浙江中医杂志
Zhejiang Journal of Traditional Chinese Medicine 절강중의잡지
- 主管单位： 浙江省中医药管理局
- 主办单位： 浙江省中医药研究院
- 影响因子： 0.58
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0411-8421
- 国内刊号： 33-1083/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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活血通络汤联合氨氯地平片治疗老年顽固性高血压41例
老年顽固性高血压患者属高危人群,与脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及肾功能不全的发生密切相关.文献报道其患病率在治疗的高血压人群中约占3％～29％,在专科就诊的患者中可能高达25％～30％.因此老年顽固性高血压人群的达标至关重要.笔者应用活血通络汤联合氨氯地平片治疗41例老年顽同性高血压患者,取得比较满意的疗效.现报道如下.
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化痰消脂煎治疗非酒精性脂肪肝65例观察
非酒精性脂肪肝(NAFLD)为常见慢性肝脏疾病之一.近年来随着人们生活方式和饮食结构的改变,本病的患病率正逐年上升,少数可发展成肝纤维化、肝硬化.近年来,笔者运用自拟化痰消脂煎治疗非酒精性脂肪肝65例,疗效显著,现报告如下.
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辨证治疗慢性湿疹32例临床观察
慢性湿疹是临床上疑难病之一,患病率高,过敏体质、外在物理化学性刺激以及精神因素均可能与本病的发生有关.笔者运用中医辨证治疗慢性湿疹取得较好的疗效,现报道如下.1临床资料63例患者均来自本门诊部.其中治疗组男20例,女12例;年龄18～58岁;病程6月～14年.对照组男20例,女11例;年龄18～59岁;病程6月～12年.两组性别、年龄、病程等比较,无显著性差异,P＞0.05,具有可比性.
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玉红生肌膏湿敷治疗肿瘤患者压疮28例
压疮,又称压力性溃疡,指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死.易发生在骨骼凸出的部位,如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足根等部位,临床治疗及护理有一定难度.自2008年1月至2010年12月,我们采用玉红生肌膏局部湿敷治疗肿瘤患者中出现压疮的28例,效果满意.现报告如下.
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益胃汤调治功能性消化不良38例
功能性消化不良是临床常见的消化系统胃肠疾病综合征,是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、暖气、食欲不振、恶心、呕吐等上腹不适症状,经检查排除了引起这些症状的胃肠道、肝胆道及胰腺等器质性疾病的一组临床综合征,症状可持续或反复发作,症状发作时间每年超过1个月.近年来,笔者运用自拟益胃汤加味调治此病,疗效满意,现介绍如下.1一般资料病例选取近几年本院门诊功能性消化不良患者75例,均符合目前国内提供的功能性消化不良诊断标准[1].随机分为两组.治疗组38例,男13例,女25例,平均年龄50.7岁;对照组37例,男16例,女21例,平均年龄51.6岁.两组患者性别、年龄等比较,差异无显著性意义,P＞0.05,具有可比性.
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减障汤联合西药治疗再生障碍性贫血18例临床观察
再生障碍性贫血(AA)系多种冈素导致的获得性骨髓造血功能衰竭症.临床主要表现为贫血、出血及感染.近年来,笔者采用减障汤联合西药治疗再障患者18例,取得较好效果,现将结果报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:全部病例均为本院血液科2006年1月～2008年12月期间住院及门诊病人.随机分为两组.治疗组18例,男8例,女10例;年龄18～56岁,平均43岁;AA病程短3个月,长10年.对照组17例,男8例,女9例;年龄15～59岁,平均45.5岁;AA病程短1个月,长11年.两组患者在性别、年龄、病程等项无显著差异(P＞0.05).
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益气调脂颗粒治疗高脂血症72例临床观察
高脂血症,是目前公认的动脉粥样硬化和冠心病极为重要的致病危险因素[1],且发病率有逐年上升趋势[ 2],严重危害人们的健康.目前对血脂异常的知晓率低,治疗率和控制率不理想.近年来,我们采用我市名中医李飞泽主任的经验方益气调脂颗粒治疗高脂血症72例,疗效显著.现报道如下.
