浙江中医杂志
Zhejiang Journal of Traditional Chinese Medicine 절강중의잡지
- 主管单位: 浙江省中医药管理局
- 主办单位: 浙江省中医药研究院
- 影响因子: 0.58
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0411-8421
- 国内刊号: 33-1083/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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半夏泻心汤为主治疗疣状胃炎46例临床观察
疣状胃炎(VG)是特殊类型的慢性胃炎之一.近年来,随着纤维胃镜的普遍应用和人们认识的不断提高,国内外有关其西医诊断和病理研究的报道屡见不鲜,但目前尚无特效治疗方法.我们从2006年3月~2007年9月,用半夏泻心汤配合西药治疗VG46例,疗效满意,现报告如下.
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益肾通络化痰汤治疗血管性痴呆45例
血管性痴呆(vascular dementia,VD)是指各种脑血管疾病引起的脑功能障碍而产生的获得性智能损害综合征,以认知、记忆、言语、情感、性格等方面的精神减退和消失为主要表现,是唯一可以进行有效干预的痴呆[1].我们采用中药益肾通络化痰汤治疗VD45例,并与吡拉西坦作对照研究,疗效满意,报告如下.
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寒温并用治疗溃疡性结肠炎40例
溃疡性结肠炎(UC)病变主要限于大肠粘膜与粘膜下层,临床表现为腹泻、粘液脓血便、腹痛,病情轻重不等,多呈反复发作的慢性病程.笔者自2004年7月至2008年4月对40例溃疡性结肠炎患者采用寒温并用法治疗,并与西药对照组进行对照观察,取得满意疗效,现报道如下.
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手法复位结合中药熏洗治疗桡尺骨远端骨折960例
自1997年8月~2008年8月,笔者采用手法复位结合中药熏洗治疗桡尺骨远端骨折960例,取得较好的疗效,现报告如下.1 一般资料960例患者中,男性310例,女性650例;左侧420例,右侧540例;年龄25~88岁,平均62岁;病程30分钟~1天.伸直型骨折(Colles骨折)682例,屈曲型骨折(Smith骨折)90例,Barton骨折65例,反Barton骨折39例,单纯桡骨远端骨折84例.排除开放性骨折患者.行走摔伤704例,高处坠落122例,车祸伤134例.全部病例均经腕关节X线正侧位摄片,证实为桡尺骨远端骨折,骨折远端向桡背侧或掌侧移位.
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辨证论治放环后子宫异常出血162例
笔者近年来采用中医辨证论治放环后子宫异常出血162例,取得满意疗效,现报道如下.1 一般资料162例均为2005年6月~2008年3月本院中医妇科门诊患者.参照肖承悰等编写的<现代中医妇科治疗学>中放环后出血的诊断标准:①患者以往月经正常,放置宫内节育器6个月以上.②临床表现为放环后月经期延长,或月经量过多,严重者淋漓不断,有时伴有头晕,腰酸腿软,小腹疼痛等.③妇科检查无明显器质性病变.排除盆腔炎、盆腔肿瘤、子宫肌瘤及其它疾患所致的子宫异常出血.其中年龄24~38岁,平均28.5岁;病程3个月~1年,平均5.6月;血瘀型52例,血热型63例,气虚型47例.
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去腐生肌散外用治疗压疮20例疗效观察
目的:探讨去腐生肌散治疗压疮的疗效观察.方法:将38例(47处)压疮患者随机分组.治疗组20例(25处)先用碘伏消毒疮面及周围皮肤,再用去腐生肌散均匀撒在疮面上,并加无菌纱布包扎.对照组18例(22处)用碘伏消毒疮面及周围皮肤,碘伏纱条敷于疮面,外敷无菌纱布.结果:治疗组总有效率明显高于对照组,两组相比具有非常显著性差异 (P<0.01).结论:去腐生肌散治疗压疮疗效好,疗程短,是较理想的一种方法.
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宁心汤治疗亚急性甲状腺炎40例疗效观察
亚急性甲状腺炎是甲状腺炎中较多见的一种,往往表现为发热、心悸、多汗、心率增快、睡眠差,部分病人早期T3、T4增高,TSH降低,为甲亢表现,但不可应用他巴唑、丙基硫氧嘧啶等治疗甲亢的药物,一般的西医治疗是针对甲状腺局部的疼痛及发热症状,给予消炎痛或辅以激素对症治疗,药后发热、颈部疼痛会缓解,但对心悸、多汗、心率增快等症状,目前尚无特效的治疗方法.近年来,笔者应用自拟宁心汤治疗此类患者40例,取得了较好的疗效.现报道如下.
