浙江中医杂志
Zhejiang Journal of Traditional Chinese Medicine 절강중의잡지
- 主管单位： 浙江省中医药管理局
- 主办单位： 浙江省中医药研究院
- 影响因子： 0.58
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0411-8421
- 国内刊号： 33-1083/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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乳疾灵颗粒联合枸缘酸他莫昔芬治疗中重度周期性乳痛症180例
枸缘酸他莫昔芬(TAM)是一种雌激素受体拮抗剂,治疗乳痛症效果确切,但是仍有一部分中重度的周期性乳腺痛患者不能从TAM治疗中获益,为了进一步提高该部分患者的疗效,我们在TAM治疗的基础上加用中药制剂乳疾灵颗粒,探索联合治疗对中重度周期性乳腺痛的疗效,兹将结果报告如下.1 临床资料2010年5月～2011年9月,本院门诊360例中重度周期性乳痛症女性病人纳入观察,查体可扪及乳腺局限性或弥漫性增厚,部分患者合并结节竹状或团块状肿块,接受治疗前年龄小于40周岁采用双侧乳房彩超排除肿瘤性疾病,年龄大于40岁采用乳腺彩超加钼靶的方法排除肿瘤性疾病.
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肩关节扳法为主治疗肩关节周围炎45例疗效观察
2009年3月～2012年3月期间,笔者采用肩关节扳法治疗肩关节周围炎45例,疗效满意.报道如下.1 一般资料90例患者均为本院门诊病例,其中男42例,女48例;年龄30～75岁,平均51.2岁;病程短1周,长4年.左侧病变39例,右侧病变48例,双侧病变3例.临床表现:肩部疼痛,夜间或肩部活动时加重,肩关节活动受限,活动度减小,关节周围广泛压痛.其中轻度(肩关节疼痛较轻或活动时可引起疼痛,活动障碍较轻,肩关节活动度上举大于120°、内收大于30°、外展大于80°、前屈大于80°、后伸大于30°、内旋大于80°、外旋大于50°)46例,中度(肩部疼痛明显,活动时加剧,活动障碍明显,肩关节活动度上举介于60°～120°、内收介于10°～30°、外展介于45°～80°、前屈大于45°～80°、后伸介于10°～30°、内旋介于45°～80°、外旋介于30°～50°)39例,重度(肩部疼痛剧烈,活动障碍较甚,肩关节活动度上举小于60°、内收小于10°、外展小于45°、前屈小于45°、后伸小于10°、内旋小于45°、外旋小于30°)5例.90例患者随机分为观察组和对照组各45例,两组一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05).
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中西医结合治疗屏气发作12例
近年来笔者采用中西医结合疗法治疗小儿屏气综合征患儿12例,取得了较好疗效,现介绍如下.1 临床资料20例患儿,男12例,女8例.年龄6个月至1岁6例,1～2岁10例,3～5岁4例,平均3.1岁;病程2天～1.5年;发作次数数月1次～每日数次;发作持续时间1～3分钟.随机分为治疗组12例,对照组8例.两组一般资料比较无显著差异,P＞0.05,具有可比性.2 治疗方法常规处理:对可能发生呼吸暂停的、体弱的婴幼儿应加强观察,尽量避免促使其发作的诱因.呼吸暂停发作时应给托背、弹足底等刺激,咽后部有分泌物时应将其吸净.对照组用鼠神经生长因子,30μg,每日1次,穴注人中、合谷(双)、涌泉(双)、足三里(双),强刺激,不留针,连用10天.
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紫草油治疗糖尿病皮肤瘙痒症30例疗效观察
糖尿病皮肤瘙痒症指糖尿病患者无皮肤原发性损害,而以皮肤瘙痒为主的皮肤病,其发病率为7％～43％[1].对此,笔者于2010年1月～2011年12月采用紫草油涂擦治疗本症30例,获得满意的疗效,现报道如下.1 一般资料所观察对象均为我科住院患者,按住院时间顺序随机法分为观察组和对照组各30例.观察组男14例,女16例;年龄33～72岁,平均49±5.66岁;糖尿病病程3～20年,平均13±2.23年;糖尿病皮肤瘙痒症病程在1～12年,平均5.5±1.3年.对照组男13例,女17例;年龄25～74岁,平均48±6.78岁;糖尿病病程2～24年,平均14±5.01年;糖尿病皮肤瘙痒症病程在1～10年,平均4.6±1.2年.两组一般资料比较,经统计学分析,无显著性差异(P＞0.05).
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推拿治疗眼轮匝肌痉挛50例疗效观察
眼轮匝肌痉挛主要表现为一侧上或下眼睑不自主抽搐,常因情绪波动、疲劳而加剧,如不及时有效控制,多可发展为面肌痉挛.笔者自2005年6月以来采用推拿手法治疗眼轮匝肌痉挛50例,疗效较为满意,现报道如下.1 一般资料本组50例均为本院推拿科门诊患者,其中女性41例,男性9例;年龄大61岁,小35岁;病程长6个月,短1星期;均为单侧发病.本病多发于中年以后,女性多于男性,发病多为眼轮匝肌间隙性抽搐,每次抽动数秒至数分钟不等.本组病例均排除癫痫及颅脑占位性病变.
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理气降逆汤治疗反流性食管炎52例
反流性食管炎属于胃食管反流病的范畴,指胃十二指肠内容物反流至食管内而引起食管黏膜损伤的一种慢性难治性疾病.笔者于2010年1月～2011年12月采用自拟理气降逆汤加味治疗反流性食管炎52例,并与西药常规治疗37例进行临床比较.现报告如下.1 临床资料1.1 诊断标准:所有病例均经胃镜检查,明确诊断为反流性食管炎(RE),诊断标准:有典型的RE症状如明显的烧心、反流、胸骨后灼痛等;食管黏膜内镜下表现:0级,正常(可有组织学改变);工级,点状或条状发红、糜烂;Ⅱ级,有条状发红、糜烂,并有融合,但非全周性;Ⅲ级,病变广泛,发红、糜烂融合呈全周性.