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脱肛宁口服液治疗小儿直肠脱垂96例
近几年来,笔者应用脱肛宁口服液治疗小儿直肠脱垂96例,并与补中益气汤治疗的41例进行对照观察,获效良好,现报告如下.1一般资料137例均为本院住院患者.均参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》确诊[1].随机分为两组.治疗组96例,男65例,女31例;年龄18个月～13岁,平均5.3岁;病程6个月～10年,平均3.4年;I度脱垂35例,Ⅱ度脱垂46例,Ⅲ度脱垂15例.对照组41例,男28例,女13例;年龄1～13岁,平均4.7岁;病程1～11年,平均3.6年;I度脱垂15例,Ⅱ度脱垂20例,Ⅲ度脱垂6例.两组一般资料比较,无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
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健脾化湿祛痰法治疗肥胖2型糖尿病50例观察
近年来,笔者采用健脾化湿祛痰法治疗肥胖2型糖尿病50例,并与单纯用西药治疗50例患者作对照观察,获效良好,现总结如下.1 临床资料1.1 一般资料:100例病人均为本院门诊病人,按配对随机分组原则,以同年龄(年龄差不大于2岁),同病程(病程差不大于1年),血糖升高同轻重程度(血糖升高值差不大于1 mmol/L),体重指数增高同轻重程度(体重指数差不大于0.5kg)的标准进行配对,再随机分为两组.治疗组50例,年龄30～60岁,平均48岁,糖尿病病程1～24月,平均12月;对照组50例,年龄31～62岁,平均48.2岁,糖尿病病程1～24月,平均12.1月.两组在年龄、病程、病情程度等方面相比无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
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穴位注射治疗脑卒中后吞咽障碍40例
吞咽障碍是脑卒中后常见的并发症,一般认为是由假性球麻痹引起,其病理因素为双侧额叶皮质运动区或双侧皮质核束受损害[1].2006年9月至2010年12月,笔者采用穴位注射的方法治疗脑卒中后吞咽障碍40例,并与传统方法治疗的40例作对照观察,获效满意.现报告如下.
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温针灸联合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎45例
膝关节骨性关节炎是老年女性常见病,因其常常影响患者的行走功能,故常造成其生活质量明显下降.笔者自2008年3月～2011年5月期间,采用推拿针灸联合中药熏洗治疗本病45例,获效显著.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:45例均为本院第二门诊部门诊患者,其中男17例,女28例;年龄53～79岁,平均56.1岁;病程1～28年,平均12.6年.临床表现:单侧膝关节发病者33例,双侧膝关节发病12例;膝关节疼痛45例,行走困难45例,活动时有髌骨摩擦音38例,晨僵35例,膝关节肿胀28例,X线摄片有关节面损伤和/或骨质增生,关节无发热.
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天癸病论出新见
前不久,有幸看到由浙江省中医药研究院陆拯教授撰著的新作——《天癸病论与临床》(人民卫生出版社2011年出版),为该书的书名及其传承创新的学术内涵所吸引.中医界编著、刊行的医籍多不胜数,但是学验独具特色或在继承创新中醒人耳目的新作,就属少数,《天癸病论与临床》则是这些论著中的精品.
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竹叶石膏汤加减治疗葡萄膜炎体会
葡萄膜炎是眼科常见的严重致盲眼病之一,病因复杂,常易复发.现代医学以糖皮质激素药物治疗为主,长期使用,副作用不可忽视,对于病情严重者,尤其是对少数激素依赖性患者,临床治疗颇为棘手.近年来,笔者在临床治疗时,针对这类难治病例,加用中药方竹叶石膏汤,取得较为满意的疗效.现将体会论述如下.
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桂枝汤暑月应用验案举隅
笔者对暑月因感受风寒之邪而致营卫不和之证,常投桂枝汤而获佳效,现举验案三则,介绍于下.1身痛周某某,女,50岁.1983年7月20日初诊.患者受凉10余天,感畏风怕冷,颈项强直不舒,头痛如锥,腰背四肢及脘腹肌肤疼痛难忍,不可让人触摸,夜不能安睡,不敢深呼吸和咳嗽.舌苔薄白、质淡红,脉濡带数.体温37℃,血压170/76mmHg.方用桂枝汤加味:川桂枝9g,炒白芍12g,炙甘草5g,羌活、独活、川芎各6g,生姜3片,红枣5枚.水煎,趁热喝下后卧榻,盖上被褥,使之微微汗出.患者服1剂后,身痛缓解且能安睡,2剂后疼痛基本消除,已不畏风寒.尚时有咳嗽,痰粘腻咯出不爽,鼻流清涕,苔薄黄,脉细数,投以肃肺化痰之剂3剂告愈.