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龙凤止遗汤治疗小儿遗尿症40例
笔者近年来用自拟龙凤止遗汤治疗小儿遗尿症40例,取得满意疗效,现报道如下.1 一般资料40例中男17例,女23例;年龄大16岁,小4岁;病程1~3年13例,4~6年19例,7年以上8例.遗尿重者一夜数次,轻者1周1~3次.无尿道畸形、脊柱隐裂、大脑发育异常等器质性病变.
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补肺通腑汤为主治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期36例
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统的常见病和多发病,以气流受限不完全可逆,呈进行性发展为特征.因其肺功能呈进行性减退,严重影响患者的劳动和生活质量.我们自2006年4月至2008年8月,运用自拟补肺通腑汤为主治疗稳定期COPD36例,取得了较好疗效,现报告如下.
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加减半夏白术天麻汤治疗梅尼埃病31例
梅尼埃病又称膜迷路积水,是由于内耳膜迷路水肿而致发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣为主要表现的内耳疾病.有学者研究表明,中药治疗该病有明显优势[1].笔者自2003年至2007年采用加减半夏白术天麻汤治疗本病31例,并与西药治疗28例作对照,疗效满意,现总结如下.
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龙胆泻肝汤加减治疗青睫综合征16例
笔者自2005年1月~2007年12月,临床运用龙胆泻肝汤加减治疗青睫综合征患者16例(16只眼),取得较好疗效.方药组成:龙胆草、车前子、生地各15g,柴胡、栀子、黄芩各10g,当归、泽泻各12g,木通、甘草各6g.每日1剂,水煎分服.14天为1个疗程.经上法治疗后,16例(16只眼)中,12例临床治愈(症状、体征消失,3个月以上无复发);3例好转(症状、体征减轻,发作次数减少);1例无效(症状、体征无明显改善).
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玉屏风合苍耳子散加味治疗常年性变应性鼻炎56例玉屏风合苍耳子散加味治疗常年性变应性鼻炎56例
近年来流行病学调查显示变应性鼻炎发病率有明显增加趋势,且是诱发支气管哮喘的重要危险因素之一.笔者采用玉屏风合苍耳子散加味治疗常年性变应性鼻炎56例,并与氯雷他定片治疗56例对照,取得满意疗效,现报告如下.
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补阳还五汤加味治疗脑梗死后遗症43例
笔者于2006年9月~2007年10月应用补阳还五汤加味治疗脑梗死后遗症43例,疗效满意,报告如下.1 一般资料86例脑梗死后遗症患者随机分为治疗组和对照组各43例.治疗组中男性23例,女性20例;年龄52~75岁,平均67岁;病程6个月~24个月,平均15个月.对照组中男性26例,女性17例;年龄55~72岁,平均65岁;病程8个月~21个月,平均14个月.两组患者性别、年龄、病程比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
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中药贴敷配合顺尔宁治疗儿童支气管哮喘46例
我院近几年来采用中药贴敷配合顺尔宁(孟鲁司特纳)治疗儿童支气管哮喘46例,取得满意的疗效,现报道如下.
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玻璃酸钠注射联合下肢洗散熏洗治疗膝骨性关节炎43例
骨性关节炎(OA)是一种常见的退行性骨软骨病,好发于中老年人膝关节,尤其是女性,患病率随年龄增长而增加,44岁以下成年人患膝骨性关节炎者占6.2%,而60岁以上人群患病率可达42%,随着我国人口逐渐老龄化,膝骨性关节炎发病越来越多.本病是引起膝关节疼痛和行动障碍的主要原因之一[1].笔者采用玻璃酸钠注射联合下肢洗散熏洗,治疗膝骨性关节炎43例,取得较为满意的疗效,现将观察结果报道如下.