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疮灵液联合穴位按摩治疗糖尿病足52例疗效观察
糖尿病足(肢端坏疽)是糖尿病周围神经病变、缺血性血管病变和感染共同作用的结果,若治疗或护理不当可终导致截肢甚至死亡.笔者自2009年8月～2011年8月,采用疮灵液湿敷联合穴位按摩治疗糖尿足52例,取得满意效果,现报道如下.1 一般资料选择符合《糖尿病足检查方法及诊断标准》[1],按照Wagner分级标准[2]分为1～3级糖尿病足患者106例.随机分为治疗组52例,对照组54例.治疗组中男28例,女24例,平均年龄58.58±11.12岁,糖尿病足分级:1级9人,2级10人,3级33人.对照组中男30例,女24例,平均年龄59.37±10.50岁,糖尿病足分级1级10人,2级10人,3级34人.
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七白益肠汤治疗溃疡性结肠炎36例疗效观察
慢性非特异性溃疡性结肠炎(UC)是一种主要侵及结肠直肠黏膜层,常形成溃疡、糜烂、原因不明的弥漫性非特异性大肠炎症性病变[1].近2年来,笔者采用自拟七白益肠汤治疗UC36例,获效较好.现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:72例病人均为我院中医门诊和消化内科的患者,随机分为两组.治疗组36例中,男20例,女16例;年龄小19岁,大67岁,平均年龄38.6岁;病程短5个月,长21年,平均3.73年.对照组36例中,男19例,女17例;年龄小21岁,大72岁,平均35.8岁;病程短6个月,长15年,平均4.27年.两组一般资料经统计学处理差异无显著性意义(P＞0.05),具有可比性.
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参芪扶正注射液治疗小儿反复呼吸道感染47例临床观察
近2年来,笔者采用参芪扶正注射液治疗小儿反复呼吸道感染(RRTIs) 47例,获效较好,现报道如下.1 一般资料93例患儿均为本院门诊患者,均根据RRTIs诊断标准[1]明确诊断,随机分为两组.治疗组47例,男24例,女23例;平均年龄3.20±1.25岁;反复上呼吸道感染28例,反复下呼吸道感染19例.对照组46例,男23例,女23例;平均年龄3.10±1.32岁;反复上呼吸道感染27例,反复下呼吸道感染19例.两组患儿在性别、年龄、病程等方面比较,无显著性差异,P＞0.05.
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健脾利湿法治疗小儿泄泻80例临床观察
近3年来,笔者运用健脾利湿法化裁治疗小儿泄泻80例,取得较好疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组160例患儿均为门诊患者,随机分为两组.治疗组80例,男42例,女38例;年龄3个月～6岁,平均年龄2岁零8个月;病程短3天,长3个月.对照组80例,男40例,女40例;年龄3个月～6岁,平均年龄2岁零6个月;病程短3天,长2个半月.两组患者病情、年龄、病程经统计学处理,无显著差异(P＞0.05),具有可比性.1.2 病例选择:从门诊患儿中选择泄泻2天以上,经大便常规检查排馀细菌性痢疾患者.临床表现:患儿大便次数增多,每天3次以上,粪质稀薄,或完谷不化,或粪如水样,迁延日久,时发时止.伴轻度腹胀,腹痛,肠鸣.常因外邪,饮食等因素诱发.
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和胃利咽方治疗慢性咽炎32例
慢性咽炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病,现代医学缺乏特异性治疗方法.笔者在临床诊治过程中发现,胃病与慢性咽炎的发生有密切的关系.近年来,笔者采用胃咽同治法,自拟和胃利咽方治疗本病32例,取得较好疗效.现报道如下.1 一般资料收集慢性咽炎患者32例,均符合《耳鼻咽喉全书·咽科学》中慢性咽炎的诊断标准[1].其中慢性单纯咽炎19例,慢性肥厚性咽炎13例.均经胃镜确诊慢性胃炎,其中伴食管炎者17例,胸骨后烧灼感者22例,心窝部疼痛者27例.32例病例中男12例,女20例,年龄21～42岁,病程6个月～7年.
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综合疗法治疗周围性面瘫39例观察
周围性面瘫也称面神经麻痹,是由于茎乳孔内的面神经急性非化脓性炎症所致的周围性面神经麻痹.是一种临床常见病、多发病,可发生于任何年龄.如治疗不及时或不彻底将有可能遗留后遗症状,而直接影响患者的外观形象.笔者于2006年12月～2008年6月采用综合疗法治疗周围性面瘫39例,取得较满意疗效.现报道如下.1 临床资料共选取2006年12月～2008年6月在我院门诊及神经内科住院治疗的周围性面瘫患者78人.
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中西医结合治疗下肢静脉曲张性溃疡30例临床观察
下肢静脉曲张性溃疡,疮面迁延难愈,易反复发作.对此,笔者近年来采用静脉腔内激光闭合术结合中药内服、紫草油外敷治疗30例,疗效显著,现报道如下.1 一般资料我院2007年8月～2012年1月共收治下肢静脉曲张性溃疡60例,其中男42例,女18例;年龄40～78岁,平均年龄52.5岁;左下肢38例,右下肢22例.静脉曲张病史2～25年,平均14年,溃疡发病时间2个月～5年.将上述60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,两组在年龄、性别、病程等比较,无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
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针刺配合中药内服治疗肩周炎40例
肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症.笔者自2001年1月至2011年2月采用自拟中药方配合针灸治疗肩周炎40例,疗效满意.现报道如下.1 一般资料收集肩周炎患者80例,诊断标准根据《中医病证诊断疗效标准》[1]中肩周炎的诊断拟定.随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组中男性18例,女性22例,年龄44～71岁,平均57.4岁;对照组男性19例,女性21例,年龄45～71岁,平均57.1岁.两组病例在性别、年龄、临床表现等方面均无显著差异(P＞0.05),具有可比性.
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补气活血法预防老年髋部骨折术后深静脉血栓46例观察
随着老龄化社会的到来,老年髋部骨折愈来愈常见.目前手术已成为治疗老年髋部骨折的主流,但术后常并发下肢深静脉血栓(DVT).如何采取有效的预防措施,是临床工作者必需面对的重要课题.笔者以本院2006年6月～2011年12月86例60岁以上股骨粗隆间骨折行内固定治疗患者作为研究对象,研究补气活血法对老年髋部骨折术后下肢DVT的预防效果,探讨老年髋部骨折术后DVT发生的中医病机.1 资料与方法1.1 一般资料:86例患者均为股骨粗隆间骨折行DHS内固定患者,术后应用低分子肝素钠或自拟补气通脉汤预防术后深静脉血栓作对照观察.低分子肝素钠对照组40例中男14例,女26例;年龄60～85岁.中药治疗组46例中男16例,女30例;年龄60～87岁.两组年龄、性别等比较无显著性差异,P＜0.05,具有可比性.
