浙江中医杂志
Zhejiang Journal of Traditional Chinese Medicine 절강중의잡지
- 主管单位： 浙江省中医药管理局
- 主办单位： 浙江省中医药研究院
- 影响因子： 0.58
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0411-8421
- 国内刊号： 33-1083/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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老年妇女服用人参致阴道出血治验
自古以来,人参作为一种滋补品广泛应用于民间,现代人也每每以之进行"冬令进补".人参具有大补元气、固脱生津的功效,服用人参一般须有相应的适应症,进补得法对身体是大有裨益的.但是,服用人参也有其"副作用",因为人参的药性属温,所以有些本身阳气旺盛的人服之可有"上火"的症状,如口舌生疮,咽干或痛,身体烘热,血压升高,兴奋不眠等.笔者近年来在临床上碰到了多例绝经多年后老年妇女服用人参之后有阴道出血的情况,认为这种老年妇女月经复潮的现象十分罕见,应属病态,并用辨证施以治疗,获得满意效果.现代药理认为人参虽无性激素样作用,但具有促进脑垂体分泌促性腺激素的作用,这可能是出现月经复潮现象的机理.笔者通过临床辨证以为,绝经多年的老年妇女服用人参致其阴道出血,当系血热妄行所致,服用人参,骤补元气,气有余则生热,血热妄行冲任,发为月经.治疗宜取清肝凉血、养阴滋肾为主,以消除人参之燥热,使血循经而行,复归平和.
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镇肝熄风汤治疗肝豆状核变性
肝豆状核变性是一种染色体隐性遗传的铜代谢障碍所致的疾病.其临床表现为进行性加剧的肢体震颤、肌张力增高和构音障碍等,甚至四肢屈曲挛缩,吞咽困难,唾涎外流,精神痴呆,少数病人可发生局限性癫痫或偏瘫,甚至出现精神异常.由于铜沉积于角膜缘后弹力层内,故在角膜边缘与巩膜交界处常有绿褐色色素环(即K-F环)是本病的特征.
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香白散穴位贴敷治面瘫
笔者自2002年3月～2004年4月,采用自拟香白散穴位贴敷方法治疗面瘫患者18例,结果13例获痊愈(面部表情正常,面肌活动自如,双侧额皱纹及鼻唇沟对称,眼闭合正常,睫毛征-,笑时无口角歪斜),5例好转(面肌大部分恢复正常,双侧额纹与鼻唇沟基本对称,眼闭合欠实,睫毛征+,笑时口角尚有歪斜).
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温阳利水法治疗慢性充血性心力衰竭41例 --附西药治疗38例对照观察
慢性充血性心力衰竭是临床常见的危重病,是多数器质性心脏病发展的必然结果.2002年6月至2003年5月,笔者在西医常规处理的基础上,用温阳利水法中药治疗本病41例,并与狄戈辛治疗的38例进行对照观察,取得了较好的疗效,现报告如下.
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三七合丹参治疗椎动脉型颈椎病眩晕
椎动脉型颈椎病引起的眩晕较为常见,特别在中老年患者中较多,发起病来,十分痛苦.笔者自2003年以来用三七合丹参口服治疗58例,并与西药氟桂利嗪治疗的40例对照,效果较佳,现报告如下:
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荣心汤治疗心肌缺血134例疗效观察 --附西药治疗125例对照
心肌缺血是心血管病心电图检查常见的临床指征,部分患者无自觉症状,但大部分患者自觉心慌气短,心前区憋闷不适,胸痛,重者伴有口唇发绀,双下肢不同程度水肿,反复发作.笔者于1998年1月至2003年12月,采用自拟荣心汤治疗心肌缺血134例,现报告如下.
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自拟益肾活血汤为主治疗糖尿病肾病32例 --附百令胶囊为主治疗27例对照
糖尿病肾病(DN)是糖尿病的严重并发症之一,也是肾功能不全的重要病因.笔者用自拟益肾活血汤配合糖尿病的基础治疗临床观察32例,并与百令胶囊为主治疗27例作对照,疗效满意,现将结果报告如下.
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消痞汤治疗糖尿病性胃轻瘫48例 --附西药治疗41例对照
糖尿病性胃轻瘫(DGP)是糖尿病的常见并发症之一,主要由于糖尿病自主神经病变所导致的胃动力障碍和胃排空延迟,目前尚缺乏理想的治疗方法.2002年10月～2004年10月,笔者采用自拟消痞汤治疗2型糖尿病性胃轻瘫48例,并与西药枸橼酸莫沙必利治疗的41例进行对照,取得良好疗效.现报告如下.
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化痰逐瘀法治疗急性缺血性中风64例 --附西药治疗60例对照
笔者自2002年6月～2004年5月,采用化瘀逐瘀法配合西医疗法治疗急性缺血性中风64例,取得了较好疗效,现报告如下.
