运用中医药治疗大肠癌的临床研究加以归纳综述.
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《伤寒论》太阳病方证的几何图解
《伤寒论》中太阳病内容为丰富,所占的方剂也多,在全书占有极重要的地位.研究好太阳病篇的内容对掌握《伤寒论》全书非常重要.笔者跟随浙江省名中医牟重临主任中医师研习伤寒多年,牟师认为《伤寒论》太阳病主要按照八纲辨证,分寒、热、虚、实四证,各有其代表方,四证之中又可进一步辨证,如寒热之证进而辨虚实,虚实之证又可分寒热.如此复杂关系,通过几何图形坐标系来表达,则比较直观,更容易明白太阳病诸多方证的表现特征以及方证之间的关系,便于执简驭繁,全面掌握.同时展现出太阳病具有完美的数学结构与简洁之美.
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《本草害利》药物“害利”观探析
《本草害利》,清代浙江名医凌奂著.凌奂(1822-1893),字晓五,又作晓邬,号壶隐,晚号折肱老人,晚清著名医家.浙江归安(今浙江湖州)人.明代御医凌云十一世孙.早岁习举子业,因幼年体弱多病,遂留心医学,自轩岐仲圣逮今诸家注论,靡不收采,遂得心领神会.复从“浙西三大家”之一吴古年夫子游,学识愈富,医术愈精,悬壶湖城,不久即声誉鹊起,被誉为“凌仙人”.医著有《凌临灵方》《医学薪传》《饲鹤亭集方》《外科方外奇方》等.《本草害利》一书是在古年夫子所著《本草分队》的基础上,集诸家本草药论,参合己意,补人药物有害于病之内容,整理成帙,更名而来.全书10余万字,收载常用药物233种.
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论罗天益脾胃病辨治特点
罗天益(约公元1220-1290年),字谦甫,号容斋,易水学派骨干,东垣李明之的入室弟子,元代真定藁城(今河北藁城县)人.罗天益对《内经》有深入的研究,对东垣学术思想有深透的理解,因此,他的脾胃理论,不仅系统地继承东垣学说,如脾胃内伤病证的益气升阳用药法度等,而且在《内经》理论指导下又有所发挥,如在其师的益气升阳诸方基础上,精选历代名方,精心化裁创制新方等,在其传世唯一著作《卫生宝鉴》中能得以反映.他重视饮食在发病、预防、养生中的重大意义.现将其脾胃学说及其辨治之特点略探一二.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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