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止嗽散加味为主治疗病毒感染后咳嗽56例
急性上呼吸道感染是常见的呼吸道疾病,常为自限性,约1周左右患者鼻部、咽部症状消失,但有部分患者咳嗽会持续较长时间,造成患者不断服用抗菌素,进行各种检查,既增加了费用,又无助于病情的缓解.笔者运用止嗽散加味为主治疗,取得了满意的疗效,报告如下.1 临床资料共有病例113例,来源于我院2008～2011年门诊患者,全部病例均符合中华医学会呼吸病学会哮喘学组制定的《咳嗽的诊断与治疗指南》(草案)(2009年版)的要求:①咳嗽前均有感冒病史,既往无哮喘病史.②咳嗽时间大于3周.③X线胸片检查无异常.④抗生素治疗无效.
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自拟乳散方治疗乳腺增生症122例
乳腺增生症是成年女性的常见病、多发病.对此,笔者于2007年1月～2010年1月,临床采取自拟乳散方加减治疗122例本病患者,获效较好,兹将有关资料报道如下.1 一般资料所观察的239例均为本院门诊患者.女性;年龄20～50岁;病程短者3个月,长3年.临床主要症状为不同程度的乳腺弥漫性隐痛或胀痛或钝痛,体检时病人乳房内可触及片状、结节状、条索状肿块,所有病例经彩超、钼靶检查,排除乳腺癌及纤维瘤等其他乳腺疾病,符合国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》中乳腺增生病的诊断标准[1].随机将患者分为治疗组和对照组,治疗组122例,采用自拟乳散方治疗;对照组117例,采用口服乳癖消片治疗.
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乌柴二香和胃汤治疗胃脘痛57例观察
近年来,笔者采用乌柴二香和胃汤治疗胃脘痛属肝胃气滞证患者57例,疗效满意,现报告如下.1 一般资料本组57例患者,均为本院门诊病例.均根据《中医病证诊断疗效标准》中关于胃脘痛肝胃气滞证的诊断标准明确诊断[1].57例中,男性35例,女性22例;年龄大58岁,小30岁,平均44.3岁;病期长5年,短2个月.临床主要表现为胃脘胀痛,痛窜两胁,嗳气频作,喜太息,气怒痛甚,舌苔薄白或薄黄,脉弦.
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手法整复小夹板固定治疗闭合性桡骨远端骨折90例
2010年7月～2011年7月我们采用手法整复小夹板固定治疗闭合性桡骨远端骨折,并跟踪观察随访,取得满意的效果.报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料:2010年7月～2011年7月共收治闭合性桡骨远端骨折90例.男39例,女51例;年龄40～79岁,平均年龄63.2岁;骨折部位:右侧38例,左侧52例,全部为闭合性骨折.所有病例复位前均摄桡骨远端正侧位片,证实为桡骨远端骨折.按AO分型[1]:A2型12例,A3型23例,B1型8例,B2型8例,B3型6例,C1型13例,C2型15例,C3型5例.复位固定后均马上再次摄片复查,所有患者均进行定期复查随访,随访时间3～15个月,平均9个月.
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祛湿导滞汤治疗便秘型肠易激综合征35例观察
肠易激综合征是消化系统常见的病证之一,临床以腹部不适或胀或痛及慢性间歇性排便习惯和大便性状的改变为特点.根据临床症状特点,分为腹泻型、便秘型、腹泻便秘交替型,但以便秘为多见,笔者自2009年以来采用祛湿导滞法治疗便秘型肠易激综合征35例,取得了满意的疗效.现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:观察病例均为本院2009年10月～2011年12月门诊患者,采用随机数字法分为两组.治疗组35例,男13例,女22例;年龄22～60岁;病程1～3年.对照组32例,男12例,女20例;年龄21～58岁;病程10月～3年.两组患者年龄、病程等方面差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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天麻钩藤饮加减治疗偏头痛130例
偏头痛是一种周期性发作的神经一血管功能障碍引起的头痛,以反复发作的偏头痛或双侧头痛为特征,常有家族史,发病女性多于男性,本病属于中医学头痛等病症范畴.2007年6月～2012年6月期间,笔者运用天麻钩藤饮加减治疗偏头痛130例,疗效较满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:130例患者中,男性53例,女性77例;年龄大61岁,小23岁,平均44岁;病程长15年,短1年,平均3年.其中左侧头痛31例,右侧头痛60例,两侧头痛15例,巅顶头痛17例,头枕项部头痛2例,前额头痛5例.所有病例符合《中药新药临床研究指导原则》[1]中偏头痛的诊断标准.
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自拟益气清热降糖方治疗2型糖尿病40例临床观察
近年来,笔者采用中药自拟益气清热降糖方治疗2型糖尿病40例,取得较好的疗效.现将结果报告如下.1 一般资料80例观察病例均为我院门诊患者.均按中国糖尿病防治指南标准[①糖尿病症状(多饮、多尿、不明原因的体重下降)+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L.②空腹静脉血糖≥6.1mmol/L.③OGTT试验2小时PG水平≥10.0mmol/L]明确诊断为2型糖尿病.随机分为两组,治疗组40例,男21例,女19例;年龄34～75岁;病程3～20年.对照组40例,男23例,女17例;年龄35～78岁;病程5～22年.两组病例在性别、年龄、病程及病情程度上无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
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禹功散合芒硝外敷神阙穴治疗乙型肝炎肝硬化腹水34例
禹功散是金代医家张从正所著的《儒门事亲》中记载的治疗腹水的经典方,但因其过于峻猛,临床应用多有受限.我科于2008年3月至2012年3月采用禹功散合芒硝外敷神阙穴治疗乙型肝炎肝硬化腹水34例,并与西药常规治疗33例比较,取得满意疗效,现介绍如下.1 一般资料67例患者均确诊为乙型肝炎肝硬化,均符合2000年中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会联合修订的肝硬化失代偿诊断标准[1].HbsAg、HBVDNA阳性;腹部B超提示大量腹水(腹水深度≥60mm),白蛋白＜30g/L,按Child-Pugh积分为C级.随机分为两组,治疗组34例中,男性19例,女性15例;平均年龄60±3岁.
