浙江中医杂志
Zhejiang Journal of Traditional Chinese Medicine 절강중의잡지
- 主管单位： 浙江省中医药管理局
- 主办单位： 浙江省中医药研究院
- 影响因子： 0.58
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0411-8421
- 国内刊号： 33-1083/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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龟龙宁心汤治疗快速性心律失常78例临床观察
笔者自2003年9月至2006年9月,采用自拟龟龙宁心汤治疗快速性心律失常78例,获得较好疗效,并与采用盐酸胺碘酮治疗60例对照观察,现总结如下.1 一般资料病例选择和诊断标准参照中华人民共和国卫生部1995年颁布的<中药新药临床研究指导原则>第二辑中"中药新药治疗心悸的临床研究指导原则"制订:①具有典型心悸症状;②经2次以上平静心电图或24小时动态心电图检查确诊为频发性早搏、阵发性心动过速、快速性房颤等心律失常;③年龄18～78岁;④肝、肾功能正常.排除标准:①严重心功能不全;②Ⅱ°、Ⅲ°房室传导阻滞;③持续性室性心动过速、室扑、室颤;④窦性心动过缓;⑤碘剂过敏.
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金黄膏外敷治疗化学性静脉炎22例
笔者于2005年2月至2007年5月,采用金黄膏外敷治疗各种化学性静脉炎22例,结果18例痊愈(局部症状消失,静脉弹性恢复,血管畅通);4例好转(局部症状明显减轻,血管畅通程度及弹性较前改善).总有效率达100%.
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解酲汤治疗酒精性脂肪肝32例
我们从2005年12月至2007年5月用解酲汤治疗酒精性脂肪肝32例,取得满意效果,现介绍如下.1 一般资料65例均符合中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组2002年南京会议修订的酒精性肝病诊断标准中酒精性脂肪肝的诊断标准:①有长期大量饮酒史,每天饮酒折合酒精量≥40g(女性≥20g)[酒精量(g)=饮酒量(ml)×酒精含量(%)×0.8(酒精密度)],连续5年以上;或在近2周内每天饮酒折合酒精量≥80g者.
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自拟平喘汤治疗小儿哮喘66例
近年来,由于气候、环境、饮食等多方面因素的影响,小儿哮喘的发病率呈逐渐上升趋势,对患儿健康带来严重的危害.笔者自2003年以来采用自拟平喘汤治疗本病急性发作66例,取得较满意疗效,现报道如下.
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乌芍汤治疗消化性溃疡68例临床观察
胃溃疡和十二指肠溃汤是消化性溃疡中主要的慢性溃疡性疾病.为了观察自拟乌芍汤治疗消化性溃疡的疗效,我们自2003年1月至2006年3月共治疗68例,疗效满意,现报道如下.1 一般资料诊断标准参照<实用内科诊疗规范>,根据慢性病程,周期性发作及节律性上腹疼痛等特点,一般可做出消化性溃疡的初步诊断,然后进行胃镜检查确诊.
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内托生肌散治疗老年性消化性溃疡52例
自2001年以来,笔者应用<医学衷中参西录>内托生肌散加味治疗老年性消化性溃疡52例,收到了较好疗效.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料: 观察病例均来自我院门诊和住院病人,52例中男34例,女18例;年龄60～82岁,平均69岁;病程3个月～24年;胃溃疡18例,十二指肠溃疡24例,复合溃疡10例;伴浅表性胃炎16例,慢性糜烂性胃炎9例,胆汁反流性胃炎8例,胃出血8例.
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辛夷散治疗儿童鼻窦炎80例临床观察
笔者从1995年5月至2007年5月采用辛夷散加减治疗儿童鼻窦炎80例,并与口服乙酰螺旋霉素治疗80例进行对照观察,取得较好的临床疗效,现总结如下.1 一般资料本组160例均为我院门诊病例,随机分为治疗组、对照组各80例,治疗组中男性68例,女性12例;年龄5～17岁;病程短1周,长5年.
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复元活血汤加减治疗阴茎背浅静脉血栓性静脉炎
阴茎背浅静脉血栓性静脉炎临床较为少见,其发病可能与局部损伤、炎症、手术、注射、肿瘤及强力性生活致阴茎背浅静脉内膜损伤有关.对此,笔者近年来采用复元活血汤加味治疗,均获痊愈(阴茎肿块、疼痛、触痛消失).
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胡克明表里双解法治疗小儿外感高热症104例
先父胡克明1965年毕业于浙江中医学院,为浙江省级名中医,有丰富的临床经验.他曾用表里双解法治疗小儿外感高热症,疗效较好,笔者收集了其治疗本病的104例,现总结报道如下.1 一般资料104例均为本院儿科门诊病人,其中男54例,女50例;年龄小4个月,大14岁,其中4个月～18个月16例,2～4岁40例,5～7岁27例,8～10岁10例,10岁以上11例;病程1～2天39例,3～4天42例,5天23例.
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二子清肝汤治疗酒精性肝炎52例疗效观察
目的: 观察二子清肝汤治疗酒精性肝炎的疗效.方法: 选取符合酒精性肝炎诊断标准的患者91例,随机分为治疗组(n=52)和对照组(n=39),治疗组采用二子清肝汤治疗,对照组口服多烯磷脂酰胆碱胶囊(456mg,tid)治疗,疗程为8周.结果: 两组总有效率比较,治疗组优于对照组,有显著性差异(P<0.05).治疗组天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)等指标改善优于对照组,有显著性差异(P<0.05);丙氨酸氨基转移酶(ALT)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C),治疗前后比较有显著性差异(P＜ 0.05),但两组治疗后比较无显著性差异(P＞0.05).结论: 二子清肝汤能有效治疗酒精性肝炎.
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养阴清热法治疗抗心磷脂抗体阳性导致先兆流产39例
抗心磷脂抗体阳性导致先兆流产,目前国内外多首选抗凝及激素治疗.笔者近年来运用养阴清热法治疗本病39例,取得了良好的疗效,现介绍如下.1 一般资料39例中,年龄小25岁,大38岁;第2次妊娠24例,第3次妊娠15例.
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四逆汤合生脉散治疗缓慢性心律失常37例
缓慢性心律失常是临床常见病,治疗较为棘手.笔者采用四逆汤合生脉散治疗37例,取得一定疗效.现报告如下.1 一般资料37例均为我院2002～2005年门诊患者,其中男性20例,女性17例;年龄20～68岁;病程长5年,短3周.
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弹性绑带固定配合止痛消炎膏治疗踝关节外侧副韧带损伤疗效观察
踝关节外侧副韧带损伤在临床上较为常见,约占急性运动创伤病例的16%.踝关节韧带损伤虽然不是非常严重的运动创伤,但若早期处理不当,容易造成踝关节不稳定,给患者的工作和生活带来不便.笔者采用弹性绑带固定配合中成药止痛消炎膏治疗踝关节外侧副韧带损伤53例,并与用石膏固定治疗的54例作对照观察,取得满意效果.现报道如下.
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肝衰合剂保留灌肠治疗肝衰竭21例临床观察
我院从2006年7月至2007年6月,在常规西药综合治疗的基础上,采用自拟肝衰合剂保留灌肠治疗肝衰竭21例,与常规西药综合治疗11例对照,取得了较好的疗效,现总结报告如下.1 一般资料32例均为住院患者,符合2006年<肝衰竭诊疗指南>的诊断标准[1].随机分为两组,治疗组21例中,男性17例,女性4例;平均年龄40.32±5.68岁;病程9天～5年.
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痰热上扰型颈性眩晕的针刺与手法治疗
眩晕是指由于颈源性因素导致的眩晕综合征,属中医"眩晕"范畴.中医认为"无痰不作眩","痰"是重要的致病因素.笔者近4年来以针刺配合手法治疗痰热上扰型颈性眩晕45例,取得较好疗效,现报告如下.
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穴位贴敷治疗儿童哮喘时机选择的临床研究
儿童过敏性哮喘为儿童的常见病,目前临床上除发作期对症处理外,一般都认同在缓解期,即在"三伏天"进行穴位贴敷.我们开展此项目已有三十余年,运用穴位贴敷治疗过敏性哮喘在临床上取得了较好的疗效.
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小针刀结合关节松动术治疗髌股关节炎42例
笔者自2004年2月来采用小针刀结合关节松动术治疗髌股关节炎42例,效果较满意,现总结如下.1 一般资料42例中,男12例,女30例;年龄小32岁,大73岁;单侧35例,双侧7例;有明显外伤史35例;X线摄片示膝关节骨质增生者31例.
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针灸足三里治疗乳腺癌放化疗后白细胞减少21例
乳腺癌是女性常见病,近年来发病率有增长趋势.临床上常用放化疗治疗,但其在杀伤肿瘤细胞的同时,对正常的组织细胞也有一定的杀伤作用,从而引起一些比较严重的并发症,如白细胞减少等.笔者以针刺足三里穴为主配合温灸治疗乳腺癌放化疗后白细胞减少21例,效果显著,现报道如下.