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宽胸止痛汤治疗心绞痛58例观察 --附西药治疗45例对照
我们采用自拟宽胸止痛汤治疗心绞痛58例,并与西药常规治疗的45例进行对照观察,疗效满意.现报道如下.
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复方丹参片外敷治疗急性软组织损伤
复方丹参片目前主要用于冠心病、心绞痛等的治疗.近2年来,笔者应用复方丹参片捣碎外敷治疗急性软组织损伤150例,并与正红花油涂擦治疗的30例对照,取得满意疗效,报告如下.
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大剂量车前子治婴幼儿腹泻
笔者自2001年以来,采用单味车前子大剂量煎服治疗婴幼儿腹泻78例,疗效显著.78例均为门诊患儿,男48例,女30例;年龄小5个月,大18个月,平均11个月;病程3～7天.腹泻多为蛋花样或水样便,日行6～20次不等,伴有不同程度发热者45例,呕吐者57例,轻度脱水者21例,中度脱水者9例,全部病例均有小便显著减少.大便镜检大多为脂肪球+～(川),或白细胞1～3个/HP.
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降脂保肝汤治疗脂肪肝40例 --附护肝片治疗40例对照
我们在2001年10月至2003年10月用自拟降脂保肝汤治疗脂肪肝40例,并设护肝片治疗40例对照,取得了较满意的疗效,现报告如下.
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粗针刺督脉穴治疗顽症举隅
粗针源于<黄帝内经>九针中的大针和长针,是两者相结合的产物.近年来笔者用粗针刺督脉穴治疗多种顽固性疾病,获效满意,现介绍如下.
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黄选玮针刺治疗目疾验案
黄选玮先生,系首批国家老中医药专家学术经验继承人的导师,临证针药并用,选穴精专而收效甚宏,尤其善于运用针灸治疗各种疑难杂症.笔者有幸随师侍诊,得窥一二.兹举其针刺治疗目疾验案两则,以飨读者.
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指针合药膳治疗鼻衄
笔者近十多年来治疗鼻衄,均用指针合药膳治疗,效果较佳.本病发病急骤,轻者点滴而出,重者淋漓如注.急则治标,先以止血为要务,用指针疗法.即医者用两手拇指分别置于患者发生鼻衄一侧之天府与合谷两穴.使拇指与每一手的其余四指相向用力,并让拇指揉按其穴,使之产生较强的酸胀感.持续施术3～5分钟.鼻衄止后用药膳,乃以旱莲草、白茅根各100g,与新鲜瘦猪肉(牛肉、羊肉亦可)同炖1小时,不放盐;炖熟后去药渣,食肉喝汤.每日1剂,早晚分服,持续服用1周.曾以此治疗74例,其中男48例,女26例;年龄4～52岁;病程短者6小时,长者反复发作10年.治疗后1年内无复发者61例,半年内无复发者12例,无效1例.
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史奎钧治疗糖尿病足经验
糖尿病足是糖尿病患者晚期一个严重并发症,多发生在50岁后及血糖长期控制不佳者,具有很强的致残性和致死性,糖尿病足是指由于糖尿病引起的下肢动脉病变造成下肢远端组织缺血或因为神经病变所致的足部组织变性坏死,主要表现为足部痛觉、触觉及温觉减弱或消失,足部溃疡、感染、坏死等.史奎钧主任医师对本病的中医药治疗积有较多的经验,现介绍如下.
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稳心颗粒联合胺碘酮治疗心律失常68例
目前治疗心律失常的西药胺碘酮疗效较好,但随着胺碘酮的广泛应用,其副作用的报道也随之增多,且副作用与胺碘酮的剂量平行.笔者采用中成药稳心颗粒联合低剂量胺碘酮治疗心律失常68例,药物副作用少,收到良好的治疗效果.现报告如下.
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巴戟天水提物对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用
目的:研究巴戟天水提物对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响.方法:将大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注模型组和3个巴戟天不同剂量(4.5g/kg、1.5g/kg、0.5g/kg)的给药组,给药组每日灌胃给予相应剂量的巴戟天药液,另两组灌胃给予同容积的去离子水,共10天.观察心功能、心肌梗死面积、心肌Na+-K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和丙二醛(MDA)等的变化.结果:与缺血再灌注模型组相比,4.5g/kg给药组心功能明显改善,心律失常评分显著降低;4.5g/kg和1.5g/kg给药组心肌梗死面积显著缩小,SOD、CAT显著升高,MDA显著降低;4.5g/kg给药组Na+-K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶及GSH-Px亦显著升高(P＜0.05或P＜0.01).结论:巴戟天水提物对大鼠心肌缺血再灌注损伤有保护作用.