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清肺逐饮法并胸腔内灌注鸦胆子油乳剂治疗肺癌胸腔积液48例
近几年来,笔者以清肺逐饮法随证加减组方内服中药的同时在胸腔内注入鸦胆子油乳剂治疗恶性胸腔积液48例,取得明显的疗效.现报告如下.1 一般资料48例均经病理学或细胞学证实为肺癌伴胸腔积液患者,男31例,女17例;年龄35～80岁,平均58.6岁.病理分型:腺癌21例,小细胞癌9例,鳞癌15例,未分型3例.胸腔积液量根据X线胸片判定,积液在第二前肋肋间以上为大量,第4前肋肋间以下为少量,两者之间为中量[1].本组有大量胸水32例,中等量16例,无少量者.治疗前1个月内胸腔未注射药物,也未作化疗和全身化疗.无严重器质性疾病,预计生存期＞3个月,Karnofsky评分≥60分.
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针灸推拿配合康复训练治疗中风后肩手综合征40例
肩手综合征是中风后偏瘫的常见并发症.笔者采用针灸推拿配合康复锻炼治疗本病40例,获效满意.报道如下.1 一般资料收治2008年6月～2011年12月本院住院及门诊患者,共80例.诊断标准参照中华神经科学会、中华神经外科学会制定的《各类脑血管疾病的诊断要点》中脑卒中诊断标准[1],经CT检查确诊为脑出血或脑梗死并伴有偏瘫体征,患者生命体征平稳,无意识障碍和感觉性失语.肩手综合征诊断标准依据中国康复研究中心标准[2],并排除由肩周炎、颈椎病、心肌梗死或丘脑痛等引起的疼痛.其中男39例,女41例,年龄51～74岁,平均年龄55.7岁;病程:急性脑卒中后短32天,长3个月.随机分为两组各40例,两组一般资料比较,差异无显著性意义(P＞0.05).
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隔麝香灸法为主治疗颈性截瘫的体会
截瘫就是两下肢瘫痪,同时有肢体感觉障碍,还会有程度不同的大小便功能障碍.截瘫常常是由脊髓损伤引起,例如交通事故,称为外伤性截瘫.脊髓还负责肢体的表浅感觉和深部感觉,脊髓受损时,这种感觉传导的功能也丧失了,因此,会同时出现肢体感觉障碍.外伤性截瘫,是当今医学康复界比较难治的疾病.笔者采用中药麝香灸法为主治疗高位截瘫1例,疗效满意.现报告如下.患者程某,男,53岁.2009年9月27日就诊.因车祸昏迷,2小时后苏醒,自觉四肢不能活动,感觉丧失,大小便不能控制,无头痛呕吐,无肢体抽搐,无发热寒战.东阳横店某医院检查示:C6椎体骨折,C5～C7椎体平面脊髓损伤.
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影响气至病所的因素初探
众所周知,针刺临床疗效的取得主要依赖于针至病所与气至病所,气至病所是根据经脉-腧穴、气血运行、脏腑经脉相关理论,取远道穴位,通过调气针法,使针感直达患处而实现.《灵枢·九针十二原》云:"刺之要,气至而有效,效之言,若风吹云,明乎若见苍天,刺之道毕矣",《标幽赋》亦云:"气速至而速效,气迟至而不治."气至病所是提高临床疗效的必要条件.气至病所的有效性偏长于治疗激发十二经经气循行的以显性感传的形式为主(包括隐性感传),以治疗循经疾病以及与之相关的经脉与脏腑气机疾病为基础[1].如针刺十二皮部、络脉、十二经筋等,临床多以隐性感传或者疼痛方式发挥作用,本文仅讨论气至病所中的显性感传.
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黄芪针足三里穴位注射为主治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病45例
2010年7月头伏开始至2012年8月末伏,笔者采用黄芪针足三里穴位注射为主治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者45例,取得良好的效果.1 一般资料根据2002年中华医学会呼吸病学分会阻塞性肺疾病诊断标准[1],从2010年7月头伏开始,选取我院门诊COPD稳定期患者90例作为研究对象,观察至2011年8月末伏,并随机分为两组:治疗组45例,其中男25例,女20例;年龄65.76±5.46岁;病程20.75±5.25年.对照组45例,其中男28例,女17例;年龄67.23±4.21岁;病程19.32±2.22年.两组患者在性别、年龄、病程、病情程度等方面均相似,无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
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艾箱灸配合足三里拔罐促进腹部术后肠功能恢复100例
腹部手术是外科常见手术,术后尽快恢复病人的肠功能非常重要.我们自2011年3月至2012年4月采用艾箱灸配合双侧足三里穴位拔罐对此类患者进行干预,有效地促进了肠功能恢复,获效良好.现总结报告如下.1 临床资料观察病例共200例,均为我院2011年3月～2012年4月住院患者.随机分成两组:干预组100例,其中男性53例,女性47例;年龄17～74岁,平均49.40±14.54岁.阑尾切除术71例,LC术(腹腔镜胆囊切除术)22例,开腹胆囊切除术3例,胃肠手术(胃大部切除、直肠Ca根治术等)4例.
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针刺配合耳穴贴压治疗儿童多发性抽动症29例
近年来,笔者运用针刺配合耳穴贴压治疗儿童多发性抽动症29例,取得了较好的疗效,现报道如下.1 临床资料56例患者均来自本院门诊,均依据1994年美国《精神疾病诊断统计手册》的诊断标准[1]明确诊断.随机分为治疗组29例,男17例,女12例;年龄5～14岁,平均为7.8岁;病程0.9～8年.对照组27例,男16例,女11例;年龄4～15岁,平均为8.2岁;病程0.5～9年.两组性别、年龄、病程等经统计学比较,均无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
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耳穴埋豆配合按摩治疗脑卒中后便秘40例
便秘是脑卒中患者常见的并发病证,若排便用力过猛可诱发脑溢血、心绞痛、心功能衰竭等危及生命.近年来,笔者采用耳穴埋豆配合按摩治疗脑卒中后便秘,疗效较好.现报道如下.1 一般资料收集2012年1月～9月我科脑卒中伴便秘患者80例,所有患者根据《中医病证诊断疗效标准》[1]诊断为便秘,辨证属肠道气滞证(气秘),病程5～7天,随机分为对照组、治疗组各40例.对照组男24例,女16例,年龄56～89岁,平均年龄72岁,住院时间2～4个月;治疗组男22例,女18例,年龄60～85岁,平均年龄71岁.两组在性别、年龄、住院时间等方面,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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针刺治疗中风后便秘40例
便秘是指排便间隔时间延长超过3日以上,以大便于结难解为主要临床表现.中风患者中便秘是常见的并发症,也导致中风病再次发作的常见诱因之一.本病对患者生活质量影响较大,普通通便药长期服用,疗效欠佳.近年来,笔者采用针刺疗法,以头针腹针为主,配合体针治疗中风后便秘40例,疗效较好.现报道如下.1 一般资料收集我院中风后便秘患者40例,其中脑梗死33例,脑出血7例,均经头颅CT或MRI明确诊断,且无严重并发症.40例患者中男29例,女11例;年龄46～78岁,平均64岁.中风后未排便时间短72小时,长144小时.
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特制肠线穴位埋植治未病临床观察
穴位埋线治疗是针灸的发展与延伸,是经过特别制作后的羊肠线,通过专用的埋线针,埋植在相应的穴位内,起到针刺留针样的作用,达到持续刺激3个月以上的长效.亚健康人一般只要针1次即可,必要时隔3月再埋植1次,使之健康,慢性病每隔3月1次,连续3次为1疗程,同时配合药物,能起到防传变,逆转病情的作用,直至康复.现将近年来特制肠线穴位埋植治未病情况总结报道如下.1 临床资料入选观察对象均为2006～2009年本院门诊病人.亚健康组病人诉平时易感冒,腰酸,易疲劳,来开补药,共32人,嘱其不要吃补药,接受埋线治疗.
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刘沈林治疗肠道病经验
刘沈林教授系著名脾胃病学专家,从医多年,经验丰富,建树颇多.在治疗脾胃病、肠道病、肿瘤疾病及疑难杂病方面学验俱丰.肠道疾病是临床常见消化系统疾病之一,病种众多,中医大体归于泄泻或便秘范畴,其病机总属肠腑传导失司,同时亦与其他脏腑密切相关,兼见寒热虚实之别,初病久病之异,证情较为复杂,临证施治难度颇大.刘教授治疗肠道病善用经方,审证求因,圆机活法,多方组合,多法组方,精心配伍,病证结合,临证屡获佳效.
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常青从肝论治妇科肿瘤特色及验案探析
常青主任中医师系全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,浙江省名中医,从医近50载,学验俱丰,临证擅长内妇科疑难病证的治疗,尤对燮理妇科肿瘤独具匠心,笔者有幸师从,体会良多,现就常师论治妇科肿瘤的特色经验介绍如下.1 探究因机从肝论治肿瘤多由脏腑阴阳气血失调,痰、湿、气、瘀、毒等搏结日久,积渐而成.常师认为,妇人以血为本,而肝主藏血与疏泄,因此妇科肿瘤多与肝有关.所谓肝主疏泄,即肝气具有疏通、畅达全身气机,进而促进精血津液的运行输布、脾胃的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用.只有肝的疏泄功能正常,才能调畅气机,使全身脏腑经络之气的运行畅达有序.
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稳心颗粒治疗单纯性室性早搏88例疗效观察
室性早搏作为临床中常见的心律失常表现较早受到临床医生的重视,其对患者血流动力学的干扰及远期对患者心功能影响使其成为临床工作中一个不容忽视的问题,故寻找一种有良好治疗效果、副作用少、疗效确切的抗心律失常药物是目前国内外的研究重点.步长稳心颗粒是目前拥有较多循证医学证据的抗心律失常药物,本观察研究旨在验证其对单纯性室性早搏的临床治疗效果及治疗安全性.1 临床资料选取2010年1月至2011年6月我院门诊中初次诊断的单纯性室性早搏患者172例,所有患者有心悸症状且DCG检查室性早搏大于720次/24h(＞30次/h).
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黄芪注射液辅助钙通道阻滞剂治疗高血压合冠心病51例
近年来,笔者采用黄芪注射液辅助钙通道阻滞剂治疗老年高血压合冠心病51例,取得满意疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:我院在2010年8月～2011年4月期间收治高血压合并冠心病103例,随机分成两组.治疗组51例中,男31例,女20例;年龄56～78岁,平均年龄64.02±10.27岁.对照组52例中,男30例,女22例;年龄55～76岁,平均年龄62.89±12.61岁.两组患者在年龄、性别构成、体征等方面比较无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.1.2诊断及排除标准:符合WHO/ISH高血压诊断标准,并排除患有严重的呼吸系统疾病、肝肾功能损害以及恶性肿瘤等免疫系统疾病的患者.
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参松养心胶囊联合心理干预治疗青年心脏神经官能症33例
心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型,临床以心血管功能失调为主要表现,如胸闷、心悸、气急、胸痛,可兼有神经官能症的其他症状,一般无心脏器质性方面证据,以青中年女性居多,部分以急诊形式入院.本文探讨参松养心胶囊联合心理干预治疗青年心脏神经官能症患者,取得了较满意效果,报道如下.1 临床资料选取2009年6月～2012年3月在本院门急诊就诊的青年心脏神经官能症患者66例,男性8例,女性58例,年龄16～38岁,平均26.2岁,病程3个月～5年,病例选择符合《实用内科学》中的心脏神经官能症的诊断标准[1],临床表现胸闷心悸、头痛头晕、乏力,部分患者伴有胸痛、焦虑、失眠、肢体麻木、窒息感等.
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丹红注射液治疗老年人冠心病心绞痛血瘀证30例观察
近年来,笔者应用丹红注射液联合常规给予调脂、抗凝、抗血小板聚集及控制血压和(或)血糖等药物治疗冠心病、心绞痛,并与30例常规给予调脂、抗凝、抗血小板聚集及控制血压和(或)血糖等药物治疗比较疗效.报告如下.1 临床资料选择2009年1月至2011年3月在我科住院的老年人冠心病患者60例作为观察对象,均有不同程度胸闷、心前区疼痛、气短、心慌、乏力等心绞痛症状,中医辨证分型:气滞血瘀型23例,气虚血瘀型26例,气阴两虚、瘀阻心脉型11例.随机分为两组各30例.观察组中男18例,女12例,年龄在72～90岁,平均年龄78.7岁;对照组中男21例,女9例,年龄在73～89岁,平均年龄79.2岁,两组患者的年龄、性别、体重指数、并发症、中医分型无统计学意义(P＜0.05).
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柴胡白芍水煎剂对慢性应激抑郁大鼠脑神经递质的影响
目的:探讨柴胡白芍水煎剂的抗抑郁作用及其机制.方法:通过大鼠慢性应激模型法建立大鼠抑郁模型,生物素双抗体夹心酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测大鼠海马神经递质含量.结果:应激模型组DA、NE、5-HT浓度显著降低,与正常对照组比较(P＜0.01)；与应激模型组比较,柴胡白芍水煎剂中、低剂量组能明显升高DA、NE浓度(P＜0.05或P＜0.01),柴胡白芍水煎剂高、中、低剂量组均能升高5-HT浓度(P＜0.05或P＜0.01).结论:柴胡白芍水煎剂能明显提高慢性应激抑郁大鼠DA、NE、5-HT的浓度,推测其抗抑郁作用机制与神经递质变化相关.
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祛癜复色软膏皮肤局部用药对动物毒性作用的实验研究
目的:观察祛癜复色软膏对完整皮肤和破损皮肤短期接触因吸收作用而产生的毒性反应.方法:将兔随机分为空白对照组,破损皮肤组和完整皮肤组,每组4只；空白组涂以空白基质,破损皮肤组和完整皮肤组涂以祛癜复色软膏5g·kg-1,观察24h后去除外固定物,用温水洗去残留于皮肤的药物,连续观察7天.结果:祛癜复色软膏对兔进食量和体重增长均无影响,对兔中枢、神经、呼吸、心血管、胃肠、泌尿生殖、皮肤、皮毛及眼等均未见异常现象.结论:表明该药急性毒性甚小,皮肤用药安全,可以提供临床试验用药.
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益气活血化浊法对代谢综合征大鼠PPARγmRNA表达的影响
代谢综合征(MS)是以中心性肥胖、糖尿病或糖耐量减低、高血压、血脂异常为主要表现,以胰岛素抵抗(IR)为共同病理生理基础的一组临床症候群.而肥胖作为MS的发病基础也早已成为共识.近年来,中医学对于MS病机的认识已基本达成一致,即脏腑(以脾虚失运为主)虚损,气血津液代谢失司而变生瘀、湿、痰、浊诸病理产物.故笔者以益气活血化浊为法,选用全国老中医药专家学术经验继承指导老师葛琳仪的减肥经验方,通过对介导MS发病的过氧化物增殖体激活受体(PPARγmRNA)等指标的检测,探讨中医药防治MS的作用机制.
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脑心通对脑梗死患者血清IL-6及超敏C反应蛋白的浓度变化的影响
本文旨在观察脑心通对脑梗死患者血清IL-6及超敏C反应蛋白的浓度变化的影响,从而探讨其对治疗缺血性脑血管病的可能机制.1 资料与方法1.1 一般资料:选择近年来在我院神经内科住院治疗的脑梗死患者120例,均在发病后24小时内入院,诊断均符合第四届全国脑血管会议修订的标准,均经颅脑CT或MRI扫描证实为脑梗死.所有病例均排除严重感染、肿瘤、慢性心肝肾功能不全和昏迷患者等.将120例患者随机分为两组,脑心通组其中男32例,女28例,平均年龄62.0±6.6岁;对照组其中男30例,女30例,平均年龄61.4±6.3岁,两组一般资料比较无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
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益气温阳法对严重脓毒症免疫功能的影响
严重脓毒症属于中医之气微阳脱,脏腑衰弱,阴阳不相顺接之症.参附汤是中医益气温阳的代表方剂,我们通过68例严重脓毒症患者临床对照研究,发现益气温阳的参附注射液对免疫功能的双向调节作用有较显著的疗效.现将结果报告如下.1 临床资料选择2009年6月至2010年6月间我院入院治疗的严重脓毒症的患者68例,随机分为治疗组和对照组(另设健康对照组10人),治疗组36例,年龄18～74岁,平均49.3±15.5岁,男20例,女16例,体重68.3±16.5kg,器官衰竭数目2.6±0.5,急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)17.58±5.77,器官功能不全评分(MarshaⅡ评分)11.08±4.24;对照组32例,年龄22～75岁,平均50.5±17.2,男18例,女14例,体重65.2±15.1kg,器官衰竭数目2.7±0.7,APACHEII评分18.28±5.66,MarshaⅡ评分 11.21±4.48.
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麦门冬汤加减治疗中枢性呃逆体会
中枢性呃逆是由于中枢性病变致脑干呃逆中枢受激惹,使膈神经兴奋性增强,引起膈肌痉挛而成.现代医学常用肌松药、抗抑郁药、抗胆碱药等.中医常用中药丁香柿蒂汤、旋覆代赭汤等,针刺、头皮针、穴位注射和按压等等.笔者采用麦门冬汤加减治疗1例中枢性呃逆,效果良好,现报道如下.患者,男,63岁.因右侧肢体活动障碍伴失语12天入本院康复治疗.患者神清,精神软,右侧肢体活动障碍,时有呃逆.查体见:神清,查体不合作,完全性混合型失语.舌淡红、苔薄少,脉弦.右侧肌张力略增高,腱反射活跃,右侧肢体无明显自主运动,右侧巴氏征阳性.
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试述小柴胡汤在耳鼻喉科疾病中的应用
小柴胡汤是张仲景治疗少阳病的主方.少阳病为半表半里的病证,后世医家称本方是和法之总方,《伤寒论》言"但见一证便是,不必悉具",所以,临床加减进退非常灵活,适用的病症也非常广泛,临床各科疾病无不涉及,现在笔者就本方在耳鼻喉疾病上的应用,报道如下.1 咽炎秦某,女,30岁.2012年3月17日初诊.主诉:咽部灼痛2周.刻诊:咽部灼痛干涩,声略嘶,口干而苦,饮水稍舒,胸肋苦闷,喜太息,有时感觉咽部痰滞,却咯吐不出,月经、二便调.咽部充血,咽后壁滤泡增生.舌质微红、苔薄白,脉小弦.印象为咽炎,属中医喉痹.本病起因家庭不和,心情不佳,肝阳气郁,郁火上升,上灼咽部.
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桂枝汤类方在糖尿病治疗中的应用
桂枝汤是《伤寒论》开宗明义第一方,被誉为"群方之冠".张仲景在其所著《伤寒论》和《金匮要略》两书中,取桂枝汤之意加减化裁的系列方剂计有二十余首,后世概称桂枝汤类方,临床应用广泛.正如柯琴在《伤寒来苏集》中所说:"此为仲景群方之魁,乃滋阴和阳,解肌发汗,调和营卫之主方.凡头痛发热,恶风恶寒,其脉浮而汗自出者,不拘何经,不论中风、杂病,咸得用此……,随手而愈,因知仲景方可通治百病."笔者不揣浅陋,浅述桂枝汤类方在糖尿病治疗中的心得.1 糖尿病周围神经病变陈某,男,56岁.2010年6月21日诊.糖尿病史20余年,目前使用胰岛素,血糖控制不稳定,常有低血糖现象.近月来手足麻木针刺感,伴乏力,多汗,纳便尚调.舌淡红略黯、苔薄白,脉细.
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从脾虚夹痰瘀毒论治中晚期肝癌探讨
原发性肝癌的发病表现,虽然比较复杂,但是主要表现是消化道症状,是属于中医的脾胃病.肝癌在病变过程中,病机虽然比较复杂,涉及到"积聚"、"黄疸"、"臌胀"等范畴,但是万变不离其宗,终离不开脾胃为中心的改变.肝癌的恶性程度高,进展快,自然生存期短,一般为2～6个月[1].中晚期肝癌大都不宜手术治疗,采用化疗及介入疗法治疗也容易复发.笔者认为本病的形成关键在脾虚失运,导致痰聚、瘀积与毒蕴.对于本病的治疗主要从脾虚论治,再根据患者的临床表现不同而配合祛痰软坚,理气消瘀及解毒散结法,采用辨证加减治疗,在临床上获得一定效果,兹谈体会如下.
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加减补中益气汤治疗妊娠中期胎盘低置状态42例
胎盘低置状态是指妊娠中期胎盘位置距宫颈口小于70mm,甚至整个胎盘附着于宫颈内口,往往会出现腹痛和/或阴道出血等症状,如果得不到适当的治疗,则会发展为前置胎盘,严重危害胎儿和孕妇的生命安全.笔者采用加减补中益气汤治疗妊娠中期胎盘低置状态42例,取得较好的疗效.现将结果介绍如下.1 一般资料42例患者均为2010年3月至2012年1月就诊病人,年龄21～45岁;妊娠15～24周.其中孕1次者6例,孕2次者21例,孕3次者9例,孕3次以上者6例.本组患者按《中医妇科学》中的诊断标准[1]确诊为中期妊娠,B超提示胎盘低置状态.
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加味生化汤联合药物流产终止早孕180例
米非司酮配伍米索前列醇终止停经小于49天的早孕,已广泛应用于临床.但是易出现阴道流血时间长、出血量多等药流不全的症状.我院应用加味生化汤配合米非司酮、米索前列醇终止早孕,获效良好.1 一般资料本组270例均为我院近年来符合药物流产要求的早孕妇女,年龄小18岁,大40岁;停经时间短35天,长49天;孕次少1次,多7次;产次为0～4次;有剖宫产史者46例.随机分为治疗组180例,对照组90例.两组年龄、孕产次、停经天数等情况比较无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
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汪昌山治疗带下病的经验
先师汪昌山为浙江省淳安县名老中医,他治学严谨,学验俱丰,擅长治疗中医妇科各种疑难杂症,对带下病的诊治师古而不泥古,颇具特色.笔者有幸忝列门墙,耳濡目染,体会较深.现将先师治带下病之经验介绍如下,以飨同道.1 病因病机先师认为,带下病其带下之色多为黄白相兼,或白赤兼见,或清稀如涕,其病机多为虚实错杂.虚者多系肾脾两亏,实者则为湿浊或湿热下注,侵犯任、带两脉,从而发为带下病.带下之物俱为湿浊,此言不虚.然临证所见,带下愈多愈久,则形体愈消,精血愈亏.湿之所生,或脾虚失于健运,则水湿不运;或水谷精微失于运化而变成湿浊,或肾虚则无形之水失于控制,而使湿浊内蕴,故带下愈多愈久,人之精血愈亏矣.
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自拟疏解汤治疗围绝经期综合征45例观察
围绝经期综合征是指妇女在绝经期前后,因为卵巢功能逐渐衰减或丧失,使得雌激素水平降低从而所引起以自主神经功能紊乱、生理代谢障碍为主的一系列症候群,临床主要表现为烦躁易怒、头晕目眩、失眠健忘、烘热面赤、汗出等症状,抑郁症也较为常见.西医主张使用激素替代疗法.笔者应用自拟疏解汤加减治疗45例,取得很好疗效.现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:我院妇科2010年1月～2011年5月收治的90例确诊的更年期综合征患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组45例,年龄42～55岁,平均45±10岁;病程3个月～7年,平均4.69±2.31年.
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养血解郁汤为主治疗产褥期抑郁症32例
笔者近年来采用养血解郁汤为主治疗产褥期抑郁症32例,取得满意疗效,现将结果报道如下.1 一般资料收集产褥期抑郁症患者62例,均由经过统一培训的社区医生上门产后访视问卷调查,用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评定阳性者,并经专科医师确诊.诊断符合全国高等学校教材《妇产科学》[1],EPDS≥13,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)[2]评分为27.85±5.91者.随机分成两组.治疗组32例中,年龄18～40岁,平均28.36±3.34岁;病程14～42天,平均21.54±9.21天;文化程度为小学及以下7例,中学12例,大专8例,大学及以上5例;第1胎25例,第2胎6例,第3胎1例.对照组30例中,年龄19～40岁,平均28.30±3.35岁;病程14～42天,平均21.54±9.21天;文化程度为小学及以下7例,中学11例,大专8例,大学及以上4例.第1胎24例,第2胎5例,第3胎1例.