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中药免煎颗粒治疗肠粘连体会
肠粘连是腹部手术后的常见并发症,是因为术中对肠管及其系膜的过度牵拉刺激、止血不彻底形成血肿、肠管在腹腔外暴露时间太长、辅料长时间覆盖接触损伤浆膜、腹膜撕裂损伤、大块组织结扎、腹腔或腹壁切口感染等促成[1].以上因素导致腹部,肠管网膜等腹内器官血运障碍,血管通透性增加,组织液渗出增多,有大量的纤维蛋白沉积和凝固纤维蛋白溶解障碍,导致粘连形成[2].临床以腹部疼痛为主要症状,伴有腹胀,便秘和排气不畅等症状,有的病人顽固频发,严重的可引起肠梗阻.病情新旧轻重,差别很大.西医对此治疗方法比较单一,严重的只能采取再次手术的方法,给病人带来极大的痛苦.
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琐谈小儿顽固性口腔溃疡的证治
小儿顽固性口腔溃疡即中医范畴中的"口糜",好发于口颊、舌边、上颚、齿龈等处.其不同于单纯口腔溃疡,病程迁延,反复难愈.小儿具有"脏腑娇嫩,形气未充","易虚易实","纯阳之体"的特点,故在治疗此病时应顾及,勿用攻伐太猛之药.本病病因,早在《素问》就有"火气内发,上为口糜"的记载.《诸病源侯论》亦有"小儿口疮,由血气盛,兼将养过温,心有客热熏上焦,令口生疮也"的论述.主要是由脾胃积热、心火上炎而致,亦有虚火上浮而发病的.此病临床上屡见不鲜,年龄在6个月至6岁不等,因患儿不能明确表达其临床症状,必问其家属才知其疾病的病因病机所在,故难也.笔者临床治疗此病,颇有经验,现结合验案介绍如下.
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升阳益胃汤治疗老年病验案举隅
升阳益胃汤出自李杲《内外伤辨惑论》,由黄芪、柴胡、人参、白术、防风、羌活、独活、半夏、陈皮、茯苓、泽泻、白芍、黄连、生姜、大枣组成,具有健脾化湿、益气升阳功效.笔者临床应用于老年人脏腑气血功能紊乱,呈现脾虚气陷证的诸多疾病,取得了满意效果,现举医案三则如下.
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强记益智话菖蒲
石菖蒲为天南星科植物石菖蒲的根茎.性温,味辛、苦,人心、胃二经,具芳香之气,行散之力较强,为宣气通窍之佳品,既能芳香化湿、醒脾健胃,又可化浊祛痰、开窍宁神,是芳香宁神,涤痰开窍之要药,具有化痰开窍、化湿和胃、醒神益智、理气活血、散风祛湿等功效.石菖蒲还是治健忘、强记忆的良药,临床除广泛用于癫痫、痰厥、热病神昏、中风失语、耳鸣等病症外,也是治疗健忘、老年性痴呆等病的主要中药.
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王真治疗四时风咳经验浅析
风咳是指以干咳,无痰或少痰,咽痒,遇风或刺激性气味可突然发作为临床特征的咳嗽,在门诊咳嗽患者中占很大比例.王真教授根据多年临床经验,将风咳和四时之气相关联,提出了"祛风解痉、宣肺利咽止咳"的基本治则,因时因人制宜,临床疗效十分明显.
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王庆其膏方问诊组方遣药经验
王庆其教授系上海中医药大学博士生导师、主任医师、上海市名中医,临床以诊治消化系统疾病及各种杂病见长,对冬令膏滋方积累了较为丰富的经验.兹主要探讨其问诊、组方、遣药的经验.
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何若苹临床验案三则
何若苹主任中医师系浙江省名中医,浙江中医药大学硕士生导师,师从国医大师何任教授,行医30余年,擅长治疗内妇及肿瘤疾病,临床经验丰富.现举其治疗内科验案三则,介绍如下.
