浙江中医杂志
Zhejiang Journal of Traditional Chinese Medicine 절강중의잡지
- 主管单位： 浙江省中医药管理局
- 主办单位： 浙江省中医药研究院
- 影响因子： 0.58
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0411-8421
- 国内刊号： 33-1083/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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大生脉汤治疗大动脉炎20例临床观察
大动脉炎是大动脉和中等动脉壁的炎症和狭窄,目前尚无特效疗法,笔者用大生脉汤治疗20例,效果尚好.兹报道如下.1 临床资料本组20例中,男2例,女18例;年龄小17岁,大50岁,平均28.99±7.56岁;病程短6个月,长11年,平均4.89±2.12年.临床分型:头臂动脉型11例;主肾动脉型4例;混合型5例.
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自拟养血地黄汤防治乳腺癌化疗后骨髓抑制疗效观察
乳腺癌是女性肿瘤疾病中较常见的恶性肿瘤,乳腺癌的综合治疗中化疗占有举足轻重的地位,但化疗药物在杀伤抑制肿瘤细胞的同时,对更新较快的正常组织如骨髓造血干细胞可产生明显的毒性,导致骨髓抑制,这是恶性肿瘤化疗后常见严重的毒副反应[1].笔者临床上采用自拟养血地黄汤治疗能有效改善骨髓抑制的毒副作用,且能增强患者体质,效果显著.现报告如下.
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正肝汤治疗肝硬化腹水疗效及对血清瘦素和脂联素水平的影响
本研究在常规治疗的基础上加用正肝汤进行治疗90例肝硬化腹水患者,取得了较为满意的临床疗效,现报告如下.1 一般资料选择我院2014年1月～2015年12月收治的肝硬化继发腹水患者90例.随机分为两组各45例.观察组男28例,女17例,年龄33 ～ 78岁,平均47.68±7.43岁;病程1 ～ 10年,平均6.48±2.54年;腹水程度轻度14例,中度26例,重度5例.对照组男26例,女19例,年龄32 ～ 76岁,平均48.21±7.17岁;病程1～11年,平均6.26±2.39年;腹水程度轻度16例,中度25例,重度4例.两组患者在年龄、性别、病情方面比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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推拿结合正骨手法治疗颈源性偏头痛40例
笔者在临床中运用推拿手法结合正骨手法治疗40例颈源性偏头痛患者,取得了较好的疗效.现报道如下.1 一般资料研究选取我科门诊颈源性偏头痛患者40例,其中男性16例,女性24例;年龄21～ 70岁,平均年龄40岁;病程1个月～ 10年,平均2年.患者有颈椎病引起的偏头痛病史或临床症状;有枕区压痛,并可引发或加重偏头痛症状的情况;排除脑肿瘤、脑血液改变、五官疾病等引起的偏头痛.
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溺毒清合剂联合前列地尔治疗非终末期慢性肾衰30例
溺毒清合剂是我院肾内科周富明主任医师治疗慢性肾衰的经验方,实验证实对慢性肾衰的治疗有很好的疗效[1].我科在临床上治疗慢性肾衰的过程中用溺毒清合剂联合前列地尔治疗非终末期肾衰(血肌酐＜707umol/l),效果较好.现报道如下.
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柴胡疏肝散合胃苓汤加减对慢性乙型肝炎肝纤维化的干预作用
笔者采用柴胡疏肝散合胃苓汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者,对其疗效进行评价,现报道如下.1 一般资料收集本院2013年10月～ 2015年9月慢性乙型肝炎合并肝纤维化患者126例,入选标准参照2015版慢性乙型肝炎防治指南[1],且符合肝纤维化诊断标准[2].随机分为治疗组65例,对照组61例.两组患者年龄、病情、病程等比较,差异无统计学意义(P＞0.05).
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手法复位配合夹板固定与中药内服外敷治疗肱骨髁上骨折42例
近年来,我科比较了手法复位、夹板固定以及联合中药治疗肱骨髁上骨折的临床效果,结果报告如下.1 一般资料选择我院2012年3月～2013年12月收治的肱骨髁上骨折患者84例,随机分为对照组以及联合组,每组42例.所有患儿均有不同程度的桡神经损伤、正中神经以及尺神经损伤等并发症.两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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自拟促排汤联合电针促进多囊卵巢综合征患者排卵26例
多囊卵巢综合征(PCOS)是当今女性常见的内分泌紊乱疾病.其临床表现为月经失调、生殖和代谢功能的紊乱,其中排卵功能障碍是引起PCOS患者不孕的主要因素,探索如何帮助PCOS患者改善排卵是治疗不孕症的关键所在[1].本次临床观察是对PCOS不孕患者应用来曲唑促卵泡发育成熟,应用HCG首次促卵泡排出失败后,给予中药联合电针刺激排卵替代再次肌注HCG促排卵,比较两者对PCOS不孕症患者排卵率的不同影响,探讨针药联合用于HCG促排卵失败补救治疗可能性,比较针药联合在促排卵方面是否存在优势.