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针药结合治疗慢性盆腔痛68例
近年来,笔者采用针药结合治疗慢性盆腔痛患者68例,获效良好.现报告如下.1 一般资料132例病人均为本院门诊盆腔痛患者.所有患者均按曹泽毅主编的《中华妇产科学》的诊断标准诊断[1],诊断明确为盆腔炎性疾病31例,盆腔子宫内膜异位症37例,子宫腺肌病9例,盆腔粘连17例,盆腔瘀血综合征4例,残余卵巢综合征或盆腔包裹性积液13例,妇科不明原因慢性盆腔痛21例.有妇科手术史者89例,无手术史43例.病程6月～10年不等,平均4.9±1.3年;年龄26岁～55岁,平均37.4±3.6岁.随机分为治疗组68例、对照组64例,两组一般资料比较,无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
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人工种植与野生三叶青冻干粉增强免疫功能的比较
三叶青为葡萄科植物三叶爬藤Tetrastigma hemsleyanum Diels et Gilg的干燥块根.三叶青的抗肿瘤作用已得到广泛认识,成为浙江新的道地药材之一,越来越受到人们的重视.由于野生三叶青资源日渐稀少,目前人工种植已经展开,对人工种植和野生三叶青中有效成分(总黄酮)比较研究亦取得一定的成果[1],但有关人工种植和野生三叶青的药理比较尚未进行研究,为此,我们对人工种植和野生三叶青冻干粉增强免疫功能进行了比较研究,现将结果报道如下.1 实验动物实验动物用昆明种小鼠,雌性,体重20±2g.检测环境条件:温度91～93℃,相对湿度60～65％.动物于试验前在动物房环境中适应3天.
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浙产小鱼仙草挥发油化学成分的研究
目的:研究浙产小鱼仙草挥发油的化学成分.方法:水蒸气蒸馏法提取挥发油,利用气相色谱-质谱联用(GC-MS)进行定性分析,按峰面积归一化法,求出挥发油中化学成分的百分含量.结果:共分离出26个成分,鉴定出22个化合物.其中异丁香烯占9.17％,二环庚烯占8.32％,环己烯占7.36％.结论:浙产小鱼仙草挥发油含有丰富的药用活性成分.
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浅析数脉与虚寒证
数脉为临床常见的脉象,作为病理脉象,一般认为数脉主热证,但临证时还可见于虚证及寒症,尤其在内伤杂病中更为常见.笔者就数脉与虚寒证的关系探讨如下.1 数脉的概念对数脉的定义有多种,一般以一息五至以上,如《脉理求真》曰:"数则呼吸定息,每见五至六至,应指甚数." 《中医诊断学》教材(第五版)定义为:"数脉,一息脉来五至以上(相当于每分钟脉搏90次以上)."也有以一息六至以上为数脉,如《诊家枢要》:"数,一息六至,过平脉两至也."又有一息六至为数脉,一息七至为疾脉,一息八至为极脉等等,但三者主病无本质区别,常归纳统称为数脉.
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浅析《黄帝内经》中的肿瘤相关论述
《黄帝内经》未对肿瘤作专篇论述,也无"肿瘤"病名,但有很多与肿瘤类似疾病的症状、体征的论述,关于肿瘤的病症、病因病机、治法治则等方面的内容也不鲜见.笔者就《黄帝内经》中与肿瘤相关的论述梳理如下.1 《黄帝内经》对肿瘤病症的描述《黄帝内经》中有些病名与肿瘤相关,如"肠溜"、"脊溜"、"肉溜"、"肠覃"、"石瘕"、"积聚"等.有些病症的症状体征描述与现代某些肿瘤的临床表现类似,如《素问·咳论》曰:"肺咳之状,咳而喘息有音,甚则唾血;心咳之状,咳则心痛,喉中介介如梗状,甚则咽肿喉痹;肝咳之状,咳则两胁下痛,甚则不可转,转则两胠下满."这与原发性或转移性肺癌中晚期的症状极为相似,心咳之状则类似肺癌侵犯至喉返神经症状,肝咳之状类似肺癌肝转移或胸腔积液症状.
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我读“呕家有痈脓,不可治呕,脓尽自愈”
《金匮要略·呕吐哕下利病脉证治》云:"夫呕家有痈脓,不可治呕,脓尽自愈."意思是,经常呕吐的病人(即呕家),因痈脓引发的,不可径去止呕,若痈脓消失则呕吐自平.呕吐有因内有痈脓,脓毒上冲,致使胃气上逆,痈脓是其本病,呕吐只是标证,当治其本病,并非用止吐之药所能取效.对于"呕家有痈脓"的理解,笔者过去总是与类似急腹症的临床表现联系在一起,如因肝脓疡、急性化脓性胆管炎、阑尾脓肿等,出现呕吐、腹痛等,认为因"痈脓"引起的呕吐一定伴随着腹痛,就算是胃十二指肠溃疡引起的呕吐,也有腹痛的症状.近来再读仲景这句话,有了新的感受,一是其作为中医治疗呕吐的总原则的理解得到了加深,二是因痈致呕不必有腹痛的伴随症状.
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丹溪学派探要(下)
2.4湿热观:中医有关湿热病的理论和实践,源远流长.早在秦汉时期,我国早的中医经典著作《内经》就对湿热病的发病及证候有明确的记述,如《素问·生气通天论》云:"湿热不攘,大筋緛短,小筋弛长,緛短为拘,弛长为痿."是把筋肉拘痿的原因归咎湿热.《素问·六元正纪大论》云:"四之气,溽暑湿热相薄,争于左之上,民病黄瘅而为胕肿."指出了湿热是黄瘅胕肿的主要病因,其发病与时令节气有很大的关系.朱丹溪秉承了《内经》的旨意,结合自己的临证经验,认为"六气之中,湿热为患,十之八九."确是对《内经》湿热病因说的重大发展,这自然与朱氏生活于东南沿海一带,地处卑湿,气候温热,以致湿热病广泛流行有着密切的关系.对于湿热为病,朱氏认为可涉及外感、内伤诸多病证,如《丹溪心法》认为痢的病因,"赤痢乃自小肠来,白痢乃自大肠来,皆湿热为本."吞酸的病因,指出"吞酸者,湿热郁积于肝而出,伏于肺胃之间."对黄疸病因,尝谓:"疸不用分其五,同是湿热."赤白浊的病因,认为"浊主湿热,有痰、有虚."还强调指出:"痿证断不可作风治而用风药",其发病关乎"湿热".
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| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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