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徐再春从“郁”论治纤维肌痛综合征经验
纤维肌痛综合征(Fibromyalg ia Syngrome,FS),又称肌纤维组织炎,是一种非关节的风湿病,临床表现为全身弥漫性关节、肌肉、骨骼系统的酸痛和僵硬,并有多处对称性压痛点,并伴睡眠差、头痛、精神紧张、四肢麻木、慢性疲劳等症状.常规的治疗方法是服用阿米替林等药,因其为抗抑郁药物,故大部分患者因心理排斥而拒绝治疗,治疗效果差,患者痛苦不堪.徐再春主任中医师系第四批全国老中医药专家学术继承工作指导老师,从事中西医结合肾脏风湿病临床、科研工作40余年,对本病的诊治积累有丰富的经验,笔者有幸随师学习,获益匪浅.现将其经验整理如下.
关键词： 纤维肌痛综合征郁证徐再春临床经验 -
王晖一体多病辨治经验撷菁
一体多病即指一人同时身患多种疾病,或经调治,但未痊愈,或正治疗,或未治疗,但均可表现为脏多腑受累,寒热虚实交错,气血阴阳失调,病因多端,病机复杂,治疗困难.王晖主任中医师乃第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,临证40余年,学验俱丰,针对"一体多病",提出"辨体论治"、"抓住当前主要病机、合理处理相关病机"及"病机复杂,治从脾胃"的辨治观点,经过临床验证,取得了满意的疗效,现就其经验整理如下.
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中西医结合治疗分泌性中耳炎32例临床观察
分泌性中耳炎主要表现为鼓室积液、听力下降、耳鸣耳痛等症状,临床上常用抗生素、减充血剂、糖皮质激素、抗组胺药等西药或手术治疗,效果都不是很理想.我院2010年1月至2011年1月,采用中西医结合方法治疗分泌性中耳炎患者32例,获效理想.现报道如下.1 临床资料患者共62例,均为本院门诊病人.其中男性37例(42耳),女性25例(29耳);年龄5～79岁,平均28.6岁;病程短4天,长3年.单耳53例,双耳9例,共71耳.将所有患者随机分为两组,对照组30例(34耳),行纯西药治疗;观察组32例(37耳),行中西医结合治疗.两组性别、年龄、病程等一般资料经统计学比较,无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
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中西医结合治疗急性脑梗死60例观察
2008年1月～2010年12月,笔者采用中西医结合疗法治疗急性脑梗死患者60例,获效满意,现报道如下.1 临床资料选择我院住院急性脑梗死病例120例,西医诊断符合1995年全国第四次脑血管病学术会议制定的急性脑梗死诊断标准[1],并经头颅CT或MRI检查确诊.神经功能缺损程度积分值评定参照1995年全国第四届脑血管学术会议修订的《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》[2]拟定.排除:CT或MRI排除脑出血或出血性梗死者;伴有上消化道出血者;近期手术或活动性出血倾向者;短暂性脑缺血发作;可逆性脑缺血性神经功能缺损者.随机分为两组.
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中西医结合治疗溃疡性结肠炎52例临床观察
溃疡性结肠炎(UC)以直肠和结肠粘膜下层的非特异性炎症病变为主的疾病,主要累及直肠和乙状结肠,是一种较为常见的消化道疾病.近年来,我们临床采用中西医结合的方法治疗52例,获效理想,兹报道如下.1一般资料收集2007年1月～2009年12月本院门诊和住院溃疡性结肠炎患者98例,随机分为对照组与治疗组.对照组46例,男27例,女19例;年龄20～40岁,平均31.52岁;病程2～4年,平均3.11年.治疗组52例,男29例,女23例;年龄20～35岁,平均28.67岁;病程2～3年,平均2.85年.两组患者的性别、年龄、病程及病变部位比较,无统计学差异,P＞0.05,具有可比性.
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中西医结合治疗玻璃体浑浊54例
玻璃体浑浊是眼科常见的疾病之一,如果未能及时有效地治疗,可以引起视网膜剥离或并发继发性青光眼等危重疾病.2007年3月～2009年8月,笔者采用中西医结合方法治疗本病患者54例,获得满意疗效.现报道如下.1 临床资料共观察治疗81例,均为我院门诊患者,随机分为两组:治疗组54例,男13例,女41例;年龄16～76岁,平均46岁;病程在1个月以内者20例,1～3个月者26例,3个月以上者8例.对照组27例,男12例,女15例;年龄14～74岁,平均44岁;病程在1个月以内者10例,1～3个月者13例,3个月以上者4例.两组病例在临床表现、性别、年龄、病程等方面比较,均无统计学差异(P＞0.05),具有可比性.