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阴黄证治一得
阴黄,一为素体阳虚,发病时即为阴黄;一为阳黄失治,或过用寒凉之品,迁延日久所致.笔者常以顾护脾胃之气、温阳散寒退黄为法,颇获佳效.如治焦某某,男,38岁.1990年12月3日初诊.诊见黄疸,身目皆黄,小便黄,纳差乏力,干呕,口淡无味,便溏,日行4～5次,精神不振,头重嗜睡,右胁不适.
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重用白术以通便
白术味甘,既能燥湿实脾,复能缓脾生津.气虚便秘,常因脾不能为胃行其津液所致,故笔者常用大剂白术补脾益气、生津通导,而获良效.如治某女,48岁.2006年5月28日初诊.便秘半年,反复发作,经常口服通便灵、甘露醇,配合开塞露,或服泻热通导中药,均未见良效.
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产后乳汁自出验案三则
产后哺乳期的妇女,不经婴儿吸吮而乳汁自然流出者,称为乳汁自出,俗称"漏奶".如产妇体质壮实,无不适,乳房丰满,有时乳汁外溢者,乃属生理现象,不需治疗.产后乳汁自出其病因有虚有实.虚者为产后气血耗损,摄纳无权,故乳汁自出;实者为胃经血热上冲,热迫乳汁外溢;或因恼怒伤肝,肝郁化火,乳汁为肝火所迫,妄行而出等.现择数案介绍如下.
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何嘉琳治疗子宫肌瘤一得
从子宫肌瘤患者表现为下腹胀滞、月经量多等临床症状看,本病属中医症瘕、积聚、崩漏等病范畴.当代医家论述症瘕、积聚的病机,均强调正虚邪实,虚实夹杂.如<张氏医通>谓:"积之成也,正气不足,而后邪气踞之";<医林改错>载:"元气既虚,必不能达于血管,血管无气,必停留而瘀".
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郑小伟变法治疗慢性咽炎经验探析
慢性咽炎是一种常见病、多发病,从其临床表现看属中医"喉痹"范畴.患者常常感到咽部不适,或烧灼感,或异物感,多见咽痒即咳,干咳无痰,时有白色泡沫痰,久咳而咽痛等症状.咽部检查常见咽部粘膜呈黯红色,咽后壁散在或成片圆形突起的滤泡,咽反射敏感.
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林钦甫辨证论治小儿支原体肺炎后期咳嗽的经验
吾师林钦甫主任中医师师从我省儿科名医龚香圃,现为衢州市名中医.林师从医五十余载,对中医经典、金元四大家、温病学派及儿科诸家均有研究,深得其旨,并灵活运用于临床.支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺部急性炎症改变,是我国5岁以上儿童常见的肺炎之一.
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中西医结合治疗糖尿病性视网膜病变31例疗效观察
目的: 观察中西医结合治疗糖尿病性视网膜病变的疗效.方法: 将61例患者随机分成2组,对照组30例采用西药治疗,治疗组31例再配合中药治疗,进行疗效观察.结果: 治疗组总有效率为87.10%,对照组总有效率为63.33%,治疗组明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论: 中西医结合治疗糖尿病性视网膜病变有较好疗效,优于单纯西药治疗.
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丹红注射液治疗老年高血压性肾损害52例
目的: 探索老年高血压性肾损害所致慢性肾功能不全的有效治疗方法.方法: 在常规治疗的基础上加用丹红注射液40ml,每日1次,静脉滴注,2周为1个疗程,共2个疗程.结果: 老年高血压性肾损害致慢性肾功能不全得到明显改善.结论: 丹红注射液能明显改善老年高血压性肾损害所致的慢性肾功能不全.
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葛根素对酒精性肝损伤大鼠血清转氨酶及肝纤维化指标的影响
目的: 研究葛根素对酒精性肝损伤大鼠血清转氨酶和肝纤维化指标的影响,探讨葛根素对酒精性肝损伤的防治作用.方法: 将75只SD大鼠随机分成正常组10只、模型组20只及阳性对照组、葛根素大剂量组、葛根素小剂量组各15只,观察8周后血清转氨酶水平和肝纤维化指标.结果: 葛根素大、小剂量组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平明显低于模型组(P<0.01);葛根素大剂量组血清谷氨酸氨基转移酶(AST)水平明显低于模型组(P<0.05),葛根素小剂量组与模型组相比,无显著性差异(P>0.05);葛根素大、小剂量组血清透明质酸(HA)水平明显低于模型组(P<0.05,P<0.01);葛根素大剂量组血清层粘连蛋白(LN)水平明显低于模型组(P<0.01),葛根素小剂量组与模型组相比,无显著性差异(P>0.05);葛根素大、小剂量组血清Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)水平明显低于模型组(P<0.01),并且葛根素大剂量组疗效优于小剂量组(P<0.01).结论: 葛根素具有一定的降低酒精性肝损伤大鼠血清转氨酶和肝纤维化指标的作用,对酒精性肝细胞损伤有保护作用.
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糖尿病大鼠的同病异证与异病同证的研究
目的: 观察不同糖尿病(Diabetes mellitus,DM)模型大鼠的同病异证与异病同证情况.方法: 采用链脲佐菌素(STZ)腹腔注射,或结合高脂饲料喂养造模,根据血糖诊断为隐性DM大鼠、2型DM大鼠、1型DM大鼠;同步检测体重、饮水、摄食、腋温、心率、爪、尾显微放大拍照及图像处理得到r值、旷场水平跨格数和垂直站立数、抓力,求出正常对照组各指标均数及各组的实测值与正常对照组均数的比值,制定阴虚程度、气虚程度、阳虚程度及胃热程度等计量辨证方法,对各组四诊进行比较.结果: ①糖尿病大鼠出现了典型的同病异证.例如1型糖尿病同一大鼠,在不同阶段其阴虚程度和阳虚程度相差较大;1型糖尿病不同大鼠,不同阶段和同一阶段的证候均相差较大;2型糖尿病大鼠也有类似现象.②糖尿病大鼠出现了典型的异病同证.例如1型、2型糖尿病大鼠在同一阶段可以见到阴虚、阳虚和气虚程度非常接近的现象;不同阶段的不同糖尿病大鼠也有相同的证候类型.结论: 糖尿病大鼠存在典型的同病异证、异病同证,其证候及其严重程度是可以通过非创伤性四诊定量采集和辨证的,这样的定量辨证结果有助于糖尿病大鼠的辨证论治及其疗效评价.
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补阳还五汤加减治疗皮肤病举例
补阳还五汤是临床用来治疗气虚血瘀中风后遗症的名方,笔者根据异病同治原则,将其加减治疗皮肤科的多种疾病,收到了意想不到的效果.现举案例数则如下.1 带状疱疹后遗神经痛朱某,女,75岁.患者于8个月前感冒后,右上肢内侧、腋下至肘关节之间,出现剧烈针刺样疼痛,2天后疼痛部位出现簇集的红斑、水疱,呈带状分布,在外院检查后诊断为带状疱疹,经用阿昔洛韦等药物治疗20天后,疱疹消退,痂皮脱落,但疼痛不减,又经谷维素、美洛昔康等治疗,疼痛无好转,遂来我科就诊.
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附子临床应用举隅
笔者临床上常用附子治疗危重症,现举例如下.1 心悸张某,女,78岁.2003年11月1日初诊.患冠心病、心衰多年,常感心悸,近来症状加剧,经某医院治疗,疗效不佳,而邀我出诊.症见心悸胸闷气短,神昏肢冷,呼吸甚微.舌淡、苔薄白,脉微欲绝.证属心阳衰竭之象.治以温阳通络,益气固脱.
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建瓴汤临证新用举隅
建瓴汤见于<医学衷中参西录>,由山药、牛膝、代赭石、生龙骨、生牡蛎、生地、白芍、柏子仁组成,有镇肝熄风、滋阴安神之功,笔者用于治疗多种内科杂病,收效满意.现举例如下.1 病毒性心肌炎黄某,男,26岁.2003年5月16日初诊.患者于20天前曾有外感发热,经西医治疗后好转.
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血府逐瘀汤皮肤科临床应用一得
血府逐瘀汤出自王清任的<医林改错>,方由当归、生地、桃仁、红花、柴胡、枳壳、牛膝、川芎、赤芍、甘草、桔梗组成,具有活血祛瘀、行气止痛功效.笔者运用此方治疗各种皮肤病,取得良好的效果.现举例介绍如下.
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阳和汤在骨伤科疾病中的运用
阳和汤出自清·王洪绪<外科证治全生集>,是治疗阴疽的名方,有温阳散寒通滞之效,世有阴疽活命丹之称,今用其治疗骨伤科疾病,疗效满意,现略举数则于后.1 肱骨骨折延期愈合董某,男,47岁.2004年10月20日初诊.肱骨干骨折,经手法整复,小夹板外固定,内服中药按骨折3期治疗原则治疗2个月余.
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古方主治症的规范处理方法初探
计算机数据挖掘技术已广泛地运用于中医证候研究中,由于中医症状信息自身的复杂性,古方主治症的数据规范处理成为亟待解决的问题.作者应用现代数据处理技术,对8000余首古方的主治症进行了系统分析,并在此基础上制定了规范处理原则和方法.
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从郑钦安的学术承传谈中国传统文化对中医学术的影响
中医文化是几千年来中华民族努力创造并赖以保障健康的一笔巨大的精神财富,是中国传统文化的一个重要组成部分,其哲学体系、思维模式、价值观念以及发展历程与中国传统文化一脉相承,它们作为母体与子体,相互刺激,不断完善,所以历代名医们一般都有深厚的文化修养,故其医学观点能另出手眼,轶超前人.
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"肾藏精,精舍志"的现代观
"肾藏精,精舍志"(<灵枢·本神>)是中医藏象学说中有待深入研究的命题之一.长期以来中医学肾藏象与西医学肾脏器的关系,一个比较公认的观点是,中医学肾藏象以气化论生理,西医学肾脏器以解剖论生理.
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慢性疲劳综合征的中医证治探讨
慢性疲劳综合征(CFS)的主要特征是慢性或反复发作的极度疲劳,持续半年以上,休息后不能缓解,平均活动量比健康时减少一半以上,并无器质性病变,可伴有认知功能的损害、睡眠紊乱、情绪障碍及咽痛、肌肉关节疼痛、头痛、淋巴结肿大等症状.近年来,笔者参照"虚劳"、"郁证"等病证,辨证治疗慢性疲劳综合征,常收佳效.现就其病因、病机及治疗探讨如下.
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辨证论治乙型肝炎肝纤维化之体会
肝纤维化是指肝细胞发生坏死或炎症刺激时,肝脏内纤维结缔组织增生与分解失衡,从而在肝内异常沉积的病理过程,是多种慢性肝病的重要病理特征和发展至肝硬化的必经阶段.在我国,乙型肝炎(简称乙肝)的发病率居高不下,据估测约有10%人群为乙肝病毒携带者,肝纤维化的病人大多为乙肝后肝纤维化.
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针灸治疗高脂血症的临床研究概述
通过对相关文献的概括、总结、分析,从针刺取穴研究、针刺手法研究、艾灸法及其他方法研究等方面综述了近年来针灸治疗高脂血症的临床研究进展,体现了针灸疗法简、便、验、廉的独特优势,认为确定统一的诊断、纳入标准,加强研究设计的科学性、严密性,进一步提高临床疗效将是今后努力的方向.
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为《伤寒论》内涵正名
<伤寒杂病论>为汉人张仲景所著,由于兵火战乱等原因而散佚,后经王叔和搜集整理,才得以传世.至北宋林亿等人将<伤寒杂病论>内容分为<伤寒论>和<金匮要略>以后,使人误解为<伤寒论>专论伤寒(外感),而<金匮要略>则专论杂病,这种看法一直流传至今,以致后来形成"外感法仲景,内伤宗东垣"之说.仲景的六经辨证是辨万病的总纲,用<伤寒论>的理论和方药治疗杂病,是早已存在的事实,若将其限定在外感病范畴,是不对的,故为其"正名".
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吴瑭及其《温病条辨》的学术思想研究
<温病条辨>由清代著名医家吴瑭著于嘉庆三年(1798).该书创立三焦辨证纲领,由上及下、由浅入深,旨在"认证无差".后世认为,此书创立的三焦辨证体系与张仲景伤寒六经辨证理论、叶桂温热病卫气营血辨证理论互为羽翼,成为温病创新理论之一.
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名医效方——孔氏清化达络汤
今名医临证金鉴·痹证卷(上)>刊登篇名为"清热平肝,渗化通络"的文章,专门阐述名医孔伯华治疗痹证的经验,篇中记载有孔氏用"清化达络汤"治疗"腰脊强痛,不易俯仰"病症的医案.案中梗概,孔氏认为,"湿邪入络,肝家气盛",是引起"脊骨痛楚,不易俯仰,筋络亦急"的病因.
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中医"治未病"理论在滑胎预防干预中的运用
中医学在长期的发展过程中不仅建立辨证论治的临床医疗理论,而且形成了较为完整的预防医学思想和有效的防治原则.早在二千多年前<素问·四气调神大论>就提出"是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也",而<难经·七十七难>亦云:"所谓治未病者,见肝之病,则知肝当传之与脾,故先实其脾气,无令得受肝之邪,故曰治未病焉".这种防重于治的思想,在今天仍有重要的意义.
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| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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