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149例浆细胞性乳腺炎的中医药治疗及临床病情分析
浆细胞性乳腺炎,中医称之为"粉刺性乳痈",是一种以乳腺导管扩张、浆细胞浸润为病变基础的慢性非细菌性感染性乳腺化脓性疾病.其临床表现以非哺乳期或非妊娠期发病,常有乳头凹陷或溢液,初起肿块多位于乳晕部,化脓溃破后脓中夹有脂质样物质,易反复发作,形成瘘管,经久难愈,全身炎症反应较轻为特点.20世纪80年代,顾伯华、陆德铭、唐汉钧等归纳总结该病的临床发病特点,将本病命名为"粉刺性乳痈",并首次把本病收入在<实用中医外科学>中,这一概念目前已被中医界所公认.现将1993年1月至2004年2月在龙华医院中医外科所收治的149个住院病例,从发病情况、症状表现、病理情况、病情程度、治疗结果等方面予以分析总结.
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戴思恭治病重胃气学术思想探讨
戴思恭(1324-1405),字原礼,号肃斋,浙江诸暨人,明代著名医学家.戴氏早年随父学医于义乌朱丹溪,能独得其秘,后世称之为"震亨高弟".戴氏在学术上继承了丹溪"阳常有余,阴常不足"的观点,并有所发挥,提出"阳易亢,血易亏"的气血盛衰理论.著有<证治要诀>、<证治要诀类方>、<推求师意>、<类证用药>、<本草摘要>,并校补丹溪之<金匮钩玄>.戴氏虽师承丹溪,但对东垣的<脾胃论>却深有研究,无门户之见,其治病强调时时顾护胃气的学术思想,处处可见,亦颇有特色.兹对其治病重胃气的学术思想,作如下探讨.
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从《伤寒论》谈中医治疗疫病的思路与方法
1800年前疫病的流行,诞生了我国第一部阐述外感疾病的辨证论治专书<伤寒论>.1800年后突如其来的非典型肺炎,又重新认识了中医药在抗病毒方面的强大优势,温病学研究又成为现代中医研究的热门话题.但是,笔者认为中医药防治疫病的意义不是在于哪一种证型、哪一张方剂,而是在于方法学的研究.作为我国第一部阐述外感疾病的辨证论治专书<伤寒论>对疫病的认识与治疗有其独特的思辨方法,略述如下.
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从砷剂治疗白血病获效探索抗肿瘤中药的研究方向
在20世纪90年代以前,早幼粒细胞白血病(APL)作为造血系统的恶性肿瘤,病情十分凶险,缺少有效的治疗方法.但在90年代以后,随着对砷剂研究的不断深入和临床应用,APL已由为凶险的疾病成为完全可以治愈.砷剂这个源于中药的化合物目前已得到广泛使用,并得到主流医学的高度评价和重视,砷剂的抗肿瘤研究取得巨大成功.
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糖耐量低减与脾不散精
糖耐量低减(IGT),是指餐后2小时血糖值大于或等于7.8mmol/L(140mg/dl),但小于11.1mmol/L(200mg/dl)的状态.在IGT阶段虽然糖代谢出现轻度异常,但由于已经存在着胰岛素的抵抗和胰岛β细胞分泌胰岛素功能的轻度缺陷,是可以发展为2型糖尿病的高危状态.据估计我国现有IGT人数已达4000万之众,可见其潜在危害之大.我们曾结合中医基本理论及临床经验提出了糖尿病的四个阶段的病机,即原始期为真气不足;前驱期为气机不畅,气化不利;消渴期为气郁化燥,气化失常;逆归期为气血逆乱,阴阳失调.其中前驱期相当于现代医学中的糖耐量低减期,病机为脾胃气虚,气化不利,气机不畅,立论依据基于<内经>"脾气散精"之说,现分析如下.
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痰分有形无形治当豁痰化痰
痰是人体内水、精、津、液代谢异常,停聚而成的病理产物.同时痰又可以成为新的致病因子,引起更为广泛的病理变化,出现多种症状和体征.痰含义有狭义和广义之分.狭义之痰是指肺部渗出物和呼吸道的分泌物,或咳嗽而出,或呕恶而出,容易被人们察觉和理解,故有人称其为外痰、有形之痰;广义之痰是由于机体气机郁滞或阳气衰微,或情怀不畅,不能正常运化津液,使体液停留积聚,逐步蕴结而成,往往不为人们所察觉,故称其为内痰、无形之痰.
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产后痹辨治心得
产后痹又称产后中风,早在唐代<经效产宝>中就有论述,指出"产后中风,身体疼痛,四肢弱不遂".产后痹是指妇女在产后或产褥期,出现肢体疼痛、酸楚、麻木、重着,以及关节活动不利的病症,民间称为产后风、产后关节痛,是临床多发病,损害妇女身心健康.目前,年轻人人工流产的较多,由于保健意识不强,流产后感受风湿寒邪,引发关节疼痛,严重影响患者的学习、生活和工作.
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中药促进骨折愈合的研究进展
中医学认为骨折愈合的过程是一个"瘀去、新生、骨合"的过程,从现代医学的角度看,骨折愈合的过程,其实质就是人体调动一切积极因素,参加骨与周围组织损伤修复的过程,表现为损伤与抗损伤的矛盾运动.中医骨伤科具有独特的临床优势,临床研究也表明中西医结合治疗骨折疗效显著,其中中药起到了重要的作用,中药能促进骨折的愈合.
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中医药对肠屏障功能保护作用的研究概况
肠道粘膜时常受到各种刺激性物质和损伤性因素的攻击和侵蚀,但在正常情况下肠粘膜仍能有效地发挥分泌、吸收等生理功能,并保持其结构的完整性.肠道构成了人体的一道屏障,这是由其解剖结构和生理功能决定的.肠粘膜屏障包括机械性屏障、免疫性屏障和菌群屏障.肖氏等总结前人经验,提出具有高度抵御性能的肠粘膜屏障必须符合三个基本解剖和生理条件:即:①连续完整和健康的肠粘膜上皮构成的机械屏障;②不断更新和维持的肠道粘液层,并由此提供的健全免疫系统;③正常大量的肠道厌氧菌群存在,防止致病微生物在肠道粘膜的定植[1].
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中医康复学的四诊评定刍议
康复评定是康复治疗的基础,没有评定就无法规范治疗、评价治疗.康复评定的目的是客观地、准确地评定功能障碍的性质、部位、范围、严重程度、发展趋势、预后和转归,为康复计划打下牢固的科学基础.可以说康复评定是现代康复学的特征之一,是反映功能障碍程度的手段,离开康复评定,康复医学就不能成为完整的体系.尽管中医康复学与现代康复学从起源到发展,走过了两条不同的道路,构建了两条迥然不同的理论体系,两者有难以逾越的差异,理论上的融合与统一目前难以做到,但从临床实践来看,现代康复学的产生与发展为中医康复学的发展提供了可资借鉴的经验,两者已经进行了有效的汇通.这种发展不是对中医理论体系的否定与改造,而是对中医理论的补充和完善.所以说,中医康复学必然带有现代康复学的一些理论思想,同时又具有自己独特的学术内涵.中医康复学的评定方法除了借鉴现代康复学功能评估和分析的方法外,更具有自己独特的评定方法--四诊评定法,与现代康复学相比较,其评定方法使中医康复活动更详细更全面.
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冠心病患者与正常人太冲穴红外辐射光谱比较
自然界中的生物体是一个复杂的开放系统,它和外界环境一刻不停地进行着物质、能量和信息的交换.人体是一个红外辐射源,它发射波长1～30μm的连续红外光谱.红外光子是能量和信息的载体,它能提供人体器官、组织、细胞等各种生命层次的信息.穴位是人体脏腑经络气血输注出入的部位,在人体脏腑-体表信息传递过程中扮演着重要的角色,因此,穴位红外辐射应携带着与脏腑组织功能活动密切相关的生理病理信息.
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朱丹溪的儒学弟子与非医著作
朱丹溪(震亨)对于中国传统医学的影响十分深远,这与其弟子中贤俊辈出,广为传播丹溪之学术思想密切相关.因此笔者于20年前撰有<朱丹溪弟子考略>一文,发表在<中华医史杂志>1984年第4期上.然而丹溪尚有非医弟子,即传朱熹之儒学者,则鲜有人提及.其实丹溪在儒学上身体力行,格物致知,造诣实深.戴良说得非常明白:丹溪以刘完素、张从正、李杲"三家之论,去其短而用其长,又复参之以太极之理,<易>、<礼记>、<通书>、<正蒙>诸书之义,贯穿<内经>之言,以寻其指归.而谓<内经>之言火,盖与太极动而生阳,五性感动之说有合;其言阴道虚,则又与<礼记>之养阴意同.
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介绍新发现的丹溪佚书两种
笔者近时发现早已失佚的丹溪著述<丹溪治痘要法>和<风水问答>,爰作简略介绍.
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《伤寒论》"省句"例举隅
近代语言学家杨树达先生在其<古书疑义举例续补>中提出了古文中的"省句"现象,引起学者的关注.宁波大学周志峰教授曾撰文论述,并举数例以作说明(见:<古汉语研究>2003年第1期第94页).笔者在阅读<伤寒论>(赵开美本)时,也发现了数条"省句"例,现抄引如下,以供同道参考.
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| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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