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丹红注射液合生脉胶囊治疗冠心病心绞痛疗效观察
冠心病心绞痛多好发于中老年患者,呈逐年增长趋势,严重威胁人类生命健康,控制冠心病心绞痛发作是降低心肌梗死发生率和病死率关键.笔者采用丹红注射液合生脉胶囊治疗冠心病心绞痛37例,临床疗效显著,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:72例均为2006年5月～2009年10月的门诊患者,随机分为两组.治疗组37例,其中男性23例,女性14例;年龄54～81岁,平均66.2岁;病程2～20年;合并高血压16例,高血脂21例,2型糖尿病6例.对照组35例,其中男性23例,女性12例;年龄56～80岁,平均62.4岁;病程1～18年;合并高血压12例,高血脂18例,2型糖尿病4例.两组一般资料比较无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
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通心络联合参麦注射液治疗冠心病心功能不全68例
冠心病是临床常见病,相当一部分病人伴有心功能不全.近几年来,笔者在西医常规治疗基础上,加服通心络胶囊口服,参麦注射液静脉滴注,治疗冠心病心功能不全68例,现将结果报道如下.
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参麦注射液治疗顽固性心力衰竭38例观察
自2009年以来,我们应用参麦注射液治疗38例顽固性心力衰竭患者,获得满意疗效.现报告如下.1一般资料78例均为2009年7月至2011年3月在我中心就诊的患者,均符合《内科学》[1]的诊断标准.随机分成两组,其中治疗组38例,男性21例,女性17例;年龄38～83岁,平均60.5岁;其中冠心病8例,慢性肺源性心脏病7例,高血压性心脏病16例,风湿性心脏病7例;按NYHA标准分级,心功能3级9例,4级29例.对照组40例,男性25例,女性15例;年龄36～82岁,平均58.5岁;其中冠心病9例,慢性肺源性心脏病8例,高血压性心脏病15例,风湿性心脏病8例;心功能3级10例,4级30例.两组在性别、年龄、心功能分级等比较无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
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三七对胰岛素抵抗大鼠血液流变学的影响
伴随着经济的发展和人民生活水平的改善,一些代谢相关性疾病如高血压、冠状动脉粥样硬化、脑血管意外、糖尿病、脂肪肝、高血脂以及肥胖症的患病率逐年上升,给患者及社会造成生命与财产的重大损失;而胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)则是引发上述代谢相关性疾病的共同病理生理基础.由于IR参与众多疾病的形成,并给机体带来极为严重的损害,因此寻找安全、有效,且可长期服用的改善或逆转IR的药物与方法,已成为医学界研究的热点.近年来的研究发现:中医药在治疗IR及其相关性疾病中取得一定的进展,特别是活血化瘀方药改善IR显示了良好的应用前景[1-2].本研究采用高脂饲料建立大鼠IR模型,观察传统活血化瘀中药三七对IR大鼠血脂、胰岛素敏感性和血液流变学等的影响.
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桔梗皂苷D抑制人白血病细胞株K562的增殖和诱导凋亡的作用
目的:探讨桔梗皂苷D (PD)抑制人白血病细胞株K562增殖和诱导凋亡及其作用机制.方法:体外培养人白血病细胞株K562,加入终浓度分别为5～20μmol/l的PD.采用MTT法测定药物对细胞的增殖抑制作用,Annexin V/PI双标法检测细胞凋亡,JC-1检测线粒体膜电位的变化;Western blot 方法检测桔梗皂苷处理细胞后bcl-2、bax和cleaved-caspase3蛋白表达的变化.结果:PD以时间剂量依赖性方式抑制K562细胞的增殖,与对照组相比,不同浓度的PD作用24 h后,细胞凋亡率明显增加且差异显著.随着药物浓度的增加,PD增加bax、cleaved-caspase3蛋白的表达,抑制bcl-2蛋白的表达.结论:PD有抑制白血病细胞K562的增殖和诱导凋亡的作用,通过线粒体途径诱导细胞凋亡.