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中药内外结合治疗小儿遗尿60例
笔者采用自拟止遗汤内服配合敷脐治疗小儿遗尿60例,取效良好,报告如下.1 一般资料60例均为门诊患儿,均符合<中医病证诊断疗效标准>[1]中小儿遗尿的诊断标准.其中男38例,女22例;年龄3~15岁;病程8个月~10年.症见面色少华,神疲乏力,食欲不振,经常反复感冒,熟睡不易唤醒,睡中遗尿,反复发作.舌淡、苔白,脉沉无力.60例患儿均经双肾、膀胱彩超,脊椎X线检查,排除泌尿系统器质性病变.
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穴位按摩预防肺癌化疗后便秘93例
便秘是癌症患者常见的化疗副反应之一,可致患者腹痛、腹胀、食欲下降、乏力,甚至出现烦躁、焦虑,还可引起化疗药物及其代谢产物的再吸收而加重药物毒副作用,增加病人的痛苦,使其难以坚持治疗.笔者从2006年9月至2008年8月对93例肺癌化疗患者采用穴位按摩配合常规化疗后护理,以预防化疗后患者出现便秘,取得满意疗效,现将结果介绍如下.
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贝母瓜蒌散合特布他林
咳嗽变异性哮喘是以慢性咳嗽为唯一表现的特殊类型的哮喘.本人临证中,对该病采用贝母瓜蒌散合特布他林治疗,取得明显疗效.所观察66例均为本院门诊患者,男40例,女26例;年龄30~70岁;咳嗽持续或反复超过1个月.
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中药内服外敷治疗痛风性关节炎65例
痛风性关节炎是一种急性起病的关节炎,表现为关节及其周围软组织明显肿胀、剧痛,且易反复发作.随着我国居民膳食结构的改变,本病在我国患病率逐年上升.笔者于2004年10月至2008年3月采用中药内服外敷结合治疗痛风性关节炎65例,取得满意效果,现总结报告如下.
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旋覆代赭汤合恩丹西酮防治
近年来,笔者运用旋覆代赭汤合恩丹西酮防治化疗后恶心呕吐40例,并与单用恩丹西酮治疗39例进行比较,收到较好疗效,现报道如下.
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润肺止咳汤治疗久咳78例
笔者自2003年1月至2008年3月,应用自拟润肺止咳汤治疗久咳患者78例,取得满意效果.1 一般资料78例均为门诊病人,其中男性42例,女性36例;年龄大68岁,小5岁,其中20~50岁53例,约占68%;病程长3个月,短15天.初起均有畏寒发热、鼻塞流涕、头痛、咽痛、咳嗽、咯痰色黄或黄白等急性上呼吸道感染症状,经抗炎对症治疗后,发热头痛等症状消失,而咳嗽不愈,多为干咳或咯痰量少不爽.全部病例血常规正常.胸片示肺纹理增粗者12例,其他未见异常.
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疏肝活血降脂汤治疗脂肪性肝病60例
近年来,笔者用自拟疏肝活血降脂汤治疗脂肪性肝病60例,获效满意,现报道如下.1 一般资料 80例患者均为本院门诊及住院患者,均符合中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组的脂肪肝诊断标准,随机分为两组.治疗组60例,其中男48例,女12例;年龄21~75岁,平均44.5岁;合并高脂血症44例,肥胖24例,高血压病17例,饮酒16例,糖尿病15例,慢性病毒性肝炎8例.对照组20例,其中男13例,女7例;年龄20~76岁,平均44.6岁;合并高脂血症17例,肥胖9例,高血压病6例,饮酒7例,糖尿病7例,慢性病毒性肝炎2例.两组患者一般资料比较无显著性差异(P>0.05).
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龙血竭粉治疗Ⅱ期、Ⅲ期压疮36例
笔者近年来应用龙血竭粉胶囊治疗Ⅱ期、Ⅲ期压疮36例,取得较为满意的疗效,现介绍如下.1 一般资料36例均为我院骨科住院的股骨骨折、外伤性截瘫的病人,其中男15例,女21例;年龄大90岁,小43岁.外伤性完全截瘫2例,股骨颈骨折20例,股骨粗隆骨折14例.根据压疮分期标准,Ⅱ期压疮30处,其中尾骶部25处,背部2处,髂部2处,外踝1处;Ⅲ期压疮7处,其中尾骶部4处,髂部2处,外踝1处.压疮面积:2~6cm×4~8cm.
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丹杞降脂饮治疗高脂血症60例
笔者于2006年5月~2008年5月,应用丹杞降脂饮治疗高脂血症60例,并与辛伐他汀治疗60例对照观察,现报道如下.
