浙江中医杂志
Zhejiang Journal of Traditional Chinese Medicine 절강중의잡지
- 主管单位： 浙江省中医药管理局
- 主办单位： 浙江省中医药研究院
- 影响因子： 0.58
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0411-8421
- 国内刊号： 33-1083/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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旋后牵伸手法治疗网球肘35例观察
笔者近年来应用旋后牵伸手法治疗网球肘35例,取得满意疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 诊断标准:参照中医药管理局颁发《中医病证诊断疗效标准》[2].1.2 纳入标准:①符合诊断标准;②自愿接受2周治疗和检查;③年龄在18～65岁;④病程不超过半年;⑤治疗前1个月及治疗中均未服用激素类药物.
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痰热清注射液治疗手足口病207例观察
手足口病是由多种肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下小儿,3岁以下婴幼儿发病率高,以夏秋季多见.临床以发热和手掌、足底、臀部等部位的斑丘疹、疱疹和口腔溃疡为主要表现.大部分患者预后良好,但有少数患者可并发脑干脑炎、心肌炎、急性迟缓性麻痹、神经源性肺水肿等,个别重症病例进展快,出现心肺循环功能衰竭,病死率高.近年来,笔者采用痰热清注射液治疗手足口病207例,疗效满意.现报道如下.
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中药治疗微创颅内血肿清除术后脑出血20例
我院近年来采用中药治疗微创颅内血肿清除术后脑出血20例,获效满意,现总结如下.1 一般资料40例均为确诊的急性脑出血住院患者,随机分为两组.治疗组20例中,男12例,女8例;年龄38～76岁,平均55.5岁;头颅示脑叶出血10例,基底节区6例,丘脑2例,硬膜下2例;其中破入脑室5例.
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畲药小香勾合刺络拔罐治疗急性痛风性关节炎疗效观察
目的:观察畲药小香勾合刺络拔罐对急性痛风性关节炎疼痛的疗效.方法:将2010年8月～2012年6月我院收治的急性痛风性关节炎患者37例随机分为2组,治疗组给予畲药小香勾合刺络拔罐治疗,对照组予西药双氯芬酸钾片缓解疼痛.结果:治疗组与对照组止痛的疗效比较无显著性差异(P＞0.05),但治疗组无明显胃肠道反应,而对照组胃肠道反应明显.结论:畲药小香勾合刺络拔罐在治疗急性痛风性关节炎止痛疗效方面疗效确切,与西药对照组比较无明显差异,但因其副作用小,值得临床上推广应用.
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中西医结合治疗异位妊娠49例临床观察
异位妊娠属妇产科常见、多发的急腹症之一,是指受精卵在子宫腔以外的部位着床的妊娠现象.我院自2005年3月至2010年10月,采用中西医结合方法治疗异位妊娠49例,并与西药治疗的49例对照,疗效明显,现报告如下.
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五味消毒饮合二妙散加减治疗活动期类风湿性关节炎临床观察
类风湿性关节炎是一种病因不明的自身免疫性疾病,主要表现为对称性、慢性、进行性多关节炎.笔者应用五味消毒饮合二妙散加减治疗活动期类风湿性关节炎取得了较好的疗效.报告如下.
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血府逐瘀汤加减对冠脉血流缓慢患者血脂及冠脉血流储备的影响
本文探讨了血府逐瘀汤加减对冠状动脉血流缓慢患者的临床疗效及其对冠状动脉血流储备(coronal flow reserve,CFR)的影响,现报道如下.1 一般资料选取2010年1月至2012年3月期间本院收治或在门诊就诊的有胸痛症状,但冠状动脉造影结构正常的冠状动脉血流缓慢患者160例为研究对象.
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寻常疣洗方治疗多发性掌跖疣52例疗效观察
多发性掌跖疣是皮扶科临床常见病,由于缺乏有效的治疗手段,使病灶彻底清除难度大,且容易复发,属临床难治性疾病.对此,笔者应用杨永华老师所传的经验方“寻常疣洗方”外洗浸泡治疗多发性掌跖疣,取得良好效果,且没有痛苦,深受患者及家属的欢迎.现将2007年6月至2012年6月期间,用中药浓缩颗粒剂配方的寻常疣洗方外洗治疗的52例患者有关资料报道如下.
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镇痛消结散外敷治疗肺癌癌性疼痛36例
近几年来,笔者采用镇痛消结散外敷治疗肺癌癌性疼痛36例,取得较好疗效,现报道如下.1 一般资料36例患者均为本院住院病人,均经病理学/细胞学以及影像学确诊为肺癌癌性疼痛患者,排除神志模糊不能表述者.其中男20例,女16例;年龄大82岁,小47岁,平均61.5岁.腺癌17例,鳞癌14例,小细胞癌5例.36例患者中伴胸腔积液17例.
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益肾补骨口服液对腰椎间盘突出症患者免疫因子IL-6及TNF-α的浓度变化的影响
目前研究认为,炎症介质和化学因子参与腰椎间盘突出症的在突出的腰椎间盘组织中被发现,如IL-6、PGE2、PLA2、5-羟色胺、TNF-α、NO等[1].笔者于在2010年1月～2012年12月期间,应用益肾补骨口服液治疗腰椎间盘突出症100例,获效满意,并观察了益肾补骨口服液对腰椎间盘突出症患者血清IL-6及TNF-α的浓度变化及意义,现报告如下.
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康复锻炼结合推拿治疗帕金森病30例疗效观察
笔者在中西药物治疗的同时,加用康复锻炼和推拿治疗帕金森病30例,获效良好,现道告如下.1 临床资料1.1 一般资料:2010年6月～2012年1月共观察30例患者,其中男性22例,女性8例;年龄52～68岁,平均62.7岁;病程2～10年,平均3.9年.Hoehn-yahr分期:Ⅰ期4例,Ⅱ期12例,Ⅲ期8例,Ⅳ期6例.
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疏肝健脾法治疗慢性胰腺炎27例临床观察
慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)是各种原因所致的胰实质内腺泡和小管的反复或持续性损害,胰腺呈广泛性纤维化,局灶性坏死及胰管内结石形成或弥漫性钙化,可引起腺泡和胰岛细胞畏缩或消失,常有假性囊肿形成.其临床特征是反复发作的上腹部疼痛伴不同程度的胰腺内、外分泌功能减退或丧失[1],腹痛、体重下降、胰腺钙化或囊肿形成、糖尿病和脂肪泻是典型的CP五联征,但临床上五征俱全的患者少见,多以腹痛合并胰腺外分泌功能不全为主要表现,间或合并其它症状.
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如意金黄膏外敷结合红外线照射防治有创血压监测置管并发症125例
有创血压监测能及时、准确、直观地反映动脉血压的变化情况,能给临床提供可靠的评价指标[1],在危重病患者中使用尤其重要.危重病患者因为凝血功能障碍、肢体活动少等原因,动脉置管常出现局部血肿、管路堵塞、肢远端缺血、全身感染、穿刺部位感染、局部皮肤坏死等并发症,常导致不良后果.近年来,笔者采用如意金黄膏外敷结合红外线照射防治有创血压监测并发症125例,效果满意.现报道如下.
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平调降胃汤化裁治疗胃痞100例观察
胃痞以胃脘部满闷不舒,外无胀急之形,触之濡软,按之不痛为主要临床表现,笔者在临床中应用平调降胃汤化裁治疗本病100例,取得较好疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 纳入标准:按照《中医诊疗常规》[1]诊断为“胃痞”.确诊属慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃神经官能症、胃下垂、功能性消化不良等见有早饱、上腹胀满、恶心、呃逆、嗳气有胃动力障碍表现者.
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真武汤加减治疗前列腺增生症36例
前列腺增生症是老年男性的常见病、多发病.临床常以小便次数多、量少、小便细、排尿困难、急性尿癃闭或尿失禁为特征.笔者自2006年1月～2011年5月,采用真武汤加减治疗前列腺增生症36例,取得满意疗效.现报道如下.
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健脾活血汤加减治疗慢性萎缩性胃炎33例
慢性萎缩性胃炎(CAG)是以胃黏膜萎缩变薄,黏膜腺体减少或伴有肠上皮化生,固有膜内多量淋巴细胞、浆细胞浸润为特点的一种慢性胃炎,是临床常见病和多发病.对此,笔者临床采用自拟健脾活血汤加减治疗脾虚血瘀型慢性萎缩性胃炎33例,取效良好.
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活血清热利湿法治疗ABO血型不合150例观察
近年来,笔者采用中医活血清热利湿法治疗ABO母儿血型不合150例,取得了满意的疗效.现报道如下.1 一般资料150例患者均为2010年1月至2011年12月在本院门诊病人.符合《实用妇产科学》[1]的母儿ABO血型不合诊断标准,且符合以下条件①孕妇血型为O型,丈夫为A型、B型或AB型;②孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价≥1∶128;③夫妇RH血型均为阳性.
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牡丹诃麦汤治疗顽固性咳嗽128例
咳嗽是是常见的疾病之一.由于失误或误治,易致邪郁伤正,津液耗损,迁延不愈.顽固性咳嗽的主要表现为阵咳、少痰或无痰,或以早起及卧床时为剧,或有口干咽燥,有时剧咳咯出血丝、颧红低热,往往多次输液抗炎见效甚微.近年来,笔者自拟牡丹诃麦汤治疗顽固性咳嗽128例,疗效满意.
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舌针及综合康复训练治疗吞咽障碍临床观察
吞咽障碍是脑卒中常见的并发症之一,主要表现为吞咽障碍、说话不清、咽反射存在等.吞咽障碍患者,轻者饮食饮水呛咳,致摄进食水量减少;重者需静脉补充液体或鼻饲,严重影响患者生存质量[1].我们在临床实践中发现舌针疗法对中风患者吞咽障碍亦有较好的疗效.
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耳穴压豆治疗肾穿刺术后腰痛40例疗效观察
肾穿刺术是一项肾脏专科常用的诊疗技术,用于明确诊断,指导治疗,判断预后.为防止出血,术后需绝对卧床24小时,但大部分患者诉腰痛明显,甚至难以忍受而提早翻身,从而提高了出血的发生率.自2010年6月～2012年6月,我们对40例接受肾穿刺患者,在肾穿刺常规治疗与护理的基础上,配合耳穴压豆治疗,疗效显著,兹报道如下.
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针刺结合注射对急性尿潴留老年患者自主排尿的疗效观察
老年患者由于长期卧床和并发心脑肺疾病,容易发生急性尿潴留,需要留置导尿.留置导尿增加了尿路感染机会,延长了住院时间,影响医疗、护理质量.我院2010年7月～2012年7月对40例急性尿潴留老年患者采用针刺结合新斯的明双侧足三里穴位注射,取得满意效果.现介绍如下.
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循经隔姜灸治疗肩周炎夜间疼痛106例
肩周炎的主要临床表现就是疼痛、痛点固定,尤以夜间为甚.对此,笔者于2000年～2010年,采用循经隔姜灸的方法治疗106例,获效颇为满意,兹将有关结果报道如下.1 临床资料观察对象204例均为门诊病人,随机分为循经隔姜灸组与电针组.循经隔姜灸组106例中,男性42例,女性64例;年龄42～56岁;病程1～8个月.
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温针结合玻璃酸钠注射治疗膝骨性关节炎42例
膝骨性关节炎是中老年人常见病、多发病,又称老年性骨关节炎、退行性骨关节炎、增生性骨关节炎.其临床表现为膝关节疼痛、肿胀、功能障碍等,严重危害老年人的身体健康,影响生活质量.治疗上,西医主要以药物治疗为主,但有很大的局限性.近年来,笔者采用局部温针结合关节腔内注射玻璃酸钠注射液治疗该病42例,疗效较为满意,现报道如下.
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肺俞穴隔姜灸治疗小儿咳嗽100例
凡因感受外邪或脏腑功能失调,影响小儿肺的正常宣肃功能,造成肺气上逆作咳,咯吐痰涎的肺系病证,皆属于中医学的小儿咳嗽范畴.形成咳嗽的病因主要是感受外邪,而肺脾虚弱是其内因.肺脾不足,易生痰湿,病位主要在肺脾.中医治疗小儿咳嗽的方法有很多,除了实施传统的辨证论治,还可配以拔罐、推拿、针刺、穴位敷贴等,均有满意的疗效.
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揿针埋针配合穴位注射治疗贝尔氏面瘫68例
笔者自2010年以来运用揿针配合穴位注射治疗贝尔氏面瘫68例,并与普通电针65例对照观察,获效良好.现报告如下.1 一般资料所有133例患者均来自本院针灸科,根据《中医病证诊断疗效标准》中面瘫的诊断标准[1].主要症状为流泪,患侧额纹消失,鼻唇沟变浅,眼睑不能闭合,口角明显歪向健侧,不能做皱眉、鼓腮、露齿等动作.所有病例均为病程在2天～1个月;年龄在20～68岁之间.随机分为治疗组68例和对照组65例.
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针刺四关穴为主治疗Meige综合征1例
Meige综合征由法国神经病学家Henry Meige于1910年首次报告,认为其和椎体外系神经核功能失调有关.此病多见于老年人,一般50岁以后发病,女性多见.临床首发症状以双眼睑痉挛为主,如果合并口、下颌肌障碍者,常表现为张口、牙关紧咬、缩唇、噘嘴等.痉挛可持续数秒或数分钟,在精神紧张等情况下加重,讲话、欢笑等状态下减轻,睡眠时消失.近年来,笔者采用针刺四关穴为主治疗Meige综合征,取效良好,现举病案1例如下.
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验方舒心清头汤治疗眩晕
“眩”是眼花,“晕”是头晕,二者常同时并见,故统称“眩晕”.是一种较为常见的反复发作的内科疾患.中医学对于本病早有描述,如《金匮要略》有“心下有痰饮,胸胁支满、目眩”的记载.它在现代医学中,包括内耳性眩晕、脑动脉硬化、高血压、贫血、神经衰弱、以及某些脑部疾患等.
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连建伟运用加味逍遥散验案二则
连建伟教授,为第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,精于脉理,擅长运用经方及后世各家医方,尤对脾胃病有丰富的治疗经验.笔者有幸从师临证,获益匪浅,兹撷其运用加味逍遥散验案二则,以飨同道.
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血府逐瘀汤治验
“血府逐瘀汤”方出《医林改错》,用于胸中瘀血、阻碍气机兼肝郁气滞之瘀血证,本方不仅可行血分之瘀滞,又可解气分之郁结,活血而不耗血,祛瘀又能生新,使“血府”之瘀逐去而气机畅通,从而诸证悉除,故名“血府逐瘀汤”.笔者尝移用此方加减治疗荨麻疹,取效亦满意,现报道如下.
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范中明临床验案四则
范中明主任中医师是浙江省名中医,从事中医临床工作40余年,在内科病证及疑难杂症方面积累了丰富的临床经验.笔者有幸侍诊范师,受益匪浅,今择范师临床医案四则,介绍如下.1 外感高热刘某,男,18岁.患者感冒、高热1周.诊见:恶寒怕冷,继而发热,体温39.2℃～40.2℃,咽喉疼痛,遍身酸楚,头胀鼻塞,无汗,口干,尿黄、便干,舌红、苔黄,脉浮数.西医诊断为病毒性感冒,中医诊断为外感高热,证属风寒外束,入里化热.
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金匮肾气丸合六味地黄丸循时服用治验
金匮肾气丸始载于《金匮要略》中,本方由8味药组成:干地黄8两、山茱萸4两、山药4两、泽泻3两、丹皮3两、茯苓3两、桂枝1两、附子1两.仲景用此方治疗脚气、转胞、腰痛、消渴、痰饮五种不同的病证,虽然病证各有不同,但本质都是肾气不实,主水之功失职,致水液运化失调.北宋儿科名医钱乙考虑小儿乃稚阳之体,及“肝常有余,脾常不足”的特点,故去肾气丸中的桂枝、附子而为六味地黄丸.
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浅议“有者求之,无者求之”
《素问·至真要大论》日:“谨守病机,各司其属,有者求之,无者求之,盛者责之,虚者责之,必先五胜,疏其血气,令其调达,而致和平,此之谓也.”对“有者求之,无者求之”,诸家认识不一.若是针对疾病的症状、体征,为“病机十九条”所论述者,可根据“病机十九条”所述,以探求其病位、病性之归属;若非“病机十九条”所论述者,可根据“病机十九条”而在“病机十九条”之外去寻求.
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范炳华运用三部推拿法治疗颈性眩晕经验
范炳华教授,系全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医推拿的临床、教学、科研工作40余年,对骨关节及软组织损伤颇有研究,擅于将中医理论与现代解剖学及物理力学相结合、传统的诊断方法与现代影像学相结合,特别是对颈椎病及颈性眩晕具有自己独到的辨证思路与论治方法,并总结出了治疗颈椎病的“五线五区十三穴推拿法”及治疗颈性眩晕时采取开源增流、补偿平衡、解痉通畅“三部推拿法”,临床疗效确切,兹介绍如下.
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王坤根治疗脾胃病理论渊源初探
王坤根系第四批、第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,善治内科杂病,其学术思想本于《黄帝内经》,崇仲景,法东垣,受张元素、缪希雍、吴澄、叶天士等医家学术观点影响,博采众家之长,融汇古今医理,积累有扎实的理论功底和丰富的临证经验.
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中西医结合治疗创伤性慢性跟骨骨髓炎26例临床观察
创伤性慢性跟骨骨髓炎多为急性化脓性骨髓炎迁延而致,笔者自2007年12月至2011年6月,采用是西医结合疗法治疗本病26例,取得良好疗效.现将结果报告如下.1 临床资料1.1 诊断标准:参照国家中医药管理局1994年制定的《中医病证诊断疗效标准》[1]、《实用骨科学》[2]制定诊断标准.
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中西医结合治疗慢性心力衰竭疗效观察
慢性心力衰竭(CHF)作为大多数心血管疾病的终归宿,也是主要的死亡原因.笔者近年来采用中西医结合治疗慢性心力衰竭40例,取得较好的临床疗效,现介绍如下.
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西格列汀联合自拟消渴方治疗初发2型糖尿病43例临床观察
糖尿病患病率正随着人们生活水平的提高,人口老龄化及生活方式的改变而迅速增长,且呈持续增长的态势.严重威胁人类健康[1],只有早期干预,方能使患者早期受益.目前常用治疗糖尿病的口服降糖药可分为:促胰岛素分泌剂双胍类,噻唑烷二酮类,a糖苷酶抑制剂,二肽基肽酶-4抑制剂.目前热门的是肠促胰岛素,西格列汀是二肽基肽酶-4抑制剂,可抑制B细胞凋亡,促进B细胞增生,增加2型糖尿病患者的B细胞数量,明显降低患者血糖[2].
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中西医结合治疗紧张性头痛49例临床观察
紧张性头痛是临床上常见的头痛类型,约占所有头痛患者的40％,而这些患者又多半与颅周肌肉障碍有关.我们在临床上采用中西医结合方法治疗此类紧张性头痛,取得较佳疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 纳入标准:①符合国际头痛协会(1988年)有关发作性及慢性紧张性头痛的诊断标准[1];②经头颅CT或MRI检查及神经系统检查排除器质性疾病;③经手或压痛计测试颅周肌肉触痛增强.
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中西医结合治疗胃食管反流病35例观察
笔者自2007年5月～2012年5月采用中西医结合治疗胃食管反流病35例,取得满意疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:65例患者随机分为两组,治疗组35例中,男19例,女16例;年龄25～69岁;病程0.5～15年.对照组30例中,男18例,女12例;年龄26～66岁;病程1～17年.两组年龄、性别、病程等比较无显著性差异(P＞0.05).
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红金消结胶囊治疗乳腺增生症临床观察
乳腺增生症又称乳腺增生病,是常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病的首位.本病可发生于青春期前后,但以30～50岁的中青年妇女为常见.我院采用红金消结胶囊治疗乳腺增生症取得满意的疗效,现报道如下.
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黄芪注射液联合曲美他嗪治疗充血性心力衰竭38例
心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一种严重临床综合征.我们采用黄芪注射液联合曲美他嗪治疗充血性心力衰竭38例,效果明显,报告如下.1 一般资料71例均为住院患者,均符合中华医学会心血管病学分会诊断标准[1].随机分为治疗组38例,其中男23例,女15例;年龄50～77岁;冠心病17例,高血压性心脏病8例,肺心病6例,扩张性心脏病3例,病毒性心肌炎2例,糖尿病心肌病2例.
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水飞蓟宾胶囊治疗酒精性脂肪肝43例临床观察
我院从2009年6月至2011年6月应用水飞蓟宾胶囊治疗酒精性脂肪肝43例,并与护肝胶囊比较,取得了较好的疗效,现报告如下.1 一般资料选择2009年6月至2011年6月在我院门诊及住院治疗的酒精性脂肪肝患者79例,诊断标准符合《酒精性脂肪性肝病诊断标准》[1].其中男性67例,女性12例;年龄在20～60岁之间.随机分为两组,治疗组43例,对照组36例.两组在性别、年龄、肝功能、血脂、B超检查等比较无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
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黄葵胶囊联合厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎临床观察
慢性肾小球肾炎是慢性肾衰竭的常见原因,现已经明确蛋白尿是影响其预后的独立危险因素.因此,减少蛋白尿是延缓肾功能恶化的重要治疗措施之一.在临床上,我们采用黄葵胶囊联合厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿,取得较为满意效果,现报道如下.
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中药沉香粉对慢性肾衰大鼠血清ATⅠ、ATⅡ的影响
目的:观察制黄精及沉香粉对5/6肾切除大鼠肾脏保护作用的机制.方法:取清洁级SD雄性大鼠24只,随机分为假手术组及模型组,通过5/6肾切除法制造慢性肾功能衰竭(CRF)动物模型,术后2周行大鼠断尾采血,测定血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)值,根据Scr随机分为病理组、沉香组,并设假手术组.饲养或治疗8周后处死大鼠,测定测血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、24小时尿蛋白定量(Pro),血管紧张素工(AT-Ⅰ)、血管紧张素Ⅱ(AT-Ⅱ).结果:沉香组能有效改善慢性肾衰竭大鼠肾功能、血常规.与病理组相比,沉香组能改善CRF大鼠的贫血情况,降低血白细胞(P＜0.05),升高血红蛋白和红细胞(P＜0.01),并能降低AT-Ⅰ、AT-Ⅱ.结论:沉香粉可有效地改善肾功能,这可能与其可降低血管紧张素工(AT-Ⅰ)、血管紧张素Ⅱ(AT-Ⅱ)相关.
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平衡针刺法对脑卒中后痉挛大鼠脑干c-fos受体表达的影响
目的:通过观察平衡针刺法对脑卒中后肢体痉挛大鼠脑干组织c-fos受体表达的影响,初步探讨平衡针刺法改善脑卒中后肢体痉挛的可能作用机理.方法:40只Wistar大鼠,随机分为假手术组、模型对照组、患侧针刺组、平衡针刺组.针刺治疗20分钟,连续治疗10天,运用免疫组化SABC法,观察各组脑干组织c-fos受体的表达情况.结果:模型组阳性细胞有充分表达,而平衡针刺组、患侧针刺组阳性细胞表达有所减少,平衡针刺组减少更为明显,与模型组、患侧针刺组比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:平衡针刺法能够抑制脑卒中后肢体痉挛大鼠脑干组织c-fos受体的表达.
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利水化痰通络方治疗脑出血急性期36例临床观察
目的:观察利水化痰通络法治疗中小量脑出血急性期的临床疗效.方法:将经头颅CT检查确诊的急性脑出血72例,随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组在西医常规综合治疗基础上加服利水化痰通络汤；对照组仅采用西医常规综合治疗.两组均以21天为1疗程.观察两组治疗前后的血肿体积变化、血肿周围水肿体积变化及临床疗效比较.结果:治疗组总有效率91.67％,对照组总有效率75.0％,两组疗效比较有统计学意义(P＜0.05).结论:利水化痰通络法治疗脑出血急性期可减轻脑水肿,促进血肿吸收,降低致残率,明显提高患者的临床疗效.
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黄芪芡实治疗肺肾气虚型早期糖尿病肾病30例观察
糖尿病患者发病5～10年后常发生糖尿病肾病,发生率有逐渐增高的趋势.糖尿病肾病作为慢性肾功能衰竭的常见原因,也是糖尿病患者死亡的主要原因.近年来,笔者运用黄芪芡实治疗肺肾气虚型早期糖尿病肾病患者30例,疗效满意.现报道如下.
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连芙胃和口服液四联疗法根除幽门螺旋杆菌的随机对照研究
目的:观察连芙胃和口服液联合奥美拉唑、阿莫西林和枸橼酸铋钾10天疗法对幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的根除率、临床症状有效率和不良反应发生率.方法:92例Hp感染者随机分为两组,试验组44例,给予连芙胃和口服液40ml 2次/日十奥美拉唑20mg 2次/日十枸橼酸铋钾220mg 2次/日十阿莫西林1.0g2次/日；对照组48例,给予奥美拉唑20mg 2日/次十枸橼酸铋钾220mg 2次/日十阿莫西林1.0g2次/日十克拉霉素0.5g2次/日；两组疗程均为10天.治疗结束后即评估临床症状有效率和不良反应发生率,停药后4周复查13C或14C呼气试验检测Hp根除率.结果:按FAS分析,试验组Hp根除率为84.09％,对照组为79.17％,P=0.54;试验组临床症状有效率为84.09％,对照组为72.92％,P=0.19.按PP分析,试验组Hp根除率为90.24％,对照组为84.44％,P=0.42;试验组临床症状有效率为90.24％,对照组为77.78％,P=0.12.按SS分析,试验组不良反应发生率为2.27％,对照组为14.58％,P=0.03.结论:连芙胃和口服液联合奥美拉唑、阿莫西林和枸橼酸铋钾10天疗法的根除率和临床症状有效率与标准四联疗法相似,但不良反应发生率低于标准四联疗法.
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湿疹临床辨治六法浅谈
笔者曾师从上海中医药大学张明主任医师,并有幸跟随名老中医陆德铭教授和孙世道教授抄方学习,深得恩师的教诲及陆老和孙老的指点,对于湿疹的治疗,略有所悟.湿疹是一种临床常见的过敏性炎症性皮肤病,临床表现以皮疹多样性,对称分布,剧烈瘙痒,易反复发作为特征.根据部位不同,中医有“浸淫疮”、“旋耳疮”、“肾囊风”、“四弯风”等描述,认为多由风、湿、热客于肌肤而成,论治以祛风、利湿、清热为主线.笔者认为,除上述之治法外,通过辨证,在祛风、利湿、清热的同时,再结合养血润燥、重镇、搜风,常能收到更好的临床疗效.
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小蓟中总黄酮成分的提取方法及含量测定
讨论小蓟中黄酮类成分的提取方法并测定其含量.通过对比超声法适宜企业正常生产以及采购中小蓟的鉴定,文中采用分光光度法对黄酮的成分含量测定.实验结果表明该方法线性关系良好,r=0.9999,测定结果能反映客观实际,可以作为小蓟及小蓟炭饮片质量标准之一.