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温阳化气合剂治疗慢性肾功能衰竭大鼠的实验研究
中医药在慢性肾功能衰竭(CRF)的治疗中已积累了较丰富的经验.近年来,我们通过对数百例CRF患者的临床治疗观察发现,80％以上的CRF患者都具有脾肾阳虚证的特点,采用温阳化气合剂为主治疗后,获得较满意疗效.本研究通过动物模型实验进一步明确温阳化气合剂对CRF大鼠的治疗作用,探讨其作用机制.
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疏风清热合剂对骨折初期C反应蛋白及肿痛的影响
骨折为骨伤科的临床常见病,骨折后患者主要表现为肢体肿胀,剧烈疼痛,活动功能障碍.目前,骨折早期加用活血化瘀、消肿止痛中药内服,疗效比较肯定.但我们认为对部分存在风热蕴毒之证患者,采用用疏风清热法同样可以取得显著疗效.自2007年1月～6月,我们采用疏风清热合剂治疗骨折初期患者30例,通过对患者急性C反应蛋白(CRP)及肿痛情况的观察,疗效满意,现报道如下.
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二仙汤合丹栀逍遥散改善三苯氧胺治疗乳腺癌副作用临床研究
三苯氧胺是绝经前妇女应用广泛的内分泌治疗药物.因其在治疗过程中部分病例出现潮热汗出、心悸心烦、睡眠障碍等更年期症状困扰着患者,甚至无法坚持服药.笔者用中药二仙汤合丹栀逍遥散加减治疗,有明显的改善其副作用的疗效,现报道如下.
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参芪健儿颗粒防治体弱儿的临床研究
目的:通过参芪健儿颗粒防治体弱儿的临床疗效评价,探索出具有中医特色的干预方法,不断提高体弱儿的防治水平.方法:采用分层随机、对照的方法,将诊断为脾虚肝旺型体弱儿83例,按不同疾病(佝偻病活动期、中度以上贫血、中度以上营养不良)进行分层,然后每个疾病再随机分为治疗组和对照组进行治疗.治疗组口服参芪健儿颗粒,对照组按常规治疗,3个月为1个疗程.结果:参芪健儿颗粒能有效改善体弱儿中医症候,与对照组比较P＜0.01;主要实验室指标改善显著.结论:参芪健儿颗粒可以有效防治体弱儿,值得推广应用.
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中药内服与外用结合临床应用举例
中药内服与外用结合,在治疗疾病时往往能收到事半功倍的效果.我院倪永华主任医师,在运用中医药方法治疗疾病时,善于将中药内服与外用相结合,取得较好的效果.笔者有幸师从倪主任,受益匪浅,现择其临证验案三则,介绍如下.1 胆结石手术创口处瘘管李某,女,71岁.2011年3月3日初诊.患者2009年患多发性胆囊结石,在某医院行胆囊结石切除手术.术后引流管拔除后,两年来,创口久久不收,形成瘘管,一直有脓水流出.多方诊治均未见效,特来我院就诊.症见:右上腹部手术瘢痕,插引流管口处仍未愈合,形成瘘管,流脓液.证属气血两虚,无力生肌托脓.治宜益气养血,生肌托脓.
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过敏煎临床应用举隅
过敏煎由银柴胡、防风、乌梅、五味子组成.此方由现代名医施今墨先生之高足祝谌予先生所创,用于治疗各种过敏症.方中银柴胡味甘性凉,清热凉血;防风味辛甘性温,祛风胜湿;乌梅味酸性平,收敛生津;五味子味酸性温,敛肺生津,滋肾涩精.四药配合,寒热共济,有收有散,收者顾其本,散者祛其邪.故对过敏性疾患有良效.笔者常用此方加味治疗过敏性疾病及其他疑难杂症,确有良效,兹举例介绍如下.