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浅析甘温除热法治疗上消化道出血后高热
上消化道出血临床表现为呕血、黑粪、血便等,并伴有血容量减少引起的急性周围循环障碍,是临床常见急症,病情严重者,可危及生命.笔者在多年的临床中发现,有不少患者在出血停止后出现反复高热,用抗生素治疗后效果不理想.我们在中医整体观念的指导下,采用甘温除热法治疗,取得立竿见影的效果.现举例如下.
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肾阴虚型慢性前列腺炎之治统于肺
慢性前列腺炎是成年男性的常见病,一般隶属于中医的遗精、早泄、淋证、尿浊、阳痿等范畴.笔者学习汪绮石之<理虚元鉴>,受汪氏治虚三本二统论启发,在临证时遇有慢性前列腺炎属肾阴虚型者,在补肾填精的基础上,结合补肺以滋其源,收到较好的临床疗效.
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汗出异常辨治验案举例
笔者通过多年临床实践,对治疗汗出异常颇有心得.现举例如下.1 醒则下肢汗出吴某,男,58岁.2003年6月17日初诊.患者近半年来每日早晨及午睡醒来,觉两大腿、腘窝汗出涔涔,甚至能看到一颗颗汗珠从毛孔里出来.8年前曾有相同出汗经历,经中药治疗治愈.舌质淡红、苔薄白根腻,脉沉取双关独弱,中取弦劲,右寸脉偏洪.细思人醒时卫气从里出表,独下肢出汗必是足太阳经留有湿邪,<内经>云:"肾有邪,其气留于两腘",患者平时常有脚酸.双关沉取弱、中取弦劲是劳伤精血之候,苔根腻主肾家有湿,右寸偏洪是应时气.辨为下元亏虚,湿阻经络.治当补肾扶阳、温经通络祛湿.处方:生米仁、炒白术各15g,冬瓜皮、桂枝、熟附片(先煎)各10g,防己、红花各3g,木瓜6g.2剂,水煎服.7天后随访,醒则下肢汗出已未作.
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祝光礼治疗高脂血症合并肝功能异常的经验
吾师祝光礼为杭州市名中医学术经验继承指导老师,从事中医临床、教学、科研三十余载,精研医典,学识渊博,治学严谨,积累了丰富的临床经验.现将他采用中西医结合治疗高脂血症合并肝功能异常之经验介绍如下.
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王会仍治疗慢性咳嗽的经验
慢性咳嗽通常是指咳嗽时间超过8周,以咳嗽为唯一症状或主要症状,X线胸部摄片和肺功能检查均无明显异常.在无肺部基础疾病的患者中,较多见的是咳嗽变异性哮喘、胃食道反流症和鼻后滴漏综合征.王会仍主任医师擅长中西医结合治疗呼吸系统疑难杂症,在40多年的临床实践中,对慢性咳嗽的诊治积累了丰富的经验.王师认为本病病程迁延,虚实夹杂,其基本病机为阴伤气耗、痰阻气逆.现将其治疗经验介绍如下.
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洪佳璇从活血化瘀论治儿童难治性哮喘经验举隅
业师洪佳璇主任中医师为杭州市名中医学术经验继承指导老师,从事中西医结合临床、教学、科研30余年.洪师勤求古训,借鉴新知,强调病证结合,重视辨证论治,立法融贯古今,用方不落窠臼,调度灵活,务重实效.现着重阐析洪师从活血化瘀论治儿童难治性哮喘的学术经验,以飨同道.
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许子春治疗儿童性早熟的体会
吾师许子春为杭州市名中医学术经验继承指导老师,学验俱丰,对治疗儿童性早熟颇有心得.性早熟是指女孩8岁前出现第二性征或10岁月经来潮,并有乳房硬节、肿痛、增大,阴唇、腋窝出现色素、长毛,皮下脂肪增多,阴道分泌物增多;男孩9岁前出现第二性征,乳晕着色、增大,乳房出现硬节、疼痛,变声,出现喉结,睾丸、阴囊增大、着色,腋窝、上唇、阴部长毛,或有遗精.
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中西医结合治疗面神经炎18例
笔者采用中西医结合治疗面神经炎18例,取得满意疗效,现介绍如下.1 一般资料18例中,男7例,女11例;年龄大63岁,小35岁;病程3天以内11例,3天以上7例.