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山慈姑及其混淆品的鉴别
山慈姑为兰科植物杜娟兰Cremastra appendiculata (D.Don) Makino、独蒜兰Pleione bulbocodioides(Franch.)Rolfe或云南独蒜兰Pleione yunnanensis Rolfe的干燥假鳞茎.前者称“毛慈姑”,后两者称“冰球子”.收载于2010版《中国药典》,具有清热解毒,化痰散结的功效.临床主要用于痈肿疔毒,瘰疬痰核,蛇虫咬伤,癥瘕痞块,为中医抗肿瘤处方药中的常用药.现因临床用量的增加,药材资源的匮乏,伪品逐渐增多,出现的有兰科白及块茎、百合科老鸦瓣和伊犁郁金香鳞茎、百合科丽江山慈姑鳞茎、防己科青牛胆块根、兰科山兰假鳞茎、天南星科犁头尖块茎.现将山慈姑及其6种伪品的植物形态、生药学形态和显微特征作如下分析,以确保用药安全.
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儿童哮喘缓解期中医治疗研究进展
儿童哮喘是小儿时期常见的肺系疾患,有反复发作、缠绵难愈的特点.明·戴元礼在《秘传证治要诀·卷六哮喘》中指出因有“宿根”,一般认为哮喘系邪实正虚,发作时以邪实为主,缓解期以正虚为主.元代的朱丹溪就提出过“未发以扶正气为主”的缓解期治疗原则,后世基本以此为准则,不少医家认为,治疗哮喘其难不在止哮而在防哮,治哮必防哮,因此哮喘缓解期的治疗尤其重要.现笔者对近10年儿童哮喘缓解期中医治疗的研究进展综述如下.
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《金匮要略》妇人腹痛辨治临床应用述略
《金匮要略》是我国现存早的论述杂病的专著,其中的妇人三篇开创了妇科辨证论治的先河,而在论述中又以妇人腹痛为辨证的重点.妇人腹痛是妇科疾病中经、带、胎、产、杂病之主要症状,对此,仲景在《金匮要略》中设方十余首,其内容精湛,言简意赅,疗效显著,迄今仍具有重要的指导意义.笔者通过反复学习揣摩及临床跟师抄方体悟,兹将其分析归纳如下.
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基于内容分析法的功能性消化不良中医病因病机探讨
目的:从中医古籍探讨功能性消化不良的病因病机规律和特点.方法:采用内容分析法,设定病因、病机分析类目,构建用以分析的类目内容,对相关内容的条文进行编码、频数统计.结果:中医病因以内因为主,外因引起者较少.饮食、痰湿、外寒依次为主要的病因,占总病因的78.95％.中医病机以气滞、寒热、痰湿和阳(气)虚为主,占总病机的95.79％.结论:饮食是其主要的病因,痰饮为患是本病反复发作的病因特点.FD中医病机以气滞为特点,或因气虚(阳虚)致气滞,或因邪郁而气滞是病机规律,虚实夹杂或两实相兼的复合病机是FD反复发作、病程迁延的根源.
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浙东劳氏伤科传人劳建民学术经验探要
劳建民先生,浙江慈溪人,劳氏伤科第十一代传人.专注于革新伤科理论,现将其学术经验简要介绍如下.1 损伤的分类《劳氏伤科秘传》将各种损伤按部位、轻重、新久分类论治,言:“凡伤须验在何部,按其轻重,明其受伤之久新.”劳建民在其基础上归纳概括出内伤、外伤、干伤、支伤四大类别.
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郑氏女科与《坤元是保》
郑氏女科是著名的家族世医,已历八百多年历史,代代相传,名医辈出.《坤元是保》成书于南宋,为郑氏女科始祖薛轩辑,是现存郑氏女科抄本中成书早的一部.我们在了解郑氏女科发展脉络的基础上,分析郑氏女科抄本之间以及与其他女科著作的关系,以更好得把握《坤元是保》的内容和学术思想源流.
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