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中药功用拓展思路探析
中医与中药是相互依存、紧密联系的.现在中医要发展,但中药却在逐渐萎缩.有人说:"中医之亡,将不亡于医,而亡于药".如果中药不走出一条新路,探索新用,中医药就会倒退,中医将难为无米之炊.中药不但要抵御质量的退减,更要发展创新.从中医药的发展历史来看,它具有强大的生命力.中草药的功用与品种,潜藏着很大的挖掘潜力.笔者跟随省名中医牟重临老师临证多年,牟师在临床上善于采用各种方法,探索中药的多功能应用,拓展延伸传统中药的临床新用,并从民间药中筛选有效品种,不断丰富中药.笔者现对牟师拓展中药新功用的思路探析如下.
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叶一萍妇科验案三则
叶一萍主任中医师,系浙江省名中医,学验俱丰,本人有幸跟随其临诊学习,获益匪浅,故将其诊籍选择介绍如下.1 产后恶露不绝曹某某,女,30岁.就诊日期:2006年9月25日.主诉:产后阴道流血淋漓不尽.现病史:产后恶露一直未尽,经西医治疗未愈,至今已71天.刻下:恶露量少,淋漓不尽,其色淡红,无臭气,无血块,亦无腹痛,伴见头晕神疲,纳呆乳少,睡眠尚可,面色不泽.舌暗红、尖有小瘀点、苔白,脉弦细弱.
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柳豆叶合方治疗妇女绝经期骨质疏松症37例疗效观察
柳豆叶,又名木豆叶,来源于豆科植物木豆的干燥叶,主要分布于东南亚及我国云南、四川、江苏、广西和海南等地.张金超[1]等发现柳豆叶水提物对骨质疏松有较好的疗效.近年来我们重用柳豆叶治疗绝经后妇女骨质疏松症,获效满意,现报告如下.
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稳心颗粒治疗围绝经期综合征50例观察
围绝经期综合征指妇女绝经前后由于雌激素减少所致的系列躯体及精神心理症状[1].近年来,笔者应用步长稳心颗粒治疗围绝经期综合征患者50例,收到了较满意疗效,现将结果报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:选择我院2009年1月～2011年5月间围绝经期综合征门诊及住院女患者共50例,年龄44～56岁,平均年龄50.6岁;围绝经期患者32例,绝经期患者18例;病程3个月～2年.
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五磨饮子加减治疗心因性慢性咳嗽20例
慢性咳嗽是指咳嗽时间在3周以上,又无明显肺疾病证据的咳嗽,X线胸片未见明显病灶.因慢性咳嗽时间长,对患者的工作、生活和社会活动造成严重的影响.引起慢性咳嗽的六大病因为:鼻后滴漏综合征、咳嗽变异性哮喘、胃食道反流、嗜酸粒细胞性支气管炎、慢性咽喉炎、心因性咳嗽.心因性咳嗽与心理、情绪、压力等有关,多由于情志不畅,工作压力大等引起.对于心因性咳嗽,西医尚缺乏有效的治疗方法,仅以心理减压治疗为主.近年来,笔者运用开郁降气法,以五磨饮子加减治疗20例心因性慢性咳嗽患者,获效较好.
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儿童鼻鼽的证治探讨
儿童鼻鼽是儿童常见病之一,其主要临床表现以突然和反复发作的鼻痒、鼻塞、喷嚏、流清涕等为特征.常伴有临近器官眼、耳、咽、鼻窦及下气道粘膜的变化等损害.相当于现代医学的过敏性鼻炎.儿童鼻鼽的特点:脏腑娇嫩、容易感受风寒异气起病、迁延反复,容易涉及临近器官.因鼻鼽的初期症状与感冒类似,易被认为感冒,其中就诊儿科者对其鼻部的关注较少,易耽误病情,因此需要及时到专科治疗.儿童为特殊人群,在辨证论治上和成人有其不同的特点,故笔者根据随师临床实践中总结的经验与体会,对其证治探讨如下.
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培土生金法在肺癌治疗中的运用
肺癌是世界上常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率呈逐年上升趋势.目前西医普遍的治疗方法为手术、放疗、化疗及免疫治疗,但总的治愈率只有10％左右,80％的肺癌患者在确诊时已属晚期[1].晚期肺癌患者应用放、化疗,虽然部分有近期疗效,但毒副作用较大,而中医药在肿瘤治疗中积累了许多宝贵的经验,且毒副作用较小,因此越来越受到人们的重视.肺癌属中医学肺积、痞癖、咳嗽等范畴.《医宗必读》日: "积之成也,正气不足,而后邪气聚之."即正气虚损,邪气趁虚袭肺,致肺脏功能失调,肺气膹郁,宣降失司,气机不利,津液失于输布,聚津为痰,痰凝气滞,瘀阻络脉,瘀毒胶结,日久成积.正气虚损以后天中焦脾胃虚弱为基础,土不生金为关键,中医主张治病求本,故培土生金法可作为治疗肿瘤的一种重要治法.