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中西医结合治疗慢性肾功能衰竭失代偿期52例
笔者以中西医结合疗法治疗慢性肾功能衰竭失代偿期52例,经与34例西医常规治疗比较,在延缓肾功能的进一步恶化方面具有较大的优势,现报道如下.
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中西医结合治疗小儿迁延性肺炎85例疗效观察
目的:观察中西医结合治疗小儿迁延性肺炎的疗效.方法:将160例小儿迁延性肺炎随机分成两组,在用抗生素治疗的基础上,治疗组加用中药麻杏二陈汤加减,连续用药2周为1疗程.结果:治疗组在平喘、止咳、肺部湿罗音消失及退热等方面,明显优于单用抗生素的对照组,两组总有效率比较具有显著性差异(P<0.05).结论:采用中西医结合治疗小儿迁延性肺炎临床效果满意.
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中西医结合治疗慢性荨麻疹60例临床观察
目的:观察中西医结合治疗慢性荨麻疹的疗效.方法:120例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组60例采用中药煎剂联合西药氯雷他定片、雷尼替丁胶囊口服.对照组60例单纯用氯雷他定片、雷尼替丁胶囊口服.结果:治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05),且复发率低(P<0.01).结论:中西医结合治疗慢性荨麻疹疗效确切,预防复发效果显著.
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参附注射液治疗冠心病心力衰竭92例
笔者从1997年6月~2002年4月以参附注射液为主治疗冠心病心力衰竭92例,疗效显著.总结如下.
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脑心通胶囊治疗急性脑梗死40例
笔者在常规治疗的基础上加用脑心通胶囊治疗急性脑梗死40例,取得满意的效果,现报道如下.
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生脉注射液对脓毒症患者全血粘度的影响
脓毒症(Sepsis),或称为全身性感染,是一种感染引起的严重的自我损伤性的全身性炎症反应紊乱状态.病情的发展可引起病人多器官功能不全综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)并进一步发展为多器官功能衰竭(multiple organ failure,MOF).
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稳心颗粒对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽及心功能的影响
慢性心力衰竭(CHF)是临床常见的心血管疾病之一.现已认识到神经-内分泌失衡是CHF重要的发病机制之一,脑钠肽(BNP)是影响CHF发生发展的重要神经-内分泌因子.
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苦参碱抗人鼻咽癌CNE2细胞的作用及其机制研究
目的:观察苦参碱对人鼻咽癌CNE2细胞的作用,并探讨其作用机制.方法:倒置相差显微镜观察苦参碱对人鼻咽癌CNE2细胞形态的影响;CCK-8法检测苦参碱对CNE2细胞增殖的影响;流式细胞仪分析苦参碱对CNE2细胞周期的影响;Annexin V-FITC/PI法检测苦参碱对CNE2细胞凋亡影响.结果:苦参碱处理后CNE2细胞形态发生改变:细胞皱缩,变小变圆,空泡明显.苦参碱对CNE2细胞具有明显的抑制作用,并呈量效和时效关系.与对照组相比,苦参碱处理后的CNE2细胞G0/G1期比例明显增高,S期、G2/M期比例下降.苦参碱能诱导CNE2细胞的凋亡,其发生率随着药物浓度的增加而增加.结论:苦参碱能抑制人鼻咽癌CNE2细胞的增殖,它通过阻滞细胞周期和诱导凋亡来抑制CNE2的增殖.
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杞菊地黄丸联合恩替卡韦治疗肝肾阴虚型慢性乙型肝炎的临床研究
慢性乙型肝炎目前治疗以抗病毒为主,恩替卡韦(ETV)是治疗本病的有效抗病毒药物之一,在体外实验、动物模型和人体临床试验中均表明出很强的抗乙肝病毒活性,优于拉米夫定和阿德福韦[1].本研究采用杞菊地黄丸联合恩替卡韦治疗肝肾阴虚型慢性乙型肝炎,结果发现不仅在抑制病毒复制、减轻肝脏炎症反应等方面取得了满意的效果,而且缩短了恩替卡韦的疗程,且不影响长期疗效.现报告如下.