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阳和汤加味结合针刺治疗中风后丘脑痛31例临床观察
丘脑痛又名丘脑性疼痛综合征,属中枢神经源性疼痛,是中风后常见而难治的并发症之一.常规治疗往往取效不佳.笔者自2012年6月以来,应用阳和汤加味结合针刺治疗中风后丘脑痛,取得了良好效果,现总结报告如下.1 一般资料选取2012年6月～ 2015年6月我院住院62例丘脑痛患者,随机分为两组各31例.治疗组中男23例,女8例;平均年龄59.65±7.01岁;平均病程20.85±7.24月;对照组中男21例,女10例;平均年龄59.96±6.95岁;平均病程20.36±7.82月.两组一般情况比较,无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
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补肾益智汤辅助治疗肾虚痰瘀型老年痴呆症63例
老年痴呆症病机属本虚标实,肾虚髓亏为本,痰瘀阻滞为标.笔者针对此病机,自拟补肾益智汤辅助治疗肾虚痰瘀型老年痴呆症,取得了较为满意的临床疗效.现报道如下.1 一般资料选取2013年1月～ 2014年10月本院门诊及住院老年痴呆患者130例.随机分为两组各65例.观察组中男性32例,女性33例;年龄62 ～ 85岁,平均70.5±7.3岁;病程6个月～3年,平均1.7±0.6年;类型:阿尔茨海默病(AD)46例,血管性痴呆(VD)17例,混合型2例.对照组中男性30例,女性35例;年龄60 ～ 83岁,平均70.1±6.9岁;病程6个月～3.5年,平均1.6±0.5年;类型:AD43例,VD18例,混合型4例.两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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逍遥散防治肝郁脾虚乳腺癌患者辅助放疗副反应40例临床观察
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,近年来发病率呈逐年上升趋势.笔者采用逍遥散联合放疗治疗肝郁脾虚型乳腺癌患者40例,疗效较好,现报告如下.1 一般资料选取2013年11月～ 2015年8月本院乳腺科及放疗科肝郁脾虚型乳腺癌住院患者80例,随机分为两组.治疗组40例,年龄25 ～ 68岁,平均45.7岁;肿瘤分期Ⅱ a期8例,Ⅱb期12例,Ⅲa期10例,Ⅲb10例;术式改良根治术26例,保乳根治术14例;病理分型浸润性导管癌28例,浸润性小叶癌3例,导管内癌9例.对照组40例,年龄27～64岁,平均47.5岁;肿瘤分期Ⅱa期10例,Ⅱb期11例,Ⅲa期13例,Ⅲb6例;术式改良根治术28例,保乳根治术12例;浸润性导管癌25例,浸润性小叶癌7例,导管内癌8例.两组患者一般资料差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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逍遥颗粒治疗免疫性血小板减少性紫癜50例临床观察
免疫性血小板减少性紫癜(ITP)是一种原因不明的获得性出血性疾病,它可能是免疫介导的血小板破坏增多引起.其临床特点是血小板减少,伴有皮肤黏膜紫癜,容易引起出血风险.该病的年发病率为50/106万～100/106万人口,其中超过一半是儿童,成人ITP以育龄妇女居多,西药治疗副作用大,而中医药治疗ITP具有疗效独特、副作用少的优势[1].近年来,笔者采用逍遥颗粒治疗50例ITP患者,并与西药对照组50例进行对比研究.现将结果报告如下.
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排石汤联合低能量体外冲击波碎石术治疗输尿管中下段结石并肾绞痛106例
目的:探讨排石汤联合低能量体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管中下段结石并肾绞痛的疗效.方法:2011年2月至2014年11月在本院治疗的输尿管下段结石并肾绞痛的患者211例,随机分为两组,治疗组106例应用排石汤联合低能量ESWL治疗,对照组105例只用低能量ESWL治疗,比较两者疗效.结果:治疗组2周内结石排出者98例(占93.3％),治疗后疼痛立即消失101例(占95.3％);对照组2周内结石排出者79例(占75.2％),治疗后疼痛立即消失85例(占80.9％);两组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论:排石汤联合低能量ESWL治疗输尿管中下结石并肾绞痛,对缓解绞痛和碎石均有显著疗效.
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中药封包改善环状混合痔术后便秘的临床观察
便秘是环状混合痔术后常见的并发症,可加重术后伤口的疼痛和出血,导致创口延期愈合,影响患者的生活质量.为了有效改善环状混合痔术后排便,预防和减少便秘的发生,我科采取中脘穴中药封包疗法,改善术后排便,预防和减少便秘的发生.介绍如下.