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RP—HPLC法测定止血祛瘀明目片中黄芩苷含量
目的:建立一种可测定止血祛瘀明目片中黄芩苷含量的RP-HPLC方法.方法:采用Shim-pack VP-ODS为色谱柱;流动相为甲醇-0.3％磷酸溶液;检测波长为277nm;流速为1.0ml/min;柱温40℃;峰面积外标法定量.结果:本法黄芩苷在5.22×10-3 μg～1.044μg范围内呈良好的线性关系(r=0.999996),平均回收率95.2％,RSD 0.83％.结论:本法简便快速、准确可靠,可作为该制剂的质控方法.
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原子吸收分光光谱法测定三黄片中微量元素含量
三黄片为实火证类非处方药药品,其主要成分是大黄、黄芩、盐酸小檗碱,辅料为淀粉和硬脂酸镁.取大黄150g,黄芩总甙21g,盐酸黄连素5g,粉碎成细粉;以30％乙醇加热回流提取3次,滤过,合并滤液,回收乙醇,并减压浓缩成剩余大黄稠膏,加入大黄等细粉及辅料适量,混匀,制粒,干燥,压制成1000片,包糖衣,即得.具有清热解毒、通泻大便之功.用于治疗三焦热盛之症,如目赤肿痛、口鼻生疮、咽喉肿痛、牙龈出血、心烦口渴、尿赤便秘等.笔者采用原子吸收分光光谱法测定三黄片中11种微量元素含量,现将结果介绍如下.
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黄酮类化合物的临床运用概况
中药有效成分的研究是中药现代化的关键,也是中医现代化的重点之一.在诸多中药有效成分研究中,黄酮类化合物(flavonoid,又称类黄酮化合物)因其在菊花、银杏叶、苦参、槲寄生等多种中药材中均有分布,来源较广泛;且具有抗氧化、抗肿瘤、抗血栓、扩血管、抗病毒等多种生物活性而被众多学者所青睐,并经相关研究开发而逐步应用于临床.如葛根异黄酮及其主要成分大豆素(daidzein)和葛根素(puerarin)有治疗心肌缺血的药理作用并用于治疗冠心病;水飞蓟素具有改善肝功能、保护肝细胞膜作用而运用于各种急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等肝功能障碍疾病的治疗;大豆异黄酮亦有用于乳腺癌治疗的报道.现将黄酮类化合物临床运用的相关文献综述如下.
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国医大师裘沛然之诊籍(十一)
1范某案范某,男,65岁.就诊日期:1992年1月29日.主诉:下肢浮肿20年,蛋白尿10年余.现病史:患者从20年前开始出现下肢浮肿,晨起面目浮肿,某院拟诊为慢性肾炎.近10年来血压偏高,头晕时作,心悸怔忡,夜间口苦,近2月来牙痛发作,面色稍白光白,BP165/105mmHg,24小时尿蛋白定量2.34g.尿常规:蛋白++,白细胞0～2/HP.证属水邪久稽,正气渐衰,有浊邪滞留.治宜健脾理肾、祛湿泄浊.自拟理肾补泄汤:生黄芪、牡蛎各40g,土茯苓、黑大豆各30g,巴戟天20g,川黄柏、泽泻各18g,大枣7枚.14剂.嘱低盐饮食.2月19日复诊:牙痛已止,下肢轻度浮肿,尤以下午为甚,左侧腰酸,偶有头晕泛恶,大便日行2次,BP175/100mmHg.
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杏林翘楚 济阴高手——写在著名中医妇科专家裘笑梅先生诞辰百年之际
2011年是我院前妇科室主任、著名中医妇科专家、首批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师裘笑梅先生诞辰一百周年.我作为裘老的嫡传弟子,抚今追昔,不禁心潮涌动,百感交集,遂欣然命笔,将裘师的临床经验和生平事迹作一简要介绍,以飨读者.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