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红花黄色素针对老年2型糖尿病血瘀证患者血栓前状态的影响
血栓前状态又称血液高凝状态(PTS),是指血管内皮细胞、血小板、凝血、纤溶系统等发生改变,引起有利于血栓形成的病理状态.2型糖尿病患者并发血管性疾病的原因和机制虽复杂,但其中血栓前状态起着重要作用,控制血栓前状态是防治血管病变的关键,也是2型糖尿病血瘀证患者降低致死率和致残率的关键.今选择诊断血栓前状态的重要参数D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fg)以及全血粘度作为观察指标,了解红花黄色素针对老年2型糖尿病血瘀证患者血栓前状态治疗前后的变化,现报告如下.
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炙甘草汤治验举例
炙甘草汤出自张仲景<伤寒论>,"伤寒脉结代,心动悸,炙甘草汤主之",方由炙甘草、桂枝、人参、生地、阿胶、麦冬、火麻仁、生姜、大枣组成,有滋阴养血、益气温阳、复脉止悸之功.笔者在临床上以此方加减治疗多种疾病,每获良效.现介绍如下.
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柴胡疏肝散临床应用举隅
柴胡疏肝散出自张景岳<景岳全书>,是由柴胡、枳壳、芍药、川芎、陈皮、香附、甘草组成,具有疏肝理气、和血止痛之功,笔者近年来应用本方加减治疗多种内科杂病,收效满意,现举例如下.
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木防己汤加减临床应用一得
木防己汤出自<金匮要略>,由木防己、石膏、桂枝、人参组成.笔者以辨证论治为法,根据异病同治的原则,在临床上用木防己汤加减治疗多种疾病,取得了较为满意的效果.现总结如下,请同道指正.
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从气虚血瘀论治紫癜性肾炎初探
紫癜性肾炎属祖国医学中"紫斑"、"葡萄疫"、"血尿"、"水肿"等范畴,是一种由过敏性紫癜导致肾脏损害的疾病.可发生于任何年龄,尤以儿童多见.临床表现除皮肤、粘膜出血及关节症状外,主要有血尿、蛋白尿、高血压,少数伴有水肿,严重者可导致慢性肾功能衰竭.笔者多年来对治疗紫癜性肾炎有些心得,现介绍如下.
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浅析雷丰论治泻痢救误心法
雷丰(字少逸)乃清末一代名医,在<时病论>一书中,全面而系统地论治泻痢,以<灵枢>"春伤于风,夏生后泄肠澼"为纲,参以先圣后贤之训,揉合体验,救人数众,尤其在泻痢的救误方面,更具特色.现简述如下.
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效不更方浅识
中医界流传"效不更方"之说,但经方治病却不遵循这一说法,而是"有是证,用是方","观其脉证,知犯何逆,随证治之".经方辨证非常强调方证相应,证以方名,方以证立,方随证转,有是证则用是方,无是证则去是方.患者服药后病情好转,证候、病机未变者,可以"效不更方".倘若服药后有效,但患者证候、病机已变,则必更其方.
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益气养阴法治疗慢性肾炎的体会
临床上慢性肾炎多从脾肾阳虚论治.近年来笔者发现慢性肾炎气阴两虚证有明显增多的趋势.气阴两虚证的病机复杂,病变常涉及多个脏腑.故采用益气养阴法治疗慢性肾炎,收到满意的疗法,现分述如下.
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黄疸辨治三法
王伯祥教授擅长治疗慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化等急慢性肝脏疾患,认为活血、化痰、酸收是治疗黄疸的常用三法.笔者在临床上应用此三法治疗黄疸多例,收效满意,现介绍如下.
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眩晕辨证论治之我见
眩晕是指患者对空间关系的定向感觉或平衡感觉障碍,是一种运动错觉,也就是主观感觉不能反映自身同空间关系的客观实际.发作时病人感觉周围事物或自身在一定平面上向一定方向旋转、移动和摇晃,常伴有平衡失调、站立不稳、眼球震颤、指物偏向和倾倒等,还伴有恶心呕吐、面色苍白、冷汗及脉搏、血压改变等自主神经症状,是临床常见而多发之缠绵痼疾,根治颇难.眩晕者,目眩头晕也.<内经>称之为"眩"、"眩冒".病因病机虽然错综复杂,概括之,不外乎虚实两端,前人有"无虚不作眩"、"无痰不作眩"之说.虚者,肝肾阴虚、心脾气虚为病之本,实者,风、火、痰、瘀为病之标,二者常互为因果.临床上纯虚纯实者少,本虚标实者多,风、火、痰、瘀、虚常相互并见.本文介绍近年来作者的一些粗浅体验,以就正于同道.