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腰筋舒配合火疗治疗寒湿腰痛33例观察
笔者采用腰筋舒配合火疗治疗寒湿腰痛33例,取得满意疗效,总结报道如下.1 一般资料选择自2014年10月至2015年3月本院中医特色护理门诊收治的寒湿型腰痛病人60例,年龄40 ～ 65岁,病程3～4月.诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》[1]有关内容拟定.排除腰椎间盘突出或椎管狭窄以及胰腺炎、溃疡、结核、泌尿生殖系统病变.随机分成治疗组33例,对照组27例.两组患者年龄、病程、性别差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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刺络拔罐结合雷火灸治疗膝骨性关节炎80例
笔者采用刺络拔罐结合雷火灸治疗膝骨性关节炎(KOA)患者80例,临床疗效满意.现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选取2014年3月至2015年6月在浙江省立同德医院针灸推拿科收治的膝骨性关节炎患者80例,其中男38例,女42例;平均年龄64.9±10.3岁;平均身高160.2±7.7cm;平均体重61.0±10.2kg.1.2 诊断标准:参照中华医学会骨科学分会《骨关节炎诊治指南(2007年)》推荐的KOA诊断标准[1].
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超微针刀治疗腰椎间盘突出症30例临床观察
腰椎间盘突出症(LDH)为临床常见病,小针刀疗法近年使用颇多.笔者于2013年3月～2014年5月,应用超微针刀治疗LDH患者30例.临床疗效满意.现报道如下.1 一般资料本观察共收集60例LDH患者,均来源于安吉县中医医院针灸科门诊.采用随机数字表法,按患者就诊顺序分为超微针刀组30例和针灸组30例.超微针刀组中,男16例,女14例;年龄小23岁,大66岁,平均42岁;病程短3天,长1.5年,平均6月.针灸组中,男13例,女17例;年龄小24岁,大63岁,平均41岁;病程短2天,长1.8年,平均6.5月.两组患者性别、年龄、病程比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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针刺胆囊穴、足三里对保胆术后胆囊收缩功能的影响
笔者于2011年10月～ 2014年6月采用针刺胆囊穴、足三里治疗保胆手术后患者68例,观察本疗法对胆囊收缩功能的影响.1 一般资料128例病例均为我院治疗的慢性结石性胆囊炎保胆取石术患者,随机分为两组.治疗组68例,男33例,女35例;年龄16～58岁,平均41.5岁;病程3月～3年,平均1.5年;术前胆囊收缩功能32％ ～ 65％,平均46.2％.对照组60例,男35例,女25例;年龄21 ～ 65岁,平均43.7岁;病程5月～3年,平均1.9年;术前胆囊收缩功能35％～59％,平均47.5％.两组一般资料比较,差异无显著性(P＞0.05).
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针刺配合手术治疗腰椎间盘突出症30例疗效分析
我院骨伤科脊柱病区自2014年1月～ 2015年6月,采用针刺、穴位注射配合腰椎内固定手术治疗腰椎间盘突出症30例,临床疗效满意,现报告如下.1 一般资料60例均为我科住院患者,随机分成两组各30例.治疗组中男性16例,女性14例;年龄25 ～ 66岁;病程10～90天.对照组中男性17例,女性13例;年龄27～67岁;病程15 ～ 100天.两组患者一般资料比较,差异无统计学差异(P＞0.05),具有可比性.
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隔物灸贴敷结合手法治疗腰椎间盘突出症48例
笔者在近两年来运用隔物灸贴敷结合手法治疗腰椎间盘突出症96例,取得了较好疗效.介绍如下.1 一般资料选择96例腰椎间盘突出症患者,其中男62例,女34例,年龄19 ～ 55岁;20岁以下1例,20 ～ 40岁69例,40岁以上26例,以上患者均由CT确诊.随机分为两组,每组48例.两组一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05).
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中药穴位按摩联合耳穴贴压治疗青少年近视91例疗效观察
现代医学认为近视与遗传、发育、环境等因素相关,具体发病机制尚不确切,因此也缺乏副作用小、疗效可靠并可长期持续使用的治疗方法.对此,笔者采用中药穴位按摩联合耳穴贴压治疗,疗效满意,现总结如下.
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耳穴埋豆缓解胆绞痛的疗效观察
目的:观察耳穴埋豆对缓解胆绞痛的疗效.方法:选取胆结石胆绞痛患者60例,随机分为两组.对照组30例采用西药消炎利胆治疗,观察组30例在对照组基础上加用耳穴埋豆治疗.结果:两组患者干预后疼痛均有减轻,观察组优良率为100％,对照组优良率为76.6％,两组优良率比较,观察组优于对照组(P＜0.05).结论:耳穴埋豆缓解胆绞痛的疗效肯定.
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麦粒灸结合靳三针治疗感音神经性耳聋41例
笔者通过麦粒灸远端腧穴结合靳三针治疗感音神经性耳聋41例,收效较好.现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:41例患者均来源于本院针灸科、耳鼻喉科门诊.其中男17例,女24例;年龄31 ～ 65岁,平均47.11±8.93岁;病程6～ 14个月,平均23.14±7.87天.其中单侧耳聋35例,双侧耳聋6例,伴耳鸣者38例;病情分级:耳鸣Ⅰ级2例,Ⅱ级6例,Ⅲ级20例,Ⅳ级6例,Ⅴ级4例.
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裘昌林从风论治眼睑痉挛验案一则
裘昌林系第四批、第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,浙江省中医院神经内科主任中医师,从事临床工作40余年,擅长中西医结合治疗神经内科疾病,本文兹举裘师从风论治眼睑痉挛验案一则,以飧读者.
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中西医结合治疗高血糖高渗状态合并糖尿病酮症酸中毒1例
笔者临床运用中西医结合疗法治疗1例高血糖高渗状态合并糖尿病酮症酸中毒验案.现报告如下.患者,男,22岁.因“口干、乏力、多尿1月,加重10天”于2015年7月3日收入院.患者1月前因大量饮用甜饮料后出现口干、乏力、多尿,饭量逐渐减少,未予重视及诊治.10天前上述诸症加重,仅进食甜饮料,约7～8L/天,无消瘦,无昏迷,昨患者家人发现其站立不稳,故将其送来本院.末梢随机血糖＞30mmol/1,故收入住院.
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贾建华经方治癌验案举隅
吾师贾建华主任中医师系全国第五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师.早年师从浙江名医朱承汉、姜琦诸前辈,临证40余年,积累了丰富经验.贾师临证善用经方,随症化裁,治疗各系统恶性肿瘤,每获良效.现撷取其临证验案三则,以飨同道.
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王庆其用石膏的临床经验
王庆其系上海中医药大学终身教授,博士生导师,上海市名中医,国家中医药管理局第五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,中医临床工作40余年,从事《黄帝内经》教学、研究工作30余年,擅长治疗脾胃病及各科疑难杂症,积有较丰富的临床经验.笔者跟师侍诊,受益匪浅.现介绍其使用石膏的临床经验如下.
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王邦才从脾胃论治慢性肾衰竭经验浅析
王邦才主任中医师系浙江省名中医,从医30余年,熟读中医经典著作,勤于实践,在中医内科疾病方面积累有较为丰富的临床经验.他强调脾为肾使,先天不足重调后天,临床中常从脾胃论治各科疾患,屡有验效.笔者有幸跟师随诊,受益匪浅,现将其从脾胃论治慢性肾衰竭的经验介绍如下.
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何若苹治疗宫颈人乳头状瘤病毒感染经验浅析
何若苹主任中医师系全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.众所周知,高危型人乳头状瘤病毒(HPV)持续感染和宫颈癌关系密切,何师临床经验丰富,对于治疗HPV感染有其独到的见解,特介绍如下.1 中医认识中医文献没有HPV感染的明确阐述,临床多参照“带下病”对其进行辨证论治.《女科撮要》“或因六淫七情,或因醉饱房劳,或因膏粱浓味,或服燥剂所致,脾胃亏损,阳气下陷;或湿痰下注,蕴积而成,故言带也.”可见,本病多因早婚、乱交、房事不洁等致正气亏虚,复感湿热淫毒,加之七情内伤,以致冲任气血失调,湿热瘀毒蕴结于胞宫子门而成.本病属本虚标实,以正虚为本,湿邪、热毒、血瘀为标,其中湿邪为主要病理因素.临床以湿热内蕴、脾虚湿盛、肝郁湿阻三大类型为主.
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王晖运用乌梅丸治疗丑寅卯时相关疾病经验
丑寅卯时位于阴尽阳初之时,常因厥阴肝气虚衰将尽,少阳之气应至未至,厥阴、少阳枢机不利,阴阳之气不相顺接,而成阳气内弱,相火、君火内郁,少火初生不发的寒热错杂之象.乌梅丸通过收敛肝胆虚浮之气,清解郁结之火,能够和阴阳、调枢机,从而治疗丑寅卯时相关疾病.
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方剑乔诊治偏头风的临证经验
方剑乔教授从事针灸基础与临床研究三十余载,主攻针刺镇痛与免疫调节的相关性的研究,是全国名老中医药专家传承工作室指导老师.笔者有幸跟师数载,现将方师针刺治疗偏头风的临床经验总结如下.1 对偏头风的认识偏头风,中医学中又称“偏头痛”“厥逆头痛”.方师认为偏头风病因虽复杂,但不外乎外感、内伤和不内外因三大类.外感六淫之邪外袭,上犯巅顶,邪气稽留,阻抑清阳,或内伤诸疾,导致气血逆乱,瘀阻经络,脑失所养,外伤跌扑、久病入络,气滞血瘀,脉络瘀阻不通,则头痛发生.
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鲍晓东论治帕金森病经验
帕金森病的患病率近年来有不断升高的趋势,中医药治疗具有一定优势.文章从病因病机和辨证论治方面具体阐述鲍晓东论治该病的临床经验.鲍氏认为帕金森病总属肝肾亏虚,病性本虚标实,病机多为风寒湿夹杂.其主张辨病与辨证相结合,根据祛风散寒除湿之理,应采用中西医结合的交替疗法,临床实例表明,治疗效果较佳.
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中药联合关节镜清理术治疗早中期膝骨性关节炎30例
笔者于2013年2月至2015年6月采用中药联合关节镜清理术治疗早中期膝骨性关节炎30例,取得了良好的疗效.现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选取在我院诊治的早中期膝骨性关节炎且进行关节镜清理术的患者60例.随机分成两组,每组各30例.观察组30例,其中男性14例,女性16例;平均年龄58.1±5.7岁;X线分级:Ⅰ级10例、Ⅱ级11例、Ⅲ级9例;平均病程18.7±6.4月.对照组30例,其中男性13例,女性17例;平均年龄58.5±5.9岁;X线分级:Ⅰ级9例、Ⅱ级10例、Ⅲ级11例;平均病程18.5±6.1月.两组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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中西医结合治疗化脓性脊柱炎26例临床观察
笔者于2007年6月至2015年12月通过综合保守治疗化脓性脊柱炎26例,均为60岁以上的老年患者,其中6例伴腰大肌脓肿,配合超声引导下行腰大肌脓肿穿刺引流术,均取得良好疗效.现报道如下.1 一般资料26例患者中,男17例,女9例,年龄60～86岁.患者入院时均有剧烈的腰背部疼痛症状.
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参麦注射液佐治急性重症胰腺炎20例临床观察
急性重症胰腺炎(SAP)多有胰腺实质广泛坏死、出血和炎症反应的特征,且多发生严重的全身并发症,对人体危害大.笔者通过联合参麦注射液对SAP患者治疗20例观察,疗效显著.现报告如下.1 一般资料选择2013年6月至2015年1月期间本院消化科符合《中国急性胰腺炎诊治指南》[1]诊断标准的急性重症胰腺炎患者39例,病因无显著性差异,根据简单随机化分组的方法,分为两组.治疗组20例,其中男9例,女11例;平均年龄45.72±10.63岁;对照组19例,其中男10例,女9例;平均年龄47.28±11.37岁.两组一般资料比较,无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
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定经汤联合人工周期治疗肝郁肾虚型卵巢早衰36例疗效观察
卵巢早衰(POF)是指40岁之前月经停闭,伴见围绝经期症状群,具有高促性腺激素和低雌激素特征的一种妇科疑难病,已有研究表明温肾化痰中药辅治脾肾阳虚型POF有效[1].近年来,笔者采用定经汤联合西药治疗POF也取得了满意疗效,现报道如下.
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生脉散合桂枝甘草汤联合厄贝沙坦对阿霉素心肌损伤的保护作用观察
阿霉素是临床为常用的广谱高效抗肿瘤药之一,但具有严重的心肌毒性,一定程度上限制了其大剂量及长期应用.笔者采用生脉散合桂枝甘草汤联合厄贝沙坦治疗阿霉素引起心肌损伤,取效较好.现报道如下.
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丹红注射液治疗特发性肺纤维化50例
特发性肺纤维化(IPF)是一种原因不明的进行性的肺纤维化间质性疾病,治疗尚无特效药.近年来中药在其治疗及预防中得到广泛应用,我院近年来应用丹红注射液治疗特发性肺纤维化,取效较好,现报道如下.
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复方紫苏子提取物对高脂血症模型大鼠血脂、肝脂及肝脏病变的影响
目的:探讨复方紫苏子提取物对高脂血症模型大鼠的血脂、肝脂、肝脏病变的影响.方法:采用高糖高脂饲料复合饮酒建立高脂血症模型大鼠.造模2周后,灌胃给予复方紫苏子提取物(524、262、131mg/kg),每日1次,连续6周.测定各组大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)水平及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)活性,并计算低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)水平及动脉粥样硬化指数(AI);COD-PAP法和GPO-PAP法分别测定大鼠肝TC和TG水平;观察肝脏形态学和病理学变化情况.结果:与模型对照组相比,复方紫苏子提取物524、262mg/kg组血清TC、TG、LDL-c水平和AI明显降低,131mg/kg组血清TG水平和AI明显降低;524mg/kg组血清ALT和AST活性明显降低,262mg/kg组血清AST活性明显降低;524mg/kg组肝系数、TC、TG水平明显降低,262mg/kg组肝TC和TG水平明显降低;各给药组肝组织脂肪变性和炎症均有不同程度的改善.结论:复方紫苏子提取物可有效调节高脂血症大鼠的血脂及肝脂水平,改善肝脏病变情况.
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清热消积方对荷Lewis肺癌小鼠移植瘤VEGF、bFGF表达的影响
清热消积方为浙江省中医院肿瘤科常用的抗肿瘤复方,在笔者前期研究中证实该复方具有较好的临床疗效,并有一定的抑制肿瘤血管生成的作用,但其具体机制尚需进一步研究.本实验拟建立小鼠肺癌移植瘤模型,检测清热消积方对小鼠抑制肿瘤组织中血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)蛋白表达的影响,探讨清热消积方的抗肿瘤血管生成作用机理.
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牛蒡子苷元对喉癌Hep-2细胞的增殖抑制作用及其机制探究
本实验研究不同浓度牛蒡子苷元(Arctigenin,ARG)对人喉癌Hep-2细胞的生长抑制和诱导凋亡作用,从而为进一步阐明ARG的抗癌机制及临床应用提供实验依据.1 材料和方法1.1 主要材料和试剂:ARG购自美国Sigma公司;MTT试剂盒购自Chemicon;Caspase-3及Caspase-9活性检测试剂盒购自碧云天生物技术研究所;引物为invitrogen公司合成;RNA抽提试剂购自Trizol reagent;cDNA第一链合成试剂盒、RealMasterMix(SYBR Green)荧光定量PCR试剂盒购自Tiangen公司;兔抗人GAPDH、cleaved caspase-3、cleaved caspase-9、Bax、Bcl-2单克隆一抗购自cell Signaling公司.
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三七总苷对不同阶段糖尿病大鼠肾脏保护作用的实验研究
目的:通过观察三七总苷(PNS)对不同阶段糖尿病(DM)大鼠肾脏保护作用的实验研究,探讨在用PNS防治糖尿病肾病(DN)时,治疗时间起始于DM的不同阶段,其作用效果是否相同.方法:用STZ诱导大鼠形成DM模型,在高糖状态下继续喂养,形成大鼠DN早期及中期模型.分别对DM大鼠组、DN早期大鼠组及DN中期大鼠组给予PNS 100mg·kg-1·d-1灌胃干预治疗(分别为PNS1组,PNS2组,PNS3组),同时选取相对应的模型组(分别为DN1组,DN2组,DN3组)与正常大鼠组(分别为NC1组,NC2组,NC3组)作对照,均给予生理盐水1ml·100g-1·d-1灌胃.分别干预8周后,观察各组大鼠的血糖,24小时尿蛋白定量,肾脏肥大指数及肾小球体积的变化,并行肾脏病理检查.结果:在DN预防阶段:PNS能减少DM大鼠24h尿蛋白排泄至正常水平;能降低DM大鼠Ccr,但不能降至正常水平;PNS能改善DM导致的早期肾小球体积增大,可基本达到正常大鼠的水平.在DN早期阶段:PNS能延缓DN大鼠24h尿蛋白、肾小球内生肌酐清除率的升高,但不能降至正常大鼠的水平;PNS能改善DN大鼠肾小球的增大,但不能降至正常水平.在DN中期阶段:PNS能降低DN大鼠24h尿蛋白排泄,但不能降至正常大鼠水平;本阶段DN大鼠的Ccr与正常大鼠接近,PNS对DN大鼠的Ccr无明显的改善作用;PNS不能改善本阶段DN大鼠的肾小球增大.结论:三七总苷具有降低不同阶段DM大鼠的尿蛋白,减轻DM大鼠肾脏肥大,延缓DM大鼠肾脏病理改变,在DM早期用药效果较后期明显.
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桑黄水煎液对ICR小鼠体内抗炎作用的实验研究
目的:研究桑黄对ICR小鼠止痛消炎的药效作用.方法:将50只ICR种小鼠分为5组,每组10只.均采用二甲苯滴涂小鼠右耳致炎,分别用桑黄水煎液高剂量(桑黄水煎提取液18g生药/kg)、中剂量(6.0g生药/kg)、低剂量(2.0g生药/kg),吲哚美辛(15mg/kg)及蒸馏水30ml/kg(空白对照组)对小鼠进行灌胃治疗,3天后将小鼠脱颈椎处死,观察各组药物对小鼠耳片肿胀的改善,以及对小鼠毛细血管通透性的影响.结果:桑黄水煎液对二甲苯引起的小鼠耳片肿胀、毛细血管通透性有一定的抑制作用,其中低剂量组效果较好,但与空白对照组比较无显著性差异(P＞0.05),抗炎效果不及吲哚美辛.结论:桑黄水煎液的体内抗炎作用不明显,要深入研究其抗炎作用需进一步对其进行成分分离、纯化,并进行不同部位的系统药效作用研究,以便客观评价其功效.
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益气化瘀消积方对中晚期肝癌患者生存质量的影响
目的:观察益气化瘀消积方对中晚期肝癌患者生存质量的影响.方法:将43例中晚期肝癌患者随机分为观察组与对照组,对照组单纯西医对症支持治疗,观察组加服中药益气化瘀消积汤,疗程均为12周.分别观察比较两组患者治疗4周、8周、12周后体力、体重和临床症状等变化情况.结果:通过观察和比较,治疗12周后,观察组KPS积分明显高于对照组(P＜0.05),观察组体重高于对照组(P＜0.05),观察组对临床症状改善明显优于对照组(P＜0.05).结论:益气化瘀消积方有助于缓解中晚期肝癌患者的临床症状,提高生存质量.
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钟乳补肺汤联合沙美特罗替卡松粉吸入治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究
慢性阻塞性肺疾病(COPD)以慢性呼气流速降低为特征,突出表现为持续性呼吸困难,有持续阻塞性肺功能障碍.COPD病程可分为急性加重期与稳定期,其中稳定期是指患者咳嗽、咯痰、气短等症状稳定或症状轻微.近年来,中医药疗法对COPD稳定期的治疗作用研究已成为热点,本研究旨在观察钟乳补肺汤联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对COPD稳定期患者的疗效.
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从“阳微阴弦”论治胸痹心痛
“阳微阴弦”语出《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治第九》,是胸痹心痛病因病机的高度概括.本文评析阳微阴弦在胸痹中的病机纲要,从仲景“阳微阴弦”理论入手,提出温阳通脉的主要治法,并运用于临床.1 论病机,着眼“阳微阴弦”《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治第九》对本病病因病机做了高度概括:“夫脉当取太过不及,阳微阴弦,即胸痹而痛,所以然者,责其极虚也.今阳虚知在上焦,所以胸痹心痛者,以其阴弦故也.”关前为阳,关后为阴,“阳微”即寸口脉沉细,指上焦阳气不足,胸阳不振;“阴弦”即尺脉弦紧,表明阴邪内盛,水饮内停.阳微阴弦虽指脉象,但影射了该病的病因病机,明确指出阳虚寒凝是发生胸痹心痛的基本病理机制,后世医家多认为“阳微阴弦”涵盖标本两层含义,其中本虚多指气虚、阳虚;标实则为脉不通,因气滞、瘀血、痰浊、寒凝痹阻心脉,其中又以血瘀痰浊尤甚.发作期多标实,缓解期多心、脾、肾虚.虚实两方面均以心脉痹阻不畅,不通则痛为病机关键.
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浅刺与卫气探述
卫气理论是中医“气”学说中一个重要的组成部分,在中医典籍中有很多关于卫气生理作用以及在人体病理状态下会产生何种反应的论述.浅刺针法源远流长,早在《内经》中就有对其理论、针具、刺法及应用范围的详备论述.其作为一种将针体刺入穴位内组织较浅部位的刺法,在临床应用广泛,除了毫针浅刺,梅花针、皮内针、耳针、头针等均属此类.笔者试从卫气理论的角度来探讨浅刺针法防治疾病的原理,以抛砖引玉.
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畜鱼置介法在现代虚阳上浮证中的应用浅析
喻嘉言在《寓意草》中提出“畜鱼千头者,必置介类于池中”,后人称该法为“畜鱼置介”,当今社会生活方式的改变给予了其更多的应用意义,现浅析于下.1 真阳类鱼,宜潜宜藏“畜鱼置介”之论见于《寓意草·金道宾后案》真阳上脱医案,其述“真阳”所在与今之受精卵有几分相似:“真阳者,父母媾精时一点真气,结为露水小珠,而成胎之本也.”喻氏从周易卦象中悟出:“坎水卦,一阳爻居两阴爻之中,其象应肾,阳爻应肾中真阳,潜于肾水之中.肾为水脏,而真阳居于其中.在易坎中之阳为真阳[1].”肾中真阳又称“龙火”“命门火”“虚火”“相火”“无根火”.正常生理条件下,真阳居肾中不动,阴阳有序,则机体生机勃勃.如《景岳全书》述:“阴阳原同一气,火为水之主,水即火之原,水火原不相离矣.”喻氏认为“真阳既以肾为窟宅,而潜伏水中,凝然不动”.若“纵欲无度,肾水日竭”,真阳不能为肾水所涵,“龙火”离其位上越,真阳之面目始露,则会出现魄汗淋漓,目中有光,面如渥丹,神魂飘荡的脱阳症状.欲治此证,“不以鼋鳖之类引之下伏,不能也”.喻氏擅意象思维,其观察到“鱼虽潜物,而性乐于动”,以鱼为水中之阳,喻肾水中之真阳,同为水物的介类喻水中之阴,以喻阴阳之医理“畜鱼千头者,必置介类于池中.不则其鱼乘雷雨而冉冉腾散”“以介类沉重下伏之物,而引鱼之潜伏不动,同气相求”.真阳受介类吸引而重返其宅,疗愈脱证.喻氏的这一理论体现了阴阳相吸、阴中求阳的思想.
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乌药种质资源遗传多样性的增扩片段长度多态性分析
乌药具有行气止痛,温肾散寒的功效,用于寒凝气滞,胸腹胀痛,气逆喘急,膀胱虚冷,遗尿尿频,疝气疼痛,经寒腹痛[1].由于其重要的药用价值和广泛的药理作用,乌药越来越引起人们的关注.乌药在国内许多地区均有分布,其中以浙江天台所产的品质佳,故称为台乌药,被认为是乌药的道地产区[2].但是各地的乌药种质资源混杂,而且不同地区的种质药用成分含量差别很大,严重影响乌药药材质量的稳定性,已经成为乌药规范化栽培(GAP)及优良品种(系)大面积推广的瓶颈.在分子水平上,对乌药种质资源进行遗传多样性分析,揭示它们的遗传基础,对解决当前乌药种质资源混杂,指导品种选育具有重要的意义.
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慢性鼻炎与体质分型及其它因素相关性研究
慢性鼻炎(鼻窒)是临床的常见病,多发病.为了给慢性鼻炎的防治提供参考,本课题组于2014年1月～2015年5月对慢性鼻炎患者及非慢性鼻炎者采集相关数据,研究其与体质、年龄、性别、吸烟、户外工作及肺部基础疾病的相关性,找出危险因素,利用临床采取针对性的防治措施.现将研究结果汇报如下.
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尿MCP-1作为IgA肾病风湿证微观辨证指标初探
无创性生物标记物是现代肾脏病学研究的热点,尿单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)作为一种已成熟监测的细胞因子,从细胞因子-肾脏病理-中医辨证的研究思路,笔者推论尿MCP-1是否能成为除有创肾脏病理外的风湿证的微观辨证的指标,基于此,笔者做了如下研究.
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《黄帝内经》胃咳证治发微
以《黄帝内经》中关于胃咳的论述为依据,结合作者临床实践,对该病的病因病机和辨证论治进行阐述.认为胃咳系肺系外之内伤咳嗽,基本病机是脾胃内伤、胃失和降、肺胃气逆.临床上常可分为痰浊内阻、痰气交阻、胃阴亏虚、脾胃气虚、脾胃湿热、瘀热互结6种证型.临证以和降胃气为基本治法,并配合祛痰化浊、行气散结、滋养胃阴、健脾益气、清化湿热、通络泄热合用降胃止咳6法进行治疗.
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浅析《傅青主女科》巧用当归治血崩
当归素来被各代医家认为是补血活血之品,其辛香善走,又有“血中气药”之称.《傅青主女科》为明末清初著名医学家兼文人傅山所作,全书兼采众长,自制新方,用药灵活,其中于血崩的治疗具有独到的见解,善于用当归论治.笔者通过浅析傅氏对当归的用法、炮制、剂量及配伍方面的运用,阐述当归于血崩治疗中的特色.
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康复新液联合质子泵抑制剂三联疗法治疗消化性溃疡的Meta分析
笔者运用循证医学的原理,对符合标准的文献进行Meta分析,旨在对康复新液联合质子泵抑制剂(PPI)三联疗法治疗消化性溃疡(PU)的疗效进行客观评价.1 资料与方法1.1 研究对象:国内公开发表的有关康复新液联合PPI三联疗法治疗消化性溃疡的随机对照临床试验.应用“康复新液”“消化性溃疡”为检索关键词,检索中国学术期刊网全文数据库、维普数据库和万方数据库.检索文献起止时间自2005年1月～ 2013年12月.
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上消化道出血案——名老中医教学查房实录(10)
1 住院病史陆某,男性,73岁.因“黑便伴头晕、乏力10天”入院.患者10天前食用羊肉串及高丽参后出现解黑便一次,伴头晕、乏力,未予重视,患者自诉昨日头晕乏力加重,遂至斜土街道社区卫生服务中心就诊,查粪常规示:隐血+;血常规示:血红蛋白(HB) 54g/L,红细胞计数(RBC)2.43×1012/L,血细胞比容(HCT)18.2,予雷贝拉唑抑酸护胃治疗,症情无好转.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