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通阳开窍——中风急性期治疗之我见
临床上治疗中风急性期常选用张锡纯的镇肝熄风汤,此方具有重镇降逆、敛肝柔肝泻肝之功.王永炎教授则宗张洁古法,且有创新,认为中风急性期多为痰热中阻,枢机不利,清阳不升,气血不能上承,脑窍失养;又胃气失降,传化失常,浊邪不降,痰热不去,转而上逆,上扰脑窍,浊毒损及脑之脉络,神机失用,而成痰热腑实证,故治疗采用化痰通腑法,使痰热渐化,腑气得通,浊邪下行,无上扰清窍之虑.且胃气得降,脾气得升,中焦转输正常,气机运化有度,气血运行协调,疾病向愈.邵念方教授则认为瘀水互结脑窍是中风急性期的主要病机,故自创活血利水饮活血化瘀、利水排浊.
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多发性肌炎和皮肌炎的中医辨证思路探讨
多发性肌炎(polymyositis,PM)和皮肌炎(dermatomyositis,DM)是一组主要累及横纹肌,呈慢性非化脓性炎症改变伴肌无力为特征的自身免疫性结缔组织疾病,以肌肉酸痛、麻木不仁、四肢沉重、甚至肌肉萎缩为其特征.前者仅有肌肉病变而无皮肤损害,后者常具有特征性皮肤表现.本病较为少见,女性发病多于男性,男女比例约为1∶2.据欧美国家报道,在16岁以下儿童中患病率为1.9/106.本病在祖国医学中没有相应的病名,根据其病因病机及临床表现,类似于"痿证"、"痹证"等范畴.本病较为复杂,临床属难治之症,中医药治疗有一定的优势.根据疾病自身发展演变规律,本病的辨证论治思路有一定的共性可循,因此总结疾病的辨证思路,对加深本病的认识,提高疗效,都不无益处.
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湿邪为患与妇科病证治探求
妇科临床中屡见因湿邪为患而引起的经、带、胎、产诸疾者,如风湿为患,内困脾胃,脾胃运化失健,以致崩漏、带下诸疾;寒湿阻滞经脉,发为经行腰腹冷痛,经期错后,或产后周身冷痛之症;水湿停滞,气化失常,往往发为妊娠子满或产后排尿异常;痰湿为患,导致胞络闭阻,发为经行延后、闭经、不孕等疾病.笔者长期从事妇科临床,治愈湿邪为患引起妇科病者众多,现作探讨如下.
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等离子体发射光谱法测定水蛭中重金属的含量分析
水蛭有破血、逐瘀、通经之功.近年来随着水蛭的广泛开发利用,水蛭野生资源已面临枯竭,现开始了对水蛭的人工驯化及养殖的研究,并已基本获得成功.
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浅析《黄帝内经》论耳
通过归纳<黄帝内经>中记载的有关耳的论述,分析并总结了耳与脏腑经络、运气等的关系,以及耳病的病因病机,说明<黄帝内经>为中医耳科奠定了坚实有力的理论基础.
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王士雄《温热经纬》的学术理论研究
王士雄,字孟英,生于嘉庆十三年(1808),卒于同治五年(1866).王士雄一生著作颇丰,但以<温热经纬>一书流传广,影响大.此书在温病学发展中具有重要学术价值.在<温热经纬>中,王士雄的学术观点并不仅仅只是从他的按语中给出.实际上,王氏在做温病理论集成时,都是非常用心选择的.仔细分析他所选择的各部分内容,结合王氏按语,可以较为清晰地了解王氏的学术主张.其关于温热病的病因病机理论多取自于<内经>、<伤寒论>,辨证论治理论多取自于叶天士,风温病临床表现与治疗多取自陈平伯,疫病的表现与治则多取自于余霖等.吴鞠通的理论仅取其对经文的解释,而吴有性的理论则不被王士雄接受.
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洪善贻膏方治未病经验初探
膏方不同于一般的汤剂,具有以下特点:一是注重全面的、整体的调理;二是既辨证、又辨体质;三是纠偏却病,适用范围广泛;四是药力缓和,稳定持久.正如秦伯未有云:"膏方并非单纯之补剂,乃包含救偏却病之义,故膏方之选药,须视各个之体质而施以平补、温补、清补、涩补,亦须视各个之病根,而施以生津、益气、固津、养血."第三批全国老中医药学术经验继承指导老师洪善贻主任医师结合自己40余年临床经验,用膏方治未病,特别是在未病先防、有病早治、既病防变、病愈防复发、摄生防衰等方面取得了满意的疗效.现将其经验介绍如下.
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情境教学法在《中医诊断学》教学中的运用
从生活展现情境、实物演示情境、表演体会情境三个方面探讨了在<中医诊断学>教学中,运用情境教学法创设情境的途径,总结了教学心得.
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痉病方证与临床——《金匮要略》方证与临床系列之一
编者按:读经典,做临床,跟名师,是中医优秀临床人才成长的有效途径.<金匮要略>乃中医四大经典之一,既为中医杂病临床之第一方书,亦为现代中医院校中医学专业之必修课程.其临床效用,灵验确凿;其传承创新,势所必然.浙江中医药大学终身教授、主任中医师、博士生导师何任老先生,穷六十余年教学、研究、临床之力,精究其文,深悟其义,妙用其方,卓有成效,被誉为"<金匮>研究之第一人".今其弟子何若苹等,在何老精心指导下,重读<金匮要略>,别出机杼,以"<金匮要略>方证与临床"为研究思路,以病证原文、病证解析、方药原文、方药解析、方证新说、现代药理、医案证验之格式,对<金匮要略>所述之病逐一予以统贯论述,希冀有益后学.今特开辟"金匮方证"专栏连载,以飨读者.<金匮要略>为张仲景<伤寒杂病论>之杂病内容,然今之所见,乃<伤寒杂病论>之节略本<金匮玉函要略方>中杂病部分,且"以逐方次于证候之下"编撰而成,文辞简略,方证互见,运用不易,故研究<金匮要略>,以详述、通贯其方证为一切实有效之途径.
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补肾温针法治疗老年肾阳虚腰痛100例
近年来,笔者用补肾温针法治疗老年肾阳虚腰痛100例,获得了满意的疗效,现报道如下.1 一般资料选择200例确诊为肾阳虚腰痛的老年患者,随机分为两组.治疗组100例中,男61例,女39例;平均年龄67.37岁;病程短4天,长5个月.对照组100例中,男58例,女42例;平均年龄65.36岁;病程短3天,长6个月.两组病例的性别、年龄、病程基本一致,经统计学处理无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
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药灸结合治疗寒冷性荨麻疹30例
寒冷性荨麻疹是荨麻疹一种类型,是一种顽固、易复发的皮肤病,给患者带来很大的痛苦.近2年来,笔者用归脾汤结合灸足三里治疗本病30例取得较好效果.现介绍如下.
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针刺夹脊穴合围刺刺络拔罐治疗带状疱疹25例
带状疱疹是由带状疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病,其病毒有亲神经和皮肤的特性,故表现为一种沿周围神经分布的群集疱疹和以神经痛为特征的皮肤病.自2005年至今,笔者采用针刺夹脊穴、围刺、刺络拔罐法同时配合药物治疗本病25例,并与单纯药物治疗的25例进行对照.现报告如下.
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调肝脾针法治疗黄褐斑的疗效及女性激素、促黑激素、超氧化物歧化酶、过氧化脂质的观察
黄褐斑是一种常见的面部色素沉着性皮肤病,好发于中年女性,是难以治愈的皮肤病之一,其发病率有逐年增加的趋势.2006年1月至今我们采用调肝脾针法为基础对黄褐斑进行治疗,并与对照组、空白组等进行对照,观察本疗法对黄褐斑患者女性激素、促黒激素(MSH)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质(LPO)的影响.现将结果报告如下.
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针刺与牵引联合治疗椎动脉型颈椎病82例
椎动脉型颈椎病是颈椎病中常见类型,以椎动脉受压或刺激而造成椎基底动脉供血不足而出现的症候群.此病发病率甚高,影响患者的工作和生活,治疗颇为棘手.我科采取针刺配合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病82例,疗效满意,现报告如下.
年 | 期数 |
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2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |